Анализ привитости против полиомиелита

Полиомиелит — это высоко контагиозное заболевание, вызванное полиовирусом. Он поражает нервную систему и может вызвать паралич или даже смерть всего за несколько часов.

Дикий полиовирус (ДП) попадает в организм через рот с водой или пищей, которые были загрязнены фекалиями зараженного лица. Вирус размножается в кишечнике и выделяется с фекалиями зараженного лица, через которые он может быть передан другим людям.

Первоначальными симптомами полиомиелита являются:

высокая температура
усталость
головная боль
рвота
ригидность затылка
боль в конечностях.

Полиомиелит поражает главным образом детей в возрасте до 5 лет.

Полиомиелит вызывает следующие последствия:

У одного из каждых 200 человек, зараженных полиомиелитом, наступает необратимый паралич (обычно ног).
Из числа парализованных лиц 5%-10% умирают при параличе дыхательных мышц, вызванном вирусом.

Нет, средства от полиомиелита не существует. Полиомиелит можно предотвратить только с помощью иммунизации. Существует безопасная и эффективная вакцина от полиомиелита — оральная полиовакцина (ОПВ). ОПВ обеспечивает необходимую защиту детей от полиомиелита. В случае ее неоднократного применения она защищает ребенка пожизненно.

Передача полиомиелита никогда не прекращалась в 3 странах — Афганистане, Нигерии и Пакистане. Однако полиомиелит может распространяться и распространяется из этих стран в соседние и более отдаленные страны. Следует помнить, что появление полиомиелита где-либо является угрозой для детей во всем мире. Он не считается с границами или социальным положением и легко перемещается.

Полиомиелит не считается с границами: любой невакцинированный ребенок подвергается риску. На каждый случай паралича от 200 до 1000 детей заражаются бессимптомно. Поэтому выявление полиомиелитa затруднено, равно как и предотвращение его перемещения. Особенно уязвимы дети, живущие в районах, где уровни иммунитета являются низкими. Лучшая защита от завоза полиомиелита — это искоренение вируса. Только в этом случае все дети будут в безопасности.

Чтобы остановить полиомиелит нам следует:

вовлечь все общество в усилия по охвату каждого остающегося ребенка;
разработать специальные планы обеспечения охвата детей из мобильных групп населения, из числа мигрантов, в зонах конфликтов или в отдаленных районах;
усилить плановую иммунизацию, которая является наилучшей национальной защитой против полиомиелита;
улучшить эпиднадзор в зонах высокого риска;
побуждать правительства охватывать беднейшее население другими государственными услугами;
продолжать располагать высочайшим уровнем политической приверженности правительств стран и многосторонних учреждений;
устранить дефицит финансирования — для финансирования деятельности в 2011-2012 годах все еще требуются 590 миллионов долларов США;
сделать пожертвование.

Полиомиелит является одной из немногих болезней, которые можно полностью ликвидировать, как это произошло с оспой. Искоренив полиомиелит, мы принесем пользу детям всего мира, и ни одному ребенку не придется больше ощутить боль паралича, вызванного полиомиелитом. Большинство болезней, например ВИЧ и малярию, искоренить невозможно, поскольку для этого пока не существует возможностей. Полиомиелит не имеет непосредственного хозяина (т.е. он не поражает животных, и его вирус не может существовать среди животных, подобно тому, как малярия существует, например, в москитах); для защиты детей от полиомиелита существует безопасная и эффективная вакцина, он не выживает в течение продолжительного времени в окружающей среде и хотя он является заразным, его инфекционный период относительно непродолжителен. Деятельность по ликвидации полиомиелита также способствует усилению повседневного медицинского обслуживания. Благодаря деятельности по ликвидации полиомиелита во всех странах была создана активная сеть эпиднадзора за этой болезнью, в которую сегодня интегрируются другие болезни, включая корь. Инфраструктура по ликвидации полиомиелита используется также для оказания других медицинских услуг, например распространения таблеток для дегельминтизации, витамина A и противомоскитных сеток.

Полиовакцина является единственным средством защиты от полиомиелита — парализующей болезни, от которой нет лекарства. Важно обеспечить иммунизацию каждого ребенка в возрасте до 5 лет от полиомиелита. Оральная полиовакцина является безопасной и эффективной, и поскольку она используется перорально, ее могут раздавать добровольцы.

Оральная полиовакцина (ОПВ) является одной из наиболее безопасных вакцин, которые когда-либо создавались. Она настолько безопасна, что ее можно давать больным детям и новорожденным. Она используется во всем мире для защиты детей от полиомиелита и позволила спасти от постоянного паралича, вызванного полиомиелитом, по крайней мере 5 миллионов детей. В чрезвычайно редких случаях аттенуированный вирус в оральной полиовакцине может мутировать и вновь стать вирулентным. Риск заболеть полиомиелитом для детей значительно выше, чем риск побочных последствий от применения полиовакцины.

Оральная полиовакцина (ОПВ) безопасна и была провозглашена халяльной исламскими лидерами всего мира — Великим шейхом Тантави из Аль-Азхарского университета, Великим муфтием Саудовской Аравии и Советом улемов Индонезии.

Да, давать детям неоднократные дозы полиовакцины безопасно. Эта вакцина предназначена для неоднократного применения, чтобы обеспечить полную защиту. В тропических регионах для обеспечения полной защиты ребенка необходимо использовать несколько доз полиовакцины, иногда более 10. Эта вакцина безопасна для всех детей. Каждая дополнительная доза способствует дальнейшему усилению уровня иммунитета ребенка против полиомиелита.

Оральную вакцину следует применять несколько раз, чтобы она подействовала в полной мере. Количество доз, необходимых для иммунизации ребенка, всецело зависит от его здоровья и нутритивного статуса и числа других вирусов, воздействию которых он подвергся. До полной иммунизации ребенка он подвергается риску заболевания полиомиелитом. Это подчеркивает необходимость иммунизации всех детей в ходе каждого раунда национальных дней иммунизации. В организме каждого непривитого ребенка может скрываться вирус полиомиелита.

Да. Оральная полиовакцина (ОПВ) безопасна и эффективна, и каждая дополнительная доза означает, что ребенок получает дополнительную защиту от полиомиелита. Для достижения полного иммунитета против полиомиелита необходимы несколько доз ОПВ. Если ребенок получал вакцину ранее, то дополнительные дозы, полученные в ходе национальных или субнациональных дней иммунизации, обеспечат ценный дополнительный иммунитет против полиомиелита.

Да. Оральная полиовакцина безопасна для больных детей. На самом деле крайне важно вакцинировать в ходе кампаний больных детей и новорожденных, поскольку их уровень иммунитета ниже, чем у других детей. Всех больных детей и новорожденных следует вакцинировать в ходе предстоящих кампаний, чтобы обеспечить им защиту от полиомиелита, в которой они столь нуждаются.

Все страны мира кроме двух (Швеции и Исландии) использовали оральную полиовакцину (ОПВ) с целью ликвидации полиомиелита и продолжали пользоваться ОПВ обычно до конца 1990-х годов, когда некоторые из них переключились на инактивированную полиовакцину в связи с достигнутым прогрессом в направлении окончательного искоренения полиомиелита (когда риск дикого полиовируса снизился). Большинство стран пользуются ОПВ, поскольку она обладает уникальной способностью вызывать формирование местного иммунитета кишечника, что означает, что она может прервать передачу дикого полиовируса в природной окружающей среде. Это невозможно в случае использования ИПВ — инактивированной полиовакцины, которая стимулирует лишь очень низкий уровень иммунитета против полиовируса в кишечнике и в результате обеспечивает индивидуальную защиту против полиомиелита, однако в отличие от ОПВ не способна предотвратить распространение дикого полиовируса.

Полиомиелит — опасное высококонтагиозное (заразное) заболевание, вызванное полиовирусом (poliovirus hominis) и поражающее нервную систему.

Лекарства от полиомиелита не существует и единственным способом защиты от страшной болезни является вакцинация. Именно массовая вакцинация с конца 50-х годов ХХ века способствовала повсеместному снижению заболеваемости, существенному уменьшению циркуляции диких штаммов вируса. Сегодня в мире регистрируются лишь единичные случаи полиомиелита.

Россия сертифицирована Всемирной организацией здравоохранения как страна, свободная от дикого полиовируса. Тем не менее, соседство России с государствами, где полиовирус полностью не искоренен (Таджикистан, Украина и др.), не исключает возможный занос инфекции.

Какие есть вакцины

В наши дни используются две вакцины от полиомиелита:

Следует знать, что именно ОПВ обладает уникальной способностью вызывать формирование местного иммунитета кишечника, то есть она способна прервать передачу дикого полиовируса в природной окружающей среде. В случае использования ИПВ это невозможно, потому что она стимулирует лишь очень низкий уровень иммунитета против полиовируса в кишечнике, обеспечивая индивидуальную защиту против полиомиелита, но не предотвращая распространение дикого полиовируса.

Когда делают прививку

Для профилактики полиомиелита в России, согласно Национальному календарю прививок, первая прививка ИПВ проводится начиная с 3 месяцев, вторая — в 4,5 месяца, 3-я прививка курса первичной вакцинации делается в 6 месяцев живой полиомиелитной вакциной (ОПВ). Ревакцинации против полиомиелита проводятся в соответствии с календарем также ОПВ: первая — в 18 месяцев, вторая — в 20 месяцев, третья — в 14 лет. У детей старше года для проведения полного курса вакцинации также используется ОПВ.

Для кого прививка опасна

Вакцины от полиомиелита относятся к самым безопасным вакцинам. Но несмотря на всю безопасность ОПВ, живой вакцинный штамм у ранее непривитых людей в редчайших случаях может вызвать вакциноассоциированный полиомиелит (ВАП) — заболевание, протекающее по типу полиомиелита. Чтобы полностью избежать развития ВАП, вакцинацию начинают с ИПВ: введение хотя бы двух доз инактивированной вакцины сводит вероятность развития ВАП к нулю.

Но развитие ВАП возможно не только при вакцинации, но и при контакте непривитого от полиомиелита ребенка с привитым живой оральной полиовакциной (ОПВ). По данным ВОЗ, частота возникновения ВАП у вакцинированных и у лиц, контактных с ними, составляет 1 случай на 1 000 000 человек. Конечно, риск крайне невелик, но он есть!

Важно понимать, что ребенок, вакцинированный ОПВ, выделяет вакцинный вирус полиомиелита в течение 1-2 месяцев после проведения вакцинации. И если в дошкольном учреждении детям проведена вакцинация ОПВ, то в окружающую среду в течение этого времени поступает значительное количество вакцинных вирусов, что создает условия для инфицирования непривитых детей.

Кроме того, ВАП может развиться в семьях, где есть дети, не имеющие прививок против полиомиелита, и недавно привитые ОПВ.

В особой группе риска — непривитые дети с иммунодефицитными состояниями.

Как разделить детей после прививки

Кстати, при госпитализации детей в стационар (в случае травмы, заболевания и т. д.) не допускается пребывание непривитых пациентов в одной палате с детьми, привитыми ОПВ в течение последних 60 дней.

Комментирует юрист Анна Тарасенкова:

Обратите внимание, что постановление не запрещает посещение детского образовательного учреждения для здорового непривитого ребенка, оно говорит о разобщении. При этом не обязывают выводить из группы именно здорового непривитого ребенка, а не того, у которого прививка есть. Поэтому родители непривитых детей вправе настаивать, чтобы их здоровый ребенок остался в той же группе, и (или) потребовать перевода в другую группу, где отсутствует риск заражения. Для этого можно писать заявление на имя заведующего сада, требовать восстановить права, в случае отказа жаловаться в вышестоящие органы образования, прокуратуру и суд.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

В связи с ремонтом в поликлинике, информацию о работе кабинетов необходимо уточнять по телефону справочной 241-27-44

Детский травматизм и его предупреждение – очень важная и серьезная проблема. Характер и причины детского травматизма имеют возрастную специфику. Если травмы у детей дошкольного возраста чаще всего результат недосмотра взрослых, то у школьников они являются следствием грубых шалостей, опасных игр, неумелого отношения с предметами быта и т.д. По результатам статистических исследований основное число травм возникает у детей школьного возраста. Этому способствуют существенные изменения образа жизни, связанные с поступлением в школу и снижением контроля со стороны взрослых.

На первом месте по распространенности находятся бытовые травмы, т.е. полученные во дворе, дома, во время игр и спортивных развлечений и т.д. Это падение с высоты (крыши, деревья), ранения острыми предметами; огнестрельные ранения из самопалов и пугачей; травмы, связанные с неправильным обращением с электричеством и электроприборами.Нередко травмы у школьников возникают при неорганизованных занятиях спортом у детей младшего и среднего школьного возраста – при падении с качелей, при нарушении правил катания на санках, прыжках с трамплина, при катании на лыжах с крутых склонов, при езде на велосипеде и т.д.

Второе место занимает транспортный травматизм. Несчастные случаи на улицах и дорогах занимают первое место среди причин смертности от травм детей старше 4 лет.Одно из ведущих мест среди причин смертности детей школьного возраста занимают несчастные случаи на воде. Они являются следствием безнадзорности детей во время купания, неумения их плавать, несоблюдения правил купания, а также нарушения взрослыми правил катания с детьми на лодках и других плавательных средствах. Кроме того, достаточно часто регистрируются и отравления среди детей. Причинами отравления детей бывают различные ядовитые грибы, ягоды, листья стеблей, корневища растений, а также небрежно хранящиеся лекарственные вещества, ядохимикаты и др. Опыт показывает, что детский травматизм связан, в основном, с отсутствием у детей прочных навыков правильного поведения в различных жизненных ситуациях, поэтому травматизму наиболее подвержены дети младшего школьного возраста. Регистрируются несчастные случаи и в школе. Чаще всего они возникают во внеурочное время в классе, коридоре, во дворе. Большинство травм – результат недисциплинированности детей (падения с лестниц, парт, подоконников, подножки и т.д.). Вместе с тем причиной этих случаев могут стать нарушения санитарно-гигиенических норм и правил эксплуатации школьных помещений.

На втором месте по частоте происходящих в школе травм стоят повреждения, получаемые на уроках физкультуры. Происходят они, как правило, во время занятий на воздухе и на спортивных снарядах, не соответствующих по размерам гигиеническим нормам; при их неисправности; недостаточной физической подготовленности учащихся, отсутствии страховки и т.п.

Общие сведения

В случае, когда парализует диафрагму, человек не может дышать самостоятельно. В прошлом, когда полиомиелит был широко распространен, за человека дышала специальная машина — железное лёгкое. Смертность от паралитической формы составляет 5 — 10% среди детей и от 15 — 30% среди подростков и взрослых.

Если в абсолютных числах на 10 000 заразившихся:

большинство ничего не заметят,
2500 человек подумают, что это ангина или ОРЗ, будут разносчиками вируса,
10 детей получат какую-то форму паралича,
1 ребенок умрет.

В настоящий момент болезнь практически не встречается. В 2016 году зафиксировано всего 37 случаев.

Виды вакцин

Сейчас для профилактики полиомиелита применяют два вида вакцин — живую и инактивированную.

Разница в механизме работы ОПВ и ИПВ

Эти две вакцины имеют разный способ введения, стимулируют разные звенья иммунного ответа, и антитела от их применения получаются разные!

В кишечнике — это иммунитет слизистых, там продуктом ответа являются секреторные иммуноглобулины А (IgA), а также обученные лимфоциты. Когда мы делаем ОПВ (капли в рот), то стимулируем этот ответ. Если вдруг привитый столкнется с диким вирусом, и он попадет в его в ЖКТ, а именно так происходит заражение полиомиелитом, эти антитела помогут уничтожить инфекцию, не дав ей проникнуть во внутреннюю среду организма (в ткани, кровоток, другие органы), вирус в его кишечнике не будет размножаться. Также важно, что этот человек не только сам не заболеет, но и никого не заразит диким вирусом.

Схема вакцинации

В первые 20 месяцев жизни ребенку по национальному календарю РФ нужно сделать 5 прививок от полиомиелита. Первые 4 идут параллельно вакцинации АКДС (коклюш-дифтерия-столбняк). Система ОМС обеспечивает следующую схему:

первые два раза это укол ИПВ в 3 и 4,5 месяца,
далее трижды капли ОПВ, в 6, 18 и 20 месяцев.

ВАЖНО! Первая всегда идет ИПВ!

Платная вакцинация

Отхождение от схемы, которую финансирует государство, по желанию — только за ваш счет. Если нет показаний, а вакцинация в поликлинике вас не устраивает, то придется идти в частную клинику или покупать вакцину в аптеке, если в вашей поликлинике допускают такой вариант.

Схема может быть немного разной:

В Вакцинация групп риска

Если ваш ребенок входит в группу риска (указано в выписке из роддома, обычно все детки после кесарева и те, у кого была гипоксия в родах туда входят, просто педиатры не всегда об этом сообщают), или имеет хронические заболевания, то можно попробовать получить по ОМС импортную вакцину, но только для первых двух вакцинаций.

Выясните в вашей поликлинике, есть ли такая возможность прежде чем покупать вакцину самим.

П Противопоказания к вакцинации

неврологические расстройства, сопровождающие предыдущую вакцинацию ОПВ;
иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования, иммуносупрессия (прививки проводят не ранее, чем через 3 месяца после окончания курса терапии);
беременность;
гиперчувствительность к любому компоненту вакцины;
сильная реакция (температура выше 40°C) или осложнение на предыдущее введение препарата;
острые инфекционные или неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний — прививки проводят через 2 — 4 недели после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях прививки проводят после нормализации температуры.

Вакцино-ассоциированный паралитический полиомиелит

Использование ОПВ давно хотят прекратить, но так как иммунитет от нее формируется более стойкий, а несколько эндемичных для диких вирусов стран все еще существуют, то эта инициатива все никак не завершится.

Риск получить ВАПП низкий. ВОЗ дает цифру 1 случай паралича на 2,7 миллиона впервые привитых.

Это становится возможным, если вакцинация начата с живой вакциной, либо непривитый ребенок столкнулся с вакцинным вирусом в окружающей среде. Даже этот ничтожный риск можно снизить. После первой дозы ИПВ этого уже не произойдет. Разобщение привитых и непривитых детей также позволяет снизить риски ВАПП, но подходить к этому вопросу тоже стоит разумно — после первой дозы ИПВ ребенок может контактировать с привитыми ОПВ уже через 2 недели, а не сидеть дома по полгода, как это рекомендовано.

ОПВ и детский сад

Нет, не нужно. Сами подумайте, после 2х доз ИПВ можно делать ОПВ, полную дозу! Прямо в рот! Так что то количество вируса, который выделяет привитый ОПВ, вашему ребенку не страшно. Увы, если в саду есть привитый ОПВ, то по закону нужно минимум три прививки.

Зачем прививаться?

Почему надо делать ОПВ?

Давайте посмотрим хронологию:

С 1961 года эпидемия полиомиелита в нашей стране прекратилась, но только в июне 2002 года Россия и Европейский регион получили сертификаты как территории, свободные от полиомиелита.
В 2010 году (спустя 8 лет после того, как наша страна была признана свободной от вируса) происходит вспышка полиомиелита в Таджикистане.

В России после этого было зафиксировано 14 случаев заражения диким вирусом полиомиелита.

Настоящие санитарно-эпидемиологические правила (далее — Санитарные правила) устанавливают требования к санитарно-противоэпидемическим (профилактическим) мероприятиям, проводимым с целью предупреждения возникновения и распространения заболеваний ветряной оспой и опоясывающим лишаем.

Соблюдение Санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

Контроль за выполнением Санитарных правил проводится органами, уполномоченными осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Вакцинация против гриппа используется с целью профилактики распространения вирусов в сообществах людей. Особенно рекомендуется вакцинация от гриппа в закрытых учреждениях, таких как школы, детские сады, супермаркеты, больницы. Правильно проведенная вакцинация от гриппа препятствует распространению вируса, прерывает цепочку его трансформации. Как показывает практика, если больше 40 % членов коллектива получили прививку от гриппа, то число заболевших среди не привитых людей не превышает 10 %.

Вирус гриппа постоянно меняется, поэтому каждый год разрабатывается новая вакцина. После ее введения организм в течение двух недель вырабатывает защитные антитела, которые действуют целый год. Если человек и заболевает после вакцинации, то в этом случае грипп протекает в более легкой форме.

Кому показана вакцинация против гриппа.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендовала вакцинацию против гриппа как единственный реальный способ уберечься от этой инфекции привитому и возможность создания коллективного иммунитета. ВОЗ определила группы лиц, которым вакцинация необходима (конечно, при их согласии). В данную группу риска вошли и дети:

— часто болеющие;
— страдающие хроническими заболеваниями органов дыхания (например, бронхиальной астмой) и/или имеющие пороки развития дыхательной системы;
— страдающие болезнями и/или пороками развития центральной нервной системы;
— с врожденными и/или приобретенными пороками сердца, нарушениями сердечного ритма;
— с заболеваниями почек (хронический гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность) ;
— с болезнями крови;
— страдающие эндокринными заболеваниями (сахарный диабет);
— с иммунодефицитным и состояниями;
— дети, которых лечат препаратами, подавляющими иммунную систему;
— а также дети, посещающие детские учреждения.

Как показали исследования последних лет, проведённые в крупных городах и регионах России, инактивированные гриппозные вакцины обладают хорошей переносимостью, низкой реактогенностью, высокой иммуногенностыо и эпидемиологическ ой эффективностью. Инактивированные вакцины Гриппол , Инфлювак , Ваксигрип , Флюарикс , Бегривак , Агриппал , разрешённые для применения в России, отвечают требованиям Европейской Фармакопеи (уровень защиты более 70%) и являются эффективными препаратами для профилактики гриппа. Индивидуальная профилактика уменьшает распространение гриппа, сокращает число тяжёлых осложнений и летальных исходов.

Исследования в закрытых коллективах и на отдельных территориях с относительно широким применением вакцинопрофилакт ики позволяют заключить, что можно снизить заболеваемость и смертность от гриппа и избежать серьёзного экономического ущерба во время эпидемий. Даже при 20–50% охвате прививка от гриппа в закрытых коллективах резко снижает заболеваемость, как гриппом, так и ОРВИ.

Уважаемые родители! Напоминаем Вам о правилах посещения детского сада.

— Не приводить ребенка в детский сад с признаками желудочно-кишечных (даже однократно жидкий стул или рвота) и инфекционных заболеваний (сыпь, кашель, насморк, гнойные выделения из глаз).

— Извещать ГДОУ о заболеваниях ребенка до 12.00 дня отсутствия и накануне выхода в детский сад до 12.00, чтобы поставить ребенка на питание.

— О любой причине отсутствия ребенка (посещение мероприятий вне ГДОУ, секций; проблемы с транспортом, семейные обстоятельства и другое) сообщать воспитателям или по телефону ГДОУ 379-36-86 (назвать группу, фамилию ребенка и причину отсутствия), написать личное заявление с объяснением причины отсутствия на имя заведующей ГДОУ.

— После перенесенного заболевания, а также отсутствия более 3 дней (за исключением выходных и праздничных дней) детей принимают в дошкольные организации только при наличии справки участкового врача-педиатра с указанием диагноза, длительности заболевания, проведенного лечения, сведений об отсутствии контакта с инфекционными больными, а также рекомендаций по индивидуальному режиму выздоравливающего ребенка на первые 10 — 14 дней (СанПиН 3049).

Р- Так же справка от врача необходима, если ребенок выезжал за границу.

— По направлению врача ГДОУ посещать врачей-специалистов и фтизиатра в строго установленные сроки! Не менее 10 дней.

— Следить, чтобы ребенок был чист, одет по сезону и погоде, имел носовой платок.

— Категорически запрещается использовать в питании детей в ДОУ любые пищевые продукты домашнего (не промышленного) изготовления, а также принесенные из дома и не имеющие документов, подтверждающих их качество и безопасность (в том числе при организации праздничных мероприятий, праздновании дней рождения и т.п.) (СанПиН 3049, Приложение 5).

Данные требования составлены в соответствии с СанПином и Уставом ГБДОУ. В случае их невыполнения ребенок в детский сад не допускается и претензии к персоналу ГБДОУ не принимаются!

Все споры и вопросы о работе ГДОУ решаются в приемные часы заведующей.

За период пребывания в детском саду Вашего ребенка будут осматривать специалисты: педиатр, ЛОР, хирург, невролог, стоматолог. По показаниям ребенок может быть направлен к другим специалистам. Согласно национальному календарю прививок и по показаниям (при карантине) в детском саду будут проводиться прививки, постановка Реакции Манту (ежегодно с целью раннего выявления туберкулеза), а также оказание доврачебной медицинской помощи. О чем Вы будете информированы дополнительно.

При поступлении в ДОУ и при поступлении в школу детям необходимо пройти осмотр следующих специалистов и сдать следующие анализы:

3 года	1. Педиатр	— Общий анализ крови
2. Невролог	— Общий анализ мочи
3. Детский хирург
4. Детский стоматолог
5. Офтальмолог
6. Оториноларинголог
7. Акушер-гинеколог***
8. Детский уролог-андролог***

7 -6 лет	1. Педиатр	— Общий анализ крови
2. Невролог	— Общий анализ мочи
3. Детский хирург	— Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
4. Детский стомотолог	— Ультразвуковое исследование почек
5. Травматолог — ортопед	— Эхокардиография
6. Офтальмолог	— Электрокардиография
7. Оториноларинголог
8. Психиатр детский
9.Акушер — гинеколог
10. Детский уролог — андролог

Следите внимательно за объявлениями!!

Адреса и телефоны организаций :

Предназначена для автоматизации деятельности поликлиник, центров Госсанэпиднадзора и управлений здравоохранения по иммунизации обслуживаемого населения.

Разработанная система является многопользовательской распределенной и обеспечивает:

ведение единого учета иммунизированного населения по региону/области и т.п.;
планирование профилактических прививок;
накопление данных;
расширенный анализ по иммунизации, как в целом, так и отдельно по детскому и взрослому населению.

Система реализована как трехуровневая:

1 уровень – лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ): поликлиники, амбулаторно-поликлинические отделения стационаров, консультационно-диагностические поликлиники и т.п., обслуживающие закрепленные территории в административных округах;

2 уровень – центры Госсанэпиднадзора (ЦГСЭН) и управления здравоохранения (УЗ) административных округов;

3 уровень – центр Госсанэпиднадзора и комитет здравоохранения (КЗ) региона/области.

Первый уровень включает в себя две подсистемы:

иммунизация взрослого населения;
иммунизация детского населения

Основное отличие подсистем детского и взрослого населения заключается в календаре прививок, т.е. различие в количестве нозологий, количестве и сроках проф. прививок по этим нозологиям, а также существующая система отчетности, которые существенно отличаются у детей и у взрослых и определяют основной подход к решению задачи.

Между подсистемами детского и взрослого населения имеется преемственность данных об иммунизации по возрастному признаку. Слияние данных двух подсистем производится на втором и третьем уровнях для анализа повозрастной привитости населения и дальнейшего планирования профилактических прививок по конкретным инфекционным заболеваниям.

На втором уровне системы, в центрах Госсанэпиднадзора в административных округах, производится импорт данных от ЛПУ с первого уровня, анализ и формирование сводной информации по округу в целом с последующим экспортом в УЗ в АО и ЦГСЭН в регионе/области.

На третьем уровне системы, в центре Госсанэпиднадзора в регионе/области, производится импорт данных от ЦГСЭН в АО со второго уровня, анализ и формирование сводной информации по региону/области в целом. Имеется возможность экспорта данных в Комитет здравоохранения региона/области и вышестоящие федеральные структуры.

В лечебно-профилактических учреждениях, производится непосредственно сбор и хранение первичной персонифицированной информации о проводимых профилактических прививках обслуживаемому населению.

В поликлиниках система обеспечивает:

Ведение электронной картотеки пациентов;
Ведение индивидуальных прививочных карточек пациентов в электронном виде;
Организацию компьютеризированных рабочих мест прививочных кабинетов;
Автоматическое формирование прививочных сертификатов;
Автоматическое формирование переписи детского населения;
Составление необходимых отчетов и планов;
Автоматизированное формирование и отправку данных на вышестоящий уровень.

В ЦГСЭН и УЗ система обеспечивает:

Импорт и полную преемственность данных от предыдущего уровня системы;
Организация компьютеризированных рабочих мест эпидемиологов;
Автоматическое формирование сводных данных по обслуживаемой территории;
Анализ иммунизации населения на обслуживаемой территории;
Планирование профилактических прививок;
Составление необходимых отчетов;
Автоматизированное формирование и отправку данных на вышестоящий уровень.

Основное отличие между вторым и третьим уровнем системы заключается в масштабах охватываемой территории и количестве учреждений, входящих в систему.

Внедренная в ЛПУ система позволяет:

хранить в электронном виде все прививочные карты пациентов, анализировать состояние привитости прикрепленного населения по отдельным инфекционным болезням,
выявлять не привитой контингент лиц в целом и по отдельным возрастным группам,
отслеживать пациентов с противопоказаниями к прививке, а также быстро найти лиц необходимых для иммунизации в конкретный период по конкретной нозологии.
Автоматически формируемая перепись детского населения на прикрепленной территории позволяет в динамике контролировать иммунизацию детей в разрезе педиатрических участков, улиц, домов, детских дошкольных и школьных учреждений.
Сформированный прививочный сертификат позволяет быстро оценить состояние привитости пациента по различным нозологиям.

На каждом рабочем месте любого уровня производятся настройки, позволяющие выполнить только те функции, которые необходимы для данного специалиста данного уровня, имеющего свои определенные полномочия. Реализованы следующие стандартные режимы:

ввод регистрационной карты пациента;
работа с регистрационными картами;
открытие электронной прививочной карты пациента;
работа с электронной прививочными картами;
формирование и печать прививочного сертификата пациента;
формирование и печать списков лиц, подлежащих иммунизации;
формирование и печать списка лиц по месту жительства, организациям, участкам;
формирование и анализ переписи обслуживаемого детского населения;
формирование и печать всей необходимой отчетной документации;
формирование и отправка данных в электронном виде на вышестоящий уровень.

В прививочном кабинете специалист, ответственный за ведение картотеки, производит новую запись в регистр пациента, либо осуществляет быстрый поиск существующей карты (при повторном обращении пациента), открывает прививочную карту с необходимой нозологией и делает в ней запись о проведенной или невыполненной по тем или иным причинам прививке, а также указывает дату следующей вакцинации, если это необходимо.

При заполнении прививочной карты используется утвержденный календарь прививок, иммунобиологических препаратов и врачей-специалистов, направляющих на прививку.

Основной информационный объект системы – Прививочная карта пациента. Для обеспечения полноты описания прививочной процедуры при сохранении традиционной организации этого процесса в карте предусмотрено хранение формализованных записей и свободного текста, с результатами проведенных прививок.

Для работы с прививочной картой пациента имеется возможность выбрать данные из любого справочника, имеющегося в системе.

Режим работы со справочниками предоставляет возможность для пользователя просматривать содержимое справочников, редактировать и добавлять новые записи, если на это имеются полномочия (за исключением системных справочников, которые редактируются системным администратором на третьем уровне и централизовано рассылаются всем участникам системы).

Работа с регистром пациентов сводится к поиску необходимых лиц по фамилии, имени и отчеству, просмотру регистра в табличном виде, а также вводу в него необходимых данных. Данные регистра можно отфильтровать по любым заданным условиям и полученный список пациентов распечатать на принтере.

Режим работы с отчетами предоставляет возможность для пользователя автоматически по заданным критериям получать для просмотра и дальнейшей печати всю необходимую утвержденную отчетность по иммунизации.

С целью поддержания непротиворечивости вносимых в базу данных изменений и конфиденциальности, в системе введен принцип разделения прав доступа пользователей к данным. Это означает, что каждый пользователь может просматривать или изменять только ту информацию, которая ему необходима для выполнения служебных обязанностей.

Система разделения прав доступа пользователей к информации позволяет открывать данные прививочной картотеки и используемых справочников, только для просмотра и запрещать их редактирование тем пользователям, которые не имеют на это права.

*Примечание:
Т.к. ввод и корректировка исходных данных производится на первом уровне, система позволяет исключительную единоличную эксплуатацию АРМ в прививочных кабинетах ЛПУ с монопольным ведением всей справочной информации.

Анализ охвата вакцинацией против туберкулеза новорожденных в родильных домах и отделениях.
Анализ охвата детей вакцинацией против туберкулеза в поликлиниках
Результаты туберкулинодиагностики.
Результаты туберкулинодиагностики проведенной с целью выявления туберкулеза и отбора на ревакцинацию.
Анализ охвата ревакцинациями против туберкулеза.
Сводный план прививок против туберкулеза
Анализ привитости против туберкулеза детей и подростков.
Анализ состояния привитости против коклюша детей по состоянию.
План профилактических прививок против дифтерии, коклюша и столбняка детям и подросткам.
Анализ состояния привитости против дифтерии взрослого населения.
Анализ состояния привитости против столбняка взрослого населения.
Анализ привитости против дифтерии детей и подростков по состоянию.
План прививок против дифтерии и столбняка взрослому населению.
Анализ состояния привитости против полиомиелита детского населения.
План прививок против полиомиелита.
Состояние привитости детей против кори.
План профилактических прививок против кори.
Состояние привитости детей против эпидемического паротита.
План прививок против эпидемического паротита.
Состояние привитости против кори, эпид.паротита и краснухи учащихся школ, средних профессиональных учреждений и студентов 1-2 курсов высших профессиональных учреждений.
Анализ привитости по возрастам по состоянию на (дату) (Гепатит В).
Анализ привитости против ГВ новорожденных, рожденных от матерей больных гепатитом В и носителей вируса ГВ по состоянию.
Анализ привитости против гепатита В по контингентам по состоянию.
План профилактических прививок против гепатита В.
Состояние привитости детей против краснухи.
План прививок против краснухи.
Контингенты детей получивших профилактические прививки против инфекционных заболеваний в декретированный возраст.
Сведения о профилактических прививках за год - ФОРМА № 5.
Сведения о контингентах детей, подростков и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний по состоянию на 31 декабря - ФОРМА №6.

Программный комплекс функционирует на базе операционной системы Windows, СУБД MS SQL Server.

Читайте также: