Сколько в питере вич инфекция

Если идти по Невскому проспекту, то каждые две минуты обязательно встретишь ВИЧ-инфицированного

16.08.2016 в 13:29, просмотров: 24890

— Известно, сколько сейчас ВИЧ-инфицированных в России?

— Мы регистрируем все случаи начиная с 1985 года, когда на территории России был выявлен первый иностранец с ВИЧ-инфекцией. Это был эмигрант из Африки, приехавший в Москву на учебу. А спустя два года ВИЧ-инфекцию обнаружили уже у российского гражданина: переводчика из Армавира, который заразился, работая в Танзании. Он по цепочке передал вирус 25 людям. С тех пор зарегистрировано уже больше миллиона россиян с ВИЧ (на 30 июня это 10 624 476 человек. — Ред.).

— Как обстоят дела в Петербурге по сравнению с другими городами?

— Петербург нас очень беспокоит. У вас зарегистрировано 61 307 ВИЧ-инфицированных. Для сравнения: Москва заявила примерно о 59 тысячах, хотя, конечно, реальное число заразившихся в столице больше. Тем не менее в Петербурге инфицировано порядка одного процента населения. Это значит, что когда вы идете, например, по Невскому, то каждые две минуты встречаете ВИЧ-инфицированного. Истоки такой непростой ситуации надо искать в 1990-х годах, когда у вас была вспышка ВИЧ среди потребителей внутривенных наркотиков. Тогда заразилось особенно много мужчин, которые впоследствии передавали вирус женам, подругам, любовницам.

— В последнее время говорят уже о начале эпидемии ВИЧ в России. Действительно ли это так?

— Некоторые чиновники утверждают, что у нас нет эпидемии, а есть только рост заболеваемости. На самом деле эпидемия, конечно, существует. Только она не похожа на грипп, когда все переболели за месяц и выздоровели. Однажды заразившись, человек носит ВИЧ до самой смерти и потихоньку передает его другим. Эпидемия идет медленно и постоянно. В итоге каждые 5 лет число инфицированных у нас удваивается. Беда еще и в том, что сейчас в России примерно в половине случаев ВИЧ передается половым путем. Причем если в Европе в основном передача идет среди мужчин-гомосексуалистов, то у нас заражаются гетеросексуальные пары. Как в Африке. То есть в зоне риска уже практически все. Случаи инфицирования сейчас нередко бывают уже при первом половом опыте! Ну и плюс идет еще заражение через употребление наркотиков. В той же Европе эту проблему удалось решить практически полностью. Там, кстати, специалисты обеспокоены тем, как у нас обстоят дела с ВИЧ-инфекцией. Потому что в большинстве стран с каждым годом регистрируется все меньше случаев заражения. Но не у нас. В прошлом году в России выявили около 100 тысяч новых случаев, а в этом году на 30 июня уже 51 тысячу. То есть идет даже некоторое увеличение.

Секс-уроки в школе

— Почему, в отличие от западных стран, у нас ситуация становится только хуже?

— В Европе и США очень интенсивно занимались профилактикой ВИЧ-инфекции. В России же в какой-то момент решили, что у нас очень высоконравственное общество, все православные, живут с одним партнером, не изменяют. А значит, в такой возвышенной среде вирус распространиться не может. На самом деле все не так. Я еще лет пять назад предупреждал, что нам грозит серьезная эпидемия. В ответ меня обвиняли во всех грехах, называли иностранным агентом, говорили, что я просто хочу заработать на СПИДе побольше денег.

— Кстати, о деньгах. Сколько средств выделяется в России на борьбу с ВИЧ?

— На всю программу в этом году выделили около 20 миллиардов рублей. Для сравнения: в США запланировали 30 миллиардов долларов. А там в прошлом году выявили 55 тысяч новых случаев заражения. Напомню, у нас почти в два раза больше. Чтобы хоть как-то улучшить ситуацию, необходимо выделить порядка 100 миллиардов рублей. При этом большую часть этих денег придется потратить на закупку препаратов для ВИЧ-инфицированных. У нас пока что получают лечение всего чуть больше 200 тысяч пациентов. Остальные стоят в очереди и ждут препаратов, которых нет. Или покупают их на свои деньги. Некоторые тратят до 10 тысяч долларов в год, приобретая дорогие западные лекарства. Главный их плюс — достаточно принимать по одной таблетке в день, а не по 10–12, как, например, с более дешевыми препаратами, которые пьют многие наши граждане.

— Помимо выделения денег, что еще можно сделать, чтобы переломить ситуацию?

— Наиболее модный подход в мире — выявить все случаи ВИЧ-инфекции и назначить пациентам антиретровирусную терапию. Тогда вирус станет меньше распространяться, и эпидемия пойдет на спад. Но у меня нет уверенности, что этот метод будет хорошо работать. Последние исследования в Африке показали, что хотя 50 процентов ВИЧ-позитивных там уже получают терапию, это никак не сказывается на уровне передачи вируса. К тому же, где гарантия, что мы сможем выявить всех инфицированных. Поэтому прежде всего надо заниматься профилактикой: обучать специальные группы населения (наркопотребителей, секс-работников), как себя вести, чтобы не заразиться ВИЧ, а обычных людей убеждать пользоваться презервативами до тех пор, пока они точно не будут знать, что их партнер не заражен.

— А в школе детям надо рассказывать о безопасном сексе?

Победить вирус через пару лет

— Сейчас в Петербурге ученые пытаются создать вакцину от ВИЧ-инфекции. Насколько они близки к успеху?

— И все-таки, пока лечения не существует, насколько опасен ВИЧ для России?

— Чрезвычайно опасен. Сейчас в среднем по России инфицировано порядка одного процента взрослого населения. Если будет два, то пиши пропало: переломить ситуацию окажется очень трудно. Например, в Южной Африке инфицировано около 20 процентов населения. Что там только ни делают: бесплатно выдают лекарства, во всех общественных туалетах, на бензоколонках лежат презервативы, которые можно брать в любом количестве. И все равно успехи там пока относительные.

— Но у нас же все-таки не 20 процентов!

— В Африке очень высокая рождаемость, и это как-то компенсирует потери от СПИДа. У нас рождаемость низкая, поэтому даже один процент крайне опасен. К тому же в России больше всего ВИЧ-положительных среди людей в возрасте от 30 до 40 лет. В этой группе количество инфицированных достигает уже трех процентов у мужчин и двух — у женщин. А в Петербурге дела обстоят еще хуже. Этих людей — а ведь именно они создают основную часть ВВП страны — нам ни в коем случае нельзя терять.

Что такое ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) поражает клетки иммунной системы, в результате организм теряет способность сопротивляться инфекциям. Без терапии человек может умереть спустя 10 лет после заражения. А вот при грамотном лечении продолжительность жизни у ВИЧ-положительного становится такой же, как и средняя в его регионе, стране. Более того, курящий и пьющий человек рискует прожить меньше, чем ВИЧ-инфицированный. Конечная стадия ВИЧ-инфекции, когда поражены уже внутренние органы, носит название СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита).

Кстати

Первые по вирусу

На 30 июня больше всего инфицированных:

— Свердловская область (более 1,5 процента населения), Иркутская, Кемеровская, Самарская (около 1,4 процента), Оренбургская, Ленинградская области, Ханты-Мансийский автономный округ и Челябинск (чуть больше одного процента). Следом идут Тюменская, Новосибирская, Ульяновская области, Санкт-Петербург, Пермский край и республика Крым.

ВИЧ - инфекция - медленно прогрессирующее вирусное заболевание, характеризующееся поражением иммунных клеток, терминальная стадия которого, приводит к крайней степени угнетения иммунной системы человека и именуется как СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). ВИЧ и СПИД - это абсолютно разные, но взаимосвязанные явления. Поэтому неверно говорить о любом ВИЧ - положительном человеке, как о больном СПИДом.

Развитие эпидемии ВИЧ по большей части происходит из-за ошибочного мнения людей о том, что болезнь обойдет их стороной. Па самом деле ситуация с ВИЧ на сегодняшний день такова, что касается каждого в том числе Вас и Ваших близких. Вирус не выбирает людей по социальному положению, образу жизни и привычкам и может попасть в организм любого человека. А статистические данные заболеваемости говорят о высокой степени угрозы пандемии. Число ВИЧ-инфицированных в 2011 году в Российской Федерации по данным Федерального научно-методического Центра по профилактике и борьбе со СПИДом составило 650100 человек, в Ленинградской области- 20119 человек, в Санкт-Петербурге 49270 человек.

С разработкой антиретровирусной терапии ВИЧ-инфекция стала хроническим заболеванием, с которым люди в определенных случаях могут жить долгие годы, как, например, с сахарным диабетом, только сахарный диабет контролируется инъекциями инсулина, а ВИЧ принятием специальных антиретровирусных препаратов. На сегодняшний день все меньше людей достигают стадии СПИДа.

Источником заражения является ВИЧ - инфицированный человек, находящийся на любой стадии заболевания. Вирус передается только через определенные жидкости организма: кровь, сперму, вагинальный секрет, грудное молоко.

ВИЧ проникает в организм следующими путями: половым - при незащищенных половых контактах, через кровь - при переливании инфицированной крови и ее компонентов, при пересадке органов и тканей, при использовании нестерильных игл, шприцов и других медицинских инструментов, а так же использовании нестерильных инструментов, от матери к ребенку во время беременности, родов или кормления грудью, в связи с анатомическими особенностями вероятность передачи вируса от мужчины к женщине в три раза выше, чем от женщины к мужчине.

Соблюдение ряда профилактических мер позволяет в большинстве случаев предотвратить инфицирование. Согласно статистике, наибольшее число заражений ВИЧ в мире происходит половым путем и при инъекциях наркотиков - то есть в процессе поведения, которое человек в большинстве случаев может изменять и контролировать по собственной воле. Это означает, что безопасный (с презервативом) секс и отказ от наркотиков снижают риск заражением ВИЧ практически до нуля.

ВИЧ-позитивным женщинам и мужчинам перед принятием решения о беременности следует в обязательном порядке проконсультироваться со своим лечащим врачом. Необходимо помнить, что существует целый ряд способов предотвратить заражение ВИЧ-негативного партнера. Беременность должна контролироваться квалифицированным акушером-гинекологом. Поскольку ВИЧ передается через грудное молоко, ВИЧ-инфицированным матерям рекомендуется отказаться от кормления грудью.

Современные методы стерилизации, а также использование одноразовых инструментов и игл для инъекций сводят к минимуму вероятность заражения ВИЧ при медицинских манипуляциях. Проверка всей донорской крови позволила значительно снизить риск передачи ВИЧ при переливании препаратов крови.

Пройти тестирование на ВИЧ или нет - решать Вам, но иногда люди ошибочно полагают, что у них в жизни не было ситуаций, в которых могла произойти передача вируса.

Есть вещи, которые способен сделать любой. Когда человек не хочет заболеть зимой, он тепло одевается и принимает витамины. Когда человек не хочет обгореть на солнце, он пользуется защитными кремами. Когда человек не хочет стать ВИЧ - положительным, он предпринимает шаги, чтобы предотвратить передачу вируса.

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Виноградова Татьяна Николаевна, Рахманова Аза Гасановна, Леонова Ольга Николаевна, Рассохин Вадим Владимирович

Представлены данные о заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Санкт-Петербурге за 15-летний период и проанализированы особенности ее распространения в последние годы. Основной причиной смерти больных СПИДом является генерализованный туберкулез , а из сопутствующих заболеваний хронический вирусный гепатит в цирротической стадии. Показана целесообразность расширения показаний к скринингу на ВИЧ-инфекцию для своевременного назначения антиретровирусной терапии.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Виноградова Татьяна Николаевна, Рахманова Аза Гасановна, Леонова Ольга Николаевна, Рассохин Вадим Владимирович

Presented was the data on the incidence of HIV infection in St. Petersburg for a 15-year period and analyzed were the features of its dissemination in recent years. The main cause of death of AIDS patients is generalized tuberculosis , and out of concomitant disease chronic viral hepatitis in a cirrhotic stage. Shown was the expediency of expanding the indications for screening for HIV for the timely administration of antiretroviral therapy.

эффективности с применением коэффициентов дисконтирования [2]. Поток стоимости определяется как увеличение валового внутреннего продукта в текущем и будущих периодах в результате ее реализации. В связи с тем, что программа имеет взаимосвязь ресурсного обеспечения лечебных учреждений и итогов их деятельности, со стороны государственных органов, осуществляющих контроль использования бюджетных средств, будет регулярно осуществляться аудит эффективности выделенных средств по целевому назначению [1, 2].

Таким образом, руководители крупных государственных медицинских учреждений регионального значения, финансирование которых осуществляется сегодня из различных источников (стандартных и внешних с привлечением целевых средств государства), обязаны уделять особое внимание изучению всех процессов, связанных с организацией межбюджетных взаимоотношений. Чёткое исполнение важнейших

целевых показателей федеральных программ, освоение выделенных финансовых ресурсов позволит не только обеспечить социально-экономическую эффективность конкретной программы, но и усилить материальную базу ЛПУ на долгосрочный период.

1. Ковалевский С.С., Кульба В.В. Создание систем мониторинга реализации Федеральных целевых программ. — М.: Синтег, 2006. — 140 с.

2. Коссов В.В., Лившиц В.Н., Шахназаров А.Г. Методические рекомендации по оценке эффективности инвестиционных проектов (2-я ред.). — М.: Экономика, 2000. — 421 с.

3. Жданчиков П.А Структурный анализ оценки эффективности федеральных целевых программ // Эконом. анал. теор. практ. 2009. — № 34. — С. 25 — 35.

4. Мацнев Д.А Программно-целевой метод планирования.— М.: Экономика, 2004.- 435с.

УДК 616.155.32:578.828.6: 615.281: 616-036.22 ( 470.23)

ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

Татьяна Николаевна Виноградова1, Аза Гасановна Рахманова2*, Ольга Николаевна Леонова1,

Вадим Владимирович Рассохин1

‘Центр по профилактике и борьбе со СПИДом, г. Санкт-Петербург, 2Санкт-Петербургский государственный медицинский университет

Представлены данные о заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Санкт-Петербурге за 15-летний период и проанализированы особенности ее распространения в последние годы. Основной причиной смерти больных СПИДом является генерализованный туберкулез, а из сопутствующих заболеваний — хронический вирусный гепатит в цирротической стадии. Показана целесообразность расширения показаний к скринингу на ВИЧ-инфекцию для своевременного назначения антиретровирусной терапии.

Ключевые слова: высокоактивная антиретровирусная терапия, скрининг на ВИЧ, генерализованный туберкулез, хронический гепатит.

HIV INFECTION IN ST. PETERSBURG

T.N. Vinogradova1, A.G. Rakhmanova2*, O.N. Leonova1, V.V. Rassokhin1 ‘Center for Prevention and Control of AIDS, Saint-Petersburg, 2St. Petersburg State Medical University

Presented was the data on the incidence of HIV infection in St. Petersburg for a 15-year period and analyzed were the features of its dissemination in recent years. The main cause of death of AIDS patients is generalized tuberculosis, and out of concomitant disease - chronic viral hepatitis in a cirrhotic stage. Shown was the expediency of expanding the indications for screening for HIV for the timely administration of antiretroviral therapy.

Key words: active antiretroviral therapy, HIV screening, generalized tuberculosis, chronic hepatitis.

В настоящее время во всем мире наблюдается рост распространенности ВИЧ-инфекции: на сегодняшний день проживают около 40 миллионов ВИЧ-инфицированных людей, а согласно данным Глобальной программы по СПИДу (UNAIDS), ежедневно в мире появляется 7 тысяч новых случаев ВИЧ-инфекции. По темпам прироста этого показателя Россия занимает одно из ве-

* Автор для переписки: rakhmanova@epid.ru

дущих мест в мире [5]. Число людей с диагностированной ВИЧ-инфекцией превышает 500 тысяч, но реально их больше [5]. Распространенность (по-раженность) и заболеваемость ВИЧ-инфекцией в РФ [5] приведены на рис.1.

Наиболее высокие показатели заболеваемости и пораженности ВИЧ-инфекцией выявлены в Самарской, Иркутской, Ленинградской и Московской областях. Всего за все годы наблюдения за эпидемией ВИЧ-инфекции среди жителей

Рис. 1. Пораженность и заболеваемость ВИЧ-инфекцией в РФ.

Гендерное распределение вновь выявленных ВИЧ-инфицированных не изменилось: число мужчин с ВИЧ-инфекцией по-прежнему (в 1,8 раза) превышало число женщин. Отмечалось смещение возрастных групп заболевших в сторону старшего возраста (табл. 1). Число случаев с половым путем заражения выросло до 20,5% (в 2008 г. —17,0%), гомосексуальным — до 1,8% (в 2008 г. — 1,0%).

В течение 3 лет сохранялась тенденция, прослеженная с 2006 г., когда среди вновь выявленных больных с ВИЧ-инфекцией, заразившихся

В 2009 г. по сравнению с 2008 г. скринингом на наличие антител к ВИЧ было охвачено почти 30 тысяч человек, всего было обследовано 558585 человек. Тем не менее количество исследований не достигло показателей 80-х гг.

Распределение ВИЧ-инфицированных жителей Санкт-Петербурга по возрасту ( в %)

Возраст/ Годы 2006 2007 2008 2009

15-29 лет 61,5 57,9 49,9 41,2

30-39 лет 28,5 31,7 38,8 44,5

XX века, когда в Санкт-Петербурге на ВИЧ ежегодно обследовали около одного миллиона жителей. Показатель выявляемости на 1000 обследованных в 2009 г. составил 8,8 (в 2008 г. — 8,9). Основными группами лиц, тестированными на ВИЧ, как и в предыдущие годы, были беременные, доноры,

Рис. 2. Динамика заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Санкт-Петербурге на 100 тысяч населения по годам.

недавно (не более 3 лет назад), было установлено преимущество полового пути инфицирования (55,3%) над парентеральным (38,2%), однако в 2009 г. преимущество парентерального пути передачи ВИЧ было очевидным (рис. 3).

♦ парентеральный Я половой

Рис. 3. Распределение полового и парентерального путей передачи ВИЧ-инфекции в 2004-2009 гг. (в %).

Вторичные и оппортунистические заболевания у больных с ВИЧ-инфекцией на 4Б, 4В, 5-й стадиях (абс./%)

Число больных по годам/ заболевания 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2009 г.

2049 5229 5951 6189

Микобактериальная инфекция, в том числе 90/4,4 522/10 685/11,5 853/13,8

туберкулез 337/6,4 537/9 786/12,7

Цитомегаловирусная инфекция 43 /2,1 185/3,5 496/8,3 62/1

Другие вирусные инфекции 241/11,8 1286/24,6 2705/45,5 2115/34,2

Кандидоз 1437/70 3175/60,7 3251/54,6 3881/62,7

Пневмоцистная пневмония 3/0,15 4/0,07 22/0,37 128/2,1

Криптококковая инфекция - 6/0,11 21/0,35 14/0,23

Токсоплазмоз головного мозга 17/0,83 4/0,07 23/0,39 18/0,29

Злокачественные новообразования 13/0,63 19/0,36 41/0,69 35/0,57

Саркома Капоши - 1/0,02 2/0,03 10/0,16

В Санкт-Петербурге на диспансерном учете в 2009 г. находился 20351 больной с ВИЧ-инфекцией: у 66% была диагностирована субкли-ническая стадия заболевания, у 33% — манифестные стадии болезни (4А-4В и 5-я стадии). Среди вторичных заболеваний с наибольшей частотой встречались кандидоз, простой герпес, туберкулез, энцефалопатия с полинейропатией. В предыдущие годы также часто встречались пневмоцист-ная пневмония, цитомегаловирусная инфекция, криптококковый менингит, токсоплазмоз головного мозга и злокачественные новообразования (табл. 2).

К началу 2010 г. СПИД-маркерные заболевания имели 10228 пациентов, в том числе туберкулез — 863. Сопутствующий вирусный гепатит В был выявлен у 5347 ВИЧ-инфицированных, гепатит С — у 10334, микст-инфекция (ВИЧ+гепатит В+С) — у 15681 [8].

Более чем в 59% случаев летальных исходов причиной смерти больных с ВИЧ/СПИДом был генерализованный туберкулез с поражением легких, печени, головного мозга и других органов. Заболевание, послужившее непосредственной

причиной смерти, как правило, сочеталось с орофарингеальным кандидозом, герпесом кожи и слизистых оболочек, локализованной цитомега-ловирусной инфекцией, которые развивались на

Причины смерти больных с ВИЧ-инфекцией в стадии СПИДа в 2008-2009 гг.

Причины смерти Абс. %

Туберкулез генерализованный 92 59,3

Пневмоцистная пневмония 20 12,9

Криптококковый менингоэнцефалит 8 5,2

Неходжкинские лимфомы 5 3,2

Токсоплазмоз головного мозга 9 5,8

Лимфома головного мозга 3 1,9

Цитомегаловирусная инфекция, менингоэнцефалит 6 3,8

Генерализованный герпетический менингит 1 0,6

Менингоэнцефалит неуточненной этиологии 5 3,2

Лимфогранулематоз 4 2,6

Рак шейки матки 2 1,3

Несмотря на внедрение ВААРТ и профилактических программ, число больных с ВИЧ ежегодно увеличивается, растет летальность [8]. Так, в РФ за все годы эпидемии ВИЧ к 2007 г. умерли 40 тысяч человек, а на 31.12.2009 г. — уже 55618. В Санкт-Петербурге умерли 4350 больных с ВИЧ-инфекцией, причем только в 2009 г. — 1079. Среднемноголетний показатель смертности составил — 4,1 на 100 тысяч населения. Как правило, смертельные исходы от ВИЧ-инфекции регистрировались у пациентов, не получавших ВААРТ или не соблюдавших режим лечения, чаще у лиц

с наркотической зависимостью. Большинство умерших и нуждавшихся в лечении больных не успели получить ВААРТ в связи с поздней диагностикой ВИЧ-инфекции и осложнений либо отказа от лечения.

1. Баширова Д. К. Синдром приобретенного иммунодефицита // Казанский мед. ж. — 1987. — №2. — С. 303-306.

2. Белякова Н.А., Рахманова А.Г ВИЧ-медицина. Руководство для врачей / изд. Балтийск. мед. образ. центр, 2010. — 698 с.

3. Жолобов В.Е., Дворак С.И., Волкова Г.В., Степанова Е.В. Особенности течения эпидемии ВИЧ-инфекции в Санкт-Петербурге // Инф. болезни, альманах. — СПб, 2008. — С. 88-93.

4. Левина О.С.,Яковлева А.А., Одинокова В.А. Влияние наркопотребления на обращаемость за лечением ВИЧ -инфекции // ВИЧ-инфек. иммуносупресс. — 2010. — Т. 2. — С. 78-87.

5. Покровский В.В., Ладная Н.Н., Буравцова Е.В. ВИЧ-инфекция // Инф. бюлл. — №34. — М., 2010. — 52 с.

6. Покровский В.В. ВИЧ-инфекция и СПИД /Клин. реком. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.- 192 с.

7. Рахманова А.Г., Виноградова Е.Н., Воронин Е.Е., Яковлев А.А. ВИЧ-инфекция. — Самара: изд. 21 век, 2004. — 696 с.

8. Ястребова Е.Б., Рахманова А.Г., Волкова Г.В. Анализ летальных исходов у женщин и детей с ВИЧ-инфекцией в Санкт-Петербурге// ВИЧ-инфек. иммуно-супресс. — 2010. — Т. 2. — С. 60-65.

9. Яковлев А.А., Мусатов В.Б., Репина А.В., Жукова С.В., Кузнецова Е.В. Опыт работы по оказанию комплексной помощи больным с коморбидными заболеваниями: ВИЧ-инфекция и/или хронический вирусный гепатит у наркопотребителей // Инф.болезни, альманах. — СПб, 2009. — С. 262-270.

До каких пор эпидемия ВИЧ в России будет только усиливаться: эксперт

Отсчетная точка ВИЧ в России — 1987 год, когда у нас был зафиксирован первый человек с ВИЧ-инфекцией. Исследование, которое я проводил, выявило, что от него по цепочке заразилось еще 25 человек. Тогда стало ясно, что эпидемия началась и в нашей стране. Выделяют три стадии эпидемии.

Первая стадия — это случаи 1987 года, которые были связаны с заражением за рубежом. Человек, которого мы выявили с ВИЧ-инфекцией самым первым, заразился в Африке.
Вторая стадия — когда заражено более 5% людей, которые наиболее подвержены заражению ВИЧ (наркопотребители и мужчины, которые практикуют секс с другими мужчинами).
Третья стадия — когда выявляется более 1% инфицированных ВИЧ беременных за год.

У нас такой показатель, к сожалению, наблюдается больше чем в 15 регионах, то есть это концентрированная, генерализированная эпидемия. Больше половины новых случаев связаны с половым контактом между мужчиной и женщиной. Эпидемия перекидывается из групп риска в основное население. Получилось, что в возрастной группе 30–40 лет уже 4% мужчин и 3% женщин инфицированы ВИЧ. Это очень высокий показатель.

В России идет активное тестирование населения на ВИЧ. Некоторые группы рекомендуется исследовать на инфекцию отдельно: это люди с симптомами, похожими на ВИЧ; беременные женщины; доноры крови; страдающие заболеваниями, передающимися половым путем; а также заключенные.

Для нас важно, что, и по данным Минздрава, и по данным Роспотребнадзора, эпидемия разрастается. У нас около 100 тысяч новых случаев в прошлом году.

Существуют разные способы подсчета людей, у которых инфекция есть, но она еще не диагностирована. Но все оценки примерно к тому, что надо еще 300 тысяч зараженных добавить к тому миллиону, который зарегистрирован Роспотребнадзором. По всей России общие принципы замера. Самая высокая заболеваемость в Поволжье, Сибири и на Урале, потому что там преобладает городское население, а ВИЧ больше болезнь городов. Хотя, на удивление, у нас в стране довольно много инфекции и среди жителей сельских регионов. Но я это объясняю тем, что в российских селах вообще никакой профилактики не проводится.

Предполагается, что если 90% заболевших будут получать лекарство, то эпидемия остановится. Но последние данные говорят, что это не так.

Американцы потратили в Африке около 200 млн долларов на исследования, которые проверяют, насколько охват лечения влияет на уровень распространения ВИЧ. В марте опубликовали данные, что распространение снижается, но не более чем на 30%, и этого недостаточно, чтобы остановить эпидемию. Нужны другие методы профилактики, разные меры для разных групп населения.

Для гетеросексуалов работает ограничение полового пути передачи: внимательный подбор партнеров, презервативы не только при случайных связях. Это основная установка на данный момент, поскольку вакцины не существует.

Для наркопотребителей наиболее эффективны программы по уменьшению вреда от наркотиков. Вылечить от зависимости трудно, поэтому в Европе идут программы по уменьшению вреда от наркотиков. В частности, учат, как вводить наркотики менее опасно в плане заражения. Есть специальные программы — та же заместительная терапия, когда государство раздает наркотики потребителям в виде таблеток или сиропа. Люди каждое утро приходят [за дозой], и после этого у них нет необходимости кого-то грабить, искать деньги, и какое-то время нет зависимости.

У нас это осуждают, потому что нельзя заменять один наркотик другим, и я с этим согласен, но в плане борьбы с ВИЧ это очень эффективно.

Они не колются — а значит, и не распространяют болезнь. В России эпидемия среди наркозависимых практически неконтролируема, в некоторых регионах уже больше 50% из них инфицированы. Такая же ситуация была в Испании, но они ввели заместительную терапию, и 80% новых случаев заражения превратились в 5–6%. У нас по-прежнему больше противников такой методики, и можно только догадываться, почему они против.

Спасибо, что прочли до конца

Каждый день мы рассказываем вам о происходящем в России и мире. Наши журналисты не боятся добывать правду, чтобы показывать ее вам.

В стране, где власти постоянно хотят что-то запретить, в том числе - запретить говорить правду, должны быть издания, которые продолжают заниматься настоящей журналистикой.

01. ВИЧ и СПИД – что это?
02. Что происходит при заражении ВИЧ?
03. Есть ли симптомы у ВИЧ-инфекции?
04. Как ВИЧ переходит в СПИД?
05. Как передается ВИЧ?
06. А как не передается?
07. Как защитить себя от ВИЧ-инфекции?
08. Как узнать свой ВИЧ-статус?
09. Может ли тест на ВИЧ дать неверный результат?
10. Может ли женщина, инфицированная ВИЧ, родить здорового неинфицированного ребенка?
11. Сколько может прожить инфицированный ВИЧ человек?
12. Сколько людей заразилось ВИЧ-инфекцией в мире?
13. А сколько больных в России?
14. Кто больше всего рискует заразиться ВИЧ в России?
15. Для чего проводится Всемирный день памяти жертв СПИДа?
16. Можно ли справиться с эпидемией ВИЧ-инфекции?
17. В каком году впервые был проведен Всемирный день борьбы со СПИДом? Узнать больше

01
ВИЧ и СПИД – что это?

ВИЧ-инфекция – это неизлечимое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – последняя стадия ВИЧ-инфекции, которая развивается в среднем через 10-12 лет после заражения и сопровождается разрушением иммунной системы.

02
Что происходит при заражении ВИЧ?

Сразу после заражения ВИЧ большинство людей не чувствует ничего необычного. Однако затаившийся в организме вирус начинает размножаться и медленно, незаметно разрушать иммунную систему человека.

03
Есть ли симптомы у ВИЧ-инфекции?

Человек может долго выглядеть и чувствовать себя абсолютно здоровым и при этом передавать вирус другим. В этом и заключается опасность ВИЧ-инфекции.

Симптомы ВИЧ-инфекции обязательно появляются у зараженного на стадии СПИДа. На фоне иммунодефицита у человека развиваются вторичные заболевания, такие как туберкулез, пневмония, опухоли и другие заболевания.

04
Как ВИЧ переходит в СПИД?

Ослабленный организм становится подвержен заболеваниям, с которыми иммунная система здорового человека обычно справляется. Когда сопротивляемость организма потеряна окончательно, болезни настолько обостряются, что человек умирает.

05
Как передается ВИЧ?

•Через кровь – чаще всего при употреблении наркотиков, но может передаваться так же при использовании нестерильного медицинского инструментария, переливании компонентов крови, нанесении татуировок, пирсинге зараженным инструментом, использовании чужих бритвенных и маникюрных принадлежностей.

•При сексе без презерватива. Даже единственный контакт может привести к заражению.

•От матери к ребенку – во время беременности, при родах и кормлении грудным молоком.

06
А как не передается?

•При общепринятых формах приветствий (рукопожатиях, дружеских поцелуях, объятиях)

•При пользовании общими личными вещами, предметами домашнего обихода, игрушками, постельным бельем, туалетом, ванной, душем, бассейном, столовыми приборами и посудой, питьевыми фонтанчиками, спортивным инвентарем (слюна, пот, слезы, моча не опасны для заражения, если в них нет видимой крови)

•При укусах насекомых

•Воздушно-капельным путем (при кашле и чихании)

•При поцелуях через слюну ВИЧ тоже не передается!

07
Как защитить себя от ВИЧ-инфекции?

•Быть верным одному сексуальному партнеру, который, в свою очередь должен быть верным тебе.

•Пройти тест на ВИЧ до сексуального контакта. Попросить своего партнёра сделать то же самое.

•Всегда использовать презерватив при сексуальном контакте, если точно не знаешь ВИЧ-статус партнера.

•Отказаться от случайных половых связей, особенно с людьми, которые употребляют наркотики

•Пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены (бритвами, маникюрными принадлежностями, зубными щетками)

•Не наносить татуировки и пирсинг, не прокалывать уши вне специализированных учреждений

•Не употреблять наркотики!

08
Как узнать свой ВИЧ-статус?

Узнать, есть ли у человека ВИЧ, можно только одним способом – пройти тестирование на ВИЧ. Определить по внешнему виду, инфицирован человек или нет, невозможно.

Тестирование на ВИЧ можно пройти совершенно бесплатно и по желанию анонимно. Сдать кровь на ВИЧ можно в поликлинике по месту жительства, Центрах по профилактике и борьбе со СПИД или других медицинских учреждениях. Если остались вопросы – позвони в Центр СПИД твоего региона.

09
Может ли тест на ВИЧ дать неверный результат?

10
Может ли женщина, инфицированная ВИЧ, родить здорового неинфицированного ребенка?

Да, конечно! Сегодня благодаря профилактическим мерам заражаются ВИЧ лишь 2% детей или даже меньше. Но для этого беременная женщина должна как можно раньше пройти тестирование на ВИЧ, обратиться к врачам и начать принимать специальные лекарства для профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку.

11
Сколько может прожить инфицированный ВИЧ человек?

Если инфицированный ВИЧ не прошел тестирование на ВИЧ, то он не начинает своевременно получать антиретровирусную терапию и неизбежно погибает от СПИДа приблизительно через 10-12 лет после заражения. Поскольку в России заражаются ВИЧ молодые люди, без лечения они сейчас умирают в среднем в 37 лет.

12
Сколько людей заразилось ВИЧ-инфекцией в мире?

•По оценкам ООН число людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, к концу 2014 г. составило 36,9 миллиона человек. За период существования ВИЧ-инфекции (с 1981 года) в мире от заболевания умерло около 34 миллиона человек – то есть почти половина из 70 миллионов заразившихся ВИЧ. Это характеризует заболевание как самую разрушительную эпидемию в истории человечества и объясняет масштаб предпринимаемых мер.

•Ежедневно в 2014 г. происходило 5 600 новых заражений ВИЧ-инфекцией, а за год заразились ВИЧ 2 миллиона человек и 1,2 миллиона человек умерли от болезней, связанных со СПИДом.

•В настоящее время в мире большинство больных все еще не получают лечение, а около половины даже не знают о своем диагнозе, потому что не прошли тестирование на ВИЧ.

13
А сколько больных в России?

•В России эпидемия ВИЧ-инфекции началась значительно позднее, чем в Америке и Европе, и продолжает нарастать. В 2015 году в России 824 706 человек жили с ВИЧ-инфекцией. За весь период эпидемии в стране (с 1987 по 2015 год) в стране умерли 237 790 инфицированных ВИЧ. Конечно, сумели выявить не всех больных, поскольку не все проходят тестирование на ВИЧ, и в действительности их еще больше.

•В последние годы в России количество новых случаев ВИЧ-инфекции увеличивается на 10-12% в год, растет и смертность вследствие заболевания. В 2015 году были впервые выявлены 100 220 россиян – каждые 5 минут встране 1 человек заражался ВИЧ.

14
Кто больше всего рискует заразиться ВИЧ в России?

•Конечно, больше всего рискуют заразится ВИЧ люди, которые имеют опасное в плане заражения ВИЧ поведение: потребители наркотиков, женщины, оказывающие сексуальные услуги за вознаграждение и мужчины, имеющие секс с мужчинами. Во всех перечисленных группах в России уже больше 5% зараженных ВИЧ, а среди наркопотребителей – 20%. Лучше с ними не иметь вообще никаких опасных контактов.

•Если говорить о населении в целом, то в стране больше всего зараженных среди мужчин в возрасте 30-39 лет, среди них 2,3% жили с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. От этих мужчин сейчас сильно рискуют заразиться молодые женщины. Довольно часто в последние годы женщины заражаются от своих единственных половых партнеров – мужей.

•Самая неблагополучная ситуация по ВИЧ-инфекции в стране сложилась на Урале и в Сибири: в Иркутской, Свердловской, Кемеровской, Самарской, Оренбургской, Ленинградской, Тюменской областях и Ханты-Мансийском автономном округе.

15
Для чего проводится Всемирный день памяти жертв СПИДа?

Цель этого мероприятия: вспомнить о людях, умерших от СПИДа и задуматься о том, что эпидемия может коснуться каждого. Этот день также призван искоренить стереотипы, связанные с этой инфекцией, устранить стигму и дискриминацию в отношении людей, живущих с ВИЧ.

В этот день все прогрессивные люди прикалывают к одежде красную ленточку – символ борьбы со СПИД, ее придумал художник Фрэнк Мур в 1991 г.

16
Можно ли справиться с эпидемией ВИЧ-инфекции?

Сейчас в мире достигнуты значительные успехи в борьбе с эпидемией:

•к 2014 г. по сравнению с 2000 г. число новых случаев ВИЧ-инфекции сократилось на 35%;

•охват лечением больных ВИЧ-инфекцией в мире существенно вырос – в 2015 г. 15,8 миллионов человек имели доступ к антиретровирусной терапии;

•благодаря этому число смертей, связанных со СПИДом, уменьшилось на 42% по сравнению с пиковым показателем в 2004 году.

17
В каком году впервые был проведен Всемирный день борьбы со СПИДом?

Всемирный день борьбы со СПИДом впервые был проведен 1 декабря 1988 года.

Организация проводимых мероприятий в этот день подразумевает в первую очередь широкий доступ к информации об этом вирусе и заболевании, поддержку профилактических мер , в том числе по привлечению к добровольному тестированию. Также мероприятия направлены на предупреждение дискриминации и стигмации в отношении лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией.

Материалы открытого форума 2018

Материалы интернет-урока 2018

--> --> --> --> -->

С каждым годом Акция вызывает все более широкий общественный интерес, уровень информированности населения в период проведения мероприятий Акции доходит до 80%. По данным Министерства здравоохранения Российской Федерации, благодаря широкому распространению информации ежегодно более 34 миллионов россиян проходят тестирование на ВИЧ. Однако проблема распространения ВИЧ-инфекции, волнующая все мировое сообщество, остаётся актуальной и для нашей страны. На сегодняшний день в России более 900 000 человек живут с ВИЧ.

Принимая во внимание, что в 2018 году более 70% вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции пришлось на возрастную группу населения от 25 до 44 лет, будет проведена информационно-просветительская работа и организовано тестирование на ВИЧ среди работающей молодёжи. Модель проведения Дня единых действий против ВИЧ на производстве будет представлена на нескольких предприятиях страны.

Ещё одна задача, которую ставит перед собой наша акция – исключение дискриминации по положительному ВИЧ-статусу. В основе стигматизации против ВИЧ-инфицированных лежит недостаточная информированность общества о данном заболевании и этот пробел мы также хотим восполнить.

Дорогие друзья! Объединив наши усилия, мы добились многого, однако не стоит останавливаться на достигнутом. Важно продолжать работу, чтобы найти новые эффективные методы борьбы с ВИЧ-инфекцией и остановить её распространение не только в нашей стране, но и во всем мире.

Желаю всем быть активными, неравнодушными, бережно и внимательно относиться к своему здоровью и здоровью своих близких.

Благодаря Фонду социально-культурных инициатив и лично Светлане Владимировне Медведевой, акция продолжает ежегодно собирать всех заинтересованных и неравнодушных с целью предотвращения распространения ВИЧ.

Одна из основных задач акции - привлечь внимание к теме ВИЧ-инфекции и СПИДа, обеспечить доступ каждого к полной и достоверной информации о путях передачи ВИЧ, мерах защиты от заражения, методах диагностики инфицирования и необратимости последствий в случае его развития, исключить стигматизацию и дискриминацию ВИЧ-инфицированных.

Нам удалось стабилизировать эпидемический процесс у взрослых: на протяжении последних трех лет количество новых случаев инфекции не прирастает. К стабилизации привело значительное увеличение охвата населения бесплатным тестированием на ВИЧ, а инфицированных пациентов – лечением. 38 млн. граждан, или почти 26% населения страны, прошли в 2018 году тест на ВИЧ, что на 12% превышает показатель 2017 года.60% ВИЧ-инфицированных, находящихся на диспансерном наблюдении, сегодня получают необходимое лечение по современным схемам ВОЗ. При этом снижение вирусной нагрузки отмечено более чем у 73% получающих антиретровирусную терапию.

Однако наша задача в 2020 году достичь Цели устойчивого развития ООН по ВИЧ – 90-90-90, т.е. 90% выявления инфекции, 90% лечения выявленных инфицированных и 90% снижения вирусной нагрузки у получающих лечение.

Благодаря Фонду социально-культурных инициатив ведется системная работа по проведению профилактических мероприятий. Минпросвещения России всецело поддерживает акцию, в которой с каждым годом участвует все большее число школьников нашей страны. Уверена, снижение риска ВИЧ-инфицирования имеет первостепенное значение для вступающих во взрослую жизнь молодых ребят.

Желаю всем участникам акции успехов в информационно-просветительской работе, направленной на формирование культуры здорового образа жизни.

Информирование о рисках распространения опасных заболеваний является одним из важнейших способов их профилактики, особенно в молодежной среде. Противодействие угрозе начинается с осведомленности о ней. Необходимо прививать подрастающему поколению ответственное и бережное отношение к своему здоровью. Вот уже несколько лет эту работу активно ведет Фонд социально-культурных инициатив при поддержке федеральных органов власти, общественных организаций.

В этой работе важно задействовать все имеющиеся и понятные молодым людям ресурсы и механизмы: усилить участие образовательных организаций, вести работу в социальных сетях и на площадках молодежных форумов, конференций, фестивалей, использовать популярные форматы флешмобов и социальных акций, лекций и семинаров.

Уверен, что совместными усилиями мы сможем изменить ситуацию и сформировать в обществе необходимые для сохранения его здоровья стереотипы и привычки.

Желаю вам крепкого здоровья и больших успехов!

Большую роль в борьбе с ВИЧ/СПИД играют цифровые технологии. Именно цифровая среда сегодня пользуется максимальным доверием среди молодежи. В ней молодые люди проводят значительную долю времени, черпают из нее большое количество информации.

В связи с этим задача Минкомсвязи – во-первых, не допустить использование цифровой среды для пропаганды образа жизни, способствующего распространению ВИЧ. Во-вторых, предостерегать через нее молодое поколение от опасностей, которые таит в себе такой образ жизни. В-третьих, способствовать созданию толерантной атмосферы вокруг людей, которые оказались поражены ВИЧ/СПИД, мобилизовать общество на их поддержку, чтобы они не чувствовали себя изгоями и были полноценно вовлечены в социальную жизнь.

Приветствую вас на Открытом студенческом форуме, проходящем в рамках Всероссийской акции "Стоп ВИЧ/СПИД". Форум является актуальным и социально значимым событием для нашей страны. Он призван привлечь внимание общественности, и прежде всего молодежи, к такой острой проблеме, как распространение ВИЧ-инфекции и СПИДа на территории Российской Федерации. К сожалению, СПИД – не мифическое заболевание. Большинство инфицированных вирусом иммунодефицита человека – молодые люди в возрасте до 30 лет. Эта страшная болезнь не имеет национальности, пола и не щадит никого. Каждый человек должен быть максимально информирован о способах ее передачи, предупреждения заражения, методах профилактики. Именно поэтому в настоящее время важно объединить усилия органов государственной власти, учебных заведений и общественных организаций в пропаганде здорового образа жизни, формировании у молодого поколения россиян бережного отношения к своему здоровью, активизировать ресурсы разных ведомств для профилактики ВИЧ-инфекции.

Уверена, что форум станет эффективной коммуникационной площадкой, а принятые решения придадут новые импульсы дальнейшей совместной работе в борьбе с ВИЧ/СПИДОМ среди молодежи.

Желаю всем успехов, добра, здоровья и благополучия.

Тревожная информация о темпах распространения этого заболевания заставляет критически оценить систему профилактики и информационного сопровождения, активизировать профессиональную и широкую дискуссию об эффективности реализуемых здесь программ, уделить больше внимания молодёжной политике.

Уверен, что Всероссийская акция, объединившая многие регионы, общественные организации и органы власти, активных и неравнодушных людей, принесёт результат. Рекомендации, сформулированные в ходе её мероприятий, будут обязательно востребованы на практике, в том числе в деятельности Государственной Думы.

Читайте также: