Сифилис у ребенка в детском саду

Хотите читать
DELFI без рекламы?

Подпишитесь на DELFI plus и получите доступ к уникальному контенту без коммерческой рекламы.

DELFI
Pепортер
Истории

12.10.2016 14:22

DELFI Reporter redaktore

В редакцию DELFI Репортера обратились родители двухлетнего мальчика, которые рассказали шокирующую историю. На днях они получили из Рижской 1-й больницы письмо, в котором их просят срочно привести ребенка к венерологу. Оказалось, что воспитательница детского сада, в который ходил их малыш, болела сифилисом.

В марте маленький Марсель, которому на тот момент был год и шесть месяцев, пошел в частный детский сад Burtu pasaulīte, который находится в Иманте. Осенью подошла очередь в государственный садик, и родители перевели малыша туда.

"В октябре на мое имя пришло письмо от врача дерматолога - венеролога из Рижской 1-й больницы, в котором говорилось, что моему ребенку нужно срочно сдать анализы, так как он был в контакте с носителем инфекции. Данная информация является врачебной тайной, поэтому, кто был носителем инфекции и что это за инфекция, в письме не говорилось, - рассказывает мама мальчика. – Я позвонила в больницу, чтобы узнать, что случилось. Там сообщили, что в детском саду Burtu pasaulīte, работала воспитательница, у которой был обнаружен сифилис!

На вопрос, как она могла взять на работу с маленькими детьми человека больного сифилисом, заведующая детсада сказала, что при оформлении медкнижки анализы на подобные инфекции не берут. Я не знаю, была ли санитарная книжка у воспитателя вообще. Ситуация меня просто ужасает! Три недели человек больной сифилисом работал с едой, мыл, обрабатывал раны детям, которые только начали ходить!"

Папа Марселя рассказал, что они уже были в больнице у венеролога. "Многие родители из нашей группы также водили детей на осмотр. Завтра утром пойдем сдавать кровь на анализы", - говорит мужчина.

Сказать, что родители в шоке, не сказать ничего. "Как такое может быть в Европейском государстве?! Почему я должна вести к венерологу ребенка, которому всего два года? Из-за толерантности к больным венерическими заболеваниями? Работа с детьми - огромная ответственность. Вся группа моего сына теперь должна идти к венерологу. Дети, которым всего 2-3 года!" - пишет мама, чей ребенок попал в группу риска.

По словам женщины, информация всплыла только благодаря врачу, написавшему родителям письмо. "Руководство 1-й городской больницы почти месяц пыталось скрыть эту информацию, так как сейчас внепланово нужно проверять всех детей и делать уколы. За время пока больница молчала, все дети пошли в государственные сады и если не дай бог кто-то из них будет заражен, то сложно представить, сколько детей окажутся подвергнуты опасности!" - пишет мама мальчика.

Больница: если надо, проведем проверку

В Рижской 1-й больнице категорически отрицают, что каким-то образом пытались скрыть информацию. "К сертифицированным дерматологам обратилась пациентка с целью уточнить диагноз и получить необходимое лечение в случае подтверждения диагноза "сифилис", - рассказывает руководитель отдела общественных отношений Рижской 1-й больницы Ивета Медне.

После того как результат оказался положительным, врач, согласно требованиям нормативных актов, заполнил бланк Nr.058/u "Срочное сообщение об инфекционном заболевании" (Steidzamo paziņojumu par infekcijas slimību, infekcijas slimības izraisītāja konstatēšanu, rezistentu mikroorganismu izdalīšanu un vakcinācijas izraisītu komplikāciju (blakusparādību), которое было направлено в Центр профилактики и контроля заболеваний. Также было согласована тактика действий в случае риска инфицирования бытовым путем.

Центр профилактики и контроля заболеваний подготовил для родителей дошкольников информационное письмо и передал его заведующей детсада. Детям, которые контактировали с инфицированным человеком, проведут скрининговые анализы на сифилис.

"Утверждение о том, что кто-то из родителей звонил в администрацию 1-й больницы и получил информацию, вызывает сомнение. Поэтому просим конкретизировать день и время, когда был сделан звонок, чтобы провести проверку и выяснить, был ли такой звонок", - говорит Ивета Медне.

Заведующая: мне страшно представить, что творится в детских садах

Заведующая детским садом Burtu pasaulīte Сарма Дреймане подтвердила – в детском саду действительно работала девушка, у которой обнаружили сифилис. Как такое возможно, спросите вы. А все очень просто. Согласно правилам Кабинета министров №494, при приеме на работу в дошкольное учреждение претендент должен проверить легкие и принести справку от семейного врача. Все.

Именно поэтому в детсаду Burtu pasaulīte существует внутреннее правило – работники обязаны проверяться на наличие сексуально-трансмиссивных заболеваний (СТЗ). Однако, чтобы не нарушать закон, к врачу их отправляют уже после того, как человек приступил к выполнению своих обязанностей. Во время такой проверки у одной из сотрудниц и был обнаружен сифилис. "21-летняя девушка была принята на работу и только после этого пошла сдавать анализы. Причем результаты нужно было ждать две недели. Все это время она работала. То, что результат оказался положительным стало шоком в том числе и для нее самой. Мы встретились, поговорили и она написала заявление об увольнении по собственному желанию", - рассказывает Сарма Дреймане.

Имеется ли у девушки опыт работы в каком-нибудь другом образовательном учреждении, неизвестно. Государство отменило трудовые книжки.

Сарма Дреймане уже обратилась в Министерство здравоохранения и Рижскую думу с просьбой пересмотреть правила КМ и внести в них пункт, обязывающий работников дошкольных заведений при трудоустройстве показывать справку от врача, что у них нет СТЗ. Также, по мнению Дреймане, человек, инфицированный СТЗ должен нести личную ответственность за последствия.

* Прим. редакции: ВИЧ-инфекция бытовым путем не передается

Эпидемиологическая ситуация по этому заболеванию ухудшилась в стране в 7,2 (!) раза

Роспотребнадзор решил усилить проверки сотрудников детских дошкольных учреждений в связи со случаями выявления сифилиса среди работников, сообщил журналистам глава ведомства Геннадий Онищенко. Он напомнил, что среди работников детских школьных учреждений Екатеринбурга и Санкт-Петербурга выявлены два случая сифилиса.

— В обоих случаях — это нянечки и матери-одиночки. К счастью, осложнений мы не нашли, — сказал Онищенко. При этом он сообщил, что у одной из них сифилис был вторичный, то есть, при первом осмотре медики проглядели эту инфекцию.

— Частоту проверок мы увеличивать не будем, а вот тщательность усилим, — предупредил главный государственный санитарный врач.

В Петербурге сифилис был выявлен у помощницы воспитателя детского сада № 69 Выборгского района в Петербурге в ходе медосмотра. После этого сотрудницу уволили по собственному желанию. О 33-летней петербурженке известно, что она разведена, воспитывает двух собственных детей. В детский сад устроилась в октябре 2010 года. Чиновники уверяют, что за время работы она проходила медосмотры в государственных учреждениях здравоохранения дважды — 27 сентября 2010 года и 24 марта 2011 года. Справки о прохождении осмотров проверены и признаны подлинными. Однако сифилис обнаружен уже во второй стадии. То есть, полгода назад медосмотр проведен некачественно?

Детей, посещавших этот детсад, осмотрели дерматовенерологи ГУЗ КВД № 10, врачи детской поликлиники № 7, специалисты Роспотребнадзора Выборгского и Калининского районов. Никто из воспитанников не заразился: все анализы детей на реакцию Вассермана дали отрицательный результат. Проведены дезинфекция и обработка помещений.

Детский омбудсмен Павел Астахов, комментируя скандальные истории, заметил, что винить в их появлении надо не только носителей болезни и педагогов, но и законодательство, прямо запрещающее более частые проверки персонала и самих учреждений.

— Детский сад или школу, равно как и предприятие бизнеса, согласно последним веяниям в законодательстве, можно проверять не чаще одного раза в 2, а то и в 3 года. Профессиональные медосмотры людей, работающих в социальной сфере (педагогов, медиков, сотрудников общественного питания и пр.), тоже теперь можно проводить не чаще, чем раз в полгода — раньше было раз в квартал. А ведь сегодня на медосмотре человек может быть здоров, а завтра — уже с сифилисом или туберкулезом. Мы говорим о правах бизнесменов, предпринимателей, педагогов, а о правах детей забываем, — считает правозащитник.

Между тем, если в 1991 году в России на 100 тысяч человек приходилось 7,1 заболевших сифилисом, то в 2009 году данный показатель составил 52,2 человека. Эпидемиологическая ситуация по этому заболеванию ухудшилась в 7,2 (!)раза. На низкооплачиваемую работу в социальной сфере часто попадают случайные люди, приезжающие из не самых благополучных стран и регионов. Недаром сотрудники Роспотребнадзора не могут припомнить ничего подобного из своей практики. Это явление наших дней.

Мало того! Только что петербургская общественность пережила шок от истории с гастарбайтерами, проживавшими в детском саду № 86 на улице Новоселов в Невском районе. Родители пришли забирать своих малышей и увидели, что в соседней группе на детских кроватках и даже на столах под одеялами спали приезжие из Средней Азии, которые делали в учреждении ремонт. И вот новость последнего часа: в учреждении для детей-сирот на Светлановском проспекте в Петербурге рабочие из ближнего зарубежья не только стены красят, но и ночуют на одном этаже с воспитанниками.

— Все-таки я всегда против ажиотажа. Если такой случай один за сто лет произошел, это не тренд. Раньше таких случаев не было, один раз это возникло. Я не вижу тут прямого вектора к тому, чтобы сказать, что сегодня сифилис, завтра гонорея, послезавтра холера. Пока это единичный случай. Хотя и плохой. Едва ли у этой женщины хроническое заболевание. Но как она санкнижку получила? С этим ведь очень строго. Я могу сказать, что наших волонтеров в больницу к детям реально допускают только тех, у кого есть санкнижки. И это волонтеры, а не нянечки, постоянно работающие в детском саду. Я даже не очень понимаю, как человек мог систему проскочить. Просто она, наверное, действительно, была свежезаболевшая.

А что касается рабочих, ночующих в детских учреждениях, то это, к сожалению, явление повсеместное. Это люди приезжие, жить им негде. Администрации, которые нанимают гастарбайтеров, идут им навстречу, но подставляют и себя, и детей.

Ольга Абрамова, психолог петербургского роддома № 16:

— Я не согласна с Онищенко. Что значит, тщательнее проверять на сифилис? Нужны такие меры, при которых за распространение сифилиса реально наказывают. Что такое сифилис у воспитательницы детского сада? Это говорит о нездоровье общества в целом. У нас нет социального контроля за людьми, болеющими сифилисом. Возникает много вопросов. Почему трудовые мигранты ночуют в детском учреждении? Наверняка директор учреждения имеет с этого доход. И проблема в том, что сифилис — это социальное заболевание. Надо менять подход к социальным заболеваниям. Нужен контроль за сифилисом, за туберкулёзом, как это было раньше. Всё упирается в политику государства.

Понимаете, женщина не может не знать, что у нее сифилис. Потому что она его получила, скорее всего, не бытовым путем. Если женщина имеет беспорядочные половые связи с людьми, которые могут быть носителями сифилиса, и при этом ходит на работу в детский сад, то она должна нести за это юридическую ответственность. Существует же статья за распространение ВИЧ-инфекции.

А у нас все разрешено и наказания нет никакого, делайте, что хотите: плюйте туберкулезом в метро, заражайте людей сифилисом, торгуйте героином…

Сифилис – это инфекция, которая передается чаще всего половым путем, но возможно и заражение в быту, а также передача инфекции через плаценту от больной матери еще не рожденному ребенку. Именно такая форма инфекции и называется врожденной.

Врожденный сифилис у детей обязательно означает, что они рождены от больной матери.

Врожденный сифилис у детей бывает ранним и поздним:

К раннему врожденному заболеванию специалисты относят болезнь собственно плода, сифилис грудного возраста и заболевание раннего детского возраста.
К позднему врожденному сифилису относят все проявления врожденного заболевания, которые впервые проявляются после третьего года жизни, чаще симптомы заболевания в этом случае возникают в возрасте полового созревания, после 14-16 лет.

В большинстве случаев сифилис приводит к выкидышу или рождению ребенка с тяжелыми пороками развития, которые видны невооруженным глазом

Однако если в целом ребенок здоров, то бояться материнского сифилиса в анамнезе не стоит. Современные методики лечения позволяют вылечить ребенка от всех проявлений врожденного сифилиса: как от тех, которые есть в данный конкретный период, так и от тех, которые могут развиться в дальнейшем, пока в организме не возникают необратимые изменения.

Если у Вашего ребенка в анамнезе врожденный сифилис, то он уже получил необходимую терапию, для элиминации (т.е. избавлению) от бледной трепонемы (микроб, вызывающий данную болезнь). Бледная трепонема чувствительна к антибиотикам и процесс лечения непродолжителен.

При поступлении в родильный дом мать сдает анализ на сифилис. Если анализ положительный, то понять, заражен ли ребенок без видимых проявлений болезни, невозможно. Но поскольку сифилис современными лекарствами излечим, то ребенка начинают лечить антибиотиками уже в родильном доме превентивно, не дожидаясь появления антител к вирусу в его крови. Как правило, уже в дом ребенка малыш поступает здоровым, однако его все равно на всякий случай проверяют, делая повторные анализы. Затем ставят на учет в КВД до полного излечения.

Если биологическая мать болела сифилисом в начальной стадии, сам ребенок родился без пороков развития, а в роддоме ему провели медикаментозную терапию, значит, он здоров и не представляет опасности для окружающих, а также его здоровью ничто не угрожает. Иммунитета к сифилису не существует, поэтому он может заразиться в дальнейшем, как и все взрослые люди, но к его предыстории это не имеет никакого отношения.

Ребенок безопасен для семьи, и заразиться от него нельзя. Его умственное и физическое развитие не зависит от наличия в анамнезе перенесенного врожденного сифилиса и определяется сопутствующими заболеваниями и состояниями в послеродовом периоде.

Лечение раннего врожденного сифилиса. Детям, больным ранним врожденным сифилисом, назначают 6 курсов специфического лечения. Дети в возрасте до 1 года лечатся пенициллином без применения препаратов висмута. Перерывы между курсами лечения — 2 недели.

Лечение детей, больных поздним врожденным сифилисом (в возрасте от 5 до 15 лет). Назначают не менее 8 курсов лечения. При положительной клинической и серологической динамике заболевания лечение можно проводить только пенициллином (или его дюрантными препаратами) в сочетании с общеукрепляющей терапией. Если же у ребенка имеется специфическая патология внутренних органов, нервной системы, глаз, назначают лечение пенициллином в сочетании с препаратами висмута (последние вводят на 2-м, 4-м, 6-м и 8-м курсах).

В настоящее время на основании многочисленных и многолетних наблюдений можно считать, что сифилис излечим у большинства больных при условии начала полноценного лечения в ранние сроки заболевания.

Дети, получившие лечение по поводу врожденного сифилиса (все формы), наблюдаются врачом в течение 5 лет, затем полностью снимаются с учета.

Обычно в медицинских документах умалчивают о факте врожденного сифилиса, если ребенок снят с учета в КВД. О том, что у ребенка был врожденный сифилис, никто не узнает на основании статьи о сохранении врачебной тайны.

Многих состояний в анамнезе пугаться не стоит: часто страшные врожденные диагнозы не так опасны, как кажется на первый взгляд. Врачи вам обязательно помогут при обнаружении у ребенка симптомов и признаков любых заболеваний.

У сотрудницы одного из детских садиков Екатеринбурга было выявлено венерическое заболевание.

Прокуратура Свердловской области начала проверку в детском саду, сообщила РИА Новости старший помощник свердловского прокурора по связям со СМИ Ольга Тетерина.

О том, что у воспитанников младшей группы детского сада номер 583 взяли кровь на анализ на предмет заражения сифилисом, сообщили екатеринбургским СМИ родители детей. По их словам, дети контактировали с воспитательницей, у которой это заболевание было выявлено в ходе профосмотра.

Информацию об инциденте подтвердили областной минздрав и территориальное управление Роспотребнадзора.

Родители детсадовцев также заявили о намерении добиваться проведения прокурорской проверки в детском саду. По их словам, администрация детского учреждения пыталась скрыть от них инцидент. Мама одного из детей рассказала, что у нее взяли согласие на забор крови у ребенка, объяснив при этом, что анализ крови необходим для выявления антител к кори и паротиту.

Сифилис бытовым путем не передается. Разве что при очень близких контактах, какие могут быть в семье, но вряд ли имели место в дет. саду между воспитателем и детишками. Так что ИМХО паника родителей и их возмущение не имеет никаких оснований. Причем тут прокурор? Почему он должен вдруг проводить проверку в этом дет. саду? На предмет чего?

То, что сотрудник дет. сада заразился болезнью, неважно какой - так он тоже живой человек. Для того и мед. осмотры проводят регулярно. И заболевание, я так понимаю, у воспитателя было обнаружено именно во время такого профосмотра. Она была, я так думаю, направлена на лечение. А информацию о ее заболевании по закону вообще не имели права кому-либо сообщать.
Детей проверили просто для перестраховки - и хорошо. Конечно, при этом должны были взять согласие у родителей. Должны были ИМХО даже сообщить, что имел место бытовой контакт с больным, поэтому эта проверка делается. Но кто болен - еще раз - сообщать просто не имели права, не то что не были обязаны.

Детский бытовой сифилис, как революционное достижение демократии?

Помню анекдот: "Все болезни от нервов.Только сифилис от удовольствия. "
Над этим можно шутить, рассказывать анекдоты, пока дело не касается невинных детей! Не проститутки и гулящие мужики под угрозой страшного заболевания- в России вновь появился страшный бич царской России - бытовой сифилис! 10 воспитанников детского сада в Пермском крае оказались больны сифилисом. Дети, которых приводили в детские сады родители за ручку, уверенные, что дети под надежным присмотром и в безопасности. Дети, которые еще ничего не видели в жизни. Дети, которые сами стали биологической бомбой замедленного действия для своих братьев и сестер, родителей. И как болезнь скажется на их здоровье и психику в дальнейшем не известно! И это только выявленный случай! - кто даст гарантию что в этот момент Ваш ребенок не ест из тарелки, которая подала сифилитичка? Что в суп ему не плюнул гастарбайтер, больной туберкулезом, а салат не режет зараженная глистами рука, которая только почесала задницу в туалете?
Мы все идем по минному полю, отдавая своих детей в детские сады, в школы, покупая продукты в магазинах, обедая в кафе, ужиная в ресторанах. И если в Москве есть хоть какой-то контроль в детских образовательных учреждениях, в провинции все гораздо ужаснее. Немного статистики:

Сообщения о массовых пищевых отравлений в образовательных и дошкольных учреждениях с начала учебного года поступают из многих российских регионов. Так в Иркутской области 47 детей заразились сальмонеллезом. С диагнозом острая кишечная инфекция поступили в больницы 10 детей - в Амурской области, 5 - в Новосибирской, 16 - в Сахалинской, 12 - в Свердловской, 7 - в Воронежской, 22 - в Нижегородской, 37 - в Челябинской. Также от острой кишечной инфекции пострадали пятеро детей в республике Марий Эл и более 50 учащихся в Камчатском крае. В некоторых случаях причиной острых кишечных инфекций, по заключению врачей, был стафилококк, дизентерия и норовирус. В Тюменской области 43 ребенка были доставлены в больницу с ротовирусной инфекцией. 14 дошкольников и 9 школьников Саратовской области в разное время поступили в стационар с диагнозом "пищевая токсикоинфекция".

Помимо пищевых отравлений и болезней желудочно-кишечного тракта врачи

обнаруживали у поступивших детей и ряд других болезней, которые дошкольники и школьники получили по вине недобросовестных работников общепита. Так, 34 ребенка были заражены вирусным гепатитом "А", который ещё называют "болезнью немытых рук". Случаи заболевания зарегистрированы в 14 российских школах, техникуме и одном дошкольном учреждении. 10 воспитанников детского сада в Пермском крае оказались больны сифилисом.

Причиной всех этих отравлений и болезней стало, по заключению Роспотребнадзора, несоблюдение санитарных норм и правил на пищеблоке столовых детских садов и школ, а также несоблюдение работниками общепита правил личной гигиены. Согласно данным Петростата, в период с 2002 по 2011 годы количество случаев массовых отравлений в детских учреждения увеличилось по стране в разы. Если в период с 2002 по 2008 годы количество случаев массового отравления детей не превышало 50 ежегодно, то начиная с 2009-го - неуклонно возрастало. В 2009-м году было зафиксировано около 100 случаев массового отравления детей, порядка 150 - в 2010. В 2011 году было зарегистрировано более 200 случаев массовых отравлений в детских учебных заведениях.

По результатам 2011 года, по оценкам экспертов, в среднем в России каждый 24-й ребенок попадает в медицинские учреждения с острой кишечной инфекцией. В Петербурге - каждый шестнадцатый. "Проблема, безусловно, есть. Хотя в Москве ситуация лучше, чем в регионах, - заявила начальник отдела надзора за услугами и товарами для детей и подростков управления Роспотребнадзора по г. Москве Дина Синякова. - Дело в том, что в Москве на законодательном уровне удалось отрегулировать конкурсную систему на поставку услуги питания. Во всяком случае, в московских школах в последнее время подобных вспышек не наблюдается. Кроме того, у нас регулярно все работники пищеблоков получают прививки от дизентерии и гепатита А. В регионах, к сожалению, такой повсеместной практики нет. Прибавьте к этому низкое материально-техническое оснащение пищеблоков и вот вам плачевный результат. Отдельно хочется отметить и тот факт, что, согласно законодательству, мы имеем право проверять детские учреждения раз в три года - безусловно, этого недостаточно. Но все же, даже если мы сообщаем о грядущей проверке то, если в учреждении есть нарушения, сотрудники, как правило, не успевают их устранить. То есть контроль жесткий. К сожалению, не так все благополучно, как в школах, у нас сегодня в дошкольных образовательных учреждениях. Там нарушений намного больше. Связано это с тем, что в школах система конкурсов на поставку услуги по питанию работает уже давно, а сады отвечают за питание детей самостоятельно. Вот и получается, что кормят зачастую детишек не совсем добросовестные поставщики. Наши проверки и штрафы, в данном случае, мало что значат. Уверена, что как только дошкольную систему образования переведут на централизованную поставку питания, проблем будет значительно меньше".

То, что проблема в регионах существует, подтверждают и специалисты на местах. По словам председателя Нижегородского регионального отделения общества защиты прав потребителей образовательных услуг Кирилла Благонравова, проблема эта системная: "В регионах ситуация более серьезная, чем в Москве. В столице больше контроля, намного лучше материально-техническое обеспечение. Например, в Нижнем Новгороде единственная контролирующая организация - это управление в составе Департамента образования. По сути, они контролируют сами себя. Накануне я был в одном из детских садов, в котором только что прошла проверка СЭС. Что они там проверяли, непонятно. Масса вопросов, лично у меня, и к санитарным условиям: ни у кого нет санитарных книжек, не ведется журнал учета проб продуктов, меню не соответствует заявленному. От родителей скрывается информация. О каком здоровье детей тут можно говорить? Страшно сказать, в ряде образовательных учреждений Нижегородской области нет даже водопровода, где уж тут говорить о нормальном пищеблоке? Решать эти проблемы нужно системно: необходим независимый общественный контроль, обязательно надо модернизировать пищеблоки и готовить высококвалифицированные кадры. Иначе мы просто загубим наших детей".

Читайте также: