Где самое большое количество заболевших коронавирусом

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Число заразившихся коронавирусом в мире преодолело рубеж в один миллион, свидетельствуют данные, обнародованные вечером в четверг Университетом Джонса Хопкинса.

Согласно тем же данным, в результате заражения умерло более 51 тыс. человек, 208 тыс. выздоровели.

Наибольшее число случаев заражения зарегистрировано в США, самая высокая смертность - в Италии.

Самую последнюю информацию о числе зараженных и умерших по всему миру можно посмотреть на нашей обновляемой карте.

Глава ВОЗ предупредил, что число новых случаев продолжает стремительно расти.

За сутки в России выявлен 771 случай Covid-19 в 29 регионах. Как сообщил оперативный штаб по борьбе с коронавирусом, общее число заболевших в стране достигло 3548. Шесть человек с подтвержденным диагнозом за прошедшие сутки умерли. Число умерших в России достигло 30.

По данным департамента общественного здоровья и социальной защиты Великобритании, за последние двое суток в стране от Covid-19 умерло более 1130 человек. Это рекордный показатель, почти половина от всех умерших с момента вспышки эпидемии.

569 человек умерли за последние сутки. Общее число смертей в стране составляет 2921.

На данный момент на коронавирус в Британии протестировали 163 194 человек, из них Covid-19 диагностирован у 33 718.

Премьер Великобритании Борис Джонсон пообещал увеличить масштабы тестирования на коронавирус для медработников и граждан с неярко выраженными симптомами заражения.

Его правительство критикуют за недостаточное обеспечение диагностики по сравнению с другими европейскими странами.

В настоящий момент тест на Covid-19 прошли лишь около 2 тыс. медицинских работников из полумиллиона по всей стране.

США: самый большой прирост

Печальную статистику за последние несколько дней сильно усугубили США, где выявлено более 235 тыс. случаев заражения, а за последние сутки скончались 884 человека. Всего количество смертей в США превысило 5600.

Власти страны срочно закупают средства индивидуальной защиты (СИЗ), запас которых в США полностью исчерпан.

Уровень безработицы в стране бьет рекорды. По последним данным, заявки на получение пособий подали более 6,6 млн американцев.

Британская авиакомпания British Airways объявила о необходимости временно сократить 36 тыс. сотрудников. Это 80% всего персонала компании, включая летный и наземный состав, инженеров и офисных работников.

В BA подчеркивают, что это не увольнение, и все временно сокращенные будут ежемесячно получать урезанную зарплату.

Правительство Британии также обратилось к банкам с настоятельной рекомендацией не отказывать в помощи бизнесам, оказавшимся на грани разорения.

Министр бизнеса, энергетики и промышленной стратегии Великобритании Алок Шарма заявил, что бездействие банков в сложившейся ситуации просто неприемлемо.

Кроме того, Управление по финансовому регулированию и контролю Британии (FCA) призвало банки временно отказаться от процентов по кредитам, а также позволить заемщикам не выплачивать ссуды и задолженности по кредитным картам в ближайшие 90 дней.

Европа: тысячи умерших за сутки

В некоторых странах Европы ситуация остается крайне тяжелой.

Во Франции и Испании за последние сутки умерло рекордное для этих стран количество человек - 509 и 950 соответственно. Таким образом, количество смертей в Испании превысило 10 тыс.

По данным Университета Джонса Хопкинса, число заразившихся во Франции составляет 57 763 человека, в Испании - более 104 000.

Впервые с момента вспышки эпидемии из Италии приходят обнадеживающие новости. Там количество умерших за сутки упало до 727. И хотя цифра по-прежнему велика, власти отмечают положительную динамику.

В некоторых районах даже могут ослабить карантинные меры и позволить детям раз в день гулять на улице.

Число зараженных в Италии, по последним данным, составило 110 574 человека. Более 14 тыс. из них умерло, это самый высокий показатель смертности в Европе.

Ситуация в России

За прошедшие сутки в России выявлен еще 771 случай Covid-19, из них 595 заболевших - в столице.

В Москве за сутки скончались шесть человек с подтвержденным диагнозом, общее количество смертей достигло 30.

Всего заразившихся в России, по официальным данным, 3 548. Эпидемия затронула десятки регионов.

Пассажирский круизный лайнер "Коста неоромантика", которому российские власти отказали в заходе в порт Владивостока, направился к берегам Южной Кореи.

Лайнер хотел пополнить в России запасы топлива, воды и продовольствия. Однако, по данным Роспотребнадзора, среди 418 членов экипажа есть представители азиатских стран, где бушует Covid-19, и было принято решение в стоянке лайнеру отказать.

Судя по всему, пассажиров на борту лайнера нет.

Что еще в мире?

В Беларуси в прокуратуру была вызвана врач из Витебска, написавшая в соцсетях, что ситуация с коронавирусом выходит из-под контроля.

По ее словам, в ведомстве с ней обошлись вежливо, но беседу с ней сняли на видео и попросили дать объяснения в письменной форме.

Неделю назад президент страны Александр Лукашенко приказал КГБ разобраться с источниками информации, которые "сеют панику" относительно эпидемии коронавируса, а также сказал, что "пора разобраться с негодяями, которые вбрасывают фейки".Коронавирус: заразившихся в мире - больше миллиона, в Британии - более 560 смертей за день

В Беларуси выявлено более 150 случаев заражения, 1 человек умер, но карантинные меры не введены.

Шэньчжэнь стал первым в Китае городом, введшим запрет на употребление в пищу мяса кошек и собак. Запрет вступит в силу 1 мая.

Эксперты склонны считать, что вспышка коронавируса в мире связана с широким употреблением в Китае мяса диких животных.

С началом пандемии китайские власти ввели запрет на такое мясо, но меры касались экзотических животных.

При этом, по данным ряда правозащитных организаций, в странах Азии ежегодно употребляют в пищу около 30 миллионов собак.

Жизнь без коронавируса

Университет Джонса Хопкинса, который отслеживает статистику распространения пандемии Covid-19 и ущерба в отдельно взятых странах, опубликовал список стран и территорий, где официально не было зарегистрировано ни одного случая заражения.

В списке 41 название. Разброс стран довольно велик - от африканского государства Лесото до Микронезии в Океании.

В списке также Антарктида, Фолклендские острова, Тонга, острова Кука, Науру, Малави, Северная Корея, Туркменистан, Таджикистан, Йемен и другие.

Правда, эксперты считают, что по некоторым из этих стран нет официальной статистики не из-за отсутствия там зараженных, а в силу авторитарного режима правления.

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

По последним данным университета Джонса Хопкинса, число людей, заразившихся коронавирусом по всему миру, превысило отметку полтора миллиона, более 90 тысяч умерли, около 340 тыс. выздоровели. Среди всех стран от Covid-19 больше всего пострадали США: здесь более 432 тысяч заболевших и почти 15 тысяч смертей.

В среду, второй день подряд, в США оплакивали почти 2 тыс. умерших. Впрочем, американские власти надеются, что пик заболеваемости близок и, как выразился президент Дональд Трамп, "в конце туннеля забрезжил свет".

Между тем, глава Всемирной организации здравоохранения Тедрос Адханом Гебреисус призвал все страны объединиться в борьбе с новым вирусом, не пытаясь политизировать ситуацию.

Ранее Трамп обвинил ВОЗ в том, что организация слишком поздно стала бить тревогу по поводу нового коронавируса и чрезмерно ориентируется на Китай.

Почти 900 умерших в Британии за сутки

По последним данным за четверг, от Covid-19 в Британии за сутки умер 881 человек, общее число жертв коронавируса составило 7 978 человек. Всего зараженных более 60 тысяч. Об этом сообщил во время ежедневного правительственного брифинга глава МИД Британии Доминик Рааб, временно замещающий премьера Бориса Джонсона.

Данные о летальных исходах за четверг несколько ниже, чем накануне, когда стало известно о 938 умерших.

По словам Рааба, число умерших может расти и дальше, но карантинные меры, введенные правительством 23 марта, положительно влияют на ситуацию. Они сохранятся до тех пор, пока не появится абсолютная уверенность в том, что Британия прошла пик эпидемии, сказал министр. Он отметил, что этого пока не произошло, но появляются первые основания для надежды, поскольку число умерших и пациентов, которым требуется искусственная вентиляция легких, не растет высокими темпами.

Пресс-конференцию Рааб начал с новостей о состоянии премьер-министра страны Бориса Джонсона, который остается в реанимации с диагнозом Covid-19. "Он по-прежнему находится в отделении интенсивной терапии, но есть явное улучшение и позитивный настрой с его стороны", - сказал Доминик Рааб.

Ранее министр финансов Риши Сунак также сообщил, что Джонсон "уже сидит в постели и общается с медперсоналом".

В начале следующей недели на очередном заседании чрезвычайного правительственного комитета COBRA британские власти пересмотрят карантинные меры, введенные 23 марта.

Об их ослаблении речь не идет. Напротив, граждан призывают особенно добросовестно выполнять рекомендации правительства во время пасхальных каникул, на которые синоптики прогнозируют потепление до +25 градусов по Цельсию.

Британская полиция предупреждает, что в ближайшие две недели будет в усиленном режиме следить за соблюдением карантинных норм на улицах и в парках.

Между тем в Уэльсе объявили о продлении срока карантина, а первый министр Шотландии Никола Стерджен заявила, что режим самоизоляции продлится еще, как минимум, несколько недель.

Герцог и герцогиня Кембриджские позвонили по видеосвязи в школу Casterton Primary Academy в Ланкашире, чтобы пообщаться с детьми, чьи родители работают в ключевых сферах экономики - Национальной службе здравоохранения, супермаркетах и транспортных агентствах. Все учебные заведения в Британии закрыты на карантин, школы могут посещать только дети ключевых работников.

Румыния: инфекция в роддоме

Власти Румынии возбудили уголовное дело после того, как стало известно, что в одном из роддомов города Тимишоара на западе страны коронавирус был обнаружен сразу у 10 новорожденных. Предполагается, что младенцы заразились от сотрудников роддома, поскольку у их матерей не было Covid-19.

Согласно сообщениям румынских СМИ, ранее у ряда сотрудников больницы был диагностирован коронавирус. Следователи выясняют, было ли сделано все необходимое, чтобы своевременно изолировать заболевших медиков, и проверяли ли коллег, с которыми они контактировали.

По словам министра здравоохранения Румынии Нелу Тэтару, все кроме одного младенца выписаны домой в самоизоляцию.

Массовое заражение медперсонала - большая проблема в Румынии. В среду на карантин была закрыта еще одна больница в стране из-за того, что заболело большое число сотрудников.

За прошедшие сутки в стране выявлен 441 новый случай Covid-19, общее число заразившихся в четверг превысило пять тысяч человек. Более 220 скончались с начала эпидемии.

Другие страны мира

В Испании количество умерших в четверг вновь уменьшилось по сравнению с предыдущими сутками, и премьер Педро Санчес заявил, что худшее скоро останется позади.

Он призвал все политические силы страны объединиться для восстановления экономики, приведя в пример общие усилия после смерти диктатора Франко в 1970-х годах.

Во Франции общее число летальных исходов в результате Covid-19 превысило 10 тыс. человек. Власти ужесточили карантин, разрешив выходить на прогулку только в определенные часы - до 10 утра и после 19:00.

Италия может к концу апреля ослабить карантинные меры, как сообщил в четверг Би-би-си премьер-министр Джузеппе Конти, если количество вновь инфицированных будет продолжать уменьшаться.

Он также отметил, что у Евросоюза есть все шансы доказать свою бесполезность в ходе нынешней пандемии, поскольку Брюссель неохотно отреагировал на призыв оказать помощь наиболее пострадавшим от коронавируса странам, в частности, Италии.

Летальность от коронавирусной инфекции в этой стране также продолжает снижаться, как и количество пациентов отделений интенсивной терапии. Однако Италия по-прежнему остается лидером по общему числу летальных исходов от нового вируса - 17 669.

Власти Сербии запретили жителям страны выходить из домов в течение пасхальных выходных. Комендантский час будет действовать с 17:00 в пятницу до 05:00 в понедельник. Президент Сербии Александр Вучич сообщил, что его старший сын Данило инфицирован коронавирусом и сейчас находится в больнице.

Тем временем в Нидерландах поправилась, переболев Covid-19, 107-летняя женщина.

Корнелия Рас заболела 17 марта, на следующий день после своего 107-го дня рождения, сообщает голландская газета AD.

Возможно, она заразилась на церковной службе, также как и 40 других прихожан, на ней присутствовавших. 12 из них умерли.

Корнелия Рас стала самым пожилым известным врачам пациентом в мире, победившим коронавирус.

В России в четверг зарегистрировано самое большое число новых случаев за сутки - 1 459, однако общее число инфицированных остается сравнительно низким - 10 131.

В Германии третий день подряд отмечен рост заболеваемости после предыдущих четырех дней спада. В четверг, по данным Института инфекционных болезней Роберта Коха, в стране выявлено 4 974 новых заболевших, общая численность составляет 108 202.

В Китае постепенно ослабляются карантинные меры, но город Суйфыньхэ на границе с Россией напротив ввел карантин из-за роста заболеваемости коронавирусом. Там построена новая больница на 600 мест - специально для больных Covid-19.

100 дней прошло с момента, когда правительственный вебсайт в КНР оповестил мир о вспышке "пневмонии неясной этиологии".

За это время стало очевидно, что быстрому распространению нового вируса способствовали в основном кластерные вспышки - то есть передача инфекции в момент большого скопления людей.

Как пишет в четверг британская Guardian, во всех наиболее пострадавших от пандемии странах наблюдается одна и та же тенденция: заражение большого числа людей произошло во время какого-то массового культурного, религиозного или спортивного события, когда многие находились в непосредственной близости друг от друга в течение нескольких часов: они держались за руки, целовались, обменивались напитками - и это способствовало молниеносному росту числа инфицированных.

"Один и тот же паттерн мы наблюдаем по всему миру: там, где люди пели и танцевали, вирус передавался быстрее", - отметил профессор-вирусолог Генрих Стриик из Боннского университета, изучающий кластерную заболеваемость Covid-19.

Это особенно важно учесть накануне предстоящего празднования во многих странах мира Пасхи и других традиционных торжеств, связанных с приходом весны.

Раздолье для киберпреступников

Мошенники тоже работают из дома, говорится в совместном докладе служб кибербезопасности США и Британии. Западные специалисты предупреждают, что хакеры и кибермошенники активно эксплуатируют новые возможности, возникшие для них во время пандемии.

Уязвимости в Zoom, а также фишинговые смс-сообщения и имейлы, замаскированные под раздачу денег от правительства или оповещения о новых случаях заражения - вот ключевые направлений такой активности, выделенные в докладе. Но есть и более изобретательные примеры - имейлы, якобы отправленные директором ВОЗ, и продажа градусников и масок.

В среду же стало известно, что Google запретила своим сотрудникам использовать программу видеосвязи Zoom с ссылкой на ее уязвимость. О недостатках этой программы с точки зрения безопасности и тайны разговоров сообщали и раньше.

Правительство Тайваня также запретило использовать Zoom для госслужащих. Это решение было принято после того, как канадские исследователи обнаружили, что Zoom передавал трафик через Китай - по ошибке, как утверждают представители Zoom. Китай не признает независимость Тайваня.

Швеция — единственная страна ЕС, отказавшаяся от карантинных мер. Почему так и что об этом думают простые шведы и эпидемиологи?

По данным на четверг, в Швеции с населением в 10 миллионов человек зафиксировано почти 5,5 тысяч заболевших. Это почти на 300 случаев больше, чем в соседней Норвегии, где живут 5,3 миллиона человек. Но значительно больше, чем в Дании, где на 5,6 миллиона населения приходится меньше 3,5 тысяч случаев инфекции.

Первый случай коронавируса в Швеции был зарегистрирован 15 февраля. В первых числах марта число заболевших стало резко расти, пока самый большой прирост — в 500 человек — не был зарегистрирован 2 апреля. 282 человека умерли от коронавируса. Основные очаги распространения — Стокгольм и провинция Емтланд на севере страны, где расположены основные горнолыжные курорты. До последнего власти не считали нужным их закрывать.

До недавнего времени в Швеции действовало единственное ограничение — запрет на мероприятия с участием свыше 500 человек. На прошлой неделе эту меру ужесточили: нельзя собираться составом более 50 человек. Вузы закрыты, как и старшие классы в школах — но в младшей и средней школе продолжают учиться, работают детские сады. Правительство объясняет это и стремлением мобилизовать медицинский сектор. Как работать врачам и медсестрам, если их маленькие дети будут дома?

Швеция одна из немногих стран, оставивших границы открытыми, международное сообщение тоже работает. Возвращающихся из других стран не сажают на обязательный карантин.

Опустевший стокгольмский метрополитен. Фото: Reuters

Однако многие шведы сами проявляют осторожность. По данным транспортной компании SL, пассажиропоток в стокгольмском метро на прошлой неделе уменьшился вдвое. Многие театры и кинотеатры временно закрылись по собственной инициативе.

Стефан Лёвен на пресс-конференции, посвященной эпидемии. Фото: Reuters

27 марта министерство здравоохранения Швеции выпустило прогноз количества амбулаторных услуг, которые потребуются во время пика эпидемии, опираясь на данные из Китая и Италии, но с учетом демографических особенностей Швеции — в частности, меньшей плотности расселения. Опубликованный прогноз предполагает, что на пике эпидемии заболеть может до 1% населения, при этом 80% переболеют в легкой форме, 15% — в сравнительно тяжелой, 5% — в очень тяжелой.

Читайте также

Понтус Эклунд. Фото из личного архива

Несмотря на то что бары и рестораны открыты, ограничения все же есть. Например, они могут обслуживать посетителей только за столами, а не тех, кто стоит в очереди или за барной стойкой. «В моем доме есть маленькое суши-заведение, я стараюсь почаще сейчас туда заходить и брать еду на вынос.

Замечаю, что так делают многие соседи: мы хотим, чтобы эти ребята остались с нами.

Посетители бара в Стокгольме выпивают во время пандемии. Фото: Reuters

Сейчас организаторам мероприятий с большим количеством участников в Швеции грозит штраф или тюремное заключение на срок до полугода за нарушение допустимого предела посещаемости в 50 человек. «Разъяснения, где проходит граница между штрафом и заключением, не было. Но уровень законопослушности и доверия к государственным ведомствам (в том числе полиции) в Швеции стабильно высок. Если будут такие грубые нарушители, медиа не преминут о них рассказать.

Живущим в стране шведский МИД рекомендовал воздержаться от поездок за границу, если в этом нет крайней необходимости. Томас отмечает, что въехать в страну сейчас можно только из государств Европы. Из других стран приехать могут лишь отдельные категории людей, например, те, кто живет в Швеции и должен вернуться домой. Для остальных людей действует временный запрет.

Некоторые шведы продолжают посещать заведения и в дни эпидемии. Фото: Reuters

Читайте также

Что касается экономики, то пандемия коронавируса ударила по всему миру, и в этом плане Швеция не стала исключением. Несмотря на то что все открыто, правительство ожидает рост безработицы на уровне 9 % и падение валового национального продукта на уровне 4 %. В марте работодатели уведомили об увольнении 36,8 тысячи человек, что, как отмечает шведский телеканал SVT, стало самым высоким показателем в истории, прошлый рекорд в 22 тысячи был установлен в ноябре 1992 года.

Читайте также

Для поддержки бизнеса, оказавшегося в сложном положении, власти приняли антикризисный пакет размером более 27,6 миллиарда евро. Частные предприятия получат отсрочку на выплату налогов, в том числе НДС. Среди других мер — кредитные гарантии для малого и среднего бизнеса и пособие по сокращенному рабочему дню. Последнее означает, что работодатель может сократить рабочий день и платить сотрудникам пропорционально меньше, но за счет покрытия расходов государством работник по-прежнему будет получать более 90 % зарплаты, говорит Томас.

Понтус отмечает, что, если сравнить в целом ситуацию в Швеции с тем, что происходит в других европейских странах, она лучше, чем у многих, хотя полностью ничего не закрывалось. Согласно исследованию Гарвардского университета, закрытие слишком большого числа организаций может привести ко второй волне распространения коронавируса, а частичное закрытие может быть более эффективным. Однако, если в будущем Швеции понадобятся более жесткие меры, то властям, конечно, придется к ним прибегнуть, считает Эклунд.

К чему приведет шведский подход в борьбе с коронавирусом и какие у этого могут быть последствия — обсуждаем со шведским эпидемиологом Полом Фрэнксом.

Пол Фрэнкс защитил докторскую в области генетической эпидемиологии в Кембридже в 2003 году. В настоящее время возглавляет кафедру генетики и молекулярной эпидемиологии в Лундском университете в Швеции. Приглашенный преподаватель в Гарвардской школе общественного здравоохранения.

— Вы лично согласны с политикой минимальных ограничений?

— Конечно, есть много минусов, когда население находится в карантине. Это экономические потери, благополучие граждан, последствия для психического здоровья. В тех странах, где карантин будет продолжаться в течение недель или месяцев, эти факторы нужно принимать во внимание.

В Швеции на данный момент совсем другая стратегия: не закрывать школы, не закрывать бары и рестораны, позволять людям жить почти нормальной жизнью — не до конца, некоторые ограничения действуют. С точки зрения психического здоровья, я убежден, что шведы переживут этот период лучше, чем в других странах, где введен полный карантин.

Вопрос не только в мерах, но и в том, насколько люди их выполняют. Многие шведы очень хорошо соблюдают те минимальные ограничения, которые были введены. То есть важны два фактора: последствия принятых мер и уровень их соблюдения населением.

— А что с долгосрочной перспективой?

— Если вы следуете по пути очень строгих ограничений, то необязательно остановить эпидемию, скорее — сдержать ее. Стратегия сдерживания заключается в том, чтобы отложить пик эпидемии, не перегружать больницы. В Швеции мы не делаем этого — поэтому стоит ожидать большего числа пациентов в отделениях интенсивной терапии в скором времени.

— В скором времени — это когда?

— Опираясь на данные последних двух недель, я бы предположил: вторая половина апреля или начало мая.

Этот будет очень важный момент для Швеции. Но это важный момент и для остальных европейских стран, поскольку на отслеживание последствий принятых мер уходит примерно три недели — их эффективность выражается в количестве пациентов на интенсивной терапии и в уровне смертности. В большинстве стран сильные ограничения начали действовать во второй половине марта, поэтому их последствия будут видны во второй половине апреля.

Что касается скандинавских стран, то будет хорошая возможность сравнить эффективность мер в Швеции, где более мягкий подход, и в остальных странах, где подход более жесткий.

— Сейчас число зараженных в Швеции и, например, в Норвегии сопоставимо — насколько это закономерно?

— Этот показатель не очень подходит для сравнения. Здесь все зависит от подхода к тестированию.

В Норвегии проводится примерно в семь раз больше тестирований, чем в Швеции.

Стоит смотреть на уровень смертности — на количество смертей на 100 000 человек. По этому показателю Швеция примерно в три раза опережает Норвегию.

Полевой госпиталь в Гётеборге. Фото: Reuters

— Насколько я понимаю, одна из опасностей, связанных с серьезными ограничениями, — риск второй волны эпидемии после того, как эти ограничения будут сняты. Можем ли мы говорить о том, что шведский подход снижает этот риск?

— Не сами меры или их отсутствие способны вызвать повторный пик эпидемии. Можно предположить, что благодаря строгим мерам меньше людей будет инфицировано коронавирусом в тех странах, где они введены. Если в Швеции будет больше людей, переболевших вирусом, то риск второй волны будет ниже. Главное, от чего зависит разница в уровне смертности по странам — способность национальных систем здравоохранения адекватно справиться с проблемой. В Италии именно коллапс медицинской системы привел к такому количеству погибших. Это первый важный момент.

Второй важный момент: если мы сдерживаем эпидемию, скажем, до осени — к этому времени может быть доступно лекарство, будет улучшено оснащение больниц, можно будет произвести больше медицинского оборудования и так далее.

То есть в будущем справиться с пиком эпидемии может быть проще, чем сейчас.

— Если пик эпидемии в Швеции придется на конец апреля или начало мая, как вы предсказываете, — насколько шведская система здравоохранения готова к этому?

— Все скандинавские страны примерно одинаково рассчитывают количество коек интенсивной терапии на душу населения, необходимое, чтобы справиться с эпидемией. Но в Швеции можно ожидать, что этот предел будет достигнут раньше и быстрее, чем в остальных странах.

По оценкам шведского департамента здравоохранения, неизбежный уровень смертности — это примерно 330 человек на миллион. Примерно такие же расчеты в Дании. Если мы выйдем за пределы этой цифры, это будет означать, что больницы не справляются.

Спасибо, что прочли до конца

Каждый день мы рассказываем вам о происходящем в России и мире. Наши журналисты не боятся добывать правду, чтобы показывать ее вам.

В стране, где власти постоянно хотят что-то запретить, в том числе - запретить говорить правду, должны быть издания, которые продолжают заниматься настоящей журналистикой.

Оптимизма все меньше

– Как вам больница? – спросил Путин.

– Космос! – отвечал Проценко.

Спустя неделю выяснилось, что Проценко подхватил коронавирус. Тон властей стал меняться. 2 апреля Путин объявил, что ситуация в стране усложняется, продлил выходные до конца апреля и разрешил правительству вводить режим чрезвычайной ситуации. Президент перешел на работу в удаленном режиме, сообщал пресс-секретарь Путина Дмитрий Песков.

Первый заболевший коронавирусом в России официально появился 1 марта, на 9 апреля инфицированных уже 10 131 человек, умерли – 76.

К чему привела реформа здравоохранения

Минздрав также не должен был сокращать средний и младший медперсонал, считает Клепач. Это делали ради выполнения майских указов Путина от 2018 г. о повышении средней зарплаты в здравоохранении. По данным Росстата, с начала 2013 г. по конец 2019 г. количество младших медработников сократилось до 265 000 человек (в 2,6 раза), среднего персонала – до 1,314 млн человек (на 9,3%), врачей – до 704 000 человек (на 2%), инфекционистов – на 10% по сравнению с 2011 г., или до 6884 специалистов.

Болеть при этом стали не намного меньше. По данным Росстата, подхвативших серьезную инфекцию (без учета туберкулеза и венерических болезней) в 1990 г. было 4,4 млн человек, а в 2018 г. – 3,5 млн. В итоге нагрузка на профильного врача выросла более чем вдвое, и это сказалось на смертности от инфекций. Если в 1990 г. умирали 0,35% инфекционных больных, то в 2018 г. – 0,82%. В итоге, по статистике ВОЗ, Россия по уровню смертности от инфекций занимает 87-ю строчку в мире.

Как работают медики

В связи с дефицитом кадров Путин призывал при необходимости привлекать к работе даже ординаторов, профессоров, преподавателей и студентов. Ранее в столице зараженных или с подозрением на коронавирус госпитализировали в инфекционные больницы № 1 и № 2, а также в новый комплекс в Коммунарке. Сейчас их везут еще в Центр им. Н. И. Пирогова, НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского, ГКБ № 15 им. О. М. Филатова и др. Во всех отделениях адаптируют помещения и обучают персонал, указывает представитель департамента здравоохранения Москвы. С апреля правительство поэтапно перепрофилирует еще 31 федеральную больницу на более чем 10 000 коек.

Чем защищаться

Такая же проблема и с костюмами химзащиты от DuPont – ни у одного крупного продавца их найти не удалось.

Есть ли защита у медиков

Кадры обхода президентом новенькой московской клиники резко контрастируют с положением дел во многих других больницах. У медиков сегодня острый дефицит средств индивидуальной защиты (СИЗ).

Однако близкий к профсоюзу источник указывает, что дефицит средств защиты остается. Так, костюм надо сменить, если ты его однажды снял – например, сходил в туалет. Поэтому врачи ходят в памперсах и стараются реже пить воду, рассказывает сотрудник одного из благотворительных фондов.

Рискуют все

В обычных одноразовых перчатках и масках приходили несколько раз брать тесты и к заразившемуся коронавирусом москвичу Алексею Антипову. Об этом он рассказал в своем видеообращении и продемонстрировал все соответствующие документы. Когда вирус у Антипова подтвердился, контактировавших с ним врачей отправили на карантин.

Чем лечить

Как и со средствами защиты, с лекарствами от коронавируса схожая проблема. На рынке дефицит, поскольку собственное полноценное производство не налажено, а в мире они требуется всем.

В методических рекомендациях по профилактике и лечению коронавируса Минздрав в качестве лекарств указывает рибавирин, лопинавир + ритонавир и интерферон бета-1b. Эти же противовирусные средства используют против гепатита и ВИЧ.

Как спасать

Основное осложнение от коронавируса – пневмония и фиброз легких. Для спасения тяжелобольных требуется не только врач-реаниматолог, но и специально оборудованное больничное место – в первую очередь с аппаратами ИВЛ и экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО).

В России не более 47 106 аппаратов ИВЛ, из них 33 974 – в отделениях реанимации, следует из данных Минздрава на конец 2018 г. Каков их средний возраст, в отчете не указывается. Однако в целом доля аппаратуры старше шести лет в медучреждениях страны была более 46%.

Главный вопрос – насколько они работоспособны, сколько из них свободно и не требуется для обслуживания пациентов с другими заболеваниями.

Где брать технику

Поставки из-за рубежа этот дефицит не восполнят, скептичен глава медицинского фонда. По его словам, вывезти ИВЛ из Европы проблематично. Ограничения или запрет на вывоз медицинских изделий ввели более 24 стран, в том числе Германия, Франция, Китай, следует из исследования Global Trade Alert. Единства нет в самой Европе: ограничения на экспорт между странами внутри ЕС подрывают единый рынок, заявляла глава Европейской комиссии Урсула фон дер Лейен.

Когда легкие совсем не справляются с насыщением крови кислородом, требуется аппарат ЭКМО. Их в России всего 124 и планируется докупить еще 17, говорила вице-премьер по социальным вопросам Татьяна Голикова. Практически все аппараты импортные, говорит секретарь Российского общества ЭКМО и главный анестезиолог-реаниматолог МЧС России Даниил Шелухин. Их придется закупать в США или Германии, цена – более 7–10 млн руб., судя по недавним госзакупкам. Процедура лечения тоже недешевая – около 1,5–3 млн руб., уточнил Шелухин. Но главное – требуются хорошо подготовленные специалисты, которых не хватает, а быстро их не обучить.

Каков запас прочности

На случай пандемии гриппа Роспотребнадзор рассчитывал нормативы запасов лекарств, СИЗ, коек и медоборудования. По коронавирусам методических рекомендаций пока нет. Но нормы сопоставимы: по СИЗ практически один к одному, по лекарствам тоже совпадают, говорит бывший главный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко. Нормативы по пандемии гриппа исходили из того, что переболеть могут 10% населения, из которых для 10% потребуется госпитализация, в том числе 1,2% – аппараты ИВЛ (или 200 единиц на 1 млн населения). Всего, по нормативам Роспотребнадзора, в России при пандемии гриппа требовалось бы более 29 000 свободных аппаратов ИВЛ и 184 000 дополнительных коек.

Однако коронавирус опаснее гриппа, указывает ВОЗ. По данным организации, госпитализировать требуется 20% заболевших – в частности, у 5% болезнь протекает в тяжелой форме и требуется интенсивная терапия (ОРИТ), из которых около 1–2% – ИВЛ. Схожие оценки дает Центр по контролю и профилактике заболеваний США. Заразиться при этом может 30–40% популяции, считает американский профессор Джеймс Лоулер.

Тем не менее всего в России для больных коронавирусом подготовлено 94 000 коек, говорила вице-премьер по социальным вопросам Татьяна Голикова. Сколько аппаратов ИВЛ работают и свободны, власти не сообщали, но общее их число не превышает 47 100, следует из данных Минздрава.

Пока по темпам прироста числа больных Россия идет в фарватере многих европейских стран – так же, как поначалу и у них, удвоение числа зараженных в нашей стране происходит примерно каждые 3–5 дней, следует из данных Европейского центра профилактики и контроля заболеваний. В Европе число заболевших выросло с 5000 до 500 000 за март, в России за это же время – с 1 до 2337 человек.

В подготовке материала участвовала Бэла Ляув