Обстановка в геленджике на сегодняшний день по поводу холеры

Хотел было я в Булони, от крайней скуки, пописать, чтоб обмануть время и себя, но это не удалось по причине той же скуки. Да еще от купанья и от осеннего равноденствия у меня делались приливы крови к голове. — Была там и холера, и в иные дни умирало человек 12, а большею частию — не более 6 и 4-х человек в день. Я слышал что-то об этом, но не обращал внимания, пока в моей отели у горничной не умерла мать. А до тех пор я никак понять не мог, отчего на меня с таким ужасом смотрят прохожие, когда я возвращаюсь с рынка с ежедневной своей порцией винограду и двух больших груш, несомых мною в руках открыто. Я думал, что им странно, что барин сам ходит с фруктами по улицам. Узнавши о холере, я стал завертывать груши в бумагу, совестно стало. Погода была такая, что по утрам три-четыре человека только приходило купаться — конечно, англичане и я. А в одно утро — один я, ей-богу.

Я охотно верю Здекауэру, который пророчит холеру. Это опытный старик. Трепещу заранее. Ведь во время холеры никому так не достанется, как нашему брату эскулапу. Объявят Русь на военном положении, нарядят нас в военные мундиры и разошлют по карантинам. Прощай тогда субботники, девицы и слава!

Уехать я никуда не могу, так как уже назначен холерным врачом от уездного земства (без жалованья). Работы у меня больше чем по горло. Разъезжаю по деревням и фабрикам и проповедую там холеру. Завтра санитарный съезд в Серпухове. Холеру я презираю, но почему-то обязан бояться ее вместе с другими. Конечно, о литературе и подумать некогда. Утомлен и раздражен я адски. Денег нет, и зарабатывать их нет ни времени, ни настроения. Собаки неистово воют. Это значит, что я умру от холеры или получу страховую премию. Первое вернее, так как тараканы еще не ушли. Дано мне 25 деревень, а помощника ни одного. Одного меня не хватит, и я разыграю большого дурака. Приезжайте к нам, будете бить меня вместе с мужиками.

Больше писать я не стану, хоть зарежьте. Я писал в Аббацию, в St. Мориц, писал раз десять по крайней мере. До сих пор Вы не присылали мне ни одного верного адреса, и потому ни одно мое письмо не дошло до Вас и мои длинные описания и лекции о холере пропали даром. Это обидно. Но обиднее всего, что после целого ряда моих писем о наших холерных передрягах Вы вдруг из веселого бирюзового Биаррица пишете мне, что завидуете моему досугу! Да простит Вам аллах!

Ну-с, я жив и здрав. Лето было прекрасное, сухое, теплое, изобильное плодами земными, но вся прелесть его, начиная с июля, вконец была испорчена известиями о холере. В то время, как Вы в своих письмах приглашали меня то в Вену, то в Аббацию, я уже состоял участковым врачом Серпуховского земства, ловил за хвост холеру и на всех парах организовал новый участок. У меня в участке 25 деревень, 4 фабрики и 1 монастырь. Утром приемка больных, а после утра разъезды. Езжу, читаю лекции печенегам, лечу, сержусь и, так как земство не дало мне на организацию пунктов ни копейки, клянчу у богатых людей то того, то другого. Оказался я превосходным нищим; благодаря моему нищенскому красноречию мой участок имеет теперь 2 превосходных барака со всею обстановкой и бараков пять не превосходных, а скверных. Я избавил земство даже от расходов по дезинфекции. Известь, купорос и всякую пахучую дрянь я выпросил у фабрикантов на все свои 25 деревень. Одним словом, А. П. Коломнин должен гордиться, что учился в той же гимназии, где и я.

Душа моя утомлена. Скучно. Не принадлежать себе, думать только о поносах, вздрагивать по ночам от собачьего лая и стука в ворота (не за мной ли приехали?), ездить на отвратительных лошадях по неведомым дорогам и читать только про холеру и ждать только холеры и в то же время быть совершенно равнодушным к сей болезни и к тем людям, которым служишь, — это, сударь мой, такая окрошка, от которой не поздоровится. Холера уже в Москве и в Московск уезде. Надо ждать ее с часу на час. Судя по ходу ее в Москве, надо думать, что она уже вырождается и что запятая начинает терять свою силу. Надо также думать, что она сильно поддается мерам, которые приняты в Москве и у нас. Интеллигенция работает шибко, не щадя ни живота, ни денег; я вижу ее каждый день и умиляюсь, и когда при этом вспоминаю, как Житель и Буренин выливали свои желчные кислоты на эту интеллигенцию, мне делается немножко душно. В Нижнем врачи и вообще культурные люди делали чудеса. Я ужасался от восторга, читая про холеру. В доброе старое время, когда заболевали и умирали тысячами, не могли и мечтать о тех поразительных победах, какие совершаются теперь на наших глазах. Жаль, что Вы не врач и не можете разделить со мной удовольствия, т. е. достаточно прочувствовать и сознать и оценить всё, что делается. Впрочем, об этом нельзя говорить коротко.

Способ лечения холеры требует от врача прежде всего медлительности, т. е. каждому больному нужно отдавать по 5–10 часов, а то и больше. Так как я намерен употреблять способ Кантани — клистиры из таннина и вливание раствора поваренной соли под кожу, — то положение мое будет глупее дурацкого.Пока я буду возиться с одним больным, успеют заболеть и умереть десять. Ведь на 25 деревень только один я, если не считать фельдшера, который называет меня вашим высокоблагородием, стесняется курить в моем присутствии и не может сделать без меня ни единого шага. При единичных заболеваниях я буду силен, а если эпидемия разовьется хотя бы до пяти заболеваний в день, то я буду только раздражаться, утомляться и чувствовать себя виноватым.

Когда узнаете из газет, что холера уже кончилась, то это значит, что я уже опять принялся за писанье. Пока же я служу в земстве, не считайте меня литератором. Ловить зараз двух зайцев нельзя.

И напоследок — Маяковский в неопубликованных стихах 1926 года — о карантине для прибывающих в Америку сифилитиков, которого не было — а зря.

Сегодня новости напоминают фронтовые сводки. Страны одна за другой закрывают границы, корпорации переходят на удаленную работу, вузы перешли на онлайн-обучение, школьникам продлили каникулы. Массовые мероприятия запрещены, Один за другим отменяют форумы, соревнования и конкурсы. Всему виной – коронавирус. Хочется одного – пусть все быстрей закончится и люди вернутся к обычной жизни. Так и будет. Надо только переждать. Тем более подобные вещи, пусть и в меньших масштабах, уже были.

Две недели карантина

«В 1970 году была вспышка холеры на Черноморском побережье, - рассказывает писатель, герой труда Кубани Владимир Рунов. – Причем началась она в Каспийском регионе – первый случай был зафиксирован в Батуми. Потом заболевание распространилось по Кавказу, Крыму, югу Украины. Если говорить о Кубани, то в Новороссийске тогда было зарегистрировано 13 случаев заболевания холерой.

Откуда зараза?

Люди страдали от того, что их организм быстро обезвоживался, на почве быстроразвивающегося упадка сил обострялись хронические заболевания.

Инфекция начала распространяться по другим регионам СССР — до десятка и более случаев холеры было зафиксировано более чем в 20 городах Советского Союза, включая Москву и Ленинград. Медики при выявлении холеры старались изолировать как самого больного, так и всех, кто с ним контактировал, что позволило быстро локализовать очаги заражения.

Ни слова про холеру!

Больше всего подвержены панике были приезжие. Их, к слову, в Керчи на тот момент было около 30 тысяч. По некоторым данным, было зафиксировано около 200 попыток прорыва карантинной линии, пресеченных силовиками.

Известно, в частности, что 19 августа 1970 года был задержан шофер местной птицефабрики, который на служебном автотранспорте пытался тайно вывезти из карантинной зоны девять человек, причем исключительно иногородних. Впоследствии суд приговорил его к шести месяцам исправительных работ. Для бегства из карантина также пробовали использовать рыбацкие лодки и другие маломерные плавсредства.

Ситуация с иногородними несколько успокоилась только после того, как стало известно о принятии 23 августа 1970 года распоряжения Совета Министров СССР, по которому всем вынужденно находящимся в зоне карантина были продлены командировки или отпуска с сохранением заработной платы. Планомерная эвакуация успешно прошедших обсервацию гостей Керчи началась в сентябре, когда из города стали ежедневно выпускать до 1500 иногородних.

Кстати, карантин в связи с эпидемией холеры был тогда введен в Астрахани и Одессе. В сентябре 1970 года он был снят.

Никто и не заметил

Для борьбы с эпидемией при Минздраве СССР была создана Всесоюзная чрезвычайная противоэпидемическая комиссия (ВЧПК), имевшая очень широкие полномочия. К разработке мероприятий по борьбе с эпидемией были привлечены ведущие ученые-медики. Повсеместно создавались оперативные штабы из представителей местных властей, усиленные прикомандированными специалистами из других городов. Несмотря на то что эпидемия не предавалась огласке, в борьбу с ней в той или иной степени включился весь Советский Союз.

Количество смертельных случаев составило менее 1 % от общего количества заболевших. Возможно, именно поэтому для многих она прошла совершенно незаметно и не запомнилась.

Чума, холера, чёрная оспа

Коронавирус продолжает захватывать Россию. Предпринимаемые меры безопасности хотя и сдерживают распространение инфекции, однако не в силах остановить его полностью. В этой связи уже появились разговоры о том, что в случае дальнейшего роста числа заболевших власти могут объявить в Москве и других крупных городах страны тотальный карантин, закрыв их для въезда и выезда. Слухи выглядят пугающе – подобного в России ещё не случалось. Зато в СССР города закрывали не раз и не два. При этом бороться приходилось с куда более опасными болезнями.

Врач-гериатр, заместитель директора по гериатрической работе Российского геронтологического научно-клинического центра Надежда Рунихина объяснила, как обезопасить пожилых граждан в период самоизоляции.

Эпидемии оспы терзали человечество вплоть до тех пор, пока в XVIII веке не придумали прививки. К 30-м годам XX века благодаря всеобщей вакцинации оспа в Европе была практически побеждена – вот почему в больнице умирающему Кокорекину не смогли поставить диагноз. Теперь же получалось, что в Москве появился очаг натуральной оспы. В насквозь милитаризованном СССР были готовы к любой опасности. Но о том, что давно исчезнувшая зараза может объявиться вновь, никто даже не думал. Всего за сутки оспа поразила четырёх человек, при этом двое из них вообще не контактировали с Кокорекиным. Через неделю заболевших было уже больше десятка. Стало понятно, что столица находится в шаге от эпидемии. Выход был один: найти всех, с кем контактировал Кокорекин. Для этого требовалось найти тех, с кем он летел в самолёте, общался по дороге домой, кто осматривал его багаж и помогал грузить чемодан. А затем проверить друзей и родственников всех этих людей, потом их близких и так далее. Невероятная по масштабам работа всё же была выполнена. Не останавливались ни перед чем. Когда оказалось, что одна из контактировавших является преподавателем вуза, на карантин отправили сразу весь курс. После того как стало известно, что один из пассажиров того индийского рейса прямо сейчас летит в Париж, самолёт просто развернули в воздухе и вернули в Москву. Всего было установлено 9342 контактёра, из которых к первичным относились около 1500 человек. Тем временем в Москву из Ташкента, Томска и Краснодара самолётами доставлялась противооспенная вакцина. Всех, кто имел отношение к медицине, включая студентов медвузов, мобилизовали для проведения тотальной вакцинации москвичей и жителей Подмосковья. Прививочные пункты работали на каждом заводе и в каждом ЖЭКе, бригады санитаров ходили по дворам и квартирам. В итоге за 19 дней были вакцинированы свыше 9 млн (!) человек. Масштабная операция по вакцинации, какой ещё не случалось в мире, дала результат – надвигавшуюся эпидемию удалось остановить. Всего в многомиллионной Москве оспой заразились только 46 человек, из которых скончались лишь трое.

Армия против холеры

Новая беда пришла спустя 10 лет. В 1970 году в Советском Союзе произошла эпидемия холеры. Первая вспышка случилась в Батуми, затем зараза перебралась в Астрахань, уложив в больницу 537 человек. Далее последовали Саратов, Тирасполь, Волгоград, Новороссийск, Киров, однако хуже всего ситуация складывалась в Одессе и Керчи, где вскоре начались первые смерти.

Одновременно стало известно, что в охваченных холерой городах верующие решили провести крестные ходы с молитвами об избавлении от напасти. Понимая, что массовое скопление людей, целующих по очереди крест, может только усугубить ситуацию, медики решили обратиться к патриарху Пимену с просьбой повлиять на паству.

Патриарх по армейской специальности был фельдшером и понимал, что такое требования гигиены. Победить эпидемию удалось к середине сентября. В целом число смертельных случаев составило менее 1% от общего количества заболевших. Такого показателя удалось достичь благодаря жёсткому карантину, а главное – слаженной работе 2,5 тыс. медиков, 4500 сандружинников и 7500 активистов Красного Креста. Сам собой возникает вопрос: смогут ли сегодня власти в случае распространения коронавируса при необходимости создать такой медицинский заслон? А организовать массовую эвакуацию и вакцинацию? Помещать заболевших в карантин невзирая на чины? Наконец, повлиять на церковь? Увы, проверять это на практике очень не хотелось бы.

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Столичные власти решили частично ограничить въезд в Москву. В ночь на субботу, 11 апреля, на каждый выезд из города поставят по две машины ДПС, выяснила Би-би-си. Команды "прямо закрыть" город нет, но дорожные инспекторы начнут собирать данные въезжающих из регионов водителей. Они начнут разворачивать часть автомобилей на въезде в столицу, а задающим "много вопросов" водителям выпишут протоколы об административном нарушении.

Как ограничат въезд в Москву

О том, что транспорт из регионов на въезде в столицу начнут разворачивать, Русской службе Би-би-си рассказал источник, близкий к МВД. Эту информацию подтвердил собеседник Би-би-си, знакомый с деталями распоряжений дорожно-постовым службам столицы. По две машины ДПС встанут на всех выездах и въездах в город, отметил второй источник. Оба собеседника Би-би-си попросили об анонимности, поскольку не уполномочены открыто комментировать ситуацию в СМИ.

По словам источника, близкого к ГИБДД, посты дорожно-патрульной службы будут разворачивать машины из регионов на въезде в столицу. У водителей, которых остановят инспекторы, начнут уточнять причины нарушения самоизоляции. В ГИБДД велели своим сотрудникам ссылаться на указ мэра Москвы Сергея Собянина, в котором прописаны ограничительные меры в связи с эпидемией.

"Гайцы" запишут паспортные данные водителей, сделают фото и видео, составят протоколы и рапорты. Эти данные они отправят в районные ОВД и Роспотребнадзор.

"До экипажей доведена схема оформления граждан и инструкции. Тем, кто будет возмущаться и задавать много вопросов, рекомендовано вносить в протокол "неповиновение", - подтвердил Би-би-си источник в МВД со ссылкой на распоряжение усилить контроль на въездах.

В Центр организации дорожного движения правительства Москвы никаких указаний на этот счет не поступало, сказал Би-би-си глава ЦОДД Александр Евсин. Би-би-си направила запрос в пресс-службу ГУ МВД по городу Москве.

Распоряжение ГИБДД ограничить въезд в город поступило на фоне выступления в пятницу, 10 апреля, мэра Сергея Собянина. Он анонсировал введение в столице пропускного режима.

"Чтобы ГИБДД имело такую возможность [останавливать на въезде в город автомобили. - Би-би-си], в городе должен быть установлен режим карантина, то есть Собянин должен издать указ, что на такой-то территории, например, в пределах МКАД установлен карантин", - сказал Би-би-си координатор движения "Общество синих ведерок" Петр Шкуматов. По его мнению, то, что изложил мэр в указе по поводу самоизоляции и ограничения передвижения, "с точки зрения закона, является рекомендацией".

"К тому же, если полиция будет проверять весь поток на всех съездах с МКАДа, там будет мертвая пробка", - добавил он. Шкуматов предполагает, что "гаишники" будут стоять на выезде из города и выборочно тормозить автомобили.

Как будет работать пропускной режим

В Москве с понедельника в три этапа введут пропускной режим, заявил столичный градоначальник. На первом режим будет введен для поездок на работу, затем — для поездок в других целях, позже (если власти сочтут нужным) — для передвижения внутри района. О сроках введения каждого из этапов власти сообщат позже. После Собянина аналогичные меры анонсировал губернатор Подмосковья Андрей Воробьев.

Собянин не раскрыл технические детали пропускного режима, лишь отметив, что система будет носить заявительный характер. Хотя власти будут проверять предоставленные сведения. Воробьев пообещал "максимально удобный" режим пропусков. "И даже если ты не зарегистрирован, у тебя нет QR-кода - ничего страшного, если есть удостоверение личности и удостоверение с места работы", - указал губернатор Подмосковья.

Детали пропускного режима указаны в письме от администрации одного из крупных российских банков в адрес сотрудников. Би-би-си ознакомилась с копией документа, информацию о рассылке подтвердил один из работников банка на условиях анонимности. Администрация кредитной организации, предупреждая сотрудников о введении пропускного режима в столице, ссылалась на начальника управления координации деятельности департамента информационных технологий мэрии Ирину Понкратову.

"Предполагается, что все перемещения, на которые не будет получен пропуск, будут штрафоваться", - отмечалось в письме администрации банка.

Почему ужесточили режим самоизоляции

В четверг 9 апреля в Москве потеплело до +14° и москвичи после недели самоизоляции вышли гулять на улицы. Если 5 апреля, в воскресенье, индекс самоизоляции по "Яндексу" составлял 4 балла ("на улицах почти никого"), то все последующие дни он был в среднем до 3 баллов ("на улицах много людей"). В четверг же индекс упал до 2,9 - низшего значения с 28 марта.

В четверг МВД рапортовало о 400 штрафах за нарушение режима самоизоляции. Источник Би-би-си в мэрии в четверг предупредил, что из-за нарушения режима самоизоляции власти усилят патрули на улицах и штрафные санкции.

Близкий к мэрии источник Би-би-си в пятницу, 10 апреля, назвал ужесточение карантинных мер вынужденным шагом ради "повышения дисциплины москвичей, чтобы не ходили бесцельно по городу". "Пропускная система действует во многих странах, которые столкнулись с пандемией, это западный опыт и реалии сегодняшнего дня, - говорил он. - Мэрия сразу не ввела пропускную систему из-за общественного резонанса, но теперь москвичи вышли на улицы, в городе даже появились пробки".

По его словам, введение пропускной системы заставит людей задуматься "о целесообразности выхода на улицы".

"Конечно правильные меры - подкручивать надо гайки, это не шутки, и не время игр в свободы личности, - оценил принятые мэрией меры вирусолог, доктор медицинских наук Виктор Зуев. - А у нас чуть солнышко - и все на шашлыки потянулись". По его словам, с учетом роста числа случаев Covid-19 в Москве, нужны конкретные, жесткие меры: "Я бы вообще закрыл город за какими-то редкими исключениями".

Старший партнер адвокатского бюро Pen&Paper Константин Добрынин:

С 10 апреля после анонсирования введения пропускного режима передвижения по городу Москве, а также обязательный контроль въезда и выезда граждан на территорию субъекта, мэр Москвы у нас становится по замашкам практически квази-президентом России.

Сейчас указом Мэра Москвы от 5 марта 2020 г. № 12-УМ в Москве установлен режим повышенной готовности, который регламентируется ФЗ "О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера" (68-ФЗ). Данный закон содержит исчерпывающий перечень полномочий органов власти субъектов РФ в отношении граждан. Это, в частности, эвакуация, информирование, спасательные работы, денежные выплаты, сбор информации и так далее (ст. 11). Никаких прямых полномочий по ограничению передвижения на территории субъекта законом не предусмотрено. А это значит, что любые попытки привлечь граждан к ответственности скорее всего будут юридически разрушаться в судах. Когда суды начнут нормально функционировать.

Подобные полномочия, в частности:

- установление ограничений на свободу передвижения по территории, а также введение особого режима въезда на указанную территорию и выезда с нее

- ограничение движения транспортных средств и осуществление их досмотра,

возможны исключительно при введении режима чрезвычайного положения (пункты "б", "з" ст. 11 Федерального конституционного закона "О чрезвычайном положении").

Данный режим вводится на всей территории РФ или в определенных ее местностях исключительно указом Президента РФ и после утверждения Совета Федерации (ст. 4 ФКЗ "О чрезвычайном положении"). На сегодняшний день режим ЧП на территории страны или какого-либо из ее субъектов не установлен.

Чрезвычайного положения у нас нет и, даст бог, не будет, поэтому кадыровский алгоритм в Москве скорее всего обречён. А юридически надо понимать что, анонсируемые Собяниным ограничения передвижения и штрафы за их неисполнение являются незаконными.

Следует также обратить внимание на то, что законом от 01.04.2020 в ФЗ "О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера" (68-ФЗ) был введен дополнительный пункт (п. "у" ст. 11), наделяющий органы власти субъектов правом "устанавливать обязательные для исполнения гражданами и организациями правила поведения при введении режима повышенной готовности или чрезвычайной ситуации".

Тем не менее, ограничение права передвижения - есть конституционное право, которое, в соответствии с ч.3 ст. 55 Конституции РФ может быть ограничено лишь федеральным законом. Так как условия ограничения права передвижения прямо установлены ФКЗ "О чрезвычайном положении", данный новый пункт нельзя толковать расширительно и использовать для установления пропускного режима на территории региона.

Поэтому единственно разумное и уместное для московских властей - это будет максимально жёсткая превенция или разъяснительная работа с гражданами, пытающимися болтаться без дела. Сейчас с народом надо разговаривать, иногда очень откровенно и жестко, занимаясь предупреждением. А не протоколы пытаться составлять заведомо незаконные. Людям надо суметь объяснить человеческим языком , что лучше посидеть сейчас дома.

О чем еще рассказал Собянин

Кроме того, мэр анонсировал приостановку в столице работы большинства предприятий. Работать смогут только организации непрерывного цикла и жизненно важные для функционирования города. Под исключения попадут органы власти, предприятия связи и транспорта, банки. Хотя мэр и призвал сотрудников этих предприятий перейти на "удаленку".

С 13 по 19 апреля в Москве будет прекращена работа компаний каршеринга, говорится в указе мэра. Собянин на неделю приостановил заключение госконтрактов за счет бюджета города, кроме неотложных закупок.

В то же время в Москве продолжат работу продовольственные магазины и другая розница, которая открыта сейчас.

Также столичный градоначальник рассказал о перепрофилировании 25 больниц для борьбы с коронавирусом - в ближайшее время будут перепрофилированы еще столько же. В Москве появятся амбулаторные центры для лечения Covid-19 на базе 40 поликлиник с возможностью пройти компьютерную томографию.

Все эти меры Собянин объяснил ухудшением эпидемиологической обстановки. Если в начале недели в больницы ежедневно поступало около 500 пациентов с пневмонией, то сейчас число превысило тысячу. Большая часть пациентов поступает до установления диагноза коронавирус, и "ничего хорошего такая динамика роста заболеваемости нам не сулит", посетовал мэр.

На начальном этапе борьбы с коронавирусом задачей властей было "сохранить экономику", поэтому дополнительные ограничения не вводились, объяснил Собянин, но теперь ситуация изменилась. Закончил он обращение к москвичам предупреждением, что "нас ожидают тяжелые испытания" и нужно "максимально ответственно относиться к соблюдению установленных правил и ограничений", чтобы справиться со вспышкой коронавируса и "сохранить жизни близких".

Глава ведомства назвала актуальные на сегодня риски для здоровья населения - это инфекции, некачественные продукты питания, ненадлежащие условия в детских учреждениях, употребление алкоголя и курение

В Роспотребнадзоре оценивают нынешнюю социально-эпидемиологическую обстановку в РФ как стабильную, однако в ежегодном государственном докладе правительству указывают, что среди основных рисков ухудшения здоровья населения употребление алкоголя, некачественных продуктов и курение табака.

"Санитарно-эпидемиологическая обстановка в РФ на сегодняшний день стабильна. Уровень инфекционной заболеваемости не превышает, в среднем, многолетних значений", - заявила А.Попова во вторник на пресс-конференции в центральном офисе "Интерфакса".

Что касается подробной оценки ситуации, то глава ведомства отметила, что правительству представлен государственный доклад, включающий в себя мониторинг и оценку рисков.

"В прошлом году мы получили поручение представлять в правительство РФ ежегодный государственный доклад о состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в РФ. Он представляется к 1 июня каждого года. Для нас это документ крайне важный, очень актуальный. Он включает в себя анализ мониторинга в течение предыдущих трех лет", - сообщила А.Попова.

"В структуре доклада - результаты социально-гигиенического мониторинга. Это мониторинг факторов окружающей среды, состояния здоровья, инфекционной и неинфекционной патологии, а также выстраивание прогнозов", - сказала она.

Документ подготовлен с учетом методических рекомендаций Минэкономразвития и Минздрава и ориентирован, помимо правительства РФ, на различные уровни власти.

"Основные риски для состояния здоровья населения и в прошлом году, и в нынешнем - инфекционная патология, болезни и риски, связанные с недоброкачественными продуктами питания. Это риски, связанные с условиями воспитания и обучения детей, подростков. Риски, связанные с образом жизни, с употреблением алкоголя и табакокурением. Вклад их в ухудшение состояния здоровья максимален", - сказала А.Попова.

Отвечая на вопрос о вероятности эпидемии сезонных заболеваний, она отметила, что сильной эпидемии гриппа и ОРВИ в 2014-2015 годах не ожидается, однако подъем заболеваемости прогнозируется на ноябрь-декабрь.

"Сегодняшний прогноз говорит о том, что сезон 2014-2015 годов должен иметь умеренный характер эпидпроцесса по гриппу и ОРВИ", - сказала А.Попова.

Вместе с тем, по ее словам, подъем заболеваемости прогнозируется к концу осени - началу зимы этого года.

"Подъем прогнозируется на ноябрь-декабрь", - отметила она.

А.Попова также посоветовала россиянам вовремя сделать прививку от гриппа. По ее словам, это поможет снизить риск заболеваемости и не перейти эпидемический порог.

"Если мы внимательно, тщательно и очень корректно отнесемся к проведению прививочной кампании и обеспечим уровень не ниже, чем в прошлом году, мы сможем пережить и следующую зиму с теми же уровнями, что были в этом году, - то есть доэпидемическими", - сказала А.Попова.

Кроме того, она сообщила, что специалисты наблюдают за уровнями заболеваемости в регионах, принимающих беженцев с юго-востока Украины. По ее словам, внимание сосредоточено на иммунизации местного населения и детей-беженцев.

"Мы интенсифицируем деятельность иммунологических комиссий, органов здравоохранения в субъектах, с тем чтобы обеспечить максимальную иммунизацию коренного российского населения - чем выше иммунная прослойка, тем меньше шансов у любого вируса поразить население", - отметила она.

"График (иммунизации) будет меняться для детей, которые прибыли к нам с Украины. Мы их должны привить максимально быстро, для того чтобы обезопасить их и тех, к кому они приехали в гости", - добавила глава Роспотребнадзора.

Они также заметила, что из-за интенсивных миграционных потоков в РФ остается угроза распространения краснухи, дикого полиомиелита и холеры, хотя в текущем году удалось предотвратить их распространение.

"Есть опасения по поводу краснухи. По поводу завоза дикого вируса полиомиелита, с которым на востоке у нас крайне неблагополучная ситуация, и мы должны держать границу на замке. Есть риски по завозу брюшного тифа мигрантами из Средней Азии, холеры - из Индии, коронавируса", - сообщила А.Попова.

По ее словам, в течение первого полугодия удалось не допустить распространения ввезенных заболеваний.

"А если завозы и были, а они были, они заканчивались одним случаем - завезенным, и не происходило распространения. При такой интенсивности миграционных потоков полное отсутствие завоза заболеваний извне практически невозможно", - отметила глава Роспотребнадзора.

При этом А.Попова подчеркнула, что главной угрозой для населения РФ остается риск заболевания корью. По ее словам, на территории европейского региона стремились к элиминации кори до 2015 года, то есть полного прекращения циркуляции возбудителя. "К сожалению, два последних года показывают, что ситуация меняется в худшую сторону, и к 2015 году эта цель не будет достигнута", - сказала она.

По ее словам, в прошлом году в Европе было зарегистрировано более 30 тыс. случаев заболевания корью, что является "очень высоким показателем", а в России - 2400. "И в этом году ситуация, к сожалению, не стабилизуется. За первые пять месяцев мы имеем количество, равное прошлогоднему. Угроза остается", - заявила А.Попова.

Руководитель Роспотребнадзора отметила, что в прошлом году ведомством были предприняты необходимые меры - "подчищающая иммунизация во всех регионах России", которая прошла в мае. В частности, с использованием специальных методик были вакцинированы дети.

Но, как подчеркнула главный санитарный врач РФ, россиянам стоит обратить особое внимание на возможность заразиться корью от непривитых беженцев из Украины.

"К нам сегодня прибывает часть населения из Украины, где уровень иммунизации против кори по разным регионам в два-три раза ниже, чем в России. То есть, если мы требуем в 95% случаев иммунизацию, а по факту это 98,5%, то в Украине это 30-40%. Сегодня население, которое эмигрирует из Украины, оно тоже не привито", - сказала А.Попова.

По ее словам, органы эпидемнадзора впервые столкнулись с этой ситуацией после воссоединения Крыма с Россией. "Вместе с министерством здравоохранения мы активно занимаемся проблемой иммунизации, так как это нужно сделать максимально быстро и очень эффективно", - отметила А.Попова

Глава Роспотребнадзора посоветовала гражданам РФ сделать прививки. "Как от кори, так и от полиомиелита. Это первое, что нужно сделать, нужно защитить себя", - сказала А.Попова.

Сделать это, по ее словам, можно во всех медицинских учреждениях. Чиновница добавила, что сама "привита полностью по календарю прививок".

А.Попова коснулась также проблемы безопасности продуктов питания и напитков, заметив, однако, что в России в этом году на 10% снизилось количество алкогольных отравлений.

"Есть некоторая позитивная динамика: в этом году на 10% отмечается снижение количества отравлений от спиртосодержащей продукции", - сказала А.Попова.

Она уточнила, что в 2014 году количество таких отравлений составило 169 тысяч.

"Согласно сопоставительным оценкам, проведенным в европейском регионе, алкоголь является третьим по значимости фактором риска после гипертензии и употребления табака", - заявила А.Попова.

По ее словам, "вместе с тем проблема остается очень острой, а алкоголизация общества достаточно высокой".

"С целью реализации наших полномочий мы в этом году провели более 4 тыс. проверок предприятий, исследовали более 35 тыс. образцов, процент выявленных неудовлетворительных из них составил не более двух, но это понятно, потому что в наших полномочиях контролировать только цивилизованные точки торговли", - пояснила А.Попова.

Она сообщила, что было забраковано почти 4 тыс. партий алкогольной продукции, из которых более 10% - импортной.

Вместе с тем руководитель Роспотребнадзора скептически отнеслась к предложению Минсельхоза о передаче ветеринарным и фитосанитарным органам регионов полномочий по контролю и надзору за готовой продукцией, прежде всего молочной и мясной.

В настоящее время этот контроль осуществляет Роспотребнадзор.

"Мне кажется, важно то, что когда-то было заложено Иваном Андреевичем Крыловым: сапоги должен тачать сапожник, а пироги печи пирожник. Это правильно и это на сегодняшний день есть", - заявила А.Попова.

По ее словам, "очень важно сегодня не кто, а как контролирует". "И то, что мы реализуем в рамках технического регулирования, мне кажется, это очень важно", - подчеркнула она, пояснив, что вступивший в прошлом году в силу техрегламент Таможенного союза о безопасности пищевой продукции позволил Роспотребнадзору не ограничиваться административным взысканием с нарушителя, а идти дальше, до органа, который неправомерно выдал декларацию о соответствии.

"В прошлом году вступил в силу технический регламент Таможенного союза о безопасности продуктов питания. Роспотребнадзор является органом, уполномоченным по контролю за техническим регламентом, и здесь есть новые возможности для административного воздействия", - заявила А.Попова.

"Если по тем нормативным актам, по которым работали, мы могли завершить свою проверку административным взысканием по Кодексу об административных правонарушениях, то в рамках технического регламента мы идем дальше", - сказала глава ведомства.

Результаты проверок молочных продуктов, полученные ведомством, стали важным аргументом в пользу более жесткого административного воздействия в отношении лиц, допускающих выпуск некачественной продукции, отметила она.

"Это очень наглядно показала последняя проверка по поручению правительства РФ качества и безопасности молока и молочных продуктов на рынке. Мы провели более 3 тыс. проверок в короткий период - за полтора месяца. И обнаружили, что, если в плановом порядке, когда мы проверяем объекты, мы находим около 5% неудовлетворительных проб, то когда мы смотрим продукцию, не объект, а продукцию, мы выявляем до 10%", - сообщила А.Попова.

"И после этого мы не ограничиваемся административным взысканием, хотя сумма взысканных штрафов достаточно велика. В этом случае у 70 производящих предприятий отозвали сертификат", - сказала глава Роспотребнадзора.

А.Попова сообщила, что ведомство внесло предложения в правительство РФ об изъятии некачественной или фальсифицированной продукции на месте ее реализации.

"Надзор у нас достаточно долго был ориентирован на контроль за деятельностью. Сегодня надзор должен уйти в другую плоскость, должен быть надзор за продукцией в рамках технического регулирования. Мы должны к этому стремиться, и такие предложения в правительство мы внесли. Этот надзор позволит, не тревожа бизнес, отбирать продукцию там, где она реализуется, и своевременно находить недоброкачественную продукцию или же фальсифицированную", - сказала А.Попова.

Комментируя вступившие в силу поправки в антитабачный закон, А.Попова сообщила, что Роспотребнадзор не проводит никаких спецпроверок для выявления его нарушений.

"Вступление в силу антитабачного закона не предусматривает специальных проверок. Мы проводим плановые проверки, планы этих проверок формируются за три месяца до начала года, и если туда попадет учреждение, где могут курить, мы проверим его на соблюдение антитабачного закона. Поэтому никаких рейдов и специальных проверок у нас нет, у нас просто нет таких прав", - сказала А.Попова.

Она заявила, что плановая проверка длится порядка 20 дней.

Вместе с тем А.Попова заявила, что ждет снижения потребления табака в обществе в связи с вступлением в силу антитабачного закона.

"Это совершенно оправдано, потому что каждая такая мера ведет к снижению потребления табака и улучшению здоровья. Это будет, конечно, не завтра, но снижение потребления, я считаю, - очень большой шаг в сохранении здоровья популяции в целом", - рассказала А.Попова.

Она заявила, что, согласно данным ученых, более 30% всех заболеваний связано с курением.

"У меня возник спор со знакомыми, которые считают, что у человека должно быть право на выбор. Я им сказала, что нас лишили права на выбор как минимум в 30-е годы, когда Голливуд под воздействием табачного лобби ввел почти в каждый фильм сигарету. Целое поколение, и не одно, выросло на принятии курения, на позитивном образе человека с сигаретой", - рассказала А.Попова.

По ее словам, сигарету подавали как неотъемлемый атрибут героизма, женского очарования. "Мы уже тогда были заложниками восприятия табака как позитива, хотя, в общем-то, никаких других оснований для того, чтобы начать курить, у нас не было. Нам сформировали эту позицию, и поэтому говорить о том, что мы свободны сегодня в своем выборе, совершенно неправомерно", - считает А.Попова.