Халязион стафилококк в зеве

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) – грамположительная условно-патогенная бактерия, распространенная повсеместно. В норме золотистый стафилококк могжет находиться у человека на слизистой оболочке носа, в брюшной полости и на коже.

Попав в организм человека, золотистый стафилококк вырабатывает токсины и может стать источником сепсиса при снижении иммунитета, вызывая генерализованные инфекции с очагами воспаления во внутренних органах, коже и костно-мышечной системе.

Основные источники инфекции: здоровые (носители) и больные люди, домашние и сельскохозяйственные животные, а также пища, содержащая золотистый стафилококк и его мощные токсины (чаще всего это сахаросодержащие молочные продукты, мороженное, кондитерские изделия без термообработки, салаты и т.п.).

Дети могут инфицироваться от взрослых стафолококконосителей. У детей грудного возраста возможно выделение стафилококка в посевах фекалий.

В эпидемиологических целях анализ на выявление патогенного стафилококка обязательно проводят во время ежегодных профилактических осмотров и при предварительных осмотрах для приема на работу в сферы обслуживания населения: медицины, образования, питания и торговли. В данном случае посев выполняется из носа и зева.

При наличии патогенного стафилококка в пробе обследуемого, через 18-24 часа наблюдается рост колоний золотистого цвета. В этом случае обязательно определяется количество стафилококка. Это необходимо врачу для решения вопроса о том, нужно ли проводить лечение.

Наличие золотистого стафилококка не обязательно означает инфекцию, это может быть бессимптомное носительство, например, при посеве мазков из носа и зева носительством считается количество бактерий до 10 3 КОЕ. Однако более высокие показатели говорят о том, что это уже не бессимптомное носительство, а то, что выявленный золотистый стафилококк может являться причиной заболевания.

• Для выяснения бактерионосительства или опасного инфицирования.
• Для подтверждения, что стафилококк является причиной возникшего заболевания (об этом свидетельствуют высокие показатели посева).
• Для определения целесообразности лечения.
• Для контроля за состоянием пациента после проведенного лечения.

Исследование можно пройти по направлению от лечащего врача вашей поликлиники, если есть клинические показания или на платной основе.

Лаборатория клинической микробиологии (бактериологии) Мурманской областной больницы предлагает следующие услуги по обнаружению патогенного стафилококка:

Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого зева на патогенный стафилококк

Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого носа на патогенный стафилококк

Микробиологическое (культуральное) исследование испражнений на стафилококк

Срок выполнения анализа: от 2 до 5 рабочих дней.

Подготовка к исследованию:

• Сбор материала проводится до начала лечения антибактериальными, иммунобиологическими препаратами (общего и местного значения).
• При контроле эффективности лечения (после окончания курса лечения) исследование проводится через 14 дней.

• Мазок из зева собирают натощак или через 3–4 часа после приема пищи.

• Перед взятием мазка из носа нельзя промывать носовые ходы.

• Желательно за 2–3 дня до взятия пробы находиться на диете, исключающей приём продуктов, усиливающих процессы брожения в кишечнике и молочнокислые продукты, а также алкоголь.
• За 3–4 дня до исследования необходимо отменить приём слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей.
• Фекалии собираются ложечкой в стерильный одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой в количестве не более 1/3 объёма.
• Для получения достоверного результата - пробы фекалий храните в темном месте при температуре не выше 20—25 °С, во избежание чрезмерного размножения кишечной микрофлоры.
• Пробы фекалий не замораживайте.

Красные глаза, отечность, зуд, покраснение, чувство тяжести в глазах… Все это довольно неприятно и мешает нормально жить, особенно, если речь идет о ребенке. От чего же возникают подобные симптомы и как с этим справиться?

Что такое "ячмень"

"Ячмень" (Hordeolum) – острое очаговое воспаление век с образованием маленького абсцесса, обычно возникает из-за бактериальной инфекции - золотистого стафилококка.

Симптомы данного заболевания включают в себя: округлое болезненное образование на веках, отечность века, покраснение, светочувствительность.

Как правило, это состояние проходит само за 1-2 недели без какого-либо лечения, но народная медицина предлагает облегчить и ускорить этот процесс при помощи:

• сока алоэ;
• лепешки из меда и муки;
• примочки с соком чеснока;
• компрессов из использованных пакетиков чая;
• ломтиков вареного куриного яйца;
• зеленки;
• спиртовых настоек трав.

Некоторые из советов, которые предлагает Интернет, довольно смешные, но есть среди них и потенциально опасные! Поэтому прежде, чем воспользоваться ими, все же лучше проконсультироваться со специалистом. Что характерно, все эти методы предлагается использовать в течение 1-2 недель – как раз того времени, когда болезнь и так проходит сама по себе. Однако современные лекарства, если верить доказательствам, не помогают быстрее излечить "ячмень". В некоторых случаях может быть оправдано применение местных препаратов в виде мазей (сочетание местных антибиотиков и кортикостероидов). Однако такое лечение стоит проводить очень осторожно, после консультации офтальмолога, так как использование стероидов вокруг глаз может привести к окулярным осложнениям. Применение же оральных антибиотиков может быть оправдано только в случае с параллельным периорбитальным целлюлитом (гнойным воспалением клетчатки в области орбиты).

Как облегчить симптомы?

Полезно прикладывать теплые компрессы (10-15 минут, несколько раз в день), которые помогут снять болевые ощущения. Ни в коем случае не нагревайте компресс в микроволновке или духовке – это может вызвать ожог! Наиболее безопасна смоченная теплой водопроводной водой чистая ткань.

Может ли "ячмень" сигнализировать о наличии более серьезной проблемы? Определенные хронические заболевания, такие как сахарный диабет, злокачественные опухоли, иммунодефицит, серьезные нарушения питания, перенесенная трансплантация, повышают риск таких инфекций, так что важно быть начеку.

Профилактика появления "ячменя":

• избегать трения глаз и чаще мыть руки перед тем, как контактировать с глазами;
• держать в чистоте контактные линзы;
• защищать глаза от пыли и загрязнения воздуха;
• заменять средства для макияжа глаз каждые 6 месяцев (бактерии могут расти в косметических средствах) и избегать совместного пользования косметикой с другими людьми.

Халязион

Это заболевание внешне похоже, но в отличие от "ячменя", не сопровождается болью, покраснением века и не является острым процессом. Халязион – это хроническое воспаление и закупорка сальной железы века. Его точные причины медицине пока неизвестны.

Профилактика и лечение халязиона

В большинстве случаев халязион также проходит сам по себе в период от нескольких дней до нескольких недель. Дренажу заблокированной железы над пораженным участком могут помочь теплые компрессы. Если халязион имеет значительные размеры и долго не проходит самостоятельно, в отдельных случаях может потребоваться хирургическое вскрытие заблокированной сальной железы века, потому как большой халязион может давить на глаз (роговицу), вызывая астигматизм и нарушение зрения. У маленьких детей это возможное осложнение обязательно нужно контролировать. Также могут быть использованы инъекции стероидов в халязион.

Методы профилактики – абсолютно идентичны профилактическим методам при “ячмене”. Для пациентов с рецидивирующей проблемой иногда назначают регулярное применение местных или пероральных антибиотиков.

Статью подготовила педиатр-неонатолог Лидия Бабич.