Год крысы опасный год коронавирус

В пограничной с Россией китайской провинции Хэйлунцзян от пневмонии умер первый человек, заразившийся новым коронавирусом. Это случилось в городе Суйхуа. Инфекция зафиксирована уже также в маньчжурских городах Харбин, Дацин и Муданьцзян, имеющих прямое транспортное сообщение с городами российского Дальнего Востока. Пекин сейчас принимает отчаянные меры, чтобы остановить коронавирус, распространение которого по всей КНР и за ее пределами грозит, возможно, пандемией, паникой и порчей имиджа страны на мировой арене – накануне празднования китайского Нового года Крысы по лунному календарю.

24 января в Китае число подтвержденных случаев заражения новым типом коронавируса, названным 2019-nCoV и вызывающим опасную пневмонию, возросло до 876. Не менее 26 человек умерли. Около 200 человек находятся в критическом состоянии. Неизвестный ранее коронавирус с инкубационным периодом в две недели поражает дыхательные пути и способен передаваться от человека к человеку. Вирус уже распространился за пределы Китая, случаи заражения зафиксированы в Южной Корее, Японии, США, Вьетнаме, Сингапуре и Таиланде.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) пока не стала объявлять чрезвычайную ситуацию в мире в связи со вспышкой в Китае инфекции, вызываемой неизвестным ранее коронавирусом. По словам главы ВОЗ Тедроса Адзхнома Гебрейесуса, у организации пока нет достаточного количества данных для того, чтобы принять такое решение. При этом глава ВОЗ признал наличие разногласий в экстренном комитете, созванном для оценки ситуации с распространением коронавируса.

"Карантин для 11 миллионов человек – беспрецедентное событие в истории здравоохранения", – заявили во Всемирной организации здравоохранения. Китайские власти принимают самые крайние меры, чтобы остановить распространение болезни. С 23 января фактически отрезан от внешнего мира город Ухань, где живут более 7 миллионов человек и где впервые было зафиксировано заболевание. Такие же меры введены еще в 13 городах провинции Хубэй, административной столицей которой является Ухань.

В Пекине, Шанхае и всех других крупных китайских городах отменены крупные массовые празднования, связанные с Новым годом по лунному календарю, наступающим сейчас 25 января. Частично или полностью закрыты все образовательные и культурные учреждения, кое-где остановлена работа общественного транспорта, аэропортов и вокзалов, блокированы дороги. О временном закрытии своих объектов объявили, например, администрация комплекса "Запретный город" (Музея Гугун), Национальный центр исполнительских искусств (Китайская опера) и Национальный музей в Пекине. В Шанхае, где коронавирусом заразились уже не менее 20 человек, также закрыты все достопримечательности, например, телебашня "Жемчужина Востока" и все смотровые площадки на небоскребах.

Как пишет в "Новой газете" востоковед Василий Головнин, известно, что все первые жертвы вируса в городе Ухань имели отношение к гигантскому открытому продовольственному рынку в центре мегаполиса:

"Помимо обычных кур, уток и свиней там торговали и весьма экзотическими животными. Сейчас этот базар закрыт и оцеплен властями, там проведены дезинфекционные работы. Дело в том, что авторитетная комиссия китайских специалистов установила, что возбудитель пневмонии нового типа передался людям от животных или пресмыкающихся, продававшихся на уханьском рынке. Скорее всего, это были съедобные крысы, которые пользуются в Китае немалым спросом. Называются также барсуки или считающиеся деликатесами некоторые виды змей – например, китайская кобра, обитающая на юге КНР.

Большинство этих существ, как утверждается, продавались на рынке в Ухане нелегально, без какой-либо медицинской проверки. Такие базары с антисанитарией и широко распространенной торговлей дикими животными, уже не раз становились инкубаторами новых крайне опасных заболеваний, приобретавших иногда глобальный размах. Достаточно назвать, например, отмеченную в 2003 году вспышку так называемой атипичной пневмонии (SARS). Ее возбудитель передался жителям Китая от симпатичных зверьков – пальмовых циветт, блюда из которых также считаются деликатесом и украшением богатого стола".

О том, что сегодня происходит в КНР, и об отношении китайцев к происходящему в интервью Радио Свобода рассказывает руководитель Центра восточных исследований Высшей школы экономики в Москве, китаист Алексей Маслов:

– Мир пережил эпидемии и атипичной пневмонии (SARS), и вспышки птичьего гриппа, и много разных инфекционных лихорадок, и родиной всего того считается Китай. Современная китайская медицина, не традиционная, за последние годы далеко продвинулась вперед?

– Все мы помним, что в истории многие болезни, например, страшная пандемия чумы в 14-м веке, "черной смерти", приходили именно из Китая. Но Китай дарил миру очень много заболеваний и инфекций не потому, что там народ такой особо "болезненный", а потому что охватил такую гигантскую территорию, со столь разными народами, что там все время что-то зарождалось. Китай очень многому научился с 2008 года, с прошлой вспышки атипичной пневмонии, когда им понадобилось 3,5 месяца, чтобы диагностировать и выделить штамм вируса. Сегодня практически по всей стране существуют антивирусные лаборатории быстрого реагирования, и на этот раз штамм вируса был выделен за 10 дней.

– Как раз об этом я хотел спросить. Сегодня Китай подвергается критике со многих сторон, в том числе, в последние дни началось бурчание по поводу того, что опять оттуда исходит какая-то зараза. Мы уже говорили о том, что власти Китая до перебранок не опускаются. Но все же их, конечно, должно раздражать то, что Поднебесная в остальном мире ассоциируется с чем-то вдобавок еще и заразным, нехорошим. И это, соответственно, портит тот великолепный образ китайского государства, который Компартией так усиленно выстраивался десятилетиями.

– Китай это очень волнует! И надо сказать, что китайское руководство теперь понимает, что во многом пропагандистскую битву проиграло. Поскольку КНР все время транслировала сведения только о своих достижениях, и о том, насколько государство хорошо развивается. Пекин волнуют сейчас многие слухи, которые ходят вокруг этой болезни, в том числе, например, о том, что якобы это утечка из какой-то секретной лаборатории или что это вообще какая-то провокация со стороны США, и так далее.

КНР это очень болезненно воспринимает, и сегодня практически все китайские газеты наполнены разговорами о том, что многие за рубежом воспользуются этой темой эпидемии, чтобы покритиковать Китай. Неслучайно Компартия Китая пытается сама выстроить совсем другую систему оповещения. Например, мы видим, что за последние несколько дней практически по всем СМИ в мире, англоязычным прежде всего, пошли официальные китайские сообщения, как обстоит дело в реальности.

– В народе в Китае возможна массовая паника, когда появляются первые новости об очередной эпидемии, да еще и неизвестного происхождения?

– Именно этого Китай и боится – массовой паники. Потому что уже сегодня если не паника, то напряженность есть. Если раньше 50 процентов людей ходили там в масках, то сегодня ходят процентов, наверное, 90. Люди выходят на улицу, в том числе и в теплых районах страны, в перчатках, то есть они боятся прикасаться к документам, к столам, к скамейкам и так далее. Пока никакой паники в Китае нет, но она может начаться, и тогда это наложится на целый ряд других проблем. На, к примеру, понимание того, что КНР не очень хорошо выглядит в китайско-американском противостоянии, на ряд событий и слухов о том, что творится в Гонконге.

– В разных частях света по-разному относятся к так называемым сезонным заболеваниям. В Северной Европе, например, простужаться зимой считается обычным делом. А в России заболеть, в привычном смысле, то есть подхватить ОРЗ зимой, считается скорее опасным, и так далее. Как к простудам относятся почти полтора миллиарда китайцев? Что означает болезнь для китайской культуры?

– Болезнь для китайской культуры – это прежде всего дисбаланс человека с внешним миром. И хотя, конечно, сегодня западная медицина в Китае не просто развивается, а занимает главенствующие позиции, все равно на бытовом уровне китаец понимает, например, простуду как воздействие некого болезнетворного фактора на баланс внутренней "энергии Ци" в организме. И китаец пытается лечиться всегда традиционными методами – массажем точек или, например, втиранием различных мазей. Считается, что заболевание само по себе – это не инфекционная проблема, и китайцы, например, долгое время вообще не понимали, что такое вирусное заболевание, передающееся от человека к человеку. Считается, что болезнь есть показатель того, что человек нестабильно живет, неправильно питается, плохо дышит. Если мы сегодня посмотрим на большинство китайцев, которые ходят по улицам зимой, мы увидим, что они все простужены, шмыгают носом. И вот такая вечная простуда воспринимается почти нормальным делом в Китае. Потому что формально каждый китаец должен зимой немножко поболеть, пошмыгать носом и вернуть потом себе правильный жизненный баланс.

– То есть зимний дисбаланс парадоксально уравновешивает организм, это часть общего баланса жизни?

– Да, абсолютно правильно. Еще все связано с тем, что, например, в Китае наблюдается особое отношение к отоплению. Многие крупные торговые центры в северных провинциях не отапливаются вовсе или отапливаются очень слабо, то есть теплом человеческих тел. И это связано еще и с тем, что, если, действительно, включить кругом отопление, будет огромный расход электроэнергии и загрязнение воздуха от угольных электростанций, поскольку таких центров очень много. Центральное отопление заменяется на небольшие электрические обогреватели, в том числе в ресторанах, в небольших питейных заведениях, которых сотни тысяч. В любом случае, частые резкие перепады температуры приводят к тому, что простуда является просто нормативом для зимнего проживания в Китае.

Редактор информационной службы РС, международный обозреватель, автор и редактор рубрики и программы "Атлас мира".

Источником загадочной болезни в Китае могло стать мясо грызунов, которое употребляли в пищу. Это пока все, что ученые знают о новом коронавирусе

Жители Шанхая в защитных масках. Фото: Reuters

Все первые жертвы вируса имели отношение к гигантскому открытому продовольственному рынку в центре мегаполиса. Помимо обычных кур, уток и свиней там торговали и весьма экзотическими животными, которых охотно раскупали местные любители вкусно поесть. Сейчас этот базар закрыт и оцеплен властями, там проведены дезинфекционные работы. Дело в том, что авторитетная комиссия китайских специалистов установила, что возбудитель пневмонии нового типа передался людям от животных, продававшихся на уханьском рынке.

Скорее всего, это были съедобные крысы, которые пользуются в Китае немалым спросом. Называются также барсуки или считающиеся деликатесами некоторые виды змей — например, китайская кобра, обитающая на юге КНР. Большинство этих существ, как утверждается, продавались на рынке в Ухане нелегально, без какой-либо медицинской проверки. Такие базары с антисанитарией и широко распространенной торговлей дикими животными, уже не раз становились инкубаторами новых крайне опасных заболеваний, приобретавших иногда глобальный размах. Достаточно назвать, например, отмеченную в 2003 году вспышку так называемой атипичной пневмонии (SARS). Ее возбудитель передался жителям Китая от симпатичных зверьков — пальмовых циветт, блюда из которых также считаются деликатесом и украшением богатого стола.

Ухань, КНР. Фото: AP / TASS

Эпидемия атипичной пневмонии распространилась тогда на весь мир и унесла, только по официальным данным, 774 жизни. Масштабы нынешней вспышки пневмонии нового типа пока скромнее – по состоянию на 22 января власти КНР объявили, что заболевание выявлено у почти 600 человек, 17 из них скончались, однако, многие считают, что это только начало.

По некоторым экспертным оценкам, число зараженных уже достигает в Китае многих тысяч.

Официальные представители медицинских структур КНР тоже признали, что ранее неизвестный коронавирус с невыговариваемым названием 2019-nCov активно мутирует, быстро распространяется и может вызвать широкую волну заболеваний, сопровождающихся высокой температурой, кашлем, поражением верхних дыхательных путей, а в тяжелой форме – и легких. Каких-либо средств для эффективного и быстрого лечения пневмонии нового типа пока не имеется.

Изображения известных штаммов коронавируса. Фото: Zuma / ТАСС

К тому же она достаточно заразна

— среди пораженных коронавирусом имеется, например, 15 медицинских работников,

хотя с больными они имели дело в перчатках и в профессиональных защитных масках. На быстрое распространение пневмонии от человека к человеку указывает и то, что многие заболевшие не имели никакого отношения к продовольственному рынку с его съедобными крысами. Тем не менее, практически все жертвы коронавируса 2019-nCov живут в Ухане или посещали этот город и прилегающие к нему районы.

Китайские власти, кстати, сообщения о пневмонии нового типа поначалу пытались по возможности замолчать в хорошо знакомом советском стиле. Утверждалось, например, что возбудитель новой болезни не передается от человека к человеку.

Уже в январе было объявлено, что выявлены и наказаны восемь блогеров, которые рассказывали о новой опасной болезни.

Их объявили распространителями клеветнических злонамеренных слухов, однако в Пекине все же достаточно быстро спохватились. Там явно вспомнили о печальном опыте 2003 года с атипичной пневмонией SARS, которая получила гигантское распространение во многим из-за того, что власти КНР скрывали о ней информацию, чтобы не волновать население и не нарушать социальную стабильность.

Короче, меры сейчас принимаются решительные и по-коммунистически беспощадные. С 23 января Ухань целиком со всем 11-миллионным населением помещен в небывалый по масштабам карантин: закрыты его аэропорты и вокзалы, отменены все авиарейсы в город и из города, прекращено движение поездов, связывающих этот район с внешним миром. В Ухане остановлены линии метро и паромные трассы, по которым можно убежать из города, остались в депо рейсовые автобусы.

Китайские силовики охраняют закрытый вокзал в Ухани. Фото: Reuters

Власти официально требуют от местных жителей не выезжать за пределы карантинной зоны без особых чрезвычайных причин. Использование личных автомобилей вроде бы не запрещено, однако очевидцы рассказывают, что дороги из Уханя перекрыты, на них заметны полицейские патрули. В городе в день введения карантина выстроились гигантские очереди за продовольствием – во многих магазинах его смели подчистую, а провизию выносили буквально чемоданами. Такая же картина у бензоколонок — приходится, говорят, не менее часа ждать, чтобы наполнить бак горючим.

В Ухане отменены все общественные мероприятия, закрыты увеселительные заведения, включая кинотеатры. В городе в целом пустынно: многие его жители заперлись в квартирах и боятся выходить на улицы, надеясь, что запасов продовольствия им хватит до конца карантина.

Уровень смертности

Конечно, определять опасность заболевания, сравнивая абсолютные цифры погибших, довольно бессмысленно. Тем же свиным гриппом в 2009-2010 году переболели, по разным данным, от 10 до 20% всего населения земного шара - и в этом контексте даже полмиллиона жертв вируса выглядят не очень устрашающе.

Сравнивать имеет смысл уровень смертности - то есть долю погибших относительно общего числа зараженных.

По статистике, глобальные эпидемии вроде свиного гриппа случаются в среднем раз в 25 лет и убивают 10-20 человек на каждые 100 тысяч инфицированных (0,01-0,02%).

Уровень смертности от китайского коронавируса на сегодняшний день кажется выше на два порядка: на первые 100 тысяч подтвержденных случаев инфекции придется около 2000 летальных исходов, то есть примерно 2%.

В целом различные исследования оценивают летальность Covid-19 на уровне от 0,5% до 4%.

Эти показатели вполне сравнимы с привычным сезонным вирусом. По словам профессора института эпидемиологии и микробиологии Виктора Зуева, "при сезонной гриппозной инфекции летальность бывает такой же или немного выше".

При этом, в отличие от коронавируса, обычный грипп крайне редко диагностируют в лабораторных условиях. А официальная статистика по Covid-19 учитывает только те случаи заражения, когда состояние пациентов ухудшилось настолько, что им потребовалась лабораторная диагностика.

Большинство экспертов уверены, что еще десятки тысяч зараженных коронавирусом не испытывали тяжелых симптомов и не обращались к врачу. А некоторые и вовсе не поняли, что болеют. Следовательно, "официальный" уровень смертности может быть сильно завышен.

В то же время не исключено, что он может оказаться и выше. Не будем забывать, что из 73 тысяч диагностированных пациентов вылечилось лишь около 18%, а оставшиеся 82% по-прежнему больны - и сколько из них в итоге выздоровеют, мы можем только гадать.

Хотя массовая вспышка любого заболевания поначалу почти всегда кажется более серьезной, чем по ее итогам - по той простой причине, что тяжелые случаи болезни привлекают к себе больше внимания.

Эпидемиолог из Гарварда Марк Липсич напоминает, что в первые месяцы эпидемии свиного гриппа H1N1 казалось, что от вируса умирает каждый десятый пациент. Пока не выяснилось, что подавляющее большинство зараженных переносили заболевание на ногах и даже не обращались к врачу. Когда эти случаи добавили в общую статистику, уровень смертности мгновенно упал до 0,1%.

Для сравнения, во время эпидемии SARS (атипичной пневмонии) в 2003 году уровень смертности составлял почти 10%; от вируса ближневосточного респираторного синдрома (MERS) умирает в среднем каждый третий. Так что по этому показателю Covid-19 сильно уступает своим предшественникам.

Так стоит ли бояться?

Еще один важный показатель опасности любой болезни - ее заразность, то есть скольких человек успевает заразить каждый носитель вируса. Даже тот, у кого заболевание протекает в легкой форме и без особых симптомов.

С этой точки зрения Covid-19 действительно опаснее сезонного гриппа. Если 10 больных "обычным" вирусом заражают в среднем еще 13 человек (заразность 1,3), то коронавирус, по подсчетам китайских медиков, распространяется быстрее: 10 носителей инфекции успевают заразить еще 22 здоровых человека (2,2).

На это обращает внимание главный вирусолог Института экспериментальной медицины Лариса Руденко, по мнению которой "вирус очень опасен для тех, кто находится в контакте".

"По-видимому, можно заболеть даже через системы вентиляции, как на лайнере в Японии. Там заболевшие не контачат, они никуда не выходят, но все равно заболевают, - отмечает вирусолог. - Когда был вирус SARS, то в Гонконге жителям верхних этажей по вентиляционным системам передалась инфекция от жителей нижних. Воздушно-капельная передача очень опасна".

Впрочем, уровень заразности SARS был чуть выше - около 3, а у вируса кори он и вовсе превышает 12.

Именно поэтому при подозрении на любое подобное заболевание так важно выдерживать карантин.

"Самое главное - это карантин, но люди не понимают этого. Когда люди уходят из карантина в Боткинской больнице - это безответственность перед обществом", - уверена Руденко.

В группу риска, как и при вспышке практически любой инфекции, попадают дети, пожилые люди, беременные женщины и люди с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями.

Однако, как отмечает почетный вице-президент РАЕН Виктор Зуев, в целом здоровым людям бояться коронавируса не стоит. Тем более в России.

"Люди боятся из-за вас, СМИ, - утверждает он. - Это заболевание, которое было вызвано новым вирусом - поэтому такая неожиданная была реакция. Его особенности - низкая летальность (2,5-3%), но при этом вирус очень заразителен".

По мнению профессора Зуева, очередная эпидемия коронавируса совершенно естественна и является "платой за те издержки благ цивилизации, которыми мы пользуемся".

"Мы стали чаще и дальше ездить, мы общаемся с огромным количеством людей - а это значит, что мы везем туда тот микробный багаж, которым мы богаты. Мы же с вами не стерильны - ни бактериологически, ни вирусологически, - объясняет он. - Но нам с вами [в России] не нужны ни маски, ни вакцины".

COVID-19 не создали в пробирке, но вирусологи прямо говорили о риске эпидемии после мутации вируса

SARS-CoV-2 под микроскопом. Фото: Reuters

На прошлой неделе остроумнейший Леонид Каганов обнародовал на своем сайте умеренно-конспирологическую версию об искусственном происхождении COVID-19.

Краткое изложение версии Каганова: в 2015 году в Nature появилась статья знаменитого американского вирусолога Ральфа Берика и его коллеги из Уханьского института вирусологии Ши Чженьли-ли. В статье говорилось, что ученые из Северной Каролины и Уханя взяли неопасный для человека коронавирус китайской летучей мыши SHC014 (его поверхностный белок), скрестили его с опасным SARS и получили новый опасный для человека вирус. Они именно собрали, - физически, в пробирке, - опасный для человека коронавирус.

Как раз в это время американское правительство запретило подобные опыты, и работу заканчивали в Ухане. Д-р Ши и в дальнейшем занималась вирусами летучих мышей-подковоносов и, в частности, в 2017 году сообщила, что нашла в популяции этих мышей в пещере в Юннани все мутации, необходимые для возникновения человеческой эпидемии. Она же — в декабре 2019 года — и поставила в Ухане первый диагноз новой инфекции.

Вывод Каганова: упустили, сволочи.

Для голливудского сценария версия Каганова выглядит в самый раз, но профессиональные биологи отнеслись к ней со скептицизмом.

Не будучи, как и Каганов, биологом (и будучи, как и он, писателем-фантастом) я могла бы сослаться на свеженькую, — от 17 марта 2020 — статью в том же Nature о естественном происхождении COVID-19, или на более популярный (как ему кажется) текст, который написал Александр Панчин, старший научный сотрудник в институте Михаила Гельфанда.

«Конечно, забавно, что некоторых конспирологов удивляет даже тот факт, что вирусологи, целенаправленно изучающие коронавирусы, из крупнейшего центра, изучающего коронавирусы, открыли новый коронавирус.

Но я для вящей простоты сошлюсь на объяснение моего доброго знакомого Константина Чумакова, — одного из многих российских биологов, который уехал в США и сделал там прекрасную научную и административную карьеру, став заместителем директора отдела по разработке и исследованию вакцин в FDA (Управлении по саннадзору при Минздраве США).

Всякий кусок ДНК или РНК — это, грубо говоря, текст. Мы еще не умеем править этот текст побуквенно. Когда мы занимается генным редактированием, мы просто вставляем в эту ДНК (или РНК — в случае вируса) кусок из другого ДНК.

Иначе говоря — SARS-CoV2 появился в результате эволюции за счёт постепенного накопления мутаций, и мы знаем его предшественника, — этот тот самый вирус летучих мышей. И это ровно то, о чем предупреждали авторы вышеупомянутых исследований и в 2015, и в 2017 году.

Почему это важно

Читайте также: