Сколько человек заражается вич ежедневно в мире

Глобальная статистика по ВИЧ

24,5 [21,6–25,5] млн людей получали лечение в рамках антиретровирусной терапии (посостоянию на конец июня 2019 г.)

Общемировое число людей, живущих с ВИЧ, составляло 37,9 [32,7–44,0] млн человек. (2018 г.)

Число новых случаев заражения ВИЧ составило 1,7 [1,4-2,3] млн. (2018 г.)

Число людей, умерших от сопутствующих СПИДу болезней, составило 770 000 [570 000–1,1 млн] человек. (2018 г.)

74,9 [58,3–98,1] млн человек заразились ВИЧ с начала эпидемии. (2018 г.)

32,0 [23,6–43,8] млн человек умерли от сопутствующих СПИДу болезней с начала эпидемии. (2018 г.)

Люди, живущие с ВИЧ

• В 2018 году число людей, живущих с ВИЧ, составляло 37,9 [32,7–44,0] млн человек:
  • 36,2 [31,3–42,0] млн взрослых
  • 1,7 [1,3-2,2] млн детей (в возрасте до 15 лет)
• В 2018 г. 79% [67–92%] всех людей, живущих с ВИЧ, знали свой статус.
• Около 8,1 млн людей не знали о том, что они живут с ВИЧ.

Люди, живущие с ВИЧ и получающие лечение в рамках антиретровирусной терапии

• По состоянию на конец июня 2019 года 24,5 [21,6–25,5] млн людей получалилечение в рамках антиретровирусной терапии.
• В 2018 году доступ к антиретровирусной терапии имели 23,3 миллиона [20,5—24,3 миллиона] человек, живущих с ВИЧ, по сравнению с 7,7 миллиона [6,8—8,0 миллиона] в 2010 году.
• 62% [47–74%] всех людей, живущих с ВИЧ, имели доступ к лечению в 2018 году.
  • 62% [47–75%] взрослых в возрасте 15 лет и старше, живущих с ВИЧ, и 54% [37–73%] детей в возрасте 0–14 лет имели доступ к лечению.
  • 68%[52–82%] взрослых женщин в возрасте 15 лет и старше имели доступ к лечению, в то время как только 55% [41–68%] взрослых мужчин в возрасте 15 лет и старше имели доступ.
• В 2018 году 82% [62–95%] беременных женщин, живущих с ВИЧ, имели доступ к лечению с применением антиретровирусных препаратов с целью предотвращения передачи вируса плоду.

Новые случаи заражения ВИЧ-инфекцией

• Число новых случаев заражения ВИЧ сократилось на 40% по сравнению с 1997 годом, когда этот показатель достиг пикового значения.
  • В 2018 году число новых случаев заражения ВИЧ снизилось до 1,7 [1,4– 2,3] млн по сравнению с 2,9 [2,3–3,8] млн в 1996 году.
• В 2018 году показатель новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией среди взрослых, по оценкам, снизился на 16% относительно 2010 года, с 2,1 [1,6–2,7] млн до 1,7 [1,4–2,3] млн.
  • В 2018 году показатель новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией среди детей снизился на 41% относительно 2010 года, с 280 000 [190 000–430 000] до 160 000 [110 000–260 000].

Смертность вследствие СПИДа

• Показатель смертности вследствие СПИДа снизился на 56% относительно пикового показателя 2004 года.
  • В 2018 году общемировое число умерших от сопутствующих СПИДу болезней составило 770 000 [570 000–1,1 млн] человек. Для сравнения в 2004 году этот показатель составлял 1,7 [1,3–2,4] млн человек и 1,2 [860 000– 1,6] млн человек в 2010 году.

90–90–90

• В 2018 году 79% [67%– 92%] людей, живущих с ВИЧ, знали свой статус.
• 78% [69%– 82%] людей, знающих свой статус, имели доступ к лечению.
• Супрессия вирусной нагрузки наблюдалась у 86% [72%– 92%]) людей, пользующихся доступом к лечению.
• В 2018 году из всех людей, живущих с ВИЧ, 79% [67—92%] знали свой статус, 62% [47—74%] имели доступ к лечению и 53% [43—63%] достигли супрессии вирусной нагрузки.

Женщины

• Каждую неделю ВИЧ заражаются около 6000 молодых женщин в возрасте от 15 до 24 лет.
  • В Тропической Африке четыре из пяти новых случаев инфицирования среди подростков в возрасте 15—19 лет отмечаются у девушек. Вероятность наличия ВИЧ у молодых женщин в возрасте 15—24 лет в два раза выше, чем у мужчин.
• Более одной трети (35%) женщин по всему миру подвергались физическому и/или сексуальному насилию в некоторые периоды своей жизни.
  • В некоторых регионах вероятность заражения ВИЧ в полтора раза выше у женщин, подвергавшихся физическому или сексуальному насилию со стороны своего партнера, чем у женщин, в отношении которых такого насилия не совершалось.

Ключевые группы риска

• На ключевые группы риска и их сексуальных партнеров приходится:
  • 54% новых случаев заражения ВИЧ по всему миру.
  • Более 95% новых случаев заражения ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии.
  • 95% новых случаев заражения ВИЧ на Ближнем Востоке и в Северной Африке.
  • 88% новых случаев заражения ВИЧ в Западной и Центральной Европе, а также в Северной Америке.
  • 78% новых случаев заражения ВИЧ в Азиатско-Тихоокеанском регионе.
  • 65% новых случаев заражения ВИЧ в Латинской Америке.
  • 64% новых случаев заражения ВИЧ в Западной и Центральной Африке.
  • 47% новых случаев заражения ВИЧ в странах Карибского бассейна.
  • 25% новых случаев заражения ВИЧ в Восточной и Южной Африке.
• Риск заражения ВИЧ:
  • в 22 раз выше среди мужчин, вступающих в половые связи с мужчинами;
  • в 22 раза выше среди потребителей инъекционных наркотиков;
  • в 21 раз выше среди лиц, работающих в секс-индустрии;
  • в 12 раз выше среди трансгендерных лиц.

ВИЧ/Туберкулез

• Туберкулез является основной причиной смертности среди людей, живущих с ВИЧ, на него приходится около одной трети случаев смерти, связанных со СПИДом.
• В 2017 году приблизительно у 10 миллионов [9,0—11,1 миллиона] человек развился туберкулез, примерно 9% из них жили с ВИЧ.
  • Люди, живущие с ВИЧ, не имеющие симптомов туберкулеза, нуждаются в профилактической терапии заболевания. Это уменьшает риск развития туберкулеза и сокращает смертность от туберкулеза/ВИЧ примерно на 40%.

• По оценочным данным 49% людей, живущих с ВИЧ и туберкулезом, не знают о своей коинфекции и поэтому не получают лечения.

Инвестиции

• По состоянию на конец 2018 года было выделено 19,0 млрд долл. США на борьбу со СПИДом в странах с низким и средним уровнями дохода.
  • Около 56% от общих ресурсов, выделенных на борьбу с ВИЧ в странах с низким и средним уровнями дохода в 2018 году, было получено из внутренних источников.

По оценкам ЮНЭЙДС, в 2020 году на борьбу со СПИДом потребуется 26,2 млрд долл. США.

Онлайновые вопросы и ответы
Ноябрь 2017 г.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) инфицирует клетки иммунной системы, разрушая или нарушая ее функции. Инфицирование вирусом приводит к прогрессирующей деградации иммунной системы и, в результате, к "иммунодефициту". Иммунная система считается дефектной тогда, когда она больше не может выполнять свою роль в борьбе с инфекциями и болезнями. Инфекции, связанные с тяжелым иммунодефицитом, известны как "оппортунистические инфекции", так как они "пользуются возможностями" ослабленной иммунной системы.

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) — это термин, применяемый к самым последним стадиям ВИЧ-инфекции. Для него характерно появление каких-либо из более чем 20 оппортунистических инфекций или связанных с ВИЧ видов рака.

ВИЧ может передаваться при незащищенном сексуальном контакте (вагинальном или анальном) и оральном сексе с инфицированным человеком; при переливании зараженной крови; и при совместном использовании зараженных игл, шприцев или других острых инструментов. Он может также передаваться от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания.

По оценкам ВОЗ и ЮНЭЙДС, в конце 2016 года в мире насчитывалось 36,7 миллионов человек с ВИЧ. В этом же году около 1,8 миллиона человек приобрели инфекцию, а 1 миллион человек умерли от причин, связанных с ВИЧ.

В 2016 году почти 400 000 людей с ВИЧ умерли от туберкулеза. Это основная причина смерти среди ВИЧ-инфицированных людей в Африке и одна из основных причин смерти среди этой группы населения во всем мире. Существует целый ряд основных стратегий в области здравоохранения, имеющих решающее значение для профилактики и ведения инфекции туберкулеза у людей, живущих с ВИЧ:

• рутинное обследование на симптомы туберкулеза при каждом посещении врача;
• ведение скрытой туберкулезной инфекции (например, профилактическое лечение изониазидом);
• борьба с туберкулезной инфекцией;
• раннее начало антиретровирусной терапии.

• при каждом сексуальном контакте правильно использовать мужские или женские презервативы;
• принимать антиретровирусные препараты для доконтактной профилактики ВИЧ (ДКП)
• заниматься только непроникающим сексом;
• сохранять верность в отношениях с неинфицированным и равным образом верным партнером и избегать каких-либо других форм рискованного поведения.

Мужское обрезание способствует снижению риска приобретения ВИЧ во время сексуальных контактов между мужчиной и женщиной примерно на 60%.

Одноразовая процедура медицинского мужского обрезания обеспечивает пожизненную частичную защиту от ВИЧ, а также от других инфекций, передаваемых половым путем. Мужское обрезание следует всегда рассматривать в качестве составной части общего пакета мер профилактики ВИЧ, которая ни в коей мере не заменяет другие известные способы профилактики, такие как мужские и женские презервативы.

При правильном использовании во время каждого сексуального контакта презервативы являются надежным способом профилактики ВИЧ-инфекции у женщин и мужчин. Тем не менее, ни один способ защиты, кроме воздержания, не эффективен на 100%.

Женский презерватив является единственным контролируемым женщиной контрацептивным барьерным методом, доступным в настоящее время на рынке. Женский презерватив представляет собой прочный, мягкий, прозрачный колпачок из полиуретана, вставляемый во влагалище перед сексуальным контактом. При его правильном использовании при каждом сексуальном контакте он полностью облегает влагалище и обеспечивает защиту как от беременности, так и от инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ.

Знание своего ВИЧ-статуса дает два важных преимущества:

• Узнав о том, что вы ВИЧ-позитивны, вы можете принять необходимые меры для того, чтобы получить доступ к лечению, уходу и поддержке до того, как появятся симптомы, и, тем самым, потенциально продлить свою жизнь и предотвратить развитие осложнений на протяжении многих лет.
• Узнав о том, что вы инфицированы, вы можете принять меры предосторожности, чтобы не допустить передачи ВИЧ другим людям.

Антиретровирусные препараты используются при лечении и профилактике ВИЧ-инфекции. Они борются с ВИЧ, останавливая или сдерживая репродукцию вируса и уменьшая его количество в организме.

По состоянию на середину 2017 г. 20,9 миллиона человек проходили антиретровирусную терапию (АРТ) во всем мире. Несмотря на то, что эта цифра свидетельствует о внушительных успехах, достигнутых за последнее десятилетие в области расширения охвата лечением против ВИЧ, она представляет собой лишь 53% пациентов, которым требуется АРТ. Таким образом, более половины человек, нуждающихся в доступе к лечению, по-прежнему не имеют его.

Нет, лекарства от ВИЧ не существует. Но при надлежащем и непрерывном соблюдении предписаний в отношении антиретровирусной терапии прогрессирование ВИЧ в организме можно замедлить почти до полной остановки. Все больше и больше людей с ВИЧ, даже в странах с низким уровнем дохода, могут сохранять хорошее самочувствие и продуктивность на протяжении длительного времени. ВОЗ рекомендует лечение для всех людей, инфицированных ВИЧ, а также для тех, кто подвергается значительному риску.

Помимо антиретровирусной терапии людям с ВИЧ часто необходимо консультирование и психологическая поддержка. Доступ ВИЧ-инфицированных людей к надлежащему питанию, безопасной воде и основным гигиеническим средствам может также способствовать поддержанию высокого качества жизни.

ТАСС-ДОСЬЕ. С 15 по 21 мая 2017 г. в России в третий раз будет проводиться Всероссийская акция "Стоп ВИЧ/СПИД". Ее организатором выступает Фонд социально-культурных инициатив (президент Фонда - супруга премьер-министра РФ Светлана Медведева). Акция проводится при поддержке Минздрава, Минобрнауки, Минкомсвязи России, Росмолодежи, Роспотребнадзора, а также Союз ректоров России, ведущих государственных вузов РФ и Русской православной церкви.

Она приурочена к Всемирному дню памяти жертв СПИДа, который проводится ежегодно в третье воскресенье мая. Ее цель - привлечь внимание к этой проблеме в России, повысить информированность населения, прежде всего молодежи, о заболевании.

Акция "Стоп ВИЧ/СПИД"

Всероссийская акция "Стоп ВИЧ/СПИД" начала проводиться в России в 2016 г. Ключевым мероприятием первой акции, прошедшей в мае, стал открытый студенческий форум. Вторая акция была приурочена к Всемирному дню борьбы со СПИДом (1 декабря) и прошла в конце ноября. Она стартовала на II Всероссийском Форуме для специалистов по профилактике и лечению заболевания (28 ноября).

В рамках акции в старших классах средних школ был проведен открытый урок "Знание - ответственность - здоровье", на котором был показан фильм об актуальных вопросах противодействия ВИЧ-инфекции.

Заболевание ВИЧ/СПИД

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) поражает иммунную систему и ослабляет защиту организма человека от широкого ряда инфекций и болезней, в том числе некоторых типов рака. У ВИЧ-инфицированных постепенно развивается иммунодефицит.

Последней стадией заболевания, развивающегося при инфицировании вирусом иммунодефицита человека, является СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита), когда организм человека теряет возможность защищаться от инфекций и опухолей. У разных людей СПИД может развиться через 2-15 лет после ВИЧ-инфицирования.

Лекарства, излечивающего от ВИЧ-инфекции, нет. Однако благодаря лечению антиретровирусными препаратами вирус можно контролировать и предотвращать его передачу. Тем самым облегчается и продлевается жизнь зараженных инфекцией.

Статистика по России

Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в России (первый случай был выявлен в 1987 г.) является неблагополучной, случаи заболевания выявлены во всех субъектах РФ.

По данным Роспотребнадзора, на 31 декабря 2016 г. всего с 1987 г. было зарегистрировано 1 млн 114 тыс. 815 случаев ВИЧ-инфекции среди граждан РФ, из них умерли 243 тыс. 863 человек. Таким образом, на начало 2017 г. с диагнозом ВИЧ/СПИД в России жили 870 тыс. 952 россиян, что составляет 0,59% от всего населения страны (146 млн 804 тыс. 372). Пораженность ВИЧ на 31 декабря 2016 г. - в среднем 594,3 человека с установленным диагнозом на 100 тыс. населения страны.

Количество новых выявленных случаев ВИЧ-инфицирования в стране продолжает расти. По данным Роспотребнадзора, в 2011-2016 гг. ежегодный прирост составлял в среднем 10%. В 2016 г. территориальными центрами по профилактике и борьбе со СПИД было зарегистрировано 103 тыс. 438 новых случаев ВИЧ-инфекции (исключая выявленных анонимно и иностранных граждан) - на 5,3% больше, чем в 2015 (95 тыс. 475).

Высокая пораженность ВИЧ наблюдается в 30 наиболее крупных субъектах РФ, где проживает 45,3% населения страны. Наиболее неблагоприятными регионами, где число живущих с ВИЧ превышает 1 тыс. человек на 100 тыс. населения, являются Свердловская (1648 на 100 тыс. населения), Иркутская (1636), Кемеровская (1583), Самарская (1477), Оренбургская (1217) области, Ханты-Мансийский автономный округ (1202), Ленинградская (1147), Тюменская (1085), Челябинская (1079) и Новосибирская (1022) области.

Высокий уровень пораженности ВИЧ-инфекцией в РФ наблюдается в возрастной группе от 30 до 39 лет. Среди молодежи (15-20 лет) ежегодно регистрируется более 1,1 тыс. человек с ВИЧ-инфекцией. Продолжают выявляться случаи инфицирования детей при грудном вскармливании: в 2014 г. был заражен 41 ребенок, в 2015 г. - 47 детей, в 2016 г. - 59.

На диспансерном учете в специализированных медицинских организациях в 2016 г. состояли 675 тыс. 403 больных (77,5% от всех живущих с диагнозом ВИЧ/СПИД). Из них антиретровирусную терапию получали 285 тыс. 920 пациентов (42,3% от состоящих на учете).

ВИЧ/СПИД в мире

Некоторые ученые считают, что ВИЧ был передан от обезьян к человеку еще в 1920-х гг. Первой жертвой этого заболевания возможно стал мужчина, умерший в 1959 г. в Конго. К такому выводу пришли медики, проанализировавшие позднее его историю болезни.

Впервые симптомы заболевания, характерные для ВИЧ/СПИД, были описаны в 1981 г. при обследовании в клиниках Лос-Анджелеса и Нью-Йорка нескольких мужчин нетрадиционной сексуальной ориентации. В 1983 г. исследователями из США и Франции был описан вирус, который способен вызывать ВИЧ/СПИД. С 1985 г. в клинических лабораториях стало доступным выполнение анализа крови на ВИЧ.

По данным Всемирной организации здравоохранения, на конец 2015 г. в мире насчитывалось от 34 до 39,8 млн (в среднем - 36,7 млн) ВИЧ-инфицированных. Наиболее пораженным регионом является Африка южнее Сахары, в 2015 г. там проживали порядка 25,6 млн человек с ВИЧ (примерно две трети всех зараженных). Жертвами ВИЧ/СПИД в мире стали более 35 млн человек. Только в 2015 г. умерли примерно 1,1 млн человек. Доступ к антиретровирусному лечению на июнь 2016 г. имели 18,2 млн больных, включая 910 тыс. детей.

Эпидемия ВИЧ/СПИДа является угрозой развития большинства стран мира. По данным Объединённой программы ООН по СПИДу (ЮНЭЙДС) на сегодняшний день в мире насчитывается около 36 миллионов больных ВИЧ/СПИДом. Из них более 29 миллионов – это работники в возрасте 15-49 лет. Только в 2007 году впервые инфицировались ВИЧ 3,2 миллиона человек, и умерло 2,3 миллиона. Ежедневно в мире вирусом иммунодефицита человека заражаются примерно 14 тысяч человек.

Для Российской Федерации в целом и Брянской области в частности, находящихся в состоянии демографического кризиса и непростой экономической обстановки, проблема ВИЧ/СПИД является проблемой национальной безопасности и выживания общества и требует адекватного восприятия всеми лицами, принимающими решения не только на государственном, но и на региональном и муниципальном уровне. По данным Федерального центра по профилактике и борьбе со СПИДом на 30 июня 2009 года в стране было зарегистрировано 494074 инфицированных ВИЧ российских гражданина. Реальное количество составляет 1-1,5 млн. человек. Фактически ежедневно в России выявляется по 100-120 новых случаев заражения ВИЧ. По прогнозу специалистов число умерших от СПИДа ежегодно будет расти и к 2018-2020 годам может достичь 150-200 тысяч человек в год.

Первый больной ВИЧ-инфекцией в Брянской области был зарегистрирован в 1989 году. До 1997 года регистрировались единичные случаи. Начиная с 1997 года, число новых случаев стало стремительно возрастать. Пик заболеваемости пришёлся на 2001 год, когда было выявлено 240 новых случаев. В 2002-2003 годах в области, как и по всей России, отмечалось снижение числа вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции. Но с 2004 года наметилась незначительная тенденция к росту заболеваемости. На 30 июня 2009 года в области зарегистрировано 1849 случаев ВИЧ/СПИДа, в т.ч. 1457 российских граждан жителей области.

Наша область пока относится к регионам со средним уровнем распространённости ВИЧ-инфекцией. Однако темпы увеличения распространённости в области превышают среднероссийские. Если в целом по России этот показатель за последние 7 лет увеличился в 4,4 раза, то в Брянской области он возрос в 8,2 раза.

Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех районах области. Наибольшее число случаев зарегистрировано в городах Сельцо, Клинцы и Дятьково, в Дубровском, Брянском и Жуковском районах.

ВИЧ/СПИД поражает людей наиболее трудоспособного возраста – 18-55 лет (96,7%), 83% – молодёжь от 18 до 35 лет.

ВИЧ-инфекция – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который разрушает жизненно важные клетки иммунной (защитной) системы организма. В результате этого медленно, но неотвратимо снижается сопротивляемость человека к возбудителям различных инфекционных заболеваний. Коварство болезни в том, что нет характерных признаков, по которым сам человек или окружающие его люди могли бы заподозрить именно это заболевание. В течение пяти-семи лет (иногда больше, иногда меньше) после заражения никаких новых проблем со здоровьем у ВИЧ-инфицированного человека нет. Заражён человек этим вирусом, или нет, можно установить только с помощью специального анализа крови на антитела к ВИЧ.
Сдать кровь на ВИЧ можно в любом лечебном учреждении области.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита )– является конечной стадией ВИЧ-инфекции, когда из-за постепенного разрушения иммунитета у человека возникает несколько инфекционных или онкологических заболеваний, в конце концов, приводящих к смерти.

ВИЧ проникает в организм:

• при незащищённых (без презерватива) половых контактах (анальных, вагинальных, оральных);
• при использовании нестерильных шприцев и игл (в основном при внутривенном введении наркотиков);
• от ВИЧ-инфицированной матери ребёнку во время беременности, родов, кормления грудью.

В конце 80-х годов прошлого века было зарегистрировано около 200 случаев внутрибольничного заражения детей в стационарах гг. Элиста, Волгоград, Шахты Ростовской области, связанных с грубыми нарушениями санитарно-противоэпидемического режима при проведении медицинских манипуляций. После 1991г. таких случаев в России не ре-гистрировалось. При переливании крови и её компонентов в России за весь период наблюдений (с 1987г.) зарегистрировано менее 70 случаев заражения ВИЧ. Это связано с особенностями ответной реакции организма доноров на заражение. В течение трёх месяцев после заражения антител к вирусу в крови человека ещё очень мало и определить их в то время лаборатории не могли. Сегодня все ВИЧ-лаборатории оснащены гораздо более чувствительными тест-системами, способными реагировать на присутствие вируса в организме человека уже через 10-15 дней после заражения.

Основной же причиной распространения ВИЧ до 2002 года, как в стране, так и Брянской области, было внутривенное употребление наркотиков. Начиная с 2002г. ситуация стала меняться. Стал увеличиваться процент людей, заразившихся половым путем. В 2008 году 64% мужчин и 90% женщин заразились при незащищённых половых контактах. Высокая алкоголизация и наркотизация молодежи, сексуальное раскрепощение и снижение нравственных устоев, неразборчивость в сексуальных отношениях и наплевательское отношение не только к чужому, но и к своему здоровью, свойственные определённой части людей, могут привести к лавинообразному распространению вируса среди всего сексуально активного населения. Необходимо помнить, что ВИЧ-инфекция не имеет внешних проявлений. 3/4 (а возможно и больше) инфицированных даже не подозревают, что заражены и могут передавать вирус своим половым партнёрам. В быту эти люди не опасны.

ВИЧ НЕ передаётся:

• при кашле и чихании;
• при укусах насекомых;
• при дружеских поцелуях;
• при рукопожатиях и объятиях;
• через посуду, одежду, бельё;
• во время спортивных состязаний;
• при посещении бассейнов, бань, саун, туалетов.

К сожалению, люди, инфицированные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-положительные люди, люди, живущие с ВИЧ, как они себя называют), подвергаются совершенно необоснованной дискриминации. Почему-то считается, что СПИД – удел самых плохих людей: наркоманов и проституток (кстати, ими не рождаются, а становятся). Это далеко не так. Среди больных ВИЧ/СПИДом есть люди самых разных социальных групп и профессий. И, тем не менее, от них шарахаются, как от зачумлённых.

При разглашении тайны диагноза их увольняют с работы или отказывают в приеме на работу (в т.ч. детей и других родственников). Например, при устройстве на работу в УВД, пожарную часть, на некоторые предприятия пищевой промышленности, на железную дорогу и в некоторые другие организации необоснованно требуют обследование на ВИЧ. Больные не могут устроиться на работу по своей специальности или по своему выбору. Такие случаи были в Сельцо, в Брянске, в Клинцах. У них возникают трудности при обращении за медицинской помощью.

Стигматизация и дискриминация, связанные с ВИЧ, восстанавливает этих людей против остального общества, толкает их на умышленное распространение вируса.

За всеми инфицированными ВИЧ людьми ведётся диспансерное наблюдение. Периодически они приглашаются в центр профилактики СПИДа для контроля состояния их иммунной системы – определения иммунного статуса и вирусной нагрузки.

Вирусная нагрузка – один из основных показателей состояния иммунной системы ВИЧ-положительного человека. Она определяется подсчётом числа вирусов в 1 микролитре крови. Может быть, как неопределяемая вирусная нагрузка (например, во время приема лекарств), так и очень большая, доходящая до миллиона.

Иммунный статус (иммунограмма) показывает, как организм реагирует на внедрение вируса и на сколько иммунная система поражена им. При снижении иммунного статуса и повышении вирусной нагрузки назначается специфическое противовирусное лечение. Используется одновременно несколько препаратов, можно добиться максимального подавления вируса и предупредить развитие вторичных инфекций и опухолевых заболеваний. Это позволяет улучшить качество жизни больных и значительно продлить её.

Кроме того, следят за общим состоянием здоровья человека. При появлении заболеваний, связанных с нарушением иммунитета, начинают лечение этих заболеваний. Но противовирусные препараты лишь тормозят размножение вируса в организме, замедляя его губительное действие. Они не убивают вирус, именно поэтому принимать эти лекарства необходимо на протяжении всей жизни. С течением времени вирус всё же становится устойчивым к отдельным препаратам и их комбинациям, и разрушение иммунитета продолжается. Наука сейчас постоянно развивается и появляется много новых препаратов и их комбинаций.

Чем раньше выявлена ВИЧ-инфекция у человека, тем лучше. При своевременно начатом лечении, при ответственном отношении пациента к лечению, он может прожить достаточно долгую полноценную жизнь.

Диагностика и лечение ВИЧ-инфекции в области осуществляется на самом современном уровне.

Тем не менее, необходимо помнить, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Особенно это актуально в отношении ВИЧ/СПИДа.

ВИЧ-инфекция – социально злокачественное заболевание. Характерными её чертами являются: многолетний скрытый период, неизбежный смертельный исход, подверженность больных постоянному психогенному стрессу. Причём стресс испытывают не только сами больные, но их близкие. Этим людям может быть даже ещё тяжелее. Ни кто не знает, чем для них могут обернуться эти переживания в будущем – диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, язвенной болезнью.

Социально-экономические последствия эпидемии ВИЧ/СПИДа могут оказаться непредсказуемыми:

• инфекция наносит удар по предприятиям и национальной экономике: стоимость лечения одного пациента с ВИЧ-инфекцией со-ставляет от 200 до 500 и более тысяч рублей в год.
• болезнь сокращает предложение рабочей силы и снижает личные доходы работников, снижает налоговые поступления;
• производительность труда падает, а трудовые затраты растут;
• двойное бремя приходится на женщин, которые работают и ведут домашнее хозяйство, включая заботу о близких;

Кроме них будут и социально-биологические последствия:

• болезнь и смерть преимущественно молодых людей.
• сильный психологический стресс у самих больных и их близких.
• уменьшение средней продолжительности жизни.
• снижение и без того низкой рождаемости.

В нашей области эпидемия ПОКА не оказывает ощутимого влияния на демографическую и экономическую ситуацию. Большинство больных находятся в латентной стадии, но через 8-10 лет эти люди станут нетрудоспособными, потребуется все больше дорогостоящих лекарств. Неизбежно будет расти число детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, возможно, некоторые из них окажутся на иждивении государственных органов опеки. Все это, естественно, окажет отрицательное влияние на экономику области.

Основные направления профилактической деятельности по ВИЧ/СПИДу в сфере труда:

• Признание ВИЧ/СПИД проблемой, связанной с рабочим ме-стом и требующей незамедлительного решения.
• Недопущение дискриминации.
• Равенство мужчин и женщин.
• Создание безопасных производственных условий.
• Диалог между работодателями, работником и профсоюзом, включая лиц, живущих с ВИЧ/СПИДом.
• Мониторинг заболеваемости, социологические исследования о причинах распространения ВИЧ.
• Конфиденциальность диагноза.
• Продолжение трудовых отношений.
• Информационная поддержка о методах и способах защиты от ВИЧ/СПИДа.
• Необходимость ухода и поддержки доступа к медицинской и социальной помощи.

Основания для совместных усилий и принятия трехсторонних соглашений:

• Распространение ВИЧ/СПИДа в Брянской области с учетом наметившихся негативных тенденций является потенциальной угрозой для работников, предприятий и экономики.
• Прогнозируемые масштабы воздействия ВИЧ/СПИДа на тру-довые ресурсы и производительность труда можно предотвратить путем слаженных действий государственных структур, работодателей и работников.
• Разработка и внедрение программы по профилактике ВИЧ/СПИДа на рабочих местах через просвещение и мотива-ции здорового образа жизни, включая снижение рискованного поведения, позволит сдержать развитие эпидемии.
• Борьба против дискриминации работников, живущих с ВИЧ/СПИДом, будет способствовать улучшению отношения общества к лицам, живущим с ВИЧ/СПИДом.
• Поддержка работников, живущих с ВИЧ/СПИДом, в том числе уход, консультирование, добровольное тестирование, а также доступ к лечению повысит качество жизни лиц, живущих с ВИЧ/СПИДом.

Нам надо привыкать к тому, что инфицированные ВИЧ люди живут рядом с нами. Что их становится всё больше и больше. Что они неотъемлемая часть человеческого общества. Что к ним надо относиться, как ко всем остальным людям – здоровым и больным.