Вакцины от полиомиелита в лнр

Принцип работы вакцины очень прост: в тело человека вводится ослабленный вирус/бактерия или их компоненты, иммунная система естественным образом реагирует, запоминает агрессора и при следующей встрече быстрее и лучше от него избавляется. Далеко не все вакцины дают стопроцентную защиту от инфекций, но это не значит, что такие прививки не нужны: даже если возникнет заболевание, человек легче его перенесёт.

Это, например, касается БЦЖ, которую часто называют вакциной против туберкулёза: прививка не защищает от инфекции, но позволяет проще её перенести, если уж человек заболел.

Вакцинация помогает не только до контакта с вирусом или бактерией, но и после. Например, если вы не ветеринар или спелеолог, то прививаться от бешенства вам не нужно, потому что шансы быть заражённым крайне низки. Однако если вас укусит бешеная собака, то привиться нужно будет обязательно, если не хочется умереть в муках. Также после контакта можно защититься от гепатита A (в течение двух недель, но чем раньше, тем, конечно, лучше; в идеале — в первые двое суток), гепатита B (очень желательно в течение 24 часов, но
разрешено до 7 дней), ветрянки (в течение 72 часов), кори (в течение 72 часов) и столбняка. Эти рекомендации могут немного отличаться в зависимости от возраста пациента, его истории вакцинации и того, точно ли известно, что он контактировал с соответствующими вирусами или бактериями.

Главные заболевания, от которых пока нет вакцин (но над ними работают), — это ВИЧ-инфекция, гепатит C, цитомегаловирусная инфекция и малярия. Но есть ли прививки, от которых, наоборот, отказываются? Единственная вакцина, которая исчезла из всех календарей, — это прививка от оспы. С 1979 года в мире официально нет этого заболевания благодаря тому, что волонтёры вакцинировали людей даже в самых далёких деревнях стран третьего мира. Также недавно Всемирная организация здравоохранения поменяла трёхвалентную пероральную живую вакцину от полиомиелита на двухвалентную (из неё убрали вирус полиомиелита 2-го типа). В странах, где туберкулёз встречается редко, отказываются от поголовного использования БЦЖ.

В каких случаях не стоит делать прививки

Колики, пупочная грыжа, насморк, лёгкая сыпь и другие подобные состояния — ложные отводы от прививок без каких-либо научных оснований. По мнению Смирнова, большинство отводов ставят из-за стародавних стереотипов или из-за того, что доктора идут на поводу у родителей. Возможно, дело в том, что врачи не могут или ленятся объяснить свою позицию. Исследования перед прививкой (анализы крови, мочи) для определения противопоказаний в цивилизованных странах не делаются. Все состояния, из-за которых не разрешается проводить вакцинацию, дают симптомы, легко выявляемые при разговоре и осмотре. При создании прививок учитывается тот факт, что вакцинировать будут в том числе в удалённых от медицинской помощи местах и необязательно при участии врача. Поэтому противопоказания к вакцинации должны быть очевидными.

Интересно, что некоторые заболевания включены в противопоказания не потому, что вакцинация в таком состоянии может привести к серьёзным последствиям или не сработать. Дело в том, что повышение температуры после прививки осложнит выбор тактики лечения: будет непонятно, появился ли жар из-за заболевания или из-за вакцинации. Беременность — это не болезнь, но тоже противопоказание для некоторых прививок: от ветряной оспы, кори/краснухи/паротита, живой вакцины от гриппа.

Заболеваний, при которых показан растянутый график вакцинации, не существует. Когда увеличиваются интервалы между прививками, объясняет Николай Смирнов, у ребёнка с раннего возраста снижается выработка эффективного иммунитета, не говоря уже о том, что дети подвергаются опасности заболеть. Кроме того они начинают запоминать уколы, у них появляется негативный опыт. Поэтому врачи советуют прививать детей вовремя, чтобы не провоцировать плохие эмоции.

Откуда взялось антипрививочное движение
и к чему оно ведёт

Антипрививочное движение родилось вместе с распространением вакцинации — в начале XIX века — как проявление страха перед новыми непонятными интервенциями в организм. В дальнейшем движение было не особенно популярным. Чтобы понять почему, спросите у пожилых родственников об их детстве. Их сверстники заболевали полиомиелитом, корью, дифтерией, им страшно было ходить в школу, вакцины казались спасением. Сейчас благодаря вакцинации болеть стали гораздо реже, и для молодых людей уже неочевидно, зачем нужны прививки. К примеру, в 1990-х в России была вспышка дифтерии: люди стали реже прививаться — в результате был подорван коллективный иммунитет, когда из-за вакцинированного большинства заболевание не распространяется. Когда привитых людей меньше определённого уровня (у каждого заболевания своя граница), то происходит вспышка. Это особенно опасно для людей с ослабленным иммунитетом, детей, которых ещё не успели привить, и пожилых людей.

От чего и в каком возрасте прививать ребёнка

В каждой стране календарь вакцинации составляется в зависимости от финансовых возможностей государства и от риска встретиться с возбудителями предотвратимых заболеваний. В России все прививки, включённые в Национальный календарь, можно получить бесплатно. Однако по сравнению с другими странами календарь у нас усечённый. К счастью, вакцины, которыми нельзя привиться за счёт государства, в основном зарегистрированы, то есть ими можно воспользоваться за свой счёт.

В отличие от обязательных календарей многих западных стран в нашем нет прививок от менингококковой инфекции, гепатита А, ветряной оспы, вируса папилломы человека и ротавирусной инфекции. Последняя, по словам Николая Смирнова, крайне важна для детей первых месяцев жизни. Частый жидкий стул, рвота приводят к очень быстрой дегидратации и высокой смертности у детей первого года жизни. Если вы хотите защитить своего ребёнка по максимуму, то можно ориентироваться на американский или европейский календари (хотя там обычно нет БЦЖ) и приготовиться к тратам.

Компоненты вакцин составляют лишь малую часть от тех вирусов и бактерий, с которыми приходится сталкиваться детям, даже просто находясь дома. То есть ни о какой перегрузке иммунной системы при вакцинации речи не идёт. Но почему тогда нельзя сделать все прививки за один раз? Доктор Смирнов объясняет, что прививка от ветряной оспы делается с 12 месяцев, потому что до этого у детей не формируется стойкого иммунного ответа. От коклюша, дифтерии и столбняка делают на первом году жизни (первые три дозы: в 2, 3, 4 месяца), чтобы к тому возрасту, когда ребёнок пойдёт, он был защищён. При этом коклюш наиболее тяжело протекает на первом году жизни. Однако если вакцинировать от этих заболеваний сразу после рождения, то не будет создано достаточной иммунной защиты. Гепатит B делают в первые сутки жизни, потому что для маленьких детей гепатит опаснее и неизвестно, какое окружение ждёт ребёнка дома.

Но если к педиатру приходит подросток, который, не имея противопоказаний, не прививался и сейчас собирается, то можно делать сразу много прививок. Обычно в западных календарях отдельно указывается, вакцинацию от каких заболеваний ещё имеет смысл провести. Прививки можно делать сразу в несколько мест, доступных для внутримышечного или подкожного введения, говорит доктор Смирнов. Например, коклюш/дифтерия/столбняк/полиомиелит и гепатит B — в две руки, и корь/краснуха/паротит подкожно в любое доступное для подкожного введения место. В дальнейшем важно соблюдать интервалы между последующими прививками.

Во многих западных странах отказались от живых полиомиелитных вакцин (они закапываются в рот) и стали использовать инактивированные (убитые), которые вводятся с помощью инъекции. При использовании живой полиомиелитной вакцины существует минимальный риск развития так называемого вакцин-ассоциированного полиомиелита. Но при этом, говорит Николай Смирнов, считается, что она создаёт более прочный, более надёжный иммунитет. И общий подход сейчас такой: в цивилизованном мире должна использоваться только инактивированная вакцина. В странах, где риски столкнуться с полиомиелитом выше, также используется живая вакцина, причём с первых месяцев жизни. Компромиссный вариант: одну из ревакцинаций провести живой полиомиелитной вакциной. Тогда уже есть иммунитет, и риски заболеть вакцин-ассоциированным полиомиелитом вообще отсутствуют.

Если следовать календарю, то к 14 годам основные прививки закончатся. До 18 лет нужна будет только ежегодная прививка от гриппа. И ещё, конечно, вакцинация, если живёшь на территории (или собираешься туда съездить), где распространён клещевой энцефалит, туляремия и так далее. При визите в некоторые страны (особенно Африки и Азии) также нужна дополнительная вакцинация.

Share this with

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

В течение трех последних лет на территории так называемой "ЛНР" детей прививают вакциной, которая поступает из гуманитарной помощи. Вовремя ли поставляют вакцину и за что платят родители?

Раньше я не задумывалась об одном из изменений после лета 2014 года - о вакцинации детей, хотя все эти три с половиной года мы регулярно делаем прививки.

Летом 2014 года моему сыну было полтора года, и у него были не все прививки, потому что их не было в наличие. Нужно сказать, что на нашем участке были вполне неплохие и врач, и медсестра, которые всегда оповещали нас по телефону, когда появлялась вакцина.

Поэтому их звонок летом 2015 года порадовал уже тем, что всё будто бы вернулось на круги своя - пришла какая-то очередная вакцина, которая нам была позарез нужна и которая в нашей прививочной карте ещё не стояла.

Мы приехали по их вызову, показались врачу, сделали прививку в прививочном кабинете - всё было, как и до войны. Разницы не было даже в том, что с нас взяли какую-то обязательную плату за официально бесплатную прививку.

Бахилы и перчатки для прививки

Это вообще игра слов. Кружки, учёба и лечение - бесплатно. Но всё, что к этому, - за деньги. То есть лечат тебя действительно бесплатно, предоставляя бесплатно знания и время врача и медсестры, но вату, спирт, лекарства и прочее будь добр купи.

Даже за бланк заявления на согласие делать прививку тебе нужно сдать деньги, в разы превышающие его реальную стоимость.

В случае с прививкой - укол бесплатно, и сама вакцина бесплатно, но вата, спирт, перчатки, бахилы, шприц - твои.

К этому вот так вот с порога готовы не все, поэтому им сразу предлагают дать деньгами. Сумма, которую называет манипуляционная сестра, раза в три выше, чем если бы человек всё это сам покупал в аптеке на этом же этаже, но это кому и как удобно.

Кто несёт своё, кто-то платит медсестре, а есть и такие, которые говорят, мы сейчас занесём и не возвращаются - прививку же делают авансом, с расчётом, что всё остальное сейчас занесут, купив в аптеке, если вариант дать деньги медсестре чем-то не устроил.

Бесплатная операция за 300 рублей

Моему ребёнку нужна была операция, которую вызвался сделать хирург в детской поликлинике по месту жительства.

"Триста рублей", - предупредил он. И торопливо пояснил: "Я обезболивающее и скальпель покупаю за свои деньги". После операции мы ходили на осмотры к хирургу ещё раз пять с интервалом раз в неделю, и я настолько прониклась симпатией к нему, а главное, я увидела, что у него реально в кабинете ничего нет - пелёнку с собой, вату и бинт с собой, собственно, всё нужно было нести с собой.

Чтобы он мог вымыть руки, рано утром воду в бутылки набирает санитарка, а стерилиум у него то ли свой, то ли всё-таки ему его выдали.

Но фактически это голые полки, кушетка и его стол. Чтобы сделать перевязку, родители сначала ждут в очереди, а после бегут в аптеку за самым необходимым.

Но даже в этой ситуации я была так признательна этому пожилому хирургу за его опыт, знания, терпение, такт, что моя благодарность была куда больше тех трёхсот рублей (150 грн), о которых он стыдливо сказал вначале.

Вакцины - российские, график прививок - украинский

Собственно, за все наши обращения в детскую больницу за эти три с половиной года, кроме прививочной вакцины мы не получили больше ничего. От педиатра мы уходили с листом назначений и шли покупать всё в аптеку, такая же ситуация была после консультации окулиста. И ни в одном кабинете и не пахло "щедрой гуманитаркой".

А согласие на прививку, которое мы подписывали перед каждой вакцинацией, было ещё по украинской форме и на украинском языке.

Да, все вакцины сейчас российские, а график прививок - довоенный, украинский. Если вакцины нет в наличие, график сдвигается. Отказаться от прививок можно - родители пишут отказ от вакцинации и их больше не донимают.

Есть те родители, которые российской гуманитарке не доверяют и возят детей с медкартами на прививки на территорию подконтрольную украинским властям.

Ну, может быть, в этом есть некоторая логика - продолжать делать те вакцины, с которых начинали. Но только вообразите те сложности, которые и родители, и ребёнок, преодолевают для этого.

А если, не дай Бог, что-то после пойдёт не так? То есть ещё пару как минимум дней нужно прожить недалеко от того места, где прививку сделали.

И ещё по местному телеканалу регулярно вбрасывают месседжи о том, что в "республику" толпами идут родители с детьми за вакцинацией с территории Украины.

Из моего опыта общения с мамами, я знаю скорее обратные примеры, когда отсюда уезжают ради украинской вакцины.

"Лишние" прививки

Что было странным за последнее время - осенью 2015 в огромной спешке всех детей вызвали для того, чтобы заново в три этапа сделать прививку от дифтерии, потому что вспышка этого заболевания была, якобы, на территории свободной Украины.

Родители робко говорили, что всё необходимое количество прививок их дети прошли, о чём есть записи, но медсёстры были безапелляционны - вреда не будет от излишнего количества, а вот если не сделать, может быть эпидемия, которая якобы бушует рядом за линией разграничения.

Были очереди, ажиотаж, санбюллетени, выполненные от руки по этажам больницы, но ни вспышки (слава Богу), ни вреда от повторной вакцинации не было.

Да, есть ещё ситуация выбора, о которой я никогда не задумывалась. У моей приятельницы родился внук, о котором она печётся где-то даже излишне.

И она обзванивает с десяток медсестёр, чтобы собрать их мнения и отзывы о том, нужно ли вакцинировать малыша именно этой вакциной или подождать чуть лучшей в следующей партии российской гуманитарки.

До этого я никогда не думала, что вакцины можно выбирать, и что вообще могут быть лекарства лучшие или худшие из тех, что рекомендуют делать детям в "государственной" больнице. Я и сейчас предпочитаю не думать об этом.

И ещё - не обращать в больницу по пустякам, доверяя своей интуиции и здравому смыслу. Хотя лучше всего просто не болеть, но дома держать запас необходимых медикаментов, привезённых из украинских аптек.

Следите за нашими новостями в Twitter и Telegram.

Детские прививки — тема актуальная для родителей, пожалуй, вплоть до взросления ребенка. Врачи убеждены, что вакцинация спасает малышей и подростков от многих проблем со здоровьем, но беспокойные мамы и папы часто с настороженностью относятся к этому виду профилактики. Как сделать так, чтобы избежать побочных эффектов прививок, но при этом сформировать сильный иммунитет у ребенка? Поговорим об этом подробнее в данной статье.

Типы прививок и нормы вакцинации в России

Прививка — это фармацевтический препарат, содержащий убитые или ослабленные частицы бактерий и вирусов, что позволяет телу выработать иммунитет без серьезных потерь для здоровья.

Идея вакцинации сравнима с японским боевым искусством джиу-джитсу, основной принцип которого — обращение действия врага против него самого. Вместо борьбы с последствиями болезни при помощи лекарств, врачи предлагают поделиться с организмом информацией о ней заранее, тем самым предотвратив ущерб здоровью.

Использование вакцин оправдано как для профилактики заболевания, так и для его лечения (при затяжном течении болезни, когда требуется простимулировать иммунную систему). Профилактические прививки применяются у маленьких и взрослых пациентов, их комбинация и последовательность введения прописаны в особом документе — Национальном календаре профилактических прививок. Это — рекомендации экспертов по достижению наилучшего результата при минимальных отрицательных последствиях.

Существуют вакцины, которые не применяются в обычных условиях, однако оказываются крайне полезными в случае вспышки той или иной болезни, а также во время поездки в регион, известный сложной эпидемической ситуацией по определенной инфекции (например, холере, бешенству, брюшному тифу и т.д.). Узнать, какие профилактические прививки будет полезно поставить детям по эпидемическим показаниям, можно у педиатра, иммунолога или инфекциониста.

Принимая решение о вакцинации, важно иметь в виду юридические нормы, принятые на территории Российской Федерации:

• прививка — добровольный выбор родителей. Наказания за отказ от нее не предусмотрено, однако стоит обдумать, чем чревато такое решение для благополучия как вашего ребенка, так и других малышей, которые могут однажды заразиться от него инфекционной болезнью;
• любая вакцинация проводится в медицинских организациях, имеющих допуск к этому типу процедур (речь идет не только о государственных поликлиниках, но и о частных центрах);
• прививку должен ставить медик, имеющий допуск к проведению вакцинации (врач, фельдшер или медицинская сестра);
• проведение вакцинации допустимо лишь препаратами, официально зарегистрированными в нашей стране;
• перед началом процедуры врач или медсестра обязаны разъяснить родителям ребенка положительные и отрицательные свойства прививки, возможные побочные эффекты и последствия отказа от вакцинопрофилактики;
• перед введением вакцины ребенка обязан осмотреть врач или фельдшер;
• если в один день ведется вакцинация сразу по нескольким направлениям, то прививки ставятся в разные участки тела, каждый раз — новым шприцем;
• за исключением ситуации, описанной выше, период между двумя вакцинациями от разных инфекций должен быть не менее 30-ти дней.

Большая часть прививок из Национального календаря для детей приходится на первые полтора года жизни. В этом возрасте ребенок наиболее восприимчив к инфекциям, поэтому задача родителей и врачей — сделать так, чтобы заболевания обходили вашего кроху стороной.

Малышу, разумеется, сложно объяснить, насколько важна вакцинация и почему нужно потерпеть боль. Однако эксперты советуют подойти к процессу деликатно: постараться отвлечь малыша от медицинской манипуляции, непременно похвалить за хорошее поведение и внимательно проследить за его самочувствием в первые трое суток после процедуры.

Возраст ребенка

Процедура

Используемый препарат

Техника прививания

Первые 24 часа жизни

Первая прививка против вирусного гепатита В

Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

3–7 день жизни

Прививка против туберкулеза

Внутрикожно, с наружной стороны левого плеча

1 месяц

Вторая прививка против вирусного гепатита В

Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

2 месяца

Третья прививка против вирусного гепатита В (для детей из группы риска)

Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

Первая прививка против пневмококковой инфекции

Внутримышечно (в плечо)

3 месяца

Первая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

Первая прививка против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Первая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)

Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)

4,5 месяца

Вторая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

Вторая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)

Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)

Вторая прививка против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Вторая прививка против пневмококковой инфекции

Внутримышечно (в плечо)

6 месяцев

Третья прививка против дифтерии, коклюша, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

Третья прививка против вирусного гепатита В

Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие

Внутримышечно (обычно – в среднюю треть бедра)

Третья вакцинация против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Третья прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)

Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)

12 месяцев

Прививка против кори, краснухи, эпидемического паратита

MMR-II, Приорикс и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)

1 год и 3 месяца

Ревакцинация (повторная прививка) против пневмококковой инфекции

Внутримышечно (в плечо)

1 год и 6 месяцев

Первая ревакцинация против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно – в среднюю треть бедра)

Ревакцинация против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)

Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)

1 год и 8 месяцев

Вторая ревакцинация против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Как и в случае с любым другим использованием лекарственных препаратов, вакцинация имеет противопоказания. У каждой прививки они индивидуальны, но важно исключить введение вакцины на фоне уже имеющейся инфекции и при аллергии у ребенка на тот или иной продукт. Если у вас есть основания сомневаться в безопасности официально утвержденного графика прививок, стоит обсудить с врачом альтернативные схемы вакцинации и другие меры по профилактике болезней.

В дошкольном возрасте вакцинироваться детям нужно гораздо реже. Однако важно не забывать сверяться с Календарем профилактических прививок, дабы случайно не забыть навестить педиатра в срок.

Возраст ребенка

Процедура

Используемый препарат

Техника прививания

6 лет

Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паратита

MMR-II, Приорикс и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)

6–7 лет

Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно — в плечо)

Ревакцинация против туберкулеза

Внутрикожно, с наружной стороны левого плеча

В школьные годы за сроками вакцинации детей обычно следит сотрудник медпункта — всем ученикам прививки часто ставят централизованно, в один день. Если у вашего чада есть особенности здоровья, требующие отдельной схемы вакцинопрофилактики, — не забудьте обсудить это с представителями школьной администрации.

Возраст ребенка

Процедура

Используемый препарат

Техника прививания

Ежегодно с 7 до 18 лет

Прививка против гриппа

Ваксигрипп, Инфлювак и другие

Внутримышечно (в плечо)

14 лет

Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно — в плечо)

Третья ревакцинация против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Вопрос о целесообразности прививания детей в последние десятилетия стоит остро: в России и по всему миру сохраняет популярность так называемое антипрививочное движение, сторонники которого считают вакцинацию вредной процедурой, насаждаемой фармакологическими корпорациями в целях обогащения.

В основе такой точки зрения лежат единичные случаи развития осложнений или смерти детей, которым ставились прививки от каких-либо инфекций. В большинстве случаев установить объективную причину подобной трагедии не удается, однако противники прививок не считают нужным опираться на статистику и факты, они апеллируют лишь к естественному чувству страха родителей за своих детей.

Другой причиной, которая часто удерживает родителей от вакцинации, являются дискомфортные условия в прививочном кабинете детской поликлиники по месту приписки. Однако правильное планирование времени, опытный врач, который разъяснит все вопросы, и ваш позитивный настрой, который отразится и на ребенке, наверняка помогут пережить вакцинацию без слез и разочарований.

Недавно к нам в редакцию зашла участковая медсестра Анна из СЦГМБ с просьбой предоставить список сотрудников, и сверить с графиком проведения прививок. Для того, чтобы узнать, кто подходит по возрасту для вакцинации, а у кого, возможно, и вовсе отсутствует нужная прививка. И тут же возникли вопросы, а зачем нужны они взрослому человеку? Не менее интересно и то, какие нужно сделать и когда.

для введения дифтерийно-столбнячного анатоксина являются:
- тяжелая аллергическая реакция (зафиксированная ранее) на анатоксин;
- острые заболевания, обострение хронических заболеваний. После выздоровления прививку можно делать;
- органические, прогрессирующие заболевания нервной системы;
- врожденные комбинированные иммунодефициты.
После того как была сделана прививка, нельзя употреблять алкогольные напитки, и не рекомендуется мочить место укола. В настоящее время в г. Свердловске для иммунизации взрослого населения есть вакцина против дифтерии, столбняка (АДСМ) Российского производства. Всем, кому нужно сделать прививку, следует обратиться в прививочный кабинет, и при себе иметь шприц и бахилы. Делать их обязательно, и отказаться нельзя, так как только иммунизация может защитить от инфекционных заболеваний.

В достаточном ли количестве у нас вакцин на сегодняшний день? Каких именно?
- На данный момент у нас, к сожалению, не все вакцины есть в наличии, и они в недостаточном количестве. Уже несколько лет отсутствует вакцина, которая нужна для первой и второй прививки против полиомиелита. Нет АКДС, и сейчас нет против кори, краснухи и паротита. В наличии только БЦЖ и против дифтерии и столбняка – ДС-М, которую мы проводим деткам, начиная с 6-ти лет. Для новорожденных есть БЦЖ.
Перед проведением вакцинации каждый ребенок осматривается педиатром. Также маму информируют о возможных побочных действиях и противопоказаниях, которые имеются у данной вакцины. После этого, если ребенок здоров, мама дает письменное разрешение на проведение прививки.

Безопасные ли у нас вакцины? Какие могут быть побочные действия?
- Вакцины являются самым лучшим и эффективным методом борьбы с инфекциями. Но, как и любой иммунологический препарат, она имеет противопоказания. Современные прививки наиболее эффективные и самые очищенные, поэтому риск осложнений значительно снижается. Побочные действия бывают местные и общие. К местным относятся: покраснения, отек, уплотнение в месте укола. Общие – нарушение самочувствия, беспокойство, повышение температуры тела, снижение аппетита, ребенок становится капризным, плаксивым. Самым распространенным является повышение температуры тела в первые сутки, после того как сделали прививку. Это может быть вызвано тем, что в организме ребенка происходит иммунологический процесс, на введенную вакцину начинается выработка антител. Если температура очень высокая, то причиной может быть то, что ребенок более реактогенный. Нужно обратиться к врачу за консультацией, как действовать в таком случае. Обычно температура допускается в первые трое суток. При ее повышении можно дать нурофен или парацетамол, обеспечить ребёнка обильным теплым питьем. Если в поведении ребенка что-то беспокоит и настораживает, то лучше вызвать врача.
Некоторые дети склонны к аллергическим реакциям, например, на разные продукты. В таком случае мы назначаем антигистаминные препараты – лоратадин или супрастин. При появлении мелкой сыпи около инъекции, если она нарастает и увеличивается, нужно обратиться за помощью в медицинское учреждение, где врачи будут наблюдать за ребенком. И тогда решат, что необходимо делать дальше.

Какие следует соблюдать рекомендации перед прививкой?
- За пару-тройку дней до вакцинации желательно, чтобы ребенок не контактировал с большим количеством людей, в связи с тем, что день проведения вакцинации может совпасть с инкубационным периодом острых респираторных вирусных инфекций.
Они еще никак себя не проявляют, но в организме уже есть. Если это маленький ребенок, не должно быть введения никаких новых продуктов питания, и когда прививку уже сделали, ограничить круг общения с людьми. Хочу отметить, что большая часть детей переносит вакцинацию нормально.

А есть ли противопоказания?
- Противопоказания, конечно же, есть. Чаще всего это наличие довольно тяжелых заболеваний. В основном такие дети состоят на диспансерном учете у педиатра, либо у врача узкой специальности. И уже с ним оговаривается, какие вакцины можно, какие могут быть отсрочены во времени, а какие нельзя.

Расскажите о вакцинации школьников. Какие прививки нужно им делать?
- Если ребенок привит правильно, то перед школой проводят реакцию Манту. При отрицательных реакциях, которые были ранее, проводится ревакцинация против туберкулеза – БЦЖ.
Также в 6 лет ребенок должен получить вакцину против дифтерии и столбняка ДС-М, полиомиелита, а также против кори краснухи и эпидемического паротита. В течение школьного обучения каждый год делается туберкулинодиагностика (реакция Манту).
В 14 лет – снова ДС-М и полиомиелит. Сейчас в нашем городе ее недостаточно, чтобы мы могли привить всех детей. Поэтому в первую очередь прививаются будущие студенты, собирающиеся выезжать. В вузах есть обязательное требование, чтобы были все прививки.

А если у ребенка не все прививки сделаны вовремя?
- В силу того, что сейчас иммунологические препараты мы получаем нечасто и в недостаточном количестве, то, естественно, происходит сдвиг графика проведения профилактических прививок. Каждый ребенок должен получать то количество, которое ему положено, но с немного сдвинутым графиком.

Вакцинация платная или бесплатная?
- Все прививки у нас делаются бесплатно. Платно проводятся только в частной клинике. Но здесь родители уже сами решают, делать или нет.

Отказываются ли родители делать прививки своим детям, и почему?
- Да, часть родителей – отказчики. Чаще всего мотивируют это тем, что не доверяют качеству вакцины. А некоторые – по религиозным убеждениям.
К сожалению, родители не задумываются над тем, какой вред они могут причинить этим ребенку. Хороший порог привитости – это 95% населения, тогда можно говорить, что защищены и детки привитые, и те, которые не получили вакцину. Однако сейчас привито гораздо меньшее количество детей, причина – недостаточное количество вакцин и те же отказчики.

Даже привитый ребенок может заразиться инфекционным заболеванием, но болезнь будет протекать легче, и летальный исход практически исключен. В том, что ребенок не заразится вообще, гарантии нет. Вакцинация проводится с целью выработки иммунитета и снижения риска заражения. А если вдруг он все-таки заболеет – чтобы симптомы протекали легче и без осложнений.
Например, заразиться столбняком можно при любой ране, укусе, или же наступив на ржавый гвоздь. И если ребенок будет привит, то риск заболеть значительно снижается, а в обратном случае возможен летальный исход. Если родители хотят, чтобы их ребенок вырос здоровым, то прививать его нужно обязательно.