Справка профилактика вич инфекции

По состоянию на 31 октября 2018 г. кумулятивное количество зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции среди граждан Российской Федерации составило 1 306 109 человек (по предварительным данным). К концу октября 2018 г. в стране проживало 998 037 россиян с диагнозом ВИЧ-инфекция, исключая 308 072 умерших больных.

С 2005 по 2017 год в стране регистрировался ежегодный рост количества новых выявленных случаев инфицирования ВИЧ. В 2011-2015 годах ежегодный прирост количества новых случаев ВИЧ-инфекции составлял в среднем 10%, в 2016 г. – 4,1%, в 2017 г. – 2,2% по сравнению с предыдущим годом. За первые 10 месяцев 2018 г. территориальными центрами по профилактике и борьбе со СПИД было сообщено, по предварительным данным, о 85 450 новых случаях ВИЧ-инфекции, исключая выявленных анонимно и иностранных граждан, что на 2,0% меньше, чем за аналогичный период 2017 г.

Показатель заболеваемости за первые 10 месяцев 2018 г. составил 58,2 на 100 тыс. населения. В 2018 г. по показателю заболеваемости в Российской Федерации лидировали: Кемеровская область (зарегистрировано 166,9 новых случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения), Новосибирская (126,4), Иркутская (125,2), Свердловская (118,5), Челябинская (117,1), Томская (110,9) области, Пермский (109,1), Красноярский (96,2) края, Ханты-Мансийский автономный округ (96,4), Тюменская (96,1), Оренбургская (93,5), Курганская (89,8) области, Алтайский край (88,2), Самарская (79,1), Омская (78,7), Ульяновская (73,3) области, Республика Крым (69,5), Республика Хакасия (67,2), Ивановская область (66,6), Удмуртская Республика (65,0), г. Москва (62,1), Тверская (61,1), Нижегородская (60,6), Ленинградская (59,5) области, г. Севастополь (59,1).

Пораженность ВИЧ-инфекцией на 31 октября 2018 г. составила 679,5 на 100 тыс. населения России. Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех субъектах Российской Федерации. Регистрируется рост числа регионов с высокой пораженностью ВИЧ-инфекцией (более 0,5% от численности населения): с 22-х в 2014 г. до 35 в 2018 г. В этих неблагополучных регионах проживало более половины всего населения страны – 59,0% в 2018 г.

К наиболее пораженным ВИЧ-инфекцией субъектам Российской Федерации относятся: Иркутская (зарегистрировано 1814,1 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения), Свердловская (1804,1), Кемеровская (1796,0), Самарская (1474,5), Оренбургская (1356,6) области, Ханты-Мансийский автономный округ (1303,7), Челябинская (1266,5), Ленинградская (1210,5), Тюменская (1201,2), Новосибирская (1171,7) области, Пермский край (1090,5), Ульяновская область (1031,5), Республика Крым (1004,7), г. Санкт-Петербург (994,5), Красноярский край (982,5), Алтайский край (930,4), Томская (919,7), Курганская (918,9), Ивановская (812,6), Тверская (812,2), Омская (778,7), Мурманская (723,0), Московская (696,1), Калининградская (649,4) области.

ВИЧ-инфекция в последние годы в Российской Федерации диагностируется в более старших возрастных группах. Если в 2001 г. 87% ВИЧ-инфицированных получали диагноз в возрасте 15-29 лет, в 2018 г. – 82% в возрасте старше 30 лет. Преимущественно в 2018 г. ВИЧ-инфекция диагностируется в возрасте 30-50 лет (71% больных).

Наибольший уровень пораженности населения наблюдается в возрастной группе 30–44 года. Среди мужчин в возрасте 35-39 лет 3,3 % жили с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. Среди населения в возрасте 15-49 лет 1,2% были инфицированы ВИЧ.

ВИЧ-инфекция вышла за пределы уязвимых групп населения и активно распространяется в общей популяции, более половины больных, впервые выявленных в 2018 г., заразились при гетеросексуальных контактах (54,8%), доля инфицированных ВИЧ при употреблении наркотиков снизилась до 42,5%. 2,2% больных инфицировались при гомосексуальных контактах.

Умерли к 31 октября 2018 г. 23,6% от числа всех зарегистрированных инфицированных ВИЧ, при этом постоянно растет доля больных, умерших вследствие ВИЧ-инфекции. В 2017 г. по данным Росстата ВИЧ-инфекция была причиной более половины от всех смертей от инфекционных болезней (57,2%). Умирают инфицированные ВИЧ в молодом возрасте (в среднем 38 лет). За первые 10 месяцев 2018 г. в Российской Федерации умерло от всех причин 28 958 больных ВИЧ-инфекцией, что на 17,2% больше, чем за аналогичный период 2017 г. Ведущей причиной летальных исходов среди инфицированных ВИЧ остается туберкулез.

За весь период наблюдения к концу октября 2018 г. в Российской Федерации родилось 189 504 живых детей от ВИЧ-инфицированных матерей, у 10 695 из них была подтверждена ВИЧ-инфекция. За первые 10 месяцев 2018 г. в России родилось 12 388 детей от ВИЧ-инфицированных матерей, из них у 158 детей (1,3%) была подтверждена ВИЧ-инфекция. При этом всего за первые 10 месяцев 2018 г. диагноз ВИЧ-инфекции впервые был поставлен значительно большему количеству детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей (512), в связи с выявлением инфекции у детей, рожденных до 2018 г.

На диспансерном учете в связи с ВИЧ-инфекцией в 2018 г. состояло 740 071 инфицированных ВИЧ россиян, что составило 72,1% от числа живших с диагнозом ВИЧ-инфекция в этот период. В 2018 г. в России получали антиретровирусную терапию 418 940 пациентов (включая больных, находившихся в местах лишения свободы), из них 26 212 больных в 2018 г. прервали АРТ. Охват лечением в 2018 г. в Российской Федерации составил 40,8% от числа живших с диагнозом ВИЧ-инфекция и 56,6% от числа состоявших на диспансерном наблюдении. К концу октября 2018 г. у 311 810 пациентов была подавлена вирусная нагрузка (РНК ВИЧ менее 500 коп./мл). За первые 10 месяцев 2018 г. 96 330 инфицированных ВИЧ были впервые взяты на антиретровирусную терапию, 69 080 пациентов были впервые взяты на диспансерное наблюдение.

Необходимо активизировать осуществление адекватных системных мер по противодействию эпидемии ВИЧ-инфекции в стране.

Телефон горячей линии Ямальского СПИД центра по вопросам ВИЧ/СПИДа: 8-800-100-25-89

Профилактика коронавирусной инфекции (по ссылке):

ВИЧ-инфекция в Российской Федерации на 30 июня 2016 г.

На диспансерном учете в специализированных медицинских организациях в 2016 году состояло 628 073 больных, инфицированных ВИЧ, что составило 75 % от числа 836 484 россиян, живших с диагнозом ВИЧ-инфекция в июне 2016 г. по данным формы мониторинга Роспотребнадзора. Получали антиретровирусную терапию 243 727 пациентов в 2016 г. Охват лечением в 2016 году в Российской Федерации составил 29 % от числа зарегистрированных лиц с диагнозом ВИЧ-инфекция, среди состоявших на диспансерном наблюдении было охвачено антиретровирусной терапией 39% больных.

За весь период наблюдения в Российской Федерации с 1985 г. было выявлено 28 559 ВИЧ-инфицированных иностранных граждан, в том числе 670 – за 2016 г. Вероятно, большинство этих больных выбыли за пределы Российской Федерации.

За 6 месяцев 2016 г. территориальными центрами по профилактике и борьбе со СПИД было сообщено о 51 099 новых случаях ВИЧ-инфекции среди граждан Российской Федерации (по предварительным данным на 1.08.2016 г.), исключая выявленных анонимно и иностранных граждан, что на 3,9% больше, чем за аналогичный период 2015 г. С 2005 по 2015 год регистрировался ежегодный рост заболеваемости ВИЧ-инфекцией в среднем на 10% в год.

В 6 месяцев 2016 г. в Российской Федерации умерло 12 878 больных ВИЧ-инфекцией (на 7,5% больше, чем за аналогичный период 2015 г.).

Показатель заболеваемости в 2016 г. составил 34,9 на 100 тыс. населения. В 2016 г. по показателю заболеваемости в Российской Федерации лидировали: Кемеровская область (зарегистрировано 122,4 новых случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения), Иркутская (80,2), Свердловская (78,6), Томская (74,7), Челябинская (73,0), Тюменская (72,2), Новосибирская (68,2), Оренбургская (62,6) области, Красноярский (62,5), Алтайский (61,4), Пермский (60,7) края, Ханты-Мансийский автономный округ (61,6), Самарская (60,7), Курганская (56,8), Омская (54,8), Ульяновская (46,1), Нижегородская (38,3) области, Республики Хакасия (47,7), Республика Крым (42,9), Башкортостан (38), Удмуртия (37,7), г. Севастополь (37,0).

Пораженность ВИЧ-инфекцией на 30 июня 2016 г. составила 570,9 на 100 тыс. населения России. Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех субъектах Российской Федерации. Высокая пораженность ВИЧ-инфекцией (более 0,5% от всей популяции) зарегистрирована в 28 наиболее крупных и экономически успешных регионах, где проживало 44,6% населения страны. К наиболее пораженным субъектам Российской Федерации относятся: Свердловская (зарегистрировано 1592,6 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения), Иркутская (1591,5), Кемеровская (1568,0), Самарская (1412,6), Оренбургская (1183,7), Ленинградская (1138,2) области, Ханты-Мансийский автономный округ (1159,2), Челябинская (1019,6), Тюменская (983,7), Новосибирская (969,2), Ульяновская (912,9) области, г. Санкт-Петербург (963,4), Пермский край (921,3), Республика Крым (858,5), Алтайский (815,9), Красноярский (784,7) края, Тверская (710,1), Курганская (707,7), Ивановская (699,7), Томская (676,3), Мурманская (617,7) области.

Среди впервые выявленных в 2016 г. ВИЧ-позитивных с установленными факторами риска заражения 52,8% инфицировались при употреблении наркотиков нестерильным инструментарием, 44,5% – при гетеросексуальных контактах, 1,5% – при гомосексуальных контактах, 1,1 % составляли дети, инфицированные от матерей во время беременности, родов и при грудном вскармливании. В 2016 г. продолжали регистрироваться случаи заражения ВИЧ, связанные с оказанием медицинской помощи. В течение первых 6 месяцев было зарегистрировано 5 случаев с подозрением на заражение в лечебных учреждениях Российской Федерации при использовании нестерильного медицинского инструментария. Еще 1 новый случай ВИЧ-инфекции у ребенка, вероятно, был связан с оказанием медицинской помощи в Таджикистане.

Таким образом, в стране в 2016 г. эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции продолжала ухудшаться. Сохранялся высокий уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией, увеличивалось общее число больных и число смертей ВИЧ-инфицированных, активизировался выход эпидемии из уязвимых групп населения в общую популяцию.

Справка подготовлена в Федеральном научно-методическом центре по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора на основании данных, предоставленных территориальными центрами по профилактике и борьбе со СПИД.

Работа по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции в Ставропольском крае осуществлялась в рамках реализации следующих программ и планов:

- Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу, утвержденной распоряжением Правительства российской Федерации от 20 октября 2016г. № 2203-р,

- плана мероприятий по реализации Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу, утвержденного распоряжением Правительства РФ от 20 апреля 2017г. № 754-р,

24 декабря 2018г. № 582-п, на период 2019-2024 годов,

- плана первоочередных мероприятий по противодействию распространения ВИЧ-инфекции в 2018-2019 гг. в Ставропольском крае, утвержденного заместителем председателя Правительства Ставропольского края;

Государственное задание по врачебным посещениям за прошедший период выполнено на 100% (выполнено 28179 посещений).

В 2019 году Центру были выделены бюджетные средства на выполнение государственного задания в сумме 83,9 млн. рублей (в том числе 30,6 млн. рублей на приобретение диагностических тест-систем, расходных материалов и прочее). Все финансовые средства освоены полностью.

От оказания платных услуг населению получено 39,5млн. рублей. За счет этих средств приобретались диагностические тест-системы и расходные материалы для оказания данных услуг, а также основные средства, оргтехника для функционирования учреждения, проводился ремонт помещений центра и филиалов.

За 2019 год в Ставропольском крае на ВИЧ-инфекцию 11 лабораториями диагностики ВИЧ, расположенными на территории края, было обследовано 833,9 тысяч человек, в том числе 816,7 тысяч российских и 17,2 тысячи иностранных граждан. Количество обследованных российских граждан увеличилось по сравнению с 2018 г. на 102,8 тысячи или на 14,4 %. Охват населения Ставропольского края скринингом на ВИЧ-инфекцию составил 29,2% от общей численности населения.

В 2019 году среди постоянного населения Ставропольского края зарегистрировано 848 случаев ВИЧ-инфекции.

Показатель заболеваемости составил 30,3 на 100 тысяч населения, что ниже на 1,3% по сравнению с уровнем 2018 года (30,7 на 100 тысяч населения) и характеризует относительную стабилизацию эпидемического процесса на территории края.

Случаи ВИЧ-инфекции регистрировались на всех 33 административных территориях края. Самые высокие показатели заболеваемости отмечены в г. Невинномысске (58,2 на 100 тыс. населения), Минераловодском (53,7) и Георгиевском городских округах (45,8), Предгорном районе (45,1), г. Пятигорск (36,4).

Всего за период с 1989 года по 31 декабря 2019 года среди постоянно проживающего населения Ставропольского края зарегистрировано 6012 ВИЧ-инфицированных, из них 1054 - умерли. Число живущих ВИЧ-инфицированных граждан края составило 4958 человек.

Показатель пораженности ВИЧ-инфекцией населения Ставропольского края составил 177,3 на 100 тысяч населения и увеличился по сравнению с 2018г. на 15,5%. Однако этот показатель остается в 4 раза ниже, чем в среднем по Российской Федерации (728,2).

В течение 2019 г. на диспансерном наблюдении в центре СПИД состояли 3751 ВИЧ/СПИД больных, что на 18% больше, чем в 2018 г. Доля больных, имевших в 2019 г. вторичные заболевания повысилась и составила 13,3%.Обследование на туберкулез прошли 3413 пациентов или 91% от диспансерной группы. Охват ВИЧ-инфицированных пациентов, состоящих на ДН, обследованием науровень СД4-лимфоцитов крови и вирусной нагрузки (РНК-ВИЧ) составил 100%при плановом показателе 96% и 95% соответственно. Отмечается снижение числа госпитализаций, поводом для которых явились проявления ВИЧ-инфекции: стационарную помощь получили 163 пациента, в 2018 г. - 224.

По состоянию на конец 2019 года на диспансерном наблюдении состояли 3434 человека из 4005 подлежащих диспансерному наблюдению от общего числа выявленных ВИЧ-инфицированных в крае. Доля ВИЧ-инфицированных, состоящих на диспансерном наблюдении от общего числа лиц, зараженных ВИЧ составила 85,7%, при индикаторном показателе 84,7%.

На конец отчетного года антиретровирусную терапию получали 2236 ВИЧ-инфицированных. Ремиссия на фоне АРВТ наблюдалась у 97% получающих лечение. Прервана терапия у 124 пациентов, в том числе у 97 в связи со смертью.

Доля лиц, зараженных ВИЧ, получающих АРВТ от общего числа лиц, зараженных ВИЧ, состоящих на диспансерном наблюдении, составила 65,1%, при индикаторном показателе 52%.

В 2019 году на территории края у ВИЧ-инфицированных женщин зарегистрированы 113 завершившихся беременностей, в том числе 75 родов. Родилось 75 живых детей. Охват химиопрофилактикой вертикальной передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время беременности, родов в соответствии с действующими стандартами составил 98,6% при индикаторном показателе 98,4%. Охват химиопрофилактикой новорожденных составил 100% при индикаторном показателе 99,8%.

В течение 2019 года. по поводу перинатального контакта в краевом центре СПИД наблюдались 238 детей. На конец года продолжают наблюдаться 153. Снято с учета 85 детей, в том числе в связи с отсутствием данных за ВИЧ-инфекцию – 74.

По поступившим данным из МО края в 2019 году зарегистрирована 21 биологическая авария, произошедшая при оказании медицинской помощи ВИЧ-инфицированным пациентам. По сравнению с 2018 годом число зарегистрированных аварийных ситуаций увеличилось на 17% (18 БА). Пострадало 23 медицинских работника. Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции проведена 22 медработникам. В одном случае АРВП не назначалась из-за поздней регистрации аварийной ситуации.

С целью обеспечения безопасности донорской крови еженедельно осуществлялась передача необходимых сведений в базу данных единого донорского центра. За 2019г. информация передана на 985 лиц с впервые установленным положительным результатом на ВИЧ-инфекцию. А также осуществлялся контроль уничтожения инфицированной крови в соответствии с действующими документами. В 2019 году зарегистрировано 10 положительных результатов в ИБ среди обследованных доноров, в предыдущем году было 7 случаев. По каждому случаю проводилось эпидрасследование с отслеживанием движения крови и ее компонентов, заготовленных от донора и обследованием (в случае необходимости) реципиентов. По итогам расследования на каждого донора была направлена информация в Южный окружной центр СПИД.

Осуществлялось эпидрасследование и оформление материалов в комиссию по принятию решения о нежелательности пребывания (проживания) иностранного гражданина в Российской Федерации по каждому случаю выявления ВИЧ-инфекции у иностранного гражданина. В отчетном периоде данная работа в оперативном порядке проводилась по 14 случаям (в 2018 г.- 15 случаев, в 2017 г. – 16 случаев, в 2016 г. – 25 случаев).

В лабораториях краевого центра СПИД основной объем исследований проводится по определению антител/антигена к ВИЧ методом ИФА и подтверждающим тестом иммунным блотом, маркеров вирусных гепатитов В и С, иммунологические исследования, ПЦР-диагностика, а также выявление СПИД-ассоциированных заболеваний и другие.

За 2019 год лабораториями краевого центра СПИД выполнено 689910 обследований на ВИЧ при плане 609444. План обследований выполнен на 113,8%.

Все лаборатории принимали участие в Федеральной системе внешней оценки качества лабораторных исследований (далее – ФСВОК). Выполнены контрольные задания по циклам 1-19; 2-19: микроскопия трихомонад, гонококков, ИФА ВИЧ, ИФА ВГС, ИФА ВГВ, ПЦР ХУМ, ПЦР РНК ВИЧ, биохимия, иммунология. Ответы получены, замечаний нет.

Поставка тест-систем для диагностики и мониторинга лечения ВИЧ и вирусных гепатитов В и С, закупаемых за счет средств федерального и краевого бюджетов, осуществлена в полном объеме. Входной контроль качества тест-систем для диагностики ВИЧ-инфекции провели для всех серий диагностикумов, поступивших в клинико-диагностические лаборатории центра.

Лаборатории центра оснащены оборудованием, позволяющим выполнять запланированный объем исследований. Все оборудование используется с полной нагрузкой, проводится контроль работы аппаратов и их плановое техническое обслуживание.

В 2019 году Кировский и Петровский филиалы были оснащены вспомогательным оборудованием и начали проводить исследования методом иммунного блота. Это позволило сократить срок выдачи окончательного результата на ВИЧ-инфекцию. В лабораториях г. Ставрополя и Кисловодского филиала в декабре установлены новые биохимические анализаторы. В г. Ставрополе установлен иммунохимический анализатор Cobas e 411 и освоена методика проведение исследований на ВИЧ на нем.

Ставропольским краевым центром СПИД регулярно ведется информационно-просветительская работа среди населения.

Для привлечения внимания населения к проблеме ВИЧ-инфекции размещена социальная информация по профилактике ВИЧ-инфекции на 5 ед. подвижного городского транспорта в городах Ставрополе и Пятигорске.

Для распространения печатной продукции на пяти автовокзалах в гг. Ставрополь, Кисловодск, Ессентуки, в аэропортах городов Ставрополь, Минеральные Воды, в центре занятости г. Ставрополя, Центре СПИД размещены 11 стоек.

В районных и городских газетах напечатаны 38 статей по профилактике ВИЧ /СПИД, на радио проведены – 14 передач, на ТВ – 16.

Среди молодёжи специалистами медицинских организаций министерства здравоохранения и образовательных учреждений министерством образования Ставропольского края за 2019 год проведено более 370 образовательных мероприятий, с участием более 26,6 тыс. человек.

Широко использовались возможности интернета - в социальных сетях Вконтакте, Инстаграм, Ютуб, Яндекс размещалась социальная информация по профилактике ВИЧ-инфекции. Осуществлено 4750,0 тыс. показов информации.

Аудиоролики по профилактике ВИЧ транслировались на радиоканалах Новое радио, Радио Шансон, Русское радио, Дорожное радио – осуществлено 3150 выходов в эфир.

Социальная информация по профилактике ВИЧ-инфекции размещалась на автобусных билетах 19 автовокзалов и автостанций.

С целью популяризации освидетельствования на ВИЧ-инфекцию, знания своего статуса по ВИЧ специалистами краевого центра СПИД проводилось экспресс-тестирование при проведении массовых мероприятий в торгово-развлекательных центрах, в трудовых коллективах и т.д. За 2019 год экспресс-тестирование прошли более 4,2 тыс. человек.

Всего в 2019 году различными мероприятиями было охвачено 75,7 тысячи человек. С печатной продукцией ознакомлены 82,9 тысячи человек.

Оценка эффективности проводимых мероприятий оценивалась путем проведения анкетирования населения Ставропольского края. Уровень информированности населения в возрасте 18 – 49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции составил 90,1% при индикаторном показателе 90%.

За прошедший период 2019 года все плановые мероприятия центра выполнены. Были подготовлены различные статистические и конъюнктурные отчеты о деятельности центра СПИД, информационные справки и отчеты о выполнении программ по профилактике ВИЧ-инфекции (в МЗ РФ, ЮФО, минздрав Ставропольского края, Роспотребнадзор по СК, Росздрав по СК и другие), а также различные информации о работе и ответы на запросы. Всего за прошедший период из учреждения отправлено 3100 корреспонденций в различные организации и ведомства.

В рамках выполнения решения краевой межведомственной СПЭК специалистами центра проведены выборочные проверки 6 медицинских организаций и 5 клинико-диагностических лабораторий, осуществляющих диагностику ВИЧ-инфекции. Материалы проверки представлены в министерство здравоохранения Ставропольского края.

На расширенном заседании коллегии министерства здравоохранения Ставропольского края рассмотрена тема: Реализация плана первоочередных мероприятий по противодействию распространения ВИЧ-инфекции в Ставропольском крае в 2018 г. и задачи на 2019 год с принятием соответствующего решения.

В марте 2019 г. специалисты центра подготовили и провели краевого совещания по итогам работы за 2018 год по вопросам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции на территории Ставропольского края.

Специалисты центра СПИД принимали участие в 13 совещаниях, конференциях, проводимых Министерством здравоохранения РФ, Роспотребнадзором РФ, министерством здравоохранения Ставропольского края, Управлением Роспотребнадзора по СК и другими организациями, в том числе:

- в заседаниях Профильной комиссии Минздрава России по диагностике и лечению ВИЧ-инфекции в городах Москва и Санкт-Петербург;

- в Международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции в г. Санкт-Петербурге;

- V Всероссийском форуме для специалистов по профилактике и лечению ВИЧ/СПИДа по итогам реализации Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции и планам на 2020 год;

- конференциях наркологической и дермато-венерологической служб по итогам 2018 года по вопросам организации межведомственного взаимодействия в реализации комплекса профилактических мероприятий по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции и другим.

Различные темы по ВИЧ-инфекции и смежным заболеваниям рассматривались на четырех заседаниях межведомственной комиссии по профилактике и противодействию распространения ВИЧ-инфекции и других социально значимых заболеваний в Ставропольском крае.

Медицинским организациям края переданы обучающие и санитарно-просветительские материалы для проведения различных информационных кампаний по профилактике ВИЧ-инфекции в муниципальных городах и районах.

Вместе с тем, в центре имеются проблемы, требующие решения:

1. Дефицит помещений для приема пациентов с ВИЧ-инфекцией, состоящих на диспансерном учете.
2. Приобретение нового лабораторно-диагностического оборудования для выполнения иследований в рамках скрининга населения Ставропольского края на ВИЧ-инфекцию и контроля эффективности проводимой атиретровирусной терапии.
3. Обеспечение медицинских организаций государственной системы здравоохранения края антиретровирусными препаратами для экстренной химиопрофилактики заражения детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями.
4. Обеспечение медицинских организаций государственной системы здравоохранения края антиретровирусными препаратами для постконтактной химиопрофилактики ВИЧ-инфекции у медицинских работников при аварийных ситуациях.

ВСЕ О ВИЧ

ВИЧ – это Вирус Иммунодефицита Человека. Он передается только от человека к человеку. Как и все другие вирусы, ВИЧ не может существовать самостоятельно. Для своего размножения ему необходима человеческая клетка – хозяин. Подобно паразиту, ВИЧ использует человеческую клетку, чтобы выжить и размножаться.

ВИЧ не может находиться вне организма человека. Он очень нестоек во внешней среде. Быстро разрушается при нагревании до температуры свыше 57 градусов и почти мгновенно при кипячении.

ВИЧ – инфекция – это заболевание, вызываемое вирусом после того, как он попадает внутрь человека. Вирус ослабляет иммунную систему, выполняющую защитную функцию. На протяжении определенного времени (обычно нескольких лет) организму удается удерживать ВИЧ под контролем. В этот период инфицированный человек чувствует себя (и выглядит) вполне здоровым, и часто даже не догадывается о своей проблеме.

Свердловская область – регион России, наиболее пораженный ВИЧ-инфекцией. На 31.12.2017 года всего зарегистрировано 94 569 человек, на территории Свердловской области проживает 70 316 ВИЧ-инфицированных граждан (показатель пораженности 1,6 %). За 2017 год зарегистрировано 6 875 случаев ВИЧ-инфекции, показатель заболеваемости составил 158,8 на 100 тыс. населения. Среди граждан РФ выявлено 6 807 случаев, показатель заболеваемости 157,2 на 100 тыс. населения, что на 0,12 % выше аналогичного периода 2016 года (157,0 на 100 тыс.)

В условиях стремительного распространения ВИЧ-инфекции важно:

– знать все о ВИЧ/СПИДе

– знать свой ВИЧ-статус

– отказаться от наркотиков

– при сексуальных контактах с партнером, ВИЧ-статус которого неизвестен, использовать презерватив.

Вирус не проявляет себя долгие годы. Человек может не знать, что у него ВИЧ, чувствовать себя абсолютно здоровым и передавать его своим партнерам.

Экспресс-тестирование на ВИЧ. Быстро (результат через 15 минут), анонимно, бесплатно. Расписание работы мобильного пункта

Зачем нужно знать свой ВИЧ-статус?

– Знание о своем положительном ВИЧ-статусе может помочь людям вовремя получить медицинскую помощь, которая способна предотвратить серьезные и угрожающие жизни заболевания. Так, при наличии ВИЧ важно следить за своим иммунным статусом и другими показателями, что позволяет вовремя назначить необходимое противовирусное лечение и предотвратить развитие СПИДа.

– Знание об отсутствии ВИЧ – инфекции может помочь человеку принять решение о том, как сделать свое поведение наиболее безопасным в отношении ВИЧ. Также знание своего ВИЧ-статуса важно для тех, кого волнует безопасность сексуального партнера.

– Своевременная диагностика ВИЧ – инфекции позволяет предотвратить передачу ВИЧ – инфекции во время беременности.

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита.

СИНДРОМ – ряд признаков и симптомов, указывающих на наличие определенной болезни или состояния.

ПРИОБРЕТЕННОГО – не врожденного, а переданного от человека человеку, в том числе, от матери – ребенку.

ИММУННОГО – относящегося к иммунной системе человека, которая обеспечивает защиту от болезнетворных бактерий.

ДЕФИЦИТА – отсутствие ответа со стороны иммунной системы на наличие болезнетворных микробов.

СПИД – это конечная стадия развития ВИЧ-инфекции.

Присутствие вируса в организме держит иммунитет в постоянном напряжении. Иммунная система пытается бороться с вирусом, а ВИЧ, в свою очередь, уничтожает все новые и новые CD-4 клетки. Чем больше вирусов в крови, тем больше поражается Т-лимфоцитов.

У каждого организма есть свои ресурсы и свой потенциал, но они не безграничны. В какой-то момент организм исчерпывает свои ресурсы и перестает сопротивляться чужеродным агентам, развивается стадия СПИДа.

Проявления СПИДа разнообразны, в основном это, так называемые, оппортунистические заболевания: пневмоцистная пневмония, туберкулез, грибковые поражения кожи и внутренних органов, герпес, токсоплазмоз, саркома Капоши и другие.

СЕГОДНЯ ОТ СПИДА НЕ УМИРАЮТ, ЕСЛИ наблюдаются у врача, вовремя начинают прием терапии и не допускают ошибок в лечении.

Существует единственный метод лечения, который может остановить развитие ВИЧ-инфекции и предотвратить стадию СПИДа - это антиретровирусная терапия, ее также называют высокоактивной антиретровирусной терапией (ВААРТ). Данная терапия состоит из нескольких препаратов, которые принимаются ежедневно. Эти препараты действуют на вирус, блокируя вещества (ферменты), которые нужны ему для размножения. Если ВААРТ действует эффективно, ее принимают постоянно, без перерывов.

Поэтому ВААРТ предназначена для того, чтобы принимать ее постоянно.

При назначении ВААРТ очень важно не пропускать прием препаратов и вовремя их принимать. В противном случае, уровень препаратов в крови может стать ниже оптимального, вирус снова начнет размножаться. Выживут разновидности вируса, которые стали резистентны (устойчивы) к данным препаратам, и терапия перестанет действовать.

Вирус иммунодефицита человека может спокойно существовать только в определенных средах человеческого организма, к которым относятся: кровь, грудное молоко, сперма и интимные выделения. В какой-либо другой среде ВИЧ быстро погибает. У вируса отсутствует способность размножаться за пределами организма человека. Вирус иммунодефицита человека довольно быстро погибает при температуре выше 57?C и моментально при 100?C. Но, например, в крови, которая предназначена для переливания, ВИЧ может пережить годы, а в замороженном виде выживаемость составляет до 10 лет.

Давайте попробуем разобраться, в каких условиях и при каких обстоятельствах вирус иммунодефицита погибает, а в каких выживает.

• В шприцах. Вирус сохраняется в шприцах при температуре от 27?C до 37?C до семи дней. Срок выживаемости ВИЧ в шприцах после находившейся там инфицированной крови может доходить до месяца. Исследование крови, которая была собрана более чем из 800 шприцев с сохранившимися там в разные промежутки времени остатками крови, показало любопытные результаты. Спустя 11 дней вирус удалось выделить из 10% шприцев из объема крови менее 2 микролитров. На срок выживаемости ВИЧ внутри шприца оказывают влияние определенные факторы: объем крови в игле, количественные показатели вируса в крови, а также температура окружающей среды.
• В крови. ВИЧ чувствует себя вполне комфортно в капле крови при комнатной температуре. Он может целую неделю сохраняться в высохшей крови при температуре 4?C.
• В воде. Вирус способен в течение нескольких дней выживать в канализации. Канализационные и сточные воды не опасны, поскольку за всю историю существования заболевания вирус никогда не выделялся из мочи или кала.
• В трупах. Вирус иммунодефицита может выживать до двух недель в органах и умерших людях. ВИЧ выделили из трупов людей между 11 и 16 днями после смерти. Трупы хранились при температуре 2?C. Остается неизвестным, как долго вирус может сохраняться в разлагающихся трупах при комнатной температуре. Однако его удалось выделить из органов, которые находились при температуре 20 ?C до 14 дня хранения после смерти. Спустя 16 дней хранения вирус не обнаружили в достаточном объеме для заражения. Это означает, что опасность таких трупов для патологоанатомов не столь велика.
• PH-кислотность. Вирус иммунодефицита человека может выжить только при pH от 7 до 8, оптимальным для него является 7,1. Именно по этой причине ВИЧ плохо выживает в моче, насморке и рвоте.
• На морозе. Вирус не погибает от холода – чем ниже температура, тем выше вероятность выживания ВИЧ. Вирус иммунодефицита человека сохраняется как при очень низких температурах, так и при глубокой заморозке. Например, ВИЧ отлично сохранялся при минус 70?C.

Перейдем к условиям, при которых ВИЧ погибает:

• Солнце и УФ-излучения. Вирус боится солнца.
• Высокие температуры. Вирус иммунодефицита человека чувствителен к высоким температурам.
• Щелочная и кислая среда. При рН ниже 7 или выше 8 ВИЧ постепенно уничтожается. Именно поэтому риск заражения вирусом здоровой женщины снижается при соответствующей степени кислотности вагинальной жидкости. Также по этой причине инфекция не выживает в сладких газированных напитках, поскольку их рН составляет около 3.
• Морская вода. В отличии от других вирусов в морской воде погибает значительно быстрее.

Несмотря на то, что выживаемость вируса во внешней среде все же не столь велика, важно выбирать такие салоны красоты и другие учреждения, где инструменты обрабатываются в специальном дезинфицирующем растворе и очищаются ватными дисками или латунной щеткой. Поскольку можно заразиться не только ВИЧ, но и другими инфекционными заболеваниями. Более подробно ознакомиться с тем, как следует выбирать салон красоты, можно здесь.

В случае прикосновения к шприцу с остатками ВИЧ-инфицированной крови невозможно заразиться. Кроме того, не теряет своей популярности миф о заражении ВИЧ через укалывание зараженными шприцами в общественных местах – на скамейках, в вагонах метро, в кинотеатрах. Таким способом заразиться невозможно, поскольку вероятность заражения составляет 0,03%. Подробнее узнать об этом мифической способе заражения ВИЧ можно здесь.