Сколько вич инфицированных в африке

Онлайновые вопросы и ответы
Ноябрь 2017 г.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) инфицирует клетки иммунной системы, разрушая или нарушая ее функции. Инфицирование вирусом приводит к прогрессирующей деградации иммунной системы и, в результате, к "иммунодефициту". Иммунная система считается дефектной тогда, когда она больше не может выполнять свою роль в борьбе с инфекциями и болезнями. Инфекции, связанные с тяжелым иммунодефицитом, известны как "оппортунистические инфекции", так как они "пользуются возможностями" ослабленной иммунной системы.

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) — это термин, применяемый к самым последним стадиям ВИЧ-инфекции. Для него характерно появление каких-либо из более чем 20 оппортунистических инфекций или связанных с ВИЧ видов рака.

ВИЧ может передаваться при незащищенном сексуальном контакте (вагинальном или анальном) и оральном сексе с инфицированным человеком; при переливании зараженной крови; и при совместном использовании зараженных игл, шприцев или других острых инструментов. Он может также передаваться от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания.

По оценкам ВОЗ и ЮНЭЙДС, в конце 2016 года в мире насчитывалось 36,7 миллионов человек с ВИЧ. В этом же году около 1,8 миллиона человек приобрели инфекцию, а 1 миллион человек умерли от причин, связанных с ВИЧ.

В 2016 году почти 400 000 людей с ВИЧ умерли от туберкулеза. Это основная причина смерти среди ВИЧ-инфицированных людей в Африке и одна из основных причин смерти среди этой группы населения во всем мире. Существует целый ряд основных стратегий в области здравоохранения, имеющих решающее значение для профилактики и ведения инфекции туберкулеза у людей, живущих с ВИЧ:

• рутинное обследование на симптомы туберкулеза при каждом посещении врача;
• ведение скрытой туберкулезной инфекции (например, профилактическое лечение изониазидом);
• борьба с туберкулезной инфекцией;
• раннее начало антиретровирусной терапии.

• при каждом сексуальном контакте правильно использовать мужские или женские презервативы;
• принимать антиретровирусные препараты для доконтактной профилактики ВИЧ (ДКП)
• заниматься только непроникающим сексом;
• сохранять верность в отношениях с неинфицированным и равным образом верным партнером и избегать каких-либо других форм рискованного поведения.

Мужское обрезание способствует снижению риска приобретения ВИЧ во время сексуальных контактов между мужчиной и женщиной примерно на 60%.

Одноразовая процедура медицинского мужского обрезания обеспечивает пожизненную частичную защиту от ВИЧ, а также от других инфекций, передаваемых половым путем. Мужское обрезание следует всегда рассматривать в качестве составной части общего пакета мер профилактики ВИЧ, которая ни в коей мере не заменяет другие известные способы профилактики, такие как мужские и женские презервативы.

При правильном использовании во время каждого сексуального контакта презервативы являются надежным способом профилактики ВИЧ-инфекции у женщин и мужчин. Тем не менее, ни один способ защиты, кроме воздержания, не эффективен на 100%.

Женский презерватив является единственным контролируемым женщиной контрацептивным барьерным методом, доступным в настоящее время на рынке. Женский презерватив представляет собой прочный, мягкий, прозрачный колпачок из полиуретана, вставляемый во влагалище перед сексуальным контактом. При его правильном использовании при каждом сексуальном контакте он полностью облегает влагалище и обеспечивает защиту как от беременности, так и от инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ.

Знание своего ВИЧ-статуса дает два важных преимущества:

• Узнав о том, что вы ВИЧ-позитивны, вы можете принять необходимые меры для того, чтобы получить доступ к лечению, уходу и поддержке до того, как появятся симптомы, и, тем самым, потенциально продлить свою жизнь и предотвратить развитие осложнений на протяжении многих лет.
• Узнав о том, что вы инфицированы, вы можете принять меры предосторожности, чтобы не допустить передачи ВИЧ другим людям.

Антиретровирусные препараты используются при лечении и профилактике ВИЧ-инфекции. Они борются с ВИЧ, останавливая или сдерживая репродукцию вируса и уменьшая его количество в организме.

По состоянию на середину 2017 г. 20,9 миллиона человек проходили антиретровирусную терапию (АРТ) во всем мире. Несмотря на то, что эта цифра свидетельствует о внушительных успехах, достигнутых за последнее десятилетие в области расширения охвата лечением против ВИЧ, она представляет собой лишь 53% пациентов, которым требуется АРТ. Таким образом, более половины человек, нуждающихся в доступе к лечению, по-прежнему не имеют его.

Нет, лекарства от ВИЧ не существует. Но при надлежащем и непрерывном соблюдении предписаний в отношении антиретровирусной терапии прогрессирование ВИЧ в организме можно замедлить почти до полной остановки. Все больше и больше людей с ВИЧ, даже в странах с низким уровнем дохода, могут сохранять хорошее самочувствие и продуктивность на протяжении длительного времени. ВОЗ рекомендует лечение для всех людей, инфицированных ВИЧ, а также для тех, кто подвергается значительному риску.

Помимо антиретровирусной терапии людям с ВИЧ часто необходимо консультирование и психологическая поддержка. Доступ ВИЧ-инфицированных людей к надлежащему питанию, безопасной воде и основным гигиеническим средствам может также способствовать поддержанию высокого качества жизни.

Глобальная статистика по ВИЧ

24,5 [21,6–25,5] млн людей получали лечение в рамках антиретровирусной терапии (посостоянию на конец июня 2019 г.)

Общемировое число людей, живущих с ВИЧ, составляло 37,9 [32,7–44,0] млн человек. (2018 г.)

Число новых случаев заражения ВИЧ составило 1,7 [1,4-2,3] млн. (2018 г.)

Число людей, умерших от сопутствующих СПИДу болезней, составило 770 000 [570 000–1,1 млн] человек. (2018 г.)

74,9 [58,3–98,1] млн человек заразились ВИЧ с начала эпидемии. (2018 г.)

32,0 [23,6–43,8] млн человек умерли от сопутствующих СПИДу болезней с начала эпидемии. (2018 г.)

Люди, живущие с ВИЧ

• В 2018 году число людей, живущих с ВИЧ, составляло 37,9 [32,7–44,0] млн человек:
  • 36,2 [31,3–42,0] млн взрослых
  • 1,7 [1,3-2,2] млн детей (в возрасте до 15 лет)
• В 2018 г. 79% [67–92%] всех людей, живущих с ВИЧ, знали свой статус.
• Около 8,1 млн людей не знали о том, что они живут с ВИЧ.

Люди, живущие с ВИЧ и получающие лечение в рамках антиретровирусной терапии

• По состоянию на конец июня 2019 года 24,5 [21,6–25,5] млн людей получалилечение в рамках антиретровирусной терапии.
• В 2018 году доступ к антиретровирусной терапии имели 23,3 миллиона [20,5—24,3 миллиона] человек, живущих с ВИЧ, по сравнению с 7,7 миллиона [6,8—8,0 миллиона] в 2010 году.
• 62% [47–74%] всех людей, живущих с ВИЧ, имели доступ к лечению в 2018 году.
  • 62% [47–75%] взрослых в возрасте 15 лет и старше, живущих с ВИЧ, и 54% [37–73%] детей в возрасте 0–14 лет имели доступ к лечению.
  • 68%[52–82%] взрослых женщин в возрасте 15 лет и старше имели доступ к лечению, в то время как только 55% [41–68%] взрослых мужчин в возрасте 15 лет и старше имели доступ.
• В 2018 году 82% [62–95%] беременных женщин, живущих с ВИЧ, имели доступ к лечению с применением антиретровирусных препаратов с целью предотвращения передачи вируса плоду.

Новые случаи заражения ВИЧ-инфекцией

• Число новых случаев заражения ВИЧ сократилось на 40% по сравнению с 1997 годом, когда этот показатель достиг пикового значения.
  • В 2018 году число новых случаев заражения ВИЧ снизилось до 1,7 [1,4– 2,3] млн по сравнению с 2,9 [2,3–3,8] млн в 1996 году.
• В 2018 году показатель новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией среди взрослых, по оценкам, снизился на 16% относительно 2010 года, с 2,1 [1,6–2,7] млн до 1,7 [1,4–2,3] млн.
  • В 2018 году показатель новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией среди детей снизился на 41% относительно 2010 года, с 280 000 [190 000–430 000] до 160 000 [110 000–260 000].

Смертность вследствие СПИДа

• Показатель смертности вследствие СПИДа снизился на 56% относительно пикового показателя 2004 года.
  • В 2018 году общемировое число умерших от сопутствующих СПИДу болезней составило 770 000 [570 000–1,1 млн] человек. Для сравнения в 2004 году этот показатель составлял 1,7 [1,3–2,4] млн человек и 1,2 [860 000– 1,6] млн человек в 2010 году.

90–90–90

• В 2018 году 79% [67%– 92%] людей, живущих с ВИЧ, знали свой статус.
• 78% [69%– 82%] людей, знающих свой статус, имели доступ к лечению.
• Супрессия вирусной нагрузки наблюдалась у 86% [72%– 92%]) людей, пользующихся доступом к лечению.
• В 2018 году из всех людей, живущих с ВИЧ, 79% [67—92%] знали свой статус, 62% [47—74%] имели доступ к лечению и 53% [43—63%] достигли супрессии вирусной нагрузки.

Женщины

• Каждую неделю ВИЧ заражаются около 6000 молодых женщин в возрасте от 15 до 24 лет.
  • В Тропической Африке четыре из пяти новых случаев инфицирования среди подростков в возрасте 15—19 лет отмечаются у девушек. Вероятность наличия ВИЧ у молодых женщин в возрасте 15—24 лет в два раза выше, чем у мужчин.
• Более одной трети (35%) женщин по всему миру подвергались физическому и/или сексуальному насилию в некоторые периоды своей жизни.
  • В некоторых регионах вероятность заражения ВИЧ в полтора раза выше у женщин, подвергавшихся физическому или сексуальному насилию со стороны своего партнера, чем у женщин, в отношении которых такого насилия не совершалось.

Ключевые группы риска

• На ключевые группы риска и их сексуальных партнеров приходится:
  • 54% новых случаев заражения ВИЧ по всему миру.
  • Более 95% новых случаев заражения ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии.
  • 95% новых случаев заражения ВИЧ на Ближнем Востоке и в Северной Африке.
  • 88% новых случаев заражения ВИЧ в Западной и Центральной Европе, а также в Северной Америке.
  • 78% новых случаев заражения ВИЧ в Азиатско-Тихоокеанском регионе.
  • 65% новых случаев заражения ВИЧ в Латинской Америке.
  • 64% новых случаев заражения ВИЧ в Западной и Центральной Африке.
  • 47% новых случаев заражения ВИЧ в странах Карибского бассейна.
  • 25% новых случаев заражения ВИЧ в Восточной и Южной Африке.
• Риск заражения ВИЧ:
  • в 22 раз выше среди мужчин, вступающих в половые связи с мужчинами;
  • в 22 раза выше среди потребителей инъекционных наркотиков;
  • в 21 раз выше среди лиц, работающих в секс-индустрии;
  • в 12 раз выше среди трансгендерных лиц.

ВИЧ/Туберкулез

• Туберкулез является основной причиной смертности среди людей, живущих с ВИЧ, на него приходится около одной трети случаев смерти, связанных со СПИДом.
• В 2017 году приблизительно у 10 миллионов [9,0—11,1 миллиона] человек развился туберкулез, примерно 9% из них жили с ВИЧ.
  • Люди, живущие с ВИЧ, не имеющие симптомов туберкулеза, нуждаются в профилактической терапии заболевания. Это уменьшает риск развития туберкулеза и сокращает смертность от туберкулеза/ВИЧ примерно на 40%.

• По оценочным данным 49% людей, живущих с ВИЧ и туберкулезом, не знают о своей коинфекции и поэтому не получают лечения.

Инвестиции

• По состоянию на конец 2018 года было выделено 19,0 млрд долл. США на борьбу со СПИДом в странах с низким и средним уровнями дохода.
  • Около 56% от общих ресурсов, выделенных на борьбу с ВИЧ в странах с низким и средним уровнями дохода в 2018 году, было получено из внутренних источников.

По оценкам ЮНЭЙДС, в 2020 году на борьбу со СПИДом потребуется 26,2 млрд долл. США.

Из-за распространения ВИЧ-инфекции в Замбии средняя продолжительность жизни в этой африканской стране за последнее десятилетие сократилась с 44 до 33 лет.

Демонстранты требуют более дешевых медикаментов от СПИДа.

Из-за распространения ВИЧ-инфекции в Замбии средняя продолжительность жизни в этой африканской стране за последнее десятилетие сократилась с 44 до 33 лет. Об этом сообщило национальное ведомство статистики. Жители Замбии или Намибии не имеют средств на оплату дорогой медикаментозной терапии, и в результате уже через несколько лет почти половина взрослого городского населения в этих государствах, возможно, вымрет от СПИДа.

Беспрецедентная мировая катастрофа

Несмотря на появление новых опасных болезней, вроде атипичной пневмонии, СПИД остаётся одним из самых серьёзных вызовов человечеству. Сегодня в мире насчитывается около 40 миллионов ВИЧ-инфицированных, причём более 90 процентов из них живут в развивающихся странах. В некоторых регионах Африки СПИДом болен каждый третий взрослый. Особенно страдает от этого бедствия южная часть "чёрного континента". И число инфицированных продолжает расти. Говорит директор Глобального фонда по борьбе со СПИДом Ричард Фичем (Richard Feachum):

"Речь идёт о беспрецедентной всемирной катастрофе. Но в настоящее время все меры, которые мы пытаемся предпринять, не дают результатов. Мы могли бы работать эффективнее, потому что в принципе знаем, что делать. Однако нынешние методы почти не помогают. СПИД распространяется так быстро, как будто мы вообще ничего не предпринимаем. Успеха удаётся добиться только на очень ограниченной, совсем небольшой территории".

Чтобы спасти Африку, требуются масштабные действия

Наиболее устойчивая угроза СПИДа сохраняется в шести африканских странах, которым грозит голод. Это Лесото, Малави, Мозамбик, Свазиленд, Замбия и Зимбабве. Там, где распространяется вирус иммунодефицита, приходят в запустение целые районы – экономика и торговля в жалком состоянии, учебные заведения и научные центры теряют персонал. Недостаток денег, отсутствие необходимых знаний, а также бездействие политиков приводит к ещё большему распространению эпидемии. Одно из редких исключений – Уганда. Там политическому руководству удалось снять табу с темы СПИДа и провести ряд последовательных профилактических и просветительских мероприятий. Однако, чтобы спасти всю Африку, требуются ещё более масштабные действия – в частности, изменение патентного права с тем, чтобы обеспечить снабжение более дешёвыми медикаментами, более активное участие частных предприятий, а также инвестиции в области воспитания и коммуникаций.

СПИД, нищета, насилие, безграмотность

01.12.2002 Вот уже двадцать лет в мире свирепствует новая эпидемия: ВИЧ-инфекция, СПИД. Первыми её жертвами стали гомосексуалисты и наркоманы в США.

Уганда: гуманитарная помощь на городских рынках

14.12.2002 На различных международных конференциях часто говорится о том, что развитые страны должны помогать странам развивающимся – особенно в таких областях, как преодоление последствий стихийных бедствий или борьба со СПИДом.

Пять трендов на рынке недвижимости в России в условиях карантина 15.04.2020

Что нужно знать сейчас российским арендаторам и арендодателям, ипотечникам, строителям и покупателям квартир? DW собрала информацию для основных участников рынка.

Коронавирус в Туркмении: футболом и велопробегом по COVID-19 15.04.2020

Туркмения считается одной из самых закрытых в мире стран. Но может ли "железный занавес" воспрепятствовать проникновению коронавируса? У опрошенных DW экспертов на этот счет большие сомнения.

Трамп остановил финансирование Всемирной организации здравоохранения 15.04.2020

США будут разбираться в "провалах управления" со стороны ВОЗ в ходе эпидемии и, пока этот вопрос не будет прояснен, прекратят выплаты в ее бюджет. Дональд Трамп обвиняет ВОЗ в защите китайских интересов.

Мэттью Уилман — Matthew Willman (MW), Артем Кравченко — Artem Kravchenko (AK).

AK: Интересно узнать, как обстоят дела с ВИЧ в ЮАР. Я знаю, ты много занимался этим, расскажи о своей деятельности на этом поприще.

MW: Я начну с самого начала. Все, что связано с проблемой ВИЧ и СПИД в ЮАР, подвержено социальной стигматизации. Чернокожее население верит что ВИЧ — яд, который привезли с собой колонизаторы из Европы. Они полагают, что их заразили с целью уничтожить популяцию чернокожих. Это первая большая ложь, вторая — ВИЧ наподобие древнего проклятия, а значит, можно пойти к шаману или колдуну, святому человеку, и излечиться. В африканских сообществах эта проблема трактуется абсолютно неверно.

В начале и середине 90-х в ЮАР и других странах на юге континента ВИЧ был связан исключительно с гомосексуальными отношениями и с употреблением [инъекционных] наркотиков.

Я живу в провинции, которая называется Квазу́лу-Ната́ль (KwaZulu-Natal). В этой провинции самый высокий процент инфицированных во всей Африке.

AK: Какой?

MW: 26 %. И он постепенно рос до этих цифр на протяжении 90-х и в начале двухтысячных.

АК: Насколько я знаю, проблема ВИЧ не очень широко обсуждалась вплоть до конца 90-х. Несмотря на то, что количество инфицированных ВИЧ выросло с 13 % (1993 год) до 20 % уже к концу десятилетия. Когда Нельсон Мандела стал президентом в 1994 году, он не уделял никакого внимания проблеме ВИЧ, более того, он утверждал, что у него нет времени на это, поскольку в стране было множество других проблем.

MW: Тогда не было никаких государственных программ, никакой политики относительно ВИЧ, а правительство, возглавляемое президентом Табо Мбеки (Thabo Mbeki), только препятствовало борьбе с заболеванием, не признавало, что ВИЧ является причиной СПИДа. Они говорили, что следует принимать витамин C и идти домой, мол, все будет хорошо. Тысячи людей умирали спустя буквально месяц.

Это сейчас на территории от Эфиопии вниз до Кейптауна существует около 52 организаций, борющихся с проблемой ВИЧ и СПИДа. Мы лоббируем правительство занять более решительную позицию и признать, что ВИЧ вызывает СПИД. Потому что у нас уже был министр здравоохранения, который уверял, что излечат лук и свекла. А президент утверждал, что если принять душ сразу после секса, то вы не заразитесь.

АК: Но в 2005 году от пневмонии, вызванной СПИДом, умер старший сын Манделы Магкахо (Makgatho). Общество обратилось к проблеме ВИЧ после этого события?

MW: Только после смерти сына Мандела признал, что одной из самых больших ошибок на посту президента было не обращать внимания на эту проблему раньше. В том числе правительство не хотело признавать проблему из-за финансовой составляющей. Нужно было потратить миллиарды на борьбу с болезнью, которых не было. Поэтому наилучшим решением проблемы стало ее игнорирование.

Если мы посмотрим на распространенность ВИЧ и СПИДа в ЮАР, то подавляющее большинство, 95 % случаев, приходится на беднейшие сообщества, на людей из сельской местности, которые распространяют вирус по незнанию, из-за отсутствия образования. Поэтому в ЮАР двигателем ВИЧ и СПИДа являются бедность и низкий уровень образования.

AK: Как именно бедность способствует такому быстрому распространению вируса?

— Ммм. у тебя хорошая машина, — говорит он.

— Ну да, она неплохая.

— Одежда-то у тебя тоже ничего.

— Ну да, нормальная одежда. Не дорогая, но вполне нормальная.

— У тебя, наверное, и денег немного есть?

— Ну да, у меня есть работа, я играю с ценными бумагами и все в таком духе.

— Что ты имеешь в виду?

— В нашем сообществе, в бедном сообществе, у меня нет машины, у меня нет денег, у меня нет одежды. Поэтому я использую свой пенис, чтобы получить то, что хочу.

И если ты не поймешь этой психологии, тебе никогда не понять ситуации с ВИЧ в ЮАР. Мужчина доминирует, используя свой пенис. У него не одна любящая жена, а множество партнеров. Вот где корень проблемы.

Ты живешь в обществе, построенном по западной модели: ты получил образование, ты не можешь просто идти по улице, размахивая своим членом. Мы живем в другом обществе. Вы используете мозг и интеллект, хорошо одеваетесь, чтобы привлечь внимание женщины или мужчины. Но в большинстве африканских сообществ правит пенис. Мужчина думает, что он лучше женщины, и должен заняться сексом со всеми: c этой женщиной, с той женщиной. Это способствует распространению вируса.

AK: Это такое мужское доминирование?

MW: Тотальное мужское доминирование, да, именно.

И последняя вещь, которую лидеры хотят устранить в ЮАР, — это мужское доминирование. Потому что в том числе за счет этого им удается удержаться во власти. Вот почему правительство говорит: нет, мы не хотим касаться этой проблемы, потому что большинство людей в сельской местности, особенно если мы говорим о выборах в Африканский национальный конгресс (African National Congress), — это их избирательная база, они не хотят раскачивать лодку. Кроме того, в начале 2000-х неправительственные, общественные и религиозные организации начали разрастаться и громогласно заявили о себе. Говоря о ВИЧ и СПИДе в ЮАР, нельзя подходить к лечению, точно копируя стратегию, словно идешь лечить от простуды или гриппа.

В большинстве африканских сообществ правит пенис. Мужчина думает, что он лучше женщины, и должен заняться сексом со всеми. Это способствует распространению вируса.

Кроме того, СПИД — еще и социальная проблема. Ты не можешь принимать АРВТ, если нет надлежащего питания или доступа к хорошей воде. Поэтому НКО очень быстро поняли, что к проблеме ВИЧ надо подходить комплексно, принимая во внимание полную картину в обществе: питание, обеспечение питьевой водой, проблемы взаимоотношения полов, наркоманию, все вместе.

AK: А как ты вообще попал в эти организации, что привело тебя туда?

MW: Когда мне было около 20, со мной связались ребята из НКО, маленькой благотворительной организации, как я тогда думал, предложили поснимать. Я никогда о них раньше не слышал, на тот момент хотел быть фэшн-фотографом, и не было никакого желания ввязываться в благотворительность — там никогда не бывает много денег. К тому же еще и тема ВИЧ. В 21 год это последнее, к чему я хотел иметь отношение.

Я наблюдал за их жизнью и фотографировал ее. И в первый раз за свои 21 год жизни я столкнулся с таким человеколюбием. Влюбился в это.

Организация, в которой я работал, называлась Oxfam — глобальная международная организация, третий по величине фонд в мире.

Автор фото: Matthew Willman

AK: Существует еще один путь распространения инфекции — инъекционные наркотики. Насколько серьезна эта проблема в ЮАР?

MW: Я не хочу сказать, что в ЮАР этой проблемы нет, но ВИЧ и СПИД в ЮАР — не проблема наркотиков. Думаю, менее чем в 20 % случаев это связано с инъекционным наркопотреблением. Как я уже сказал ранее, основная проблема в том, что мужчины насилуют женщин, что у некоторых из них по двадцать жен, что они изменяют им, ведут беспорядочную половую жизнь, и в мелких сообществах нет достаточного понимания, к чему это приводит и что с этим делать. А когда ты пытаешься обратиться к ним с разъяснениями, они начинают бросать в тебя камни, выгоняют из деревни, становятся довольно агрессивными, потому что все это связано также с деньгами и властью.

AK: В ЮАР есть программы сексуального воспитания? Рассказывают про барьерную контрацепцию как средство предотвращения распространения ВИЧ?

MW: Существует проект департамента здравоохранения, я не знаю, как он называется, но до сих пор они не особо преуспевают. Стоящую работу делают НКО и благотворительные организации.

Я работаю с НКО, которая занимается вопросами женской контрацепции, фемидомами, есть проект по гелям, которые нужно помещать во влагалище, — они убивают сперматозоиды и вирус в случае изнасилования. У нас один из самых высоких процентов изнасилований в мире. И это опять же проблема мужского доминирования.

• Медицинская помощь
• Хронические и неизлечимые заболевания
• Контекст
• Интервью

01. 12. 2016

Во Всемирный день борьбы со СПИДом на вопросы ТД ответил один из ведущих специалистов по теме ВИЧ Денис Годлевский

И третье направление — это, собственно, PR, как попытка какого-то изменения ситуации на системном уровне, изменения отношения к проблематике ВИЧ, к тестированию, к людям, живущим с ВИЧ.

— В последнее время снова заговорили об эпидемии ВИЧ в России, а в июле ЮНЭЙДС признала Россию центром мировой эпидемии ВИЧ.

— У нас, по-моему, около 20 регионов таких?

— Но это еще не пандемия?

— Вот пандемии у нас пока нет. Это эпидемия, которая носит неконтролируемый характер, охватывает материки, континенты. Это на самом деле, по рекомендациям ООН по использованию терминологии в области ВИЧ, даже не совсем верный термин, его рекомендуют не использовать. Говорили, что пандемия есть в Южной Африке, например, где 19% населения живут с ВИЧ-инфекцией, но и там уже эпидемию берут под контроль.

Что касается внимания, которое правительство — не декларативно, а де-факто — и бюджетно, и программно уделяет этой проблеме, извините, в Зимбабве, как оказалось, ситуация лучше, чем у нас в целом ряде системных аспектов… Про Южную Африку я давно знал. На самом деле Южная Африка на сегодня справляется с ВИЧ лучше, чем все остальные страны мира. Но у них это проблема номер один здравоохранения вообще.

— А снижение какое-то есть?

— Да, у них очень сильно снижаются темпы эпидемии. В том числе за счет охвата АРВ-терапией, которая является и профилактикой одновременно. У них за 10 лет число людей на АРВ-терапии увеличилось с 300 тысяч до трех миллионов. За то же самое время мы прошли путь от 12 тысяч до 200 тысяч.

— Что в этом отношении происходит в Петербурге?

— В Питере довольно много разных программ. У нас работают программы по быстрому тестированию. У нас тоже почему высокие цифры по ВИЧ-инфекции — мы реально тестируем. И не только у нас — во всех городах с высокими показателями ведется тестирование. Проводится работа по популяризации тестирования, быстрого тестирования в целом среди всех. Проводятся акции с выездами в торговые центры, на заводы, еще куда-то. Но главное, параллельно идут программы по тестированию в группах риска, налажены маршруты среди наркопотребителей.

У нас есть низкопороговые программы профилактики, в том числе прямо на базе петербургского центра СПИД. Там недавно сменился главный врач, пришел абсолютно гениальный человек Денис Александрович Гусев. Со стороны НКО в городе общественники стали его очень активно поддерживать, и мы очень надеемся, что опыт питерского центра будет распространяться шире, в том числе в другие регионы, в том числе и в части работы с людьми, употребляющими наркотики.

— Но сейчас у нас применяются исключительно репрессивные и запретительные методы…

— В том, что касается одной из основных групп риска — наркопотребителей, силовые ведомства у нас в большинстве занимают совершенно определенную позицию — нулевая толерантность. Нет принятия того факта, что зависимость — это болезнь. Доказано. Наукой. Я почему об этом говорю, потому что люди, употребляющие наркотики, были и до сих пор остаются одной из самых пораженных эпидемией ВИЧ групп населения. И если мы хотим взять под контроль эпидемию, обязательно нужно с этой группой работать, опираясь на научный подход. И в вопросах лечения зависимости, и в вопросах профилактики, а не продвигать респрессивные методы.

А еще нужно опираться на здравый смысл. Для примера возьмем молодого человека, студента, если у него есть выбор — купить бутылку вина и провести время с девушкой за бутылкой вина без презерватива или провести время с девушкой без бутылки вина, но с презервативом, которые у нас в принципе равны по стоимости, то он купит бутылку вина.

Про потребителей наркотиков мы поговорили, не поговорили про мужчин, занимающихся сексом с мужчинами. Собственно, понятно, что в связи с в целом гомофобной позицией целого ряда ведомств у нас никакая программа профилактики для мужчин, которые практикуют секс с мужчинами, за государственный счет не поддерживается.

Денис Годлевский Фото: Валерий Зайцев/SCHSCHI для ТД

Я сделаю важный дисклеймер — во всем, о чем я говорю, есть свои светлые примеры, есть СПИД-Центры, департаменты здравоохранения местные, чиновники на местном, на федеральном уровне, парламентарии, которые реально делают то, что могут и что в их силах. Но в целом вектор пока очень грустный.

— Каковы перспективы лечения ВИЧ-инфекции?

— Это полная херня, потому что, да, там летели наши коллеги на международную конференцию по ВИЧ в Австралию. Там летел Ланг, там летели ребята из ВОЗ, там летели ребята из нескольких фондов. Но они просто летели этим рейсом. Не было там никаких образцов вакцины, ничего там не было. Это про СМИ больше история.

— В российских СМИ тоже часто пишут, что вот-вот у нас появится вакцина…

— Как, по-вашему мнению, будет развиваться ситуация с ВИЧ в России? Можно ли рассчитывать на изменение отношения властей к этой проблеме?

— Сдвиги положительные есть, несмотря на все сказанное выше. Но, к сожалению, проблема в том, что меры реагирования Минздрава и других ведомств сегодня —они опаздывают. Причем опаздывают на несколько лет по сравнению со скоростью развития эпидемии. Нужно играть на опережение, обеспечивая резкое расширение охвата терапией, приверженность, инновационные подходы в профилактике, использовать современные технологии, маркетинг. Но бюрократическая машина разворачивается медленно. Если сейчас за счет политической воли, поставив во главу угла науку и здравый смысл, а не дешевый популизм, ускорить ответные меры, распространить максимально широко уже используемые, в том числе в стране, лучшие практики, то проблему можно взять под контроль в обозримые сроки.

Каждый день мы пишем о самых важных проблемах в нашей стране. Мы уверены, что их можно преодолеть, только рассказывая о том, что происходит на самом деле. Поэтому мы посылаем корреспондентов в командировки, публикуем репортажи и интервью, фотоистории и экспертные мнения. Мы собираем деньги для множества фондов — и не берем из них никакого процента на свою работу.

Пожалуйста, подпишитесь на любое пожертвование в нашу пользу. Спасибо.

• Новое
• Поднажмем

Каждый день мы пишем о самых важных проблемах в стране. Мы уверены, что их можно преодолеть, только рассказывая о том, что происходит на самом деле. Поэтому мы посылаем корреспондентов в командировки, публикуем репортажи и фотоистории. Мы собираем деньги для множества фондов — и не берем никакого процента на свою работу.

Пожалуйста, подпишитесь на любое пожертвование в нашу пользу. Спасибо.

На Ваш почтовый ящик отправлено сообщение, содержащее ссылку для подтверждения правильности адреса. Пожалуйста, перейдите по ссылке для завершения подписки.

Исключительные права на фото- и иные материалы принадлежат авторам. Любое размещение материалов на сторонних ресурсах необходимо согласовывать с правообладателями.

По всем вопросам обращайтесь на mne@nuzhnapomosh.ru

Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter

• ВКонтакте
• Facebook
• Twitter
• Telegram
• Instagram
• Youtube
• Flipboard
• Дзен

Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter

(Протокол № 1 от 20.01.2020 г.)

Благотворительный фонд помощи социально-незащищенным гражданам "Нужна помощь"

Адрес: 119270, г. Москва, Лужнецкая набережная, д. 2/4, стр. 16, помещение 405
ИНН: 9710001171
КПП: 770401001
ОГРН: 1157700014053
Номер счета получателя платежа: 40703810238000002575
Номер корр. счета банка получателя платежа: 30101810400000000225
Наименование банка получателя платежа: ПАО СБЕРБАНК РОССИИ г. Москва
БИК: 044525225

Персональные данные обрабатываются Фондом для целей исполнения договора пожертвования, заключенного между Вами и Фондом, для целей направления Вам информационных сообщений в виде рассылки по электронной почте, СМС-сообщений. В том числе (но не ограничиваясь) Фонд может направлять Вам уведомления о пожертвованиях, новости и отчеты о работе Фонда. Также Персональные данные могут обрабатываться для целей корректной работы Личного кабинета пользователя Сайта по адресу my.nuzhnapomosh.ru.

Персональные данные будут обрабатываться Фондом путем сбора Персональных данных, их записи, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), извлечения, использования, удаления и уничтожения (как с использованием средств автоматизации, так и без их использования).

Передача Персональных данных третьим лицам может быть осуществлена исключительно по основаниям, предусмотренным законодательством Российской Федерации.

Персональные данные будут обрабатываться Фондом до достижения цели обработки, указанной выше, а после будут обезличены или уничтожены, как того требует применимое законодательство Российской Федерации.