Бактериофаг стафилококковый при поносе



Нам помог убрать золотистый стафилококк Интести бактериофаг отзыв . Для малышей лучше не придумаешь, без вреда для здоровья!

Предисловие, как все начиналось.

Все началось с того, что у ребенка появились странные высыпания на теле, как шелушащаяся аллергия , и прыщички , спустя 5 дней резко открылась рвота , и не большой понос. Рвота была всю ночь, около 5 раз за ночь. Далее - открылась очень сильная диарея , ребенок ходил одной водой и так по 10 раз в сутки . Мы бегом к педиатру, она нам назначила "Стоп Диар" , и отправила домой лечиться. Наш педиатр была в отпуске, принимал нас другой педиатр, которая работала на 2 участка , и ей просто не хотелось никого видеть. Ни анализов, ничего у нас брать не стали. Даю "Стоп Диар " - результата нет, стул водянистый, но со сгустками . Я отменяю Стоп Диар, даю Смекту , и Линекс - ребенку лучше стало на глазах, прошло вздутие живота и метеоризм, два дня все было нормально и снова понос. У меня зашевелились волосы на голове, стало по настоящему страшно . Мы звоним своему врачу , которая в отпуске, она нас отправляет сдать анализы на аллергены, и кал на дисбактериоз. Анализы делаются 2 недели, хоть они и платные, за анализы на дисбактериоз мы отдали 1500 тысячи . За анализы на аллергены мы отдали 3000. Все эти 2 недели что мы ждем анализы ребенок поносит мне страшно я продолжаю давать СтопДиар. Приходят результаты анализы, дисбактериоз , и в нем находят золотистый стафилоккок. А Стафилококк бывает более 20 - ти разных видов, из которых Золотистый самый опасный для здоровья человека, он вызывает многие страшные заболевания. У многих в кишечнике он имеется, часто детей им награждают в роддомах. Но он в обычном состоянии не опасен, но когда его становится много по отношению к полезным бактериям , это очень опасно. Я снова к врачу, врач дает совет идти к гастроэнтерологу - единственному в городе к которому тоже по записи и не пробиться просто так. Записываемся, и ждем. Все это время ребенок поносит. Я не выдерживаю, так как ждать предстоит 12 дней, а ребенка надо как то спасать, лезу на мамские сайты и сама покупаю по отзывам мам "Эрсефурил 200" который борется с золотистым стафилоккоком , и даю одновременно Линекс , все это даю 10 дней, и как раз доходит очередь до врача. Пока я лечила ребенка Эрсефурилом 200 - стул был более менее нормальным, он не поносил, но характер стула также был жидковат .

На приеме у гастроэнтеролога нам назначают Интести Бактериофаг - интести переводится как "кишечник" , а бактериофаг - это пожиратель вредных бактерий .

Интести Бактериофаг


Сбоку имеется голограмма



Назначил принимать бактериофаг 10 дней . За час-полтора до еды 3 раза в день по 20 мл , и 1 раз в день в виде клизмы в кишечник 30 мл . В одной бутылочке 100 мл бактериофага, лечение нужно принимать 10 дней, оказалось, нам нужно 10 бутылочек, так как одна бутылочка нам на один день.

В аптеке я узнаю, что интести бактериофаг стоит 1030 рублей за 100 мл. А нам нужно 10 штук. Иду искать по аптекам, и нахожу за 780 рублей, за бутыль. Так-как я беру 10 штук, договариваюсь о скидке, и в итоге 10 бутылок интести бактериофага мне вышло в 7400 рублей, вместо изначальных 10,300 рублей . Да, здоровье стоит дорого . А здоровье ребенка дороже всего на свете!

Важный момент - при лечении стоит придерживаться диеты номер 4, исключить сладкое, жаренок, жирное, сырые овощи и фрукты! Сладкое и жирное служит отличной средой для размножения патогенных бактерий , особенно если они и так главенствуют в кишечнике, сладким и жирным мы их только подпитываем. Я кормила ребенка отварной курочкой, мясом свининой, говядиной, картошкой, рисом гречкой. Без масла соли и специй.

Сам интести бактериофаг ребенку понравился, он сам открывал рот и глотал лекарство. На вкус оно не горькое, описанию поддается сложно, но чем -то послевкусие похоже на маслины вперемешку с овсом и медом.

Важный момент 2 ни в коем случае нельзя допускать помутнения раствора, а если он все таки помутнел, давать такой раствор смысла нет, так-как он состоит из живых бактерий , которые вызывают помутнение в случае свой гибели. Для того, чтобы предотвратить помутнение раствора , его следует хранить в холодильнике. чКаждый раз набирать Интести Бактериофаг новым стерильным шприцом и стараться, чтобы во внутрь не попадал воздух . У меня раствор не помутнел , так-как расход был быстрый .





Уже на второй день я заметила что характер стула изменился в лучшую сторону , постепенно , дню к 6 - ому исчез мерзкий запах, а ближе к концу лечения стул стал нормальным.

Далее мы принимаем Нормабакт Юниор , для заселения кишечника полезными бактериями.

Интести бактериофаг я конечно же рекомендую

УДК 616.34-022-053.2-08:612.112.3

А.А. Курмангалиева, Г.Г. Куттыкужанова, Э.С. Литош, З.Т. Тогайбаева, С.В. Литвинова

Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова

Кафедра детских инфекционных болезней.

Детская городская клиническая инфекционная больница, Байзакова, 299а, г. Алматы , Республика Казахстан

ОКИ сохраняют свою актуальность у детей в виду шиокой расространенности частого развития тяжелых, осложненных форм. Нередко ОКИ протекают на фоне дисбактериоза кишечника взаимно усугубляя друг друга. В условиях отсутствия этиологической экспресс-диагностики бактериальных и вирусных диарей возникает риск суперинфецирования, с чем связано избыточное назначение антибиотиков. С целью нивелирования побочного действия антибиотиков практические врачи назначают про- и пребиотики, что увеличивает стоимость лечения без реального достижения нормализации микро биоценоза кишечника. Изолированное применение бактериофагов на первом этапе лечения ОКИ практически не проводится. Приведенная апробация интести бактериофага производства Грузии у больных легкими и среднетяжелыми формами ОКИ. Получен положительный эффект в виде полной элиминации патогенной и УП эшерихии, золотистого стафилококка, частичный эффект – снижение массивности выделения достигнут в отношении Proteusvulgaris, Klibsiela, Cerratia. Нет эффекта invivoв отношении Pseudomonasaeruginosae, Citrobacter, Enterobacter. При отсутствии противогрибковой терапии отмечена элиминация кандид у 50% выделявших их до лечения.

Ключевые слова: фаготерапия, интести бактериофаг, ОКИ, дети

Проблема острой кишечной инфекции (ОКИ) сохраняет свою актуальность и сегодня, так как для нее характерны широкая распространенность, появление новых этиопатогенов, изменчивостьсвойств антигенов, отсутствие длительного пост инфекционного иммунитета. Анатомофизиологические особенности детского организма , способствуют быстрому развитию общетоксического синдрома и обезвоживания , являются основной причиной гибели пациента.[1] Нередко ОКИ развиваются на фоне дисбактериоза кишечника или осложняются им с развитием нарушения процессов пищеварения и всасывания в кишечнике, гиповитаминозом. Что негативно влияет на последующее физическое и умственное развитие ребенка. КОИ могут быть пусковым фактором формирования хронической патологии желудочно-кишечного тракта[2] . Поэтому крайне важным являются изучение и обсуждение вопросов ранней диагностики и рациональной терапии у детей.

Вышеизложенное является причиной традиционного включения проблемных вопросов ОКИ в научно-исследовательскую работу нашей кафедры[3] . В течение последних 5-10 лет мы наблюдаем смену этиологического пейзажа ОКИ. От бактериальных к вирусным, затяжное течение которых связывают с активацией условно-патогенной бактериальной флоры [4,5]. Так по результатам нашего наблюдения за период 2009-2010 годов у 39% больных с верифицированнымдиагнозом ротавирусного энтерита, инфекция протекала с осложнениями со стороны респираторного тракта, у 90% обнаруживались признаки бактериального воспаления в кишечнике, у 49,5% больных диарея затягивалась более 5 дней. Полноценная этиологическая расшифровка диарей недоступна большенству лечебных учреждений. Так, в нашей клинике верификация ОКИ удается только у 56,4% больных с инфекционной диареей. Это проблема не только нашего стационара, но и мировой практики. Отсутствие экспресс методов диагностики ОКИ в условиях госпитализации больных инфекционной диареей приводит к реальному риску перекресного суперинфицирования и развития тяжелых, осложненных и затяжных форм заболевания.Для уменьшения выше указанных рисков, широко распространена тактика практических врачей – избыточное назначение антибиотиков широкого спектра действия, диарейным больным, госпитализированным в отделение ОКИ. В условиях множественной антибиотикорезистентности бактериальных штаммов[6]. Это не тольконе уменьшает обозначенные риски , но и усугубляет состояние микробиоценоза кишечника ребенка и приводит к прогнозируемому снижению индекса здоровья. С целью нивелирования побочного действия антибиотикотерапии практикующие врачи прибегают к назначению про – и пребиотиков реже бактериофагов, что приводит к значительному удорожанию лечения.Изолированное применение бактериофагов на первом этапе лечения ОКИ не проводится.

Бактериофаги – вирусы, избирательно поражающие бактериальные клетки, размножаясь внутри бактерий, они вызывают их лизис. Хотя первооткрывателем бактериофагов был британский ученый Эрнест Ханкин , активное исследование, разработка и практическое применение их, продолжено в СССР. В России исследование начато в 1898 г. Николаем Гамалея. В1940 –ые годы разработки бактериофагов во всем мире вычеркнутые из числа перспективных исследований. Популярность приобретает метод антибиотико-терапия. С 1980-ых годов эффективность лечения антибиотиками значительно понизилось В связи с выработкой бактериями лекарственной устойчивости. Интерес фаговой терапии возобновился В июне 2007 г. Бактериофаги одобрены для использования в США [7]. Преимуществом использования фагов с лечебно- профилактической целью перед антибиотиками является [8] :

ü Высокая чувствительность патогенной и условно патогенной флоры

ü Высокая избирательность действия ( узкая спецефичность, не угнетает нормальную микрофлору).

ü Возможность первоначально применить небольшие дозы фага ( в дальнейшем он размножается).

ü Размножение бактериофага возможно только в присутствии чуствительных к нему бактерий- после гибели последней микробной клетки он бесследно выводится из организма.

ü Отсутствие противопоказаний и побочных эффектов.

ü Сочетаемость с другими препаратами

ü Активность в отношении антибиотикоустойчивыхштаммов.

ü При пероральном и контактном применении на слизистые оболочки проникают в кровь и лимфу, выводятся желудочно- кишечным трактом и почками.

ü Стимулируют факторы специфического и неспецефического иммунитета.

Важным условием, обеспечивающим результативность лечения фаговыми препаратами является определенная фагочувствительность возбудителя.

Целью исследования явилось изучение возможности применение бактериофагов как альтернативы антибиотикотерапии для лечения острой кишечной инфекции (ОКИ) путем коррекции микрофлоры кишечника.

Материалы и методы исследования.

Под наблюдением находилось 20 больных ОКИ в в озрасте до 3-х лет, лечившихся в марте-апреле 2012 года в ДГИКБ города Алматы получавших стандартную терапию и интести бактериофаг .

Контрольную группу составили 20 больных с диагнозом ОКИ того же возраста, не получавших интести бактериофаг. Обе группы сопоставимы по возрасту и клиническим критериям заболевания, а также получаемой базисной терапии.

С 1 дня жизни до 6 месяцев по 5 мл. х 2 раза в день, от 6 мес до 12 мес по 10 мл. х 2 раза в день, ои 1 года до 3 лет 10 мл. х 3 раза в день [ 9 ]

Препарат разрешен в Республике Казахстан [ 10 ].

Все больные обследовались соответственно стандарта по ОКИ , кроме того проводилось микробиологическое исследование всей микрофлоры кишечника до лечения и после. Тяжесть заболевания опредиляли по рекомендации В.Ф. Учайкина(2007 г.)

Лечение включало базисную терапию (диета, регидратация)

В основной группе (20 детей ) 13 составили больные до одного года и 7 детей старше 1 года –до трех лет; 65% и 35%, соответственно. Отягощенный акушерский анамнез: гестозы у 8 матерей (40% ), родоразрешение кесаревым сечением у 6 (30% ), недоношенность у 2 (20% ). Отягощенный преморбидный фон:аллергия( пищевая и лекарственная )у 2 (20% ), анемия l и ll степени у 6 (30%), неврологическая патология у 4 (20%), частые ОРЗ у 2 (10%).

Заболевание началось остро с лихорадки у 17(85%) и секреторная диарея 20(100%) , больных, рвота у 6(30%).Катар верхних дыхательных путей обнаружен у 2 (10%)больных, бронхит у 2(10%), обезвоживание умеренное у 2(10%).

Таблица 1 -Представлена выраженность симптомов и их длительность.

Диарея Рвота Лихорадка
Частота Длительность Частота Длительность Maксимальная температура Длительность
до 4 раз: 4(20%) 7,5 -1,5 день 1-2 раза 5(42%) 2 +2 дня Субфебрильная

9(53%)

3+0,5 дня
5-8 раз:12(60%) 5+1 день 3-5 раз 0 Фебрильная

8(47%)

5+1 день
до 15 раз 4(20%) 6,5 +0,5 дня Больше 5 раз 1(5%) 1 день

Заболевание протекало в легкой форме 53% и средне-тяжелой форме 47% Параллелизма между выраженностью симптомов лихорадки ,частоты стула,рвоты не было. Но длительность фебрильной лихорадки почти в два раза превышала длительность субфебрильной лихорадки.

В общем анализе крови у 9 больных( 45%) имела место анемия l иll степени, у двух больных (10%) повышение уровня эритроцитов и гемоглобина, что обьяснялось сгущением крови в связи с обезвоживанием. Скорость оседания эритроцитов не была повышенной у 14 больных (70%), а 5 больных (25%) снижена до 2 мм/час, у этих детей регистрировалась анемия llстепени. Только у 1 больного (5%) СОЭ была повышена до 24 мм/час и сочеталась с лейкоцитозом на фоне обструктивного бронхита. Нормальное количество лейкоцитов у 12 больных (60%) , лейкопения у 5 больных(25%), лейкоцитоз у 3 больных(15%) .Общий анализ мочи без патологии у всех больных. Микроскопия кала (копрограмма) выявила повышение количества лейкоцитов у всех 20 больных. У 16 больных(80%) находили дрожжевые грибы,у 10 больных(50%) ферментативные нарушения. Микробиологические исследование кала выявили патогенную кишечную флору у 2 больных(10%). Энтеро-патогенная кишечная палочка и сальмонелла редких групп. У оставшихся больных 18(90%) выделена условно патогенная микрофлора(УПМ) в ассоциациях, при этом у 14 больных(70%) с грибами Candida.

Анализ эпидемиологических данных, анамнеза жизни и заболевания, клинико лабораторных особенностей позволило предпологать у 18 больных(90%) вирусный энтерит(МКБ 10: А 084), протекавший на фоне дисбактериоза кишечника у всех 20 больных. УПМ были представлены следующими бактериями:Staphylococcusaureus, Echerichiacolihaemoletica, Proteusvulgaris, Pseudomonasaeruginosae, Klibsiela, Citrobacter, Enterobacter, Cerratia. У всех больных отмечено снижение Bifidobacteriaeна 1-2 порядка, у 4 больных(20%) Lactobacteriae.

В основной группе полная элименация достигнута в отношении эшерихий ,как патогенной так и условно-патогенной групп. Полная иррадикация золотистого стафилококка в 87% (у 7 из 8 случаев).Proteusvulgarisполностью элименировану 50%( 2 случая) частично, снижения массивности выделения у 1больного, без эффекта у 1 больного. Частичный эффект достигнут в отношении Klibsiela,Cerratia.

Нет эффекта invivoв отношении Pseudomonasaeruginosae, Citrobacter, Enterobacter. Но последние были обнаружены в кале только у, соответственно, 3 больных. Интересен факт элиминации кандид у 50% выделивших их (9 из 18), при этом, что они не получали противогрибковой терапии, возможно это связано с общим оздоровлением микрофлоры кишечника.

В контрольной группе достоверного различия в динамике клинической симптоматике по сравнению с основной группой не получено, но в отличие от группы, получившей интести бактериофаг элиминации УПМ не отмечалось, у 85% наросла массивность выделения дрожжевых грибов и золотистого стафилококка на 1-3 порядка.

Вывод : Больным ОКИ в легкой и средне-тяжелой формой можно проводить этиотропную терапию поливалентным Интести бактериофагом без включения антибиотиков даже в условиях общего кишечного отделения. Для полуения более достоверных данных необходимо продолжить исследования эффективности лечения ОКИ интести бактериофагом без антибиотиков.

1 Practice guidelines for the management of infections diarrhea[Guerrant R.L., Gilder T.V., Steiner T.S. ,and alt||

Clin Infect Dis.-2001.-Vol.32,-331p.

2 R.Z. Pancheva-Dmitrova, M.Georgieva Shakola, V.Tzaneva “ Probiotics and antibiotic-associated diarrhea in children” Abstracts of 12 UEGW, Gut.-2004.-Vol.53(Suppl 6)-P.137

4 Курмангалиева А.А., Умешева К.А., Оразалиев Б.К. Клинические критерии диагностики вирусных диарей у детей. // Вестник Казахского Национального медицинского университета им. С.Д.Асфендиярова. — №2. – 2012г. – С.124-125

5 European Centre for Deasease Prevention and Control (Electronic resource). Modeacess:ht tp: “www.ecdc.europa.eu” 11.11.2009

7 Коротяев А.И. ,Бабичев А.И., Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. // Учебник для мед. вузов. — СПБ: Спец. Лит. — 2002г.

8 Министерство Здравоохранения РК Регистрационное Удостоверение РК-ПБ-5-№015615 от 15 февраля 2010- до 15 февраля 2015 г.

9 Учайкин В.Ф., Нисевич Н.Ф., Шамшева О.В. Инфекционные болезни и вакцинопрофилактика у детей. //Учебник. — М.:ГЭОТАР – Медла, 2007 – 688 с.

А.А. құРМАНғАЛИЕВА, Г.Г. КұТТЫқоЖАНОВА, Э.С. ЛИТОШ, З.Т. ТОғАЙБАЕВА, С.В. ЛИТВИНОВА

С.Ж.Асфендияров атындағы Қазақ Ұлттық медицина университеті

Балалар жұқпалы аурулары кафедрасы

Қалалық балалар клиникалық жұқпалы аурулар ауруханасы, Байзақов к-сі, 299а, Алматы қ., Қазақстан Республикасы

БАЛАЛАРДЫҢ ЖІТІ ІШЕК ЖҰҚПА АУРУЛАРЫНЫҢ ФАГОТЕРАПИЯСЫ

ЖІЖ балаларда өз өзектілігін ауыр, асқынған түрлерінің жиі дамуының кең таралуы салдарынан сақтап қалып отыр. ЖІЖ ішек дисбактериозы аясында бірін бірі өзара күрделендіріп дамуы жиі кездеседі. Бактериялық және вирустық диареяның этиологиялық жедел-диагностикасы болмаған жағдайларда супер жұқтыру қаупі туындайды, антибиотиктердің шамадан тыс тағайындалуы осымен байланысты болып табылады. Антибиотиктердің кері әсерін нивелирлеу мақсатында тәжірибешіл дәрігерлер про- және пребиотиктерді тағайындайды, бұл ішектің микро биоценозын қалпына келтірудің орнына емделудің құнын арттыра түседі. Бактериофагтарды ЖІЖ-ді емдеудің бірінші сатысында оңаша қолдану іс жүзінде жүргізілмейді. ЖІЖ-ң жеңіл және орташа ауыр түрлеріне шалдыққандарың келтірілген интести бактериофагының апробациясы Грузияның өнімі. Патогендік және УП эшерихияның, алтын түсті стафилококктың толық элиминациясы түріндегі оң әсері алынған, ішінара әсер – шығындының көлемінің төмендеуі Proteusvulgaris, Klibsiela, Cerratia қарағанда қол жеткізілген. Pseudomonasaeruginosae, Citrobacter, Enterobacter қарағанда invivoв әсері жоқ. Саңырауқұлақтарға қарсы терапия жоқ болған жағдайда кандид элиминациясы емдеуге дейін оларды бөліп тұрғандардың 50 %-да байқалған.

Кілт сөздер: фаготерапия, интести бактериофаг, ЖІЖ, балалар

A.A. Kurmangaliyeva, G.G. KUTTYKUZHANOVA, E.S. Litosh, Z.T. TOGAYBAEVA, S.V. Litvinov
Kazakh National Medical University. SD Asfendiyarov
Department of Pediatric Infectious Diseases
Children’s City Clinical Hospital of Infectious Diseases, Baizakov 299a,

Almaty, Republic of Kazakhstan
Phage therapy in acute intestinal infections in children

Summary: Acute enteric infections (AEI) remain very popular in children in view of wide prevalence, frequent enlargement of severe and complicated forms. It is common that AEI proceeds in the setting of intestinal dysbacteriosis, mutually aggravating each other. Under the conditions of absence of etiological instant diagnosis of bacterial and virus diarrhea, risk of super contamination rises due to which antibiotics are prescribed in excess. With the purpose of leveling the side effects of antibiotics therapeutists prescribe pro and prebiotics. That increases the cost of treatment without actual achieving the normalization of intestinal micro-biocoenosis of intestines. Isolated taking of bacteriophages on the first stage of treatment of AEI was almost not conducted. The approbation conducted on intension bacteriophage produces by Georgia with patients having light, average and severe forms of AEI, has given positive effect in the shape of complete elimination of pathogenetic and opportunistic Escherichia. Staphylococcus auros, partial effect – decrease in mass of release, achieved in relation to Proteusvulgaris, Klibsiela, Cerratia. No impactinvivoin relation to Pseudomonasaeruginosae, Citrobacter, Enterobacter. In case of absence of fungicide therapy elimination of candidas is specified with 50% which release them.

Keywords: Acute enteric infections, intestio bacteriophage, children

Scientific-Practical Journal of Medicine, "Vestnik KazNMU".

Научные публикации, статьи, доклады, рефераты, диссертации, новости медицины, исследования в области фундаментальной и прикладной медицины, публикации журнала "Вестник КазНМУ" и газеты "Шипагер".

ISSN 2524 - 0692 (online)
ISSN 2524 - 0684 (print)

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Лекарственные формы

рег. №: ЛС-002031 от 04.12.12 - Бессрочно рег. №: ЛС-002031 от 04.12.12 - Бессрочно

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Пиобактериофаг поливалентный очищенный

Раствор для приема внутрь, местного и наружного применения 1 фл.
смесь стерильных фильтратов фаголизатов стафилококков, стрептококков, энтерококков, протея, клебсиелл (пневмонии и окситока), синегнойной и кишечной палочек 10 мл

Консервант: хинозол 0.0001 г/мл

10 мл - флаконы стеклянные (4) - пачки картонные.
10 мл - флаконы стеклянные (10) - пачки картонные.
10 мл - флаконы стеклянные (4) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

20 мл - флаконы стеклянные (4) - пачки картонные.
20 мл - флаконы стеклянные (10) - пачки картонные.
20 мл - флаконы стеклянные (4) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат обладает способностью специфически лизировать бактерии Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli.

Показания препарата Пиобактериофаг поливалентный очищенный

Лечение и профилактика различных форм гнойно-воспалительных и энтеральных заболеваний, вызванных бактериями Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli:

  • заболевания ЖКТ (гастроэнтероколит, холецистит, панкреатит, дисбактериоз кишечника);
  • воспалительные заболевания новорожденных и детей раннего возраста (гастроэнтероколит, дисбактериоз кишечника, омфалит, пемфигус, пиодермия, септицемия и септикопиемия различной локализации);
  • хирургические инфекции (нагноения ран, гнойные поражения кожи, ожоги, перитонит, плеврит, мастит, остеомиелит);
  • урогенитальные инфекции (цистит, пиелонефрит, эндометрит, вульвит, бартолинит, кольпит, сальпингоофорит);
  • гнойно-воспалительные заболевания уха, горла, носа, пазух носа, ротовой полости, глотки, гортани, легких и плевры (отит, ангина, фарингит, стоматит, пародонтит, гайморит, фронтит, пневмония, плеврит);
  • посттравматический конъюнктивит, кератоконъюнктивит, гнойная язва роговицы и иридоциклит;
  • профилактика внутрибольничных инфекций, вызванных бактериями Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli.

Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение фагочувствительности возбудителя.

Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 Показание
B95.3 Streptococcus pneumoniae как причина болезней, классифицированных в других рубриках
B95.6 Staphylococcus aureus как причина болезней, классифицированных в других рубриках
B96.1 Klebsiella pneumoniae [K. pneumoniae] как причина болезней, классифицированных в других рубриках
B96.2 Escherichia coli [E. coli] как причина болезней, классифицированнных в других рубриках
B96.4 Proteus (mirabilis) (morganii) как причина болезней, классифицированных в других рубриках
B96.5 Pseudomonas (aeruginosa) (mallei) (pseudomallei) как причина болезней, классифицированных в других рубриках
H10.2 Другие острые конъюнктивиты
H10.4 Хронический конъюнктивит
H16 Кератит
H16.0 Язва роговицы
H20.0 Острый и подострый иридоциклит (передний увеит)
H20.1 Хронический иридоциклит
H66 Гнойный и неуточненный средний отит
J01 Острый синусит
J02 Острый фарингит
J03 Острый тонзиллит
J04 Острый ларингит и трахеит
J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20 Острый бронхит
J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит
J32 Хронический синусит
J35.0 Хронический тонзиллит
J42 Хронический бронхит неуточненный
J85 Абсцесс легкого и средостения
J86 Пиоторакс (эмпиема плевры)
K05 Гингивит и болезни пародонта
K12 Стоматит и родственные поражения
K29 Гастрит и дуоденит
K63 Другие болезни кишечника
K65.0 Острый перитонит (в т.ч. абсцесс)
K81.0 Острый холецистит
K81.1 Хронический холецистит
K85 Острый панкреатит
K86.1 Другие хронические панкреатиты
L00 Синдром стафилококкового поражения кожи в виде ожогоподобных пузырей
M86 Остеомиелит
N10 Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит)
N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит)
N30 Цистит
N34 Уретрит и уретральный синдром
N61 Воспалительные болезни молочной железы
N70 Сальпингит и оофорит
N71 Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки)
N72 Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит)
N75 Болезни бартолиновой железы
N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
P36 Бактериальный сепсис новорожденного
P38 Омфалит новорожденного с небольшим кровотечением или без него
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

Режим дозирования

Перед использованием флакон с бактериофагом необходимо взболтать и просмотреть. Препарат должен быть прозрачным и не содержать осадка.

Внимание! При помутнении препарат не применять!

Вследствие содержания в препарате питательной среды, в которой могут развиваться бактерии из окружающей среды, вызывая помутнение препарата, необходимо при вскрытии флакона соблюдать следующие правила:

  • тщательно мыть руки;
  • обработать колпачок спиртсодержащим раствором; снять колпачок, не открывая пробки;
  • не класть пробку внутренней поверхностью на стол или другие предметы;
  • не оставлять флакон открытым;
  • вскрытый флакон хранить только в холодильнике.

При использовании малых доз (2-8 капель) препарат необходимо отбирать стерильным шприцем в объеме 0.5-1 мл.

Препарат из вскрытого флакона при соблюдении условий хранения, вышеперечисленных правил и отсутствии помутнения может быть использован в течение всего срока годности.

Препарат используют для приема внутрь (через рот), в виде клизм, аппликаций, орошений, введения в полости ран, вагины, матки, носа, пазух носа, а также в дренированные полости: абсцессов, брюшную, плевральную, мочевого пузыря, почечной лоханки.

Внутрь препарат принимают натощак за 0.5-1 час до приема пищи.

Рекомендуемые дозировки препарата

Возраст пациента Доза на 1 прием при различных способах введения препарата
внутрь (мл) в клизме (мл)
0-6 мес 5 10
6-12 мес 10 20
От 1 года до 3 лет 15 20-30
От 3 до 8 лет 20 30-40
От 8 лет и старше 20-30 40-50

Лечение гнойно-воспалительных заболеваний с локализованными поражениями должно проводиться одновременно как местно, так и приемом препарата внутрь.

В случае обработки полости гнойного очага химическими антисептиками перед применением бактериофага она должна быть промыта стерильным 0.9 % раствором натрия хлорида.

При лечении ангины, фарингита, ларингита препарат используют для полосканий полости рта и глотки 3 раза в день по 10-20 мл, курс лечения 7-10 дней.

При лечении бронхита, пневмонии препарат принимают внутрь 3 раза в день по 10-20 мл, а также применяют в виде аэрозолей и ингаляций (без подогрева и использования ультразвука), курс лечения 15-20 дней.

При лечении отита препарат используют для промывания и введения в полость среднего уха по 2-5 мл 1-3 раза в день. Курс лечения 7-15 дней.

При лечении воспаления пазух носа препарат используют для промывания полости носа, носоглотки и пазух носа в дозе 5-10 мл и введения в пазухи 2-3 мл. Процедуру повторяют ежедневно однократно в течение 7-10 дней. Кроме того, препарат вводят в полость носа в виде турунд, смоченных бактериофагом, по очереди в каждый носовой ход и оставляют в течение 0,5-1 часа. Процедуру повторяют 3 раза в день, курс лечения 7-15 дней.

При лечении стоматита и хронического пародонтита препарат используют в виде полосканий полости рта 3-4 раза в день в дозе 10-20 мл, а также введением в парадонтальные карманы турунд, пропитанных бактериофагом, на 5-10 мин, курс лечения 7-10 дней.

При конъюнктивите и кератоконъюнктивите препарат применяют по 2-3 капли 4-5 раз в день, курс лечения 5-7 дней; при гнойной язве роговицы - по 4-5 капель в день в течение 7-10 дней, при гнойном иридоциклите - по 6-8 капель каждые 3 часа в сочетании с приемом внутрь в терапевтических дозировках в течение 7-10 дней.

При абсцессе после вскрытия и удаления гнойного содержимого препарат вводят в количестве меньшем, чем объем удаленного гноя ежедневно однократно, курс лечения 7-10 дней.

При перитоните и плеврите препарат вводят в дренированные полости - брюшную и плевральную через дренажные трубки ежедневно однократно 20-70 мл, курс лечения 10-15 дней.

При остеомиелите препарат вводят в полость раны через турунды, дренажи в количестве 10-30 мл ежедневно однократно, курс лечения 15-20 дней.

При лечении мастита, нагноений ран и ожогов , препарат применяют в виде орошения, аппликаций, повязок, введения в дренаж в дозе 5-50 мл в зависимости от очага поражения не менее 1 раз в день, курс лечения 10-15 дней.

При лечении гнойно-воспалительных гинекологических заболеваний (нагноений ран, эндометрита, вульвита, бартолинита, кольпита, сальпингоофорита) препарат используют для орошений, аппликаций, вводят в полости ран, вагины, матки по 5-20 мл один раз в день в течение 7-10 дней.

При цистите, пиелонефрите, уретрите препарат принимают внутрь в терапевтической дозе 3 раза в день за 1 час до еды в течение 10-20 дней. В том случае, если полость мочевого пузыря или почечной лоханки дренированы, препарат вводят через цистостому или нефростому 1-3 раза в день по 20-50 мл в мочевой пузырь и 5-7 мл в почечную лоханку, курс лечения 7-15 дней.

При гастроэнтероколите, панкреатите, холецистите, а также дисбактериозе кишечника бактериофаг принимают внутрь в возрастных дозировках 3 раза в день за 1 час до еды в течение 7-15 дней (по клиническим показаниям). При неукротимой рвоте препарат применяют в виде высоких клизм 2-3 раза в день по 20-40 мл. При дисбактериозе кишечника препарат может применяться с препаратами нормофлоры.

Для профилактики внутрибольничных хирургических инфекций препарат используют для обработки послеоперационных и свежеинфицированных ран в дозе 5-50 мл в зависимости от очага поражения ежедневно однократно в течение 5-7 дней.

Применение препарата у детей до 1 года (включая недоношенных детей)

При гастроэнтероколите, пневмонии и сепсисе новорожденных препарат применяют через рот 2-3 раза в сутки по 3-5 мл за 30 минут до кормления. В случаях неукротимой рвоты препарат применяют в виде высоких клизм (через газоотводную трубку или катетер) ежедневно однократно в дозе 5-10 мл. Возможно сочетание ректального (в виде высоких клизм) и перорального применения препарата. Курс лечения 7-15 дней (по клиническим показаниям). При рецидивирующем течении заболевания возможно повторное проведение курсов лечения.

При лечении омфалита, пиодермии, инфицированных ран бактериофаг применяют в виде аппликаций по 5-10 мл 2-3 раза в день (марлевую салфетку смачивают бактериофагом и накладывают на пупочную ранку или пораженный участок кожи) в течение 7-15 дней.

С целью профилактики возникновения внутрибольничной инфекции у новорожденных детей бактериофаг применяют по эпидемическим показаниям внутрь по 3-5 мл 3 раза в день за 30 минут до кормления в течение всего срока пребывания в стационаре.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.