Клотримазол мазь от стафилококка

Клотримазол
Мазь для наружного применения 1 %

100 г мази содержат: активное вещество: клотримазол 1 г вспомогательные вещества: пропиленгликоль, полиэтиленоксид 1500, полиэтиленоксид 400, нипагин (метилпарагидроксибензоат) или метилпарабен.

Клотримазол является противогрибковым средством широкого спектра действия для местного применения. Антимикотический эффект активного действующего вещества (производное имидазола) связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших - фунгицидно, причем не только на пролиферируюшие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток. Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая Pityriasis versicolor (Malazessia furfur) и возбудителя эритразмы. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis.

-грибковые заболевания кожи, микозы кожных складок, стоп;
-отрубевидный лишай, эритразма, поверхностные кандидозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми (включая род Candida), плесневыми и другими грибами и возбудителями, чувствительными к клотримазолу;
-микозы, осложненные вторичной пиодермией.

Повышенная чувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам, I триместр беременности.
С осторожностью - период лактации.

При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение препарата в период беременности или в период кормления грудью оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода (ребенка). Однако вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально после консультации врача.
Нанесение препарата непосредственно на лактирующую грудную железу противопоказано.

Наружно. Мазь наносят тонким слоем 2-3 раза в день на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением рН) и сухие пораженные участки кожи и осторожно втирают.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии.
Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель, отрубевидного лишая -1-3 недель.
При грибковых заболеваниях кожи ног терапию рекомендуется продолжить еще в течение не менее 2 недель после устранения симптомов заболевания.

Зуд, жжение, покалывания в местах нанесения мази, появление эритемы, волдырей, отека, раздражения и шелушения кожи. Аллергические реакции (зуд, крапивница).

Применение мази в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни.

Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном применении.
При применении мази отрицательные взаимодействия с другими средствами не известны и их не следует ожидать, т.к. резорбционная способность клотримазола очень низкая.

Не рекомендуется нанесение препарата на кожу в области глаз.
При лечении онихомикозов необходимо следить за тем, чтобы обрабатываемые ногтевые пластинки были коротко подстрижены или имели шероховатую поверхность для лучшего проникновения активного вещества. В этих случаях предпочтение следует отдать раствору из-за лучших, проникающих свойств.
У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени.
При появление признаков гиперчувствительности или раздражения лечение прекращают.
При отсутствии эффекта в течение 4 недель следует подтвердить диагноз.

Мазь для наружного применения 1%.
По 10 г, 15 г, 20 г, 30 г в тубы алюминиевые или ламинатные. Каждую тубу с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Клотримазола крем поможет, если вдруг грибок тревожит!

Противогрибковое средство широкого спектра действия

• грибковые поражения кожи и слизистых оболочек
• отрубевидный лишай
• эритразма
• микозы, осложненные вторичной пиодермией

Почему Клотримазол (крем)?

Широкий спектр противогрибкового действия

Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий

Доступная цена препарата

Широкий спектр противогрибкового действия

Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий

Доступная цена препарата

Подробнее о Клотримазол (крем)

• Обладает широким спектром противогрибкового действия.
• Может применяться при беременности и кормлении грудью (после консультации со специалистом).
• Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis, Corynebacterium minutissimum.
  

Крем рекомендуется наносить 2-3 раза в день на пораженные участки кожи. Длительность терапии должна составлять, в среднем около, 4 недель. Длительность терапии индивидуальна и зависит от тяжести и локализации заболевания.

Отрубевидный лишай излечивается, в основном, в течение 1-3 недель, а эритразма в течение 2-4 недель. При грибковых заболеваниях кожи ног рекомендуется продолжать терапию около 2 недель после купирования симптомов заболевания.

Клотримазол является противогрибковым средством широкого спектра действия для местного применения. Антимикотический эффект активного действующего вещества клотримазола (производное имидазола) связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки.

Клотримазол эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая (Pityriasis versicolor) и возбудителя эритразмы. Клотримазол оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis, Corynebacterium minutissimum.

Клотримазол нельзя применять при наличии повышенной чувствительности к клотримазолу или вспомогательным веществам.

В редких случаях наблюдаются местные аллергические реакции (покраснение, жжение, зуд, покалывание в местах нанесения препарата).

При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение клотримазола в период беременности или в период кормления грудью оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода (ребенка). Однако, вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально после консультации врача.

Нанесение клотримазола непосредственно на молочную железу при грудном вскармливании противопоказано.

При температуре от 2° до 30°С. Хранить в недоступном для детей месте.

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

ДИАГНОЗЫ

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

фармакодинамика . Механизм антимикотического действия клотримазола связан с подавлением синтеза эргостерола, что приводит к структурному и функциональному повреждению цитоплазматической мембраны.

Клотримазол обладает широким спектром антимикотической активности in vitro и in vivo в отношении дерматофитов, дрожжевых, плесневых и диморфных грибов.

При соответствующих условиях тестирования минимальные ингибирующие концентрации для этих типов грибов составляют примерно 0,062–8,0 мкг/мл субстрата.

Механизм действия клотримазола связан с первичной фунгистатической или фунгицидной активностью, в зависимости от концентрации клотримазола в месте инфекционного процесса.

In vitro активность ограничена пролиферирующими элементами гриба, споры гриба обладают незначительной чувствительностью.

В дополнение к антимикотической активности клотримазол также действует на грамположительные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки, Gardnerella vaginalis) и грамотрицательные микроорганизмы ( Bacteroids ).

In vitro клотримазол подавляет размножение Corynebacteria и грамположительных кокков (за исключением Enterococci ) в концентрации 0,5–10,0 мкг/мл субстрата.

Первично-резистентные штаммы чувствительных видов грибов отмечают редко. Развитие вторичной резистентности во время лечения у чувствительных грибов выявляли крайне редко.

В доклинических исследованиях, проводившихся с участием добровольцев с применением однократной и повторной токсических доз, повреждающего токсического, генотоксического воздействия и влияния на репродуктивную функцию не выявлено.

Фармакокинетика . При местном нанесении крема на кожу клотримазол абсорбируется эпидермисом. Клотримазол в высокой концентрации отмечают в роговом слое эпидермиса и ретикулодерме. В системный кровоток крем попадает в очень незначительном количестве (

ПОКАЗАНИЯ

грибковые инфекции кожи и слизистой оболочки, вызванные дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибками и другими возбудителями, чувствительными к клотримазолу.

Инфекции кожи, вызванные Malassezia furfur (разноцветный лишай) и Corynebacterium minutissimum (эритразма).

Кандидозный вульвит и кандидозный баланит.

ПРИМЕНЕНИЕ

препарат предназначен для местного применения.

Крем наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 2–3 раза в сутки и слегка втирают.

При кандидозном вульвите и кандидозном баланите у взрослых полоску крема наносят тонким слоем на пораженные участки и втирают. Терапия данных заболеваний требует одновременного лечения обоих партнеров.

Длительность лечения составляет: дерматомикоз — 3–4 нед; эритразма — 2–4 нед; разноцветный лишай — 1–3 нед; кандидозный вульвит и кандидозный баланит — 1–2 нед.

Для профилактики рецидивирования инфекции важно продолжать лечение в течение 2 нед после исчезновения субъективных симптомов инфекции.

При отсутствии улучшения состояния после 4 нед применения препарата больному следует обратиться к врачу.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

гиперчувствительность к действующему веществу и любому другому компоненту препарата.

Не использовать крем для лечения ногтей или инфекций кожи головы.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая крапивницу, одышку, артериальную гипотензию, синкопе.

Со стороны кожи и подкожной ткани: зуд, сыпь, пузырьки, эксфолиация кожи, дискомфорт/боль, отек, покраснение (эритема), ощущение жжения, ощущение жара, раздражение.

При повышенной чувствительности к цетостеариловому спирту возможно появление аллергических реакций на коже или слизистой оболочке.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

не рекомендуется наносить крем на участки кожи вокруг глаз. Избегать попадания крема в глаза. Не глотать. Рекомендуется проводить одновременное лечение всех пораженных участков кожи.

В связи с наличием в составе препарата цетостеарилового спирта при применении возможно появление местной реакции со стороны кожи (например контактного дерматита).

Это лекарственное средство содержит бензиловый спирт, поэтому его не следует применять у недоношенных детей и новорожденных.

При применении этого препарата следует избегать половых контактов, поскольку инфекция может передаваться партнеру. При одновременном применении крема Клотримазола с латексными изделиями (например презервативами и диафрагмами) функциональная способность последних может снижаться из-за вспомогательных веществ (особенно стеаратов), содержащихся в креме Клотримазол, которые в результате могут повлиять на безопасность этих изделий. Этот эффект временный и наблюдается только в период применения препарата.

Больному рекомендуется проконсультироваться с врачом: в случае выявленной гиперчувствительности к любым противогрибковым средствам или производным имидазола; наличия в анамнезе венерических заболеваний у больного или его полового партнера; при наличии у больного высокой температуры тела (≥38 °C); боль в нижней части живота; дизурия; боль в спине; гнойные вагинальные выделения с неприятным запахом; язвы вульвы и влагалища; гиперемия; диарея, тошнота, рвота, вагинальное кровотечение, сопровождающееся болью в плече.

Предупреждение о лечении кандидозного вульвита у женщин . Во время менструации лечение проводить не следует. Терапию следует закончить до начала менструации.

Не используйте тампоны, интравагинальные орошения, спермициды или другие вагинальные продукты при применении этого препарата.

Применение в период беременности или кормления грудью . Клинических исследований влияния клотримазола на фертильность у женщин не проводили, однако в испытаниях на животных влияния клотримазола на фертильность не выявлено.

В исследованиях на животных не выявлено прямого или опосредованного вредного воздействия относительно репродуктивной токсичности. Количество исследований применения клотримазола в период беременности ограничено, поэтому рекомендуется избегать применения препарата в I триместр беременности.

Во время лечения следует прекратить кормление грудью. Крем не следует наносить на молочные железы в пероид кормления грудью.

Дети . Опыт применения отсутствует.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами . Не влияет.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

при одновременном применении крема с изделиями из латекса (например презервативами и диафрагмами) функциональная способность последних может снижаться из-за вспомогательных веществ (особенно стеаратов), содержащихся в креме, которые в результате могут повлиять на безопасность этих изделий. Этот эффект временный и отмечается только в период применения препарата. Пациентам рекомендуют использовать альтернативные методы контрацепции в течение не менее 5 дней после применения этого препарата.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

какой-либо риск острой интоксикации отсутствует, поскольку маловероятно, что после нанесения на кожу возможна передозировка (в случае нанесения препарата на обширные участки кожи при наличии условий, способствующих повышенному всасыванию), а также после случайного перорального применения. Специфического антидота нет. В случае случайного перорального применения может редко возникнуть необходимость промывания желудка, если жизнеугрожающая доза была принята в течение последнего часа или при наличии видимых симптомов передозировки (например головокружения, тошноты, рвоты).

Промывание желудка следует проводить только случаях наличия надлежащей защиты дыхательных путей.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

при температуре не выше 25 °C. Не замораживать.

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников.

В 1969 г. клотримазол был синтезирован группой ученых под руководством Plempel. За 30 лет накоплен большой опыт использования его в дерматологической практике. Полное химическое название препарата БИС-фенил-(2-хлорфенил)-1-имидазолилметан. Антимикотический эффект обусловлен нарушением синтеза эргостерола и целости мембраны гриба, что приводит к его лизису и гибели. В низких концентрациях препарат оказывает фунгистатическое действие, в высоких — фунгицидное. Помимо этого, клотримазол обладает активностью в отношении стрептококков, стафилококков, коринебактерий, трихомонад, лямблий, лейшманий. Антимикотический спектр включает дерматофиты, дрожжеподобные грибы рода Candida, различные плесневые грибы.

Широкий спектр антимикотического действия, хорошая переносимость препарата, отсутствие токсического эффекта (главным образом за счет того, что клотримазол не поступает в системный кровоток), а также относительная простота производства сделали клотримазол одним из самых популярных антимикотических средств для местного применения. Препарат выпускают различные фирмы под разными торговыми названиями. Несмотря на то, что активным веществом является клотримазол, терапевтическая эффективность различных препаратов может отличаться. В связи с этим интерес представляют данные по применению КАНДИБЕНЕ в дерматологической практике. Нами были использованы различные лекарственные формы КАНДИБЕНЕ: 1% крем, 1% раствор и вагинальные таблетки, содержащие 100 мг клотримазола.

Под наблюдением находился 51 больной (26 мужчин и 25 женщин) в возрасте от 12 до 75 лет с различными клиническими проявлениями дерматофитии, кандидоза и эритразмы. Давность заболевания у 14 (27,5%) больных составляла несколько месяцев, у 37 (72,5%) человек заболевание протекало несколько лет.

Небольшое количество крема или раствора 2 раза в сутки наносили на участки поражения кожи с последующим легким массажем. Длительность лечения составляла 2–4 нед. Вагинальные таблетки вводили глубоко во влагалище 1 раз в сутки (вечером) в течение 6 дней.

Крем КАНДИБЕНЕ использовали у 31 больного; микоз стоп был у 15 пациентов, микоз кожных складок — у 5, эритразма — у 4, отрубевидный лишай — у 2, микроспория гладкой кожи — у 5 пациентов.

Раствор КАНДИБЕНЕ применяли у 12 больных; у 4 больных был диагностирован микоз стоп, у 2 — микоз кожных складок, у 1 — эритразма, у 2 — отрубевидный лишай, у 2 — микроспория гладкой кожи и у 1 больного — кандидозное интертриго.

Вагинальные таблетки применяли у 8 пациенток с кандидозным вульвовагинитом.

У всех больных клинический диагноз был подтвержден данными лабораторных исследований.

В результате проведенного лечения у 48 (94,1%) больных достигнут положительный терапевтический эффект: клиническое выздоровление или значительное улучшение отмечено у 38 (74,5%) больных и улучшение — у 10 (19,6%). У 3 (5,8%) больных (с микозом стоп, эритразмой и кандидозным вагинитом) лечение оказалось неэффективным.

Все больные хорошо переносили лечение, побочных эффектов не отмечено. Изменений состава периферической крови и функциональных печеночных проб не отмечено.

Несмотря на достигнутый клинический эффект, у 50% больных по окончании лечения результаты микологического исследования были положительными. При повторном клинико-лабораторном обследовании 32 больных, проведенном через 1 мес после окончания лечения, процент отрицательных результатов повысился до 84,4. Грибы были обнаружены только у 5 (15,6%) из 32 обследованных больных.

Приведенные данные подтверждают, что КАНДИБЕНЕ является эффективным противогрибковым средством для местного применения, его использование позволяет добиться положительного терапевтического результата в 94% случаев.

Помимо клинического исследования, мы изучали антимикотическую активность КАНДИБЕНЕ in vitro по размерам зоны задержки роста гриба на среде Сабуро под влиянием препарата.

Полученные результаты подтвердили его высокую антимикотическую активность, выражающуюся в значительных (3–4 см) зонах задержки роста культуры грибов Trichophyton rubrum, T. interdigitale, Microsporum canis, Candida albicans, Penicillum spp.

Таким образом, проведенные клинико-лабораторные исследования выявили высокую антимикотическую активность крема, раствора и вагинальных таблеток КАНДИБЕНЕ при лечении различных клинических форм микозов и эритразмы, что позволяет рекомендовать данный препарат для широкого использования в дерматологической практике.

Клотримазол мазь 1%: 1 г мази содержит 10 мг клотримазола;
в тубах по 20 г.

Фармакологическое действие

Клотримазол является производным имидазола. Противогрибковое средство широкого спектра действия. Эффект препарата связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что вызывает изменение ее структуры и свойств и приводит к лизису клетки.
К клотримазолу чувствительны дерматофиты, дрожжевые грибы (рода Candida, Torulopsis glabrata, рода Rhodotorula), плесневые грибы, а также возбудитель Pityriasis versicolor (разноцветного лишая) и возбудитель зритразмы.
Кроме того, оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки и стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis, Malasseria furfur, Corinebacterium minussimum.

Показания к применению
Таблетки вагинальные
Генитальные инфекции, вызванные дрожжевыми грибами рода Candida и/или Trichomonas vaginalis (кандидозный вульвовагинит, трихомониаз), генитальные суперинфекции, вызванные бактериями, чувствительными к клотримазолу; с профилактической целью перед гинекологическими процедурами.
Крем
Дерматомикозы, разноцветный лишай, эритразма, кандидозный вульвовагинит или баланит.
Мазь
Грибковые заболевания кожи, микозы кожных складок, стоп;
отрубевидный лишай, эритразма, поверхностные кандидозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми (включая род Candida), плесневыми и другими грибами и возбудителями, чувствительными к клотримазолу;
микозы, осложненные вторичной пиодермией.
Раствор для наружного применения
Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек. Микозы стоп/кистей, гладкой кожи туловища, конечностей, складок, области бороды, усов, волосистой части головы, вызванные дерматофитами. Отрубевидный лишай, зритразма, кандидоз кожи, слизистой гениталий, паронихия.

Способ применения и дозы
Вагинальные таблетки
Для лечения вагинальных инфекций назначают по 1 таблетке (100-500 мг) 1 раз в сутки (вечером).
Вагинальные таблетки вводят как можно глубже во влагалище.
Продолжительность лечения - 6 дней.
При необходимости курс лечения может быть повторен.

Мазь, крем
Наружно. Наносят тонким слоем 2-3 раза в день на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением рН) и сухие пораженные участки кожи и осторожно втирают. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии.
Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель, отрубевидного лишая -1-3 недель.
При грибковых заболеваниях кожи ног терапию рекомендуется продолжить еще в течение не менее 2 недель после устранения симптомов заболевания.

Раствор для наружного применения
Несколько капель раствора следует легко втирать в измененные участки кожи 2-3 раза/сут. После устранения острых симптомов заболевания лечение следует продолжать еще по крайней мере в течение 4 недель.
При дерматомикозе стоп препарат следует применять еще на протяжении 2 недель после устранения всех симптомов заболевания в целях профилактики рецидивов заболевания.
Рекомендуется применение раствора после каждого мытья стоп.
Препарат не следует применять с окклюзионной повязкой.

Побочное действие
Спазмы нижнего отдела ЖКТ, генерализованная эритема, сыпь.
Местные реакции: покраснение слизистой, ощущение жжения и покалывания.

Противопоказания
Гиперчувствительность к клотримазолу, I триместр беременности.

Особые указания
Для предотвращения распространения урогенитальной инфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров. При трихомониазе для более успешного лечения совместно с клотримазолом следует назначать другие лекарственные средства, обладающие системным действием (например, метронидазол внутрь).
Вагинальные таблетки не рекомендуется применять во время менструации.
В случае непредусмотренного способа применения препарата (перорально) возможны следующие симптомы - анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, нарушение функции печени, редко сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции. В зтих ситуациях необходимо принять активированный уголь и обратиться к врачу.

При развивитии аллергических реакций или раздражения, лечение необходимо прекратить и подобрать другую терапию.
При дерматомикозе стоп рекомендуется применение раствора после каждого мытья стоп.
Не рекомендуется нанесение препарата на кожу в области глаз.
Если через 4 нед с начала лечения не отмечено клинического улучшения, необходимо подтвердить диагноз микробиологически и исключить другую причину заболевания.

Лекарственное взаимодействие
Снижает действие полиеновых антибиотиков (амфотерицин, нистатин, натамицин и др.). Пропиловый эфир пара-гидроксибензойной кислоты в высоких концентрациях усиливает противогрибковое действие клотримазола, дексаметазон — снижает.
При одновременном применении с нистатином активность клотримазола может снижаться.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15°С-25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Код товара: 33335

Самовывоз, бесплатно . Бронь действует в течение 24 часов

Инструкция по применению
Клотримазол крем 1% 20г

Лекарственные формы
крем 1% 20г
Синонимы
Кандид
Кандид-В6
Канизон
Клотримазол-Акри

Группа
Противогрибковые средства - производные имидазола и триазола

Международное непатентованное название
Клотримазол

Состав
Активное вещество - клотримазол.

Производители
ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А.(Польша)

Фармакологическое действие
Клотримазол является противогрибковым средством широкого спектра действия для местного применения. Антимикотический эффект активного действующего ве-щества клотримазола (производное имидазола) связан с нарушением синтеза эрго-стерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницае-мость мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших - фунгицидно, причем не только на проли-ферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохонд-риальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличе-ние концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способст-вует разрушению грибковых клеток. Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая Pityriasis versicolor (Malazessia furfur) и воз-будителя эритразмы. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположи-тельных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides,Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis. Фармакокинетика Клотримазол плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки и практически не оказывает системного действия. Концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше, чем минимальная подавляющая концентрация для дерматофитов. При наружном применении концентрация клотримазола в эпидермисе выше, чем в дерме и подкожной клетчатке.

Побочное действие
Зуд, жжение, покалывания в местах нанесения мази, появление эритемы, волдырей, отека, раздражения и шелушения кожи. Аллергические реакции (зуд, крапивница).

Показания к применению
Грибковые заболевания кожи, микозы кожных складок, стоп; отрубевидный лишай, эритразма, поверхностные кандидозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми (включая род Candida), плесневыми и другими грибами и возбудителями, чувствительными к клотримазолу; микозы, осложненные вторичной пиодермией.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам, I триместр беременности.

Способ применения и дозировка
Наружно. Мазь наносят тонким слоем 2-3 раза в день на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением рН) и сухие пораженные участки кожи и осторожно втирают. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии. Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель, отрубевидного лишая - 1-3 недель. При грибковых заболеваниях кожи ног терапию рекомендуется продолжить еще в течение не менее 2 недель после устранения симптомов заболевания.

Передозировка
Применение мази в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни.

Взаимодействие
Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном применении. При применении мази отрицательные взаимодействия с другими средствами неизвестны и их не следует ожидать, т. к. резорбционная способность клотримазола очень низкая.

Особые указания
С осторожностью - период лактации. Применение во время беременности и в период кормления грудью. При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение препарата в период беременности или в период кормления грудью оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода (ребенка). Однако, вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально после консультации врача. Нанесение препарата непосредственно на лактирующую грудную железу противопоказано. Не рекомендуется нанесение препарата на кожу в области глаз. При лечении онихомикозов необходимо следить за тем, чтобы обрабатываемые ногтевые пластинки были коротко подстрижены или имели шероховатую поверх-ность для лучшего проникновения активного вещества. В этих случаях предпочте-ние следует отдать раствору из-за лучших, проникающих свойств. У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени. При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение прекращают. При отсутствии эффекта в течение 4 недель следует подтвердить диагноз.

Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 20 С.