Распространение вич в астраханской области

Приказ Министерства здравоохранения Астраханской области
и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области
от 9 июня 2011 г. N 333-Пр/76
"О мерах по противодействию распространения ВИЧ-инфекции
в Астраханской области и повышению их эффективности"

С начала реализации приоритетного национального проекта (ПНП) "Здоровье" проведена большая организационная и практическая работа по расширению доступа к профилактике, диагностике, лечению, уходу и поддержке при ВИЧ-инфекции, в том числе в сочетании с вирусными гепатитами В и С.

Реализация ПНП позволила:

- обследовать с профилактической целью на ВИЧ-инфекцию ежегодно 15-17% населения (фактически в 2010 г. - 169536 чел.);

- обеспечить доступ к лечению всем нуждающимся ВИЧ-инфицированным, в том числе в сочетании с хроническими вирусными гепатитами;

- добиться высокого охвата полным курсом химиопрофилактики беременных (в 2010 году - 92,3% при федеральном индикаторе 80%);

- повысить приверженность больных к лечению (отказ больных от АРВТ снизился с 16,4% в 2008 году до 6,2% в 2010 году);

- уменьшить летальность больных ВИЧ (с 1,8% в 2009 году до 0,3% в 2010 году при Российском показателе 3%);

- повысить информированность населения о путях передачи и методах профилактики ВИЧ/СПИДа, а также снизить стигму по отношению к ВИЧ-инфицированным (по результатам анкетирования);

- реализовать профилактические программы среди различных возрастных и профессиональных групп населения, в том числе по профилактике профессионального заражения ВИЧ и парентеральными вирусными гепатитами в области;

- разработать 26 информационных и методических документов.

При этом проблема распространения ВИЧ-инфекции в Астраханской области остается актуальной. Распространение вируса иммунодефицита человека представляет реальную угрозу социально-экономическому развитию региона.

С 01.01.1987 года по 01.05.2011 зарегистрирован 501 житель Астраханской области ВИЧ-инфицированный, из них 4 детей в возрасте до 15 лет, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями. За весь период наблюдения умерло по разным причинам 97 больных ВИЧ-инфекцией, в том числе, непосредственно вследствие ВИЧ-инфекции - 28 человек.

С начала 2011 года в регионе отмечается рост числа выявляемых больных ВИЧ-инфекцией, что является свидетельством активации эпидемического процесса, а также недостаточных мерах, принимаемых по недопущению распространения ВИЧ-инфекции. В настоящее время крайне напряженная эпидемиологическая ситуация сложилась в Ахтубинском районе. За истекший период 2011 года зарегистрировано 9 случаев заражения при совместном употреблении инъекционных наркотиков на территории Астраханской и Волгоградской областей. В ходе проведения эпидемиологического расследования в районе установлено более 14 наркотических и 5 половых партнеров. По данным ГУЗ "Наркологический диспансер" в 2011 году на диспансерном учете состоит 333 человека - жителей Ахтубинского района, с диагнозом наркомания и употребление с вредными последствиями наркотических веществ, из них обследовано на наличие антител к ВИЧ за 2010 год - 17 человек, за I квартал 2011 года - 7 человек, что составило 6,9% от состоящих на учете.

В целях повышения эффективности мероприятий, направленных на стабилизацию эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции в регионе и во исполнение требований Федерального закона N 38-ФЗ от 30.03.1995 г. "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека "ВИЧ-инфекция", Федерального закона N 52-ФЗ от 30.03.1999 г. "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции" приказываем:

1. Утвердить прилагаемые:

1.1. Рекомендуемую форму "Информированное согласие на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию;

1.2. Форму журнала забора крови на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты;

1.3. Схему проведения постконтактной профилактики заражения ВИЧ антиретровирусными препаратами.

2. Заместителю министра здравоохранения Астраханской области Арыкбаеву Р.К. предусмотреть в Программе развития здравоохранения области на 2011 и последующие годы дополнительные средства на приобретение антиретровирусных препаратов для профилактики постконтактного заражения ВИЧ медработников государственных лечебно-профилактических учреждений и лечения детей 1-го года жизни с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции.

3. Главным врачам государственных лечебно-профилактических учреждений Астраханской области:

3.1. Проводить организационные, лечебно-профилактические, санитарно-противоэпидемические мероприятия, обеспечивающие предупреждение возникновения и распространения ВИЧ-инфекции, согласно требованиям Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции";

3.2. Взять под личный контроль:

3.2.1. проведение тестирования на ВИЧ-инфекцию с дотестовым и послетестовым консультированием;

3.2.2. при проведении дотестового консультирования обязательное заполнение формы информированного согласия (приложение N 1) на проведение освидетельствования на ВИЧ-инфекцию в 2-х экземплярах;

3.3. Обеспечить наличие запаса антиретровирусных препаратов для начала постконтактной профилактики заражения ВИЧ в течение первых 2-х часов после аварии;

3.4. Обеспечить наличие простых/быстрых (экспресс)-тестов на ВИЧ-инфекцию для проведения обследования медработников при аварийных ситуациях;

3.5. При каждом исследовании на ВИЧ с применением простых/быстрых (эскспресс)-тестов обеспечить доставку в лабораторию ГУЗ "Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" (далее - ГУЗ "ОЦ ПБ СПИД и ИЗ") той же порции крови для параллельного исследования классическим методом ИФА, ИБ.

4. Главному врачу ГУЗ "ОЦ ПБ СПИД и ИЗ" Таджиеву И.Е.:

4.1. Проводить мероприятия, указанные в пункте 3 настоящего приказа;

4.2. Продолжить проведение мероприятий по реализации ПНП "Здоровье";

4.3. Обеспечить в регионе скрининг населения на ВИЧ-инфекцию не менее 15%;

4.4. Продолжить работу по организации и проведению диспансерного наблюдения за больными ВИЧ-инфекцией;

4.5. Обеспечить организацию и оказание методической помощи специалистам лечебно-профилактических учреждений Астраханской области по вопросам диспансерного наблюдения за больными ВИЧ-инфекцией;

4.6. Продолжить работу с врачами лечебно-профилактических учреждений здравоохранения по повышению уровня знаний клинических проявлений и настороженности в отношении ВИЧ-инфекции для оптимизации тактики активного выявления этого заболевания;

4.7. Продолжить проведение обучающих семинаров со специалистами общелечебной сети по методике психосоциального консультирования с акцентом на способы формирования и поддержания у больных из различных социальных групп высокой приверженности обследованию и лечению;

4.8. Обеспечить регулярный иммунологический и вирусологический мониторинг больных ВИЧ-инфекцией в соответствии с действующими стандартами и рекомендациями.

5. Рекомендовать главам муниципальных образований:

5.1. Активизировать работу межведомственных комиссий по проблемам профилактики ВИЧ-инфекции и наркомании. Откорректировать, при необходимости, территориальные программы Анти-ВИЧ/СПИД и решить вопрос о выделении ассигнований на реализацию профилактических программ в целях противодействия распространению ВИЧ-инфекции;

5.2. Рассмотреть вопрос о выделении дополнительных средств в 2011 году и в последующие годы на приобретение антиретровирусных препаратов для профилактики постконтактного заражения ВИЧ-инфекцией медработников муниципальных лечебно-профилактических учреждений;

5.3. Оказывать поддержку общественным неправительственным организациям, занимающимися вопросами профилактики ВИЧ-инфекции, особенно среди групп высокого риска заражения, по оказанию помощи в решении социальных вопросов и медицинской помощи ВИЧ-инфицированным, в том числе отбывающим наказание в учреждениях системы Федеральной службы исполнения наказаний.

6. Рекомендовать председателю комитета по здравоохранению администрации г. Астрахани Крупнову П.А., главным врачам учреждений здравоохранения муниципальных образований Астраханской области, руководителям ведомственных и негосударственных лечебно-профилактических учреждений, начальникам территориальных отделений Управления Роспотребнадзора по Астраханской области:

6.1. Проводить мероприятия, указанные в пункте 3 настоящего приказа в подведомственных учреждениях здравоохранения;

6.2. Рассмотреть вопрос о принятии дополнительных мер по пресечению распространения ВИЧ-инфекции на обслуживаемой территории;

6.3. Провести оценку целесообразности и эффективности проводимых обследований населения на ВИЧ-инфекцию и принять меры по их оптимизации, повышению охвата обследованием на ВИЧ-инфекцию групп высокого риска заражения;

6.4. Обратить особое внимание на своевременность, правильность и эффективность выполнения таких противоэпидемических мероприятий, как предотвращение передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку в до и послеродовой период, а также во время родов;

6.5. Разработать и обеспечить выполнение комплекса необходимых дополнительных мероприятий по недопущению профессионального заражения медицинских работников, внутрибольничного инфицирования, распространения ВИЧ-инфекции в районе;

6.6. Взять под личный контроль организацию и проведение диспансерного наблюдения за больными ВИЧ-инфекцией;

6.7. Назначить (в случае отсутствия) доверенных врачей, ответственных за проведение диспансерного наблюдения за ВИЧ-инфицированными пациентами на прикрепленной территории. Сведения о назначенных доверенных врачах с указанием ФИО, контактных телефонов, с приложением копии приказа по учреждению представить в организационно-методический отдел ГУЗ "ОЦ ПБ СПИД и ИЗ" срок до 01.07.2011 г.;

6.8. Обеспечить использование полного комплекса лабораторных и инструментальных методов при диагностике туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией и проведения превентивного противотуберкулезного лечения в соответствии с действующими стандартами и методическими указаниями;

6.9. Представлять 2 раза в год (не позднее 15 июля и 15 января каждого года, следующего за отчетным) в ГУЗ "ОЦ ПБ СПИД и ИЗ" карты обследования ВИЧ-инфицированных больных, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Астраханской области от 07.06.2010 N 287-Пр;

6.10. Информировать наркологическую службу области, района, ведомства и ОСПК о каждом факте немедицинского потребления наркотических средств.

6.11. Усилить контроль за проведением профилактического обследования иностранных граждан.

6.12. Проводить обследование лиц при призыве на срочную военную службу согласно требованиям Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции".

7. Главному врачу ГУЗ АО "Наркологический диспансер" Улезко Т.А.:

7.1. Обеспечить своевременное и полное обследование пациентов наркологической службы области среди лиц, употребляющих наркотические средства в немедицинских целях.

7.2. Совместно с ГУЗ "Астраханская областная станция переливания крови" (далее - ГУЗ "АОСПК") Ситков В.Г. постоянно выверять списки лиц, употребляющих наркотические средства, с целью исключения их от донорства.

8. Главному врачу ГУЗ АО "Клинический центр восстановительного лечения и медицинской профилактики" (далее - ГУЗ АО "КЦВЛ и МП") Куандыков Г.Б. совместно с ГУЗ АО "Наркологический диспансер" обеспечить доступность комплексного обследования и оказания квалифицированной психологической, медицинской, педагогической и социальной помощи лицам из группы повышенного риска инфицирования ВИЧ.

9. Главному врачу ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер" (далее - ГУЗ "ОКВД") Думченко В.В. активизировать работу дерматовенерологической службы по активному выявлению, своевременному обследованию и проведению профилактической работы среди потребителей наркотических средств и их половых партнеров.

10. Главному врачу ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер" (далее - ГУЗ "ОПТД") Сайфуллин М.Х. усилить контроль за проведением профилактических обследований подлежащих контингентов на заболевание туберкулезом.

11. Главным врачам ГУЗ АО "Наркологический диспансер", ГУЗ "АОСПК", ГУЗ "ОКВД", ГУЗ "Областная инфекционная клиническая больница им. A.M. Ничоги", ГУЗ "ОЦ ПБ СПИД и ИЗ", ГУЗ "КЦВЛ и МП" обеспечить методическую, консультативную и практическую помощь медицинским работникам в осуществлении профилактических и противоэпидемических мероприятий по ВИЧ-инфекции в Астраханской области.

12. Начальнику отдела организации медицинской помощи и развития здравоохранения министерства здравоохранения Астраханской области Кузиной Т.А. направить настоящий приказ в двухдневный срок со дня его подписания в агентство связи и массовых коммуникаций Астраханской области, в семидневный срок - в Управление Министерства юстиции Российской Федерации по Астраханской области.

13. Начальнику отдела правового и документационного обеспечения министерства здравоохранения Астраханской области Евдоксиной Т.В. направить настоящий приказ в информационные агентства "Консультант Плюс" и "Гарант" для включения в электронную базу данных.

15. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Гальцеву Л.А. и заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Астраханской области Носкову Л.Н.

16. Приказ вступает в силу со дня его подписания.

Министр здравоохранения Астраханской области

Руководитель Управления Роспотребнадзора
по Астраханской области

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Приказ Министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области от 9 июня 2011 г. N 333-Пр/76 "О мерах по противодействию распространения ВИЧ-инфекции в Астраханской области и повышению их эффективности"

Настоящий приказ вступает в силу со дня его подписания

Текст приказа опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 16 июня 2011 г. N 25

Игорь Елкинович, чем отличается ВИЧ от СПИД?

В далёкие 80-ые годы в США у молодых людей возникали нетипичные для их возраста заболевания, характерные только для пожилых людей. Выяснилось, что это было связано с резким угасанием иммунитета. Тогда впервые прозвучало название СПИД (синдром приобретенного иммунного дефицита).

С 1989 года в России действует классификация заболевания, разработанная академиком Валентином Покровским. Так вот, согласно данной классификации при любой стадии этого заболевания на первом месте стоит ВИЧ-инфекция, начиная с 4Б или В стадии — СПИД, 5 – терминальная, когда больной умирает.

Как можно диагностировать болезнь?

Инфекцию можно выявить только лабораторным методом и только в нашем центре профилактики и борьбы со СПИДом. Хотя в регионе есть и множество различных лабораторий, которые везут кровь в центральные регионы страны, и мы уже оттуда получаем информацию о выявленных случаях ВИЧ-инфекции у астраханцев.

Как сейчас обстоят дела с лечением больных?

Сейчас применяя АРВП мы воздействуем на все ферменты вируса, которые участвуют в репликации (воспроизводстве), и благодаря этому их удается блокировать. Конечно, вирус не погибает, и продолжает оставаться в геноме клетки — мишени. Но благодаря этим препаратам вирус не в состоянии размножаться. А раз он не размножается, то количество его не увеличивается, организм восстанавливает пораженные клетки, и какое-то время компенсирует потери. Человек себя чувствует хорошо, трудится, рожает здоровых детей, то есть живет полноценной жизнью.

А ведь еще в начале 2000 года ВИЧ-инфекция оставалась приговором — летальность была и остается 100%-ная. В лучшем случае можно прожить 7-10 лет: если не употреблять наркотики, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, хорошо и правильно отдыхать. Это как раз тот срок, когда ВИЧ убивает клетки, а организм в состоянии их компенсировать. Но наступает период, когда ВИЧ становится столько, что организм не успевает производить и восполнять потери и наступает иммунодефицит. В этот период человека начинают одолевать различные болезни. Из одного болезненного состояния он переходит в другое, не успев оправиться. Это продолжается не более 2-х лет, после человек погибает в муках.

А сегодня всё изменилось, появились современные лекарства. Вся медицинская общественность продолжает работать в этом направлении, параллельно идут поиски вакцины . Сегодня, благодаря препаратам, люди с ВИЧ-инфекцией могут дожить до биологической старости. Единственные ограничения – человек не сможет стать донором и вынужден пожизненно пить лекарства. Согласно стратегии правительства РФ к 2030 году мы должны вовсе ликвидировать стадию СПИДа, при которой больные погибают.

Вы предоставляете лекарства больным?

По закону государство предоставляет всем инфицированным лекарства бесплатно.

Для всех инфицированных в нашем регионе хватает лекарств?

Конечно. Только есть один нюанс: у человека должно быть понимание и желание лечиться. Потому что многие, пока чувствуют себя нормально, думают, а зачем мне вообще пить лекарство. Поэтому мы морально готовим пациентов к этому пожизненному приёму.

То есть, у вас есть и программа психологической поддержки?

Обязательно. Без нее вообще никак. Но помочь понять, объяснить это ещё полбеды. К примеру, многие планируют рожать детей и настаивают на том, что у них нет ВИЧ-инфекции. Они отказываются принимать лекарства во время беременности и отказываются в профилактике самого ребёнка. К сожалению, только мать в праве решать судьбу ребенка пока он находится в чреве. А ведь сегодня риск передачи ВИЧ от матери к плоду мы можем снизить до 1,5%, вместо 50%, при отсутствии какой-либо профилактики

Могут ли врачи заразиться, проводя операцию или принимая роды у ВИЧ-инфицированных?

Если врач во время операции выполняет все требования безопасности, прописанные в наших инструкциях, то в принципе нет проблем. Но бывают какие-то порезы, проколы. Иногда при повреждении сосуда кровь может попасть в глаза, другие открытые части кожи и слизистых. Существует определённый алгоритм действий медиков при возникновении аварийной ситуации.

Сколько жителей Астраханской области с ВИЧ-инфекцией? И сколько из них со СПИД?

Около 1300 человек живут с ВИЧ-инфекцией. Из них порядка 7% имеют СПИД, это 115-120 человек. Но эти цифры очень динамичны.

Если мужчина с женщиной применяют АРВП, может ли ребёнок заразиться в родах?

Ну они же используют презерватив, как может передаться инфекция?

А если он порвался? Или например молодежь, которая принимает стимуляторы, или так называемые спайсы, снюсы и др. Трагизм в том, что срабатывает два фактора: беспорядочные половые связи и потребление наркотиков.

Так у нас был выявлен городской очаг ВИЧ (2014-2016гг), тогда за 2 года мы выявили более 100 человек, и наоборот, история в Камызяке в 1999 году. Там мы от первоисточника за полгода выявили 30 случаев (работал один фактор — парентеральный).

Если вы рекомендуете доконтактную профилактику гомосексуальным мужчинам, государство выделяет им лекарства?

Нет, мы занимаемся только ВИЧ-инфицированными. А для таких случаев у нас есть аптеки.

Как часто ВИЧ переходит в стадию СПИД в Астраханской области?

У нас, к сожалению, с туберкулёзом не всё благополучно, и когда к ВИЧ-инфекции присоединяется туберкулез, то пациент классически чахнет, как в дореволюционной России, когда туберкулёз был, а лекарств не было. При этом, если мы начинаем человека активно лечить, ему действительно становится легче. В этом случае важна и высочайшая дисциплина, нужно несколько месяцев активно лечиться, соблюдать режим. Мы не можем начать лечение ВИЧ, пока не остановим туберкулёз, иначе организм не выдержит. А если он алкоголик или наркоман, что за частую происходит, то такой химической атаки пациент не выдерживает. И вот тут наступает кризис, и они зачастую погибают. Но у нас не больше 10% заражено туберкулёзом, остальных же мы обеспечиваем профилактическим лечением. Присоединение туберкулеза к ВИЧ – это сразу 4 стадия – стадия СПИД. Больные в основном умирают от туберкулеза.

Бывают ли случаи, когда СПИД переходит обратно в ВИЧ?

Сколько процентов населения России должны иметь ВИЧ, чтобы признали эту инфекцию эпидемией?

Ну если равняться на это, а у нас в России инфицированных 1% населения, это уже эпидемия. Первый случай ВИЧ был зарегистрирован в 1987 году, 25% из них уже умерли. Но когда в стране будет уже 5% — это можно будет считать неуправляемой генерализованной эпидемией. Надеюсь этого не произойдет

Какой самый юный возраст инфицированных в Астраханской области?

Самый юный – это дети, которых родила инфицированная мама. А если не от мам, то в 2018 году было 2 случая – девочки 12 и 14 лет. Одна наркоманка, у второй выявили ВИЧ во время родов.

Сколько на самом деле человек с этим диагнозом окружает нас?

26.11.2016 в 16:49, просмотров: 3365

Сегодня, пожалуй, и не встретишь человека, который ни разу не слышал про ВИЧ и СПИД. Правда, большинство людей уверено, что эта проблема никогда не коснется ни их, ни близких. А задумывались ли вы, сколько на самом деле человек с этим диагнозом окружает нас? Мы встречаем их на улице, едем в одной маршрутке, работаем с ними в одном офисе. И это вовсе не только люди, ведущие распутный образ жизни. Часто инфицированными оказываются совершенно обычные люди.

Поворот судьбы

Главный врач Областного центра профилактики и борьбы со СПИДом Игорь Таджиев отмечает: объявлять такой диагноз пациенту — самое трудное в работе. Однако сейчас медики знают: ВИЧ не приговор, а лишь другой образ жизни. И нужно правильно объяснить это тому, кто стоит напротив тебя и не в силах проронить ни слова.

— В настоящее время положительный ВИЧ-статус не означает фатального исхода в течение нескольких лет. Конечно, при том условии, если человек будет проходить лечение, — рассказывает специалист. — Есть проблема — есть медикаменты. Таким пациентам систематически и пожизненно приходится принимать лекарства, но жизнь бесценна. И тогда в остальном она не будет отличаться от жизни обычных людей.

Региональный СПИД-центр был открыт в 1989 году. С самого первого дня его сотрудники начали заниматься профилактикой распространения вируса. Вместе с правоохранительными органами, учреждениями образования и культуры, религиозными конфессиями, средствами массовой информации врачи ведут плодотворную работу по предупреждению болезни. И это дало результаты.

Более того, по словам главврача Игоря Таджиева, сейчас в Астраханской области ВИЧ уже несколько лет не регистрируется у молодежи 15–20 лет. Это значит, что люди стали действительно задумываться о своем здоровье.

Первый случай заболевания ВИЧ-инфекцией был выявлен в Астраханской области в 1987 году. Сейчас в регионе зарегистрировано около 1 100 человек с положительным статусом. Конечно, эта цифра может быть не совсем точной: сколько еще людей пока не знают о своем статусе, остается только гадать. В первой половине этого года при анонимном обследовании в регионе было выявлено 49 случаев ВИЧ-инфекции. По данным министерства здравоохранения Астраханской области, заболеваемость в основном регистрируется в возрастной группе от 25 до 49 лет. При этом особенно напряженными по заболеваемости являются Ахтубинский, Камызякский районы и город Астрахань. А среди ВИЧ-положительных преобладают мужчины.

— Согласно сведениям по стране 60% инфицированных приходится на мужчин, 40% — на женщин, — подтверждает Игорь Таджиев. — Но не стоит думать, что в зоне риска только те, кто ведёт маргинальный образ жизни. Опасность заразиться есть у каждого.

Как же распространяется ВИЧ? Еще со школьной скамьи многие помнят, что этот вирус от одного человека другому передается половым путем и через кровь (при использовании шприца или иглы, которым пользовался ВИЧ-инфицированный, и при переливании зараженной крови).

— В России основной причиной заражения ВИЧ-инфекцией продолжает оставаться внутривенное введение наркотиков, — сообщают в региональном минздраве. — В последние годы доля ВИЧ-инфицированных, заразившихся при половых контактах с носителями вируса, также возрастает.

Третий путь заражения — от ВИЧ-инфицированной матери во время беременности, при родах и грудном вскармливании. Однако снизить риск рождения ребенка с таким диагнозом все же можно, если женщине проводить химиопрофилактику антиретровирусными препаратами. Но лечение должен назначать исключительно врач.

Других путей передачи ВИЧ-инфекции нет. Для многих это прописная истина, но в большинстве своем люди боятся вообще каким-либо образом контактировать с носителями вируса. Стоит уяснить раз и навсегда: ни при рукопожатиях, ни при кашле, чихании и поцелуях, ни при пользовании общей посудой и полотенцами, ни во время плавания в бассейне и реке, ни даже через укусы животных и насекомых он не передастся. Как бы вы этого ни боялись. Люди ВИЧ+ не должны становиться изгоями только из-за каких-либо стереотипов.

Логично, что защищенный половой контакт, взаимная верность друг другу партнеров, здоровый образ жизни и морально-нравственное поведение каждого отдельно взятого человека помогут избежать заражения этим вирусом. Но если однажды ВИЧ попал в организм, он останется там навсегда. Постепенно уничтожая иммунную систему, он сделает свою жертву неспособной бороться с любыми микроорганизмами, и в итоге наступает стадия СПИДа, окончательная и самая тяжелая в развитии вируса. У больного СПИДом развивается множество тяжелых болезней, от которых он в конечном итоге погибает. Зачем ждать такого конца?

И тебя вылечим

По словам Игоря Таджиева, средняя продолжительность жизни ВИЧ-инфицированного при отсутствии лечения составляет 10-12 лет. И это лишь в идеальных условиях, а на практике, если больной дополняет свой диагноз употреблением наркотиков, курением, алкоголем, то не больше семи. К сожалению, на сегодняшний день ВИЧ и СПИД остаются неизлечимыми до конца. Врачи научились лишь подавлять активность вируса, и это делает жизнь его носителей гораздо легче и длиннее. Теперь они живут практически полноценной жизнью, но им гораздо более трепетно приходится относиться к своему здоровью.

— Своевременное начало лечения, отказ от употребления наркотиков позволяет перевести заболевание в разряд хронического и тем самым значительно продлить жизнь ВИЧ-инфицированных людей, — еще раз подчеркивает главный врач Областного центра профилактики и борьбы со СПИД. — Лечение ВИЧ-инфицированных проводится бесплатно. Сейчас существует более 25 наименований препаратов и различные схемы их применения. Они зависят от количества вируса в крови, состояния иммунной системы конкретного человека. Мы проводим постоянный мониторинг эффективности лечения. Малейшее затруднение — и схема меняется. Так мы спасаем жизнь каждого пациента. Лечение позволяет ВИЧ-инфицированным иметь здоровых детей. А к 2030 году в России должна будет полностью ликвидирована стадия СПИДа, при которой больные умирают.

Кстати, к ВИЧ-инфицированным беременным женщинам отношение особое. Врачи делают все для того, чтобы ребенок родился здоровым. Таких будущих мам в области сегодня 14. А вот 20 женщин в этом году уже родили малышей. Некоторые женщины узнали о своей болезни уже в роддоме, поэтому новорожденным проводили химиопрофилактику в течение месяца.

— Главная установка, которая сегодня существует, — у нас не должно быть в стране зараженных ВИЧ-детей. И пока Россия единственная страна в мире, где уровень пораженности детей, рожденных от ВИЧ-позитивных матерей, составляет менее 2%. В Астраханской области этот показатель вдвое меньше, — рассказывает Игорь Таджиев. — Медицина дошла до такого уровня, что в семьях, где один человек инфицирован ВИЧ, при эффективном лечении заражение другого не произойдет даже при незащищенном половом контакте.

— Мы делаем всё, чтобы беременные ВИЧ-инфицированные женщины получали лечение с целью химиопрофилактики. Если женщина живёт в глубинке, то районами области обеспечивается бесплатный транспорт, чтобы доставить женщину к нам в СПИД-центр, где мы ей назначаем лечение. Препаратов у нас достаточно, и каждой женщине мы назначаем химиопрофилактику по индивидуальной схеме, — говорит заведующая отделом клинической диагностики областного СПИД-центра Альбина Бабурина.

— Помню, в 1989 году, когда мы только начали работать, случилась первая госпитальная вспышка ВИЧ в Элисте. Тогда познакомился с годовалой малышкой с положительным статусом. Общаюсь с ней до сих пор: она работает, вышла замуж и родила детей. Но эта нормальная жизнь дана ей исключительно благодаря лечению.

Работа над ошибками

Сейчас в Астраханской области, как и 27 лет назад, продолжается активная работа по профилактике ВИЧ-инфекции. Она не останавливается ни на минуту, ведь с этим вирусом шутки плохи. Проводятся лекции, тренинги и обследования астраханцев на рабочих местах, в образовательных учреждениях и в местах проведения культурно-массовых мероприятий. Регулярно сотрудники Областного центра профилактики и борьбы со СПИДом проводят масштабные профилактические акции в городе и районах. Предупреждение распространения вируса — это, в принципе, и есть одна из основных задач учреждения.

— Если раньше при профилактическом осмотре мы охватывали 15–17% населения, то к концу года этот показатель уже будет равен 20% — говорит Игорь Таджиев. — Это позволяет выявлять ВИЧ-инфицированных на более ранних стадиях, что значительно облегчает их лечение.