Сколько вич инфицированных в великом новгороде

История проблемы ВИЧ-инфекции в Новгородской области берёт начало в 1990 году, когда были выявлены первые три случая серопозитивности к ВИЧ с половым путем передачи. Следующий единичный случай был выявлен только в 1995 году. В течение последующих трех лет (с 1997 по 1999 год) ежегодно выявлялось 4-5 жителей области, заразившихся при половых контактах.

Фактическим началом эпидемии ВИЧ-инфекции в Новгородской области следует считать 2000 год, отмеченный высоким уровнем прироста новых случаев заболевания среди потребителей внутривенных наркотиков. А именно, в 2000 году был зарегистрирован 41 случай ВИЧ-инфекции.

Максимальное же количество новых случаев ВИЧ-инфекции на территории области было зарегистрировано в 2001 году - 244 случая (показатель заболеваемости 33,6 на 100 тысяч населения). В последующие несколько лет показатель заболеваемости снизился и составил в 2002 году 24,8 на 100 тысяч населения, в 2005 году – 13,3. В 2006 году заболеваемость ВИЧ-инфекцией по сравнению с аналогичным показателем за 2005 год вновь увеличилась и составила 15,03 на 100 тысяч населения.

В 2007 году также наблюдался рост регистрации новых случаев ВИЧ-инфекции.

На 01.01.2008 года в Новгородской области выявлено 1076 случаев ВИЧ-инфекции, таким образом, поражённость (распространённость) ВИЧ составляет 146,1 на 100 тысяч населения. Более половины случаев приходится на Великий Новгород.

Подавляющее число ВИЧ-инфицированных составляют молодые люди в возрасте 20-29 лет.

За весь период наблюдения (с 1990г. по 2007г.) анализ причин заражения ВИЧ-инфекцией (из установленных случаев) показал, что 60,3% инфицированных заразились парентеральным путем, 39% - половым. Внутривенное введение наркотических препаратов, по-прежнему, сохраняет свое значение в качестве преобладающего пути передачи, однако, половой путь устойчиво приобретает черты основного пути распространения ВИЧ-инфекции. Так, например, если в 2001 году половой путь составлял только 12,3%, то в 2003 – 30,8%, в 2006 - 61,3%, а в 2007 году из установленных путей передачи половой путь составил уже 70,6%.

Наблюдается характерная динамика изменения соотношения мужчин и женщин среди выявленных случаев ВИЧ-инфекции. Так, на пике заболеваемости в 2001 году женщины составляли только 23% всех новых случаев, в 2005 – 45%, в 2006 – 49%, а в 2007 – уже 59%.

Следует отметить, что в настоящее время женщины заражаются половым путем чаще мужчин. Как правило, это молодые женщины, большинство из которых являются постоянными половыми партнерами мужчин, имеющих в анамнезе употребление наркотиков инъекционным способом. Резко вырос удельный вес серопозитивных к ВИЧ женщин, впервые выявленных при обращении в женские консультации по поводу беременности.

Увеличивается значение вертикального пути передачи инфекции. На конец 2007 года от ВИЧ-инфицированных женщин родилось 137 детей, из которых у 6 детей подтвержден диагноз ВИЧ-инфекция.

Динамика рождения детей ВИЧ-инфицированными женщинами.

1998г.	2000г.	2001г.	2002г.	2003г.	2004г.	2005г.	2006г.	2007г.	Итого
Кол-во детей	1	1	3	11	18	28	21	20	34	137

За весь период умерло 115 ВИЧ-инфицированных (из них в стадии СПИД – 31). Из общего количества только в 2007 году умер 31 человек, из них в стадии СПИДа – 10.

Таким образом, эпидемия ВИЧ-инфекции в Новгородской области в основном поддерживалась распространением вируса среди наркопотребителей и их ближайшего окружения.

В настоящее время наблюдается рост числа регистрации случаев ВИЧ-инфекции преимущественно за счет лиц женского пола, с преобладанием полового пути передачи.

По данным скрининга кумулятивный показатель пораженности населения ВИЧ-инфекцией Новгородская область занимает 5-е ранговое место среди 11-ти территорий Северо-Западного Округа.

Кумулятивный показатель пораженности по области в целом по итогам 2007 года составил 146,1 на 100 тысяч населения, что ниже аналогичного общероссийского показателя (275,4) и показателя по СЗФО (426,8). Однако, следует отметить, что показатели заболеваемости и пораженности в некоторых административных территориях Новгородской области, например, таких как Хвойнинский и Чудовский районы, значительно превышают общероссийские.

Таким образом, в 2007 году в Новгородской области продолжается выявление новых случаев ВИЧ-инфекции, увеличивается общее число зараженных, растёт резервуар ВИЧ-инфекции, увеличивается показатель пораженности населения ВИЧ-инфекцией, увеличивается количество больных на поздних стадиях ВИЧ-инфекции, страдающих вторичными заболеваниями, что обуславливает рост числа летальных исходов. Для преодоления этих негативных тенденций необходима оптимизация организации оказания медицинской помощи: расширение диспансеризации и совершенствование диагностики и лечения оппортунистических инфекций у инфицированных ВИЧ, а также значительное усиление профилактических мероприятий. Учитывая тот факт, что половой путь является естественным фактором передачи ВИЧ и поэтому менее контролируем, то основным фактором сдерживания темпов роста ВИЧ-инфекции в области должна быть информационно-профилактическая работа на всех уровнях.

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.06.049.001 "Исследование уровня антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1/2 и антигена p24 (Human immunodeficiency virus HIV 1/2 + Agp24) в крови"

Биоматериал: Сыворотка крови

Срок выполнения (в лаборатории): 1 р.д. *

Описание

ВИЧ-инфекция - заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), длительное время персистирующего в лимфоцитах, макрофагах, клетках нервной ткани, в результате чего развивается медленно прогрессирующее поражение иммунной и нервной систем организма, проявляющееся вторичными инфекциями, опухолями, подострым энцефалитом и другими патологическими изменениями.

Определение антител к вирусу иммунодефицита человека является основным методом лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции. В основе метода лежит иммуноферментный анализ (чувствительность более 99,5%, специфичность более 99,8%). Антитела к ВИЧ появляются у 90-95% инфицированных в течение 3 месяцев после заражения, у 5-9 % - через 6 месяцев и 0,5-1% - в более поздние сроки. В стадии СПИДа количество антител может снижаться вплоть до полного исчезновения.

Результаты исследования на ВИЧ независимо от их результата выдаются только при личном обращении пациента в лабораторное отделение. При обследовании несовершеннолетних (до 14 лет) детей — законному представителю, указанному в заказе.
Результаты выдаются при предъявлении договора, сметы и документа, удостоверяющего личность самого пациента или представителя пациента, указанного в заказе.
По телефону и электронной почте результаты исследования не сообщаются.

Показания к назначению

Ранняя диагностика ВИЧ-инфекции, мониторинг течения заболевания;
Обнаружение ВИЧ-инфекции у доноров крови, а также детей;
Определение прогноза течения СПИД и контроль за проводимой терапией у пациентов со СПИД;
Лейкопения с лимфопенией;
Нарушение стула (диарея) на протяжении более чем 3-х недель;
Ночная потливость
Резкое снижение веса без причины;
Увеличение более чем 2-х лимфоузлов в разных областях;
Подготовка к операции;
Планирование беременности%
Выявленные инфекции (токсоплазмоз, туберкулез, рецидивирующая герпесвирусная инфекция;
Саркома Капоши в молодом возрасте;
Незащищенные половые контакты.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо пить чистую не минеральную и не газированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются.

Внимание! При сдаче исследования АТ и АГ к ВИЧ ½ для медицинского освидетельствования в соответствии с законодательством РФ обязательно предоставление документов и следующих данных:

1) Для жителей Москвы и Московской области:

Фамилия, имя, отчество
День, месяц и год рождения
Сведения о регистрации
Паспорт

2) Для жителей других регионов РФ и иностранных граждан дополнительно - ксерокопию (скан) паспорта

Фамилия, имя, отчество
День, месяц и год рождения
Сведения о регистрации

Паспорт

Ксерокопия (скан) паспорта.

При отсутствии паспорта пациент вправе оформить анонимную заявку для сдачи биоматериала.

При анонимном обследовании заявке и полученному от клиента образцу биоматериала присваивается номер, известный только пациенту и медперсоналу, оформлявшему заказ.

Результаты исследований, выполненных анонимно, не могут быть представлены для госпитализации, профессиональных осмотров и не подлежат регистрации в ОРУИБ.

Получить результаты анализов при анонимной сдаче возможно только лично при предъявлении чека.

Интерпретация результатов/Информация для специалистов

Отрицательный результат исследования указывает на отсутствие антител к ВИЧ ½ и антигена р24 в сыворотке крови.
Отрицательный результат лаборатория выдает сразу по его готовности.
При получении положительного результата — выявлении антител к ВИЧ½ и/или антигена р24 — во избежание ложноположительных результатов в лаборатории анализ повторяют еще два раза.
Вне зависимости от полученных результатов исследования проба крови пациента и результаты 3-х исследований направляются лабораторией в региональный центр СПИД для подтверждения положительного результата или верификации неопределенного результата. В таких случаях окончательный ответ по данному исследованию выдает региональный центр СПИД. Срок выдачи результата увеличивается до 10 дней.

Где сдать анализ?

Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
Все медицинские центры СИТИЛАБ в г. Великий Новгород >>

Биоматериал: Сыворотка крови
Срок: от 1 р.д. *

Основные социально значимые инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С)

Биоматериал: Сыворотка крови
Срок: от 1 р.д. *

Основные социально значимые инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С)

Биоматериал: Сыворотка крови
Срок: от 1 р.д. *

Основные социально значимые инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С)

Биоматериал: Сыворотка крови, плазма с фторидом натрия, кровь с ЭДТА, плазма-цитрат, моча
Срок: от 2 р.д. *

Расширенный комплекс исследований, необходимых для диспансеризации (оценка работоспособности всех органов), госпитализации в стационар.

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.

Лайф выяснил, как те, кто отказывается признавать существование ВИЧ-инфекции, могут навредить окружающим и себе.

5 июня 1981 года был открыт и впервые описан вирус иммунодефицита человека. В России первый заражённый обнаружен в 1987 году. По данным Роспотребнадзора, за 31 год в нашей стране более 318 тысяч человек, инфицированных ВИЧ, умерли от осложнений различных болезней. Сегодня общее количество инфицированных составляет 1 007 369 человек.

Среди тех, кому поставлен диагноз ВИЧ, есть люди, которые не верят в существование этого вируса и считают его заговором фармацевтов. Таких называют "ВИЧ-диссидентами", или отрицателями смерти.

"Согласно их теории, ВИЧ — это миф, появившийся в результате заговора фармацевтических компаний и мирового правительства для сокращения населения до "золотого миллиарда", — говорится в исследовании, проведённом в 2016 году группой учёных во главе с социологом ВШЭ Петром Мейлахсом.

ВИЧ-отрицатели считают, что более чем за 30 лет учёные могли бы изобрести вакцину от инфекции, если бы эта инфекция "действительно существовала". Некоторые из "диссидентов" не ищут никакого научного обоснования своему отрицанию — они не признают свой ВИЧ-статус из-за страха. Как отмечает психотерапевт Анна Таипова, отказ от проблемы — способ убежать и спрятаться от неё: "Я не вижу беды, значит, её не существует".

"Диссиденты" не только отказываются признавать факт заражения и принимать лекарственные препараты, они также не считают нужным соблюдать меры предосторожности: не видят необходимости в средствах контрацепции, а заражённые женщины смело кормят своих новорождённых детей грудью, передавая им инфекцию через молоко. "Диссиденты" создают сообщества в социальных сетях, где обсуждают и пропагандируют свою идею.

— Они активны в соцсетях, поэтому создаётся впечатление, что ВИЧ-отрицателей в России много. В Интернете каждый может высказывать любую глупость, приходится опровергать ложные утверждения. Когда пациент узнаёт о своём диагнозе, это усложняет работу врачей и портит жизнь пациентов: они не могут понять, кому верить, — рассказал директор Федерального методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадим Покровский.

В группе "ВИЧ/СПИД-отрицание и альтернативная медицина" сообщают о 111 умерших "диссидентах". По мнению руководителя программ фонда по борьбе со СПИДом "Шаги" Кирилла Барского, примерно 1% ВИЧ-положительных россиян не верит в существование вируса, отказывается принимать терапию — около десяти тысяч человек.

Сколько живут ВИЧ-отрицатели?

Алексею поставили диагноз ВИЧ в 2006 году. Он впал в депрессию, задумывался о суициде. Но потом решил, что никакого ВИЧ не существует — диагноз ошибочен. Он отказался от лечения, писал в соцсетях о "страшно ядовитой" антиретровирусной терапии, посещал СПИД-центр, чтобы поскандалить и сообщить всем пациентам, что ВИЧ — великий заговор. В 2018 году Алексея не стало. Его единомышленники утверждают, что молодой человек скончался из-за пневмонии и менингита, потому что никакого вируса иммунодефицита не существует — двенадцать лет человек жил с выдуманным диагнозом и вёл обычный образ жизни.

— Вирус мутирует: кто-то может прожить двенадцать лет без каких-либо внешних проявлений, а кому-то через год уже нужна срочно терапия, иначе всё — смерть. У некоторых людей инфекция не прогрессирует слишком активно, они могут прожить года три без терапии, но в итоге лекарства понадобятся, вирус не будет спать вечно, — говорит Кирилл Барский.

Как отметил Вадим Покровский, 95% ВИЧ-инфицированных умирают в течение двадцати лет после заражения. 50% из этих людей уходят из жизни в течение одиннадцати лет. Лекарства могут продлить срок жизни пациентов, но принимать их нужно ежедневно, соблюдая систему.

ВИЧ — это проблема человека, а не врача

Алина узнала о своём ВИЧ-статусе в 22 года. Девушка училась на микробиолога, но была убеждена, что вирус выдуман и статус "положительный" можно легко поменять на "отрицательный", если чуть-чуть подождать. Терапию Алина не принимала, потому что считала эти лекарства токсичными. В конце 2018 года девушка написала в сообществе "диссидентов", что анализы показали: иммунитет на нуле, а сопутствующее заболевание — туберкулёз. В марте этого года 24-летняя Алина умерла.

— В наш СПИД-центр несколько раз приходили люди, чтобы покричать на врачей и других пациентов: "ВИЧ — это миф!" Мы сначала пытались их переубеждать, объяснять на своих примерах, почему важно проводить терапию. А потом лично я поняла, что это бесполезно. Человек сам должен нести ответственность за свою позицию и тот итог, который его ждёт. Врачи лишь предоставляют препараты, назначают курс, помогают поднять иммунитет, не хочешь их слушать — не надо. Я несколько лет не принимала терапию, а сейчас строго соблюдаю систему приёма. Разница ощутима: теперь у меня есть силы, я не простываю, головные боли прекратились, воспитываю дочь, хожу на работу. В этом точно мифологии нет никакой, — рассказала Лайфу ВИЧ-инфицированная Екатерина.

Уголовно наказывать ВИЧ-отрицателей, заставлять инфицированных людей в обязательном порядке принимать лекарства — не так эффективно, как грамотное просвещение, отмечают эксперты. Если каждый человек будет нести ответственность за своё здоровье и объективно оценивать его состояние, статистика смертности и заражения инфекцией значительно снизится. Важно понимать, что ВИЧ-инфекция — это реальность, но есть способы защитить себя от неё.

На днях в Нижегородской области 50 ВИЧ-инфицированным детям отказали в пребывании в детском оздоровительном лагере. Руководство лагеря заявило, что сотрудники боятся за своих детей. Эксперты считают, что поведение руководства лагеря из Нижнего Новгорода может повлиять на детей психологически, например, они могут отказаться от терапии, чтобы не выделяться из толпы. Поэтому крайне важно и детям, и взрослым знать, что ВИЧ не передаётся при общении и тактильном контакте. Им можно заразиться только через кровь и при незащищённой интимной близости.

ibi elementorum, antigens, HIV

HIV antibodies and antigens

Информация об исследовании

Внимание! При сдаче исследования АТ и АГ к ВИЧ 1/2 для первичного скрининг исследования в соответствии с законодательством РФ обязательно предоставление следующих данных и документов:

1) Для жителей Москвы и Московской области

Фамилия, имя, отчество
День, месяц и год рождения
Сведения о регистрации
Паспорт

2) Для жителей других регионов РФ и иностранных граждан дополнительно – ксерокопию (скан) паспорта.

Фамилия, имя, отчество
День, месяц и год рождения
Сведения о регистрации
Паспорт

В случае не предоставления указанной выше информации, для пациентов с предварительными положительными и сомнительными результатами скрининг исследования АТ и АГ к ВИЧ ½ (скрининг) (кач.), результат исследования не может быть выдан.

Анализ можно сдать анонимно: при этом пациент регистрируется как аноним с индивидуальным номером заказа (п.2, ст.8 ФЗ РФ № 38-ФЗ), при обязательном указании года рождения и места жительства (субъект РФ).

Обращаем Ваше внимание! Что результаты первичного (скрининг) исследования являются только результатами лабораторного исследования и не являются результатом освидетельствования или заключением о наличии или отсутствии ВИЧ-инфекции. По результатам скрининг исследования следует обратиться в муниципальный центр-спид для проведения добровольного освидетельствования на наличие ВИЧ.

Результаты выдаются при предъявлении договора, сметы и документа, удостоверяющего личность самого пациента или представителя пациента, указанного в заказе.

По телефону и электронной почте результаты исследований не сообщаются.

С помощью данного теста исследуемые образцы сыворотки/плазмы крови можно одновременно протестировать на наличие антигена ВИЧ 1 и 2 типов и антител к ВИЧ 1 и 2 типа.

Вирус иммунодефицита человека относится к семейству РНК-содержащих ретровирусов и подсемейству лентивирусов, т.е. вирусов медленных инфекций. ВИЧ генетически и антигенно неоднороден, по своей структуре разделяется на 1 и 2 тип. При внедрении в клетки человека вирус образует в их геноме участок ДНК, который в дальнейшем образует новые ВИЧ в неограниченном количестве. На поверхности поврежденных клеток появляются антигены вируса. Ответом на их появление со стороны иммунной системы является образование специфических антител к вирусу первого или второго типа. За последние три года число официально зарегистрированных в России ВИЧ-инфицированных лиц растёт в геометрической прогрессии. Стремительное распространение ВИЧ-инфекции в стране может приобрести неконтролируемый характер. Поэтому одной из главных задач в настоящее время является использование более совершенных методов её диагностики, обеспечивающих выявление заражённых лиц на самых ранних стадиях инфекции. К таким методам относятся лабораторные серологические тесты, определяющие как белковые структуры вируса, так специфические антитела к вирусу.

Показания к назначению исследования

1. Увеличение лимфатических узлов более двух областей;
2. Лейкопения с лимфопенией;
3. Ночная потливость;
4. Резкое похудание неясной причины;
5. Диарея более трех недель неясной причины;
6. Лихорадка неясной причины;
7. Планирование беременности;
8. Предоперационная подготовка, госпитализация;
9. Выявление следующих инфекций или их сочетаний: туберкулез, манифестный токсоплазмоз, часто рецидивирующая герпесвирусная инфекция, кандидоз внутренних органов, повторные невралгии герпес-zoster, вызванная микоплазмами, пневмоцистой или легионеллами пневмония;
10. Саркома Капоши в молодом возрасте;
11. Случайные половые контакты.

Статистика говорит о том, что каждый третий инфицированный ВИЧ даже не подозревает о наличии в его организме опасного вируса. Кроме того, не зная о своем положительном статусе, человек продолжает заражать других людей, повышается риск развития синдрома приобретенного иммунодефицита. Чтобы избежать последствий, медики советуют минимум 1 раз в 12 месяцев делать экспресс тест на ВИЧ. Сегодня такие тесты стали более совершенными и информативными. Это позволяет выявлять инфекцию в домашних условиях. В нашем интернет-магазине можно купить тест-полоски для определения ВИЧ.

Разновидности тестов

Существуют разные принципы тестирования. Одни основаны на методе обнаружения белка вируса, другие выявляют в крови антитела к вирусу. Поэтому все существующие тесты можно разделить на такие виды:

Иммуно-ферментный анализ (ИФА). Такая методика диагностики наиболее распространенная. Определить вирус с его помощью можно спустя несколько месяцев с момента инфицирования, когда в крови накапливается достаточное количество антител. Некорректный результат бывает примерно в 0,1% случаев.
Иммуноблот. Исследование основано на определении в крови специфических антител к вирусу. Результат исследование бывает отрицательным, положительным и сомнительным. Последний вариант может указывать на наличие у человека антител, которые очень похожи на антитела к ВИЧ-инфекции. Случиться это может после многочисленных переливаний крови, онкологии, беременности, заболевании пациента туберкулезом.
Полимеразная цепная реакция. Исследование заключается в определении ДНК и РНК возбудителя. Исследование дает возможность выявить наличие вируса в организме, оценить вирусную нагрузку. Тест отличается высокой чувствительностью и позволяет определить возбудителя уже спустя 10 дней после инфицирования. Возможен ложноположительный результат.
Экспресс-тесты на СПИД. Предназначен для проведения в экстренных ситуациях. Его использование не требует высокоточного оборудования, однако, результат рекомендуется подтверждать стандартными способами тестирования.

Принцип действия

Принцип работы заключается во взаимодействии антител, вырабатываемых иммунной системой и антигена вируса. В качестве антигена выступает протеин 24. Современный домашний тест Иммунохром, способен определить его уже спустя 1 неделю после инфицирования. Цена теста для определения ВИЧ-инфекции указана на страницах товаров. Иммуноферментный анализ, который проводится в медицинских лабораториях, способен определить антиген только через несколько месяцев с момента его проникновения в организм.

Внешне экспресс тест на ВИЧ очень похож на тест на беременность. Он представляет собой пластинку с двумя линиями. Одна с антигеном, вторая – контрольная. При вступлении в реакцию антигена с антителами, присутствующими в крови, экспресс полоски на ВИЧ меняют свой цвет. Кроме того, существуют тесты, позволяющие провести анализ по слюне. К примеру, OraQuick, который можно заказать на нашем сайте.

Проведение теста в домашних условиях

Так как антитела, содержащиеся в крови, не подвержены влиянию внешних факторов, специально готовиться к процедуре не нужно. Как проводится исследование:

Тест полоски на ВИЧ извлекаются из упаковки.
Подушечка пальца протирается спиртовой салфеткой.
При помощи скарификатора делается прокол подушечки и выдавливается несколько капель крови на мембрану теста. Нужно следить, чтобы сам палец не соприкасался с мембраной.
Тест размещается на горизонтальной поверхности и сюда выдавливается еще несколько капель крови.
Через 10 минут оценивается результат.

Как интерпретируются результаты

Результат исследования может быть:

Положительный. В этом случае можно будет увидеть 2 четкие линии.
Отрицательный. Проявляется только 1 линия, расположенная в контрольной зоне.
Если в контрольной линии не видно линий, то исследование считается ошибочным. Это может произойти из-за недостаточного объема крови, использованной для анализа или же несоблюдения инструкции. Если так произошло, следует воспользоваться новой тест полоской на определение ВИЧ.

Отметка в тестовой зоне может иметь разную интенсивность окрашивания. Это связывают с уровнем концентрации антител в организме или действием внешних факторов. Тем не менее, окрашивание этой области указывает на инфицирование.

Диагностика заболевания на ранних стадиях развития очень важна, так как позволяет сохранить здоровье и жизнь пациента. Заметим, что при заказе в пункт выдачи ваш заказ будет упакован способом, не позволяющим определить содержание заказа. Купить экспресс-тест на ВИЧ можно всего в два клика, при этом покупатель получает несколько вариантов доставки:

В пункт выдачи. Для этого нужно выбрать ближайшее отделение Boxberry, CDEK, IML или KCE. Обычно они расположены рядом с крупными транспортными узлами.
Курьерская доставка по всей территории России. Стоимость доставки рассчитывается индивидуально.
Доставка Почтой России.

- Николай Николаевич, с чем связано увеличение количества заразившихся ВИЧ-инфекцией в Калининградской области?

- Ситуация неожиданного роста возникла в первом квартале текущего года, и тогда превышение составляло 40%. В настоящее время превышение ВИЧ-положительных граждан составляет 20%, то есть мы сейчас вернулись к уровню обычных многолетних данных, которые были на протяжении последних лет именно в летний период.

С чем вообще был связан подъём? То, что мы регистрируем, – это выявленные случаи, то есть когда люди обращаются к нам за медицинской помощью, беременные, доноры, когда мы обследуем потребителей наркотиков и так далее, и вот уже из этих людей мы выявляем определённую часть инфицированных.

Но, к сожалению, значительная часть людей с ВИЧ не обращаются за помощью. Более того, они даже не знают, что они ВИЧ-инфицированные.

В конце прошлого года мы получили определённые финансовые средства для проведения информационной работы с населением, и по ряду каналов, по радио шла реклама о проблеме ВИЧ-инфекции, и… народ пошёл обследоваться. Мы не имели роста числа выявленных с ВИЧ-инфекцией среди различных контингентов населения, кроме так называемого 118 кода (прочие группы), к которому как раз и относятся лица, самостоятельно проявившие интерес к знанию своего ВИЧ-статуса, среди них и было выявлено основное число инфицированных, обеспечивших рост числа заболевших по сравнению с прошлым годом.

Наша группа эпидемиологов работает с людьми, у которых был обнаружен данный вирус: устанавливаются контакты, выясняется, что это были за люди, какие были контакты – сексуальные или наркотические… Естественно, человек может называть или не называть имена. Мы, в свою очередь, не имеем права раскрывать контакты. Только сам пациент лично имеет право сообщить, что у него проблема, и советовать своим партнерам также пройти обследование.

Из всех подобных случаев, выявленных в 2015 году, их 359, каждый четвертый был выявлен с ВИЧ. Эти люди не знали о своей болезни и сами бы никогда, вероятно, не пришли к нам.

- Сколько людей проходит обследование в вашем центре?

- В год мы обследуем порядка 140 тысяч человек – это 14-15% всех жителей Калининградской области. 97% выявленных с ВИЧ – это инфицированные половым путем или через инъекционные наркотики.

Людей, неадекватно реагирующих на свой ВИЧ-положительный статус, по-прежнему много, а уровень заболеваемости достаточно высокий, потому что люди не думают о своём здоровье и о здоровье близких.

Время изменилось. Если даже у человека выявляется, скажем, сифилис или гонорея, он пройдет необходимый курс лечения и через месяц забудет об этой проблеме, при ВИЧ ничего не забывается. Если ВИЧ-инфекция уже попала в организм человека, то она остается в нём до последних дней жизни.

- Даже лечение на самых ранних стадиях не дает возможности излечиться от ВИЧ?

- Не позволяет. В сообщениях приводится несколько случаев, когда удавалось излечить людей от ВИЧ. Но это 1-2 случая на весь мир! За этими людьми ведется тщательное наблюдение.

Это не туберкулёз, это не сифилис, не ОРЗ, не грипп. Излечить человека от ВИЧ-инфекции невозможно. Можно лишь стабилизировать ситуацию с иммунной защитой и позволить человеку жить неопределенно долго, конечно же, ограничивая себя рамками здорового образа жизни..

- То есть можно предупредить человека о риске заражения?

- Конечно. Никто не знает, какие контакты были у твоего партнера вчера, год или 10 лет назад. Поэтому и считается, что когда ты занимаешься сексом с человеком, то ты как будто занимаешься сексом со всеми партнерами, которые были у него до тебя.

Можно где-то даже понять тех людей, которые заболевают в 50-60 лет – в молодости им все сходило с рук, и средствами защиты они тогда не пользовались, так и не пользуются ими по привычке сейчас. Но молодежь – более продвинутая, вокруг море информации, только нажми пару кнопок в интернете - и можешь прочитать миллионы статей о ВИЧ и СПИД. Когда мы сегодня говорим о сексуальных контактах, я говорю, что это непростительная глупость – не знать статуса своего партнера. Совершенно глупо опускать глаза и говорить, что я знаю его со школьной парты и я в нем уверена, когда речь идет о твоем здоровье и жизни.

- Сколько на сегодняшний день зарегистрировано в вашем центре ВИЧ-положительных граждан?

- На сегодняшний день официально у нас числятся ВИЧ-инфицированными 5 811 человек. Правда, из этого числа 412 человек мы не можем найти – в паспортных столах говорят, что таких людей нет. В свое время они были выявлены как ВИЧ-инфицированные, но на учет не встали, и сегодня их местопребывание неизвестно, а по месту регистрации они не числятся. Возможно, они покинули область, возможно, продолжают где-то жить без прописки.

Если человек не будет стоять на учете, придет время – ему потребуется лечение, а не получая его, он просто умрет. Таков ВИЧ. Но многие этого не понимают, так как сегодня они чувствуют себя нормально. Но один человек может чувствовать себя нормально после заражения три года, другой - 10 лет. И вроде бы все нормально. Но все это до определенной поры. Опять же будем помнить, что все эти годы он является источником заражения для других людей, с которыми он практиковал те же сексуальные отношения. А если он еще и не встал на диспансерный учет и не оформил подписку об осведомлении, что у него ВИЧ-инфекция, он не несет никакой уголовной ответственности при инфицировании других людей.

У нас в России жёсткий закон: если ВИЧ-инфицированный вступил в сексуальный контакт с другим человеком и не поставил его в известность о своём ВИЧ-положительном статусе, даже если не заразил его, он по закону несет уголовную ответственность. А уж если заразил - тем более. Мы много знаем таких случаев? Нет, конечно. А почему? Да просто одни не хотят выносить сор из избы, у кого-то было столько партнёров, что он не знает, кто может быть источником инфекции. Вот так молчание и способствует распространению новых заболеваний.

- И каков возраст заболевших?

- Возраст самый разный: 70% от выявленных в этом году – это лица от 20 до 40 лет. До 19 лет у нас в этом году выявлено всего три случая. Порядка 19% - это люди от 40 до 49 лет, 10% - старше 50 лет.

С каждым годом в Калининградской области и в России в целом увеличивается именно старшая возрастная группа заболевших. Если посмотреть на социологический срез наших пациентов, то там более 40 наименований различных профессий - начиная от чиновников и предпринимателей и заканчивая медиками, педагогами, инженерами, пенсионерами. ВИЧ не смотрит ни на положение, ни на финансовое состояние. Ему важен любой человек, который допустил его в свой организм.

Вирус в человеческую популяцию проник очень широко. У нас люди по-прежнему не спрашивают, а здоров вообще твой партнер или не здоров, есть ли у него ВИЧ или нет. Люди думают, что это заболевание где-то там далеко и их это не коснется, это где-то там - на радио, телевидении, пишут газеты, но в жизни этого нет.

- Среди заболевших кого больше - мужчин или женщин?

- В начале эпидемии порядка 90% были мужчины. Сейчас же показатель практически одинаковый. Но вероятность заболеть у женщин примерно в 2 и более раз выше.

- Николай Николаевич, вы упомянули терапию, которую проходят ваши пациенты. В чем она заключается?

- Данная терапия не позволяет вирусу развиваться в организме, поражать все новое число клеток и иммунных структур, которые отвечают за выработку иммунитета, тем самым позволяя организму противостоять любому заболеванию.

ВИЧ – это вирус, который проник в организм человека, а СПИД – это целый перечень заболеваний, который при отсутствии контроля иммунитета имеет возможность в полной мере проявить свои агрессивные свойства и привести человека к гибели, если он не будет получать соответствующую терапию. И задача этой антиретровирусной терапии - не только предупредить возникновение этих оппортунистических инфекций, но позволить человеку жить. Конечно же, как и любые серьезные препараты, препараты антиретровирусной терапии имеют свои побочные эффекты.

- Пациенты проходят терапию у вас в центре?

- Они приходят в центр, наблюдаются у врачей различных специальностей, проходят большой комплекс обследований, причем абсолютно бесплатно. У нас нет ни одной платной услуги для ВИЧ-инфицированных пациентов, в том числе терапия. Хотя некоторые препараты (курсы терапии) очень дорогие и стоят 40, 50 и даже больше тысяч рублей в месяц. И так пожизненно.

Другое дело, что наука не стоит на месте, определённые схемы, определенные группы препаратов совершенствуются с каждым годом. Уменьшается число принимаемых таблеток, что очень важно для пациента. И через какое-то время, возможно, будет достаточно одной таблетки на один день или на одну неделю. Но сейчас только при поддержке терапии человек может жить с ВИЧ.

- Средства на лекарства вы получаете из федерального или регионального бюджета?

- Средства на препараты антиретровирусной терапии (более 30 наименований форм) выделяются из федерального бюджета, целый ряд препаратов для профилактики оппортунистических инфекций и туберкулеза у ВИЧ-инфицированных выделяет региональный бюджет, как, собственно, и на диагностикумы и тест-системы для обследования наших пациентов.

Но для пациентов это абсолютно не играет роли – в обоих вариантах они получают лечение бесплатно.

- Какая сумма финансирования?

- Более 210 млн руб. - только на одно лекарственное обеспечение. А еще средства на диагностику, содержание Центров СПИД, оплату работы специалистов, то есть для страны дороже проблемы, чем ВИЧ-инфекция, пожалуй, нет.

Тем более мы знаем, что количество заболевших с каждым годом будет только увеличиваться, то есть будет больше нуждающихся в терапии людей, и траты на лекарственное обеспечение с каждым годом, соответственно, также будут увеличиваться.

- Можно ли законсервировать болезнь на каком-то уровне?

- Только благодаря терапии. Если не получать терапию, то болезнь у многих пациентов очень быстро прогрессирует. Наши пациенты знают эти критерии, общим среди которых является уровень иммунного статуса менее чем 350 клеток, при котором уже нужно получать терапию.

К сожалению, некоторые пациенты обращаются в Центр СПИД уже с запущенными формами заболевания, иногда на последней стадии, когда помочь уже бывает невозможно.

- То есть люди сами себя убивают?

- К сожалению, да. Не думают люди о профилактике. Получается, что сам вирус более о них заботится, чем они сами. Даже ВИЧ-инфицированная женщина может родить здорового ребенка, вирус предоставляет ей такую возможность при условии, что в период беременности она пройдет необходимый курс химиопрофилактики или лечения. В противном случае вероятность передать новорожденному ВИЧ очень высока.

- То есть даже если оба родителя ВИЧ-инфицированы, есть гарантия рождения у них здорового ребенка?

- У нас практически все ВИЧ-инфицированные женщины рожают здоровых детей, потому что находятся на курсах химиопрофилактики. Те же женщины, которые не стояли у нас на учете, не проходили терапию, рожают ВИЧ-инфицированных детей. Таких случаев – 1-2 мы регистрируем ежегодно.

- Если один из партнеров ВИЧ-инфицирован, то для защиты второго партнера достаточно использовать только презерватив или же нужно принимать какие-то препараты?

- Много ли среди зараженных ВИЧ-инфекцией людей с нетрадиционной сексуальной ориентацией?

- В этом году у нас зарегистрировано семь случаев среди лиц с гомосексуальной ориентацией. Многие скрывают сам факт принадлежности к указанной группе. По статистике, значительная часть лиц, практикующих гомосексуальные связи, используют и гетеросексуальные связи. У таких людей могут быть жена, дети, и занос инфекции в семью как раз возможен извне.

Риск заражения при гомосексуальных связях в 50-70 раз выше, чем при гетеросексуальных связях.

- Изобретение вакцины от ВИЧ может глобально изменить ситуацию?

- Даже если завтра изобретут вакцину, то все равно при любой вакцинации есть противопоказания, есть контингент людей, не восприимчивых к вакцине, и они никак на нее не отреагируют. Поэтому будет завтра вакцина изобретена от ВИЧ-инфекции или не будет - те люди, которые уже заражены ВИЧ, будут до конца своей жизни потенциальными источниками заражения для других людей. Те люди, которых нельзя будет защитить вакциной или которые будут вести себя неадекватно ситуации, могут в контакте с ВИЧ-инфицированными создать новые случаи заражения.

В России уже к концу 2015 года будет не менее 1 миллиона ВИЧ-инфицированных граждан, и это только зарегистрированных. А сколько тех, кто скрывает или не знает о своей болезни, - сказать сложно.

Вакцинация должна резко понизить уровень заболеваемости, вновь выявляемой, но абсолютно убрать эту болезнь невозможно. Об этом стоит помнить всегда.

Читайте также: