Где пройти анализ брюшной тиф за один час

Медицина победила множество болезней. Такие опасные заболевания, как холера и оспа, сегодня почти не встречаются. Брюшной тиф, который еще сотню лет назад представлял огромную опасность для миллионов людей и уничтожал целые поселения до единого человека, тоже почти побежден. Почти, но не полностью.

Риск заразиться этой болезнью есть и в наши дни. Подхватить тиф можно и дома, и в путешествии. В таких странах, как Индия, Пакистан и Афганистан, Перу, Чили, Эквадор и Колумбия, Малайзия, Индонезия и Папуа-Новая Гвинея, а также во всей Центральной Африке тиф до сих пор является совершенно реальной угрозой. Эта болезнь особенно опасна тем, что заразиться ей очень просто, а симптомы брюшного тифа в начале заболевания легко спутать и с банальным пищевым отравлением, и с многими другими инфекциями.

Когда назначается анализ на брюшной тиф

Брюшной тиф — опасная инфекционная болезнь, которую вызывает сальмонелла S.typhi. Заразиться брюшным тифом несложно: достаточно съесть немытый фрукт, выпить зараженной воды, воспользоваться плохо промытой посудой или искупаться в водоеме, вода которого заражена бактериями. Инфекция может попасть в организм при контакте с зараженным человеком или через грязные руки.

Симптомы брюшного тифа неспецифичны, то есть совпадают с симптоматикой некоторых других заболеваний. Врач может заподозрить брюшной тиф, если пациент жалуется на:

диарею или запор;
кровь в кале или анальное кровотечение;
тошноту и рвоту;
снижение аппетита;
упадок сил, бессонницу, общую слабость, апатию;
плавное повышение температуры на протяжении 3–4 дней (температура может доходить до 40°C)
сильную жажду;
красную сыпь на коже;
серый налет на языке (кончик языка при этом остается ярко-красным);
боль в животе и правом подреберье.

Иногда к этим симптомам добавляется дезориентация и бред.

Если пациент незадолго до болезни бывал в странах, где брюшной тиф широко распространен, ел или пил что-то подозрительное или общался с кем-то с похожими симптомами, врач обязательно направит его сдавать анализ на брюшной тиф.

Анализ на брюшной тиф делают незамедлительно, еще до начала курса лечения антибиотиками. Все дело в том, что уже через двое суток такой терапии выделить возбудителя болезни становится очень трудно, однако это вовсе не значит, что его нет.

Для диагностики брюшного тифа в основном используются лабораторные методы, а биоматериалом для исследований является кровь. Вот типичный список исследований при подозрении на брюшной тиф:

Общий анализ крови . Это первое исследование при постановке диагноза. Общий анализ крови не дает 100% точного результата, однако позволяет косвенно установить наличие бактериального поражения. На это, в частности, указывает лейкопения и высокая СОЭ.
Биохимический анализ крови проводят, чтобы выявить наличие и концентрацию белков, вырабатывающихся во время острой стадии болезни.
Серологический анализ крови . Это исследование позволяет заметить антигены к сальмонелле, если с момента заражения прошло 4–5 дней. Для брюшного типа характерно наличие О-, Vi- и Н-антигенов.
Бактериальный посев . Надежный, но медленный метод, суть которого заключается в выращивании бактериальной культуры на питательной основе. Рост микрофлоры занимает около 5 дней и ускорить этот процесс нельзя. Зато по результатам специалисты могут не только идентифицировать бактерию, но и проверить, какие антибиотики наиболее действенны для ее уничтожения. Как правило, биоматериалом для посева становится кровь, но иногда используют мочу (на любом этапе болезни) или кал (по прошествии недели после заражения).
Реакция иммунной флуоресценции (РИФ) — точный и быстрый метод, который выявляет наличие антител к возбудителю брюшного тифа на самых ранних стадиях. Суть метода состоит в том, что в биоматериал добавляют помеченные флуоресцентными веществами антитела. Если в пробе имеются антигены возбудителя болезни, антитела связываются с ним, и исследователь может заметить специфическое свечение, рассматривая препарат в микроскоп.
Иммуноферментный анализ (ИФА) , показывающий присутствие антител и антигенов. Считается высокочувствительным методом и позволяет определить не только факт наличия антител, но и их количество. Поэтому ИФА применяется не только для диагностики, но и для отслеживания динамики состояния больного.

На данный момент основным биоматериалом для диагностики брюшного тифа является кровь. На точность результатов могут повлиять многие факторы, поэтому перед тем, как сдавать анализ на брюшной тиф, следует подготовиться, а именно:

отказаться от приема лекарств за 72 часа до анализа. Если же в случае отказа может возникнуть риск для здоровья, необходимо проинформировать врача, что именно и в какой дозировке вы принимаете.
сдавать кровь натощак, лучше всего утром, примерно в 8–11 часов.
воздержаться от обильного ужина, а за сутки до анализа полностью отказаться от жирного, жареного, острого, копченого, молока и молочных продуктов, яиц.
за двое суток до анализа воздержаться от употребления алкоголя в любых дозах.
не курить перед сдачей анализа хотя бы пару часов.
постараться не нервничать и избегать физических нагрузок — и то, и другое заметно влияет на биохимию крови.
инструментальные исследования и физиотерапию лучше проводить после анализа крови, так как подобные вмешательства тоже могут сказаться на показателях и исказить результат.

При брюшном тифе общий анализ крови показывает повышение количества лейкоцитов в первые два дня болезни и понижение в последующие дни. Характерно также повышенное количество лимфоцитов, увеличение количества тромбоцитов и высокая СОЭ.

Как бы там ни было, результаты анализа — это еще не диагноз. Они предназначены для врача, и только специалист, сравнив результаты разных исследований, может сделать верный вывод, о чем идет речь — об острой либо хронической болезни или же о ложноположительном результате.

Анализ на брюшной тиф можно сдать в частных и государственных больницах, поликлиниках и лабораториях. Несмотря на то, что эта инфекция нетипична для России, диагностику тифа проводят практически везде, так как этот анализ необходим для получения санитарной книжки.

Серологический анализ в частных диагностических центрах обойдется примерно в 600–800 рублей. Общий анализ крови стоит около 300–400 рублей, биохимический анализ крови на иммуноглобулины при брюшном тифе стоит примерно столько же. Бактериологический посев в среднем стоит 700–900 рублей. Анализы методами РИФ и ИФА стоят приблизительно 500–800 рублей.

Специфика диагностики брюшного тифа такова, что для постановки точного диагноза требуется сопоставить результаты нескольких типов анализов. Лишь после этого врач сможет не только установить причину заболевания, но и определить стадию и назначить адекватное лечение.

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.06.077.000.02 "Определение антител к Vi-антигену сальмонеллы тифи (Salmonella typhi) методом реакции пассивной гемагглютинации (РПГА) в крови"

Биоматериал: Сыворотка крови

Срок выполнения (в лаборатории): 3 р.д. *

Описание

Исследование направлено на определение в сыворотке крови антител к антигену брюшного тифа для диагностики заболевания, а также позволяет получить информацию для оценки напряженности иммунитета к заболеванию после проведенной вакцинации.
Брюшной тиф - инфекционное заболевание, возбудителем которого является Salmonella Typhi. Это бактерия, обладающая поверхностным соматическим Vi антигеном. Болезнь протекает тяжело и длительно, с развитием опасных осложнений. Источником инфекции являются только больные люди и бактерионосители.
Инкубационный период составляет от 3 дней до 3-х недель. В этот период пациент может не подозревать, что он инфицирован, поэтому способен активно заражать окружающих при несоблюдении личной гигиены.
Заболевание начинается постепенно с общего недомогания, головной боли, нарастания слабости, снижения аппетита. Затем присоединяется изнуряющая лихорадка, поражение ЦНС (в виде заторможенности), нарушения сознания, больные начинают бредить (брюшнотифозный статус). На кожных покровах туловища и грудной клетки появляется мономорфная сыпь (roseola elevata), стул становится жидким, в кишечнике формируются брюшнотифозные язвы.
При отсутствии терапии или недостаточном лечении, заболевание может осложниться перфорацией кишечника, внутренним кровотечением, перитонитом. У 5 % пациентов может сформироваться хроническое брюшнотифозное бактерионосительство.

Показания к назначению

Для обследования пациентов с клинической картиной кишечной инфекции (тошнота, рвота жидкий стул, общее недомогание, повышение температуры).
Для выявления бактерионосителей Salmonella Typhi, в том числе среди дикретированных групп (работники пищевых производств, общественного питания).
Оценка эффективности вакцинации против брюшного тифа.
Обследование пациентов, имевших контакт с больным брюшным тифом.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо пить чистую не минеральную и не газированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются.

Интерпретация результатов/Информация для специалистов

Результат исследования – качественный.

Референсные значения: не обнаружено.

Факторы, влияющие на результат:

гемолиз пробы;
перекрестная реакция с другими возбудителями рода Salmonella (ложноположительный результат);
использование антибактеиальной терапии;

Где сдать анализ?

Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
Все медицинские центры СИТИЛАБ в г. Нальчик >>

Код	Наименование	Срок	Цена
11-10-001	Общий анализ крови (CBC/Diff - 5 фракций лейкоцитов)	от 1 р.д.	290.00 р.
23-12-001	Глюкоза	от 1 р.д.	130.00 р.
26-20-103	Ферритин	от 1 р.д.	370.00 р.
27-20-001	Холестерин общий	от 1 р.д.	160.00 р.
85-85-001	Общий анализ мочи	от 1 р.д.	190.00 р.

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.

Серология – наука, изучающая свойства сыворотки крови. Говоря о серологии, чаще всего подразумевают, что это раздел иммунологии, изучающий то, как взаимодействуют антитела сыворотки с антигенами. Серологические исследования представляют собой базовый анализ крови. По нему можно распознать наличие вирусных, инфекционных и микробных заболеваний, в том числе и болезней, возникновение которых обусловлено нарушениями иммунной системы человека. Серологические исследования очень важны в определении того или иного заболевания, а так же для мониторинга его лечения. Их Вы можете сделать в нашем медицинском центре.

РПГА с иерсиниозными диагностикумами (Y.pseudotuberculosis) 385 a
РПГА с иерсиниозными диагностикумами (Y.enterocolitica O3) 385 a
РПГА с иерсиниозными диагностикумами (Y.enterocolitica O9) 390 a
РПГА с сальмонеллезными групповыми диагностикумами (группы Vi) брюшной тиф 385 a
РПГА с сальмонеллезным О-комплексным диагностикумом 380 a
РПГА с сальмонеллезными групповыми диагностикумами (группа A) 390 a
РПГА с сальмонеллезными групповыми диагностикумами (группа B) 390 a
РПГА с сальмонеллезными групповыми диагностикумами (группа C) 390 a
РПГА с сальмонеллезными групповыми диагностикумами (группа D) 390 a
РПГА с сальмонеллезными групповыми диагностикумами (группа E) 390 a
РПГА с дизентерийными диагностикумами (S.flexneri 1-5) 528 a
РПГА с дизентерийными диагностикумами (S. sonnei) 390 a
РПГА с дизентерийными диагностикумами (S.flexneri 6) 390 a
Реакция Райта-Хеддельсона (род Brucella) бруцеллез 528 a
РПГА с сыпнотифозным диагностикумом 620 a
Реакция агглютинации с коклюшным диагностикумом 660 a
Реакция агглютинации с паракоклюшным диагностикумом 660 a

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Серологическое исследование – это информативный показатель для установления причины возникновения болезни легионеров, атипичных пневмоний, миокардитов, вирусных гепатитов (например, гепатит Е). Они имеют огромное значение в постановке точного диагноза при возникновении аутоиммунных заболеваний, при беременности. По ним можно судить о наличии TORCH- инфекций, сифилиса и других заболеваний, передающихся половым путём.

Какие исследования проводятся у нас?

В нашем центре Вы можете сдать анализ на брюшной тиф, бруцеллёз, дизентерию, корь, краснуху, иерсиниоз, псевдотуберкулёз, а так же на сифилис и другие заболевания.

Брюшной тиф – тяжёлая острая кишечная инфекция, при которой происходит поражение лимфатической системы нижнего отдела тонкой кишки. Симптомы возникновения заболевания: слабость, бледность кожи, снижение аппетита, запоры, высокая температура, характерная бледно-розовая сыпь. После прохождения лечения болезнь может снова атаковать человека, так как носит циклический характер.

Бруцеллёз – инфекция, попадающая в организм человека через больных животных. Поражает множество органов и систем человеческого организма. Симптомы: упадок сил и слабость, боль в костях, высокая температура тела, усиленная потливость, боли в животе, нарушение сна.

Краснуха – вирусное заболевание, в основном возникающее у детей. Оно является очень опасным во время беременности. При заражении краснухой могут возникнуть серьёзные врождённые пороки. У плода поражается сердечно-сосудистая система, глаза и слух.

Как сдать анализ?

Никакой специальной подготовки к проведению анализа не требуется. Взятие крови происходит из вены, натощак.

Методы серологических исследований:

Реакция непрямой гемагглютинации. При попадании антигена в кровь эритроциты способны концентрировать его на своей поверхности и затем склеиваться, образуя осадок. Это происходит при взаимодействии со специфическими антителами. Данный метод исследования очень информативен и в некоторых случаях используется для подтверждения результатов ИФА.
Реакция иммунофлюоресценции является непрямым вариантом исследования и проводится в несколько этапов. Сначала выявляют необходимое антитело в комплексе антиген. Происходит при помощи специального антиглобулина, либо под люминесцентным микроскопом при помощи специального антигенного препарата. Иммунофлюоресцентная реакция является трудоёмким процессом и требует от специалиста высокой квалификации.
Иммуноферментный анализ(ИФА) основан на своеобразном взаимодействии антигена с антителом. Обязательным условием проведения исследования является закрепление антитела или антигена на твёрдых планшетах. После этого при помощи специальной ферментной метки обнаруживаются комплексы антиген. ИФА имеет несколько преимуществ перед другими серологическими методами исследования:

высокая чувствительность реакции;
универсальные реагенты;
автоматизированный учёт результатов реакции.

Оценка результатов происходит с помощью специальных измерительных приборов.

Стоимость услуги:

670 руб.* Заказать

Срок исполнения: 2 - 4 к.д. Заказать Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования: РПГА

Антиген Vi обнаруживают только у сальмонелл S.typhi и S.paratyphi, возбудителей брюшного тифа и паратифа. Характерная особенность данного антигена заключается в способности маскировать (т.е. делать неразличимыми) О-антигены. Определение антител к Vi-антигену возбудителя брюшного тифа является маркером состояния хронического бактерионосительства. Брюшной тиф является кишечной инфекцией. Заболевание характеризуется циклическим клиническим течением с интоксикацией, лихорадкой, поражением лимфатической системы тонкой кишки, розеолезной сыпью на коже туловища, гепато- и спленомегалией (увеличением печени и селезенки). У части переболевших может сформироваться хроническое бактерионосительство, которое способствует возникновению новых случаев заражения.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

Обследование при подозрении на заболевание брюшным тифом;
Обследование лиц с лихорадкой неясной этиологии, продолжающейся 5 и более дней;
Диспансерное наблюдение пациентов, перенесших брюшной тиф;
Обследование для выявления хронического носительства возбудителя брюшного тифа.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр	Референсные значения	Единицы измерения
Anti-Salmonella typhi Vi -а/г	≥ 1:40 - условно-диагностический титр	титр

При интерпретации результата необходимо учитывать уровень диагностических титров антител на эндемичной территории. Необходимо исследовать парные сыворотки крови в динамике с интервалом 7-10 дней.

" ["serv_cost"]=> string(3) "670" ["cito_price"]=> NULL ["parent"]=> string(2) "25" [10]=> string(1) "1" ["limit"]=> NULL ["bmats"]=> array(1) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) "N" ["own_bmat"]=> string(2) "12" ["name"]=> string(31) "Кровь (сыворотка)" > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:

Тип	В офисе
Кровь (сыворотка)

Подготовка к исследованию:

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования: РПГА

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

Обследование при подозрении на заболевание брюшным тифом;
Обследование лиц с лихорадкой неясной этиологии, продолжающейся 5 и более дней;
Диспансерное наблюдение пациентов, перенесших брюшной тиф;
Обследование для выявления хронического носительства возбудителя брюшного тифа.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр	Референсные значения	Единицы измерения
Anti-Salmonella typhi Vi -а/г	≥ 1:40 - условно-диагностический титр	титр

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

В современной медицине почти любая диагностика проводится путём различных видов анализов крови. На данной странице мы расскажем о каждом из этих видов, приведём таблицы расшифровок, укажем способы проведения анализа, как проводится анализ. Цель данной страницы помочь обычному человеку разобраться во всех этих вопросах.

Также мы даём консультации по телефонам, звоните рады помочь.

Справочная информация по телефону

В настоящее время выделяют следующие виды анализов крови:

Каждый из видов анализов крови характеризуется рядом особенностей, далее постараемся рассказать подробнее.

Внимание! Не рекомендуется самостоятельно интерпретировать результаты анализа.

Для вашего удобства мы разместили основные освещаемые вопросы этом в оглавление:

Клинический (общий) анализ крови

Его проводят с целью выявить общую картину состояния крови в организме человека, в том числе помочь в диагностике различных инфекционных и гематологических заболеваний. Забор крови у человека проводится обязательно натощак из пальца и не требует специальной подготовки у пациента. В процессе анализа проводится подсчет числа эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, а также вычисляется скорость оседания эритроцитов. Существуют определенные нормы, согласно которым любое отклонение от нужного числа кровяных телец будет считаться признаком какого-то воспалительного процесса в организме или серьезного заболевания, поэтому результаты такого анализа будут зависеть от того, в норме ли показатели кровяных телец или нет.

Общий анализ крови помогает врачу любой специальности. На основании результатов анализа крови (гемограммы) врач может компетентно оценить состояние организма, поставить предварительный диагноз и своевременно назначить соответствующее лечение.

Показатель крови

Нормальные значения

Гемоглобин, г/л
Мужчины
Женщины

Эритроциты (RBC), *1012/л
Мужчины
Женщины

Гематокрит, %
Мужчины
Женщины

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), пг

Средний объем эритроцита (MCV), фл, мкм3

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), г/дл

Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW-CV), %

Нейтрофилы, % (109/л)
Палочкоядерные
Сегментоядерные

Средний объем тромбоцитов (MPV), фл

Ширина распределения тромбоцитов по объему, (PDW), %

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/ч

Никаких сложных, строгих предписаний по поводу этого тестирования нету, но некоторые правила имеются:

Для данного обследования используют капиллярную кровь, которую берут из пальца. Реже, по указаниям доктора,могут использовать кровь из вены.
Анализ осуществляют утром. Пациенту запрещено употреблять пищу, воду за 4 ч. до взятия образца крови.
Основные медицинские принадлежности, которые применяют для взятия крови – скарификатор, вата, спирт.

Общий (клинический) анализ крови показывает:

количество эритроцитов,
скорость оседания эритроцитов (СОЭ),
содержание гемоглобина,
количество лейкоцитов,
лейкоцитарную формулу
и другие показатели, на каждом из которых мы остановимся подробно.

Эритроциты так же известны под названием красные кровяные тельца. У человека в 1 мм³ крови содержится 4,5—5 млн. эритроцитов. Эритроциты крови содержат гемоглобин, переносят кислород и углекислоту. Повышение количества эритроцитов является признаком таких заболеваний, как лейкоз, хронические заболевания легких, врожденных пороков сердца. Анемия (снижение количества эритроцитов) может быть вызвана стрессом, повышенной физической нагрузкой, голоданием. Если же сразу определить причину снижения количества эритроцитов не удается, то лучше сходить к врачу-гематологу и пройти дополнительное обследование.

Значительное повышение содержания эритроцитов может говорить об эритремии (одно из заболеваний крови). Кроме того, повышение числа эритроцитов (эритоцитоз, полицитемия) наблюдается при острых отравлениях, когда из-за сильной рвоты и поноса наблюдается большой дефицит жидкости в организме; при ацидозах (из-за нарушения обмена веществ при обострении некоторых заболеваний); при потере жидкости по разным причинам (жара, болезнь, большая физическая нагрузка); при длительных сердечно-сосудистых или легочных заболеваниях, когда организм недостаточно снабжается кислородом и увеличивает количество эритроцитов в попытке все-таки доставить кислород к тканям; или при нахождении человека в высокогорье, когда ему перестает хватать кислорода.

Цветовой показатель - нормальное его значение у людей любого возраста составляет 0,85-1,15. Цветовой показатель крови является показателем степени насыщения эритроцитов гемоглобином и отражает соотношение между количеством эритроцитов и гемоглобина в крови. Когда его значения отличаются от нормы, то в основном это свидетельствует о наличии анемии. В данном случае анемии делятся на:
- гипохромные - цветной показатель меньше 0,85;
- гиперхромные - цветной показатель больше 1,15.

Однако анемии могут быть и нормохромные - когда цветовой показатель остается в пределах нормы.

Ретикулоциты - это молодые формы эритроцитов. У детей их больше, у взрослых меньше, потому что формирование и рост организма уже завершены. Увеличение количества ретикулоцитов может наблюдаться при анемиях или малярии. Снижение количества ретикулоцитов или их отсутствие является неблагоприятным признаком при анемиях, показывая, что костный мозг утратил способность производить эритроциты.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) определяет, как быстро оседают эритроциты в пробирке, отделяясь от плазмы крови. У женщин норма СОЭ немного выше, чем у мужчин, при беременности СОЭ повышается. В норме величина СОЭ у мужчин не превышает 10 мм/час, а у женщин — 15 мм/час. Показатель СОЭ может меняться в зависимости от различных факторов, в том числе вследствие различных болезней.

Повышение СОЭ в анализе крови является одним из показателей, который заставляет врача предположить у пациента наличие острого или хронического воспалительного процесса (пневмония, остеомиелит, туберкулез, сифилис), а также повышение СОЭ характерно для отравления, инфаркта миокарда, травм, переломов костей, анемии, заболеваний почек, рака. Наблюдается оно и после проведенных операций, и вследствие приема некоторых лекарственных препаратов. Снижение СОЭ происходит при голодании, при снижении мышечной массы, при приеме кортикостероидов.

Гемоглобин - сложный железосодержащий белок, содержащийся в красных кровяных клетках – эритроцитах - животных и человека, способный обратимо связываться с кислородом, обеспечивая его перенос в ткани. Нормальным содержанием гемоглобина в крови человека считается: у мужчин 130—170 г/л, у женщин 120—150 г/л; у детей — 120—140 г/л. Гемоглобин крови участвует в транспорте кислорода и углекислого газа, поддерживает рН-баланс. Поэтому определение гемоглобина – одна из самых важных задач общего анализа крови.

Низкий гемоглобин (анемия) может быть результатом большой кровопотери, понижение гемоглобина происходит при нехватке железа, необходимого материала для строительства гемоглобина. Также пониженный гемоглобин (анемия) является следствием заболеваний крови и многих хронических заболеваний, с ними не связанных.

Уровень гемоглобина выше нормы может быть показателем многих заболеваний крови, при этом общий анализ крови также покажет увеличение эритроцитов. Повышенный гемоглобин характерен для людей с врожденными пороками сердца, легочно-сердечной недостаточностью. Повышение гемоглобина может быть вызвано физиологическими причинами – у летчиков после полетов, альпинистов, после значительной физической нагрузки уровень гемоглобина выше нормы.

Лейкоциты – это защитники нашего организма от чужеродных компонентов. В крови взрослого человека лейкоцитов содержится в среднем 4-9х10 9/л. Лейкоциты борются с вирусами и бактериями и очищают кровь от отмирающих клеток. Различают несколько видов лейкоцитов (моноциты, лимфоциты и др.). Подсчитать содержание этих форм лейкоцитов в крови позволяет лейкоцитарная формула.

У женщин некоторое повышение лейкоцитов в крови наблюдается также в период перед менструацией, во второй половине беременности и при родах.

Понижение числа лейкоцитов, которое может показать анализ крови, может быть свидетельством вирусных и бактериальных инфекций (грипп, брюшной тиф, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, СПИД), ревматоидного артрита, почечной недостаточности, лучевой болезни, некоторых форм лейкоза, заболеваний костного мозга, анафилактического шока, истощения, анемии. Снижение количества лейкоцитов ожжет наблюдаться также на фоне приема некоторых лекарственных препаратов (анальгетиков, противовоспалительных средств).

Тромбоциты - эти клетки еще называют кровяными пластинами. Они самые маленькие по размеру клетки крови. Основная роль тромбоцитов - участие в процессах свертывания крови. В кровеносных сосудах тромбоциты могут располагаться у стенок и в кровотоке. В спокойном состоянии тромбоциты имеют дисковидную форму. При необходимости они становятся похожими на сферу и образуют специальные выросты (псевдоподии). С их помощью кровяные пластинки могут слипаться друг с другом или прилипать к поврежденной сосудистой стенке.

Снижение числа тромбоцитов наблюдается у женщин во время менструации и при нормально протекающей беременности, а увеличение происходит после физической нагрузки. Также количество тромбоцитов в крови имеет сезонные и суточные колебания. Обычно контроль тромбоцитов назначают при приеме некоторых лекарств, когда у человека беспричинно лопаются капилляры, часты носовые кровотечения, или при обследовании по поводу различных заболеваний.

Увеличение числа тромбоцитов в крови (т.н. тромбоцитоз) происходит при:
- воспалительных процессах (острый ревматизм, туберкулез, язвенный колит);
- острой кровопотере;
- гемолитической анемии (когда эритроциты разрушаются);
- состояний после удаления селезенки;
- отмечается при лечении кортикостероидами;
- некоторых более редких заболеваниях.

Понижение числа тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается при целом ряде наследственных заболеваний, но гораздо чаще появляется при заболеваниях приобретенных. Снижается число тромбоцитов при:
- тяжелой железодефицитной анемии;
- некоторых бактериальных и вирусных инфекциях;
- заболеваниях печени;
- заболеваниях щитовидной железы;
- применении ряда лекарственных препаратов (винбластин, левомицетин, сульфаниламиды и др.);
- системной красной волчанке.

Гематокрит - это доля (в процентах) от общего объема крови, которую составляют эритроциты. В норме этот показатель составляет у мужчин - 40-48 %, у женщин - 36-42 %.

Объем эритроцитов по сравнению с плазмой увеличивается при:
- обезвоживании (дегидратации), что бывает при токсикозах, поносах, рвоте;
- врожденных пороках сердца, сопровождающиеся недостаточным поступлением кислорода к тканям;
- нахождении человека в условиях высокогорья;
- недостаточности коры надпочечников.

Объем эритроцитов по отношению к плазме уменьшается при разжижении крови (гидремии) или при анемии.

Гидремия может быть физиологической, если человек сразу выпил много жидкости. После значительной кровопотери возникает компенсаторная гидремия, когда восстанавливается объем крови. Патологическая гидремия развивается при нарушении водно-солевого обмена и возникает при гломерулонефрите, острой и хронической почечной недостаточности, при сердечной недостаточности в период схождения отеков.

Формула крови. Исследование лейкоцитарной формулы имеет важное диагностическое значение, показывая характерные изменения при ряде болезней. Но эти данные всегда должны оцениваться вместе с другими показателями системы крови и общего состояния больного.

Биохимический анализ крови

Его проводят с целью оценки функционального состояния организма, работы его внутренних органов, а также обмена веществ. Этот анализ крови может проверить содержание в крови белка, сахара, железа, холестерина, билирубина, триглицеридов, различных ферментов, кальция, магния, натрия, фосфора и различных газов. Любое отклонение от нормы может сигнализировать о том, что в организме могут идти какие-то процессы, незаметные со стороны (паразитарные инфекции, опухоли, аллергия). У пациентов с плохими результатами биохимического анализа могут быть заболевания щитовидной железы, печени, а также возможен сахарный диабет и атеросклероз. В зависимости от вида биохимического анализа подготовка к забору крови может изменяться, вплоть до соблюдения диеты в течение нескольких дней.

За сутки до взятия крови на биохимию необходимо исключить прием алкоголя, за 1 час – курение. Взятие крови желательно производить натощак в утренние часы. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 12 часов. Сок, чай, кофе, жевательная резинка не допускаются. Можно пить воду. Необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки.

Использование различных методов диагностики разными клиниками приводит к неодинаковым результатам, могут также отличаться единицы измерения. Поэтому для правильной расшифровки результата биохимического анализа крови требуется консультация лечащего врача.

1) Глюкоза (в крови) - основной тест в диагностике сахарного диабета. Этот анализ очень важен при подборе терапии и оценки эффективности лечения диабета. Понижение уровня глюкозы наблюдается при некоторых эндокринных заболеваниях и нарушениях функции печени.

Нормальные показатели глюкозы в крови:

Уровень глюкозы, ммоль/л

2) Билирубин общий - желтый пигмент крови, которыйобразуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов. Основные причины повышения количества общего билирубина в крови: поражение клеток печени (гепатиты, цирроз), усиленный распад эритроцитов (гемолитические анемии), нарушение оттока желчи (например, желчнокаменная болезнь).

Нормальные значения общего билирубина: 3,4 - 17,1 мкмоль/л.

3) Билирубин прямой (билирубин конъюгированный, связанный) - фракция общего билирубина крови. Прямой билирубин повышается при желтухе, развившейся из-за нарушения оттока желчи из печени.

Нормальные значения прямого билирубина: 0 - 7,9 мкмоль/л.

4) Билирубин непрямой (билирубин неконъюгированный, свободный) - разница между показателями общего и прямого билирубина. Этот показатель повышается при усилении распада эритроцитов – при гемолитической анемии, малярии, массивных кровоизлияниях в ткани и т.п.

Читайте также: