Германия рекомендации по коронавирусу

Главные причины, кроме классной системы здравоохранения

Карантин во многом на совести самих немцев. Фото: EPA


  • Среди стран-лидеров по количеству заболевших коронавирусом четвертое место в мире занимает Германия. При этом смертность сильно ниже, чем в других европейских странах с большим числом зараженных — 12 человек на миллион. Для сравнения: в Италии эта цифра — 230 человек на миллион, в Испании — 216, во Франции — 62, в Великобритании — 43. Германия тоже пошла по пути строгих мер карантина, но они мягче, чем у многих стран-соседей. Как немцам удается держать ситуацию под относительным контролем?

    Именно на грамотную работу системы здравоохранения Германия сделала ставку с самого начала,

    и в основе этой системы — тестирование.

    Первый случай коронавируса в Германии был зарегистрирован в конце января, но с самого начала года, когда единственным очагом заболевания оставался Китай, немецкие ученые начали работать над тестом на определение вируса. Первый тест на COVID-19, разработанный Институтом вирусологии при берлинской больнице Шарите, появился уже в середине января. Его разработкой руководил директор института доктор Кристиан Дростен, который в 2003-м разрабатывал тест на SARS. Именно Дростен в январе одним из первых отметил, что новый коронавирус по своей структуре необычайно похож на SARS.

    Читайте также


    Если конкретнее, по подсчетам разработчика теста Кристиана Дростена,

    Германия способна проводить около 500 тысяч тестирований в неделю. Сравните, Испания на прошлой неделе провела около 140 тысяч тестов, Италия — 200 тысяч.

    Именно массовое тестирование, по словам Марьеке Деган, позволяет выявлять бессимптомных инфицированных и больных с легким течением, чтобы сразу же изолировать их. В противном случае, говорит она, эти случаи не выявлялись бы — и цепочка заражений продолжалась бы дальше. Кстати, еще до того, как в Германии был зарегистрирован первый случай, правительство постановило, что анализ при наличии симптомов и возможного контакта с зараженным будет для пациента бесплатным.

    Читайте также


    Еще один фактор — оснащенность больниц. По данным исследования, проведенного научным журналом Intensive Care Medicine,

    Германия — лидер в Европе по числу реанимационных коек на 100 тысяч населения, здесь этот показатель — 29,2. Во Франции 11,6 коек на 100 тысяч населения, в Италии — 12,5, в Испании — 9,7.

    Кроме того, Германия лучше других стран оснащена аппаратами ИВЛ — их в стране около 25 тысяч. Еще 10 тысяч в ближайшее время по госзаказу должна произвести немецкая компания Draegerwerk.

    На руку статистике играет и средний возраст заболевших — 46 лет. В Италии, например, это 63 года. То есть немцам пока удается оградить наиболее уязвимую часть населения — пожилых людей.


    Военные и полиция на границе Германии и Польше, проход через которую ограничен на фоне пандемии коронавируса. Фото: EPA

    При этом карантинные меры в Германии мягче, чем во многих странах. Здесь также закрыты все учебные заведения, нельзя собираться компаниями (в большинстве земель — больше двух), те, кто вернулся из-за границы или контактировал с больными, обязаны самоизолироваться. Во многих землях закрыты бары, рестораны, ночные клубы. На отдельных территориях ограничения более жесткие: так, в городе Йене в Тюрингии нельзя выйти из дома без повода, а в Баварии введен комендантский час.

    Но на уровне страны нет запретов на выход из дома, походы на работу, в магазин, на пробежку или прогулку

    (во время которой людей, конечно, активно призывают держать социальную дистанцию). Нет запрета и на перемещения внутри страны — правда, Ангела Меркель на днях призвала граждан оставаться дома и никуда не ехать во время пасхальных каникул. То есть многие решения — на совести самих немцев.

    И, судя по всему, это работает. Университет Мангейма теперь еженедельно проводит интернет-опросы и обобщает их результаты в отчетах под названием Corona Studies. Согласно последнему отчету, большинство немцев (58%), продолжает работать по-старому, 21% перешел на удаленку, у остальных — разные варианты укороченного дня или гибкого графика. А вот личная жизнь разительно изменилась. Согласно последнему исследованию, на неделе с 25 по 31 марта лишь 6% немцев встречались с коллегами, друзьями или членами семьи ежедневно или регулярно, 69% не встречались вообще ни с кем.

    Почему это важно

    Не работают бары, клубы, театры, музеи, бассейны и фитнес-центры, рестораны и кафе, отели, парикмахерские, салоны красоты и тату-салоны, библиотеки, бордели. Все еще открытым продуктовым магазинам, организациям и учреждениям предписано принять повышенные меры гигиены и обеспечить посетителей и сотрудников средствами защиты, по возможности организовать работу на дому.

    В правительстве отдают себе отчет, что приставить к каждому более чем из 80 млн немцев по полицейскому для соблюдения мер по самоизоляции невозможно, и взывают к сознательности населения. Канцлер Германии Ангела Меркель в специальном телеобращении призвала сограждан к солидарности времен Второй мировой войны, имея в виду, конечно, взаимопомощь обычных людей на фоне агонии нацистского режима, бомбежек союзников и повального дефицита.

    О том, что часть немцев последовали примеру Меркель и пытаются работать из дома, свидетельствует заявление Федерального сетевого агентства — немецкий регулятор сообщил в середине недели о значительно увеличившейся нагрузке на коммуникационные сети и росте интернет-трафика.

    Те работники, которые вынуждены посещать свои предприятия, например медики, продавцы или уборщики, рассказывают об изменениях: их рабочий день сокращен, многие перешли на сменный режим с полной дезинфекцией помещения между сменами.

    В медицинских учреждениях почти повсеместно висят дозаторы с дезинфицирующим средством, персонал сообщает об участившихся случаях кражи этих аппаратов.

    Интерес к дезинфицирующим средствам неслучаен — с февраля в Германии наблюдается частичный дефицит обеззараживающих препаратов, а также защитных масок, ряда медикаментов, например от малярии и вируса Эбола, которые, как стало известно широкой публике, тестируются экспертами ВОЗ в качестве возможных лекарств от коронавируса.

    Что касается требования об ограниченном выходе на улицу, то оно выполняется пока с переменным успехом. Если судить по ситуации в юго-западном районе Берлина Штеглиц, то прохожих днем стало меньше, но парки и детские площадки полны детьми и подростками. В Штеглице традиционно очень высокая плотность населения, что связано с большим количеством доходных домов, построенных и в начале XX века, и после войны. У родителей, сидящих дома, появилось время организовать досуг детям, отправленным на длинные каникулы. Кроме того, в Германии широко распространено мнение, что коронавирус протекает в тяжелой форме только у пожилых людей, так что за детей родители не особенно беспокоятся. В Штеглице, судя по сообщениям в соцсетях, часто приходится наблюдать сцены, когда сами родители помогают детям перелезать через заборы и ограждения, чтобы попасть на детскую площадку. И даже участившееся патрулирование улиц полицией пока никак не влияет на эту ситуацию.

    В теплую погоду немцы охотно проводят время на пленэре. В парках традиционно собираются большие компании, они устраивают пикники, жарят мясо на принесенных из дома мангалах. Полны парки и сейчас, когда в Берлине установилась сухая солнечная погода, правда, люди в основном сидят на траве парами. Несмотря на то что сенат Берлина выпустил собственное заявление о том, что необязательных выходов из дома, например в парк или в лес, следует избегать, федеральные власти такого рода запрет не вводили. В связи с этим, в частности, на западе ФРГ в суды стали поступать первые иски граждан, которые хотели бы избежать дополнительных ограничений.

    Конечно, есть люди, которые переносят случившееся хуже остальных. В локальных соцсетях пенсионеры жалуются на отсутствие возможности живого общения с детьми, знакомыми. Кто-то вынужден отменить давно запланированный и оплаченный отпуск, кто-то потерял бизнес. Многие переживают, что развитие ситуации трудно предсказать и ограничительные меры могут быть продлены.

    В связи с этим Федеральное ведомство защиты конституции (контрразведка ФРГ) занимается наблюдением за сайтами, наиболее активно распространяющими такую информацию, говорится в сообщении МВД.

    Число случаев заражения коронавирусом нового типа в Германии каждый день растет, увеличивается и количество скончавшихся немцев. По состоянию на 31 марта, согласно оценке Института вирусологии имени Роберта Коха (непосредственно подчиняется Минздраву ФРГ), в стране заразились 61 913 человек, умерли 583. Американский университет Джонса Хопкинса, как и большинство немецких СМИ, дает другую оценку — более 67 тыс. заразившихся и почти 700 скончавшихся.


    Германия входит в пятерку государств, в которых выявлено наибольшее число инфицированных. Но вот смертность от последствий коронавирусной инфекции находится в ФРГ где-то на уровне 1% от общего числа заболевших, другими словами, самая низкая среди других особенно пострадавших от пандемии стран. В связи с этим многие обозреватели уже заговорили об "аномалии" развития ситуации с коронавирусом в Германии. Так ли это на самом деле?

    Тесты, тесты и еще раз тесты

    Основа стратегии немецких специалистов по борьбе с пандемией — масштабное тестирование. Как заявил журналистам глава Института имени Коха Лотар Вилер, "в Германии с самого начала было сделано много тестов" и тем самым удалось выявить много случаев заболевания на ранней стадии, когда оно протекало без очевидных симптомов или в легкой форме. За последнюю неделю, по словам Вилера, в Германии было сделано без малого около 350 тыс. тестов. На позапрошлой неделе речь шла даже о 500 тыс. С уверенностью можно говорить о том, что в Федеративной Республике было выявлено намного больше случаев с точки зрения реального числа заболевших, чем в других странах, например в Италии.

    Этим можно объяснить и высокий уровень смертности от последствий заражений коронавирусом на Апеннинском полуострове, где он колеблется на отметке примерно 10%. Даже если учитывать перегрузку больниц в Италии, не справляющихся с тяжелобольными, разница в сравнении с Германией, как ни крути, очень велика.

    Директор Института вирусологии Боннского университета Хендрик Штреек высказал мнение, что в действительности уровень смертности в Италии ниже, чем считается. "Я подозреваю, что там огромное число невыявленных случаев заражения. Тесты, очевидно, сдают только пациенты, которые доставляются в клиники, поскольку у них заболевание протекает в тяжелой форме", — полагает специалист.

    Продолжая тему тестов, нужно сказать, что германский федерализм позволяет местным специалистам быстро и эффективно проводить диагностику, в регионах ФРГ существует много хорошо оснащенных медицинских лабораторий, которые оперативно получают разрешение на проведение анализа проб. Многие другие страны с их центральными национальными институтами в вопросах диагностики теряют слишком много времени на исследование взятых анализов.

    Техническое оснащение клиник в Германии, которая является одним из ведущих экспортеров медицинских товаров, в разы лучше, чем в большинстве государств. Думаю, факт того, что германская медицина — одна из лучших в мире, ни у кого не вызывает сомнений. ФРГ, по данным Минздрава страны, сейчас располагает примерно 28 тыс. коек в палатах интенсивной терапии и в ближайшее время в связи с пандемией планирует увеличить их число в два раза. Для сравнения, в Италии всего около 5 тыс. мест. То есть с точки зрения численности населения в Германии одна койка приходится примерно на 3 тыс. человек, а в Италии — на 12 тыс.

    Замкнутость немцев — преимущество

    Как известно, коронавирус представляет собой особую опасность для пожилых людей. В Германии до сих пор, по оценке Института Коха, их заболело не так много, как, например, в Италии. Многие из инфицированных — относительно молодые немцы — отправились в Альпы кататься на лыжах и заразились в австрийском Ишгле, который немецкие СМИ назвали "рассадником коронавируса" в Европе. Сейчас против властей Тироля в связи с запоздалой реакцией на распространение инфекции готовится коллективный иск. К нему присоединились около 400 человек, и примерно 350 из них — немцы.


    Свою роль на фоне распространения коронавируса играют социальные привычки и традиции. Для итальянцев или испанцев телесный контакт имеет особое значение: объятия, рукопожатие, поцелуи — это для них нормальное проявление симпатии, уважения, да и вообще чуть ли не повседневное поведение при встречах.

    Большие семьи, когда дети живут на протяжении всей жизни под одной крышей со своими родителями или как минимум постоянно навещают их, — в южноевропейских странах обычное явление. Очевидно, их сложнее заставить соблюдать социальную дистанцию, отказаться от посещения родных.

    Немцы, по собственному опыту, — народ в достаточной мере замкнутый, они редко подпускают близко к себе людей "со стороны". Молодые чаще живут отдельно от родителей и вообще стараются пораньше стать независимыми от них. В случае с распространением коронавируса это, безусловно, на благо престарелых граждан. Нельзя не упомянуть в этой связи об известной самодисциплине немцев, их умении следовать правилам и законам. Большинство четко выполняет предписания властей по ограничению социальных контактов.

    Что дальше, пока неизвестно

    Не исключено, что Германия пока находится в начале эпидемии и что здесь число жертв в скором времени стремительно вырастет. Как отметил глава Института имени Коха Вилер, "еще совершенно неизвестно, как ситуация будет дальше развиваться". Говорить, насколько эффективны принятые властями ФРГ меры по замедлению распространения коронавируса, в частности ограничения на передвижение граждан, пока рано.

    В Германии, как и во многих других странах, сейчас почти вся общественная жизнь сведена к нулю. По всей стране закрыты музеи, театры, концертные и выставочные залы, рестораны, бары, парикмахерские, косметические салоны, бассейны и спортивные залы. Людям запретили собираться более чем по двое, исключения сделаны для семей и людей, живущих под одной крышей. Также следует, находясь на улице или в магазинах, соблюдать дистанцию в 1,5 метра от ближайшего человека. Нарушения ограничений контролирует полиция и административные органы.

    В магазинах сделаны отметки, где стоять при ожидании своей очереди у касс, на входе некоторых торговых точек стоят сотрудники, которые по одному пропускают посетителей, просят независимо от количества покупок брать тележки, дезинфицируют их после каждого клиента. Оплата во многих местах только на безналичной основе. Везде — на улицах, на витринах и входах магазинов — плакаты и вывески с призывом соблюдать дистанцию. При заказе еды на дом одни доставщики оставляют блюда у двери квартиры и отходят на почтительное расстояние, другие приносят ее в коробке, откуда человек сам ее забирает и кладет туда чаевые.


    Люди могут выходить на прогулки, заниматься спортом на открытом воздухе, находиться в парках и скверах при соблюдении вышеназванных мер. При этом никто не запрещает каждой отдельной федеральной земле действовать жестче. К примеру, в Гессене ходить по улицам можно не по двое, а только в одиночку. Бавария и Саксония ввели повсеместный карантин — ограничения там жестче, чем в других регионах.

    Как долго может длиться самоизоляция, и какой опыт, накопленный в Германии, мог бы пригодиться в России? Интервью DW с немецким ученым-медиком.


    Жители Москвы в масках на Красной площади, март 2020 года

    Россия ужесточает меры по борьбе с коронавирусом SARS-CoV-2: Москва и Московская область, Мурманская и Вологодская области первыми ввели строгий режим самоизоляции. Остальные российские регионы постепенно следуют за ними - к этому местных руководителей призвал премьер-министр страны Михаил Мишустин. Россия проходит этапы развития эпидемии, которые уже прошла Германия, где жесткие карантинные меры действуют вторую неделю, говорит немецкий профессор медицины Хельмут Хан (Helmut Hahn).

    После ухода на пенсию в 2006 году Хан основал и до сих пор возглавляетФорум имени Роберта Коха - Ильи Мечникова (KMF). Организация способствует установлению связей между немецкими и российскими медиками. DW поговорила с Ханом о том, какой опыт, накопленный в Германии в борьбе с коронавирусом, мог бы пригодиться в России.

    Инфицированных в Москве больше, чем по официальным данным

    Решение ввести строгий режим самоизоляции в Москве и в других российских регионах Хельмут Хан оценивает положительно: "Опыт последних недель показал, что только строгие меры дают желаемый эффект". Тем более что официальные цифры по количеству инфицированных едва ли передают реальную картину распространения вируса в российской столице, говорит ученый. На момент беседы с DW в Москве было зарегистрировано свыше 1200 инфицированных: "Я сомневаюсь в этой цифре. Диагностика COVID-19 зависит от сложной лабораторной технологии PCR. Соответствующих тестов не хватает по всему миру. Вероятно, что и в России возможностей для тестирования не хватает. Так что с уверенностью можно утверждать, что инфицированных больше".

    То, что строгие меры введены не во всех регионах, Хан считает вполне допустимым шагом с медицинской точки зрения. Он, в частности, ссылается на опыт китайских властей, которые ввели строгий карантин только в провинции Хубэй.


    Какой режим самоизоляции предпочтительнее?

    Не все страны прибегают к строгому режиму самоизоляции. Какой вариант лучше? Хельмут Хан считает немецкий вариант удачным: частичный локдаун. Выход на улицу разрешается, причем не только для похода в магазин или аптеку, но и для прогулки на свежем воздухе. Пикники устраивать нельзя, но можно встречаться по двое или гулять со своей семьей.

    Шведский вариант с относительно мягкими ограничениями, когда ответственность за самоизоляцию берут на себя прежде всего сами граждане страны, Хан считает особым случаем, едва ли применимым в других странах: "Это страна с низкой плотностью населения, возможности контактов меньше, чем в густонаселенных регионах, таких как Москва или Санкт-Петербург". Идеального рецепта не существует, оговаривается профессор: "Какой вариант был лучше, мы узнаем наверняка, только когда эпидемия закончится".

    Коронавирус остановит только коллективный иммунитет

    Предотвратить инфицирование не получится, его можно только растянуть во времени, говорит профессор медицины. Хельмут Хан уверен, что эпидемию, по всей вероятности, остановит только появление коллективного иммунитета: "Это означает, что от 70 до 80 процентов жителей страны переболеют вирусом, и у них возникнет иммунитет к этой болезни".

    Хан, который долгое время возглавлял институт микробиологии и инфекционной иммунологии в Свободном университете Берлина, напоминает о конечной цели таких мер как самоизоляция: прежде всего это - попытка замедлить рост числа заболеваний, чтобы избежать перегрузки системы здравоохранения. Необходимо сделать все, чтобы избежать повторения трагедии, которая произошла в Италии, где вирус до сегодняшнего дня уже унес больше 10 тысяч жизней.

    Больше: коек в реанимации, аппаратов ИВЛ, защитных масок

    Профессор Хан входит в рабочую группу по здравоохранению форума "Петербургский диалог" (площадки для развития контактов между РФ и ФРГ. - Ред.). Россия в развитии эпидемии коронавируса, по оценке профессора, на несколько недель отстает от Германии, поэтому немецкий опыт может в России пригодиться. "Наш опыт складывается из трех ключевых компонентов. Первый - соблюдать физическую дистанцию между людьми не менее 2 метров. Второй - вовремя обнаруживать инфицированных и изолировать их. Третий компонент - защита пожилых и наиболее уязвимых". По его словам, данные три меры хорошо зарекомендовали себя.

    Главная рекомендация ученого в ситуации начинающейся эпидемии: "Я бы уже сейчас готовился к наплыву пациентов, нуждающихся в срочной интенсивной терапии". По его словам, следует заранее приготовить дополнительные койки для реанимации больных, аппараты искусственной вентиляции легких (ИВЛ) и защитные маски. В России, по мнению Хана, достаточно квалифицированный медицинский персонал, но сегодня, говорит он, самое главное - подготовка именно к резкой вспышке заболевания.

    Пик COVID-19 в Италии и Испании, возможно, пройден

    "Последние цифры из Италии и Испании дают основания полагать, что там эпидемия достигла пика. В Германии, вероятно, еще нет", - сказал в интервью DW Хельмут Хан. Он считает, что через несколько дней появятся данные по Германии, которые дадут лучшее понимание того, что здесь сейчас происходит. Реальная картина становится видна с задержкой - примерно неделя уходит на обработку всех результатов тестов.

    Хан полагает, что ограничения в Германии будут сняты постепенно после нескольких недель карантина. После этого он ожидает небольшого и контролируемого роста числа заболеваний. Ученый-инфекционист признает, что режим самоизоляции, решая проблему эпидемиологического взрыва, создает другие. "Конечно, запрет на выход из дома - совершенная катастрофа, и такие меры должны быть настолько короткими, насколько это возможно".

    Противодействие распространению коронавируса: рекомендации

    16 марта 2020 г. Правительство Федеративной Республики Германия и главы правительств федеральных земель договорились о введении следующих основных правил единых действий в целях дальнейшего ограничения социальных контактов в публичной сфере с учётом эпидемии коронавируса в Германии:

    I. Однозначно НЕ ПОДЛЕЖАТ закрытию учреждения розничной торговли продуктами питания, еженедельные ярмарки, службы получения и доставки товаров, магазины напитков, аптеки, пункты снабжения медицинскими товарами, магазины косметики и бытовой химии, автозаправочные станции, банки и сберкассы, почтовые отделения, парикмахерские, службы быта, химчистки, продажа газет и журналов, строительные и садовые рынки, магазины товаров для животных, а также предприятия оптовой торговли. Более того: во всех этих сферах предполагается на неопределённый срок приостановить действие запрета на торговлю в воскресные дни. Вышеупомянутые учреждения будут открыты при условии соблюдения санитарных требований, условий регулирования доступа и избежания очередей. Работники сферы услуг и ремесленного труда могут продолжать свою деятельность. Все учреждения здравоохранения будут по-прежнему открыты при условии соблюдения повышенных санитарно-гигиенических требований.


    Договоренность федеральных и земельных властей по борьбе с распространением.

    II. Закрываются для посетителей: бары, клубы, дискотеки, рюмочные и тому подобные заведения; драматические, оперные театры, концертные залы, музеи и тому подобные заведения; ярмарки, выставки, кинотеатры, парки отдыха и зоопарки, досуговые заведения на улицах и в помещениях, специализированные рынки, игровые залы, казино, тотализаторы и тому подобные заведения; места для занятия проституцией, публичные дома и тому подобные заведения; все открытые и закрытые публичные спортивные объекты, плавательные бассейны и аквапарки, фитнес-студии и тому подобные заведения; все другие, не перечисленные/упомянутые?? в других пунктах настоящего документа объекты розничной торговли, в частности, аутлеты; игровые площадки.

    III. Запрещены: собрания в спортивных клубах и прочих спортивных и досуговых учреждениях, а также участие во внешкольных мероприятиях народных училищ, музыкальных школ и других государственных и частных учреждений внешкольного образования, а также автобусные экскурсии; собрания в церквях, мечетях, синагогах, а также собрания других религиозных объединений.

    IV. Необходимо ввести: правила посещения больниц, профилактических и реабилитационных учреждений, домов престарелых и инвалидов, особых типов жилища, предусмотренных IX томом Социального кодекса, и тому подобных учреждений в целях ограничения потока посетителей (например, разрешить посещения раз в день, не более часа, запретив посещение детьми до 16 лет, лицами с инфекционными заболеваниями дыхательных путей и т.д.); в вышеперечисленных учреждениях, а также в высших учебных заведениях, школах и детских садах, работа которых не приостановлена полностью, ввести полный запрет на доступ лиц, находившихся в последние 14 дней в зонах риска или в регионах Германии, особо подверженных заражению вирусом в соответствии с классификацией Института им. Роберта Коха; условия для работы студенческих столовых, ресторанов, общественных столовых и гостиниц в целях минимизации риска распространения коронавируса, например, путём соблюдения минимального расстояния между столами, регламентирования количества посетителей, санитарно-гигиенических мероприятий и требований; порядок пользования гостиничным сервисом в Германии только в необходимых и однозначно не в туристических целях; правила, предусматривающие режим работы всех ресторанов и общественных столовых с не ранее 6 часов и до не позднее 18 часов.

    Для успешной борьбы с коронавирусом властям Германии надо координировать работу тысяч учреждений разного уровня. Поместить на карантин целые города в ФРГ сложнее, чем в Китае.


    В ряде научных центров Германии ученые ведут работу по созданию вакцины против коронавируса

    Мерами по борьбе с коронавирусом в Германии занимается кризисный штаб, сформированный правительством ФРГ специально для этой цели. "Мы серьезно относимся к вспышке коронавируса и новой ситуации, в которой оказалась Германия, Европа и весь мир", - заявил министр здравоохранения Германии Йенс Шпан (Jens Spahn) 27 февраля в Берлине.

    После того как стало известно о новых случаях заражения COVID-19 в Германии, 26 февраля министр признал, что страна находится на пороге эпидемии. Взять под контроль распространение инфекции получится, только приложив огромные усилия, добавил Шпан. Задача нового кризисного штаба по коронавирусу в данных условиях - обеспечить взаимодействие отдельных министерств и таких предприятий, как например, железнодорожная компания Deutsche Bahn.

    Опаснее ли коронавирус, чем обычный грипп?

    Последние высказывания ученых относительно распространения коронавируса тревожны. По оценкам немецких экспертов, COVID-19 может оказаться опаснее, чем обычный грипп. Однако окончательный ответ на вопрос об уровне смертности от пневмонии, вызываемой коронавирусом нового типа, будет получен лишь после окончания эпидемии, сообщил журналистам в четверг, 27 февраля, глава Института Роберта Коха Лотар Вилер (Lothar Wieler) на пресс-конференции в Берлине.


    Глава Института Роберта Коха Лотар Вилер

    Начиная с сегодняшнего дня подобные пресс-конференции будут проводить в столице Германии ежедневно. При этом Вилер подчеркнул, что в Германии нет повода для паники.

    "Ситуация еще не вышла из-под контроля, - заверил он. - Один очаг инфекции у нас был в Баварии, но мы взяли ситуацию под контроль. Два дня назад были зафиксированы новые случаи заражения в двух других регионах, и ими сейчас занимается министерство здравоохранения".

    Изоляция целых городов в Германии маловероятна

    В январе коронавирусом нового типа заразились несколько сотрудников баварской компании Webasto, занимающейся поставкой автозапчастей, а также члены их семей. После продолжавшейся несколько недель паузы новые случаи заражения были зафиксированы в федеральных землях Баден-Вюртемберг, Северный Рейн-Вестфалия и Рейнланд-Пфальц. Эксперты Института Роберта Коха объясняют последовательность шагов после выявления новых пациентов: сначала надо изолировать инфицированных коронавирусом, а потом постараться определить, с кем они общались в последнее время.

    По соседству с коронавирусом: как живут итальянцы на границе с карантинной зоной

    Коронавирус: как подготовиться к пандемии?

    Причин паниковать из-за возможной пандемии COVID-19 нет. Однако, на всякий случай, надо знать, что делать в случае негативного развития ситуации. (26.02.2020)

    Немецкий эпидемиолог о вспышке COVID-19 в Италии: "Полная защита от коронавируса - иллюзия"

    Грозит ли Европе эпидемия из-за вспышки коронавируса в Италии и когда будет разработана вакцина? Интервью DW с экспертом Центра исследования инфекционных заболеваний имени Гельмгольца, профессором Жераром Краузе. (25.02.2020)

    По словам Лотара Вилера, этой стратегии медики останутся верны и впредь. "Не исключено, что, если будут выявлены новые случаи заражения, мы потеряем контроль (над цепочкой передачи инфекции. - Ред.)", - говорит он.

    Это может произойти в ситуации, когда местные вспышки инфекции станут более крупными, чем до сих пор. Тем не менее ученые в Институте Роберта Коха не считают, что из-за распространения коронавируса в Германии придется помещать под карантин целые города, как это было сделано в Италии.

    Ученые работают в две смены в поисках вакцины

    В последние дни вопросы от журналистов по поводу коронавируса не дают покоя пресс-службе Института Роберта Коха. Именно поэтому руководство института решило организовывать ежедневные пресс-конференции, чтобы сообщать последнюю информацию о результатах работы ученых.

    Расположенный в Берлине институт, названный в честь известного во всем мире немецкого микробиолога, является в Германии важнейшей структурой по вопросам инфекционных болезней. В 1905 году Роберт Кох (Robert Koch) получил Нобелевскую премию по медицине за открытие бактерии-возбудителя туберкулеза. Сегодня около 1000 сотрудников института, поддерживающие связь с коллегами по всему миру, разрабатывают вакцины от опасных заболеваний и наблюдают за ходом эпидемий и пандемий (эпидемий, распространяющихся на многие страны и континенты).


    В Китае от коронавируса уже скончались более 2700 человек

    Что касается коронавируса, то уже несколько недель назад в Институте Роберта Коха был создан посвященный ему центр, в котором немецкие ученые семь дней в неделю, работая в две смены, занимаются оценкой сложившейся ситуации, обмениваются мнениями с представителями министерств и ведомств и дают рекомендации по борьбе с распространением вируса.

    По словам министра здравоохранения ФРГ Шпана, в связи с эпидемией коронавируса актуальной информацией необходимо снабдить 170 000 частных врачебных практик, 20 000 аптек, более 2000 больниц и 14 000 учреждений по уходу за больными и немощными людьми по всей Германии. Эксперты опасаются, что в ближайшем времени с этим могут возникнуть проблемы. В ведомствах по делам здравоохранения по всей Германии работают 2500 врачей. Для сравнения: 15 лет назад их было гораздо больше. Созданные специально для информирования на тему коронавируса "горячие линии" уже сейчас перегружены.

    Защита от ЧС в Германии - дело федеральных земель

    Что может и что должно происходить в Германии в случае вспышки инфекционных заболеваний, определяет федеральный закон о защите от инфекционных заболеваний. На практике, однако, меры по защите от угроз здоровью населения и действия в чрезвычайных ситуациях определяют правительства федеральных земель. У каждой федеральной земли в Германии есть собственный план действий на случай эпидемии или пандемии. При этом обычно действует такое правило: пока вспышкам инфекции удается противостоять с помощью традиционных средств, чрезвычайное положение не объявляют.


    Многие жители Германии надеются, что респираторные маски защитят их от коронавируса

    Так, в соответствующем законе земли Бранденбург говорится, что к мерам по противодействию катастрофам необходимо прибегнуть, когда инфекция представляет собой непосредственную угрозу жизни и здоровью множества людей, наносит урон имуществу, жизненно необходимым жилищам или (продовольственному. - Ред.) снабжению населения; и в то же время ведет к серьезным нарушениям общественной безопасности и общественного порядка или непосредственной угрозе таких нарушений".

    Так что тревогу разрешается бить далеко не сразу. Однако в случае необходимости можно принять решительные меры, такие как проведение ведомственных проверок на частной территории, а также в общественном транспорте, или отмена публичных мероприятий. В качестве примера подобных действий можно привести случай в земле Северный Рейн-Вестфалия, где в округе Хайнсберг были на несколько дней закрыты все детские сады и школы в связи с выявлением коронавируса у семейной пары, проживающей в этом округе.


    Из-за угрозы распространения коронавируса были закрыты все школы и детсады в округе Хайнсберг

    Несмотря на допустимость подобных и даже более жестких шагов в Германии, большинство экспертов склоняются к мнению, что в ФРГ изолировать целые города было бы не так просто, как в централизованных и недемократических странах вроде Китая.

    Ведь в ФРГ действует принцип соразмерности. Это означает, что какие бы меры ни принимались, они распространяются только на тех, кто непосредственно имеет отношение к вызвавшей их ситуации, а не на большую группу людей без разбора. При этом можно запретить инфицированным людям находиться в определенных местах или покидать такие места. Возможны также запреты на въезд в страну для определенных лиц.

    Ограничения на задействование военных внутри Германии

    В отличие от ряда других стран, в Германии не так просто провести операцию внутри страны с участием военных. Многие немцы хорошо помнят, как солдаты бундесвера помогали укладывать мешки с песком во время недавних наводнений на Эльбе и Одере. Однако привлечение военных в случае эпидемий ограничивается рядом строгих правил. Задержания, проведение проверок или перекрытие транспортного сообщения в таких случаях - дело полиции.


    Правительство Германии вводит чрезвычайные меры против эпидемии

    До 25 февраля в ФРГ было "лишь" 16 случаев заражения коронавирусом SARS-Co-2. Но уже через несколько дней в стране не осталось ни одного региона, не затронутого эпидемией, счет пошел на тысячи. Особенно неблагополучна эпидемиологическая ситуация на юге и западе страны. Министр здравоохранения ФРГ Йенс Шпан объявил о программе массированной финансовой поддержки медицинских учреждений.


    Закрытые школы и детские сады

    По всей стране теперь закрыты школы и детские сады, бары и клубы, рестораны и кинотеатры, высшие учебные заведения и школы профобучения - такие, как на этом снимке из Северного Рейна - Вестфалии. Открытыми остаются только аптеки и продовольственные магазины. По всей Германии введены резкие ограничения на выход из дома и контакты между людьми. Общественная жизнь замерла.


    Первоисточник инфекции часто остается неизвестным

    Особенностью легочного заболевания COVID-19, вызываемого новым коронавирусом из Китая, по мнению ряда экспертов, является то, что цепочку его передачи подчас бывает очень сложно проследить.Так, до сих пор не ясно, где могли заразиться коронавирусом супруги из округа Хайнсберг, которые в данный момент проходят лечение в университетской клинике Дюссельдорфа (на фото).


    Один из заболевших SARS-CoV-2 - врач

    Двое пациентов с коронавирусом из Баден-Вюртемберга, 25-летний мужчина из пригорода Гёппингена и его 24-летняя спутница, вероятно, были инфицированы SARS-CoV-2 во время поездки в Милан. Третий заболевший - отец девушки, 60-летний завотделением патологии в университетской клинике в Тюбингене. Коллеги врача сейчас отстранены от оказания помощи пациентам и находятся под наблюдением.


    Защитные маски на лицах прохожих

    Эксперты предупреждают, что обычные тонкие маски не обеспечивают стопроцентную защиту от коронавируса, и рекомендуют более дорогие и неудобные маски типа FFP3. Многие жители мегаполисов, таких как Берлин или Гамбург, из-за угрозы заражения COVD-19 стали надевать защитные маски, находясь в местах массового скопления людей или в общественном транспорте.


    Разработка вакцины против коронавируса

    Изучение коронавируса и разработка вакцины против него ведутся в нескольких медицинских и научно-исследовательских центрах Германии, в том числе в Институте Роберта Коха (RKI) и Институте вирусологии клиники Шарите в Берлине, Институте вирусологии Марбургского университета и некоторых других. Однако, как сообщили DW в RKI, многие вопросы, связанные с коронавирусом, не удалось прояснить до сих пор.


    Прогноз распространения вируса в Германии

    Институт Роберта Коха прогнозирует дальнейший рост числа случаев заражения коронавирусом в Германии, но надеется на некоторое замедление темпов распространения эпидемии вследствие принятых властями ограничительных мер. В отдаленной же перспективе, считают немецкие вирусологи, COVID-19 могут переболеть от 60 до 70 процентов жителей Германии.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

    Copyright © Иммунитет и инфекции