Дискинезия желчевыводящих путей при лямблиозе

Как бы то ни было, это один из самых распространённых паразитов человека, который в ряде случаев приводит к ущербу для здоровья.

Лямблиоз распространён повсеместно. Наряду с человеком L. Intestinalis поражает различные виды животных: этот возбудитель обнаружен у собак, кошек, кроликов, морских свинок и др. млекопитающих.

По данным экспертов ВОЗ в странах Азии, Африки, Латинской Америки ежегодно лямблиозом заражается около 200 млн. человек. Клиническими формами лямблиоза страдает около 500 тыс. больных в год во всём мире.

На территории Российской Федерации регистрируется более 130 тыс. случаев в год, из которых 70 % приходится на детей в возрасте до 14 лет.

Во многих странах мира в последние годы отмечается увеличение числа случаев лямблиоза.

Возбудитель лямблиоза - Lamblia intestinalis - простейшее, обитающее в организме человека в просвете тонкой кишки. Этот возбудитель первым обнаружил в фекалиях человека с диареей Антон Ван Левенгук в 1868 г. Впоследствии эти жгутиковые простейшие были подробно описаны в 1859 г. Д.Ф.Лямблием.

Более 200 лет отделяет открытие возбудителя от установления связи его с болезнью человека. В настоящее время накопилось достаточно свидетельств тому, что лямблии не являются безвредными, и заражение ими приводит к развитию болезни, которую необходимо диагностировать и лечить.

Лямблии относятся к наиболее распространённым видам кишечных паразитов во всём мире, повсеместно наблюдается рост заболеваемости лямблиозом, особенно среди дошкольников 3 - 6 лет. Свойственная организму детей высокая интенсивность пристеночного пищеварения является одной из причин их большей поражённости по сравнению со взрослыми. Довольно высоки семейные случаи лямблиоза. Дети заражаются с 3- месячного возраста. Наиболее значимы в качестве источника инфекции дети до 14 лет, что обусловлено активным их участием в домашней работе и уходе за младшими детьми.

Состояние здоровья населения во многом определяется проведением лечебно-профилактических, оздоровительных и санитарно-гигиенических мероприятий. Задача профилактической медицины, в в частности - педиатрии, состоит в том, чтобы обеспечить условия для совершенствования функциональных возможностей и укрепления здоровья детского организма.

На базе дошкольного образовательного учреждения была проведена врачами диагностического центра биорезонансная диагностика у 110 детей на предмет глистной инвазии. Уникальный, современный, атравматичный метод, что так важно в педиатрии, помогающий быстро и точно выявить и определить информативные показатели.

Все обследованные дети были разделены на две возрастные группы: от 3 до 5 лет и с 5 до 7 лет. Каждая группа составила равное по количеству человек - 55.

В результате исследований было выявлено:

в группе детей 3 - 5 лет глистная инвазия дала положительный тест у 35 детей, что составило 63,6% от обследуемых и была представлена : лямблиоз - 9 человек ( 16,3 %), угрица кишечная - 5 человек ( 9 %), власоглав - 13 человек ( 23, 6%), шистосома - 8 человек ( 14, 5%).
в группе детей 5 - 7 лет эти показатели были выше. Глистная инвазия была выявлена у 44 детей (80 %) и была представлена: лямблиоз - 15 человек (27,2%), угрица кишечная - 10 человек (18 %), власоглав - 10 человек ( 18 %), шистосома - 7 ( 12,7 %).

На практике самым частым методом амбулаторного исследования является исследование фекалий, но с фекалиями лямблии выделяются с перерывами от нескольких дней до 2 недель, рекомендации же на многократные исследования проб кала от 2 -3 до 6 -7 раз с интервалами 1-2 дня часто не выполняются. У других пациентов контрольные паразитологические исследования давали отрицательный результат, но сохранялись клинические проявления болезни.

Лямблиозу часто сопутствует дисбактериоз кишечника, особенно возрастает численность аэробной микрофлоры. Длительное паразитирование лямблий в организме человека приводит к нарушению функции печени и кишечника. Выделяемые лямблиями продукты обмена и вещества, образующиеся после их гибели, всасываются и вызывают сенсибилизацию организма человека. Установлена статистически достоверная связь между лямблиозной инвазией и аллергией.

Наиболее частыми клиническими проявлениями инвазии у детей отмечались жалобами на тошноту, вздутие, боли в животе, чаще в пупка с иррадиацией вправо, свзь боли с приёмом пищи, частый зловонный стул с примесью слизи. Очень характерным признаком острой фазы лямблиоза является непереносимость лактозы.

Большинство пациентов получали в амбулаторных условиях метронидазол, фуразолидон, тинидазол, пирантел. Неэффективность предыдущего лечения, непереносимость препаратов, наличие побочных эффектов у противолямблиозных препаратов или сохранение клинических жалоб заставило искать альтернативные пути лечения.

Всем детям с лямблиозом была проведена резонансно- частотная терапия. При повторном обследовании через 3 месяца выявлена положительная динамика. Симптомы дискинезии желчевыводящих путей, боли, тошнота, горечь и сухость во рту - исчезли. Резонансно-частотная терапия давала 100 % эффективность.

В целях профилактики, обследования и лечения глистных инвазий необходимо отметить особую значимость и эффективность резонансно - частотной терапии.

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – это заболевание, которое характеризуется нарушение сократительной функции желчного пузыря и желчевыводящих путей, в результате чего ухудшается эвакуация желчи и развиваются явления диспепсии.

Причины и механизмы развития

В настоящее время специалисты полагают, что ДЖВП является следствием нарушения нервно-рефлекторных механизмов, связанных с желчным пузырем и желчевыводящими путями. Иннервация данных структур сложна и включает симпатическую и парасимпатическую составляющие вегетативной нервной системы. Именно их гармоничное взаимодействие и обеспечивает нормальную работу желчного пузыря, накоплен и отток желчи.

Нарушение этого механизма нервной регуляции может быть связано:

с паразитарными инвазиями,
интоксикациями,
эндокринной патологией,
другими хроническими заболеваниями.

Важность паразитозов в развитии ДВЖП заключается в том, что глисты и простейшие (например, при лямблиозе) сами по себе являются источником интоксикации, а также прямого повреждения желчевыводящих путей, что не может не отражаться на их функции.

Симптомы

Клинические симптомы заболевания неспецифичны. Преобладают явления кишечной диспепсии, а также болевой синдром и нарушения невротического характера.

К явлениям кишечной диспепсии относятся:

вздутие живота,
тяжесть в животе,
поносы,
запоры,
ощущение урчания и переливания в животе,
чередование запоров и поносов.

С чем связаны невротические нарушения при ДВЖП? Бессонница, тревога и даже депрессивные состояния вызываются патологической импульсацией в структуры мозга от желчного пузыря и других пораженных структур. Длительное воздействие на нервную систему становится причиной функциональных расстройств. Определенное значение имеют постоянная боль и невозможность принимать любимую пищу.

Диагностика

Заболевание диагностируется при помощи стандартных обследований: УЗИ печени и желчного пузыря, дуоденального зондирования, холангиографии и т. д.

Лечение

При выборе лечения необходимо искать не только ответ на вопрос, как вывести глистов у человека, но и найти оптимальное решение для восстановления организма после удаления из него червей-паразитов.

укрепляют иммунную систему,
восстанавливают микрофлору кишечника,
нормализуют работу желчного пузыря и желчевыводящих путей,
восполняют недостаток микроэлементов,
ликвидируют функциональный дисбаланс в нервной системе.

Растительный антипаразитарный препарат (воздействует на различные виды паразитов). Совместно с Витанорм плюс очищает организм на клеточном уровне.

Состав:

тысячелистник
хвощ полевой
одуванчик
брусника
пижма
гвоздика

Состав:

тысячелистник
хвощ полевой
одуванчик
брусника
пижма
гвоздика

Растительный сорбент, выводит токсины и продукты распада паразитов. Совместно с Метосепт плюс очищает организм на клеточном уровне.

Состав:

Способствует выработке тестостерона, главного мужского гормона.

Состав:

экстракт перегородок грецкого ореха
экстракт семян пажитника
экстракт клубней маки перуанской
экстракт корня сассапарели
экстракт травы горянки стрелолистной
экстракт плодов Жгун-корня Монье
экстракт стеблей юкки
экстракт корня любистока лекарственного
экстракт плодов чёрного перца
таурин
аргинин
витамины B6, В3
микроэлементы: цинк, селен

Комплекс натуральных микроэлементов, необходимых для слаженной работы всех систем организма

В 2-х таблетках содержится:

цинк 9,6 мг
марганец 1,6 мг
хром 40 мкг
кремний 20 мг
йод 100 мкг
селен 60 мкг

ПрЕбиотик высокого поколения, создает условия для создания собственных полезных бактерий в кишечнике. Снижает уровень сахара в крови.

Состав:

Антиоксидант, благотворно влияет на клетки печени.

Состав:

экстракт виноградных косточек - 50 мг
экстракт ламинарии - 280 мг
экстракт расторопши - 50 мг
витамин С - 60 мг
В–каротин - 1 мг

Регенерирует слизистую всего организма, необходим для бронхо-лёгочной системы.

Состав:

облепиха
крапива двудомная
мята перечная
солодка голая
репешок аптечный
подорожник большой
сушеница топяная
календула лекарственная
цветки ноготков

Источник хрома, марганца и цинка - натуральных микроэлементов, жизненноважных для работы поджелудочной железы, крепости костей, ногтей, красоты кожи и волос и т.д.

Состав:

Комплекс цинка с гидролизатом молочного белка 4,8 мг;
комплекс марганца с гидролизатом молочного белка 0,8 мг;
комплекс хрома с гидролизатом молочного белка 20 мкг.;
шиповник.

Источник натуральных цинка и меди. Защита от анемии, бактериальных и вирусных инфекций и т.д.

Состав:

Комплекс меди с гидролизатом молочного белка 0,4 мг.,
комплекс цинка с гидролизатом молочного белка 4,8 мг.,
плоды облепихи.

Мягко успокаивает нервную систему, тонизирует сердечный ритм, спокойный сон, снимает кожный зуд.

Состав:

шишки хмеля
трава пустырника
корень и корневище валерианы
трава мелиссы
боярышник

Гепато протектор, поддерживает в норме работу печени, способствует детоксикации (алкогольной и тд), улучшает обменные процессы в печени, способствует восстановлению поврежденных клеточных мембран печени.

Гепатопротектор, поддерживает в норме работу печени, способствует детоксикации (алкогольной и тд), улучшает обменные процессы в печени, способствует восстановлению поврежденных клеточных мембран печени.

Мощнейший антиоксидант нового поколения, сосудистый, сохранение молодости.

Состав:

экстракт красного вина
экстракт зелёного чая
омега-3
экстракт листа малины
экстракт розмарина

Естественное восстановление потенции.

Состав:

экстракт корня эврикомы длиннолистной
экстракт кордицепса
экстракт листьев дамианы
экстракт листьев горянки стрелолистной
экстракт корня солодки
экстракт черного перца
экстракт гинго билобы
цинк
марганец
селен
кверцитин
витамин В3 (ниацин)
витамин Е
витамин А

Естественное восстановление потенции.

Состав:

экстракт корня левзеи сафлоровидной
экстракт листьев горянки стрелолистной
экстракт гриба кордицепса
экстракт корня женьшеня
L – аргинин
экстракт корня элеутерококка
индол-3-карбидол

Показан при мужском бесплодии.

Состав:

L-карнитин
L-аргинин
L-карнозин
экстракт травы якутки полевой
экстракт корневища дикого ямса
экстракт корня маки перуанской
экстракт коры дуба
экстракт травы хвоща полевого
коэнзим Q10
ретинол (витамин А)
витамин Е (α-токоферол)
витамин D (холекальциферол)
витамин В2 (рибофламин)
витамин В6 (пиродоксин)
фолиевая кислота (витамин В9)
марганец
цинк
селен

Способствует восстановлению функции мочеполовой системы.

Состав:

Экстракт пальмы сабаль,
Экстракт семян тыквы,
Экстракт корня африканской сливы
Экстракт красного корня
Экстракт листьев бадана
Экстракт корня и корневищ элеутерококка
Экстракт листьев облепихи
Экстракт листа малины
Цинк
Селен
Ликопин
Индол-3-карбинол
Витамин В6 (пиридоксин)
Витамин В12 (цианокобаламин)
Витамин В9 (фолиевая кислота)

Уникальный, растительный, витаминно-минеральный комплекс.

Состав:

Экстракт ячменя обыкновенного
Экстракт плодов ацеролы
Экстракт цветков и плодов софоры японской
Экстракт спирулины
Экстракт травы хвоща полевого
Экстракт фукуса fucusvesiculosus
Экстракт плодов шиповника майского

Мощнейший антиоксидант нового поколения, сосудистый, сохранение молодости.

Состав:

экстракт красного вина
экстракт зелёного чая
омега-3
экстракт листа малины
экстракт розмарина

Способствует выработке тестостерона, главного мужского гормона.

Состав:

экстракт перегородок грецкого ореха
экстракт семян пажитника
экстракт клубней маки перуанской
экстракт корня сассапарели
экстракт травы горянки стрелолистной
экстракт плодов Жгун-корня Монье
экстракт стеблей юкки
экстракт корня любистока лекарственного
экстракт плодов чёрного перца
таурин
аргинин
витамины B6, В3
микроэлементы: цинк, селен

Лямблиоз – это одно из самых распространенных паразитарных заболеваний, причиной которого служат простейшие класса жгутиковых под названием лямблии.

Встречается заболевание повсеместно. Около 10 % населения планеты заражены лямблиозом. Наиболее часто подвержены лямблиозу дети дошкольного возраста. Лямблии поражают в основном верхние отделы тонкой кишки, 12-перстную кишку, желчные протоки.

Лямблии существуют в двух формах:

Вегетативная форма
Цистная форма, устойчивая к окружающей среде.

Цисты, выделяемые с калом зараженного человека, сохраняют свою жизнедеятельность до 3 - х месяцев.

Источник заражения

Больной человек или носитель, не исключены домашние животные, в частности собаки. Заражение происходит при употреблении загрязненных продуктов питания (в частности, молока, фруктов, ягод и овощей), некипяченой питьевой воды, а также при несоблюдении элементарных правил гигиены. Особое внимание хотелось бы обратить на продукцию суши-баров, использующих для приготовления блюд сырую рыбу. Как показали результаты исследований, лямблии способны нормально функционировать в почве около 3-х недель, а в водной среде – около 3-х месяцев, полностью сохраняя при этом свою жизнеспособность. Цисты сохраняют свою жизнеспособность примерно 1,5 месяцев в соленой морской воде. Хлорирование питьевой воды без фильтрации не убивает цисты лямблий. Кипячение убивает.

Путь, который проходит лямблия

Механизм передачи лямблий фекально-оральный. Инкубационный период с момента заражения составляет 10-15 дней. Попав из желудка в тонкий кишечник, цисты лямблии приобретают активную вегетативную форму. Благодаря наличию присасывающего диска, они прикрепляются к стенкам двенадцатиперстной кишки. После этого они начинают питаться за счет организма хозяина, всасывая мельчайшие фрагменты пищи, получая из них необходимые для дальнейшего существования и развития вещества. В результате воспалительных процессов, вызванных паразитами, нарушается процесс пристеночного пищеварения зараженного человека, снижается степень всасывания необходимых веществ, белков, жиров, углеводов, витаминов, микроэлементов и пр. Часто развивается синдром мальабсорбции, нарушение стула, дисбактериозы, возникают заболевания желчевыводящих путей, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Продукты жизнедеятельности лямблий весьма токсичны для организма, что провоцирует развитие аллергических реакций.

Маски, за которыми может скрываться лямблиоз

Заболевания желудочно-кишечного тракта – гастродуоденит, дискинезия желчевыводящих путей, холецистит, холангит, панкреатит, колит, дисбактериоз кишечника.

Больные предъявляют жалобы на тошноту, различные диспепсические явления– вздутие живота, чувство тяжести и переполненности желудка, боли в около пупочной области , в правом подреберье либо внизу живота неустойчивый стул или диарею, чувство неполного опорожнения кишечника при дефекации и др.

Астенический синдром - повышенная раздражительность, сниженный фон настроения, вегетососудистая дистония, повышение температуры тела, повышенная утомляемость, вялость, головокружение, головные боли , нарушение сна, отсутствие аппетита и, как следствие, потеря массы тела.

У людей со сниженным иммунитетом болезнь часто приобретает хроническое течение, может сопровождаться анемией, лейкоцитозом и эозинофилией.

Диагностика

Для подтверждения диагноза необходимо обнаружение вегетативных форм в фекалиях или дуоденальном содержимом при дуоденальном зондировании. Но необходимо помнить, что однократный анализ не всегда позволяет обнаружить паразита. Поэтому лабораторное исследование нужно проводить повторно (сдавать анализ кала раз в неделю на протяжении 1-1,5 месяца), либо использовать другие методы, подтверждающие наличие паразита.
Иммуноферментный метод (ИФА) - исследование крови на наличие антител к лямблиям. Необходимо отметить, что анамнестические антитела к лямблиям не являются критерием постановки диагноза текущего заболевания.
Обследование по методу Фолля, вегеторезонансный тест (ВРТ).

Лечение

от 5 000 руб

Лечение включает также диетотерапию, направленную на ограничение или исключение продуктов, являющихся питательной средой для паразитов. При укреплении иммунитета, правильном питании (в рационе должно быть минимум сахаросодержащих продуктов, которые являются излюбленным блюдом паразитов), при полноценном сне ухудшаются условия для развития лямблий.

Известно, что паразитарным проблемам более подвержены дети и лица со сниженным иммунитетом. Поэтому важным компонентом лечения является повышение иммунной защиты организма для того, чтобы болезнь не приобретала хронического течения и не приводила бы к осложнениям.

При подозрении у себя лямблиоза или при обнаружении лямблий следует как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы он назначил соответствующее адекватное лечение. Это могут быть как химиопрепараты, так и противопаразитерные травяные сборы и гомеопатические препараты и частотное лечение биорезонансным методом (БРТ).

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – заболевание, связанное с нарушением моторики желчного пузыря и желчных протоков и, как следствие, неправильным поступлением желчи в 12-перстную кишку для пищеварения. Дискинезия желчевыводящих путей с недостаточным поступлением желчи называется гипокинезией, с избыточным поступлением желчи – гиперкинезией.

Желчевыводящая система организма тесно взаимосвязана с работой печени, и при возникновении проблем в этой связке поражается первой

Обычно возникают функциональные проблемы в форме дискинезии желчевыводящих путей – и по гипотоническому, и по гипертоническому типу.

Дискинезия желчевыводящих путей по гипертоническому типу – это когда желчный пузырь спазмирован, зажат, и клапан, отвечающий за своевременное отделение желчи, не работает. Это состояние характеризуется коликообразными и острыми болями в подреберье, которые могут отдавать в правую лопатку. При этом может также возникать подташнивание и изжога.

От холестероза до камней

При дискинезии и того и другого типа меняется свойство желчи, потому что она накапливается и переполняет желчный пузырь. Нарушаются ее биохимические свойства, копится холестерин, в результате чего возникает холестероз желчного пузыря – наслоение отложений на желчном пузыре в результате уплотнения желчи.

В желчном пузыре возникают как врожденные проблемы, так и приобретенные. Сбои в его работе начинаются тогда, когда человек нерегулярно кушает. Если регулярно питаться и пить достаточное количество воды серьезных проблем не возникнет. Хотя могут появляться разовые на фоне переедания или приема недоброкачественной пищи. Когда желчный пузырь переполняется в течение нескольких лет, формируется серьезная дискинезия.

Следствием того, что проблема с дискинезией не решается является формирование хронического воспаления в желчном пузыре. Утолщаются его стенки, он начинает работать все хуже. Процесс воспаления провоцирует интоксикацию, что вызывает напряжение всех систем выведения и синтеза: страдает, и кишечник, и почки, весь организм. Обычно воспаление снимают антибиотиками. Это дает временный результат, потом проблема возвращается.

Чтобы снять воспаление надо просто помочь желчному пузырю начать нормально работать, дренироваться. Это делают опытные врачи при помощи гомеопатических препаратов, применяя фармакопунктуру. Ее можно эффективно сочетать с лазеротерапией и биорезонансом. Таким образом эффективно снимается воспаление, а также восстанавливается структура самого органа.

Когда запущен воспалительный процесс, начинается деформация желчного пузыря – возникает холецистит. На следующем этапе формируется уже желчнокаменная болезнь. Это отложение в виде камней тех же самых сгустков желчи. Потому что когда желчный пузырь начинает плохо функционировать, нарушается обмен веществ в организме, а потом еще и водносолевой обмен. Начинается процесс накопления солей, которые в здоровом организме всегда своевременно выводятся. Бывают холестериновые камни, которые более мягкие и могут рассосаться, а бывают смешанные или солевые. С ними сложнее работать.

Первые симптомы того, что вам необходимо срочно приводить в порядок всю желчевыводящую систему: тошнота изжога, горечь во рту, чувство переполнения в верхней половине живота, тяжесть в правом подреберье, колющие боли, или боли отдающие в правую лопатку, вздутия.

Если не начать лечение, процесс перекинется на желчевыводящие пути, которые будут тоже расширяться и копить в себе густую желчь. Клетки печени, которые окружены желчевыводящим протоками, перестанут нормально функционировать – накопившаяся желчь просто будет давить их, начнет страдать еще и печень.

Если ситуация совсем запущена, это часто заканчивается удалением желчного пузыря. Больной лишается органа, который имеет свое место и важное значение в организме, но проблемы это не решает. Боли уходят лишь на время, потом вся симптоматика возвращается. Поскольку удалили только желчный пузырь, а причину проблемы не убрали. Болезнь перекидывается на желчевыводящие протоки, появляется холестаз – застой желчи в желчевыводящих протоках.

Стоит помнить и о том, что при застое желчи образуется благоприятная среда для развития различных болезнетворных бактерий, в том числе лямблий. Возникает лямблиоз, который, в свою очередь, является причиной всех аллергий. Все аллергики должны обратить внимание на состояние своей желчевыводящей системы и печени. Кроме аллергии, на этом же фоне возникают запоры, поносы, синдромы раздраженного кишечника: у человека раздувает живот, возникают боли в нем. Такие пациенты годами безрезультатно ходят к аллопатическим врачам.

Внимание, опасность!

Лечение дискинезии желчевыводящих путей очень важно проводить своевременно, иначе это чревато развитием большого количества опасных заболеваний. Можно привести несколько примеров цепочки болезненных процессов, начальным звеном которой является дискинезия:

* дискинезия – лямблиоз желчевыводящей системы – аллергия.

* дискинезия – холециститы – желчнокаменная болезнь.

* дискинезия – холестероз – холециститы – гиперхолестеронемия.

* дискинезия – холециститы – желчнокаменная болезнь – панкреатит или сахарный диабет.

* дискинезия – холецистит – дуодемит – гастрит.

* дискинезия – холецистит – лямблиоз кишечника - панкреатопатия – нарушение работы кишечника (запор, понос, дисбактериоз).

ПАРАЗИТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

Лямблиоз – наиболее распространенное и часто встречающееся паразитарное заболевание желчевыделительной системы. Его возбудитель – лямблия, одноклеточный микроорганизм класса жгутиковых. В организме человека лямблии размножаются в огромных количествах: на 1 кв. см слизистой оболочки кишки может находиться до 1 млн лямблий и более. Источником инфекции является только человек.

Заражение может произойти при употреблении некипяченой воды из-под крана или льда, приготовленного из такой воды, при мытье овощей и фруктов некипяченой водой. Высок риск заболеть во время купания в открытых водоемах и бассейнах, зараженных цистами лямблий. Новорожденный ребенок может заразиться при родах. Более редким является контактно-бытовой путь заражения, однако при большой степени распространения заболевания он становится вполне реальным, особенно среди людей, не соблюдающих правила гигиены.

Цисты лямблий, выделенные во внешнюю среду с калом, сохраняют свою жизнеспособность в водоемах до нескольких месяцев. Лямблии способны выдерживать замораживание и нагревание до 50 °C, однако погибают при кипячении. По некоторым данным, лямблиозом болеют до 20 % всего населения земного шара.

Из кишечника лямблии попадают в желчные пути и желчный пузырь. При этом часто происходит механическое травмирование слизистых оболочек и возникновение воспалительных явлений. В желчном пузыре лямблии вызывают холецистит, под мышечным слоем желчного пузыря начинается расширение сосудов и разрастание соединительной ткани, появляется отечность слизистой оболочки. Лямблиозный холецистит без вторичной инфекции, имитирующий желчекаменную болезнь, нередко является причиной операций. Длительный лямблиоз может привести к тяжелому поражению желчных путей и печени, вплоть до цирроза.

Инкубационный период составляет от 10 до 15 дней, паразиты начинают выделяться через 9 дней после инфицирования. Общее самочувствие больного остается хорошим, температура тела нормальная, но появляются неприятные ощущения вверху средней области живота, тошнота, снижается аппетит. Иногда возникают урчание в животе, ощущение дискомфорта в верхней части живота. У некоторых больных бывает жидкий водянистый стул и небольшое снижение массы тела. Все эти симптомы держатся несколько дней, а потом постепенно исчезают. Очень часто на первой стадии лямблиоз протекает бессимптомно.

Необходимо учитывать возможность сочетания лямблиоза с каким-либо другим заболеванием. При сильном инфицировании вероятно развитие энтероколитов с катаральными проявлениями.

Трудность диагностики лямблиоза состоит в том, что это заболевание не имеет характерных для данного заболевания клинических признаков и часто служит лишь пусковым механизмом или наслаивается на другие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

Самым доступным методом лабораторной диагностики лямблиоза является исследование кала. Диагноз ставится на основе обнаружения лямблий в кале. Однако цисты лямблий в кале можно обнаружить не всегда, поэтому желательно провести исследование содержимого желчного пузыря.

Для серологической диагностики лямблиоза используют метод иммуноферментного анализа. Специфические антитела обнаруживаются в крови через 2–4 недели после заражения.

В случае обнаружения лямблий или других паразитов желательно принять скорейшие меры по их искоренению. Совмещение лечения паразитарного заболевания с чисткой желчного пузыря может в значительной мере повысить эффективность лечения.

Лечению лямблиоз поддается с трудом, поэтому при выборе методики лечения необходимо учитывать следующие факторы:

• выраженность и длительность клинических симптомов лямблиоза;

• наличие фоновых и сопутствующих заболеваний;

• эффективность противолямблиозной терапии, которая проводилась раньше;

• возможный источник инфекции.

Начинать лечение лямблиоза с применения противопаразитарных препаратов нецелесообразно, так как реакция организма на них часто бывает отрицательной. Могут произойти токсические и аллергические осложнения и обострение клинических симптомов заболевания. Поэтому лечение лямблиоза следует проводить в три этапа.

Первый этап: ликвидация эндотоксикоза, механическое удаление лямблий, улучшение ферментативной активности кишечника, коррекция иммунологической защиты. Время проведения I этапа зависит от степени выраженности симптомов заболевания и составляет от 1 до 2 недель.

Мероприятия первого этапа включают в себя:

• соблюдение диеты, направленной на создание условий, ухудшающих размножение лямблий. Это могут быть каши, сухофрукты, овощи, растительное масло. Необходимо ограничить употребление углеводов;

• прием лекарственных препаратов, стимулирующих выделение желчи (холекинетики), и препаратов, расслабляющих гладкие мышцы желчного пузыря и желчевыводящих путей (холеспазмолитики);

• назначение энтеросорбентов, главным образом силикатных, алюмосиликатных и органоминеральных;

• проведение ферментотерапии по результатам анализа кала;

• прием антигистаминных, то есть противоаллергических, препаратов.

Второй этап: противопаразитарная терапия.

Для лечения лямблиоза используют химиопрепараты из групп имидазола и тинидазола, а также препараты нитрофуранового ряда. Одним из наиболее эффективных современных противолямблиозных препаратов является орнидазол. Он хорошо переносится пациентами, а возбудитель заболевания к нему не адаптируется. Помимо орнидазола больным прописывают антигистаминные препараты и энтеросорбенты, прием которых должен вестись в течение всего курса лечения.

Третий этап: повышение иммунитета организма и создание условий, которые препятствуют размножению лямблий в кишечнике и желчном пузыре.

Прежде всего больному назначается диета, улучшающая проходимость кишечника: крупяные каши, овощные и фруктовые пюре, печеные яблоки, свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты. Для создания среды, способствующей разрушению цист лямблий, рекомендуется в течение 2–3 недель пить отвар березовых почек. После двухнедельного перерыва надо начать пить отвар семян толокнянки. Продолжительность процедуры тоже 2–3 недели. Кроме того, для коррекции иммунного ответа назначаются растительные адаптогены элеутерококк и эхинацея и различные поливитаминные комплексы. Для ликвидации нарушения нормальной микрофлоры кишечника и ферментопатии назначают пробиотики – препараты, в состав которых входят живые микроорганизмы, пребиотики – препараты, создающие идеальные условия для жизни и развития полезных бактерий, и ферментные препараты. Третий этап занимает в среднем 2–3 недели.

При острых формах лямблиоза можно использовать одноэтапную схему лечения курсом противопаразитарной терапии. Препаратом выбора при этом является орнидазол.

Для профилактики лямблиоза необходимо:

• пить только кипяченую воду или пропущенную через фильтр водопроводную воду;

• проводить диспансеризацию в трудовых коллективах 2 раза в год, а при выявлении лиц, выделяющих цисты лямблий, обследовать всех членов их семей;

• людям, имеющим домашних животных, регулярно проводить противоглистные обработки, принимать таблетки минимум раз в полгода, соблюдать личную гигиену.

Необходимо помнить, что паразитарные заболевания не излечиваются травами, биологически активными добавками и народными средствами. Чеснок, к примеру, раздражает кишечник и не излечивает болезнь, а только усугубляет ее.

Описторхоз возникает в результате заражения человека плоскими червями – трематодами вида Opistorchus felineus – двуустка кошачья. Это небольшие черви длиной от 8 до 13 мм при ширине 1,2–2 мм. Заражение происходит при употреблении в пищу содержащей паразитов рыбы.

Прежде чем паразит поселится в теле человека, он сменит нескольких хозяев. Первым промежуточным хозяином описторхов является один из пресноводных моллюсков. После того как моллюски заглатывают яйца описторхов, из них появляются промежуточные формы паразита, называемые мерацидиями.

По мере развития внутри моллюсков мерацидии проходят две следующие стадии – спороцисты и редии. Редии попадают в печень моллюска и, паразитируя там, образуют третью, личиночную форму – церкарий. Церкарии, в отличие от предшествующих форм, уже могут свободно передвигаться. Они выходят из моллюсков, попадают в воду и находят нового хозяина.

Второй промежуточный хозяин паразита – это пресноводные рыбы семейства карповых: линь, язь, плотва, сазан, уклейка и т. п. Попав внутрь рыбы, церкарии проникают в мышечную ткань и там образуют цисты, превращаясь в метацеркарии. Через 6 недель после заражения метацеркарии становятся готовыми к переходу в организм окончательных хозяев. Окончательными хозяевами описторхов являются человек и некоторые виды животных: собака, кошка, лисица, норка, бобер, домашняя и дикая свиньи.

Заражение описторхозом человека или животных происходит после употребления в пищу сырой, малосольной, свежезамороженной или свежепровяленной рыбы, содержащей метацеркарии. В мороженой рыбе метацеркарии погибают в период от нескольких часов до нескольких недель, в зависимости от температуры хранения. Чем ниже температура, тем быстрее они гибнут. Сильно высушенная рыба также постепенно становится безвредной. Однако яйца описторхов могут благополучно перезимовывать в водоемах подо льдом.

Оказавшись в человеческом организме, описторхи живут в печени, желчевыводящих путях и протоках поджелудочной железы. Паразиты поселяются на длительное время, поэтому у человека описторхоз обычно протекает в хронической форме и поражает все органы, где расположились паразиты. В развитии болезни немаловажную роль играет механическое повреждение шипиками тел личинок и присосками взрослых паразитов эпителия желчного пузыря, желчных и панкреатических протоков. Кроме того, описторхи выделяют токсические вещества и стимулируют воспалительную реакцию окружающих тканей, а продукты их жизнедеятельности действуют как аллергены и вызывают различные аллергические реакции.

Нахождение описторхов в организме может также привести к затруднению оттока желчи и панкреатического сока, так как, скапливаясь в больших количествах в просветах соответствующих протоков, паразиты нарушают нормальное течение процессов. В итоге у человека развивается застой желчи и нарушается поступление сока поджелудочной железы в кишечник. Затем в результате воспалительной реакции развиваются рубцовые изменения желчных протоков, а длительный застой желчи может привести к формированию хронического гепатита и вторичного билиарного цирроза печени. Поражение протоков поджелудочной железы приводит к развитию хронического панкреатита.

Некоторое время описторхоз протекает скрыто, с минимально выраженными симптомами поражения органов, но с преобладанием аллергических реакций. Затем болезнь может проявиться преимущественным поражением печени и желчных путей. Длительное паразитирование описторхов в мелких желчных протоках, желчном пузыре и протоках поджелудочной железы может способствовать возникновению рака этих органов, а также печени.

У большинства больных на ранней стадии заболевания симптомы отсутствуют или отмечается лишь повышение эозинофилов крови. Позднее хронический описторхоз проявляется преимущественно симптомами хронического холецистита, дуоденита и панкреатита. Ведущими симптомами являются боли в верхней половине живота, преимущественно в правом подреберье, тошнота, плохая переносимость жирной пищи, сухость и горечь во рту и т. д. Часто при длительном течении заболевания появляются расстройства нервной системы. Могут развиваться анемия и депрессия. Также бывают осложнения в виде бактериальных инфекций с последующим развитием гнойного холангита и гнойных очагов в печени.

Они появляются через месяц после заражения. Для точного установления диагноза больной проходит комплексное обследование, которое, помимо тщательного сбора сведений и осмотра, включает следующие инструментально-лабораторные исследования.

1. Клинический анализ крови.

2. Биохимический анализ крови:

• исследование печеночных проб на уровень билирубина и его фракций;

• активность аминотрансфераз (АЛТ, ACT);

• исследование белкового состава плазмы;

• определение уровня холестерина;

3. Общий анализ мочи.

5. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) для диагностирования воспалительных, эрозивных и язвенных заболеваний.

6. Комплексное УЗИ органов брюшной полости.

7. ИФА исследования крови на наличие антител к описторхам.

8. Рентгенологические исследования, компьютерная томография, эндоскопическая ретроградная панкретохолангиография, радиоизотопные, аллергологические и другие методы исследования – по мере необходимости.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ОПИСТОРХОЗА

Лечение описторхоза проводится комплексно под наблюдением специалиста. В него включают лечение заболевания специфическими химиопрепаратами, назначаются желчегонные, ферментные препараты, средства, влияющие на тонус и моторику желудочно-кишечного тракта, рекомендуется специальная диета. Кроме этого, проводится лечение, направленное на восстановление нарушенных функций печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

В настоящее время единственным эффективным средством для лечения описторхоза является празиквантел. Норму и режим приема определяет лечащий врач. У лекарства могут быть побочные действия в виде головной боли, головокружения, слабости, повышения температуры, крапивницы. Как правило, побочные реакции слабо выражены и не требуют специального лечения. Празиквантел не рекомендуется принимать детям до 2 лет.

В качестве народных средств лечения описторхоза можно порекомендовать следующее. Перед сном натереть на мелкой терке яблоко или морковку и 1 ч. ложку такого пюре смешать с 1 каплей березового дегтя. Смесь проглотить, запив водой. Курс лечения – 10–12 дней.

Также можно взять 2 ст. ложки измельченной коры осины, залить стаканом кипятка, варить на медленном огне под крышкой в течение 15 минут, процедить и принимать по 1 ст. ложке 4 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения – 2 недели.

Профилактика описторхоза состоит в исключении из рациона сырой, слабо просоленной и плохо обработанной термически рыбы. Для термообработки рыбы необходимо применять высокие температуры – 60–70 °C, а замораживать рыбу нужно при низкой температуре, не менее чем -30 °C.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читайте также: