Чем чума отличается от холеры
Онлайновые вопросы и ответы
Октябрь 2017 г.
Чума — инфекционное заболевание, поражающее некоторых мелких млекопитающих и паразитирующих на них блох. Люди могут заражаться чумой в результате укусов инфицированными блохами и заболевать бубонной формой чумы. Иногда, при проникновении чумных бактерий в легкие, бубонная чума развивается в легочную чуму. Передача чумы от человека к человеку может происходить путем вдыхания инфицированных мелких капель из дыхательных путей пациента с легочной формой чумы. Чума эффективно лечится обычными антибиотиками, если они применяются на очень ранних стадиях болезни, поскольку болезнь, как правило, очень быстро прогрессирует.
Каковы основные разновидности чумы и как люди заражаются ею?
В зависимости от пути проникновения инфекции различаются две основные формы чумной инфекции: бубонная и легочная. Все формы чумы поддаются лечению, если выявляются достаточно рано.
Каковы симптомы чумы?
Симптомы чумы обычно включают в себя внезапное повышение температуры, озноб, головную боль и ломоту в теле, а также слабость, тошноту и рвоту. При бубонной чуме могут также возникать болезненные воспаленные лимфатические узлы. Симптомы легочной формы проявляются вскоре после инфицирования (иногда меньше чем через 24 часа) и включают в себя тяжелые респираторные симптомы, такие как одышка и кашель, нередко с мокротой, окрашенной кровью.
Чем легочная чума отличается от бубонной?
Бубонная чума является наиболее распространенной формой заболевания, однако она не может легко передаваться от человека к человеку. У некоторых пациентов бубонная чума переходит в легочную форму в результате распространения инфекции в легкие. Легочная чума может передаваться от заболевшего окружающим людям при кашле. Коэффициент летальности бубонной чумы достигает 30–60 %, а легочная форма в отсутствие лечения всегда приводит к смерти. И та, и другая форма в значительном числе случаев излечивается при условии своевременного начала лечения.
Как мне защититься от заражения чумой?
Чтобы предотвратить инфицирование легочной чумой, не приближайтесь (менее чем на 2 метра) к кашляющим людям и проводите меньше времени в местах массового скопления людей. Чтобы не заразиться бубонной чумой, не прикасайтесь к мертвым животным и пользуйтесь репеллентами для отпугивания насекомых при нахождении в эндемичных по чуме районах.
Я подозреваю у себя чуму. Что делать?
В случае внезапного появления таких симптомов, как повышение температуры тела, озноб, болезненность и воспаленность лимфатических узлов или одышка с кашлем и/или отхождение мокроты с кровью, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение для обследования. (Лицам, совершившим поездки в районы, где выявлены случаи чумы, следует уведомлять обслуживающих их работников здравоохранения о факте посещения таких мест.) Не следует заниматься самолечением, в том числе с использованием антибиотиков, если соответствующий диагноз не поставлен работником здравоохранения.
Как диагностировать чуму?
Работники здравоохранения оценивают состояние пациента на основании симптомов. Для подтверждения диагноза требуется лабораторное исследование образца крови, мокроты (жидкости, выделяющейся из легких при кашле) или гноя из бубона.
Как можно лечить чуму?
Чуму можно лечить антибиотиками, и при раннем начале терапии нередко наступает излечение. В районах, где происходит вспышка чумы, при появлении симптомов следует обращаться в медицинские центры для обследования и лечения. Больные легочной формой чумы подлежат изоляции, и им должно предоставляться лечение обученными медицинскими работниками, пользующимися средствами защиты.
Я нахожусь в районе, где продолжается вспышка чумы. Должен ли я носить маску, чтобы защититься от инфекции?
Это зависит от степени вашего контакта с заболевшими людьми. Жители населенных пунктов, в которых выявлены случаи чумы, могут при желании носить лицевые маски, однако их следует правильно использовать и утилизировать, чтобы они сами не стали источниками инфекции. Маски иногда помогают ограничить распространение легочной чумы, если их правильно используют заболевшие люди (для уменьшения распространения капель) и работники здравоохранения (для защиты себя).
Являются ли тела умерших источником распространения чумы?
От человека, умершего в результате инфицирования чумой, могут заразиться те, кто непосредственно контактирует с его телом, например, при подготовке к захоронению. Источником инфекции являются бактерии, остающиеся в биологических жидкостях тела.
Сегодня — век неинфекционных заболеваний, а еще 100 лет назад люди умирали от страшных инфекций: холеры, чумы, оспы.
Некоторые болезни медицина победила, некоторые — по-прежнему опасны, а некоторые появились недавно.
Источник заражения — больной человек или животное (чаще всего это крысы, а вообще чумой могут болеть более 250 видов животных). Переносят инфекцию блохи. Человек высоко восприимчив к возбудителю заболевания — чумной палочке. Чаще всего чума протекает в бубонной форме: сильно увеличиваются лимфатические узлы, затем они превращаются в гнойные очаги. Без лечения 60% больных погибают.
Чумой можно заболеть и сегодня. В 2013 году зарегистрировано 783 случая, 126 больных погибли. Очаги заболевания есть на всех континентах, включая территорию бывшего СССР. Самые опасные страны: Мадагаскар, Конго, Перу. Случаи заболевания регистрируются и в США: за последний год бубонной чумой заразились 15 американцев, четверо из них погибли. Если сразу начать лечение антибиотиками, с болезнью можно справиться.
Она считалась одной из самых опасных инфекций вплоть до 20 века. Известно, что ее эпидемии наводили страх на человечество еще во времена античности. Иногда количество погибших достигало миллионов. По России с 1817 по 1925 гг. прокатилось 6 опустошительных эпидемий холеры.
Возбудитель — бактерия холерный вибрион. Он попадает в организм с зараженной пищей и водой. У некоторых людей инфекция протекает в легкой или даже бессимптомной форме. В других случаях при отсутствии лечения она приводит к гибели в течение нескольких часов. Для человека холера очень заразна. Она особенно опасна для детей, ослабленных людей, больных ВИЧ. В мире ежегодно регистрируется от 1,4 до 4,3 миллионов случаев заболевания. До 150 000 человек ежегодно погибают от холеры. Лечение существует, но помогает не всегда.
Это вирусная инфекция, симптомы которой были описаны еще за 3000 лет до нашей эры. Но лекарства от нее до сих пор нет. Если вовремя не ввести вакцину, больной погибнет. Чаще всего человек заражается во время укуса или попадания слюны на поврежденную кожу. Переносчиками также являются лисицы, волки, шакалы, песцы, еноты, летучие мыши и другие животные. Инкубационный период может составлять от 10 дней до 1 года. Сначала в месте укуса развивается воспаление, потом воспаляются спинной и головной мозг. На некоторое время человек становится гиперактивным, возникают бред, галлюцинации, судороги, обильное слюнотечение. После этого наступает мнимое улучшение, но оно говорит лишь о приближении трагического исхода. Постепенно, начиная с места укуса, развиваются параличи мышц. Больной впадает в кому и в конечном итоге погибает от остановки сердца и дыхания.
Сегодня бешенство встречается в 150 странах. Ежегодно от него погибают десятки тысяч человек. Более 15 миллионов человек ежегодно получают вакцины (которые бывают эффективны не всегда). Единственный способ спасти жизнь человека после укуса — сразу обработать рану и начать вводить вакцину. Для профилактики распространения инфекции прививают собак.
Заражение происходит от человека воздушно-капельным путем, либо во время контакта с больным и его вещами. Спустя 12–14 дней после инфицирования возникает лихорадка, головная боль, недомогание, сильная слабость, боли в спине, животе, рвота. Через 2-3 дня появляется гнойничковая сыпь. Если больной выживает, на его коже остаются рубцы.
В 1796 врач из Англии Э. Дженнер разработал вакцину: он предложил прививать людей коровьей оспой — более легкой формой заболевания. После начала массового прививания число случаев болезни пошло на убыль, а в 1980 году Всемирная организация здравоохранения объявила о ликвидации оспы. В природе вируса больше не существует. Но его образцы хранятся в двух лабораториях.
ВИЧ-инфекция — молодое заболевание, но оно уже успело унести более 39 миллионов жизней. Вирус был открыт в 1983 году, с тех пор ученые не нашли способа справиться с ним. Заражение происходит через кровь во время половых контактов. Вирус также может передаваться от матери к ребенку во время беременности и через грудное молоко. Гибель больного вызывает не сам вирус: возбудитель ослабляет иммунную систему, развивается синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) и тяжелые осложнения, которые и приводят к смерти.
По официальной статистике, на конец 2014 года в мире проживало 34,3–41,4 миллионов ВИЧ-инфицированных людей. В течение 2014 года инфекцией заразились примерно 2 миллиона человек, 1–1,5 миллиона умерли от ее осложнений. Около половины инфицированных не знают о том, что они больны. А значит, не знают и их половые партнеры — повышается риск заражения. Лекарств, способных вылечить ВИЧ-инфекцию, не существует. Современные препараты помогают ВИЧ-инфицированным держать болезнь под контролем и жить полноценно.
С возбудителем этого заболевания ученые познакомились в 1970-х годах. Первые зарегистрированные вспышки происходили в небольших деревнях Центральной Африки, но постепенно они стали распространяться и на большие города.
После инкубационного периода, который длится от 2 до 21 дня, возникает лихорадка, головные и мышечные боли, сыпь, диарея, рвота, нарушение функции почек и печени, начинаются наружные и внутренние кровотечения. Во время разных вспышек погибали от 25% до 90% заболевших, в среднем — 50%.
Самой крупной и сложной признана эпидемия, начавшаяся в 2014 году в Западной Африке. Она унесла больше жизней, чем все остальные вспышки вместе взятые — на 20 октября 2015 года в мире лихорадкой Эбола заболели 30939 человек, 12910 погибли. Вирус распространяется в развивающихся странах со слабыми системами здравоохранения, это делает его еще более опасным.
Всемирная организация здравоохранения признала последнюю вспышку чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение. Против вируса нет ни эффективного лечения, ни вакцины, хотя их разрабатывают во многих странах. Тем не менее все, что могут сделать врачи — обеспечить поддерживающее лечение.
Источник: Здоровье Mail
Триумфальное шествие вакцинопрофилактики в борьбе с инфекциями на протяжении более 220 лет определило иммунизацию сегодня как стратегическую инвестицию в охрану здоровья, благополучие семьи и нации в целом. Заметно расширились в современных условиях ее задачи – это не только снижение заболеваемости, смертности, но и обеспечение активного долголетия. Возведение вакцинопрофилактики в ранг государственной политики позволяют рассматривать ее как инструмент реализации демографической политики нашей страны и обеспечения биологической безопасности. Большие надежды возлагают на вакцинопрофилактику и в борьбе с антибиотикорезистентностью. Все это происходит на фоне активизации антипрививочного движения, снижения приверженности населения к вакцинопрофилактике и появления ряда стратегических программ ВОЗ по иммунизации.
В России действует Национальный календарь профилактических прививок, в рамках которого прививки проводятся в определённом возрасте детям и взрослым. Включённые в календарь прививки граждане России вправе получить бесплатно. Зачем нужны прививки и когда их делать?
Холдинг "Нацимбио" (входит в Ростех) приступил к отгрузке 34,5 млн доз вакцин против гриппа в регионы РФ. На первом этапе, который завершится к началу сентября, планируется поставить на 11% больше доз по сравнению с 2018 годом, сообщила пресс-служба Ростеха.
Подготовлен законопроект о государственном докладе по вакцинации. Об этом сообщил председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов на состоявшейся 23 июля встрече с журналистами.
Наследники холеры
Холера — один из немногих патогенов, который и сегодня наряду с бубонной чумой, гриппом, оспой и ВИЧ способен вызывать пандемии, распространяясь среди огромных масс населения. Однако холера стоит особняком. Во-первых, в отличие от чумы, оспы и гриппа ее возникновение и распространение с самого начала достаточно подробно фиксировалось документально. Два века спустя она все так же неукротима и сеет смерть и хаос с прежней силой, как наглядно показал рейс 952. Во-вторых, относительным новичкам вроде ВИЧ она даст значительную фору по количеству устроенных пандемий. В данный момент на ее счету числится семь — последняя обрушилась на Гаити в 2010 году.
В наше время холера считается болезнью бедных стран, но так было не всегда. В XIX веке холера поражала самые развитые и процветающие города мира, кося бедных и богатых без разбора — от Парижа и Лондона до и Нового Орлеана. В 1836 году она лишила жизни Карла X в Италии, в 1849 году — президента Джеймса Полка в Новом Орлеане, в 1893 году — композитора Петра Ильича Чайковского в . Число заболевших в XIX веке составило сотни миллионов, и больше половины из них скончались. Это была одна из самых стремительных и самых страшных инфекций в мире. ❓ Rita Colwell, “Global Climate and Infectious Disease: The Cholera Paradigm,” Science 274, no. 5295 (1996): 2025–31.
Возбудитель болезни, холерный вибрион Vibrio cholerae, впервые распространился среди населения в эпоху британской колонизации удаленных от побережья районов Южной Азии. Но в потенциальный возбудитель пандемий его превратили стремительные перемены эпохи промышленного переворота. Благодаря новым средствам передвижения — пароходам, каналам, железным дорогам — холерный вибрион проникал в самое сердце Европы и Северной Америки, а сутолока и антисанитария быстро растущих городов позволяли ему без труда заражать сразу десятки людей.
Повторяющиеся эпидемии холеры бросили серьезный вызов социально-политическим институтам охваченных ею государств. Чтобы сдержать болезнь, требовалось объединение сил на международном уровне, эффективное муниципальное управление и социальная сплоченность, до которых городам в разгар промышленного бума было еще далеко. Чтобы отыскать лекарство (им оказалась чистая питьевая вода), врачам и ученым пришлось полностью пересмотреть сложившиеся представления о здоровье и распространении болезней. Почти сто лет ушло у таких городов, как , Париж и Лондон на борьбу со смертельными пандемиями, прежде чем над холерой удалось наконец одержать верх. Для этого понадобилось улучшить жилищные условия, модернизировать водоснабжение и водоотведение, наладить систему здравоохранения, выстроить международные связи и выработать новую медицинскую парадигму.
Такова преобразующая сила пандемий
Холерный вибрион — бактериальный партнер веслоногих. Как и другие представители рода вибрионов, он представляет собой похожую на микроскопическую запятую бактерию. Несмотря на возможность автономного существования в воде, он предпочитает облеплять веслоногих внутри и снаружи, прикрепляясь к их яйцевым камерам и выстилая внутренность кишечника. Там бактерия выполняет важную экологическую функцию. […] Ежегодно веслоногие оставляют на морском дне в общей сложности 100 млрд тонн хитина, который затем поглощают вибрионы, перерабатывая совместными усилиям 90% хитинового мусора. Если бы не горы экзоскелетов, выращенных и затем сброшенных веслоногими, скоро израсходовались бы весь углерод и азот в океане. ❓ C. Yu et al., “Chitin Utilization by Marine Bacteria. A Physiological Function for Bacterial Adhesion to Immobilized Carbohydrates,” The Journal of Biological Chemistry 266 (1991): 24260–67; Carla Pruzzo, Luigi Vezzulli, and Rita R. Colwell, “Global Impact of Vibrio cholerae Interactions with Chitin,” Environmental Microbiology , no. 6 (2008): 1400–10.
Но позже, в 1760-х, Бенгалию, а с ней и Сундарбан, захватила Ост-Индская компания. В мангровые леса устремились английские поселенцы, охотники на тигров и колониалисты
Руками тысяч наемных работников из местного населения они вырубали мангры, строили запруды и сажали рис. Через 50 лет было сведено почти 800 квадратных миль сундарбанских лесов. К концу XIX века человеческие поселения занимали около 90% когда-то девственного, непроходимого — и кишащего веслоногими — Сундарбана. ❓ Eaton, “Human Settlement and Colonization in the Sundarbans”; Richards and Flint, “Long-Term Transformations in the Sundarbans Wetlands Forests of Bengal.”
Наверное, еще никогда контакт между человеком и зараженными вибрионом веслоногими не был таким тесным, как на этих покоренных тропических болотах. Сундарбанские крестьяне и рыбаки жили по колено в солоноватой воде — идеальной среде для вибрионов, так что проникнуть в человеческий организм бактерии не составило труда. Рыбак ополаскивает лицо забортной водой, крестьянин пьет из колодца, подтапливаемого приливом, — оба прихватывают неразличимых в воде веслоногих и с ними — до 7000 вибрионов на каждом. ❓ Rita R. Colwell, “Oceans and Human Health: A Symbiotic Relationship Between People and the Sea,” American Society of Limnology and Oceanography and the Oceanographic Society, Ocean Research Conference, Honolulu, Feb. 16, 2004.
Чтобы вызвать волну последовательных заражений — эпидемию или пандемию в зависимости от масштабов распространения, — патоген должен передаваться непосредственно от человека к человеку
Иными словами, его базовый показатель репродукции должен быть больше единицы. Базовый показатель репродукции (сокращенно — БПР, в науке обозначается как R0) подразумевает среднее число лиц, заражаемых одним инфицированным индивидом (при отсутствии постороннего вмешательства). Скажем, у вас насморк и вы заражаете им своего сына и его друга. Если данный сценарий типичен для всего остального населения, базовый показатель репродукции вашего насморка равен двум. Если вы умудрились заразить еще и дочь, то БПР вашего насморка будет равен трем.
Эти расчеты необходимы при вспышке заболевания, поскольку позволяют немедленно спрогнозировать ее дальнейшее развитие. Если в среднем каждое инфицирование дает менее одного дополнительного заражения — вы заразили сына с приятелем, но они, в свою очередь, больше никого не заражают, — значит вспышка погаснет сама. Можно сказать, вымрет, как поселение, в котором каждая семья рожает меньше двух детей. Смертоносность инфекции в данном случае не влияет на прогноз. Но если в среднем каждое инфицирование порождает одно последующее, то болезнь может, теоретически, распространяться бесконечно. Если каждое инфицирование дает более одного последующего, то для пораженной популяции возникает угроза существованию, требующая немедленных и срочных мер. Ведь это значит, что при отсутствии вмешательства заражение будет расти в геометрической прогрессии.
Холерный вибрион добился этого, научившись вырабатывать токсин
За счет токсина вибрион обеспечил себе две новые возможности, необходимые, чтобы стать человеческим патогеном. Во-первых, избавление от соперников: бурный поток жидкости вымывает остальные кишечные бактерии, позволяя вибриону (микроколонии которого научились намертво цепляться за стенки кишечника) без помех расселиться. Во-вторых, перемещение от одного хозяина к другому. Достаточно крошечной капли испражнений, чтобы вибрион через немытые руки, с зараженной пищей или водой попал к следующей жертве.
Теперь он, возбудив болезнь у одного человека, мог распространить ее и на других, независимо от того, сталкиваются ли они с веслоногими и пьют ли кишащую вибрионами сундарбанскую воду.
Так дебютировала холера.
Поскольку микробы окружают нас повсюду, может показаться, что патогены способны появиться откуда угодно — вызреть в темном углу и двинуться в наступление с самой непредсказуемой стороны. Может быть, опасные микроорганизмы притаились внутри нас и превращаются в патогены за счет новообретенных свойств, а может, развиваются в неживой среде — почве, порах камней, ледяной корке или других экологических нишах.
Однако большинство новых патогенов рождается не так, потому что проникновение их в наш организм не случайно
Патогенные качества микробы обретают с нашей же подачи, следуя определенными путями, которые мы сами для них мостим. Хотя микроорганизмы, обладающие потенциалом перехода в человеческие, водятся в самых разных средах, большинство из них, точно так же, как холерный вибрион или вирус атипичной пневмонии, становятся патогенами в организмах других животных. Более 60% известных патогенов впервые появились у окружающих нас пернатых и хвостатых, в том числе домашних животных — как скота, так и комнатных питомцев. Из них основная масса — свыше 70% — обязана происхождением диким видам. ❓ Jones, “Global Trends in Emerging Infectious Diseases.”
Микробы перебирались от одного вида к другому и превращались в новые патогены на протяжении всего того времени, что человек живет в окружении других животных. Отличную возможность для этого дает охота на животных и употребление их в пищу, т. е. тесный контакт человека с тканями и жидкостями их тел. Неплохим трамплином служат укусы таких насекомых, как комары и клещи, переносящие жидкости из чужих организмов в наш […]
От коров мы получили корь и туберкулез, от свиней — коклюш, от уток — грипп ❓ N.D. Wolfe, C.P. Dunavan, and J. Diamond, “Origins of Major Human Infectious Diseases, Nature 447, no. 7142 (2007): 279–83; Jared Diamond, Guns, Germs, and Steel: The Fates of Human Societies (New York: Norton, 1997), 207.
В 1998 году он опубликовал статью, в которой утверждал, что массовую гибель земноводных по всему миру вызывает патогенный гриб — Batrachochytrium dendrobatidis, провоцирующий грибковое заболевание хитридиомикоз. Скорее всего, распространению патогена способствовало ускорение темпов разрушительной человеческой деятельности, в частности, рост спроса на амфибий как на домашних питомцев и подопытных животных. ❓ Lee Berger et al., “Chytridiomycosis Causes Amphibian Mortality Associated with Population Declines in the Rain Forests of Australia and Central America,” Proceedings of the National Academy of Sciences 95, no. 15 (1998): 9031–36.
Но на этом открытия Дашака не кончились. Те же самые губительные процессы, которые обрушили на амфибий хитридиомикоз, могут спустить с цепи и другие патогены. И на этот раз жертвами могут оказаться люди
По мере осушения болот и сведения лесов, все новые виды животных начинают тесно и продолжительно контактировать с людьми, что позволяет живущим на этих видах микроорганизмам переселяться на нового хозяина — человека. Перемены эти происходят по всему миру, поражая беспрецедентным размахом и темпами. Путь от зооноза к человеческому патогену превращается в скоростную магистраль. ❓ Mark Woolhouse and Eleanor Gaunt, “Ecological Origins of Novel Human Pathogens,” Critical Reviews in Microbiology 33, no. 4 (2007): 231–42.
Коррупция
О появлении нового патогена мир узнал лишь месяцы спустя, когда местный житель случайно упомянул о происходящем в Гуанчжоу в переписке с виртуальным знакомым. Адресат переслал сообщение отставному капитану доктору Стивену Канниону, который 10 февраля 2003 года отправил запрос в Программу мониторинга возникающих заболеваний (Pro-MED) — систему оповещения о распространении инфекций, находящуюся в ведении международного медицинского общества.
Получив сегодня утром это письмо, я обратился к вашим архивам, но ничего на этот счет не обнаружил. Нет ли у вас каких-нибудь сведений? Вы слышали про эпидемию в Гуанчжоу? У меня там живет знакомый по учительскому чату — он говорит, что больницы закрыты и гибнут люди. ❓ Richard Wenzel, “International Perspectives on Infection Control in Healthcare Institutions,” International Conference on Emerging Infectious Diseases, Atlanta, GA, March 12, 2012.
Китайские власти упорно пытались засекретить происходящее, даже когда о вспышке узнали в пекинском представительстве ВОЗ. Признали лишь несколько смертей от атипичной пневмонии. Препятствовали — по крайней мере поначалу — инспекциям следственных групп из ВОЗ в военных госпиталях, куда помещали заболевших SARS. И только когда встревоженная ВОЗ рекомендовала гостям страны воздержаться от посещения Гонконга и Гуандуна, китайский министр здравоохранения публично признал существование нового смертоносного вируса. Но утверждал при этом, что с вирусом уже справились и что южные районы Китая в безопасности: ни то ни другое истине, как потом выяснилось, не соответствовало. ❓ Davis, The Monster at Our Door, 69–75. Точно так же замалчивало вспышку холеры в 2012 году правительство Кубы.
Правительство Саудовской Аравии попыталось заткнуть рот вирусологу, открывшему новый коронавирус, впервые выделенный у пациента больницы в Джидде осенью 2012 года. Обнаружив сходство нового вируса с SARS по характеру его болезнетворного воздействия, больничный вирусолог доктор Али Мухаммед Заки выложил полученные данные на , оповестив тем самым 60 000 пользователей портала по всему миру. Судя по всему, своевременное предупреждение Заки предотвратило потенциальную мировую эпидемию. Коронавирус был быстро секвенирован, разработаны диагностические тесты, и в разных странах мира было обнаружено еще сто с лишним жертв так называемого ближневосточного респираторного синдрома.
Пресекать информацию о новых патогенах норовят не только те власти, которые, в принципе, склонны к репрессиям
Попытки индийских властей зарубить на корню международные исследования NDM-1 привели к тому, что Уолш был вынужден прибегнуть к помощи журналистов, поручив им собирать в Индии образцы для анализа, чтобы он мог продолжить изучение плазмиды ❓ Интервью с Тимоти Уолшем, 21 декабря 2011 года. .
Королева инфекций – чума – за последние века сильно сдала позиции, но отнюдь не думает исчезать совсем. Если в Средние века заражение означало смерть в 95-100 % случаев, то сейчас количество смертей не превышает 5-7 случаев из 100. Впрочем, эпидемии чумы бывают и в наше время – так, две вспышки повального заболевания случились на Мадагаскаре в 2013 и 2014 годах. В 2013 году от этой инфекции скончались 39 человек из 89, а в 2014 – 40 из 119 поражённых болезнью.
Если вы мечтаете испытать на себе все прелести столь древнего заболевания – отправляйтесь прямиком в Индию. За первую половину XX века в стране бесконечных танцев от чумы скончалось более двенадцати миллионов человек. Риск заразиться велик и сейчас.
Кроме Индии, подхватить чуму можно в Китае, Монголии, Вьетнаме, некоторых странах Африки (особенно в Конго и Танзании), а также в Перу, Бразилии и даже – в США. Впрочем, отдельные случаи заболевания чумой были не так давно зарегистрированы и в России: в 2014 году на Алтае бубонную форму инфекции подхватил десятилетний мальчик.
В среднем, от момента заражения до появления первых симптомов проходит около шести дней. Проявляется чума довольно резко и страшно: у больного начинается жуткая головная боль, температура подскакивает до 39-40°, тело трясёт от озноба, во рту появляется сильнейшая сухость, лицо краснеет, вспухают миндалины. Человека охватывают лихорадка, тревога и беспокойство.
Септическая чума сопровождается теми же признаками, что и лёгочная, но есть у неё и свои особенности: внутренние кровотечения и кровоизлияния в кожные покровы. Последняя форма чумы может очень быстро заполнить кровью лёгкие, желудочно-кишечный тракт, у женщин - матку.
Чтобы не сгореть в считанные дни, при появлении первых симптомов чумы необходимо срочно обратиться в медучреждение. Даже если у вас нет страховки, выбирать не приходиться – либо врач, либо смерть. Чума вполне успешно лечится антибиотиками, так что, если не упустить момент, можно сохранить и жизнь, и здоровье.
Другая инфекция, которую можно легко и непринуждённо подхватить на пляжах Индии вместе с прохладительным коктейлем из свежего кокоса – холера. Именно Индия многие века была основным средоточием эпидемий холеры, именно священная река Ганг награждала (и продолжает награждать) возбудителем этой болезни тысячи человек.
Кроме Индии, заболеть холерой можно во Вьетнаме, Китае, Сингапуре и на Филлипинах. Холера, как и любая остра кишечная инфекция, сопровождается экстренной очисткой организма от всех экзотических деликатесов. Жесточайшая диарея и рвота провоцируют обезвоживание организма такой степени, что можно довольно быстро и просто умереть.
После заражения возбудитель холеры захватывает организм быстро – холерному вибриону может хватить нескольких часов, чтобы свалить человека с ног. Чтобы обезопасить себя от этой болезни, крайне важно даже не пренебрегать гигиеной. Не забывайте тщательно мыть руки с мылом при любой возможности. Кроме того, есть стоит только мытые фрукты и овощи, а про эксперименты с сырой рыбой, полусырыми стейками и прочими деликатесами лучше и вовсе забыть. Живём мы, конечно, один раз, но отпуск, проведённый в санузле или на больничной койке – не лучшая альтернатива.
Выход – без сомнения, антибиотики, а также специальное жёсткое лечебное меню и постельный режим.
Если вам не повезло, и укусивший вас комар был не слишком здоров, симптомов заражения следует ожидать минимум через неделю, максимум – через месяц. Малярия начинается с лихорадки, головной боли и боли в суставах, высокой температуры, потливости, слабости, рвоты, в некоторых случаях – судорог. Обезопасить себя от этой болезни следует заранее, закупившись противомалярийными препаратами. В излечении малярии помогают, в первую очередь, медикаменты, содержащие хинин.
Маленькие кровопийцы, которое и без того каждое лето портят россиянам отдых даже на собственной территории, являются переносчиками ещё одного заболевания – жёлтой лихорадки. Этот вирус можно подхватить в разных странах Южной Америки – например, в Бразилии или Венесуэле, а также в Африке. Симптомы жёлтой лихорадки сходны с признаками кишечных инфекций: это тошнота и рвота, высокая температура, головная боль, боль в мышцах. Однако есть и другие штрихи, дополняющие общую картину. Главный и самый жирный среди них – кровотечения и внутренние кровоизлияния. При жёлтой лихорадке кровь может пойти носом, горлом или наполнить кишечник.
При этом заболевании поражаются многие внутренние органы: печень, почки, сердце. Если вовремя не принять меры, организм очень быстро перестанет функционировать. Но до такого лучше не доводить – перед поездкой в жаркие страны не забудьте сделать себе прививку от жёлтой лихорадки.
Главные источники смертельной угрозы:
- Насекомые (блохи, москиты, комары, мошки, клещи)
- Грызуны (суслики, крысы, сурки и другие)
- Немытые овощи и фрукты
- Плохо прожаренная пища, сырая рыба
- Сырая вода (в том числе лёд)
- Грязные водоёмы с застойной водой (особенно река Ганг)
- Грязные руки
- Воздушно-капельный путь (от больного)
- Татуировки (создание шедевра на своей коже за рубежом чревато заражением гепатитами B и C)
- Половой путь
Попадая в кишечник, черви начинают жить и питаться за счёт хозяина. Человек, лишённый витаминов и питательных веществ, становится вялым и слабым. Усталость, апатия и общее бессилие мешают ему нормально работать и просто жить.
Носитель паразита начинает худеть, становится раздражительным, подавленным, впадает в депрессию. Часто сожительство человека с червём сопровождается диареей и другими кишечными расстройствами.
Заразиться червями можно, как и в случае с кишечными инфекция, через поражённую воду и плохо вымытые овощи и фрукты. Особую опасность представляет также сырая – да и вообще, любая – рыба.
Впрочем, даже если вы внимательно следите за пищей и чистотой рук, никто не гарантирует, что ваш желудок не обидится на непривычную пищу, а организм в целом – на смену часового пояса и климата. Как бы то ни было, все эти ужасы – не причина оставаться дома и менять экскурсии по джунглям на домашний интернет-сёрфинг. Главное – позаботьтесь о своём здоровье заранее и не забывайте о нём во время отпуска. И помните: ни у одной турфирмы нет договора с нездоровыми комарами, сурками и верблюдами.
Маргарита Звягинцева
Читайте также:
