Сдавали ли вы анализ крови на вич

Результат Вашего анализа зависит от многих факторов, в том числе и от того, в какое время Вы сдаете анализ, требуется ли подготовка к проведению исследования.

Предлагаем Вам ознакомиться с правилами подготовки перед проведением тех или иных видов медицинского обследования.

Обращаем Ваше внимание, что при всех видах медицинских исследований рекомендуется не менее, чем за 3 дня до исследования исключить прием алкоголя, избегать стрессовых ситуаций, тяжелых физических нагрузок, перегревания или переохлаждения.

Накануне сдачи ряда анализов рекомендуется исключить обильную жирную, острую пищу, пищу с большим количеством приправ и специй.

В день сдачи анализа (по возможности, после консультации с врачом) отложить прием лекарственных препаратов.

ВАЖНО! Выдача результатов анализов осуществляется при наличии договора и документа, удостоверяющего личность.

Если Вы не можете получить результаты анализов самостоятельно, необходимо заполнить доверенность.

Наименование исследования крови

Пациенты, состоящие на диспансерном учете, проходят обследования с 7.30 до 11.00 строго натощак!

Пациентам, не состоящим на учете:

Метод ИФА (иммуноферментный анализ):

HIV (ВИЧ);
маркеры HAV (гепатит А);
маркеры HbsAg (гепатит В);
маркеры HCV (гепатит С);
RW (сифилис)

СПИД-ассоциированные заболевания:

определение антител к токсоплазме;
определение антител классом M,G к цитомегаловирусу;
определение антител классов M,G к вирусу краснухи;
определение антител M,G к вирусу простого герпеса

НЕ натощак с 11.00 до 17.30 (ВИЧ до 18-00);
исключить прием алкоголя накануне;
не менее чем за 1 час до сдачи анализа отказаться от курения;
при контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

Исследования
на заболевания, передающиеся половым путем
(УГИ-урогенитальные инфекции)
(мазок/соскоб)

в течение 3-4 часов до исследования удержаться от мочеиспусканий, не проводить туалет наружных половых органов;
в течение 2-х недель до исследования исключить спринцевание (местное применение антисептиков, противогрибковых препаратов)
если вы принимаете лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приёма тех или иных лекарств или возможности отмены их приёма перед исследованием

исследование проводят на 6-8 день от первого дня менструации;
накануне обследования не следует проводить спринцевание, туалет наружных половых органов с применением средств интимной гигиены;
за сутки до сдачи отказаться от половых контактов;
материал берется до проведения мануального (пальцевой осмотр) исследования

Цитологические исследования
(мазки с поверхности шейки матки и цервикального канала)

Кольпоскопия
(исследования проводятся только для диспансерных больных)

исследование проводят на 6-8 дни от первого дня менструации;
нельзя сдавать мазки в течение 24 часов после полового контакта, использования лубрикантов, тампонов или спермицидов, спринцевания, введения во влагалище медикаментов, свечей, кремов, в том числе гелей для выполнения ультразвукового исследования;
после лечения, но не ранее чем через 2 месяца, необходим цитологический контроль

специальной подготовки не требуется

определение иммунного статуса
биохимия
ОАК
гормоны щитовидной железы

натощак, утром, в период с 7.30 до 11 часов (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок;
не менее чем за 1 час до сдачи анализа отказаться от курения;
при контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
если вы принимаете лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приёма препаратов или возможности отмены приёма препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови

Исследования методом ПЦР (полимеразная цепная реакция)

натощак;
за 10 дней до взятия биоматериала необходимо, по согласованию с врачом, прекратить прием лекарственных препаратов и лечебные процедуры

мазок берут на 6-8 дни от первого дня менструации;
мазок для мужчин: перед исследованием воздержаться от мочеиспускания в течение 3-4 часов;
взятие материала на гонорею: накануне исследования запрещается проводить туалет наружных половых органов и спринцевание;
за 3-4 часа до исследования воздержаться от мочеиспускания и половых контактов

Вакцинопрофилактика детская

в день вакцинации проводится осмотр педиатра (СПИД-центра либо участкового) и выдается допуск на прививку;
при осмотре педиатра СПИД-центра при себе иметь амбулаторную карту ребенка и паспорт

При сдаче и получении анализов при себе иметь документы, удостоверяющие личность (паспорт, либо иной замещающий его документ).

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) может годами не выдавать своего присутствия. Он коварно пользуется человеческой беспечностью, проникая внутрь организма нового хозяина и длительное время атакуя свою жертву изнутри. Эффективное оружие в борьбе и сдерживании этого микроскопического врага — профилактика и диагностика. Поэтому следует своевременно сдавать назначенные анализы на ВИЧ, даже если они кажутся вам излишними.

Диагностика ВИЧ и СПИД — задача первоочередной важности

После попадания в пораженную клетку, вирусный фермент — обратная транскриптаза — синтезирует соответствующий ей участок ДНК, а затем достраивает вторую комплементарную цепь. Зараженная ДНК проникает в ядро лимфоцита и встраивается в его генный аппарат. Далее ВИЧ либо сразу использует клетку как донорский материал, выделяя из нее участки с вирусным кодом, либо, оставшись в форме провируса, позволяет инфицированной клетке размножаться, вкладывая в новые клетки свое вирусное потомство. Позже провирус, передавшийся новым клеткам CD4, пробуждается и уже тогда начинает дробить их на вирусные фрагменты.

С момента заражения иммунная клетка начинает снижать свою функциональную активность, а после расщепления вирусом погибает. ВИЧ-инфекция, распространяясь по организму, за десяток лет уменьшает количество Т-хелперов с 400–1900 (в норме) до 200 и менее [1] , что соответствует стадии СПИДа. Больной становится беспомощным при атаке любых микроорганизмов и вирусов. Даже привычные для организма сапрофиты на коже и внутренних органах могут привести к смерти.

ВИЧ-инфекция относится к медленно текущим заболеваниям. От первой до фатальной, четвертой стадии, проходит 10 и более лет [2] .

Инкубационная стадия — период от проникновения вируса в организм до выработки в крови человека антител (протеинов иммунной системы) к ВИЧ. Анализы будут отрицательны, но человек уже заразен. Инкубационный период может длиться до трех месяцев (чаще — около месяца).
На этапе первичных проявлений отмечается резкое повышение количества вируса в крови и ответная выработка антител в количестве, достаточном для выявления лабораторным путем. Большинство ВИЧ-положительных пациентов при этом чувствуют себя нормально. Но часть заболевших фиксируют симптомы, похожие на грипп: повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, беспокоят головная боль и слабость. Через пару недель недомогание проходит само, без лечения. Длительность стадии — порядка двух–трех недель.
Бессимптомная (или субклиническая) — фаза затяжной борьбы иммунной системы с вирусом с постепенной победой последнего (без соответствующего лечения). Количество лимфоцитов снижается, а вирусных частиц — неуклонно растет. К концу данного периода у инфицированных отмечается увеличение лимфатических узлов, общее недомогание. На фоне чрезмерно ослабленного иммунитета проявляются признаки оппортунистических инфекций, которым ВИЧ, словно троянский конь, отрывает прямой доступ к незащищенному организму. В дальнейшем эти условно-патогенные вирусы и клеточные организмы, вполне безвредные при нормальном иммунитете, становятся виновниками смерти 90% ВИЧ-инфицированных людей [3] . Стадия при отсутствии терапии длится приблизительно от 6 до 19 месяцев, иногда дольше [4] .
Заключительная стадия — СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Название закрепилось вследствие того, что изначально заболевание выявлялось именно на этом необратимом этапе, имеющем явные патологические признаки. Взрослые пациенты умирали от бактерий, вирусов и грибков, с которыми справляется даже неокрепшая иммунная система детей первых лет жизни. Это позволило врачам сделать логичное предположение о том, что снижение защитных свойств организма вызвано внешними причинами, т.е. приобретено извне.
В стадии СПИДа анализ крови на ВИЧ показывает очень низкое количество CD4 T, пациент страдает от запущенной формы оппортунистических инфекций, онкологии или энцефалопатии (поражение нервных клеток мозга, вызывающее слабоумие).

ВИЧ присутствует во всех биологических жидкостях организма инфицированного человека. Но в слезах, потовых выделениях и моче ВИЧ-положительного лица наличие вирусных частиц настолько мало, что не способно вызвать инфицирование [5] . Угрозу заражения представляют кровь, сперма, вагинальные выделения и грудное молоко, в которых концентрация ВИЧ наиболее высокая. В этой связи существуют 3 способа передачи вируса иммунодефицита:

Заражение половым путем , т.е. при незащищенном сексуальном контакте (анальном, вагинальном, реже — оральном). Риск заражения увеличивается при нарушениях целостности слизистой оболочки (ранки, язвы, трещинки), контактирующей с источником ВИЧ. До 20 раз больше вероятность передачи ВИЧ человеку, имеющему на момент контакта воспаления или поражение другой инфекцией. Вероятность заражения женщины от инфицированного мужчины втрое выше, чем наоборот.
Паренетальное, или заражение через контакт с кровью , возможно несколькими путями. При использовании общих игл и шприцев при употреблении наркотиков, нестерильных медицинских и других колющих и режущих предметов (например, при нанесении татуировок, мезотерапии и сходных косметических процедурах, удалении кутикулы при маникюре), донорстве инфицированных органов, семенной жидкости, крови и ее компонентов. Наиболее высок риск для наркоманов, т.к. при медицинских и косметических процедурах регламентировано использование одноразовых или продезинфицированных инструментов и приборов, а донорская кровь и сперма тщательно проверяется.
Вертикальный путь передачи — от ВИЧ-инфицированной матери к ребенку внутриутробно (через плаценту), во время родов (если ребенок получит травмы кожи), а также при кормлении грудью (через ранки в ротовой полости ребенка). Благодаря своевременной и регулярной антиретровирусной терапии риск инфицирования новорожденного возможно свести к нулю.

Итак, вирус не передается бытовым, воздушно-капельным путем, при поцелуях, совместном употреблении пищи и напитков, в сауне или бассейне, а также при укусах кровососущих насекомых [6] . ВИЧ погибает при температуре 56°С в течение 30 минут, при нагревании до 100°С — мгновенно [7] . Вирус не выдерживает воздействия спирта, перекиси водорода, хлорамина и других дезинфицирующих средств.

По данным ВОЗ [8] , в 2015 году вирус иммунодефицита человека унес более миллиона жизней. В течение указанного года вдвое большее число людей заразились ВИЧ, а общая численность ВИЧ-инфицированных составила примерно 36,7 миллионов (две трети из них — жители африканского континента).

35 миллионов жертв числятся за смертоносной инфекцией с момента ее открытия (80-е годы). Вместе с тем за период с 2000 по 2015 гг число новых ВИЧ-инфицированных уменьшилось на 35%. Потенциально около 8 миллионов человек были спасены в результате профилактики, диагностики и оказания медикаментозной помощи.

Даже на сегодняшний день, при наличии высокой технической оснащенности и доступности анализов, о своем ВИЧ-статусе знают лишь порядка 60% больных на планете [10] . Максимально полный охват человечества диагностикой на ВИЧ/СПИД — верный путь к снижению новых случаев инфицирования.

Косвенно на наличие ВИЧ-положительного статуса может указать и общий анализ крови (из пальца) — отклонение от нормы лейкоцитов, эритроцитов и, главное, лимфоцитов в исследуемом биоматериале должно вызвать подозрение на инфекцию и потребовать дополнительного анализа.

Кроме того, ВОЗ активно разрабатывает программы самодиагностики по слюне, моче, сперме. Самотестирование не отличается высокой точностью, но оправдано в районах с высоким уровнем заражения и недостаточной медицинской оснащенностью.

Итак, достаточно достоверно выявить наличие ВИЧ помогает исследование венозной крови, проводимое двумя основными способами.

Более распространен метод ИФА (иммуноферментный анализ) , позволяющий определить количественное содержание вируса-возбудителя в сыворотке крови. ИФА на ВИЧ-инфекцию определяет антитела к обеим разновидностям вируса (ВИЧ 1/2).

Для определения ВИЧ кровь пациента соединяется с белком, в котором содержится вирус в несколько подходов. При многократной стойкой реакции сыворотки крови с реагентом и выработке антител выносится положительное заключение. ИФА-скрининг производится повторно для перепроверки, и только при двух положительных заключениях следует вывод о присутствии вируса иммунодефицита. Но так как достоверность метода составляет до 98% [11] (невозможно исключить ложноположительные и ложноотрицательные результаты), для подтверждения диагноза назначается анализ методом иммуноблота.

Иммунный блоттинг — более дорогой и точный путь определения ВИЧ, сочетающий в себе ИФА с предварительным разделением белков вируса электрофорезом. У метода высокая чувствительность (99,3–99,7%) и специфичность (99,7%) [12] .

Раз в квартал диагностику на ВИЧ проходят медики. Регулярно проверяются доноры крови, спермы, яйцеклеток и сданные ими биоматериалы. Так, часть сданной крови тут же подвергается исследованию, повторно ее проверяют через 3 месяца хранения и только после этого используют для переливания.

Забор крови на ВИЧ производится у будущих матерей (3 раза в течение беременности) и отцов (однократно), т.к. выявление положительного ВИЧ-статуса при лечении позволит родить здорового малыша.

Результаты скрининга на ВИЧ в обязательном порядке требуются при оформлении пациента в стационар, призыва на военную службу, а также в случаях оформления права на временное проживание и вида на жительство для иностранных граждан. Назначение анализа на вирус последует и при нахождении у человека других половых инфекций, облегчающих проникновение ВИЧ в организм.

Кроме того, каждый человек вправе обратиться к диагностике в случае попадания в рискованную ситуацию, например, при незащищенном половом акте или сомнениях в стерильности введенных инъекций.

Каждые три месяца рекомендуется проверяться на ВИЧ людям из групп повышенного риска: употребляющим наркотики, имеющим многочисленные случайные связи и гомосексуальные связи, постоянным партнерам ВИЧ-положительного лица.

Помимо специализированных СПИД-центров и кожно-венерических диспансеров, кровь на ВИЧ берут в государственных поликлиниках и больницах, частных медучреждениях и клинических лабораториях.

По медицинским показаниям в государственных учреждениях тестирование проводится бесплатно, но результат предоставляется не ранее чем через полторы недели. Платная услуга оказывается в случаях, когда требуется срочное установление ВИЧ-статуса (например, при неплановой госпитализации), при анонимной сдаче анализа (кроме СПИД-центра), в платных центрах. Средняя цена платного иммуноферментного анализа на ВИЧ — от 700 рублей (включая затраты на забор крови). Методом иммуноблота — от 3500 рублей.

Кроме того, из-за повышенной чувствительности, такие тесты выдают до 5% ложноположительных результатов [13] . Поэтому эксперты рекомендуют все же производить столь важные анализы в лабораторных условиях (с многократным повторением) и с участием врача, который сможет корректно преподнести полученные данные пациенту.

Достоверность диагностики зависит от стадии инфицирования. Так, на начальном этапе заражения ИФА не покажет признаков заражения. А с учетом того, что длительность латентной фазы колеблется от двух недель до полугода, полное исключение инфекции подтверждается двукратным отрицательным тестированием (примерно через 6 недель после рисковой ситуации и повторно через три месяца).

В общих случаях анализы на ВИЧ берутся при предоставлении удостоверения личности (для учета инфицированных и исключения факта подлога результата). Вместе с тем каждый желающий имеет право сдать анализы анонимно (с присвоением кода, по которому идентифицируются результаты). Подготовка к тестированию включает воздержание от половой жизни, жирной, соленой пищи, алкоголя и курения как минимум на сутки. Кровь сдается утром натощак.

Забор биоматериала (достаточно 5 мл) производится из вены.

Обычно в платной клинике пациента знакомят с результатами ИФА-тестирования на следующий день после забора. В государственных учреждениях пациент может томиться в ожидании результата до полутора недель (если кровь направляется на исследование не сразу, а по мере накопления определенного количества пробирок и возникла потребность перепроверки результатов).

На исследование методом иммуноблота (для подтверждения или опровержения двойного ИФА) потребуется еще 3–10 дней [14] . Для этого анализы направляются в референс-лабораторию (СПИД-центр), где сыворотка снова подвергается двойной ИФА-проверке с другой тест-системой (отличающейся по составу антигенов и антител). И в случае подтверждения подозрений, проводится верификация методом иммуноблота.

При отрицательном результате ИФА антиген р24 и антитела к ВИЧ 1/2 не обнаруживаются. Положительное заключение делается при выявлении специфических антител.

Возможен также ложноположительный результат, обусловленный беременностью, ошибками медперсонала и техники. Он также встречается на фоне аутоиммунных заболеваний, инфицирования герпесом, гепатитами и даже гриппом.

При иммунном блоттинге о положительном результате свидетельствует наличие гликопротеинов вирусов gp160, gp120, gp41.

Отрицательный результат анализа методом иммуноблота ставится при отсутствии данных белков-индикаторов ВИЧ.

Сочетание ИФА и иммуноблота дают 99,9% [15] достоверности. При положительном результате ИФА, но отрицательном — методом иммуноблота (не выявлен ни один из трех гликопротеинов ВИЧ), результат признается сомнительным или неопределенным. В таких случаях может быть назначено исследование методом ПЦР [16] — полимеразной цепной реакции (эффективен через 4 недели после предполагаемого заражения [17] ). В ходе анализа вирусу создаются условия для лабораторного размножения — при высокой концентрации ДНК или РНК вирус легко обнаружить. Исследование носит вспомогательное значение. Может быть назначено как в целях диагностики (выявление ДНК или РНК ВИЧ), так и в целях контроля заболевания (количественное определение РНК ВИЧ) [18] .

Сдача анализа на ВИЧ может вызывать страх, если перед тестированием невольно припоминаются случаи, несущие потенциальную угрозу: незащищенные половые связи, инъекции, недавнее посещение салона татуажа, лечение у сомнительного стоматолога. Но чем сильнее этот страх, тем важнее пройти исследование. Если реакция дважды окажется отрицательной — опасения развеются, в противном случае — у пациента будет возможность быстро начать антиретровирусную терапию, обезопасить партнера, свести к минимуму риск инфицирования ребенка от ВИЧ-положительной матери.

Ситуация с ВИЧ-инфекцией в России остаётся напряжённой. В прошлом году только зарегистрированных случаев заражения – больше миллиона. При этом Кузбасс остаётся лидером по числу новых случаев инфицирования и почти в четыре раза превышает показатель заболеваемости по стране.

Ещё в прошлом году Всемирная организация здравоохранения заявила, что в нашей стране больше 14 миллионов людей не знают, что они заражены ВИЧ. В Кузбассе ежегодно фиксируют около 6 500 новых носителей инфекции. Наш регион остаётся лидером по числу случаев заражения. Специалисты объясняют это, в том числе, и доступностью обследований. Я решила проверить это заявление и узнать свой ВИЧ-статус.

Добровольно, бесплатно, анонимно

В Кемерове сдать кровь на ВИЧ можно в областном Центре по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями (пр. Ленина, 121Б) или в любой поликлинике по месту жительства. В Центре по борьбе со СПИД рассказали, что сдать кровь на наличие ВИЧ-инфекции может любой желающий, причём абсолютно бесплатно и без предварительной записи. К слову, Центр является главной лабораторией по ВИЧ-инфекции в Кемеровской области.

Никаких особых приготовлений сдача анализа на ВИЧ-инфекцию не требует. Берёшь с собой паспорт, полис и приходишь в удобное время. Правда, некоторые специалисты рекомендуют накануне процедуры не пить алкоголь и не есть много жирного: есть вероятность ложноположительного результата.

Основной поток пациентов приходится на утро: скорее всего, нужно будет посидеть в очереди. Если же прийти после обеда, как это сделала я, ждать почти не придётся. Номер кабинета, в который вам нужно пройти, можно узнать в регистратуре.

Перед сдачей крови меня отправили на дотестовое консультирование: психолог Елена Черных рассказала о том, что такое ВИЧ, почему важно знать свой статус и как часто стоит обследоваться.

Затем мне выписывают направление и отправляют на сдачу анализа. К слову, сделать это можно анонимно: конфиденциальность вам гарантирует закон.

15 минут и целая жизнь

Процедура сдачи крови из вены прошла быстро и безболезненно: буквально полминуты – и я свободна. За результатом сказали подойти через день. Впрочем, как отметили в Центре, если нет времени ждать сутки и результат нужен как можно быстрее, скажите об этом врачу. Здесь практикуют и экспресс-тест на инфекцию: достаточно сдать кровь из пальца, и уже через 15 минут вы узнаете свой статус.

Сдать анализ в Центре по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями можно в будний день с 8:00 до 17:00, в субботу и воскресенье Центр не работает.

Результат забираю в регистратуре: там мне выдали небольшую справку, подтверждающую, что в моём организме нет антител к ВИЧ, а значит, вирус отсутствует.

После получения на руки результата можно сходить на послетестовое консультирование. В основном оно будет необходимо тем, кто узнал, что заражён вирусом. Что делать дальше, как жить с ВИЧ-инфекцией, как сообщить о диагнозе партнёру – специалист ответит на все интересующие вопросы. Здоровому человеку врач ещё раз расскажет о необходимости профилактики ВИЧ и убедится, что у человека не осталось вопросов по этому поводу.

Болезнь поведения

Первый случай заражения ВИЧ в Кузбассе был зарегистрирован в 1991 году. Это был мужчина, который к тому же заразил вирусом свою жену.

Увы, такие случаи – не редкость. Реальность такова, что многие едва сложившиеся пары сразу начинают жить вместе, зачастую – без особых обязательств друг перед другом. По мнению специалистов, это способствует распространению заболевания. Люди практикуют незащищённые половые связи с разными партнёрами – риск заражения при этом вырастает в разы.

Поэтому, по словам врачей, главные правила, которые помогут сохранить здоровье: верность своему партнёру, отказ от наркотиков и своевременное обследование. При этом специалисты говорят: если у вас нет рисков заражения, сдавать кровь на ВИЧ регулярно нет смысла. Если же вы заподозрили своего партнёра в неверности или сами практиковали незащищённый секс, перестрахуйтесь и пройдите обследование.

У стоматолога, через тату и другие мифы о заражении ВИЧ

Ещё и начиталась во всемирной паутине историй людей, которые уверяли, что совершенно не понимают, как могли заразиться: к наркотикам не притрагивались, ведут чуть ли не целомудренный образ жизни, и сообщение о болезни стало полным шоком. Как пояснили специалисты Центра по профилактике и борьбе со СПИДом, такие истории в большинстве своём не более чем выдумки.

«Во всех больницах и хороших тату-салонах сделано всё, чтобы избежать подобных инцидентов. Приборы тщательно дезинфицируют или используют одноразовые. Байки о заражении ВИЧ у стоматолога или через тату распространяются по одной простой причине. Люди, заразившиеся ВИЧ через незащищённый секс на стороне, вполне объяснимо не хотят признаваться в этом своим половинкам. Они стремятся сохранить семью, и, к слову, мы их в этом поддерживаем.

Отсюда все эти истории о пирсинге, тату, зубном или кровавых драках и воткнутых в спину шприцах с вирусом. Безусловно, бывает всякое, но риск заразиться ВИЧ в кабинете у врача или тату-мастера крайне мал. Особенно если вы обращаетесь к проверенным и профессиональным людям, а также сами тщательно следите за тем, какими инструментами вам делают татуировки или маникюр.

Специалисты центра признались, что за много лет работы ни разу не слышали от пациентов историй о том, что они заразились в кабинете у врача. При этом многие не скрывают, что родным будут озвучивать именно эту версию заражения, ведь далеко не у каждого хватит смелости сознаться в измене.

Ещё один распространённый миф о ВИЧ: вирусом можно заразиться через объятия, поцелуи и рукопожатия. Врачи заверяют: ВИЧ не передаётся при бытовом общении, а также воздушно-капельным путём. То есть даже если заражённый человек чихнёт на вас или наградит страстным французским поцелуем, вы не заразитесь от него опасным вирусом.

Не приговор

Для полноты картины звоню в регистратуру больницы по месту жительства. Девушка на том конце провода сообщает, что на такой анализ направляет терапевт, и прежде всего нужно записаться на приём к нему. Уже на этом этапе понимаю, что гораздо проще сдавать кровь на ВИЧ в специальном центре: всё происходит в один день, без очередей и бесконечных записей.

Что ж, записываюсь к терапевту и прихожу в назначенное время в поликлинику. Несмотря на то, что оказываюсь у кабинета вовремя, жду около 15 минут, пока врач освободится. Ну да ладно, не так страшно. Наконец, я на приёме.

Меня отправляют в другой кабинет, где, по словам врача, я получу все необходимые направления на анализы. Возле нужной двери обнаруживаю очередь примерно из десяти человек.

Терпеливо просидев в очереди минут 40, не меньше, попадаю в нужный кабинет.

Результаты пообещали не раньше, чем через 10 дней. Чтобы их забрать, нужно опять записаться к терапевту, а уже он сообщит, что нашли или не нашли в вашей крови.

В общем, смело и со знанием дела заявляю, что сдать кровь на ВИЧ в специальном центре гораздо проще и удобнее. Ну и, к слову, там вас подробно проконсультируют и расскажут, что это за недуг такой, как от него обезопаситься и как с ним, в случае чего, жить.

Пока лекарство, которое бы полностью избавляло больного от ВИЧ-инфекции, не найдено, хотя специалисты делают всё возможное, чтобы победить опасное заболевание. Несмотря на статус неизлечимой болезни, ВИЧ, как бы банально это ни звучало, не приговор.

Инфицированные люди, при соблюдении всех рекомендаций и приёме лекарств, живут полноценно и долго. Сдать кровь на ВИЧ, как показала практика, совсем несложно, бесплатно и безболезненно, поэтому, если есть хоть капля риска – перестрахуйтесь и пройдите обследование. Если заболевание обнаружится на ранней стадии, взять его под контроль будет гораздо легче.

Все новости

Интервью со специалистами Пермского центра СПИД

Только представьте: ежедневно в мире более 8000 человек заражаются ВИЧ-инфекцией, из них не менее ста россиян становятся носителями вируса иммунодефицита человека. Как не стать жертвой вируса? Какие симптомы у ВИЧ-инфекции? Как часто надо проходить обследование? На эти и другие вопросы ответили специалисты Пермского краевого центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями: заведующая отделом лечебной помощи Иванова Эльвира Сергеевна и заведующий эпидемиологическим отделом Гибадулин Рашид Габбасович.

ВИЧ-инфекция: что происходит в организме заболевшего

Заведующая отделом лечебной помощи Иванова Эльвира Сергеевна

— Эльвира Сергеевна, расскажите, что происходит с ВИЧ-инфицированным?

— Сегодня, наверное, всем известны пути заражения. Первое — использование нестерильных медицинских инструментов, второе — половые контакты с ВИЧ-инфицированными. При попадании в организм вирус поражает клетки хозяина.

— Как человек может узнать о том, что он заражен?

— Существует инкубационный период, когда происходит размножение вируса. В это время жалоб нет и самочувствие никак не страдает. Этот период длится максимум 1 год, минимум 3 недели. Средняя продолжительность 3–4 месяца. Длительность инкубационного периода зависит от пути передачи. Если пациент заразился через грязную иглу, то через 2–3 недели появятся первые признаки болезни, при половом заражении симптомы проявятся позже. Когда вирус размножится до определенного количества, то в 40% случаев появляются клинические признаки заболевания. В других случаях, если не сдать анализ на ВИЧ, человек может и не узнать о диагнозе.

— Какие симптомы проявляются у ВИЧ-инфицированного?

— У зараженного повышается температура до 40 градусов, появляется сыпь на коже, увеличиваются лимфатические узлы. Кроме этого могут проявляться сопутствующие заболевания: грипп, менингит, воспаление легких, герпес и другие. При наличии этих симптомов необходимо сдать анализ на антитела к ВИЧ. Причем результат может быть как положительным, так и отрицательным. Если анализ показывает, что вируса нет, а пациент указывает на риск заражения, то мы проводим дополнительные обследования, проверяем провирусную и вирусную РНК в крови на наличие самого вируса.

— У мужчин и женщин симптомы различаются?

— Нет. У мужчин, женщин и детей признаки заражения одинаковы.

— То есть всем, кто, например, болеет гриппом, обязательно надо сдавать анализ на ВИЧ?

— Конечно, появление симптомов свидетельствует о наличии острой ВИЧ-инфекции, но не всегда. Решение об обследовании выносит врач. Каждый специалист спрашивает, были ли риски заражения. Если риск был, то обязательно надо пройти обследование на ВИЧ.

Обследование на ВИЧ: кому и когда следует его проходить

Заведующий эпидемиологическим отделом Гибадулин Рашид Габбасович

— Рашид Габбасович, расскажите, как часто надо сдавать анализ на ВИЧ?

— Все зависит от ситуации. В Пермском крае рекомендуется проходить обследование раз в год всем жителям в возрасте от 18 до 45 лет. Если был риск заразиться, например, половой контакт или наркотики, то надо сдавать анализы раз в квартал.

— Где лучше проходить обследование?

— Можно сдать анализ у нас или в частной лаборатории. Мы проводим обследование бесплатно. Разницы, где сдавать, нет. Методика исследований везде одинакова, а большинство бюджетных учреждений везут кровь на исследования к нам.

— Как у вас проходит обследование?

— Пациент приходит, и у него есть два варианта: сдать анализ анонимно или с указанием паспортных данных. Во втором случае исследование проходит конфиденциально. Методика одна и та же, поэтому здесь разницы нет. Но когда мы выдаем справку с фамилией и именем, то ее можно предъявить в другом месте, например, по месту лечения или работы. А в случае анонимного анализа на бланке будет указан только номер.

Любое обследование должно сопровождаться консультированием. Нельзя просто прийти и сдать кровь. Перед обследованием врач спрашивает, почему решили пройти тест, что побудило на проверку и какие были риски в поведении. Кроме того, все подписывают письменное согласие на обследование. Там говорится о последствиях, которые могут быть после сдачи анализа.

— Как вы проводите анализ? Насколько верны экспресс-тесты, которые делают на массовых городских мероприятиях в фургончиках?

Обследование проходят беременные женщины, пациенты, обратившиеся в лечебные учреждения, служащие в армии и полиции. В остальных случаях люди годами могут не сдавать анализы, если сами этого не захотят.

— Кроме анализа на антитела к ВИЧ нужны дополнительные обследования?

— Если анализ на антитела показал положительный результат, то человеку надо к специалистам. В пунктах переливания крови проводится исследование методом ПЦР, чтобы раньше выявить болезнь. Для пациентов нашего центра исследование методом ПЦР помогает определить эффект от терапии: уменьшилось ли количество вируса в организме или нет.

— Кто находится в зоне риска?

— Под угрозой абсолютно все. В Перми три категории людей, которые могут быть заражены: наркопотребители, женщины легкого поведения и те, кто входит с ними в половой контакт. Пока основная причина заражения ВИЧ в крае — употребление наркотиков, поэтому в первую очередь, на мой взгляд, надо проверять наркозависимых. Тем более есть наркопотребители, которые не стоят на учете врача и не проверяются. Вот они-то самые уязвимые.

Обследовать пенсионеров и школьников нет смысла. У них и так понятно, что будет нулевой эффект. Пожалуй, самые уязвимые группы — люди в возрасте от 30 до 40 лет. В этом возрасте заражено до 6% мужчин и 3% женщин, и это очень много. Радует то, что ВИЧ-инфицированных среди молодежи становится меньше.

Адрес: Пермь, ул. Свиязева, 21;
телефон для записи на приём: +7 (342) 285-03-02;
регистратура: +7 (342) 285-03-56;
регистратура отделения платных услуг: +7 (342) 285-03-62;
телефон доверия: 285-03-56, 8 919 460-044-9.

Читайте также: