Схем лечения вильпрафеном при сифилисе

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Антибиотик Вильпрафен

Вильпрафен – антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов. Его активно действующее вещество – джозамицин.

В терапевтических дозах препарат действует на болезнетворные микроорганизмы бактериостатически (угнетает их жизнедеятельность), а больших концентрациях действие его становится бактерицидным (губительным для бактерий).

Лекарственное средство эффективно в отношении многих микроорганизмов – грамотрицательных (менингококков, гонококков, гемофильной палочки, Хеликобактер пилори и др.) и грамположительных (стафилококков, стрептококков, пневмококков, коринебактерий дифтерии и др.). Его назначают также для борьбы с внутриклеточными микроорганизмами (хламидиями, микоплазмой, уреаплазмой и др.), а также с некоторыми анаэробными бактериями (пептококками, пептострептококками, бактероидами и клостридиями).

Вильпрафен быстро всасывается из пищеварительного тракта. Уже через час достигается его максимальная концентрация в крови. При этом Вильпрафен обладает длительным терапевтическим эффектом.

Препарат преодолевает плацентарный барьер и может выделяться с грудным молоком.

Лекарство неактивно в отношении энтеробактерий, поэтому практически не влияет на микрофлору кишечника.

80% Вильпрафена выводится с желчью, 20% - с мочой.

Формы выпуска

Препарат производится двумя фирмами: Yamanouchi Pharma S.p.A. (Italy) и Yamanouchi Pharma (Japan).

Вильпрафен выпускается в таблетках и в суспензии:

Таблетки белого цвета, продолговатые, покрытые оболочкой, содержащие 500 мг активного вещества джозамицина. В картонной упаковке находится блистер из 10 таблеток.
Диспергируемые (быстродействующие растворимые) таблетки Вильпрафен Солютаб имеют сладкий вкус и запах клубники. Они содержат 1000 мг действующего вещества джозамицина. В упаковке – два блистера с 5 или 6 таблетками.
Суспензия Вильпрафена содержит 300 мг джозамицина в 10 мл. Расфасована в темные стеклянные флаконы по 100 мл.

Инструкция по применению Вильпрафена

Повышенная чувствительность к активному веществу - джозамицину, или вспомогательным компонентам препарата;
аллергия на прием других антибиотиков из группы макролидов;
заболевания печени, приводящие к тяжелому нарушению ее функций или к нарушению работы желчевыводящих протоков;
недоношенность детей.

Таблетки Вильпрафен Солютаб можно проглатывать целиком или развести таблетку в 20 мл воды, перемешать и выпить полученную суспензию.

Если пациент забыл принять очередную дозу, то нужно немедленно это сделать, но ни в коем случае не принимать двойную дозу (вместе с "забытой").

Не рекомендуется делать перерыв в лечении или преждевременно прекращать терапию. В этом случае достижение излечения маловероятно.

Дозировка Вильпрафена
Дозировка и курс лечения зависят от диагноза. Вильпрафен может назначить только врач.

Обычно терапевтическая суточная доза препарата для детей старше 14 лет и взрослых составляет 1-2 г и обязательно должна быть распределена на 2-3 приема (по 500 мг). В тяжелых случаях дозу Вильпрафена можно увеличить до 3 г в сутки.

Начальная доза препарата – 1 г.

Курс лечения может составлять 5 - 21 день; длительность его зависит от тяжести воспалительного процесса.

Микоплазмоз – по 500 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки, курс лечения – 12-14 дней.

Обыкновенные и шаровидные угри – 500 мг (1 таблетка) 2 раза в день в течение первых 2-4 недель лечения, а потом по 500 мг 1 раз в день еще в течение 8 недель, чтобы закрепить результат лечения.

При лечении стрептококковых инфекций терапия должна продолжаться не менее 10 дней.

Антихеликобактерная терапия – 1 - 2 г в сутки 7-14 дней в комплексном лечении с другими препаратами.

Розацеа – по 500 мг (1 таблетка) 2раза в сутки, курс лечения – 10-15 дней.

Пиодермия – по 500 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки, курс лечения – 10 дней.

Хронический пародонтит – по 500 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки, лечебный курс – 12-14 дней.

Вильпрафен детям

Детям препарат назначают в виде суспензии или в виде разведенных в воде таблеток Вильпрафена Солютаб. Показания и противопоказания к назначению – те же, что и у взрослых.

Недоношенным детям Вильпрафен противопоказан.

Новорожденным и детям до 3 месяцев, а также детям с массой тела менее 10 кг Вильпрафен назначают в редких случаях, только после точного взвешивания.

Суточная доза для детей с массой тела менее 10 кг – 40-50 мг/кг веса ребенка; делится на 2-3 приема.

При весе ребенка 10-20 кг Вильпрафен назначают по 250-500 мг (1/4 или 1/2 таблетки) 2 раза в сутки. Желательно таблетку растворить в воде.

При детской массе тела 20-40 кг препарат назначают по 500-1000 мг (1/2 или целая таблетка) 2 раза в сутки.

Детям с массой тела более 40 кг назначают по 1000 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки.

Вильпрафен при беременности и лактации

Вильпрафен гинекологи часто назначают беременным для лечения хламидийной инфекции, но при этом тщательно оценивают состояние беременной и взвешивают все риски.

Лекарственное взаимодействие Вильпрафена

Не рекомендуется назначать Вильпрафен одновременно с бактерицидными антибиотиками, например, пенициллинами и цефалоспоринами, так как возможно снижение их эффективности.
Нельзя назначать совместно Линкомицин и Вильпрафен, потому что обоюдно снижается их терапевтический эффект.
Вильпрафен замедляет выведение из организма Теофиллина, что может привести к интоксикации организма.
При совместном назначении Вильпрафена и противоаллергических препаратов, содержащих астемизол или терфенадин, может замедлиться их выведение из организма, что приводит к развитию аритмии.
При одновременном приеме Вильпрафена и алкалоидов спорыньи усиливается вазоконстрикция (сужение просвета кровеносных сосудов).
При приеме Вильпрафена и циклоспоринов возможно повышение уровня последних в крови, что может обернуться токсическим действием на почки. Поэтому необходим постоянный контроль за количеством циклоспоринов в крови.
Во время лечения Вильпрафеном возможно снижение эффективности противозачаточных таблеток. В таких случаях рекомендуется на период лечения прибегнуть к дополнительным негормональным методам контрацепции.
Если принимать Вильпрафен с Дигоксином, возможно повышение концентрации последнего в крови.

Вильпрафен при уреаплазмозе

Вильпрафен – современное средство для лечения уреаплазмоза. При этом терапию проходят оба партнера.

При уреаплазмозе Вильпрафен назначают трижды в день по 1 таб. 500 мг, или дважды в день по 1000 мг (Вильпрафен Солютаб).

При упорном течении уреаплазмоза существует схема, по которой прием Вильпрафена назначают каждые 2 часа. Дозировку при этом определяет только врач, индивидуально.

Одновременно с Вильпрафеном назначают метронидазол, а при необходимости – противогрибковые препараты (например, женщинам – свечи Полижинакс).

Длительность лечебного курса – не менее 10 дней.

Во время лечения нужно воздержаться от половой жизни. Отказаться от алкоголя, курения, соленых, острых и пряных блюд.

При сниженном иммунитете рекомендуется назначать одновременно иммуностимуляторы, такие как "Циклоферон" или "Неовир".

Через две недели после окончания приема антибиотика можно сдавать первый контрольный анализ.
Подробнее об уреаплазмозе

Вильпрафен при хламидиозе

Препарат Вильпрафен предоставляет новые возможности при лечении хламидиоза. Это основное лекарственное средство, которое чаще всего назначают врачи. При этом он отлично переносится больными.

Сам Вильпрафен не убивает хламидии, а только угнетает их жизнедеятельность. Поэтому лечение хламидиоза должно быть комплексным: Вильпрафен назначают по 2 г в сутки, т.е. по 500 мг 4 раза или по 1000 мг 2 раза. Одновременно пациент получает один из следующих антибиотиков: Ровамицин, Тетрациклин, Клиндамицин.

Лечение назначается курсами, каждый из которых длится 7 – 10 дней. В каждом последующем курсе прием Вильпрафена продолжается, а второй антибиотик меняют.

Общую продолжительность лечения определяет врач на основании результатов контрольных анализов.
Подробнее о хламидиозе

Вильпрафен и алкоголь

Вильпрафен с алкоголем сочетать не рекомендуется.

При совместном приеме алкоголя и Вильпрафена возможны нарушения работы пищеварительного тракта, которые проявляются в виде тошноты, рвоты, поноса и болей в животе.

Также реакция может быть замедленной и проявиться со временем в виде цирроза печени из-за токсического воздействия Вильпрафена и алкоголя на печень.

Аналоги Вильпрафена

Отзывы о препарате

В интернете можно найти много положительных отзывов о Вильпрафене, где пациенты отмечают быстрый лечебный эффект препарата (уже при приеме первых доз), особенно при ангине, отите, гайморите, цистите. При этом побочные явления наблюдаются редко.

Авторы некоторых отзывов описывают расстройство стула и тошноту при лечении Вильпрафеном. Отмечается, однако, что эти неприятные эффекты исчезали самопроизвольно через несколько дней.

В отзывах врачей одобрительно отмечается возможность терапии Вильпрафеном при беременности.

Цена препарата в России и Украине

В России Вильпрафен 500 мг стоит от 524 до 613 руб. за упаковку.

В Украине Вильпрафен 500 мг стоит от 270 до 410 грн. за упаковку.

Вы находитесь на форуме венерические и кожные болезни,где обсуждаются вопросы,связанные с этими заболеваниями

Форум венерические и кожные болезни
>Венерические болезни
>Сифилис
>Лечение сифилиса

Лечение сифилиса

Новичок

Почетный пользователь

Агапов Сергей Анатольевич,врач дерматовенеролог,дерматолог,венеролог
Прием:г.Ростов-на-Дону,пр.Ленина,д.251 тел.+7 (903)406-40-89, +7(928)121-89-41

Новичок

Почетный пользователь

Новичок

Почетный пользователь

Ни один врач в мире не назначит принимать доксициклин 4 раза в день.У меня есть подозрение,что ни к каким врачам Вы не ходите и пытаетесь пролечится самостоятельно.Это зря.Во время беременности без официальной выписки о лечении у Вас будут проблемы с акушер-гинекологами.

Новичок

Почетный пользователь

ответ (26 Май 2011 - 21:33) писал:

Эритромицин,то что указано в бумаге (на рецепт это не похоже) - совсем не доксициклин.
Да,эритромицин может применятся как альтенативный режим для лечения сифилиса,при непереносимости пенициллина.
Принимать его (эритромицин) летом можно.
После окончания курса лечения возьмите официальную выписку из медицинской карты,о том,что Вы прошли дополнительное лечение сифилиса.Она Вам пригодится.

PS.Возможность оказания медицинской помощи заочно значительно ограничена моральными,этическими и юридическими нормами.

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой	1 табл.
активные ингредиенты:
джозамицин	500 мг
вспомогательные вещества: метилцеллюлоза; МКЦ; коллоидный безводный кремнезем; полисорбат 80; карбоксиметилцеллюлоза натрия; тальк; магния стеарат; макрогол 6000; титана диоксид (Е171); алюминия гидроксид; поли(этилакрилат, метилакрилат) 30% суспензия

в блистере 10 шт.; в коробке 1 блистер.

Описание лекарственной формы

Таблетки в пленочной оболочке белого цвета, продолговатой формы с надрезами посередине и выпуклыми краями.

Характеристика

Антибиотик из группы макролидов.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Препарат применяется для лечения бактериальных инфекций; бактериостатическая активность джозамицина, как и других антибиотиков-макролидов, обусловлена ингибированием синтеза белка бактериями. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.

Джозамицин высоко активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов (Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila), грамположительных бактерий (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), грамотрицательных бактерий (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori), а также против некоторых анаэробных бактерий (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens).

Фармакокинетика

После приема внутрь джозамицин быстро и полностью всасывается из ЖКТ . C_max джозамицина в сыворотке достигается через 1–4 ч после приема Вильпрафена. Около 15% джозамицина связывается с белками плазмы. Особенно высокие концентрации вещества обнаруживаются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости.

Джозамицин метаболизируется в печени до менее активных метаболитов и экскретируется главным образом с желчью. Экскреция препарата с мочой — менее 20%.

Показания препарата Вильпрафен ®

Острые и хронические инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, например:

Инфекции верхних дыхательных путей и лор-органов:

тонзиллит и паратонзиллит;

дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным антитоксином), а также скарлатина в случае повышенной чувствительности к пенициллину.

Инфекции нижних дыхательных путей:

пневмония ( в т.ч. атипичная форма);

Инфекции кожных покровов и мягких тканей:

рожистое воспаление (при повышенной чувствительности к пенициллину);

Инфекции мочеполовой системы:

сифилис (при повышенной чувствительности к пенициллину);

хламидийные, микоплазменные ( в т.ч. уреаплазменные) и смешанные инфекции.

Противопоказания

гиперчувствительность к антибиотикам-макролидам;

тяжелые нарушения функции печени.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ : редко — потеря аппетита, тошнота, изжога, рвота и диарея. В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития опасного для жизни псевдомембранозного колита, обусловленного антибиотиками.

Реакции гиперчувствительности: в крайне редких случаях возможны кожные аллергические реакции (например крапивница).

Со стороны печени и желчевыводящих путей: в отдельных случаях наблюдалось транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, в редких случаях сопровождаемое нарушением оттока желчи и желтухой.

Со стороны слухового аппарата: в редких случаях сообщалось о дозозависимых преходящих нарушениях слуха.

Взаимодействие

Вильпрафен/другие антибиотики. Так как бактериостатические антибиотики могут снижать бактерицидный эффект других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины, следует избегать совместного назначения джозамицина с данными видами антибиотиков. Джозамицин не следует назначать совместно с линкомицином, т.к. возможно обоюдное снижение их эффективности.

Вильпрафен/ксантины. Некоторые представители антибиотиков-макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллин), что может привести к возможной интоксикации. Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что джозамицин оказывает меньшее влияние на выделение теофиллина, чем другие антибиотики-макролиды.

Вильпрафен/антигистаминные препараты. После совместного назначения джозамицина и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, может отмечаться замедление выведения терфенадина и астемизола, что, в свою очередь, может приводить к развитию угрожающих жизни сердечных аритмий.

Вильпрафен/алкалоиды спорыньи. Имеются индивидуальные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков-макролидов. Отмечен один случай отсутствия у пациента толерантности к эрготамину при приеме джозамицина.

Поэтому сопутствующее применение джозамицина и эрготамина должно сопровождаться соответствующим контролем больных.

Вильпрафен/циклоспорин. Совместное назначение джозамицина и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и создание нефротоксической концентрации циклоспорина в крови. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме.

Вильпрафен/дигоксин. При совместном назначении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.

Вильпрафен/гормональные контрацептивы. В редких случаях противозачаточный эффект гормональных контрацептивов может быть недостаточным во время лечения макролидами. В этом случае рекомендуется дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.

Способ применения и дозы

Внутрь, проглатывая целиком, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая суточная доза для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет — от 1 до 2 г джозамицина. Суточная доза должна быть разделена на 2–3 приема. Начальная рекомендуемая доза составляет 1 г джозамицина. В случае обыкновенных и шаровидных угрей рекомендуется назначать джозамицин в дозе 500 мг 2 раза в день в течение первых 2–4 нед , далее — 500 мг джозамицииа 1 раз в день в качестве поддерживающего лечения в течение 8 нед . Для достижения оптимальной концентрации в сыворотке крови индивидуальные дозы должны приниматься между приемами пищи.

Обычно продолжительность лечения определяется врачом. В соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения по применению антибиотиков, длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 дней.

Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха лечения.

Передозировка

Особые указания

У больных с почечной недостаточностью лечение следует проводить с учетом результатов соответствующих лабораторных тестов.

Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам-макролидам (например микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Хотя не имеется сведений об эмбриотоксических эффектах, Вильпрафен ® следует назначать беременным и кормящим грудью женщинам только после тщательной оценки соотношения риска и преимуществ лечения.

Условия хранения препарата Вильпрафен ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Вильпрафен ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Антибиотики от сифилиса предназначен для уничтожения возбудителя заболевания — бледной трепонемы. На ранней стадии болезни у человека появляется небольшая язва на теле. Вторая стадия заболевания характеризуется следующими признаками: у больного на коже возникает сыпь, увеличиваются лимфатические узлы, наблюдается поражение слизистых оболочек.

При лечении патологии довольно часто применяются антибиотики пенициллинового ряда. Они наделены выраженными бактерицидными свойствами. Терапевтический эффект таких антибиотиков на любой стадии болезни был официально признан Министерством здравоохранения России.

Пенициллин

Так какими антибиотиками, в первую очередь, лечат сифилис? При лечении заболевания широко применяются медикаменты из группы пенициллинов. Они обладают выраженными бактериостатическими и противомикробными свойствами. Антибиотики эффективны при лечении сифилиса, гонореи, гнойного менингита, абсцесса мозга.

При использовании Пенициллина у человека могут появиться такие побочные явления:

Тошнота;
Рвота.;
Нарушение стула;
Аллергические реакции;
Нарушение работы органов дыхания.

К самым серьёзным осложнениям, возникающим при использовании Пенициллина, относится анафилактический шок. Он может привести к смерти больного. Поэтому при появлении аллергической реакции следует прекратить лечение и срочно обратиться к врачу.

Существуют определенные противопоказания к использованию Пенициллина. Его запрещается применять при бронхиальной астме, индивидуальной чувствительности к компонентам лекарства, наличии у больного сенной лихорадки или тяжёлых аллергических заболеваний. На период лечения стоит отказаться от алкогольных напитков.

Макролиды

Антибиотики оказывают негативное влияние на почки и печень. Лекарственные средства нужно использовать с осторожностью при наличии тяжёлых патологий почек и печени. Таким больным надо регулярно контролировать уровень креатинина в крови.

К макролидов относятся такие препараты, как Азитромицин, Вильпрафен. Вильпрафен активно применяется в период беременности. Лекарство запрещается принимать при повышенной чувствительности к компонентам антибиотика, тяжёлых патологиях печени.

При использовании Вильпрафена при сифилисе наблюдаются следующие побочные эффекты:

Ухудшение аппетита;
Изжога;
Появление тошноты и рвоты;
Замедление процесса оттока желчи;
Повышенная активность печеночных трансаминаз;
Появление аллергической сыпи.

Доксициклин

Какие антибиотики, помимо указанных выше, можно применять при лечении сифилиса? При наличии повышенной чувствительности к пенициллину можно пить препараты, принадлежащие к группе тетрациклинов. Доксициклин отличается высокой эффективностью, но при его использовании могут наблюдаться такие побочные эффекты:

Боли в области головы;
Ухудшение зрения;
Тошнота;
Появление аллергической сыпи на теле;
Повышенная чувствительность к воздействию света;
Появление воспалительного процесса в области слизистой оболочки пищеварительных органов;
Потемнение зубной эмали.

Лекарство не разрешается применять при тяжёлой печеночной недостаточности, снижении содержании лейкоцитов в организме. Его не рекомендуется пить в период беременности и естественного вскармливания.

Особенности применения

Нужно учитывать химические особенности некоторых антибиотиков, применяемых при лечении сифилиса. Эритромицин надо пить перед едой, поскольку лекарство способно разрушаться в кислой среде желудочного сока. Медикаменты, относящиеся к тетрациклиновой группе, разрешается принимать одновременно с приемом пищи, но лучше всего принимать их после еды. Тетрациклины раздражают слизистую оболочку желудка. Лекарства этой группы не рекомендуется запивать молоком. Их не следует употреблять вместе со средствами, способствующими снижению кислотности желудочного сока.

Народные средства

Люди, которые считают, что народные средства отлично помогают при лечении заболевания, сильно заблуждаются. Отвары и настойки, изготовленные на основе лекарственных трав или овощей, нужно принимать в комплексе с антибиотиками. При лечении различных венерических заболеваний активно используется чеснок. Можно приготовить такую смесь:

200 граммов клубничного варения заливают водой и доводят смесь до кипения;
После этого в средство добавляют шесть зубчиков чеснока и 0,4 л красного вина;
В напиток вливают 200 мл яблочного сока и 100 мл воды;
Все компоненты смеси тщательно перемешивают, настаивают средство в течение двух часов;
Затем лекарство надо процедить через марлю.

Нужно пить по 0,1 л средства дважды в день. Перед его применением нужно посоветоваться с врачом. Не стоит питать напрасных иллюзий: полностью вылечить сифилис такой настойкой невозможно.

Производные висмута в сочетании с антибиотиками

На ранней стадии болезни прогноз довольно благоприятный: человеку надо принимать лекарства, наделенные антибактериальными свойствами, в течение трёх месяцев. При запущенной форме сифилиса длительность лечения составляет не менее 2 лет. Больному рекомендуется пить лекарственные средства, способствующие повышению иммунитета.

На поздней стадии болезни применяют производные висмута или медикаменты, в составе которых присутствует мышьяк. Это обусловлено тем, что при запущенной форме болезни у бледной трепонемы вырабатывается устойчивость к антибактериальным средствам, и эффективность лечения антибиотиками заметно снижается.

Читайте также: