Какие страны добавились с коронавирусом

Список стран, где зафиксировали коронавирус, расширился. В перечень попали Сенегал, Марокко, Доминиканская Республика, Украина, Армения, Тунис, Андорра, Португалия и Саудовская Аравия.

В пятницу в список стран, где появился коронавирус, попали Белоруссия, Нидерланды, Новая Зеландия, Литва, Сан-Марино, Нигерия и Азербайджан.

Подозрение на коронавирус было у четырех человек, а 3 марта подтвердился только один случай. Вирус нашли у мужчины в Черновцах, который приехал на Украину на машине из Румынии. Туда он прилетел из Италии. Пациента госпитализировали, а людей, с которыми он общался, нашли. Власти Украины связываются с Бухарестом, чтобы в Румынии начали проверку всех пассажиров самолета, на котором летел заболевший гражданин.

В воскресенье коронавирус обнаружили у 29-летнего мужчины, который приехал из Ирана. Проверили также его супругу, но у нее заболевания не зафиксировали. У заразившегося мужчины практически отсутствуют симптомы коронавируса, и никакое лечение он не проходит. Всего в Армении изолированы 32 человека — они все находятся в гостинице курортного города Цахкадзор. 17 пациентов из этого числа не больны коронавирусом, остальных еще проверяют.

Первого пациента с коронавирусом зарегистрировали в стране 1 марта. У него не было явных признаков заболевания. Он приехал в Доминикану из Италии, так как родом оттуда. Пациента поместили в военный госпиталь Рамон де Лара. Там же лежит еще один потенциальный носитель болезни — гражданин Франции. Его диагноз не подтвержден.

Заболевание нашли в городе Дакар (столица Сенегала). Коронавирус привез француз, проживающий в престижном районе Дакара. У него взяли анализы в отделении Института имени Пастера после прибытия на самолете авиакомпании Air Senegal 29 февраля.

Человек с коронавирусом — марокканец, постоянно проживающий в Италии. Он вернулся в родную страну, где у него зафиксировали заболевание и поместили в больницу в одном из крупнейших городов — Касабланке. Его состояние стабильное. При этом премьер-министр королевства Саад ад-Дин аль-Османи заявил, что все крупные мероприятия и международные конференции отменятся, если в Марокко зафиксируют коронавирус. Сельскохозяйственную выставку, которая должна была пройти с 14 по 19 апреля, уже отменили.

Пациент с коронавирусом — 40-летний житель Туниса, который неделю назад приехал из Италии. О состоянии заболевшего не сообщается. В связи с появлением первого заболевшего министр иностранных дел Нуреддин Эррей провел экстренное совещание с главами посольств Китая, Ирана, Италии и Южной Кореи, чтобы обсудить вспомогательные меры для граждан Туниса, так как из-за коронавируса обстановка в стране неспокойная.

На территории Андорры коронавирусом заболел 20-летний пациент, который прибыл из Милана. Его госпитализировали в одну из местных больниц. Под домашнее наблюдение поместили еще двух человек, которые летели с ним в одном самолете. Правительство Андорры порекомендовало своим гражданам не посещать страны, где больше всего случаев заражения коронавирусом.

В стране зафиксировали сразу два случая. На севере Португалии, в городе Порту, обнаружили двух незнакомых друг с другом людей. Один из них врач, который отдыхал в Италии. Второй выезжал в Испанию по работе.

Первым инфицированным коронавирусом является гражданин Саудовской Аравии, который недавно вернулся из Ирана. Он ехал через Бахрейн. Власти страны временно запретили въезд в страну для посещения мечети Пророка в Медине и на умру (малое паломничество) в Мекке.

Заболевание завез иранский студент, который учится в Белоруссии. 27 февраля врачи проводили тесты в Республиканском научно-практическом центре эпидемиологии и микробиологии, которые показали положительный результат на коронавирус. Молодой человек 22 февраля приехал из Баку в Белоруссию. Он и все, с кем парень пересекался с тех пор, изолированы в боксах в Минской инфекционной больнице.

Страна попала в список из-за пациента из города Тилбург. Недавно он вернулся с севера Италии, где заражены несколько сотен человек. Гражданина поместили на карантин, с ним работают врачи.

Вирус нашли у 39-летней женщины, которая 24 февраля вернулась из Вероны (Италия). У заболевшей не было ярко выраженных симптомов и температуры. Ее отправили на карантин в больницу города Шауляй. Членов семьи женщины тоже привели в клинику, чтобы взять анализы. Коронавирус у них не обнаружили.

Коронавирусом в стране заболел 60-летний мужчина, который 26 февраля приехал в Окленд из Тегерана (Иран). В тот же день он обратился в больницу с симптомами вирусной инфекции. Его вместе с семьей госпитализировали, но у его родных признаков заболевания не нашли. Министерство здравоохранения Новой Зеландии связывается со всеми пассажирами самолета, на котором прибыл мужчина, так как он мог передать вирус.

Это первая страна в Черной Африке (название части континента к югу от пустыни Сахара, где живут в основном негроидные народности) с больным коронавирусом. Заболевший находится в штате Лагос. По информации СМИ, с коронавирусом госпитализировали итальянца, который приехал в Нигерию из Милана 25 февраля. В африканскую страну он прибыл по делам. 26 февраля он почувствовал себя плохо и был госпитализирован, а 27 февраля стало ясно, что у него коронавирус. На этот случай обратили повышенное внимание, потому что итальянец посещал правительственную зону Ивекоро в городе Итори.

Вирус нашли у россиянина, который приехал в Азербайджан из Ирана. Болезнь зафиксировали при въезде в страну. Состояние здоровья пациента стабильное, его поместили в специальный бокс на карантин.

По всему миру к 3 марта зафиксировали 91 313 зараженных коронавирусом (28 февраля было 83 704), из которых скончались 3118 человек (28 февраля эта цифра была 2859). Больше всего больных в материковом Китае — 80 151 случай. Второе место по числу заболевших занимает Южная Корея — 5186 человек (в прошлую пятницу было 2337). Следующие места в списке поменялись: если 28 февраля круизный лайнер Diamond Princess был на третьем месте, то по состоянию на 3 марта там стоит Италия (2036 зараженных), а на четвертом — Иран (1501). Diamond Princess на пятом (706).

Швеция — личная ответственность

В Европе самый нестандартный подход к борьбе с коронавирусом избрала Швеция. Власти страны настаивают на том, что жесткий карантин не нужен, потому что в долгосрочной перспективе инфекция может быть побеждена либо через всеобщее вакцинирование, либо за счет приобретения иммунитета в результате болезни. Правительство ограничения практически не вводит, а вместо этого дает рекомендации: по возможности перейти на удаленную работу, избегать контакта с пожилыми людьми старше 70 лет и так далее.

Детские сады, школы, рестораны и бары, общественный транспорт продолжают работать. До 2 апреля работали горнолыжные курорты. Закрыты только высшие учебные заведения. Кроме того, Швеция не стала закрывать границу, как это сделали ее соседи Норвегия и Дания. До 27 марта в стране были разрешены и мероприятия с участием до 500 человек, после этого было введено более жесткое ограничение в 50 человек. При этом шведы в целом не стремятся лишний раз выходить на улицу. Около половины населения Стокгольма уже перешли на удаленную работу. В городе на 50% упала загруженность метро.

В соседней Норвегии еще 12 марта были закрыты все детские сады, школы и университеты, запрещены массовые мероприятия, перестали работать бары и рестораны. В Дании всеобщий карантин был объявлен днем ранее, 11 марта, — тогда же в стране был закрыт практически весь публичный сектор. На 2 апреля в Норвегии с населением в 5,3 млн человек 4898 случаев заражения и 45 смертей, в Дании с населением 5,6 млн — 3542 случаев, и 104 из них закончились смертью. В Швеции, где живут больше 10 млн человек, 4947 заболели, 239 умерли.

C начала эпидемии в Швеции проводилось сравнительно мало тестов на коронавирус — к началу недели всего их было сделано 35 тыс. В Германии, где живут 84 млн человек, каждую неделю проверяют около полумиллиона граждан — это, кстати, одно из возможных объяснений низкой летальности от коронавируса в стране. Правительство Швеции распорядилось нарастить количество проверок только 31 марта.

Нидерланды — контролируемое заражение

Оригинальный подход также используют власти Нидерландов. Правительство страны считает, что вирус нужно не то что сдерживать, надо сделать заражение контролируемым, но только в тех группах населения, которые находятся вне риска. Концептуально это похоже на то, что предлагают шведы, но, если не считать преамбулы про контролируемое заражение в описанном правительством подходе, он практически ничем не отличается от универсальных карантинных мер, введенных в Европе и в мире.

Правительство просит оставаться дома как можно дольше, по возможности перейти на удаленную работу, если заболел — лечиться дома. До конца апреля закрыты музеи и театры, концертные залы, спортивные клубы и прочее. Закрыты школы и университеты, собрания разрешены, но в ограниченном виде — в их числе церковные службы, похороны и свадьбы, численность которых не превышает 30 человек. Вместе с тем нет запрета на выход из дома — это главное отличие нидерландского подхода от классического локдауна.

Однако статистика заболеваемости неутешительна. Всего заразились более 12 тыс. человек, из них 1173 умерли. За вторник, 31 марта, от вируса умерли 175 человек, а прирост заболевших составил 845. В стране один из худших в мире показателей летальности, почти в два раза превышающий общемировой, — более 8%. Выше в Европе только в Испании и Италии. При этом по числу заболевших на 1 млн человек Нидерланды сравнимы с Францией, где сейчас 52 тыс. заболевших.

Бразилия и Мексика — водите семьи в рестораны

В Южной Америке главным противником принятых в большинстве стран мер является президент Бразилии Жаир Болсонару. Именно в его стране 26 февраля был обнаружен первый на континенте заболевший новым коронавирусом — 61-летний мужчина вернулся из деловой поездки в Италию, заболел и был отправлен в одну из больниц Сан-Паулу. Сейчас страна с населением в 209 млн человек — лидер по числу заболевших и умерших на континенте (6931 и 244 соответственно, данные на 2 апреля).

Пока в стране выявлено 1378 случаев заражения и 37 смертей, но эксперты отмечают малое количество проведенных тестов — сделано около 10 тыс.

Япония и Южная Корея

Несмотря на близость к Китаю, в Японии действует довольно мягкий карантинный режим. Первый случай заражения в стране был зафиксирован в конце января, к началу февраля число заболевших возросло до 20, к марту было выявлено более 200 больных. В начале марта власти закрыли школы и запретили массовые мероприятия, однако жестких ограничений на передвижение людей или работу общественных заведений по-прежнему не введено. Это отличает страну от Китая, России и стран Западной Европы, где эпидемия развивалась более стремительно и власти ввели жесткие карантинные меры в отношении компаний и граждан.

Из-за эпидемии в Южной Корее были закрыты школы и церкви, но серьезных ограничений по передвижению людей в стране введено не было. Вместо массовых запретов в стране развернули масштабную систему тестирования на вирус, чтобы выявлять заболевших на ранней стадии и отслеживать тех, кто с ними контактировал. Тесты на вирус общедоступны, провериться можно на специальных дорожных постах. В случае положительного результата заболевший получает уведомление от властей, и он обязан самоизолироваться. За заболевшими следят через специальное приложение. В общей сложности Южная Корея провела более 300 тыс. тестов — больше, чем любая другая страна.

На 2 апреля в Южной Корее было зафиксировано 9976 случаев заражения и 169 смертей. Первый случай болезни был выявлен в конце января, в конце февраля темпы заболеваний стали расти, и 1 марта число заразившихся за сутки выросло до 730 человек. Властям удалось сбить темпы эпидемии, так что 11 марта число новых заразившихся составило 162 человека, 31 марта — 102. Из-за продолжающейся эпидемии власти в Сеуле отложили запланированное на начало апреля открытие школ, но более масштабные запретительные меры пока вводить не планируют.

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

За сутки в России зарегистрировано 14 новых случаев заражения коронавирусной инфекцией. Число заболевших в стране, по официальным данным, составило 59 человек.

Вирус диагностирован у девяти человек в Москве, у двух пациентов в Кемеровской области, еще по одному человеку заболели в Московской и Калиниградской областях, а также в Петербурге. Все заболевшие недавно вернулись из европейских стран.

В субботу премьер-министр России Михаил Мишустин призвал сограждан отказаться от поездок за границу и заявил о необходимости сократить количество массовых мероприятий во всех регионах России. Он попросил отнестись к этой мере спокойно.

"Это профилактика, это упреждающие меры для того, чтобы инфекция не передавалась", - сказал премьер на заседании координационного совета по борьбе с коронавирусом.

Мишустин также распорядился 14 и 15 марта усилить контроль в пунктах пропуска через границу, в аэропортах и на вокзалах - для предотвращения распространения вируса.

Для тех, кто возвращается в Россию из стран с неблагоприятной ситуацией, необходимо ввести 14-дневный карантин, заявил российский премьер.

"Здесь медлить нельзя, нужна быстрая диагностика и оперативные меры при выявлении заболевания так, как это сделано в Москве. Эту практику необходимо распространить на все регионы страны", - заявил премьер.

Российским гражданам правительство рекомендовало минимизировать все поездки за границу.

Мишустин напомнил, что кабинет министров уже обратился ко всем федеральным органам исполнительной власти, чтобы они максимально воздержались от командировок и отменили их, также, как и поездки в личных целях.

"И теперь мы считаем, что эта рекомендация должна относиться ко всем", - подчеркнул Мишустин.

Закрытие границы с Польшей и Норвегией

Ранее Михаил Мишустин утвердил комплекс мер по борьбе с распространением коронавируса.

В числе этих мер - проект о временной приостановке с 15 марта пропуска иностранцев на границе с Польшей и Норвегией.

Как уточняется, ограничения на въезд в страну не коснутся граждан Беларуси, представителей официальных делегаций, а также тех, у кого есть вид на жительство в России.

Накануне стало известно, что Россия с 16 марта ограничит авиационное сообщение со странами Евросоюза, а также Швейцарией и Норвегией.

Сохранятся лишь регулярные рейсы в столицы и чартеры. Оставшиеся рейсы переведут в терминал F московского аэропорта Шереметьево.

Ранее Россия сократила авиасообщение с Италией, Испанией, Германией и Францией, в которых зафиксировано большое количество случаев заражения коронавирусом Covid-19. С 13 марта туда летает только "Аэрофлот".

Россия также запретила въезд гражданам Италии. Ранее был введен запрет на въезд для граждан Китая и Ирана.

Свободное посещение школ

Как стало известно в субботу, мэр Москвы Сергей Собянин подписал указ о дополнительных мерах по борьбе с коронавирусом. Документ предусматривает свободное посещение школ с 16 марта.

"Решать, продолжает ли ребенок ходить в школу или остается дома, будут родители. Им в данном случае виднее. У каждой семьи могут быть свои обстоятельства, да и иммунитет у ребятишек разный", - написал Собянин в своем блоге.

Он добавил, что занятия в школах будут продолжаться. Вслед за Москвой такое же решение приняли власти Московской области.

Ранее департамент образования Москвы разослал рекомендацию руководству частных школ и образовательных учреждений при посольствах объявить каникулы на две недели с 16 марта.

Указ, подписанный Собяниным, обязывает оставаться дома членов семей москвичей, у которых есть подозрение на коронавирус.

Согласно указу, организации не должны допускать на рабочее место сотрудников, прибывших из стран с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией, а также тех, кому врачи рекомендовали самоизолироваться.

Как сообщил агентству РИА Новости утром в субботу департамент здравоохранения Москвы, список стран, после которых нужно соблюдать карантин, не изменился: это Германия, Иран, Испания, Италия, Китай, Южная Корея, Франция.

В больницы не пускают посетителей

В больницах Москвы введены ограничения на посещение пациентов, сообщает РБК со ссылкой на постановление главного санитарного врача столицы Елены Андреевой от 12 марта.

Документ предписывает руководителям медицинских организаций прекратить допуск посетителей в стационары и учреждения с круглосуточным пребыванием, обеспечить проветривание, дезинфекцию и обеззараживание воздуха и изоляцию больных с симптомами ОРВИ.

Сообщения о карантине появились в соцсетях как минимум от четырех столичных медицинских учреждений: ГКБ № 29 им. Н.Э. Баумана, ГКБ им. Е.О. Мухина и ГКБ им. Ф.И. Иноземцева, а также Центра планирования семьи и репродукции.

Кроме того, стало известно, что прекращается допуск на партнерские роды.

О коронавирусе я впервые услышала в Дубае, куда прилетела навестить друзей в дни празднования китайского Нового года. В это же время, 23 января, в Сингапуре был зарегистрирован первый случай заражения вирусом. Это был китайский турист, прибывший в город на праздники. Сингапур – исторически излюбленное место отдыха и шопинга для жителей Поднебесной с уровнем дохода выше среднего (кто попроще, едет в Малайзию и Таиланд).

А период лунного Нового года – традиционная пора отпусков в Китае, очень многие китайцы привыкли в это время выезжать за границу, поэтому азиатские страны оказались в числе первых, где начал распространяться коронавирус.

Полезный опыт SARS

С конца января единичные случаи заражения в Сингапуре стали происходить каждый день, и домой я летела уже в маске, которую удалось раздобыть в аэропорту Дубая. Наученные горьким опытом эпидемии SARS в 2002–2003 гг., сингапурцы быстро сообразили, что дело пахнет керосином (в данном случае – дезинфектором), и всех прилетающих пассажиров в аэропорту уже встречал тепловизор. Уж чему-чему, а умению следовать инструкциям, предписаниям и правилам у сингапурцев можно поучиться. За это им нужно благодарить своего первого премьер-министра Ли Куан Ю, который вывел государство-город из третьего мира в первый благодаря своей политической дальновидности и жестким, если не сказать драконовским, методам. Наказание палками, между прочим, в Сингапуре до сих пор используется при определенных правонарушениях.

Но после того как были зафиксированы первые случаи заражения вирусом местного населения без истории поездок в Китай, власти начали действовать активнее. Сначала было закрыто авиасообщение с Китаем. Далее в список попали Южная Корея, Япония и т. д.

Повсеместно велась пропаганда чистых рук, везде развешивались листовки с пошаговой инструкцией, как уберечь себя в условиях пандемии, с детективной точностью отслеживался круг общения заболевших, в результате чего было выявлено несколько кластеров заражения, включая бизнес-встречу в гостинице Grand Hyatt, участник которой потом улетел во Францию. Во всех общественных местах появились приборы для замера температуры – от простых инфракрасных термометров до тепловизоров, как, например, при входе в наш бизнес-центр.

Тем не менее зараза быстро распространялась – это можно было отследить на государственном портале, где публикуются данные по каждому новому заболевшему. Также по желанию можно вступить в официальную WhatsApp-группу и получать все обновления в режиме онлайн.

Жизнь на карантине

16 марта в 23.59 в Сингапуре был введен обязательный двухнедельный карантин для всех местных жителей, возвращавшихся домой. Наши друзья улетели в отпуск на Бали 13 марта, а 15 марта правительство объявило о новой мере. У них были сутки, чтобы вернуться обратно. Но из-за ажиотажа они смогли обменять билеты только на рейс, прилетавший в 0.30 17 марта, т. е. они опоздали на 30 минут, за что были посажены на карантин. Прямо по прилете они заполнили документ в четыре листа, и им было предписано не покидать свою резиденцию в течение двух недель. Министерство труда контролировало их геолокацию через мобильный телефон, и им могли позвонить в любой момент, чтобы проверить, что телефон при них. Если вы наемный сотрудник, то эта форма вынужденного отпуска называется LOA (Leave of Absence), и работодатель получает на вас субсидию в размере 100 сингапурских долларов (SGD) в день.

Хотя обязательный карантин был введен только в ночь с 16 на 17 марта, в связи с участившимися случаями заболеваний мы 26 марта тоже попали в поле зрения министерства труда – из-за нашей однодневной поездки на соседний индонезийский остров 15 марта. Нам стали присылать sms два раза в день с просьбой перейти по ссылке и подтвердить свое местонахождение. У нас был всего час, чтобы отреагировать на это сообщение. Поверьте, это был большой стресс: имея рабочую визу в Сингапуре, нельзя несерьезно относиться к любой информации, исходящей от министерства труда, так как за нарушение карантинного режима власти лишают рабочих виз не только приезжих, но и статусов постоянных резидентов и даже паспортов своих граждан! К счастью, через два дня от нас отстали, так как истекли две недели с момента нашей поездки.

Правительство призывало компании переводить своих сотрудников на режим удаленной работы везде, где это было возможно. Если работа все-таки предполагала нахождение в офисе, то необходимо было соблюдать безопасную дистанцию в 1 м минимум между рабочими местами.

Контроль и паника

Премьер-министр Сингапура Ли Сянлун, сын Ли Куан Ю, выступил 12 марта с речью в прямом эфире, чтобы еще раз напомнить о правилах гигиены и о том, что у правительства все под контролем. Но как только граждане узнали о планируемом эфире, они восприняли это как недобрый сигнал и дружно побежали в супермаркеты скупать рис, лапшу и жизненно необходимую туалетную бумагу. К счастью, обошлось без драк и членовредительства.

Премьер обращался к нации еще дважды: чтобы объявить в стране оранжевый уровень опасности и чтобы ввести в стране частичный карантин – с 7 апреля до 4 мая. И каждый раз народ мчался опустошать полки продуктовых магазинов.

Два месяца без смертей

Сингапур замечательно лечил заболевших, и до 21 марта у нас не было ни одного смертельного случая из 432 заболевших. Сначала лечение было бесплатно для всех. Затем было принято решение лечить бесплатно только законопослушных жителей государства. Остальным (туристам и тем, кому закон не писан) нужно было выложить кругленькую сумму, чтобы получить доступ к аппарату искусственного дыхания в случае беды. Но потом и вовсе попросили туристов искать помощи в другом месте.

С 7 апреля и до 4 мая государство-город находится на частичном карантине. Закрыто всё, кроме учреждений первой необходимости, таких как аптеки, продуктовые магазины, банки, стоматологии (только для экстренных случаев), почта, химчистки, парикмахерские (только для обычных стрижек и укладок). Нам разрешается выходить из дома за продуктами, на пробежку, прогулку с детьми. Запрещены любые контакты с друзьями и даже родственниками, если вы не проживаете вместе. Министерство труда выделило около 3000 сотрудников, которые передвигаются по городу и фиксируют все случаи нарушения режима самоизоляции. Первый раз вы отделаетесь письменным предупреждением. Второй раз – штраф от SGD300 до SGD10 000 и до 6 месяцев тюрьмы (да-да, здесь все сурово), в третий раз совсем непонятливым грозит штраф до SGD20 000 и до 12 месяцев тюрьмы.

Забота государства

Что касается бизнеса, то здесь не все так печально, и государство реально заботится о своих, не бросает. На поддержание экономики было выделено SGD59,9 млрд, что равняется 12% ВВП Сингапура. Президент, премьер-министр и весь кабинет отказались от части своих зарплат за один месяц в пользу медицинских работников, которые находятся на передовой. А зарплаты у правительства Сингапура одни из самых высоких в мире.

Сингапур исторически живет за счет туристического потока, в абсолютном большинстве из Китая, и без гостей ему становилось все хуже. Выручка отелей, ресторанов, такси, авиакомпаниий, магазинов беспошлинной торговли, бутиков модных марок и ювелирно-часовых брендов упала на 50–95%. Хорошо дела шли только у продуктовых магазинов.

Пока передвижение в городе еще не было ограничено, отели и рестораны старались держаться, предлагая скидки и промоакции, чтобы хоть как-то покрыть аренду и зарплату персоналу. Первыми послабление по арендной плате, кстати, получили магазины беспошлинной торговли. Далее настала очередь всей остальной розницы, баров, ресторанов, офисов. Проявив настойчивость, можно было договориться о скидке в 20–40% от ежемесячной платы. С 7 апреля по 4 мая магазины розничной торговли освобождены от арендной платы.

Часовой бизнес, в котором работаю я, в феврале – марте еще немного держался на плаву за счет местных клиентов, но в апреле, с введением карантина и закрытием всех точек продаж, торговля остановилась полностью. Многие марки сейчас пытаются запустить онлайн-продажи. Но психологически клиенты пока к этому не очень готовы и скорее предпочтут подождать с покупкой дорогих часов до окончания карантина.

Государство финансирует от 25 до 75% заработной платы всем гражданам страны и постоянным резидентам, временно работающим из дома. К сожалению, иностранцы, работающие по визам, не подпадают под эту категорию, хотя налоги исправно платят. Таксистам, у которых автомобили находятся в долгосрочной аренде, разрешено ее не платить на время карантина.

Также абсолютно всем людям, проживающим в Сингапуре, бесплатно выдаются маски многоразового использования, которые можно получить в общинных центрах – по одной на каждого жителя при предъявлении документа, удостоверяющего личность. Так что мы чувствуем заботу о себе и защиту со стороны правительства.

Я очень надеюсь, что, проявляя сознательность и осторожность, всем вместе нам удастся локализовать и остановить этот вирус и выйти из глобального кризиса как можно скорее и с наименьшими потерями, будь то финансовыми, семейными, психическими.

Оптимизма все меньше

– Как вам больница? – спросил Путин.

– Космос! – отвечал Проценко.

Спустя неделю выяснилось, что Проценко подхватил коронавирус. Тон властей стал меняться. 2 апреля Путин объявил, что ситуация в стране усложняется, продлил выходные до конца апреля и разрешил правительству вводить режим чрезвычайной ситуации. Президент перешел на работу в удаленном режиме, сообщал пресс-секретарь Путина Дмитрий Песков.

Первый заболевший коронавирусом в России официально появился 1 марта, на 9 апреля инфицированных уже 10 131 человек, умерли – 76.

К чему привела реформа здравоохранения

Минздрав также не должен был сокращать средний и младший медперсонал, считает Клепач. Это делали ради выполнения майских указов Путина от 2018 г. о повышении средней зарплаты в здравоохранении. По данным Росстата, с начала 2013 г. по конец 2019 г. количество младших медработников сократилось до 265 000 человек (в 2,6 раза), среднего персонала – до 1,314 млн человек (на 9,3%), врачей – до 704 000 человек (на 2%), инфекционистов – на 10% по сравнению с 2011 г., или до 6884 специалистов.

Болеть при этом стали не намного меньше. По данным Росстата, подхвативших серьезную инфекцию (без учета туберкулеза и венерических болезней) в 1990 г. было 4,4 млн человек, а в 2018 г. – 3,5 млн. В итоге нагрузка на профильного врача выросла более чем вдвое, и это сказалось на смертности от инфекций. Если в 1990 г. умирали 0,35% инфекционных больных, то в 2018 г. – 0,82%. В итоге, по статистике ВОЗ, Россия по уровню смертности от инфекций занимает 87-ю строчку в мире.

Как работают медики

В связи с дефицитом кадров Путин призывал при необходимости привлекать к работе даже ординаторов, профессоров, преподавателей и студентов. Ранее в столице зараженных или с подозрением на коронавирус госпитализировали в инфекционные больницы № 1 и № 2, а также в новый комплекс в Коммунарке. Сейчас их везут еще в Центр им. Н. И. Пирогова, НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского, ГКБ № 15 им. О. М. Филатова и др. Во всех отделениях адаптируют помещения и обучают персонал, указывает представитель департамента здравоохранения Москвы. С апреля правительство поэтапно перепрофилирует еще 31 федеральную больницу на более чем 10 000 коек.

Чем защищаться

Такая же проблема и с костюмами химзащиты от DuPont – ни у одного крупного продавца их найти не удалось.

Есть ли защита у медиков

Кадры обхода президентом новенькой московской клиники резко контрастируют с положением дел во многих других больницах. У медиков сегодня острый дефицит средств индивидуальной защиты (СИЗ).

Однако близкий к профсоюзу источник указывает, что дефицит средств защиты остается. Так, костюм надо сменить, если ты его однажды снял – например, сходил в туалет. Поэтому врачи ходят в памперсах и стараются реже пить воду, рассказывает сотрудник одного из благотворительных фондов.

Рискуют все

В обычных одноразовых перчатках и масках приходили несколько раз брать тесты и к заразившемуся коронавирусом москвичу Алексею Антипову. Об этом он рассказал в своем видеообращении и продемонстрировал все соответствующие документы. Когда вирус у Антипова подтвердился, контактировавших с ним врачей отправили на карантин.

Чем лечить

Как и со средствами защиты, с лекарствами от коронавируса схожая проблема. На рынке дефицит, поскольку собственное полноценное производство не налажено, а в мире они требуется всем.

В методических рекомендациях по профилактике и лечению коронавируса Минздрав в качестве лекарств указывает рибавирин, лопинавир + ритонавир и интерферон бета-1b. Эти же противовирусные средства используют против гепатита и ВИЧ.

Как спасать

Основное осложнение от коронавируса – пневмония и фиброз легких. Для спасения тяжелобольных требуется не только врач-реаниматолог, но и специально оборудованное больничное место – в первую очередь с аппаратами ИВЛ и экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО).

В России не более 47 106 аппаратов ИВЛ, из них 33 974 – в отделениях реанимации, следует из данных Минздрава на конец 2018 г. Каков их средний возраст, в отчете не указывается. Однако в целом доля аппаратуры старше шести лет в медучреждениях страны была более 46%.

Главный вопрос – насколько они работоспособны, сколько из них свободно и не требуется для обслуживания пациентов с другими заболеваниями.

Где брать технику

Поставки из-за рубежа этот дефицит не восполнят, скептичен глава медицинского фонда. По его словам, вывезти ИВЛ из Европы проблематично. Ограничения или запрет на вывоз медицинских изделий ввели более 24 стран, в том числе Германия, Франция, Китай, следует из исследования Global Trade Alert. Единства нет в самой Европе: ограничения на экспорт между странами внутри ЕС подрывают единый рынок, заявляла глава Европейской комиссии Урсула фон дер Лейен.

Когда легкие совсем не справляются с насыщением крови кислородом, требуется аппарат ЭКМО. Их в России всего 124 и планируется докупить еще 17, говорила вице-премьер по социальным вопросам Татьяна Голикова. Практически все аппараты импортные, говорит секретарь Российского общества ЭКМО и главный анестезиолог-реаниматолог МЧС России Даниил Шелухин. Их придется закупать в США или Германии, цена – более 7–10 млн руб., судя по недавним госзакупкам. Процедура лечения тоже недешевая – около 1,5–3 млн руб., уточнил Шелухин. Но главное – требуются хорошо подготовленные специалисты, которых не хватает, а быстро их не обучить.

Каков запас прочности

На случай пандемии гриппа Роспотребнадзор рассчитывал нормативы запасов лекарств, СИЗ, коек и медоборудования. По коронавирусам методических рекомендаций пока нет. Но нормы сопоставимы: по СИЗ практически один к одному, по лекарствам тоже совпадают, говорит бывший главный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко. Нормативы по пандемии гриппа исходили из того, что переболеть могут 10% населения, из которых для 10% потребуется госпитализация, в том числе 1,2% – аппараты ИВЛ (или 200 единиц на 1 млн населения). Всего, по нормативам Роспотребнадзора, в России при пандемии гриппа требовалось бы более 29 000 свободных аппаратов ИВЛ и 184 000 дополнительных коек.

Однако коронавирус опаснее гриппа, указывает ВОЗ. По данным организации, госпитализировать требуется 20% заболевших – в частности, у 5% болезнь протекает в тяжелой форме и требуется интенсивная терапия (ОРИТ), из которых около 1–2% – ИВЛ. Схожие оценки дает Центр по контролю и профилактике заболеваний США. Заразиться при этом может 30–40% популяции, считает американский профессор Джеймс Лоулер.

Тем не менее всего в России для больных коронавирусом подготовлено 94 000 коек, говорила вице-премьер по социальным вопросам Татьяна Голикова. Сколько аппаратов ИВЛ работают и свободны, власти не сообщали, но общее их число не превышает 47 100, следует из данных Минздрава.

Пока по темпам прироста числа больных Россия идет в фарватере многих европейских стран – так же, как поначалу и у них, удвоение числа зараженных в нашей стране происходит примерно каждые 3–5 дней, следует из данных Европейского центра профилактики и контроля заболеваний. В Европе число заболевших выросло с 5000 до 500 000 за март, в России за это же время – с 1 до 2337 человек.

В подготовке материала участвовала Бэла Ляув