![]()
|
Рубрику ведет кандидат экономических наук Екатерина Щербакова
Около 70% ВИЧ-инфицированных проживают в странах Африки, расположенных южнее Сахары
Эпидемиологическая ситуация и особенности распространения ВИЧ-инфекции заметно различаются по географическим регионам мира. ЮНЭЙДС, агрегируя оценки, смоделированные для отдельных стран, представляет их не только в целом по миру, но и по 9 крупным регионам.
В 46 странах Африки, расположенных южнее Сахары, проживает около 70% ВИЧ-инфицированных людей. Наиболее высокой эта доля была в середине 1990-х годов (почти 74%), а в последние годы опустилась ниже 71%, как и в начале 1990 годов. Абсолютное число ВИЧ-инфицированных жителей Африки к югу от Сахары возросло с 5,7 миллиона человек в 1990 году до 21,7 миллиона человек в 2001 году и 25,0 миллиона человек в 2012 году (рис. 8).
В 1990 году второе место по числу ВИЧ-инфицированных занимала Северная Америка (США и Канада) – 0,8 миллиона человек, или 9,5% от общего числа ВИЧ-инфицированных в целом по миру, а третье – страны Латинской Америки (20 стран) – 0,7 миллиона человек, или 8,3%.
Быстрый рост числа ВИЧ-инфицированных в странах Южной и Юго-Восточной Азии (19 стран, включая Индию) – в 9 раз за 1990-2001 годы (с 0,4 до 3,7 миллиона человек) – вывел регион на второе место уже к середине 1990-х годов. Доля региона в общем числе ВИЧ-инфицированных в 2011-2003 годах поднималась до 12,3%, а затем умеренно снижалась – до 11,0% в 2012 году (3,9 миллиона человек).
Третье место по числу ВИЧ-инфицированных продолжает удерживать Латинская Америка - 4,2%, или 1,5 миллиона человек в 2012 году, - а четвертое место в последние годы делят Северная Америка и страны Восточной Европы и Средней Азии (бывшие республики СССР, кроме стран Балтии) – по 3,7%, или по 1,3 миллиона человек.
Рисунок 8. Число ВИЧ-инфицированных по регионам мира классификации ЮНЭЙДС, 1990-2012 годы, миллионов человек
Источники: UNAIDS Report on the Global AIDS Epidemic - 2013. HIV estimates with uncertainty bounds, 1990-2012.
Темпы прироста числа ВИЧ-инфицированных снизились в период 2001-2012 годов по сравнению с 1990-2001 годами во всех регионах, кроме Северной Америки, где они немного увеличились, хотя в 1990-е годы были самыми низкими (за 1990-2001 годы прироста составил 26%, за 2001-2012 годы – 34%).
Абсоютное число ВИЧ-инфицированных сократилось только в странах Карибского бассейна за 2001-2012 годы (с 280 до 250 тысяч человек). В остальных регионах скорость прироста существенно замедлилась. Наименьший прирост числа ВИЧ-инфицированных отмечался в Южной и Юго-Восточной Азии (на 5%), а также в Латинской Америке и Африке к югу от Сахары (на 15%). Наибольший прирост, как и в 1990-е годы, был характерен для Восточной Азии (Китай, Япония, Монголия, Северная и Южная Корея) – в 2,4 раза (с 370 до 880 тысячи человек), хотя распространенность ВИЧ-инфекции в этом регионе самая низкая (рис. 9).
Распространенность ВИЧ-инфекции среди населения в возрасте 15-49 лет выше всего в Африке к югу от Сахары. В 2000-2002 года она составляла в этом регионе 5,8%, а к 2012 году снизилась до 4,7%, что лишь немного превышает уровень 1995 года (4,5%), но вдвое выше уровня 1990 года (2,2%).
Сокращение доли ВИЧ-инфицированных в населении 15-49 лет отмечалось также в странах Карибского бассейна (13 стран) – с 1,5% в 1995-1996 годах до 1,0% в 2012 году, - а также Латинской Америки – с 0,5% в 1995-2002 годах до 0,4% в последующие годы.
Оставалась стабильной распространенность ВИЧ-инфекции в Северной Америке (0,5% населения 15-49 лет) и в странах Западной и Центральной Европы (0,2% в 1995-2012 годы), в число которых входят также Турция и Израиль.
Продолжается нарастание ВИЧ-эпидемии в странах Восточной Европы и Средней Азии. В целом по региону доля ВИЧ-инфицированных в населения 15-49 лет увеличилась с менее чем 0,1% в первой половине 1990-х годах до 0,7% в 2007-2012 годах, что превышает значения показателя во всех остальных регионах, кроме Африки южнее Сахары.
Незначительный рост доли ВИЧ-инфицированных среди населения 15-49 лет отмечался также в странах Северной Африки и Ближнего Востока, хотя в целом распространенность ВИЧ-инфекции в регионе остается низкой (0,1%).
Рисунок 9. Распространенность ВИЧ-инфекции по регионам мира классификации ЮНЭЙДС, 1990-2012 годы, % ВИЧ-инфицированных среди населения в возрасте 15-49 лет
Источники: UNAIDS Report on the Global AIDS Epidemic - 2013. HIV estimates with uncertainty bounds, 1990-2012.
По стандартной типологии географических регионов ВОЗ[13] снижение распространенности ВИЧ-инфекции в 2001-2012 годах отмечалось в населении двух регионов – Африки и Юго-Восточной Азии (рис. 10). В обоих случаях сокращение составило примерно по 13%, но значения показателя различаются в в 15 раз. В остальных регионах распространенность ВИЧ-инфекции среди населения увеличилась, причем меньше всего в Америке (на 4%), больше всего – в Восточном Средиземноморье (на 89%).
Рисунок 10. Распространенность ВИЧ-инфекции по регионам мира классификации ВОЗ, 2001 и 2012 годы, ВИЧ-инфицированных на 100 тысяч человек населения
Источники: World health statistics 2014. P. 91.
Как и в случае с общим числом ВИЧ-инфицированных, наибольшее число новых случаев ВИЧ-инфицирования фиксируется в странах Африки, расположенных к югу от Сахары. В 1993 году их доля в глобальном числе новых случаев ВИЧ-инфекции возросла до 78%, а затем стала сокращаться, опустившись в 2012 году до 70% (рис. 11). Абсолютное число новых случаев ВИЧ- инфекции увеличилось с 1,4 миллиона человек в 1990 году до 2,7 миллиона человек в 1997-1998 годах, а в 2012 году снизилось до 1,6 миллиона человек.
Если в целом по миру число новых случаев ВИЧ-инфицирования по сравнению с 2001 годом снизилось на 32%, то в Африке южнее Сахары - на 38%. Еще больше снизилось число новых случаев ВИЧ-инфекции в Карибском бассейне – на 52% (с 25 до 12 тысяч человек в 2012 году). Значительно снизилось число новых случаев ВИЧ-инфекции также в Южной и Юго-Восточной Азии (на 33%, с 400 до 270 тысяч человек), менее значительно – в Латинской Америке (на 11%, с 97 до 86 тысяч человек) и Восточной Европе и Средней Азии (на 7%, со 140 до 130 тысяч человек).
Прирост числа новых случаев ВИЧ-инфицирования отмечался на Ближнем Востоке и в Северной Африке (на 52%, с 21 до 32 тысяч человек), а также в Восточной Азии (на 19%, с 68 до 81 тысяч человек) и, незначительное, в Северной Америке (с 46 до 48 тысяч человек).
В Западной и Центральной Европе число новых случаев ВИЧ инфекции осталось неизменным (по 29 тысяч человек и в 2001, и в 2012 году), однако в течение рассматриваемого периода отмечались заметные колебания (до 34 тысяч в 2002 году). В начале 1990-х годов значение показателя составляло от 45 до 49 тысяч человек.
Рисунок 11. Число новых случаев ВИЧ-инфицирования по регионам мира классификации ЮНЭЙДС, 1990-2012 годы, миллионов человек
Источники: UNAIDS Report on the Global AIDS Epidemic - 2013. HIV estimates with uncertainty bounds, 1990-2012.
Первичная заболеваемость ВИЧ-инфекцией в расчете на 1000 человек в возрасте 15-49 лет наиболее высока в Африке южнее Сахары, но в этом регионе достигнуты впечатляющие успехи по ее снижению (рис. 12). Если в 1995 году ее величина достигла 8,5, то уже в 2005 году ее значение опустилось до 4,9, что ниже значения 1990 года (5,7), а в 2012 году – до 3,2.
В странах Карибского бассейна первичная заболеваемость ВИЧ-инфекцией устойчиво снижалась в течение всего рассматриваемого периода, опуствшись с 2,2 нового случая ВИЧ-инфицирования на 1000 человек в возрасте 15-49 лет в 1990 году до 0,5 в 2012 году. В результате по этому показателю регион переместился на третье место, а второе заняла Восточная Европа и Средняя Азия – в этом регионе первичная заболваемость ВИЧ-инфекцией, напротив, устойчиво возрастала, увеличившись с 0,1 в 1990 году до 0,8 в 2012 году. Небольшой рост первичной заболеваемости ВИЧ-инфекцией в последние годы отмечался также на Ближнем Востоке и в Северной Африке (до 0,2 в 2012 году). В Восточной Азии, Западной и Центральной Европе уровень первичной заболеваемость ВИЧ-инфекции стабильно низок (0,1). Стабильным, не более высоким было число новых случаев ВИЧ-инфицирования в расчета на 1000 человек 15-49 лет в Северной Америке. В Южной и Юго-Восточной Азии отмечалось устойчивое снижение – с 0,5 в 1995 году до 0,2 в 2012 году.
Рисунок 12. Заболеваемость ВИЧ-инфекцией по регионам мира классификации ЮНЭЙДС, 1990-2012 годы, число новых случаев ВИЧ-инфицирования на 1000 человек населения в возрасте 15-49 лет
Источники: UNAIDS Report on the Global AIDS Epidemic - 2013. HIV estimates with uncertainty bounds, 1990-2012.
По оценкам ВОЗ, первичная заболеваемость ВИЧ-инфекцией всего населения снизилась за период 2001-2012 годов во всех регионах, кроме Восточного Средиземноморья, в котором она увеличилась в 1,8 раза (с 5,5 до 9,9 новых случаев ВИЧ-инфекции на 100 тысяч человек). Наибольшее сокращение наблюдалось в Африканском регионе (на 53%) и в Юго-Восточной Азии (на 45%).
Рисунок 13. Заболеваемость ВИЧ-инфекцией по регионам мира классификации ВОЗ, 2001 и 2012 годы, число новых случаев ВИЧ-инфицирования на 100 тысяч человек населения
Источники: World health statistics 2014. P. 91.
Почти три четверти всех смертей, обусловленных СПИДом, приходятся на страны Африки, расположенные южнее Сахары (рис. 14). Число умерших из-за СПИДа быстро росло в регионе до 2004 года, увеличившись с 210 тысяч человек в 1990 году до 1,8 миллиона человек в 2004-2005 годах. Начиная с 2006 года оно сокращается, опустившись до 1,2 миллиона человек в 2012 году. Доля региона в общем числе умерших от СПИДа возросла с 72% в 1990-1991 годах до 80% в 1998 году, а затем вновь снизилась до 72% в 2012 году. Таким образом, она несколько превышает долю ВИЧ-инфицированных и новых случая ВИЧ-инфекции, приходящихся на регион Африки, расположенный южнее Сахары, что свидетельствует о сохранении проблем в лечении ВИЧ-инфицированных людей.
За период 2001-2012 годов число умерших от болезни, связанной со СПИДом, в целом по миру снизилось на 16%. Более значительное снижение числа умерших от СПИДа произошло в странах Карибского бассейна (на 54%), Латинской Америки (на 37%) и Африки южнее Сахары (на 20%). Более умеренное снижение отмечалось в странах Западной и Центральной Европы (на 6%). Практически не изменило число умерших от СПИДа в Южной и Юго-Восточной Азии (220 тысяч человек и в 2001, и 2012 году), хотя в течение рассматриваемого периода оно увеличивалось до 2005 году (300 тысяч человек) и лишь затем стало сокращаться.
Рост числа умерших от СПИДа за 2001-2012 годы наблюдался в трех регионах, причем наиболее значительный – в Восточной Европе и Средней Азии (в 2,5 раза, с 36 до 91 тысячи человек). В Восточной Азии число умерших от СПИДа увеличилось в 1,3 раза (с 18 до 41 тысячи человек). В Северной Америке число умерших от СПИД увеличилось на 5% (с 19 до 20 тысяч человек).
Рисунок 14. Число умерших от болезни, связанной со СПИДом, по регионам мира классификации ЮНЭЙДС, 1990-2012 годы, миллионов человек
Источники: UNAIDS Report on the Global AIDS Epidemic - 2013. HIV estimates with uncertainty bounds, 1990-2012.
По оценкам ВОЗ, смертность от болезни, связанной с ВИЧ-инфекцией и СПИДом, в цело по миру снизилась с 31 умершего на 100 тысяч человек в 2001 до 25 в 2011 году[14] (на 19%). Снижение смертности от ВИЧ-инфекции и СПИДа произошло в трех регионах ВОЗ: Африке (на 37%, с 219 до 139), Америке (на 25%, с 12 до 9) и Юго-Восточной-Азии (на 14%, с 14 до 12).
В трех остальных регионах ВОЗ смертность от ВИЧ-инфекции и СПИДа, напротив, увеличилась. Особенное значительный рост наблюдался в Европе (в 2,2 раза, с 5 до 11 умерших на 100 тысяч человек), которая по этому показателю почти сравнялась с Юго-Восточной Азией (рис. 15). В Западно-Тихоокеанском регионе ВОЗ смертность от ВИЧ-инфекции и СПИДа возросла в 1,8 раза, в Восточно-Средиземноморском регионе – в 1,6 раза.
Рисунок 15. Смертность от болезни, связанной со СПИДом, по регионам мира классификации ВОЗ, 2001 и 2011 годы, число умерших о болезни, связанной со СПИДом, на 100 тысяч человек населения
Источники: World health statistics 2013. P. 80.
11 тысяч человек отказываются признавать наличие у себя этой болезни
В Каире воцарилась тревожная атмосфера после ежегодного доклада ООН о больных СПИДом, согласно которому в Египте более чем вдвое увеличилось число смертей от СПИДа в период с 2000 по 2010 год.
В докладе говорится не просто о количестве больных, а о том, что причиной увеличения их количества является социальное клеймо, которое препятствует лечению. Кроме того, в докладе отмечается, что Египет занимает четвертое место по количеству больных СПИДом на Ближнем Востоке после Ирана, Сомали и Судана.
Каир отрицает
В докладе, опубликованном в декабре прошлого года Министерством здравоохранения Египта, говорится о наличие 6882 граждан живущих со СПИДом, из которых 1239 человек — женщины. С 1986 года по ноябрь 2016 года число людей с этим заболеванием составляло 8473 человека. Более 75% из них люди в возрасте от 15 до 50 лет.
Руководитель отдела профилактики при Министерстве здравоохранения Египта д-р Амр Кандил заявил, что Египет является страной с низким уровнем распространенности СПИДа, а также, что не стоит бояться сожительствовать вместе с больным человеком, потому что СПИД не передается бытовым путем через обмен одеждой или поцелуи.
![]()
Несмотря на различие в данных, болезнь остается мукой для заболевших в Египте. Больные страдают, становятся изгоями, живут в мучении и заточении, из которого не могут выбраться.
Страх смерти от СПИДа и бюрократические институты
Фатхи отличает то, что он не отчаивается, хотя мысли о самоубийстве иногда преследуют его, но он с ними справляется и продолжает бороться с опасным заболеванием вместе с международными организациями. Он рассказал, что продолжает работу с американской организацией по борьбе со СПИДом и получает от нее бесплатные лекарства. Он оплачивает только расходы на доставку лекарств, потому как Египет взымает пошлину за лекарства, которые поступают из-за границы.
Страх стать изгоем
27-летний Ахмад работал в охранной компании. Когда он перешел на работу в продовольственную компанию, то его попросили сделать несколько тестов, что является вполне обычной процедурой для всех новых сотрудников. Это был первый раз, когда Ахмед проходил подобное медицинское обследование. Ему был поставлен диагноз ВИЧ.
![]()
Я рассталась со своим женихом, когда узнала о заболевании
История 29-летней Рукаи является самой трагичной. Девушка встретила своего жениха после окончания университета. Ей пришлось расстаться с ним после того, как узнала о том, что больна СПИДом. Ее обвинили в безумии, предательстве и обмане, потому что она не рассказала о причине своего решения. Рукаи боялась причинить боль своему возлюбленному, поэтому рассталась с ним, чтобы он жил своей жизнью подальше от нее.
![]()
Она решила разорвать отношения со своим женихом после того, как узнала о своем заболевании. Она не хотела говорить ему, опасаясь стать изгоем из-за своей болезни, поэтому не испугалась разорвать отношения без всякой причины, заклеймив себя предательницей и обманщицей, так как клеймо болезни страшнее, чем все это.
Как ведет себя вирус у больного? Рукая отвечает, что ее здоровье в норме, она всегда следует лечению. Она рассказала, что продолжает работу с организацией по борьбе с ВИЧ-инфекцией в Египте, которая бесплатно предоставляет ей консультации и лечение. Она говорит, что иногда болезнь обостряется, что сопровождается постоянными заболеваниями, которые мешают ей работать. Она старается, насколько это возможно, держаться от всех подальше, чтобы снять с себя ответственность.
Социальное клеймо. Почему?
СПИД — серьезное заболевание, которое еще предстоит лечить, чтобы полностью искоренить его. Недавно в интервью CNN лауреат Нобелевской премии Франсуаза Барре-Синусси сообщила, что болезнь распространяется в клетках организма и невозможно убедиться в том, что каждая клетка в организме полностью излечена, указав, что течение болезни может замедлится, но потом снова происходит обострение. Необходимо работать в направлении вакцинации. В настоящее время проводятся испытания исследователями в попытках создать вакцину против ВИЧ-инфекции.
Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.
С менее чем на 1 процент населения по оценкам, ВИЧ - положительный, Египет является страной с низким уровнем распространенности ВИЧ-. Однако, между 2006 и 2011, уровень распространенности ВИЧ - инфекции в Египте увеличилось в десять раз. До 2011 года , среднее число новых случаев ВИЧ - инфекции в Египте не было 400 в год. Но, в 2012 и 2013 годах он увеличился до около 600 новых случаев , а в 2014 году он достиг 880 новых случаев в год. По данным ЮНЭЙДС , в 2016 году статистики, существует около 11 000 человек в настоящее время живут с ВИЧ в Египте. Тем не менее, опасные поведения среди наиболее уязвимых групп населения и ограниченного использования презервативов использования среди общего населения Египта место в опасности более широкой эпидемии .
Среди официально зарегистрированных случаев, гетеросексуальный половой акт является основным путем передачи ВИЧ - инфекции (49,1 процента), а затем гомосексуального полового акта (22,9 процента), гемодиализ (12 процентов), и переливания крови (6,2 процента), в соответствии с Национальной программы по борьбе со СПИДом (NAP) в официальном докладе , опубликованном в январе 2008 года Мужчина в четыре раза больше шансов иметь ВИЧ , чем женщины, но это может быть из - за большее количество мужчин испытываются , чем женщины. Другие люди , вероятно, будут подвержены ВИЧ в Египте включают уличных детей , заключенных и беженцев . Агентство США по международному развитию (USAID) , который финансируется Биологическое-поведенческое исследование наблюдения проводилось Министерством здравоохранения и народонаселения (МЗН) изучить распространенность ВИЧ - инфекции среди наиболее подверженных риску групп. Опроса целевых уличных детей, женщин секс - работников (ЖСБ), мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами (МСМ), и потребителей инъекционных наркотиков (ПИН). Исследования определили уровень инфекции на 6,9 процента и 7,7 процента в МСМ и внутривенных потребителей наркотиков соответственно. Эти статистические данные подпитывать некоторые гипотезы , что существует концентрированная эпидемия ВИЧ происходит в Египте среди групп высокого риска, но из - за социальную стигму и отсутствие данных о распространенности, не признаются. Тем не менее, с течением времени, египетское правительство прилагает усилия , направленные на улучшение жизни людей , живущих с ВИЧ и СПИДом в стране.
содержание
история
Египет сообщил первый случай ВИЧ / СПИДа в 1986 году было примерно в то же время , что и другие страны в регионе Ближнего Востока и Северной Африки также начали видеть свои первые случаи ВИЧ - инфекции. В 1987 году один год после открытия этого заболевания в Египте, была создана Национальная программа борьбы со СПИДом (NAP) в Египте. К марту 1993 года насчитывалось 359 человек , инфицированных ВИЧ. В 1990 году NAP тестируются на 135000 мешков крови и только четыре были ВИЧ - положительными. Тем не менее, многие из ранних случаев пришли из зараженных продуктов крови или диализа. В 1993 году около 60 почек диализных больных были инфицированы ВИЧ, в то время как в 1997 году около 20 человек стали ВИЧ - положительных от инфицированных переливания крови.
В начале 90 -х годов несколько исследований предположили , что там было в целом очень низкий, наличие ВИЧ - инфекции в MENA регионе. К концу 1996 г. только 27 000 человек в регионе умерли от связанных с ВИЧ причин в то время как в Европе и странах Африки к югу от Сахары это число составило 170000 и 4600000 соответственно. Но, с течением времени, исследование показало , что больше случаев ВИЧ - инфекции в регионе , чем приходилось. Тем не менее, показатель распространенности ВИЧ - инфекции в регионе MENA меньше , чем туберкулеза и диабета . В 2009 году Программа развития Организации Объединенных Наций поставила MENA область в самой низкой категории для антиретровирусной терапии (АРТ) доступ в 2003-2006 годах, но доступ улучшилась с течением времени. Несмотря на то, большой прогресс был достигнут в континууме ВИЧ и общего понимания болезни в глобальном масштабе, прогресс в регионе MENA было ограничено из - за отсутствия данных и окружающих противоречий. Хотя предполагается , что только два процента людей , живущих с ВИЧ , находятся в области MENA, область имеет один из самых быстро растущих эпидемий. Первоначально многие люди не заботясь о болезни из - за его стигматизации, позволяя эпидемии ВИЧ стать более важной проблемой , как время шло. Это особенно верно в MENA регионе , где люди думали, а некоторые до сих пор, что ВИЧ только эффекты маргинальных групп , таких как МСМ и ПИН. Таким образом, те , кто не отождествляет себя с этими группами отклонили ВИЧ как несущественный вопрос.
передачи и профилактики ВИЧ-инфекции
В Египте, ВИЧ наиболее распространен в группах высокого риска , в том числе беспризорных детей, женщин секс - работников (ЖСБ), мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами (МСМ), и потребителей инъекционных наркотиков (ПИН). В мировом масштабе, средний процент ВИЧ - инфекций путем переливания крови / продуктов составляет всего 5 процентов. Однако, в Египте, около 24 процентов всех его известных случаев ВИЧ от инфицированных продуктов крови. Там также было пять вспышек в гемодиализе из - за нестерильного оборудования. В то время как МЗНА создали программу борьбы с инфекцией в 2003 году, контролируя эти инфекции все еще сложно из - за отсутствие подготовки, надлежащее оборудование и хрупкую египетской систему здравоохранения. В отношении внутривенного введения лекарственного средства, между 16 процентами и 41 процентами рекреационных потребителей наркотиков в Египте используют инъекционные наркотики, и около половины из них имеют общие или повторно использовать шприцы. Одно исследование исследовал сексуальные отношения внутри египетского населения , чтобы определить , известность передачи ВИЧ - инфекции и обнаружили , что на 74 процентов в исследовании, были сексуально активны, 15 процентов не было более трех партнеров в прошлом месяце и 58 процентов не использовали презерватив. Около 26 процентов всех случаев ВИЧ - инфекции в Египте происходят в МСМ и исследования , проведенные НПД показали очень низкие показатели использования презервативов, наряду с несколькими сексуальными партнерами среди населения МСМ. Кроме того, многие из случаев передач связаны с заболеванием и для иностранцев , посещающих или граждан , проживающих за пределы страны, подпитывая убеждения некоторых людей , что ВИЧ является западным заболеванием. Хотя профилактика ВИЧ не столь всеобъемлющим , в Египте , как в других частях мира, консервативные религиозные верования в стране, как мусульманского большинства и коптского меньшинства, обеспечить свою собственную форму защиты. Например, они неодобрительно промискуитет, гомосексуализм и секс до брака. Эти религиозные нормы, наряду с широко распространенным мужским обрезанием, привели к снижению темпов распространения ВИЧ - инфекции. Однако, чрезмерная зависимость от защиты , созданной религиозных и культурных ценностей сделало стигма ВИЧ и отрицание проблемы. Защиты , которые обеспечивают эти значения уравновешивается стигматизации и дискриминации , которые сопровождают тех , кто бросает вызов эти границы, что приводит к меньшему тестированию и лечению ВИЧ - инфекции. Таким образом, общее чистое воздействие на профилактике скромно.
социетальный клеймо
Египет по- прежнему сталкивается с рядом проблем в поддержании низкой распространенности ВИЧ / СПИДа. Существует общее нежелание со стороны правительства и гражданского общества для обсуждения вопросов , связанных с маргинальными группами , такими как МСМ, ЖСБ и ПИН. Консервативный характер египетского общества стигматизирует эти группы высокого риска, что делает исследование эпидемиологического надзора за ВИЧ в Египте более трудным. Общие Штрафы Законы в Египте криминализацию коммерческого секса и внутривенное употребление наркотиков, как и многие другие страны делают. Тем не менее, существуют и другие законы, предусматривающие уголовную ответственность гомосексуальную деятельность, заявив , что это неуместно социальное поведение и оскорбление религии. В некоторых частях египетского общества, считается безнравственным ВИЧ. Кроме того, смертность людей , живущих с ВИЧ , казалось , только чтобы оправдать мнение консервативного общества гомосексуализма и распущенности как греховные поступки. Эти взгляды далее облако стигмы и стыда , связанное с наличием ВИЧ в Египте и предотвратить человек от использования услуг по тестированию на ВИЧ.
Кроме того, отсутствие эффективных STI образовательных программ / ВИЧ / СПИДа и других профилактических мер, таких как взаимное обучение, аутрич - работы, а также изменение поведения связи между группами риска. Это происходит из - за отсутствия общих знаний о заболевании. Согласно последним исследованиям, существует неизбежная необходимость улучшения образования работников здравоохранения по вопросам ВИЧ / СПИДа в Египте. В частности, исследование 2016 выполняется в больнице Танта университета в Танта, Египет показал , что существует высокий уровень дискриминации и стигмы в отношении людей , живущих с ВИЧ , среди работников здравоохранения. В целом, из 310 исследованных участников, 40 процентов сказали , что они будут беспокоиться о предоставлении помощи пациентам с ВИЧ. Около 21,3 процента сказали , что они будут беспокоиться о прикасаясь ткани пациентов с ВИЧ - инфекцией, 27,4 процента сказали , что они будут напуганы , чтобы получить образцы крови у людей , живущих с ВИЧ, и 26,4 процента сказали , что они будут обеспокоены перевязывать раны пациентов с ВИЧ. Кроме того, 34,8 процента врачей изучал и 65,8 процента медсестер считал , что безответственное поведение привело к ВИЧ - инфекции пациентов.
Сотрудничество между ЮНЭЙДСОМ, Министерством здравоохранения Египетского, и многочисленными египетскими университетами было создано, чтобы помочь лучше подготовки медицинского персонала, чтобы справиться с этим заболеванием, как способ борьбы с нынешней стигмой и неправильных представлений. Кроме того, отсутствие знаний о болезни среди египетской молодежи имеет потенциал значительно расширить эпидемии. В 2010 году насчитывалось более 1500 египетских молодежи (в возрасте 15-24 лет) с ВИЧ-инфекцией. В то время как только 11% случаев ВИЧ-инфекции в Египте среди молодежи, ранний средний возраст начала половой жизни, и увеличивающиеся тенденции добрачного секса может увеличить эти показатели.
тестирование и лечение ВИЧ-инфекции
Из-за стигмы вокруг заболевания, многие люди в Египте боятся пройти тестирование на ВИЧ. В последующих годах до 2004 года, большинство случаев ВИЧ-инфекции, зарегистрированных в Египте должны были подмандатными испытания, такие, как для доноров крови, иностранцев, проживающих в стране в течение более шести месяцев, а также граждан, претендующих на разрешения на работу за границей. Несмотря на то, добровольное тестирование было доступно, люди были обескуражены от использования этих услуг из-за требования, чтобы те, кто дал положительный результат быть выявлены и доведены до МЗН. Согласно статистическим данным ЮНЭЙДС, около 6500 человек знают о своем ВИЧ-положительном статусе, что 57 процентов из тех, кто инфицирован. В 2005 году МЗН, с помощью семьи International Health (египтянин организации, финансируемой Агентством США по международному развитию), была создана система добровольного конфиденциального консультирования и тестирования (VCCT) для анонимного тестирования, который призвал все больше людей, чтобы узнать их ВИЧ-статус. Кроме того, многие люди, которые получают с диагнозом туберкулеза пройти тестирование на ВИЧ. Более конкретно, в 2010 году около половины больных туберкулезом получили тестирование на ВИЧ. В настоящее время менее 1 процента больных туберкулезом взрослых ВИЧ-инфицированных. Тем не менее, по-прежнему контроль необходим, поскольку увеличение числа случаев ВИЧ-ТБ сочетанной инфекции может добавить к сложности борьбы с этими болезнями в Египте.
Национальный ответ
NAP является официальным государственным органом , ответственным за профилактику ВИЧ / СПИДа. Его цель состоит в том, чтобы поддерживать низкий уровень распространенности ВИЧ / СПИДа и улучшения качества услуг здравоохранения для лиц , инфицированных или пострадавших от этого заболевания. Он выполняет скрининг крови, обеспечивает свободный Antiretorviral терапия (АРТ) для тех , кто инфицирован, поощряет тестирование на ВИЧ, а также обеспечивает поддержку для тех , кто с ВИЧ , и их семьями. Организация также направлена на повышение осведомленности о ВИЧ среди широкой общественности и среди групп высокого риска, используя средства массовой информации в качестве одного из средств достижения этой цели. Кроме того, они установили анонимные телефоны доверия, распространяет презервативы, а также сотрудничает с различными неправительственными организациями (НПО) . НПД формируется Национальный стратегический план (2006-2010) , чтобы построить на успехах предыдущей пятилетки. Он был разработан для поддержания низкой распространенности ВИЧ / СПИДа и улучшения качества услуг здравоохранения для лиц , инфицированных или пострадавших от этого заболевания. Цели плана включали усиление эпиднадзора ВИЧ / СПИДа, расширение по борьбе с ВИЧ / СПИДом, повышение уровня информированности среди населения, развитие охвата и образовательных программ, выращивая тестирования и консультативных услуг, а также улучшение общего качества жизни людей , инфицированных и затронутых ВИЧ.
С 2005 года правительство Египта стало более активно участвовать в борьбе с ВИЧ / СПИДом. Правительство создало девять мобильных VCCT (Добровольное конфиденциальное консультирование и тестирование) центров и 14 стационарных центров по всей стране. С помощью Family Health International, также проводятся тренинги для врачей и медсестер по клиническому лечению и уходу помощи, созданных руководств самопомощи на арабском языке и начал продвигать использование антиретровирусной терапии . Кроме того, Министерство здравоохранения также борется вопрос отсутствия приверженности к лекарственной терапии многих ВИЧ - инфицированных граждан. Он приступил к реализации программ управления документооборотом , которые следуют с пациентами и обеспечивают психологические консультации и ресурсы , которые помогут пациентам придерживаться своих специфических методов лечения и борьбы с клеймом заболевания. Эти программы были созданы во многих медицинских центрах, которые связаны с Министерством здравоохранения.
В 2006 году в Каире был сайт трехдневной, ЮНЭЙДС при поддержке семинара по вопросам ВИЧ / СПИДа и употребления наркотиков в регионе. В семинаре приняли участие представители правительств, неправительственных организаций (НПО) и научно - исследовательских программ из арабских стран, а также из Афганистана , Ирана и Пакистана . Египетское правительство совместно с ЮНИСЕФ , чтобы помочь предотвратить распространение ВИЧ / СПИДа среди молодежи и работал с Управлением Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности по борьбе с ВИЧ / СПИДом среди ПИН. Кроме того, египетское правительство, во главе с бывшей первой леди Сюзан Мубарак , начал кампанию по просвещению общественности о ВИЧ , как способ борьбы с распространением болезней Правительство работавшего интеграции ВИЧ / СПИДа в подготовительной и средней школы учебные программы.
22 февраля 2014 года, спонсируемой правительством объявления государственной службы транслировалось на официальном египетском телеканале , где генерал - майор Ибрагим Абдул Атти, глава египетской армии медицинской команды, объявил новые медицинские приборы военного, в C-FAST и CCD для лечение СПИДа. Диктором сделал амбициозные претензии по поводу устройств , что египетские военные ученые работают. Он провозгласил , что C-FAST был прорывом минимально инвазивное устройство , которое может обнаруживать и диагностировать заболевания, такие как ВИЧ, с электромагнетизмом. В то же время, объявление заявил , что другое устройство под названием CCD в настоящее время проходит испытания в испытаниях , но имел высокий уровень успеха излечения СПИДа через очищение крови. Короткое видео сопровождало объявление с указанием предполагаемых устройств на работе. Тем не менее, хотя многие крупные сети и средства массовой информации в Египте побежали с этой новостью, не было никаких научных оснований для этих заявлений , сделанных военных учеными. В июне 2014 года военнослужащие вернулись на свои претензии, заявив , что эти устройства необходимы дополнительные испытания , потому что их первоначальные испытания не имеют достаточно большие размеры выборки. Теперь, дальнейшие исследования еще проводятся военными медицинского персонала в лечение ВИЧ - инфекции и широкое распространение гепатита С вирусом.
Смотрите также
Рекомендации
внешняя ссылка
- В Египте Сражаясь клеймом ВИЧ Catholic Relief Services
Видео и Фото материалы, связанные с ВИЧ / СПИДом в Египте:
- Sotna Pilot для детей Показать по ВИЧ / СПИДу , ЮНИСЕФ Египет
Читайте также:
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.
Copyright © Иммунитет и инфекции
