Вопрос доктору дерматолог про сифилис

Пролечен сифилис или нет

№ 43 943 Венеролог 13.05.2017

В 1995 году был сифилис. Лечилась таблетками. Какими и сколько не помню. Сдала анализ через какое-то время рв- отр. Больше не сдавала. В 2015 году брали пункцию из груди по поводу другой болезни и сказали, что у меня сифилис. Сразу сдала анализы в КВД. ((ноябрь 2015 г. ) Доктор сказала. Что это у меня сер. Рубец. Анализы на руки не дала. В августе 2016 года сдала еще раз. РМП-сомн 1+. РПГА-сл. Пол. ИФА-пол. 0.41. Через месяц анализы такие же. Только ИФА-0.63. РИФ200-отр. РИФавс-отр. 1+. В мае 2017 года сдала еще раз. РМП И РПГА такие же как и были. ИФА IgM-ОТР. 0.016. ИФА IgG. M-пол. 1.24. Еще есть анализ из другой лаборатории от 19.10, 2016 г. -АТ (IgG+IgM) 7. 26. RPR (платн. Центр)-отр. От 05.04, 2017 года. Есть у меня болезнь или пролечена. У меня ребенок (2009г. Рождения) и муж. Живем 12 лет. Нужно ли мне их проверять. Муж ничего не знает. Схожу с ума от неопределенности. Поставила сама себе уже нейросифилис. Помогите мне. Пожалуйста. Спасибо вам огромное. Еще забыла один анализ. Исслед. Крови методом линейного иммуноблотинга. ТрN 47-1+. TpN 17-2+. TpN 15-0. 5+. TmpA-1+. Спасибо.

ОТВЕТИЛ: 13.05.2017
Николашина Ольга Москва 0.0 врач терапевт

Здравствуйте, анализ RPR говорит о том, что свежего инфицирования нет. иммуноглобулины лучше проверять по отдельности M и G, повышения иммуноглобулинов М в изолированном виде нет, это тоже говорит о том, что свежей инфекции нет. считать, что проявление болезни это вторичный сифилис нет оснований, так как он возникает через 2-4 года от первичного инфицирования, если его не лечить. Вы получали лечение с сероконтролем, и скорее всего оно было успешное. сейчас на фоне другого заболевания есть ответ со стороны иммунной системы, но он не связан с инфекцией сифилиса. никакого нейросифилиса у Вас нет, по этому поводу точно не стоит переживать.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 13.05.2017 оксана, севастополь

Ольга(извините. Не знаю вашего отчества). А если по пункции определили болезнь. Что это значит. У меня в 2016году определили истинную полицетамию. Болит спина под лопатками и в пояснице. Очень болят ноги и немеют. Уже месяц горло красное и побаливает тоже. Печет язык и небо. И еще. Я читала, что про позднем сифилисе рпр и другие анализы могут давать отр. Результат. Что значит рмп -сомн. О чем говорят результаты иммуноблотинга. По моим воспоминаниям у меня были высыпания. Дерматолог в КВД сказала, что это чесотка. Я лечилась от чесотки. Были как язвы в паху, но они болели очень. По-моему это было уже после того как я сделала рв. Когда была беременна, не сказала, что у меня был сифилис. (прошло к этому моменту 14 лет). Мне нужно проверять ребенка. По моим анализам можно точно сказать, что я пролечена. Уж слишком много +. Извините за назойливость, очень волнуюсь. Спасибо Вам огромное.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 13.05.2017 оксана, севастополь

Ольга(извините. Не знаю вашего отчества). А если по пункции определили болезнь. Что это значит. У меня в 2016году определили истинную полицетамию. Болит спина под лопатками и в пояснице. Очень болят ноги и немеют. Уже месяц горло красное и побаливает тоже. Печет язык и небо. И еще. Я читала, что про позднем сифилисе рпр и другие анализы могут давать отр. Результат. Что значит рмп -сомн. О чем говорят результаты иммуноблотинга. По моим воспоминаниям у меня были высыпания. Дерматолог в КВД сказала, что это чесотка. Я лечилась от чесотки. Были как язвы в паху, но они болели очень. По-моему это было уже после того как я сделала рв. Когда была беременна, не сказала, что у меня был сифилис. (прошло к этому моменту 14 лет). Мне нужно проверять ребенка. По моим анализам можно точно сказать, что я пролечена. Уж слишком много +. Извините за назойливость, очень волнуюсь. Спасибо Вам огромное. У меня в почт. Ящике ошибка. Другой я тоже высылала. Посмотрите, пожалуйста.

ОТВЕТИЛ: 13.05.2017
Николашина Ольга Москва 0.0 врач терапевт

Здравствуйте, истинная полицитемия это миелопролиферативное заболевание ( размножаются клетки костного мозга, из которых формируются эритроциты). при таком состоянии возможны иммунные реакции со стороны клеток памяти, лимфоцитов. анализы, которые Вы сдавали, определяют количество иммуноглобулинов ( защитных антител), которые сохраняются всю жизнь и их количество может варьировать в зависимости от разных причин. иммуноблот это тоже анализ на иммуноглобулины, а никак не на возбудитель сифилиса. и иммуноблот сомнительный это не означает, что он положительный. сам анализ иммуноблоттинга часто бывает сомнительным, такое его значение не несет диагностической значимости. беспокоиться о возможности заражения ребенка не стоит. после рождения ему проводилась диагностика и было выявлено, что он здоров. заразиться он никаким способом не мог, это исключено. если предполагать врожденный недиагностированный сифилис, то в течение такого времени уже были бы проявления, которые нельзя было бы не заметить. боли в конечностях характерны для полицитемии, так как основной процесс пролиферации идет в костном мозге, а его самая большая часть находится в трубчатых костях. першение и боли в горле тоже характерны для миелопролиферативных заболеваний, т. к . в глотке находится кольцо из лимфоидной ткани ( миндалины и задняя стенка глотки).

ОТВЕТИЛ: 13.05.2017
Николашина Ольга Москва 0.0 врач терапевт

Оксана, трепонемные тесты (РПГА, ИФА др.) - остаются пожизненно положительными. РМП ( реакция микропреципитации) тоже может давать положительный результат, если есть антитела после перенесенного сифилиса. то, что в другие периоды времени ничего такого не определялось, говорило о более спокойной иммунной системе, и титры антител после сифилиса были низкими. сейчас, во время такого заболевания как полицитемия, все иммунные клетки работают по другому, могут увеличивать продукцию любых, знакомых им антител, в данном случае антител против возбудителя сифилиса.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 13.05.2017 оксана, севастополь

Уважаемая Ольга. Я Вам очень благодарна за ответ. И последнее. Я могу на основании нашей переписки сделать вывод, что я пролечена. За сына и мужа могу быть спокойна и никакие анализы мне больше сдавать не надо. Огромное спасибо Вам за терпение.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 13.05.2017 оксана, севастополь

Уважаемая Ольга. Я Вам очень благодарна за ответ. И последнее. Я могу на основании нашей переписки сделать вывод, что я пролечена. За сына и мужа могу быть спокойна и никакие анализы мне больше сдавать не надо. Огромное спасибо Вам за терпение.

ОТВЕТИЛ: 13.05.2017
Николашина Ольга Москва 0.0 врач терапевт

Оксана, Вы пролечены, никакие анализы на сифилис сдавать не надо, за ребенка и мужа можете не беспокоиться. нужно лечить основное заболевание полицитемию, на данный момент именно она заслуживает внимания.

ОТВЕТИЛ: 13.05.2017
Николашина Ольга Москва 0.0 врач терапевт

Оксана, Вы пролечены, никакие анализы на сифилис сдавать не надо, за ребенка и мужа можете не беспокоиться. нужно лечить основное заболевание полицитемию, на данный момент именно она заслуживает внимания.

ОТВЕТИЛ: 13.05.2017
Панигрибко Сергей Ковров 0.0 врач дерматовенеролог

Здравствуйте, у вас имеет место отрицательная мр( roe), и подтверждающие документы о проведённом лечении. Этого вполне достаточно для вашего покоя.

Здравствуйте! Месяц-полтора назад появились небольшие высыпания на грудной клетке. Область треугольной формы, от ключиц до середины груди (вершиной вниз). Не зудит, никакого дискомфорта не замечаю. При надавливании немного светлеет. Прыщики очень мелкие, сковырнуть их при всем желании не получится. В основном покраснения усиливаются после того, как вспотеть. В данный момент живу в Тайланде, ходил к местному дерматологу. Он мне прописал неделю пить 2 вида антигистаминных таблеток + 2 раза в сутки.

Доброй ночи Павел Андреевич! Скажите пожалуйста в год ифа мой будет отрицательный после (незащещенного полового контакта с девушкой вич 1 или вич 2 я так ине понял! Узнал от друга после симптомов! Симптомы все как по книге! Анализы на вич ифа 7 неделя 2 4 5 6 7 8 9 10 11 месяц отрицательно 3 месяц пцр рнк (гемотест) 200 копий - вич не обнаружено 4 месяц центр молекулярной диагностики пцр рнк вич 1. 2 20 копий - вич не обнаружено 6 месяц пцр рнк кач вич 1. 2 20 копий вич не обнару.

У мужа повышенное давление, пожаловался на сильные боли с правой стороны груди, отдающие под лопатку, было тяжело дышать, терапевт назначил прогревание, без анализов, поставив диагноз межреберная невралгия, муж умер через сутки от острой ишемической болезни сердца, можно ли было его прогревать?

Здравствуйте! Заболело в груди и отдавала в нижнюю челюсть (в зуб), болело минут 5
на след день пошел сдал ЭКГ, вот результат: Ритм синусовый ЧСС 86, вертикальная эл/ось
сочетанная блокада правой и передней левой ветви п. Гиса
до этого за три месяца сдавал ЭКГ была только блокада правой ножки п. Гиса
а за 9 месяцев до этого на ЭКГ была неполная блокада правой ножки п. Гиса
в чем причина
и опасно ли это?

Антитела к токсокарам IgG положительный, КП=3.21, остальное в норме. Бифидобактерии 6 (норма 8-9), лактобактерии 5 (норма 6-7). Неделю пила немозол 400х2 и полисорб ( по инструкции), примадофилус продолжаю пить. Нулевой эффект. Еще смазываю лицо пимафукортом и свечи галавит ставлю. Это токсакароз или другое? Впервые высыпания появились 4 года назад. Лечилась у дерматологов с переменным успехом. Тиберал сначала помогал. Раньше их было меньше. Сейчас лечусь у гастроэнтеролога(

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Здравствуйте.мой парень болеет третичным сифилисом(два .

Здравствуйте! Без лабораторных исследований, анамнестических.

Здравствуйте!скажите пожалуйста был защищенный па .

Здравствуйте! В Вашей ситуации сифилис, по срокам появления.

Здравствуйте,доктор.10 лет назад пролечен бытовой .

Здравствуйте! Превентивное лечение по сифилису половым и бытовым.

Доброго времени суток. Пролечился 20 лет назад. Всё .

Здравствуйте! Установление диагноза - нейросифилис осуществляется.

Здравствуйте, был пролечен сифилис 2 года назад. Решила .

Здравствуйте! При своевременной адекватной специфической терапии.

Сифилис лечила 10 лет назад. Сдала анализы. Микрореакция .

Здравствуйте! Положительная ИФА в Вашем случае, это как «иммунологическая.

Здравствуйте скажите пожалуйста я сделал анализы .

Здравствуйте! Скажите пожалуйста у меня анализы на .

Здравствуйте! В Вашем случае вероятность позднего сифилиса.

Добрый день. Был защищённый половой контакт. Но потом .

Здравствуйте! Инкубационный период при сифилисе составляет.

Здравствуйте. У меня такой вопрос : в 2000 году ныне покойный .

Здравствуйте! После проведения полноценной специфической терапии.

Здравствуйте.мне 34года.зуд начался лет 11 назад.диагноз .

Здравствуйте! В настоящее время одним из самых эффективных способов.

Здравствуйте. У меня язвочки гнойные по всем гландам, .

Здравствуйте! То, что это сифилитическое поражение – маловероятно.

Замер плод. В тот момент задавала анализ на сифилиз .

Здравствуйте! Вы нуждаетесь в дообследовании у венеролога КВД.

Добрый день. Проконсультируйте меня, пожалуйста.Мне .

Здравствуйте! Указанный Вами ИМТ является нормой в обоих случаях.

Здравствуйте! Я являюсь донором и регулярно сдаю кровь .

Здравствуйте! В Вашей ситуации необходимо обратиться в КВД по.

Здравствуйте.Через 3 дня, после полового акта (с презервативом) .

Здравствуйте! По описанию на сифилис не похоже, но для установления.

С новым годом! У меня был не защиченный секс.через .

Здравствуйте! Отрицательная микрореакция на сифилис говорит.

Здравствуйте! Общий анализ крови выявляет сифилис? .

Здравствуйте! Общий анализ крови сифилис не выявляет. Самый.

Здравствуйте! Был половой акт, не предохранялся, через .

Здравствуйте! Для сифилиса рановато. От момента инфицирования.

Добрый день скажите пожалуйста у меня месяц назад .

Здравствуйте! Если Вы переживаете по поводу сифилиса, то кровь.

Добрый день скажите пожалуйста у меня был не защищеный .

Здравствуйте! Если Вы переживаете по поводу сифилиса, то кровь.

Здравствуйте! У моей мамы во время операции аневризмы .

Здравствуйте! Скорее всего, это ложноположительная реакция.

Я на 21 недели беременности анализы показали наличие .

Здравствуйте! Нельзя исключить, что у Вас и партнера скрытая.

Здравствуйте, удаляла паппиломы на интимном месте .

Здравствуйте! Имеет смысл волноваться только по поводу контагиозного.

Здраствуйте.Неделю назад обнаружил шарик на коже .

Здравствуйте! Вам необходимо обратиться на прием к дерматовенерологу.

Скажите пожалуйста. Ранее болел сифилизом и вот не .

Здравствуйте! Ваши жалобы никакого отношения к сифилису не имеют.

Здравствуйте! Был контакт с девушкой, на половом органе .

Здравствуйте! Если после 12 недель от момента контакта результаты.

Здравствуйте! Сегодня утром обнаружила уплотнение, .

Здравствуйте! Описанная Вами картина не совсем соответствует.

Здравствуйте,10 дней назад муж переспал с какойто б. извените,был .

Здравствуйте, 5дней тому назад я переспал с одной девушкой, .

Здравствуйте! Описанная Вами клиническая картина больше характерна.

Мы стараемся сделать визит в наши медицинские центры удобным для каждого. Наша служба заботы о пациентах внимательно отслеживает все ваши пожелания к нашей работе.

Часто рецидивирующий герпес

Стоимость услуг по прейскуранту 19670 рублей - скидка 15% = к оплате 16710 рублей.
Ваша экономия 2960 рублей!

Удаление невусов (родинок)

При единовременном удалении 3-х и более невусов (родинок) - дерматоскопия в подарок.

Стоимость услуг по прейскуранту 7690 рублей – скидка 20% – к оплате 6140 рублей,
Ваша экономия 1550 рублей!

Имплантация под ключ

Имплантаты Any Ridge + безметалловая циркониевая коронка со скидкой 15%

Время работы:

Дата	Вопрос	Статус
02.12.2017

пн-пт	с 8:30 до 20:30
сб	с 9:00 до 16:00
вс	с 10:00 до 16:00

Время работы:

пн-пт	с 8:30 до 20:30
сб	с 9:00 до 16:00
вс	с 10:00 до 16:00

Материалы на данной странице, размещены исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Материалы на данной странице, размещены исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

О найденных недочетах пишите support@03.ru.

Статистика
За сутки добавлено 15 вопросов, написано 7 ответов, из них 2 ответа от 3 специалистов в 1 конференции.

С 4 марта 2000-го 375 специалистов написали 511 756 ответов на 2 329 486 вопросов

1. Анализ крови1455
2. Беременность1368
3. Рак786
4. Анализ мочи644
5. Диабет590
6. Печень533
7. Железо529
8. Гастрит481
9. Кортизол474
10. Диабет сахарный446
11. Психиатр445
12. Опухоль432
13. Ферритин418
14. Аллергия403
15. Сахар крови395
16. Беспокойство388
17. Сыпь387
18. Онкология379
19. Гепатит364
20. Слизь350

1. Парацетамол382
2. Эутирокс202
3. L-Тироксин186
4. Дюфастон176
5. Прогестерон168
6. Мотилиум162
7. Глюкоза-Э160
8. Глюкоза160
9. Л-Вен155
10. Глицин150
11. Кофеин150
12. Адреналин148
13. Пантогам147
14. Церукал143
15. Цефтриаксон142
16. Мезатон139
17. Дофамин137
18. Мексидол136
19. Кофеин-бензоат натрия135
20. Натрия бензоат135

Сифилис

Найдено в 10929-и вопросах:

Здравствуйте! В июне 2014 г. у нас с мужем был случайно выявлен скрытый сифилис. Когда заразились неизвестно, но в 2011 г. анализы у меня были ещё отрицательными (сдавала… открыть

11 апреля 2020 г. / Ирина

Сергей Куликов, Доктор , правильно ли я понимаю по ситуации?У пары поздний скрытый сифилис.Девушке ни разу не было проведено правильное лечение по этому диагнозу.Мужчине тоже развили серорезистентность неправильными схемами.(вообще не понимаю теперь , что . смотреть

Добрый вечер.Доктор подскажите пожалуйста.Ситуация следующая.Последний раз сдавали с мужем анализы в 2012 году-на сифилис было отрицательно.В 2013 с его стороны была измена.Об этом я узнала только в этом году, когда сдав анализы было обнаружено ИФА пол.М- . открыть

. , после НПА температура держится 36.8-37.2 в течение 7мес.(очень часто 36.8). Сдавал через 5.6.7 мес ИФА4 на вич все отр. Через 4-5мес сифилис и гепатит б.с тоже отр. Скажите если это не вич то тогда какая иппп может дать такую температуру?) Спасибо! открыть

. планировалась операция и при сдаче анализов обнаружили сифилис, после чего ещё сдала в 3х . КВД сдала общий и развернутый, подтвердили сифилис (поздний). Никогда ничего не беспокоило, . узнать, что я больна, кроме как сдать кровь именно на сифилис? Спасибо открыть (еще 5 сообщений)

. Если лечение проведено адекватно и без нарушений, при отсутствии ухудшений в анализах (имеются в виду кардиолипиновые тесты на сифилис), нет проявлений, при обследовании специалистами не было выявлено нарушений со стороны других органов и систем, то этого . смотреть

. . Сдал кровь, мазок. Анализ был отрицательный. Через два-три месяца пропал голос. Пошёл к ЛОРу, сдал кровь, анализ показал сифилис. Они мне по какой-то программе поставили три укола (раз в неделю ставили). После этого сдавал анализы по схеме (сначала через . открыть

РПГА и ИФА на сифилис будут положительными всю жизнь и они не означают, что Вы больны. Гепатит С излечим, этим занимаются инфекционисты. смотреть

Здравствуйте, как на 100% исключить сифилис? Достаточно ли rpr и ифа через пару лет после контакта? открыть

Здравствуйте, был обнаружен сифилис, кололи цефтриаксон 1 г в/м в течении 28 дней. Через какое время можно употреблять алкоголь? можно ли употреблять алкоголь если с момента последнего укола прошло 5 дней? открыть

Здравствуйте!такая ситуация!Мужу поставили свежий сифилис!У меня анализы отрицательные! Ему назначил доктор азитромицин 1гр.в день 14 дней!Мне назначена такая же доза только 7дней+трихопол по 500 2р.д.7днейПошла к другому доктору,он назначает цефтриаксон . открыть

Добрый день, был половой акт проституткой с презервативом, после снятия дотронулся до пениса на которой была сперма. Есть вероятность заразиться ВИЧ? открыть

17 марта 2020 г. / Эдуард

Erik Kivexa, Спасибо успокоили но на всякий случай сдал анализы на вич, гептит и сифилис смотреть

Здравствуйте, Сергей! Прошу вас помочь. 1) Есть ли смысл сдавать анализ крови на ВПЧ или урогенитального мазка достаточно? 2) Может ли быть ВПЧ в крови и не быть в мазке?… открыть

. ранее чем через неделю после ПА допустимо сдать мазок по Граму, ПЦР на хламидии, микоплазму гениталиум, гонорею. Кровь на сифилис, ВИЧ становится положительной где-то через месяц, Т.к. инкубация может быть дольше, то анлаизы повторяют через 3 месяца. . смотреть

. потом через минут 20-30 я вытерла салфеткой руки на всякий случай. Что делать? Подскажите могу ли я чем-то заразиться(ВИЧ, сифилис, гепатит или ещё чем-нибудь)? 2 случай после этого туалет прошло время 20-30 минут и обтерала руки влажной салфеткой а потом . открыть

Лекарство от любви

03.09.2017 в 14:34, просмотров: 99859

На самом деле от этой болезни никто не застрахован… Среди пациентов — люди из разных слоев общества: от социально неустроенных обитателей вокзалов и приютов до тех, кто занимает достаточно высокое положение, на кого никогда не подумаешь. Болезнь не щадит никого.

— Чаще всего заболевают мужчины в возрасте 20–40 лет, но встречаются и бабушки под 80! А вот ранний, врожденный сифилис — сегодня редкость: был один человек в прошлом году. Недавно выявили это заболевание у женщины после того, как у нее на сроке восемь месяцев ребенок погиб внутриутробно. Она ни разу не обследовалась во время беременности.

Все еще существует и загадочный бытовой сифилис, на который так любят ссылаться неверные мужья: случайно подцепили, мол, в бане или в бассейне.

— Даже детки болеют! — сетует доктор. — Недавно у меня наблюдалась пациентка, которой этот диагноз поставили в два года. И этот случай не единственный. У ее дяди был вторичный сифилис с проявлениями во рту, он кормил ее из ложечки и пробовал сам: не горячая ли еда? А у него в полости рта была самая заразная язва…

Во рту каждого человека всегда найдется микроскопическая ранка, а это прямой путь для распространения инфекции. В давние времена заражались стоматологи, работавшие без перчаток.

В лихие девяностые в Москве регистрировался пик заболеваемости сифилисом. Стационар на улице Короленко, в котором работали женское и мужское отделения, на несколько десятков коек каждое, больница в Строченовском переулке, где под охраной лечили асоциальных пациентов, были забиты под завязку.

Николай Николаевич Потекаев, главный дерматовенеролог и косметолог города Москвы, рассказывает мне экзотический случай, когда в те бурные времена одного бизнесмена специально заразили сифилисом.

— Он больше не появился.

— Когда мой пациент пришел во второй раз, у него уже была слабоположительная реакция: два плюса, а на половом органе появился лишь небольшой узелок — папула, которая представляла собой не что иное, как твердый шанкр на этапе его созревания, то есть еще до появления характерной язвочки. Увидеть твердый шанкр в самом начале его формирования удается исключительно редко. В этом и заключалась казуистика этой истории. Пациент наконец понял, что тянуть больше нельзя, но теперь пришлось назначить не превентивное, а полноценное лечение первичного сифилиса.

— Во второй половине 90-х венерологам удалось ситуацию взять под контроль, и сифилис пошел на спад. И вот опять всплеск… Что это — привет из того времени?

— Так что можно смело сказать, что особого роста сифилитиков из числа гостей столицы не наблюдается. Просто выявление стало реальным, а было фиктивным.

— Да, когда в 2015-м открылся многофункциональный миграционный центр в поселке Сахарово, постановлением правительства Москвы была определена городская организация, которая может проводить соответствующие медосмотры и делать все анализы. Благодаря этому мы имеем реальную картину по выявлению сифилиса среди мигрантов. В то же время количество заболевших москвичей снижается. В 2016 году сифилис был выявлен у 2345 иностранных граждан и лишь у 1099 москвичей.

— Но в какой-то момент врачи-венерологи неожиданно столкнулись с проявлениями поздних форм сифилиса, в том числе кардиоваскулярного и нейросифилиса у жителей столицы…

— Сифилис поражает нервную, сердечно-сосудистую системы, бывает даже сифилис желудка, — рассказывает мой собеседник. — У этого заболевания наблюдается разнообразная симптоматика: от нарушений зрения до инсульта. Кстати, неврологическая симптоматика очень быстро уходит на фоне лечения от сифилиса. В конце 90-х был у нас пациент, который поступил в специализированное учреждение, занимающееся ВИЧ-инфекцией. Больного доставили в инвалидной коляске. У мужчины тетрапарез (двигательная дисфункция верхних и нижних конечностей), кроме того, он никого не узнавал. Это был тот редкий случай, когда от момента заражения до нейросифилиса прошло всего 8 месяцев. Дело в том, что пациент был ВИЧ-инфицирован, а на фоне этой инфекции сифилис может стремительно проходить все стадии. Поставили диагноз, человек прошел полный курс лечения от венерического заболевания и выписался из больницы на своих ногах. Этот пример показывает, что если правильно лечить сифилис — можно сразу добиться убедительных успехов, но это нужно делать только в медицинских учреждениях.

Человек может жить очень долгие годы, не зная о том, что он болеет сифилисом, который, как мина замедленного действия, тлеет и тлеет в организме. Симптомов нет, и болезнь выявляется, как правило, случайно: при медосмотре для устройства на работу или госпитализации.

Многие, заподозрив у себя эту напасть, первым делом ищут рецепты исцеления в Интернете, где есть и список медикаментов, и схемы терапии. Но проблема в том, что в Сети можно найти рецепты лечения только классических форм заболевания: первичную и вторичную, когда есть язвы, сыпь и т.д., а вариаций сифилиса — порядка двадцати, и все они в основном скрытые.

— Это связано с особенностями строения нервной системы. Если очаг далеко от основополагающего центра, может пройти очень много времени, — объясняет Ольга Валентиновна Магарышкина. — Вот пример из практики: буквально вчера у меня на приеме была семья, которой уже установлен диагноз. Сначала обратился муж, которому при устройстве на новую работу требовалось пройти медицинское обследование. Тест на реакцию Вассермана оказался положительным. Человек имел случайные интимные контакты, о которых его жена не подозревала. Его ничего не беспокоило. И вдруг такое! Обследовали жену — тоже положительная реакция. Сделали пункцию — у обоих нейросифилис…

В государственных клиниках ни анонимно, ни мгновенно от сифилиса не избавят, а поздние скрытые формы предложат лечить только в стационаре с последующим наблюдением. В Городском центре по снятию с учета больных сифилисом их динамически наблюдает целый штат врачей: и невролог, и офтальмолог, и отоларинголог, и терапевт. К слову, все пациенты получают документ о прохождении лечения, потому что тесты остаются положительными пожизненно — это память иммунитета. Такая справка очень важна для беременных женщин, которые раньше переболели сифилисом.

На интернет-форумах, где общаются будущие мамы, отмеченные положительной реакцией Вассермана, что ни история, то крик о помощи.

— Дело в том, что на фоне беременности возможна ложноположительная реакция, — разъясняет Николай Николаевич Потекаев. — Я всегда говорю: не надо черпать для себя информацию в плане лечения из Интернета! Ложноположительная реакция бывает при коллагенозах — заболеваниях соединительной ткани, при отравлениях тяжелыми металлами и ряде других состояний. При циррозе печени такое тоже может быть. Иногда при сильном кариесе в пораженных зубах в крови присутствуют спирохеты, которые не являются бледными трепонемами, но относятся к той же группе бактерий. Они сифилиса не вызывают, но в организме могут вырабатываться соответствующие антитела, а подозрение на сифилис, как известно, определяется по уровню антител в крови. Но если все же вероятность сифилиса у беременной женщины высока, то ей проводят профилактическое лечение, и ребенок рождается здоровым.

Диагноз может разрушить семью. И врачи, надо отдать им должное, делают все, чтобы этого не произошло. В этом плане у многих венерологов имеются свои, только им известные приемы. К примеру, они никогда не обсуждают проблему совместно с парой: супруги могут и прибить друг друга в состоянии аффекта. Но бывает, что факт заболевания невозможно скрыть, когда у партнеров дошло до нейросифилиса.

Больница имени В.К.Короленко — единственный стационар в Москве, где лечат сифилис. Там всего 40 коек плюс 2 места в дневном стационаре — в настоящее время для города этого вполне достаточно. В больнице лежат самые тяжелые пациенты, которым необходимо динамическое наблюдение и определенные процедуры, те же капельницы. Остальные лечатся амбулаторно.

— В Москве у нас полная преемственность с другими учреждениями — бывшими кожно-венерическими диспансерами и их филиалами. Мы — одна организация, — поясняет заведующий клиникой Евгений Николаевич Маляренко. — Раньше пациент мог обратиться в один из филиалов, пролечиться и пропасть. Теперь у нас — единая тактика обследования и лечения. В результате количество больных снижается.

Для большинства людей положительный результат анализа — это шок. Бывает, что и первый сексуальный опыт заканчивается визитом к венерологу. В клинике мне рассказали про молодого пациента из хорошей семьи, который в 15 лет имел один-единственный контакт, после которого получил и ВИЧ, и сифилис. Но некоторые относятся к сифилису, как к насморку. Они даже не помнят, при каких обстоятельствах заразились, особенно если речь идет о поздней форме заболевания. Поэтому встречаются даже завсегдатаи, которых персонал знает в лицо.

В год в столице снимается с учета от полутора до двух тысяч человек. Сколько всего москвичей носят в крови бледную спирохету, не знает никто. Сифилис все еще вызывает отторжение в сознании людей, и многие делают все, чтобы об их проблеме никто не узнал. Колют себе уколы, пьют антибиотики — и нередко только загоняют болезнь вглубь. Между тем сифилис можно излечить даже на поздней стадии. И сегодня проваленный нос, когда-то считавшейся визитной карточкой болезни, встречается разве что как результат неудачной ринопластики…

Заголовок в газете: Лекарство от любви
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №27486 от 4 сентября 2017 Тэги: Дети , Общество, Медицина, Клиники, Здравоохранение Организации: Правительство РФ Места: Москва, Грозный