Дизентерия и болезни суставов

Болят колени, а суставы увеличились в размерах или начали деформироваться? Ходьба вызывает сложности и боль? Вы ощущаете хруст в коленках? Все это может свидетельствовать о наличии артрита. Об этом заболевании мы сегодня и будем говорить. Но начнем с определения…

Артрит (лат. arthritis — ломота в суставах) – совокупное обозначение воспалительных заболеваний суставов, основным признаком которого является боль в суставах, особенно при ходьбе или применении физической силы.

Артрит может поражать пальцы, локтевые суставы, коленные суставы, голеностопные суставы, тазобедренные суставы, позвоночник, а также характеризовать более 100 ревматоидных патологий. Кроме того, помимо суставов, изменения при артрите приводят к нарушениям в работе сердца, печени и почек, иногда даже вызывая угрозу в жизни человека.

Артрит развивается из-за истощения, и как вследствие – потери суставного хряща, играющего важную роль в нормальном функционировании любого из суставов человека. Сами же нарушения происходят из-за травм, инфекции, повышенных нагрузках на суставы, а также возраста пациента. После износа хряща, смежные кости начинают тереться друг о друга, образовывая тем самым патологические изменения в местах соединения, опухание, боли и потери двигательных функций сустава. Иногда кожа, которая покрывает больное место (сустав) начинает краснеть.

Чем быстрее Вы обратитесь к специалисту при первых признаках артрита, тем лучший прогноз в его лечении.

Специалисты отмечают, что артритом страдает несколько десятков миллионов жителей нашей планеты, причем из года в год, это число увеличивается. Также отмечается, что большая часть болеющих артритом являются лица, которым более 65 лет. В то же время, это заболевание все более и более наносит ущерб здоровью и молодым особам, т.к. образ жизни многих людей современности далек от идеального.

МКБ-10: M00-M25
МКБ-9: 710-719

Виды артрита (классификация артрита)

— моноартрит – заболевание артритом одного сустава;
— полиартрит – заболевание артритом одновременно нескольких суставов.

— острый артрит – быстро развивается, вызывая внезапную сильную и острую боль;
— хронический артрит – развивается медленно, в начале практически не выдавая себя, лишь иногда побаливая в тех или иных суставах. Со временем боли усиливаются и мучают пациента на протяжении длительных периодов времени.

Ревматоидный артрит – серьезное инфекционно-аллергическое заболевание, характеризующееся поражением тканей суставов, иногда распространяясь на внутренние органы. При ревматоидном артрите происходит хроническое воспаление конечностей суставов, и если этому не уделить должного внимания, у больного могут возникнуть трудности при движении. Группа риска – лица средних и старших лет.

Ювенальный ревматоидный артрит (болезнь Стилла) — патология, поражающая детей, в возрасте до 16 лет. Этиология на данный момент неизвестна. Характер болезни – хронический, постоянно прогрессирующий. У некоторых детей ювенальный артрит сопровождается поражением других внутренних органов, что приводит в дальнейшей инвалидности ребенка.

Подагрический артрит (артрит, вызванный подагрой) – артрит, причиной которого является отложение в суставной полости мочевой кислоты. Сложность заключается в том, что мочевая кислоты сама собой не выводится вместе с мочой и не растворяется в крови, но кристаллизуется, постепенно накапливаясь в суставной полости, что в итоге приводит к отечности места заболевания, а также острым болям.

Инфекционный артрит или гнойный артрит – развивается из-за попадания внутрь организма различных инфекций, которые в результате вызывают воспаление суставов. Различают первичную и вторичную патологию инфекционного артрита. Причина первичного — в основном открытая рана, через которую заносится инфекция, вторичного – проникновение инфекции в суставные полости из крови или рядом расположенных тканей. К инфекционным артритам относят: туберкулезный, гонорейный, дизентерийный, гонококковый, постстрептококковый, хламидийный и вирусный артриты.

Остеоартрит — прогрессирующее разрушение хрящевой ткани, характеризующееся к постепенно усиливающимися болями. Со временем, форма сустава меняется – между смежными костями появляются костные наросты. Опасность заключается в невозможности самостоятельного восстановления формы костей и хрящей, поэтому, из-за этого двигательные функции суставов могут исчезнуть.

Травматический артрит (вызванный ранее полученной травмой) – опасный вид артрита, который может проявиться через несколько лет после полученной травмы. При этом, место раннего ушиба воспаляется, и начинается процесс разрушения костной ткани.

Ревматизм — это хроническое заболевание, характеризующееся воспалением соединительных тканей, при котором поражается, помимо суставов – сердце.

Артроз – форма артрита, при которой поражаются сугубо суставы, и околосуставные ткани, не задевая при этом другие органы.

Симптомы артрита

— боль в суставах, ломота, особенно при движении;
— хруст в суставах;
— отечность;
— покраснение кожи в месте болезни;
— повышение температуры тела.

Ревматоидный артрит. На первых стадиях поражаются мелкие суставы рук, локтей, запястий, ног, стоп и голени, причем одновременно сразу на двух руках или ногах. Постепенно болезнь переходит на более крупные суставы – колени, плечи. Больной начинает испытывать боль, придавая ему, чувство скованности, особенно по утрам, которая исчезает по мере его физической активности. Кожа вокруг больного сустава может отекать и окрашиваться в красноватый оттенок. Далее у человека пропадает аппетит, он теряет в весе, температура тела периодически повышается, чувствуется общая слабость.

Под кожей, в области больных суставов, периодически могут наблюдаться узелки, диаметром не более 2 см, на ощупь, как уплотненные жировые отложения. Данные узелки могут под кожей передвигаться, и проявляться на затылке, в предплечьях, внутренних органах. Из-за деформации суставов, нарушается кровообращение, которое приводит к атрофии мышц, делая человека бессильным и неподвижным.

Иногда может наблюдаться боль в глазах, онемение конечностей, затрудненное дыхание, особенно при глубоких вздохах, усиливается потоотделение, воспаляются слюнные железы. При смене погоды, атмосферного давления и времени года боли усиливаются.

Реактивный артрит на начальной стадии характеризуется общей слабостью, головными болями, повышенной температурой тела до +38°С. В отличие от ревматоидного артрита – реактивный артрит развивается несимметрично. Параллельно могут проявиться симптомы воспаления мочеполовой системы и воспаление слизистой оболочки глаз (конъюнктивит).

Подагрический артрит. В большинстве случаев поражается первый сустав большого пальца на ноге, хотя заболевание может проявиться и в колене, и в локте. Место воспаления краснеет, отекает и сильно болит. Основными причинами является употребление большого количества алкоголя, мяса и жирной пищи. Болезненность больше всего проявляется ночью.

Инфекционный артрит начинается с интоксикации организма и развивается бурно: повышается температура тела, проявляются озноб, головные боли, боли в мышцах. Иногда могут сопутствовать тошнота и рвота. Пораженный сустав отекает и меняет свою форму. Кожа вокруг заболевшего сустава нагревается. Боль усиливается при движении. Симптомы ярче всего проявляются у детей, у пожилых людей симптомы приглушенные.

Остеоартрит часто является бессимптомным заболеванием. У пациента боли могут не проявляются даже после рентгеновского подтверждения заболевания. Если симптомы и проявляются, то это – ноющие и нечетко локализованные боли, иногда переходящие в острые болевые приступы. При повышенных нагрузках на суставы – боли усиливаются, в тоже время, они часто мучают больного по утрам, затрудняя движения всего тела. В суставах, особенно крупных (тазобедренных, коленных и суставах позвоночника) наблюдается припухлость. При осложнении, на суставах появляются костные наросты (узлы), которые могут быть как достаточно болезненными при касании, так и практически не беспокоить носителя заболевания.

Псориатический артрит характеризуют следующие симптомы: постепенное развитие болезни, начинающееся с отечности места поражения и локального повышения температуры. На коже и волосистой части головы появляются красные, зудящие и шелушащиеся пятна, называемые также – псориатическими пятнами, или псориазом. При этом поражаются ногтевые пластины, начиная расщепляться. Чаще всего, псориатический артрит проявляется на пальцах рук, которые начинают отекать, напоминая по форме сосиску. На начальной стадии боль не проявляется, а если и присутствует, то в утреннее время.

Травматический артрит развивается так же, как и остеоартрит. Симптомы такие же: боль, отечность и хруст в воспаленном месте.

Степени артрита

Специалисты выделили несколько степеней прогрессирования артрита, каждая из которых имеет свои особенности. Чем выше степень артрита, тем дальше зашел патологический процесс заболевания. Рассмотрим их…

Начало заболевания (артрит 1 степени) может протекать практически бессимптомно. У пациента наблюдается некоторая скованность в движении, будь-то ходьба, или закручивание водопроводного крана. На ногах может появиться легкая отечность, что несколько затруднит обувание. При сгибании или разгибании суставов проявляется легкая периодическая боль. Из дня в день повышается усталость. При псориатическом артрите боли могут усиливаться в ночное время. В случае проявления артрита в плечевом или коленном суставах боль может протекать настолько незаметно, что кажется будто посетила обычная усталость или возрастная утомляемость.

У детей артрит 1 степени можно выявить по следующим признакам: ребенок стал малоподвижным, часто падает, а также отказывается играть в активные игры.

При обращении к врачу на этой стадии, процент положительного результата при лечении артрита самый высокий.

2 степень артрита характеризуется более выраженной болью в областях пораженных суставов, особенно по ночам и в утренние часы, с видимой отечностью оных. В организме начинаются патологические процессы, на костях наблюдается эрозия. Иногда при движении слышится отчетливый хруст костей. На коленях, 2 степень артрита проявляется в виде покрасневшей кожи, горячей на ощупь. В пораженных суставах образуется большое количество синовиальной жидкости.

Артрит тазобедренного сустава 2 стадии может отдавать болью в колени, вызываю хромоту при движении. Артрит плечевого сустава затрудняет поднимание пациентом руки.

Артрит 3 степени характеризуется выраженной деформацией пораженного сустава, что наносит серьезные проблемы при движении больного, причем как при ходьбе, так и при вращении руками, пальцами и др. Боль присутствует круглосуточно, даже в состоянии покоя. На этой степени пациенту могут присвоить инвалидность.

Артрит 4 степени приводит к практически полной обездвиженности поврежденных суставов, с сильной круглосуточной болью. Передвигаться самостоятельно невозможно. Негативные изменения в костях и суставах уже становятся необратимыми. При поражении коленей, образуются мышечные контрактуры.

Причины артрита

Однозначная и точная причина артрита на данный момент не определена, но врачи выделили некоторые факторы, которые способны спровоцировать развитие артрита. Рассмотрим их:

— инфекции, вызываемые бактериями, грибами, вирусами;
— аллергии;
— нарушение обмена веществ;
— травма;
— недостаток витаминов (авитаминоз);
— недостаточное поступление в организм питательных веществ
— заболевания нервной системы;
— нарушения в работе иммунной системы;
— чрезмерная нагрузка на суставы;
— неправильное питание, в т.ч. употребление алкогольных напитков;
— избыточный вес;
— нарушения в работе эндокринной железы;
— генетическая предрасположенность;
— укусы насекомых, например осы, пчелы и др.;
— переохлаждение организма (гипотермия);
— некоторые болезни: туберкулез, бруцеллёз, подагра, дизентерия, гонорея.

Диагностика артрита

Диагностику артрита проводит сразу несколько специалистов: травматолог, ревматолог, фтизиатр, инфекционист и дерматолог.

Диагностика артрита включает в себя осмотр (беседа, осмотр, проверка на чувствительность и подвижность суставов), лабораторные исследования (анализы) и инструментальные способы диагностики, и лишь на основании этого прописывается курс лечения пациента. Рассмотрим методы диагностики артрита подробнее.

Общий анализ крови проводится для определения показателя СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Обостренная стадия артрита характеризует повышенный показатель СОЭ. Бактериальный артрит выдает повышенное число лейкоцитов, аллергический артрит – повышенное число эозинофилов.

Биохимический анализ крови определяет уровень мочевой и сиаловой кислот, повышенное содержание которых свидетельствует о наличии подагрического артрита, а также уровень фибриногена, который свидетельствует о наличии воспаления.

Иммунологические показатели (повышенный ревматоидный фактор, количество антинуклеарных и иных антител, а также циркулирующих иммунных комплексов) дают возможность выявить ревматоидный артрит.

— рентгенологическое исследование;
— УЗИ (ультразвуковое исследование);
— МРТ (магнитно-резонансная томография);
— КТ (компьютерная томография);
— артроскопия;
— артрография;
— миелография.

Дизентерия (Dysentery) – инфекционное заболевание, характеризующееся поражением желудочно-кишечного тракта, преимущественно толстой кишки.

В зависимости от возбудителя различают дизентерию бактериальную и амебную. Амебную дизентерию, встречающуюся преимущественно в тропических и субтропических странах, выделяют в особое заболевание – амебиаз.

Бактериальная дизентерия (bacillary dysentery) возникает в результате попадания в организм человека бактерий рода Shigella.

Возбудители дизентерии отличаются высокой выживаемостью во внешней среде. В зависимости от температурно-влажностных условий они сохраняются от 3–4 суток до 1–2 месяцев, а в ряде случаев до 3–4 месяцев и даже более. При благоприятных условиях шигеллы способны к размножению в пищевых продуктах (салатах, винегретах, вареном мясе, фарше, вареной рыбе, молоке и молочных продуктах, компотах и киселях).

Возбудители дизентерии попадают в организм здорового человека через рот при бытовом контакте с больным дизентерией или бациллоносителем и при употреблении зараженных пищевых продуктов или воды. Инкубационный период составляет 1–7 (в среднем 2–3) дней, но может сокращаться до 2–12 часов.

Форма, вариант и тяжесть течения дизентерии зависят от путей и способов заражения, количества попавших в организм микробов, уровня иммунитета организма.

Заболевание начинается быстро. В начале развивается синдром общей интоксикации, характеризующийся повышением температуры тела, ознобом, чувством жара, разбитости, снижением аппетита, головной болью, снижением артериального давления.

Поражение желудочно-кишечного тракта проявляется болями в животе, вначале тупыми, разлитыми по всему животу, имеющими постоянный характер. Затем они становятся более острыми, схваткообразными, локализуются в нижних отделах живота, чаще слева. Боли обычно усиливаются перед опорожнением кишечника.

При легком течении болезни лихорадка кратковременна, от нескольких часов до 1–2 суток, температура тела, как правило, повышается до 38°С. Больных беспокоят умеренные боли в животе, в основном перед актом опорожнения кишечника. Испражнения имеют кашицеобразную или полужидкую консистенцию, частота дефекаций до 10 раз в сутки, примесь слизи и крови не видна. Интоксикация и диарея сохраняются в течение 1–3 дней. Полное выздоровление наступает через 2–3 недели.

При среднетяжелом течении дизентерии начало болезни быстрое. Температура тела с ознобом повышается до 38–39°С и держится на этом уровне от нескольких часов до 2–4 суток. Больных беспокоят общая слабость, головная боль, головокружение, отсутствие аппетита. Кишечные расстройства, как правило, присоединяются в ближайшие 2–3 часа от начала болезни. У больных появляются периодические схваткообразные боли в нижней части живота, частые ложные позывы на дефекацию, ощущение незавершенности акта дефекации. Частота стула достигает 10–20 раз в сутки. Испражнения скудные, часто состоят из одной слизи с прожилками крови. Присутствует повышенная раздражительность, бледность кожи. Язык покрыт густым белым налетом, суховатый. Интоксикация и диарея продолжаются от 2 до 4–5 дней. Полное заживление слизистой оболочки кишки и нормализация всех функций организма наступают не ранее 1–1,5 месяца.

Тяжелое течение дизентерии отмечается главным образом у детей и стариков.

Диагноз хронической дизентерии устанавливается в случае, если заболевание продолжается более 3 месяцев.

Перенесенное заболевание не оставляет после себя надежного и длительного иммунитета. Больных дизентерией обычно помещают в лечебное учреждение для обеспечения им надлежащего ухода и лечения. В исключительных случаях при наличии соответствующих условий (отдельная квартира, наличие ухаживающего персонала и т. д.) по решению лечащего врача и эпидемиолога больной может быть оставлен на дому.

Среди осложнений болезни наиболее частыми являются: инфекционно-токсический шок, инфекционно-токсическое поражение нервной системы, перитонит, пневмония.

Профилактика дизентерии основывается на проведении широких санитарных мероприятий, направленных па благоустройство населенных мест, усиление санитарного надзора за пищевыми объектами, водопроводами и т. п. Эти меры должны сопровождаться санитарно-просветительной работой по повышению уровня гигиенических навыков населения, т. к. соблюдение элементарных правил личной гигиены (мытье рук перед едой и после уборной, употребление мытых фруктов и овощей и доброкачественной воды и молока) надежно предохраняет от заражения дизентерией.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Все заболевания артритом или ревматические заболевания делятся на четыре большие группы:

Дегенеративный артрит

Естественный процесс старения человека может повлиять на суставы и их здоровье, вызывая износ, боль и воспалительный процесс в концах костей. В группе риска люди с лишним весом, травмами суставов, наследственностью и возрастом.

Остеоартрит – наиболее распространенная форма дегенеративного артрита.

Воспалительный артрит

Задача иммунной системы человека – обеспечить защиту всем системам организма, например, уничтожить возбудителя инфекции. В случае аутоиммунного заболевания в организме пропадает толерантность к своим тканям. Свои ткани организм воспринимает как чужие и пытается с ними бороться, вырабатывая антитела. Ревматоидный артрит, псориатический артрит и анкилозирующий спондилит – наиболее распространенные причины воспалительного артрита.

Инфекционный артрит

Есть два вида инфекционных артритов:

• инфекция затрагивает сам сустав;
• реактивный артрит, когда инфекция затрагивает другие системы организма, но, реагируя на него, воспаляется один или несколько суставов. Реактивный артрит вызывают микроорганизмы, бактерии и грибок, например, возбудители туберкулеза, сальмонеллеза, болезни Лайма, дизентерии, заболеваний, передающихся половым путем, гепатита С.

Кристаллическая артропатия (артрит, возникший в результате нарушений обмена веществ)

Подагра – одно из наиболее характерных заболеваний этой группы артрита. Подагра отличается от остальных форм артрита – она возникает в результате процессов неправильного обмена веществ, когда в крови накапливается мочевая кислота, которая в виде иглообразных кристаллов оседает в тканях и суставах. Присутствие кристаллов соли раздражает ткани, сильную, внезапную боль и отек. Болезнь чаще всего затрагивает большие пальцы ног, основание пальцев рук и коленные суставы.

Зачастую люди могут одновременно болеть несколькими заболеваниями артрита, поэтому лечение должно быть комплексным, последовательным и обоснованным.

Наиболее распространенные виды артрита или ревматических заболеваний

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, причины которого до конца не изучены. В случае ревматоидного артрита в организме антитела вырабатываются к синовиальной оболочке суставов, уничтожают структуру суставы, вызывая необратимые повреждения хряща и сустава, а также эрозию кости.

Кроме повреждения суставов у пациентов с ревматоидным артритом могут образоваться подкожные узелки, увеличиться лимфатические узлы, появиться повреждения сердца (миокардит, эндокардит). Может также возникнуть воспаление кровеносных сосудов (васкулит), отклонения эндокринной системы, повреждения глаз (ирит или иридоциклит), а также повреждения других органов.

Реактивный артрит

Реактивный артрит является последствием другого заболевания. Реактивный артрит вызывают микроорганизмы, бактерии и грибок, например, возбудители туберкулеза, сальмонеллеза, болезни Лайма, дизентерии, заболеваний, передающихся половым путем, гепатита С, а также воспалительные процессы в организме – в мочевом тракте или кишечнике. Болезнь обычно поражает коленные суставы, лодыжки и стопы. Воспалительный процесс также может затронуть глаза и рот и вызвать сыпь на коже. Своевременно начав лечение основного заболевания, можно защитить суставы от развития хронического артрита.

Псориатический артрит

Приблизительно у 10-30% больных псориазом развивается псориатический артрит, вызывающий воспаление суставов. В отдельных случаях сначала развивается псориатический артрит, и лишь позже появляется псориаз. Псориатический артрит может поражать любые суставы тела, включая пальца и позвоночник.

Анкилозирующий спондилит

Хроническое аутоиммунное заболевание суставов, которое вызывает воспаление в позвоночнике. Характерны воспаление и дегенеративные изменения в позвоночнике, вызывающие скованность. Воспаление отличается прогрессирующим ходом с периодами ремиссии (покоя) и обострения, что в конечном результате может вызвать образование выраженных анкилозов или сращений. Причины болезни до сих пор точно не явны, однако большое значение имеет наследственность.

Фибромиалгия

Широко распространенное состояние с хроническими болями. Фибромиалгия – это мы­ше­чно-­ске­ле­тн­ая ною­ща­я бо­ль с почти 20 опре­деле­нными пунк­тами бо­ли. Причины боли полностью не изучены. Фибромиалгия в 9 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Ювенильный идиопатический артрит

Ювенильный идиопатический артрит – хроническое заболевание, для которого характерно постоянное воспаление суставов. Типичные признаки воспаления суставов: боль, припухлость и ограничение движений. "Идиопатический" означает, что причина болезни не ясна, а "ювенильный" в этом случае означает, что симптомы появляются до 16 лет.

В результате заболевания синовиальная мембрана, которая охватывает сустав и обычно очень тонкая, становится гораздо толще и в нее попадают клетки воспаления, а количество суставной жидкости увеличивается. Это вызывает припухлость, боль и ограничения движений. Характерный признак воспаления сустава – его скованность после продолжительного отдыха, поэтому он особенно выражен по утрам (утренняя скованность). У ювенильного идиопатического артрита в зависимости от признаков есть несколько форм.

Остеоартрит

В случае остеоартрита в воспалении участвует суставная капсула, поверхности костей сустава и суставные связки. В результате воспалительного процесса происходит износ хрящевого слоя сустава. Это болезнь – наиболее распространенное хроническое заболевание суставов в мире, которым болеют около 150 миллионов человек. Все виды артрита вызывают воспаление суставов. Остеоартрит поражает многих людей в процессе старения, однако и молодые люди подвержены риску заболевания.

Подагрический артрит

Подагра – это заболевание обмена веществ, связанное с накоплением солей мочевой кислоты в организме в виде мелких кристаллов. Они оседают главным образом в суставах, хрящах, тканях почек, в подкожном слое и других местах. Этот процесс может протекать без каких-либо заметных внешних признаков. Симптомы в виде болей в суставах, чувствительности, покраснения и отека могут появиться внезапно. Они могут быть вызваны инфекцией, травмой сустава, операция, чрезмерное употребление алкоголя или употребление пищи, богатой пуринами (химическое вещество) (мозг, печень, сардины, анчоусы, бобы и т.д.). Подагра чаще всего затрагивает сустав большого пальца ноги, реже – пятку, сустав стопы, кисти руки или локтевой сустав.

Ревматическая полимиалгия

Ревматическая полимиалгия – хроническое, эпизодическое воспалительное заболевание крупных артерий – одна из наиболее распространенных форм артрита у людей старше 70 лет. Проявляется болью в тазобедренных и плечевых суставах, утренней скованностью. У больных могут быть неспецифические жалобы на лихорадку, потерю веса, слабость. Обычно есть боль в мышцах обоих плечевых и тазобедренных суставов. Из-за боли нарушается сон.

Системная красная волчанка

Системная красная волчанка – хроническое заболевание иммунной системы, когда защитные силы организма по ошибке начинают нападать на клетки и ткани собственного организма из-за слишком большого количества антител в крови (аутоиммунное заболевание), что вызывает воспаление и повреждение в суставах, мышцах, почках и других органах. Для пациентов характерны красные высыпания в виде бабочки на лице.

Склеродермия

Склеродермия или системный склероз – общее заболевание соединительной ткани, для которого характерно уплотнение кожи и фиброз (волокнистость), а также специфическое повреждение внутренних органов, главным образом сердца, легких, почек и пищеварительного тракта.

В 1975 году, во время девятого международного конгресса химиотерапии в Лондоне, ныне покойный микробиолог Роджер Вайберн-Мейсон преподнес всем огромный сюрприз — он сообщил, что обнаружил одноклеточные организмы, которые вызывают ревматические болезни.

Эти открытия исследователя клиники Мейо и профессора Йельского университета другие исследователи не могли подтвердить, однако предложенный им план диеты для лечения ревматоидного артрита использовали многие врачи, например Джек Блаунт и Гас Прош из Американского фонда артрита. Благодаря этому плану удалось не только уменьшить симптомы ревматоидного артрита, но и вылечить тысячи людей.

В 90-х годах в журналах появились публикации о новых направлениях исследований, в которых была замечена связь между микрофлорой кишечного тракта и бесчисленными аутоиммунными болезнями, например системной волчанкой, сахарным диабетом первого типа, болезнью Крона, воспалительными болезнями кишечника и ревматоидным артритом. Часто в исследованиях упоминался ювенильный полиартрит — последствия кишечной инфекции, вызванной Strongyloides stercoralis. Исследование в 2003 году опубликовала Ассоциация ревматологии Великобритании, однако широкая общественность больше информации о связи между ревматоидным артритом и паразитами узнала только в 2013 году, и за это нужно благодарить Франка Липмана, практикующего в Нью-Йорке звездного врача (среди его клиентов числится актриса Гвинет Пэлтроу и дизайнер Донна Каран). Липман в журналах Men’s Journal, The New York Times и The Telegraph начал публиковать статьи о своем пациенте Симусе Маллене, известном в Нью-Йорке рестораторе.

В 2007 году у Маллена был констатирован ревматоидный артрит. К Липману он пришел уставшим, с лишним весом и хроническими болями. Липман лечил Маллена от аутоиммунных болезней и, выяснив, что он инфицирован паразитами, решил с помощью специальной диеты, лекарств и лечебных растений стабилизировать его микробиом — системную среду хороших бактерий в организме.

Липман комбинирует западную медицину с альтернативными лечебными методами и большое значение отводит здоровому рациону, из которого исключены любые промышленно переработанные продукты и сахар. Он считает, что системное воспаление и аутоиммунные заболевания вызывает дисбиоз, или дисбактериоз, или измененный микробиом. После лечения микробиома организма, или экосистемы микроорганизмов, нужно очистить организм и от паразитов, плохих бактерий или дрожжевого грибка, а иногда и от всех трех.

Такие пациенты, как Маллен, являются ходячими доказательствами того, что такой подход в избавлении от ревматоидного артрита (тот же самый метод в 70-х годах использовал Вайберн-Мейсон) является невероятно эффективным.

Липман доволен результатом лечения — уровень маркеров ревматоидного артрита в крови Маллена пришел в норму, суставы выздоровели, состояние нормализовалось.

Бактерии везде!

Все чаще появляются новые исследования, которые ревматоидный артрит связывают со здоровьем кишечного тракта. Например, американские исследователи недавно обнаружили, что у 75% людей с первичным ревматоидным артритом в кишечном тракте была бактерия Prevotella copri и уменьшенное количество хороших бактерий, например Bacteroides. Прямую связь между P.copri и ревматоидным артритом еще нужно доказать, и исследователи уже ищут эту связь.

В организме человека живут миллиарды бактерий. На самом деле в организме человека бактериальных клеток намного больше, чем клеток самого человека — они помогают защитить нас от инфекций и участвуют в пищеварении.

Терапию пробиотических бактерий используют в лечении разных кишечных заболеваний, в том числе синдрома раздраженного кишечника. Новые и новые исследования все больше меняют установленные в науке взгляды на значение бактерий.

Часто встречаемые инфекции

Директор Центра по контролю и профилактике заболеваний США Том Фриден признает, что в развитых странах, например в США и Великобритании, паразиты встречаются чаще, чем думают люди. Недавно проведенные расчеты говорят о том, что Ascaris lumbricoides, возможно, инфицированы более миллиарда человек, Trichuris trichura — 795 миллионов, а нематодами — 740 миллионов.

В свою очередь, в развивающихся странах, как признает Рашидул Хак, руководитель паразитологической лаборатории в Бангладеше, паразитарные инфекции, которые вызывают кишечные глисты и паразитарные одноклеточные, являются самыми часто встречаемыми инфекциями.

Всемирная организация здравоохранения сообщает, что во всем мире примерно 50 миллионов людей каждый год инфицируется амебами, и примерно 40 000 — 100 000 человек от этих инфекций умирает. Эти факты невозможно игнорировать, так же как невозможно избавиться от самих паразитов.

Мы живем в глобальном обществе, и паразитарные компаньоны следуют за нами везде. Их легко получить при употреблении фруктов из Южной Америки и Китая, использовании общественного туалета и даже при переливании крови. Американским солдатам, которые возвращались домой после операции Desert Storm, не рекомендовали сдавать кровь, так как они могли быть инфицированы лейшманиозом, который распространяют песчаные мухи.

Мы любим своих домашних животных, и нам неприятно думать о том, что они могут быть переносчиками болезней. Однако данные говорят о том, что 45% собак и 62% котов спят в кровати вместе со своими хозяевами и тем самым заражают их разными болезнями: лептоспирозом, сальмонеллезом, токсоплазмозом, а также передают нематоды.

Нематодами (круглыми червями) могут быть заражены примерно 100 миллионов человек во всем мире. Исследователи медицинского центра Брюссельского свободного университета обнаружили, что круглые черви в организме человека могут незаметно жить несколько лет, до тех пор пока иммунную систему не настигнет удар, например болезнь или кортикостероидная терапия. Тогда нематоды начнут быстро размножаться, и до появления симптомов ревматизма останется немного времени.

Однажды с артралгией (болями в суставах) в больницу попал 35-летний мужчина. Несмотря на лечение нестероидными противовоспалительными средствами, его боли только усиливались. В анализах крови ревматоидный фактор не был повышен, и только после анализов фекалий, когда были обнаружены личинки паразитов, мужчине удалось целиком излечиться.

Диагноз трудно определить

Чем на самом деле является реактивный артрит? Это острое воспаление суставов, которое вызывает кишечная или мочеполовая инфекция, которая в организм попала за месяц до самого артрита. Наличие инфекции — это главный признак реактивного артрита и острого энтезита (воспаление в местах, где связки и сухожилия соединяются с костью).

Реактивный артрит чаще всего появляется, если в организме есть сальмонеллы, шигеллы, хламидии, иерсинии и Campylobacter, а также другие микроорганизмы, например Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis и Toxoplasma gondii.

Результаты анализов фекалий могут быть очень обманчивыми. В вышеупомянутом случае заболевания анализы фекалий были проведены несколько раз, однако результаты по большей части были негативными. Причина проста: когда паразиты откладывают яйца, то группируются и не всегда показываются в образце анализов. Некоторые паразиты прячутся в верхней части желудка или кишечного тракта, а в этих местах их заметить трудно. Другие паразиты оседают в мышцах и тканях, и в анализах фекалий вообще не появляются.

Традиционное лечение может навредить

Врачи обычно советуют как можно быстрее начать лечение медикаментами от ревматизма, которые включают в себя кортикостероиды и блокаторы фактора некроза опухоли. К несчастью, если причиной болезни являются паразиты, такое лечение может вызвать обострение артрита.

Если в организме есть паразитарная инфекция, традиционные методы лечения артрита могут не только создать осложнения и благоприятные условия для его развития, но и уничтожить хорошие бактерии. Например, в развитых странах вызванное антибиотиками уменьшенное количество Helicobacter pylori в организме человека связывают с повышенным риском астмы.

Сейчас исследователи изучают, можно ли отдельных паразитов, например глистов, использовать в лечении синдрома раздраженного кишечника, болезней воспаленного кишечника и других воспалительных болезней.

Кто бы мог подумать, что спустя 150 лет после возникновения теории о том, что главной причиной болезней являются микробы, мы пройдем полный круг и сможем смотреть на бактерии и микробы совсем с другой точки зрения, то есть поймем, что их можно использовать и в качестве лекарств, которые, возможно, спасут жизнь человека.

Что может говорить о заражении паразитами

Паразиты могут обитать в кишечном тракте много лет, и если вы не сдадите анализы, то даже не будете о них подозревать. Главными признаками инфекции являются яйца и глисты в фекалиях. Остальные симптомы могут быть такими:

• Понос
• Газы или урчание в животе
• Боли в животе
• Крови и/или слизь в фекалиях
• Зуд вокруг анального отверстия или внешних половых органов
• Необъяснимая потеря веса или невозможность потерять вес

Какие обследования проходить?

Самыми популярными кишечными паразитами являются криптоспоридии (Cryptosporidium spp), лямблии (Giardia lamblia), Cyclospora cayetanensis и Entamoeba histolytica. Все четыре паразита обычно вызывают расстройство желудка.

Если у вас есть подозрения об инфицировании паразитами, нужно помнить, что одноразовый анализ вряд ли предоставит точные результаты. В дополнение к регулярным анализам фекалий некоторые врачи заставляют пациента провести особенные анализы фекалий, когда перед получением образца он должен выпить слабительное. Таким способом можно добиться более точных результатов, особенно если есть подозрения об инфицировании одноклеточными, лямблиями, круглыми червями, острицами, цепнем, трематодами, криптосподриями и нематодами. В период беременности или в случаях повышенного давления использовать слабительные для анализов не рекомендуется.

Если в организме есть паразиты (исключая случаи лямблий и одноклеточных), в анализах крови часто констатируется повышенное количество белых кровяных телец (эозинофилов). Они также могут указать на особенные антитела отдельных паразитов, например Strongyloides и Toxoplasma gondii, если только иммунная система пациента уже не повреждена.

Лямблии можно констатировать и с помощью поиска антигена Giargia, а о криптоспоридиозе может говорить ген Cryptosporidium в образцах фекалий. В современном мире доступны тесты антигенов на все часто встречающиеся одноклеточные кишечные паразиты.

План, нацеленный на уничтожение паразитов, многим помог избавиться от артрита.

1 шаг: начните соблюдать противовоспалительную диету

В случаях, когда надо улучшить микрофлору кишечного тракта и уменьшить вызванное артритом воспаление, первым шагом станут перемены в рационе.

Нужно употреблять продукты, которые уменьшают или не вызывают воспаление: фрукты, овощи, зелень. Ешьте глубоководную рыбу, например лосось, треску или палтус, а также экологически чистое мясо курицы и индейки. Ешьте ягоды (особенно клубнику, чернику, малину и сладкую вишню), а также яблоки, бананы и манго. Избегайте слишком кислых фруктов.

Откажитесь от любых промышленно произведенных и испеченных продуктов, сахара, сои, глютена, искусственных подсластителей, глутамата мононатрия, искусственных пищевых добавок, кукурузы, гидрогенизированных растительных жиров, любых подсластителей, газированных напитков.

Избегайте красного мяса, молочных продуктов, алкоголя, хлеба, макарон и кофе.

Выбирайте экологически чистые продукты.

Во время готовки используйте экологически чисто оливковое масло. Если хотите что-то жарить на небольшом огне, используйте экологически чистое кокосовое масло, масло авокадо, масло ги или свиные жиры, которые подходят для готовки при высокой температуре.

Сохраняйте пропорции жирных кислот Омега-6 и Омега-3 примерно 4:1.

Используйте пробиотики, например домашний несладкий кефир, приготовленный из непастеризованного цельного молока. Не используйте магазинные сладкие продукты. Ешьте несладкие пробиотические йогурты, которые содержат живые бактерии Lactobacillus, ферментированные продукты, например кислую капусту, которая поможет обновить микрофлору кишечника после курса антибиотиков или других медикаментов.

2 шаг: очиститесь от паразитов

Если у вас есть подозрения о наличии паразитов, не отправляйтесь в аптеку за глистогонным средством. Многие природные средства помогают эффективно избавиться от паразитов. Однако в любом случае желательно сотрудничать с опытным врачом.

Ниже предоставлены наиболее часто встречаемые растения, которые могут помочь уничтожить размножившихся в организме паразитов.

Полынь однолетняя (Artemisia annua) — это противомалярийное средство. Его активная частица артемизин успешно используется в лечении шистосомоза и клонорхоза, вызванных трематодами (сосальщиками).

Полынь горькую (Artemisia absinthium) часто используют вместе с настойкой черного грецкого ореха, чтобы ликвидировать паразитов, их личинки и выросших червей. Полынь нельзя употреблять во время беременности, кормления ребенка грудью или в случае аллергии на род астровых.

Рекомендуемая дневная доза: 1-3 260 мг капсулы вместе с едой.

Барбарис обыкновенный (berberis vulgaris). Активное вещество берберин — это эффективное антибактериальное и противовирусное средство, которое помогает вылечиться от кандидоза.

Рекомендуемая дневная доза: 1500 мг капсула раз в день или как назначил врач.

Настойка черного ореха может лечить паразитарные инфекции, дифтерию и сифилис.

Рекомендуемая дневная доза: начиная от одной капли, которую нужно разбавить в половине кружки воды, до 2,5 чайных ложек на четверть кружки с водой.

Каприловая кислота, которая находится в кокосовом масле, обычно применяется на пациентах с дисбиозом, особенно если вдобавок к этому у человека есть грибковые болезни.

Рекомендуемая дневная доза: 1-3 столовые ложки кокосового масла, если есть болезнь, вызванная грибком.

Имейте в виду! Если доза будет слишком большой, может начаться головокружение и ощущения жара во всем теле. Поэтому нужно начинать с пол-ложки и постепенно достигать стандартной дозы.

Лучше всего кокосовое масло употреблять во время приема пищи или после этого. Если пьете капсулы (Caprin), употребляйте 1-3 штуки во время каждого приема пищи.

Обычно кокосовое масло употребляют вместе с чесноком (1-3 500 мг капсул во время каждого приема пищи) и эмульгированным маслом орегано (1 таблетка вместе с едой и перед отходом ко сну).

Клюква. Свежий клюквенный сок является отличным средством от инфекций мочевых путей. Американский колледж акушерства и гинекологии утверждает, что, употребляя несладкий клюквенный сок, можно уменьшить симптомы инфекций мочевых путей.

Зверобоем (Hypericum perforatum) можно уничтожить паразитов и инфекции мочевого пузыря, а также устранить понос, однако об употреблении зверобоя во время беременности нужно консультироваться с врачом. То же самое надо делать во время кормления младенца грудью, употребления антидепрессантов, медикаментов, которые предотвращают отталкивание трансплантата, использования оральной контрацепции, сердечных лекарств или медикаментов от ВИЧа.

Рекомендуемая дневная доза: 15-40 мл экстракта (пропорции 1:2) в неделю.

Рецепт глистогонного средства

Наш консультант и врач Гаральд Гайер регулярно использует формулу, которая помогает уничтожить большую часть паразитов за 6 месяцев.

Первую и третью неделю употребляйте:

Настройку обыкновенного барбариса (15 мл 3 раза в день)

Масло орегано (1 капсулу в день), чтобы паразиты не могли размножаться

Настойку полыни (15 мл 3 раза в день)

Гвоздичный порошок (1 капсулу в день).

Вторую и четвертую неделю употребляйте:

Настойку канадского желтокорня (Hydrastis canadensis) (15 мл 3 раза в день)

Экстракт листьев оливкового дерева (1 капсула в день)

L-глютамин (5 г в день)

Барбарис и полынь воздействуют на все виды кишечных бактерий, одноклеточные и дрожжевые грибки. Можно также добавлять прополис, который хорошо действует на паразит Giardia.

3 шаг: вылечите кишечный тракт

Если после очищения от паразитов (с помощью курса антибиотиков или других медикаментов) употреблять пробиотики, можно достичь долгосрочных улучшений здоровья кишечного тракта.

Пробиотики можно употреблять в качестве пищевых добавок, однако лучше всего их принимать с помощью природных продуктов, особенно самостоятельно приготовленных. Например, сделанный дома кефир, в отличие от коммерческого (сладкого и пастеризованного), в котором содержится только 10 видов бактерий, содержит примерно 60 разных видов пробиотических бактерий.

Лактобактерии (Lactobacillus acidophilus) помогают сбалансировать микрофлору кишечника, которая защищает нас от паразитов.

Бифидобактерии помогают уравновесить находящиеся в организме бактерии и могут задержать распространение нездоровых бактерий и дрожжевых грибков.

Чтобы сохранить здоровье кишечного тракта, каждый день нужно принимать 1-15 миллиардов составляющих колонии единиц (KVV). Чтобы предотвратить или вылечить понос — 1 или 2 миллиарда до 10-15 миллиардов KVV. Если понос вызвали антибиотики, бифидобактерии нужно принимать через 2-3 часа после их употребления.

Бактерии Saccharomyces bouladrii обычно используют, чтобы улучшить микрофлору кишечника и облегчить состояние в случае острого поноса, синдрома раздраженного кишечника и воспалительных болезней кишечника. В таких случаях 1-3 раза в день рекомендуется принимать 235 мг Saccharomyces boulardii.

4 шаг: избавьтесь от грибка Candida

Размножение грибка Candida в кишечном тракте может создать огромный беспорядок. Однако Candida может быть не единственной причиной заболевания, и люди, которые болеют кандидозом, могут страдать от многих неприятных проблем.

Если после смены рациона (например, соблюдения диеты каменного века) состояние не улучшается, тогда виновником, скорее всего, является Candida.

Очистить организм от Candida можно природными противогрибковыми средствами, например настойкой барбариса. У каприловой кислоты, канадского желтокорня, чайного дерева, орегано и гвоздичного масла также зафиксировано многообещающие воздействие.

Ограничьте углеводы, избегайте сахара, дрожжей и алкоголя. Также на неделю-две нужно отказаться от фруктов.

Подумайте о том, что вы едите, и при необходимости употребляйте пищевые добавки. Было замечено, что людям с кандидозом часто не хватает магния, цинка, витамина А, В1 и В6.

Употребляйте ферменты поджелудочной железы, которые предотвращают распространение паразитов в тонкой кишке и улучшают пищеварение. Например, недостаточное количество протеазы значительно увеличивает риск кишечных инфекций, в том числе и хронического кандидоза.

Употребляйте пищевые обогатители, которые содержат холин, бетаин и метионин и тем самым помогают очистить печень. Иногда причиной небольших повреждений печени является размножение грибка Candida. Эти энзимы печени также повышают уровень ценных антиоксидантов S-аденозилметионина и глутатиона. Экстракт расторопши (Silybum marianum) может стимулировать образование новых клеток печени и повысить секрецию глутатиона и желчи. Это может помочь уменьшить повреждения печени.