Ситилаб анализ на лямблиоз
Лямблиоз - одно из наиболее распространенных паразитарных заболеваний человека.
По данным ВОЗ, ежегодно лямблиями заражаются около 200 млн. человек. Клинические проявления лямблиоза регистрируются почти у 500 млн. больных в год. Заболевание распространено повсеместно.
Что такое лямблии?
Возбудитель лямблиоза у человека - широко известный протозойный организм Lamblia intestinalis, поселяющийся в тонком кишечнике и вызывающий расстройства пищеварения.
Попав в кишечник, лямблии превращаются в трофозоиды, прикрепляясь к поверхностным клеткам слизистой оболочки и отсасывая из нее питательные вещества. Их жизненный цикл от трёх до сорока дней. Несмотря на то, что это достаточно короткий период, заболевание может протекать очень длительно, так как всё время происходит повторное самозаражение. В результате длительного существования лямблий в организме формируется синдром хронической эндогенной интоксикации. При сниженной иммунной защите это может привести к повреждению практически всех органов и систем организма.
Как происходит заражение?
Различают три основных пути передачи лямблиоза:
Чаще всего заражение происходит при употреблении плохо очищенной водопроводной воды или воды из открытых водоёмов. При контактно-бытовом пути попадание в организм осуществляется через загрязнённые цистами предметы обихода: бельё, игрушки, посуду. Возможно также заражение при употреблении инфицированных цистами пищевых продуктов, особенно без их термической обработки (овощи, ягоды, фрукты).
Как проявляется лямблиоз у взрослых?
Инкубационный период заболевания продолжается 1-3 недели. Как правило, лямблиоз протекает без каких-либо проявлений. При большом количестве паразитов внутри человеческого организма заболевание протекает с выраженной клинической симптоматикой и имеет острое или хроническое течение.
При острой форме заболевание начинается с появления жидкого водянистого стула без примесей слизи и крови. Появляются боли в подложечной области. Образуется большое количество газа, раздувающего кишечник, наблюдается отрыжка. У больных отмечается снижение аппетита, тошнота, рвота, незначительное повышение температуры тела.
У большинства заболевших проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1-4 недель. Затем болезнь переходит в хроническую форму, которая периодически проявляется вздутием живота, болями в подложечной области, разжиженным стулом.
У всех больных лямблиозом отмечаются признаки недостаточности витаминов: бледность кожи, синева под глазами, заеды в углах рта, аллергические высыпания.
Чем опасен лямблиоз для ребёнка?
У детей лямблиоз развивается значительно чаще и протекает тяжелее, чем у взрослых.
Современные эпидемиологические исследования показали, что лямблиями заражено около 30% детей дошкольного возраста. При этом, в большинстве случаев, лямблиоз у ребёнка проявляется симптомами, которые имитируют другие заболевания и затрудняют выявление истинной причины болезни.
Попадая в кишечник ребёнка, лямблии начинают активно размножаться, используя питательные вещества, необходимые ребенку для роста. В результате возникает нехватка витаминов в организме, что тормозит нормальное развитие ребенка.
В процессе жизнедеятельности лямблии выделяют также ряд токсических веществ. Это приводит к сильной аллергизации организма ребенка и подавляет его иммунитет. По этой причине одним из частых проявлений лямблиоза у детей являются: атопический дерматит, бронхиальная астма, хронический сухой кашель и частые простуды.
Каковы последствия лямблиоза?
Лямблиоз может отягощать течение любых других, сочетающихся с ним заболеваний желудочно-кишечного тракта. Он маскирует их и способствует возникновению аллергических реакций.
Достаточно распространены ситуации, когда за диагнозом лямблиоз скрываются такие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, как воспаление поджелудочной железы, дискенезия (нарушение двигательной активности) желчного пузыря, воспаление кишечника различного характера и т.д.
Часто страдает нервная система. Больные жалуются на общую слабость, утомляемость, раздражительность, неглубокий сон, тревожные сновидения, головные боли, головокружения. Возможно развитие гипотонических кризов с обморочными состояниями. Достаточно распространены вегето-сосудистая дистония и аритмия.
В связи с обнаружением у ребёнка лямблий в кале и появлении у него характерных жалоб, требуется дополнительное обследование с целью выявления скрыто протекающих хронических воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Как проводится диагностика лямблиоза?
Многообразие клинических проявлений лямблиоза и отсутствие симптомов, характерных только для этого заболевания, требуют обязательного лабораторного подтверждения диагноза. Материалом для исследований служат фекалии и дуоденальное содержимое. В дуоденальном содержимом обнаруживаются только трофозоиды, в оформленных фекалиях - только цисты, в жидких и полуоформленных испражнениях - трофозоиды и цисты.
В настоящее время с целью диагностики лямблиоза применяется ряд методик, которые различаются между собой чувствительностью, специфичностью и общедоступностью. Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает широкий спектр исследований, позволяющих выявить наличие лямблий в организме человека.
Самым доступным методом лабораторной диагностики лямблиоза является копрологическое исследование. При проведении исследований необходимо помнить, что цисты в кале можно обнаружить не всегда. Непостоянное выделение цист с калом требует неоднократного исследования фекалий, а также использование других методов лабораторного исследования.
Больным с клиническими проявлениями лямблиоза, но при отрицательном результате исследования фекалий, целесообразно исследовать аспирант двенадцатиперстной или верхнего отдела тощей кишки. Как правило, в нём содержится большое количество лямблий, в том числе и трофозоидов (они видны в свежих мазках).
Анализ неудач в выявлении лямблий при исследовании фекалий позволил систематизировать основные причины ложноотрицательных результатов. К ним отнесены:
Выявление лямблий возможно уже у 76% больных при устранении данных причин при первом обследовании кала. После второго исследования вероятность увеличивается до 90 %.
Самым надёжным методом диагностики лямблиоза является дуоденальная биопсия. Показаниями для проведения дуоденальной биопсии являются:
Иммунологические методы (метод ИФА выявления антигена Giardia lamblia) в последнее время широко используются во всем мире для диагностики лямблиоза. Подобные тест-системы обладают очень высокой чувствительностью и специфичностью, и позволяют одновременно выявлять как цисты, так и трофозоиды в образцах стула. Обычно G lamblia выявляется у 50-70% больных после единичного анализа стула. После трехкратного анализа – у 90% .
Выявление антител суммарных классов IgA, IgM, IgG к антигенам лямблий (серологические методы) является косвенным методом лабораторной диагностики лямблиоза. Может использоваться как дополнительный диагностический метод, позволяющий определить иммунный ответ организма на внедрение возбудителя.
Литература
- Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы). Руководство для врачей. (Ред. Сергеева В.П., Лобзина Ю.В., Козлов С.С.) Спб., 2006. 586 стр.
- Wallach J. Interpretation of diagnostic test Lippincott - 2000 pp. 864 - 885.
В комплексе с другими методами исследования при диагностике лямблиоза. Серологическое тестирование целесообразно проводить через 1-2 недели от появления клинической симптоматики, если повторные исследования кала в более ранний период не дали результата.
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.19.096.000.01 "Иммунохроматографическое экспресс-исследование кала на антигены лямблии (Giardia intestinalis), криптоспоридии (Cryptosporidium), амёбы (Amoeba)"
Срок выполнения (в лаборатории): 2 р.д. *
Описание
Исследование кала, направленное на выявление антигенов гельминтов и простейших в кале. В норме данные показатели в кале не должны присутствовать, в случае выявления антигенов паразитов врач может сделать заключение о паразитарной инвазии. В данном исследовании проводится определение антигенов Entamoeba histolytica — возбудитель амебиаза, Giardia lamblia —возбудитель лямблиоза, Cryptosporidium parvum — возбудитель криптоспороидоза.
Обнаружение антигенов простейших позволяет опредлить их видовое происхождение, а значит уточнить диагноз и назначить спеицифическую терапию.
Показания к назначению
- диагностика паразитарного заражения;
- оценка эффективности противопаразитарного лечения.
Подготовка к исследованию
Образцы кала должны быть получены как можно скорее после получения симптомов заболевания. В судно или на дно унитаза помещают стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку. Испражнения собирают сразу после дефекации специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1-2 г. Исследованию подлежит средняя порция испражнений. Избегать попадания мочи и кусочков не переваренной пищи. Нельзя производить сбор кала с памперсов. У грудных детей материал собирать со стерильной пеленки или предварительно проглаженных ползунков. В случае сбора жидкого кала его можно собрать, подстелив под малыша клеенку. При невозможности опорожнить кишечник в утренние часы, сбор материала производится вечером. Для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания.
Нельзя проводить исследование кала, полученного после клизмы и приема слабительных препаратов, а также рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов.
Интерпретация результатов/Информация для специалистов
Условия хранения и транспортировки: 2 сут. при 2-8 °C; более 2 сут. при -20 °C. Избегать повторных циклов замораживания и оттаивания.
Примечания: Анализ проводится до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания.
Кал для исследования собирается в стерильный одноразовый контейнер.
Где сдать анализ?
Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
Все медицинские центры СИТИЛАБ в г. Казань >>
| Код | Наименование | Срок | Цена | Заказ |
|---|---|---|---|---|
| 80-66-007 | Исследование на энтеробиоз (микроскопия) | от 1 р.д. | 250.00 р. | |
| 80-84-006 | Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов (микроскопия) | от 2 р.д. | 290.00 р. | |
| 84-84-002 | Анализ кала на скрытую кровь: исследование на гемоглобин и гемоглобин/гаптоглобиновый комплекс (Hb и Hb\Hp комплекс СolonView) | от 1 р.д. | 700.00 р. | |
| 84-84-003 | Общий анализ кала (копрограмма) | от 1 р.д. | 350.00 р. | |
| 95-84-798 | Биохимический анализ кала - маркёры дисбактериоза кишечника | от 7 р.д. | 1790.00 р. |
* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.
1. 2г. 11мес, вес 14кг, Татарстан, г.Бугульма
2. Беспокоящие симптомы: все анализы на лямблии по причине рецидивирующего бронхита (бронхиты только из садика, дома не болеет, ходим в садик с 1г 7мес., каждый месяц - бронхит, больше 2-х недель подряд в садик не разу не ходили, заболеть может через 2 дня в садике), других болезней не было (ангина, отит, горло не болит, ест и пьет из холодильника (молоко, кефир, сок. ))
Пару месяцев назад слышала ночью скрип зубами у ребенка, ест хорошо, но не пухлый, худенький, пузико есть когда поест, жировых складок нет, не бледный, активный, общительный, в развитии не отстает, речь развитая, синяков под глазами нет. Пару месяцев назад отчетливо слышала ночью скрип зубами у ребенка. Во время каждой болезни язык становится "географическим", как-будто сдирается верхний слой местами,сосочки увеличиваются. Также на шее увеличиваются лимфоузлы.
3. Результаты всех выполненных анализов:
3.1) кровь, направил врач-педиатр местный, 19.03.2014г - антитела к антигенам аскарид, лямблий, эхинококков, трихинел, токсокар, описторхозов - отрицательно (коммерч. лаборатория СИТИЛАБ г. Казань)
3.2) кал, направил аллерголог ДРКБ г. Казань, анализ делали в институте КНИИЭМ г. Казань, 04.09.2014г - кал на цисты лямблий, аскариды, глисты и еще какие-то, результат: лямблии есть, остальное - отрицательно (кал сдавали 1 раз)
3.3) кровь, направил местный инфекционист, после результатов анализа кала, анализ делали в СИТИЛАБ 13.09.2014г., антитела к антигенам лямблий суммарные - результат: 1/100 отрицательный.
4) Врач почему-то решил не верить анализам кала, а т.к. по крови ничего нет, поэтому лечение никакого не назначал, хотя мы с мужем думаем, если в кале нашли - значит есть, но спорить и выпрашивать лечение у врача не смогли. Консультировать в нашем городе толком некому.
5. Сопутствующие заболевания: рецидивирующий бронхит, абструктивный бронхит. (Видимой аллергии (сыпь, зуд, кашель) на продукты, материалы нет, диатезов не было )
Вопрос: какому анализу верить? если лечить, то как или чем? Нужно ли лечить, если ничего вроде не беспокоит, если не считать рецидив. бронхитов
Единственный достоверный метод обнаружения лямблий — это анализ кала. Однако в отсутствие характерных симптомов со стороны ЖКТ это трактуется как носительство и лечения не требует. Оно проходит самопроизвольно в течение нескольких месяцев. Можно для ускорения этого ограничить простые сахара (сладкое, мучное), заменить их белками.
Дмитрий Игоревич Обольский, врач-паразитолог.
| Цитата |
|---|
| Dim пишет: Единственный достоверный метод обнаружения лямблий — это анализ кала. Однако в отсутствие характерных симптомов со стороны ЖКТ это трактуется как носительство и лечения не требует. Оно проходит самопроизвольно в течение нескольких месяцев. Можно для ускорения этого ограничить простые сахара (сладкое, мучное), заменить их белками. |
Дмитрий Игоревич Обольский, врач-паразитолог.
| Цитата |
|---|
| Kamila_ch пишет: с рецидивирующими бронхитами? |
1. 2г. 11мес, вес 14кг, Татарстан
2. Беспокоящие симптомы: бронхиты, всегда только из садика, дома не болеет, ходим в садик с 1г 7мес., каждый месяц - бронхит, больше 2-х недель подряд в садик не разу не ходили, заболеть может через 2 дня в садике, других болезней не было (ангина, отит, горло не болит, ест и пьет из холодильника (молоко, кефир, сок. ) У нас может быть так: вечером забираем ребенка с соплями, а на след. утро - бронхит, вызываем врача или сами едем к нему, сдаем кровь, выявляется бактериальное осложнение и нам прописывают антибиотики, и так каждый раз, ребенка жалко. Хотя ребенок при этом на вид здоров, температура не выше 37, редко 38, играем-гуляем как обычно. Пытаемся сразу как сопли давать Арбидол,но не помогает, все равно все спускается в бронхи, иногда даже кашля толком нет. Как пологается отпаиваем до прозрачной мочи, увлажняем, проветриваем. Врач назначает бромгексин в таблетках, Арбидол, ингаляции с физ.раствором, свечи Виферон, промывать носик соленым раствором, и антибиотики, если есть бактер. осложнение.
Ребенок ест хорошо, но не пухлый, худенький, пузико есть когда поест, жировых складок нет, не бледный, активный, общительный, в развитии не отстает, речь развитая, синяков под глазами нет, кал в норме, ежедневный, без сюрпризов. Пару месяцев назад отчетливо слышала ночью скрип зубами у ребенка. Во время каждой болезни язык становится "географическим", как-будто сдирается верхний слой местами,сосочки увеличиваются. Также на шее увеличиваются лимфоузлы. После выздоровления все проходит. Ездили в Казань на консультацию с пульмонологом и аллергологом, выписали принимать Сингуляр в течении 6 мес, и Иммунорикс.
Сделали вчера 08.10.14г. - прививку Синфлорикс, хотим сделать от гриппа, но наш педиатр категорически против, говорит только через месяц, получается опять нам дома сидеть, ведь если поведем в садик он снова заболеет и прививку не сделаем точно, а уже время подходит по Гриппу, надо делать. Причем Синфлорикс ребенок перенес отлично, никаких изменений, как впрочем со всеми прививками у нас, сделали все: Пентаксим, гепатитВ - никакой реакции не было.
3. Результаты всех выполненных анализов:
3.1) кровь, направил врач-педиатр местный, 19.03.2014г - антитела к антигенам аскарид, лямблий, эхинококков, трихинел, токсокар, описторхозов - отрицательно (коммерч. лаборатория СИТИЛАБ г. Казань)
3.2) кал, направил аллерголог ДРКБ г. Казань, анализ делали в институте КНИИЭМ г. Казань, 04.09.2014г - кал на цисты лямблий, аскариды, глисты и еще какие-то, результат: лямблии есть, остальное - отрицательно (кал сдавали 1 раз)
3.3) кровь, направил местный инфекционист, после результатов анализа кала, анализ делали в СИТИЛАБ 13.09.2014г., антитела к антигенам лямблий суммарные - результат: 1/100 отрицательный.
Чтобы в поисках истины не блуждать наугад + (Фото)
Давайте сразу договоримся на сухом берегу - разговор у нас сегодня будет малоприятный, поэтому, кому подобные вещи не по нутру, лучше сразу проигнорировать мой отзыв, пройдя мимо. Хотя, чует моё сердце, таких людей будет меньшинство, потому как тема довольно серьёзная, наболевшая и актуальная. Ведь от паразитов никто не застрахован, а про детей и говорить нечего. Между прочим, кто считает, что паразитам сладко живётся, сильно ошибается, жизнь у паразитов далеко не сахар. Им приходиться капитально выкручиваться, чтобы выжить в довольно агрессивной по отношению к ним среде обитания. Поэтому паразиты выработали массу средств защиты, чтобы не быть уничтоженными и обезвреженными. Но самое главное, им пришлось выработать несколько степеней защиты, чтобы не быть замеченными. И это многим паразитам так искусно удаётся, что им даже могли бы позавидовать профессиональные разведчики со своими явками и паролями. Надо сказать, что вылечить паразитов в современном мире - проблема не вселенского масштаба, так как придуман целый арсенал лекарственных препаратов, работающих в данном направлении. Однако, на практике оказывается, что самое сложное - это не вылечить паразитов, самое сложное - их обнаружить, ведь они ведут максимально скрытный образ жизни, маскируясь под аллергию или кожные заболевания. Хотя с придумкой нового лабораторного исследования - Анализа кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения - дальнейшая судьба паразитов, имеющихся в организме предрешена и обречена.
Метод обогащения - это один из методов микроскопического исследования кала, основанный на предварительной обработке полученного кала в специальном растворе и с последующим обнаружением в нем яиц гельминтов или их частей, а также форм простейших (ооцисты, цисты лямблий и др.)
Этот анализ первый раз назначил дочке гастроэнтеролог ещё 6 лет назад, когда ей было 2 годика и её мучили постоянные боли в животе. У ребёнка нашли лямблии, и с той поры пошло-поехало: боремся с ними с переменным успехом, сдавая анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения 1 раз в полгода.
Стоимость: 600 рублей (со скидкой по карте мне анализ обходится в 570 рублей)
Где можно сдать: Этот анализ относительно новый и относительно дорогой, поэтому его не делают в поликлиниках. Анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения можно сдать только платно в медицинских центрах и то не во всех, насколько я знаю, даже в Инвитро такой анализ не делают.
Срок исполнения: 5 рабочих дней
В чём суть метода обогащения:
Метод обогащения основан на том, что плотность раствора выше плотности яиц гельминтов и форм простейших. Благодаря этому формы жизни паразитов перемещаются на поверхность раствора в соответствии с разницей плотностей. Образовавшаяся пленка снимается и исследуется под микроскопом.
То есть, метод обогащения основан на принципе всплывания яиц гельминтов на поверхность раствора, имеющего большую относительную плотность, чем яйца.
Отличие от простого анализа кала:
1) Анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения собирается в пробирку со специальным раствором-консервантом розового цвета
В качестве раствора используют насыщенный раствор нитрата натрия (или нитрата аммония), который готовят путем смешивания равных объемов соли и воды с последующим кипячением до образования металлической пленки на поверхности
И, судя по цвету, раствор ещё каким-то образом окрашивается.
Эту специальную пробирку нужно заранее взять в медицинском центре.
Вот так выглядит новенькая неиспользованная пробирка:
2) Данный анализ можно собирать уже с вечера (после 18 часов) и до 10 часов утра. Это огромная подмога мамочкам, чьи дети, страдают запорами, и не могут сходить в туалет по большому рано утром. Когда дочка была помладше я так и делала, собирала анализ с вечера. Сейчас же делаю это утром, но на ужин даю ребёнку свежие помидоры и фруктовое пюре из чернослива, так как эти продукты прекрасно слабят
Какие паразиты выявляются: Когда видишь распечатку этого анализа, то волосы встают дыбом, сколько всяких паразитов могут проживать в организме человека, а именно:
1) Простейшие – 2 вида. Самым популярным жильцом организма человека являются лямблии, из-за которых, собственно говоря, и приходится делать регулярно этот анализ.
2) Гельминты – 14 видов
Как хранить пробирку: Пробирку с раствором нужно хранить в темном месте при комнатной температуре. Ни в коем случае нельзя ставить её в холодильник.
Подготовка к анализу:
1) 7 дней перед анализом я даю дочке желчегонный препарат Хофитол. Иногда для этих целей завариваю кукурузные рыльца. Можно также применять Аллохол. Но на Хофитоле ещё идёт общее улучшение стула, что очень актуально для моего ребёнка, страдающего запорами.
2) 3 дня перед анализом я даю ребёнку Но-шпу. Использование спазмолитика, на мой взгляд, всегда оправдано перед сдачей подобного анализа для получения наиболее достоверных результатов.
Правила сбора: После дефекации нужно из 5 разных мест собрать анализ, и поместить собранное в пробирку с раствором. Собирать нужно строго до верхней метки (больше нельзя). Затем тщательно перемешать до однородной массы и закрыть пробирку. Фото пробирки с анализом не будет по понятным причинам.
Достоинства:
1. Высокая достоверность анализа. Если раньше, когда кал сдавали обычным способом три дня подряд, паразитов могли при их наличии в организме и вовсе не обнаружить, то есть по принципу "как повезёт". То, сдавая анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения я могу быть полностью уверена, что если что-то завелось в организме, то это обязательно будет обнаружено.
2. Именно по этому анализу хорошо выявляются лямблии. Мы все отлично знаем, насколько тяжело обнаружить лямблии. С появлением этого вида исследования диагностика лямблий значительно упростилась.
3. С помощью этого анализа можно обнаружить паразитов в организме, в частности лямблии, даже вне фазы обострения, когда другие методы диагностики действенны в основном в фазу активного размножения паразитов.
5. Теперь, чтобы выявить лямблии не нужно идти на дуоденальное зондирование. У меня в памяти ещё свежи воспоминания моих школьных лет, когда меня посылали на зондирование с целью найти лямблии, и их, скажу я вам, находили, но какое-то это было мучение и испытание. Но на тот момент зондирование было наиболее достоверным способом диагностики лямблиоза. Хотя стоит заметить, что уже доказано, что лямблии в основном живут в тонком кишечнике, и только меньшинство – в желчных протоках.
Результаты: В лаборатории, где мы сдаём этот анализ сейчас появилась услуга отправки результата на электронную почту, поэтому предлагаю ознакомиться с результатом самого последнего нашего анализа.
Заключение: Таким образом, если Вас или вашего ребёнка беспокоят боли в животе, как мою дочку, аллергия, кожные проявления и прочие симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии в организме паразитов, чтобы в поисках истины не блуждать наугад, я настоятельно рекомендую сдать анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения, который намного превосходит по достоверности прежние методы диагностики паразитов. С помощью него можно выявить 14 видов гельминтов и 2 вида простейших кишечника. Но самое главное, этот анализ очень точно обнаруживает лямблии, из-за которых нам приходиться сдавать его 1 раз в полгода. К сожалению, данный анализ можно сделать только платно, и его проводят ещё не все медицинские центры, но грамотная диагностика - это залог дальнейшего успешного излечения от паразитов.
Информация об исследовании
Лямблиоз (суммарные АТ) - широко распространённое протозойно-паразитарное заболевание, обусловленное инвазией лямблий. Заражение происходит через рот при попадании в организм пищевых продуктов или воды, загрязнённых лямблиями. Воротами инфекции являются верхние отделы тонкой кишки. В настоящее время установлено, что для развития лямблиоза достаточно заглотить несколько (до 10) цист. В организме хозяина они размножаются в огромных количествах (на 1 см слизистой оболочки кишки может находиться до 1 млн. лямблий и более). Инвазированные лямблиями лица могут выделять с испражнениями до 18 млрд. цист в течение суток. Лямблии являются строгими паразитами, они не могут питаться пищевыми частицами. Вегетативные формы могут существовать только на поверхности слизистой оболочки верхнего отдела тонкой кишки, механически блокируют слизистую оболочку тонкой кишки, нарушая пристеночное пищеварение, повреждают двигательную активность тонкой кишки. Диагностика традиционными методами, основанными на обнаружении цист возбудителя в образцах кала или дуоденального содержимого, часто затруднена, особенно у детей. В связи с этим серологическая диагностика лямблиоза с определением специфических иммуноглобулинов классов А, G и М к лямблиям, появляющихся в крови у инфицированных пациентов нашла широкое применение.
Антитела к Giardia lamblia, возбудителю лямблиоза, – это специфические белки-иммуноглобулины, вырабатываемые иммунной системой в ответ на инфицирование лямблиями и обеспечивающие иммунную защиту.
Большинство эпидемических вспышек лямблиоза носит водный характер. Передача может осуществляться и через пищевые продукты, на которых цисты лямблий сохраняют жизнеспособность от 6 ч до 2 суток. Возможна и передача от человека к человеку. Этот путь инфицирования особенно широко распространен в детских дошкольных учреждениях, где инвазированность лямблиями значительно выше, чем среди взрослых. Клинические проявления лямблиоза во многом обусловлены ухудшением всасывания, особенно жиров и углеводов. Понижается активность ферментов (лактазы, энтеропептидазы и др.), снижается абсорбция витамина B12, нарушается С-витаминный обмен. Это указывает на то, что вещества, продуцируемые лямблиями, прямо или косвенно повреждают структуру микроворсинок тонкой кишки. Возникновение манифестных форм связано с массивностью инвазии, различной вирулентностью отдельных штаммов лямблий, состоянием иммунной системы инвазированных лиц. У большей части пациентов лямблиоз протекает без каких-либоклинических проявлений (латентная форма); клинически выраженные заболевания протекают в виде острой и хронической форм. Инкубационный период продолжается от 1 до 3 недели с момента инфицирования. Заболевание начинается остро, у больного появляется жидкий водянистый стул без примесей слизи и крови. Стул неприятного запаха, на поверхности всплывают примеси жира. Появляются боли в эпигастральной области. Образуется большое количество газа, отмечается отрыжка газом с сероводородным запахом. Отмечаются снижение аппетита, тошнота, может быть рвота, у некоторых больных незначительно повышается температура тела. Острая стадия лямблиоза продолжается 5-7 дней. У большей части проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1-4 недель. Болезнь может переходить в хроническую форму, протекающую в виде рецидивов, периодически появляется вздутие живота, могут быть боли в эпигастральной области, иногда отмечается разжиженный стул. Хронические формы лямблиоза наблюдаются преимущественно у детей дошкольного возраста. Доказательством лямблиоза является обнаружение лямблий в виде вегетативных форм (в дуоденальном содержимом или в жидком стуле) или цист (в оформленном стуле). При острых формах выделение паразита начинается с 5-7-го дня болезни. При хронических формах лямблиоза цисты выделяются периодически, поэтому для подтверждения диагноза рекомендуется проводить исследования испражнений с интервалом в одну неделю в течение 4-5 недель.
Показания к назначению исследования
- Диагностика острых и хронических форм лямблиоза;
- Диагностика бессимптомного паразитоносительства;
- Дифференциальная диагностика заболеваний со сходной клинической симптоматикой;
Подготовка к исследованию
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.
За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
Читайте также:
