Пропадает ли голос при вич

Ларингиты, трахеиты, фарингиты и синуситы выступают самой частой причиной потери голоса. Попавшие в организм бактерии и вирусы вызывают воспалительный процесс, что сказывается на работе голосового аппарата. Возможно изменение не только самого звучания и окраски голоса, но и полная его потеря.

Алкогольные напитки вызывают расширение сосудов, отек слизистой, в результате чего голосовые складки распухают и бьются друг о друга во время голосоведения. Возникает осиплость голоса или его отсутствие. Табачный дым, курение провоцируют воспаление слизистой, обжигают дыхательные пути. Электронные сигареты также опасны для здоровья, как и курение специальных ароматических смесей через пароингалятор.

Функция гортани тесно связана с железами внутренней и внешней секреции. Этот орган зависит от гормонов, выделяемых щитовидной железой. Некоторые эндокринные болезни, в частности, гипотиреоз, способны замедлять обмен веществ и другие биохимические процессы в клетках и тканях, вызывая задержку жидкости, а вместе с этим и отек. Поэтому важно контролировать уровень тиреоидных гормонов в организме, регулярно сдавая кровь на анализ.

В группе риска мужчины старше 40 лет, работники вредных производств.

Гастрит и язва желудка способны провоцировать фаринголарингеальный рефлюкс, что связано с забросом содержимого желудка в глотку и гортань. Основной составляющей желудочного сока является соляная кислота, которая раздражает слизистую оболочку пищевода и гортани, вызывая появление таких симптомов, как охриплость, кашель, ощущение кома в горле.

Именно фаринголарингеальный рефлюкс значительно повышает риск развития новообразований голосовых складок, рубцового стеноза гортани, функциональных нарушений голосового аппарата и др. Поэтому всем, у кого хоть раз в жизни случался эпизод рефлюкса в глотку, необходимо обратиться к врачу и пройти эндоскопическое исследование желудка на предмет обнаружения язвы или гастрита. Если диагноз подтвердится, пройти соответствующее лечение, и в дальнейшем принимать меры профилактики для предупреждения заброса содержимого желудка в глотку.

При осиплости голоса больше недели, и при этом присутствие ощущения кома в горле, чувство удушения, сдавления, боли при глотании, необходимо обратиться к врачу. Подобные признаки могут сигнализировать о различных заболеваниях, наличии папилломатоза гортани или опухоли, что требует незамедлительной помощи специалиста онколога.

Рак гортани

Рак гортани в классификации онкологических образований относят к раку головы и шеи, т.к. имеют много общего в симптоматике и последствиях для организма, методах лечения, способах восстановления и реабилитации.

Любой рак развивается в результате изменений изначально нормальных клеток. Нарушения в ДНК приводят к тому, что клетки начинают очень быстро расти и делиться, что приводит к образованию опухоли.

Точно установить причину этого пока не удалось. Однако известны некоторые факторы, которые увеличивают риск развития опухолей головы и шеи.

Прежде всего, к ним относят курение и злоупотребление алкоголем. Если человек курит, то вероятность заболеть раком гортани, глотки, дна полости рта и т.д. у него выше, чем у некурящего. Имеет значение наследственность: наличие заболевания у ближайших кровных родственников (родители, братья, сестры или дети) увеличивает риск развития опухолей головы и шеи в 2 раза.

Спровоцировать возникновение опухоли могут также некоторые заболевания, особенно вирусно-инфекционные – поражение вирусом папилломы человека, герпеса, которые протекают в виде хронических воспалительных заболеваний, таких как ларингит, трахеит, фарингит.

Важное значение имеет контакт с канцерогенными факторами, а так же работа на вредных производствах (при длительном контакте с асбестом, угольной и древесной пылью, никелем, серной кислотой, формальдегидом и изопропиловым спиртом, радиоактивными веществами).

Злокачественные опухоли гортани занимают до 60% всех случаев онкологических заболеваний головы и шеи и чаще всего встречаются у мужчин преимущественно старше 40 лет.

Гортань – часть верхнего отдела дыхательных путей, через которые воздух поступает в легкие. Именно в гортани находятся голосовая щель и голосовые связки, благодаря которым мы говорим. Гортань имеет несколько основных функций: дыхательная, защитная, голосообразующая, разделительная.

- изменение голоса – один из первых признаков рака средней части гортани;

- охриплость или осиплость носит постоянный характер (голос не улучшается) и обычно не сопровождается никакими простудными явлениями;

- трудности или болезненность при глотании, жалобы на наличие инородного тела в горле, и эти симптомы постепенно нарастают (такие признаки характерны для рака верхней части гортани);

- одышка при нагрузке и затрудненное дыхание (характерно при опухолях нижней части гортани или для распространенного процесса).

Пациенты могут отмечать также боли, иногда отдающие в ухо или приводящие к отказу от еды, припухлость шеи с одной стороны или с двух, кашель, в некоторых случаях приступообразный, с небольшим количеством слизистой мокроты или прожилками крови в отделяемом. Ухудшение самочувствия может быть обусловлено повышенной утомляемостью, головными болями, нарушением сна, истощением.

Очень важно показаться лор-врачу при появлении самых первых симптомов. Нельзя откладывать осмотр специалистом если осиплость голоса продолжается более трех недель, если не проходит одышка или затруднено дыхание, если нарушено глотание.

Для лечения рака головы и шеи разработано много видов операций. Существуют радикальные операции, при которых органы (например, гортань) удаляются полностью. Если есть возможность, врачи стараются провести органосберегающую операцию. В этих случаях восстановить пострадавшие функции (речь, жевание, глотание) гораздо легче.

Если опухоль располагается в гортани или предлежащих с ней тканях, может потребоваться удаление всей гортани или ее части (полная ли частичная ларингоэктомия). Такая операция влияет на речеобразованиие.

Нередко после операции в полости рта и области шеи пациент не может дышать самостоятельно. Тогда проводится трахеостомирование – в трахее делается отверстие, которое становится альтернативным путем для поступления воздуха в легкие. В это отверстие устанавливается специальная трубка – канюля, трахеотомическая трубка. Трахеостома позволяет пациенту дышать самостоятельно, жить полноценной жизнью и не быть прикованным к кровати. Тысячи людей сегодня во всем мире живут с трахеостомой.

Реабилитация пациентов при утрате голоса

У трахеостомических пациентов, особенно после полного удаления гортани (ларингоэктомии) возникает угроза полной или частичной потери голоса. Для утративших после операции голос разработаны специальные голосообразующие аппараты различных видов.

Но наиболее надежным методом голосовой реабилитации, признанным во всем мире более перспективным, является метод формирования пищеводного голоса.

Овладеть им могут практически все пациенты после полного удаления гортани. Этот метод требует длительной совместной работы пациента с фониатром, фонопедом и иногда психологом. Длительность такой голосовой реабилитации от 2 до 6 месяцев в зависимости от индивидуальных способностей пациента и его возможностей заниматься с фонопедом.

Метод позволяет на глотке захватывать воздух, и затем говорить без каких либо дополнительных устройств. Голос пациента при таком способе реабилитации максимально приближен к природному.

Проблема восстановления голоса после удаления гортани существует с тех самых пор как была разработана сама операция — экстирпация гортани. Полностью оправдывающая себя с онкологических позиций, она совершенно неудовлетворительна в социальном аспекте.
Удаление (экстирпация) гортани при злокачественной опухоли нарушает естественный дыхательный путь и лишает полностью голоса при сохраненных артикуляционном аппарате и нейрофизиологических механизмах речи. С удалением гортани создается тяжелая психотравмирующая ситуация. Человек лишается коммуникативных возможностей, возникают серьезные опасения по поводу прогноза заболевания и соматическая ослабленность после операции и лучевого лечения. Все это вызывает не только естественные реакции на болезнь, но и собственно психические нарушения, обусловленные заболеванием и особенностями личности. Общим для всех лиц с удаленной гортанью является сознание собственной неполноценности, бесперспективности и страха за свою дальнейшую жизнь. Человек лишается возможности общения с окружающими, изменяется дыхание, возникают психологические изменения. Люди, перенёсшие такие операции, становятся инвалидами, отходят от трудовой деятельности и активной социальной жизни. Восстановление голоса возвращает утраченную коммуникативную функцию, часто позволяет вернуться к труду, включиться в активную деятельность, ускоряет процесс психологической и социальной реабилитации.

Чем раньше поставлен диагноз, тем легче достичь хорошего результата лечения, поэтому так важно обратиться вовремя к врачу, в том числе и к врачу фониатру, который прямо на приеме проведет диагностику имеющихся заболеваний.

Фонд "СПИД.ЦЕНТР", который помогает людям с ВИЧ, обратился к своим читателям за финансовой помощью. В период карантина многие перестают поддерживать некоммерческие организации, и "СПИД.ЦЕНТР" оказался в их числе. Если ситуация не изменится, люди с ВИЧ могут остаться без квалифицированной помощи и поддержки на долгое время.

Новый коронавирус стремительно распространяется по миру, унося десятки тысяч жизней. Но от появления коронавируса никуда не делся и другой опасный вирус – вирус иммунодефицита человека. Россия занимает пятое место в мире по скорости распространения ВИЧ. По оценкам специалистов, здесь с положительным ВИЧ-статусом живут не менее 1,5 миллиона человек. В прошлом году в России от СПИДа умерло 37 тысяч человек. Как отмечает глава Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе с ВИЧ-инфекцией Вадим Покровский, это рекордная цифра, и смертность постоянно растет. Поэтому фонду необходимо продолжать свою работу в любых условиях, но для этого нужны деньги.

No media source currently available

Летом прошлого года "СПИД.ЦЕНТР" запустил программу тестирования на ВИЧ и гепатит С: это анонимно, бесплатно и быстро – два "слюнных" экспресс-теста. В Москве и Нижнем Новгороде в фонд приходят сдавать тест самые разные люди. Зачастую им больше негде получить помощь, или они опасаются предвзятого отношения к себе в государственных учреждениях. Это мигранты, бывшие заключенные, геи, трансгендерные люди. "СПИД.ЦЕНТР" до последнего проводил тестирование, но из-за карантина все же временно прекратил это делать. Тесты были закуплены на год, и их точно хватит до конца июля, но может не остаться специалистов, которые помогают пройти тестирование: если денег на зарплаты не будет, людей придется увольнять.

– Люди могут лишиться квалифицированной консультации, сопровождения и информирования, – говорит директор фонда Сергей Абдурахманов. – Фонд работает в первую очередь за счет профессионалов и экспертов, которые у него есть. Поэтому эта сторона тестирования может пострадать. По всей видимости, мы протянем в любом случае, но будем вынуждены сильно понижать зарплаты или вообще увольнять тех специалистов, с которыми нам не хотелось бы прощаться: это люди, которые имеют большой опыт, часть специалистов мы вырастили сами. Увольнять их сейчас – это значит лишиться специалистов и в будущем, когда программы снова заработают. От этого снизится качество сервиса, который мы предоставляем. Более того, сейчас уволенным людям будет тяжело найти работу. Мы в любом случае сохранимся как организация и продолжим работать, но не факт, что работа будет в том же виде, что и раньше.

Проблемы с деньгами возникли после того, как часть крупных спонсоров предложили отложить обсуждение помощи до тех времен, когда закончится карантин. Из-за этого сломалась ранее стабильная система финансирования.

– Мы в замороженном положении из-за карантина, как и все в этой стране. К сожалению, пришлось приостановить многие программы, часть перевели на онлайн-режим, часть перенесли на будущее. Поддержка от спонсоров прекратилась, но нам по-прежнему нужно платить зарплаты и арендную плату. Мы обратились к нашим читателям за поддержкой, чтобы пережить этот период.

В будущем есть вероятность, что количество регулярных и разовых пожертвований тоже может упасть, так как у людей снижаются доходы, а экономическую ситуацию в стране нельзя назвать стабильной.

– Мне кажется, у нас только зарождается культура пожертвования на постоянной основе, – говорит специалист по развитию немедицинского сервиса в фонде, консультант по вопросам ВИЧ Марина Николаева. – Знаете, как по пирамиде Маслоу: когда ты не чувствуешь себя в безопасности, ты не можешь думать о чем-либо другом. Человек может улучшать мир вокруг себя только тогда, когда удовлетворены его базовые потребности. Как только у него из-под ног пропадает какая-либо досочка – начинаются проблемы с деньгами, нарушается безопасность, – становится все равно, что происходит вокруг.

У фонда есть принципиальная позиция – не использовать деньги из-за рубежа. Например, недавно журналист Юрий Дудь получил премию "Редколлегия" за фильм о ВИЧ – экспресс-тестирование он проходил как раз в офисе фонда "СПИД.ЦЕНТР". Журналист предложил разделить премию между организациями, которые фигурируют в фильме, но "СПИД.ЦЕНТР" отказался.

Как объяснил председатель совета фонда Антон Красовский, получение иностранных денег может привести к присвоению статуса иностранного агента. Можно попробовать получить грант в России, но и на это требуется немало времени. В этом году фонд впервые подал заявку на президентский грант, но рассмотрение заявок занимает как минимум два месяца.

– Если мы получим госфинансирование в этом году, то, скорее всего, это будет уже после окончания карантина, – говорит Сергей Абдурахманов.

Тем временем "СПИД.ЦЕНТР" продолжает работу: горячая линия принимает звонки, редакция выпускает материалы не только про ВИЧ, но и про различные аспекты пандемии коронавируса. Группы поддержки, которые раньше проходили в офисе фонда, теперь проходят онлайн.

– Когда я увидела, как обучается удаленно моя дочь, я подумала: чем хуже мои проекты и почему я не могу продолжить их точно так же, – говорит Марина Николаева. – Я сделала аккаунт в Zoom и объявила, что наше пространство, "Комната 13", теперь работает онлайн. Группы продолжают работать, чтобы помочь людям, которым нужно встать на учет, которые не знают, как им сейчас быть, чего бояться, а чего нет. На прошлой группе было двое новеньких людей, и это стандарт: в обычной группе, как правило, 1-3 человека – новенькие. Мы поддерживаем темп.

Коронавирус опасен для людей с ВИЧ, возможно, даже больше, чем для всех остальных. Если человек не принимает антиретровирусную терапию, его иммунитет слабеет, и тогда коронавирусная инфекция может приводить к серьезным осложнениям.

– Сейчас многие ВИЧ-положительные люди, которые до этого отказывались принимать терапию, начали резко требовать ее получения, – рассказывает Абдурахманов. – И это хорошо. Но вопрос в другом: они находятся в огромных очередях в Центрах по борьбе со СПИДом, и для них повышается риск инфицирования ковидом. В этих Центрах люди сидят в очередях по триста человек, и каждый должен приходить за лекарствами раз в три месяца.

Как объясняет Марина Николаева, сейчас нет никаких данных о том, сколько людей с коронавирусной инфекцией имеют положительный ВИЧ-статус. Когда появляются новости о погибших, регулярно упоминается наличие различных хронических заболеваний, но информации о ВИЧ нет нигде. То ли потому, что таких заболевших или погибших еще нет, то ли потому, что на ВИЧ в таких случаях не обращают внимания.

В период эпидемий о людях с положительным ВИЧ-статусом начинают ходить слухи – якобы они защищены от различных вирусов, так как принимают антиретровирусную терапию. По словам Марины Николевой, так было как минимум в период заболеваний свиным и птичьим гриппом. Она тогда работала на горячей линии и нередко слышала такие вопросы.

– Почему могут возникать такие разговоры, что люди с ВИЧ защищены от коронавируса? – говорит Николаева. – Одна из версий, что препарат "Калетра", который используется для лечения ВИЧ, может помогать от других вирусов, а может и нет, потому что исследований пока нет. Земля слухами полнится: люди думают, что если они применяют не только "Калетру", но и другие препараты от ВИЧ, которые есть в схеме лечения, то они защищены. Но это не совсем так. Это нужно исследовать, и на это нужно время. Я предполагаю, что если человек принимает антиретровирусную терапию, и у него иммунитет находится на нормальном уровне, то наверно риски такие же, как у всех остальных. А если человек не принимает терапию, риски повышаются, как у любого другого человека с хроническим заболеванием.

Россияне и вправду начали в несколько раз чаще покупать в аптеках препарат "Калетра", так как в конце января 2020 года Минздрав включил его в список препаратов, рекомендуемых для лечения у взрослых коронавирусной инфекции COVID-19. Однако эксперты предупреждают, что в руках непрофессионалов препарат будет бесполезен или даже вреден.

Коронавирус принес и другие проблемы для людей с ВИЧ: получить лекарства стало сложнее, особенно людям на карантине. По словам Сергея Абдурахманова, Московский областной центр по борьбе со СПИДом организовал доставку лекарств на дом, но в других регионах такого нет, поэтому люди остаются без лекарств. Еще сложнее ситуация обстоит у мигрантов. Например, человек получает терапию в Украине, но границы закрылись, и доступ к лекарствам пропал. В лучшем случае, человек может купить себе лекарства сам, но схемы очень дорогие, и далеко не каждый может себе это позволить.

– ВИЧ-инфекция никуда не делась, – говорит Марина Николаева. – То, что происходит сейчас, никак не уменьшило количество людей, которым нужна поддержка: у которых был опасный контакт и которым нужно встать на учет. Нам есть чем заниматься. Редакции есть что переводить и о чем информировать. Но нам всем тоже нужно на что-то существовать.

Как вирус ВИЧ приживается в организме.

Вирус иммунодефицита - один из самых опасных в наше время. Он входит в особую группу вирусов, называемую ретровирусами. ВИЧ поражает иммунную систему человека, способствуя развитию многих других инфекционных заболеваний. Иммунная система инфицированного теряет способность защищать организм человека от различных вирусов и бактерий.

ВИЧ передается от одного человека к другому только при половом контакте, контакте различных ран с кровью инфицированного и через грудное молоко. Заразиться бытовым способом вирусом нельзя. Внешние признаки болезни не проявляются сразу. Именно поэтому многие инфицированные даже не знают о том, что болеют.

Наличие в организме человека вируса иммунодефицита вовсе не означает, что у него СПИД. До того момента, когда ВИЧ перейдет в стадию СПИДа, пройдет много времени (в среднем от десяти до пятнадцати лет). Этот срок значительно увеличивается, если инфицированный принимает антиретровирусную терапию.

При заражении в основном никто не испытывает никаких ощущений. В редких случаях лишь спустя несколько недель после заражения развивается состояние, по симптомам схожее с гриппом (повышенная температура, высыпания на коже, увеличение лимфоузлов). После инфицирования человек долгие годы может не знать о том, что он заражен, и чувствовать себя совершенно здоровым. Такой период врачи называют латентной стадией заболевания. Но думать о том, что в этот момент в организме ничего не происходит, ошибочно.

Обнаружить ВИЧ в организме можно только при помощи специального теста. Антитела, которые появляются при ВИЧ в организме, в крови можно обнаружить только через определенный промежуток времени. Обычно он составляет от трех месяцев до полугода.

При первом осознании диагноза многие люди начинают сразу думать о смерти. Однако это ошибочно. Сейчас появилось множество препаратов, которые помогают продлить жизнь и здоровье каждого инфицированного. Важно вовремя обнаружить болезнь и отслеживать вирусную нагрузку, консультируясь с врачом.

Какие признаки ВИЧ-инфекции проявляются у мужчин?

ВИЧ-инфекция – это особый вид вируса, который может передаваться через кровь, сперму, грудное молоко, и который поражает иммунную систему. Первые симптомы заражения появляются у мужчин вскоре после заражения и по своей симптоматике могут походить на другие заболевания. Первые признаки заражения ВИЧ-инфекцией у мужчин очень похожи на первые симптомы этого заболевания у женщин, но имеют и некоторые отличия. Первым признаком заражения вирусом является резкое повышение температуры, схожее с гриппом или лихорадкой. Затем, на протяжении долгого времени, у зараженного отмечаются головные боли различной интенсивности. Через 5–10 дней после заражения у носителя вируса появляется сыпь или бесцветные участки кожи разных форм по всему телу. Также у инфицированного пропадает аппетит и значительно уменьшается вес, он чувствует постоянную усталость. Зачастую заражение вирусом ВИЧ сопровождается увеличением лимфоузлов.

Бывает, что на начальных стадиях заражения наблюдается увеличение печени, селезенки. Мужчина также может страдать от не проходящей диареи. Появление всех этих симптомов является весомым поводом сходить в СПИД-центр и сдать анализы на ВИЧ.

После завершения латентного периода наступает период персистирующей генерализованной лимфаденопатии или, попросту говоря, период, который характеризуется увеличением лимфатических узлов в области паха, подмышек и шеи. Бывает, что увеличение лимфатических узлов сопровождается чрезмерной потливостью и увеличением размеров печени и селезенки.

Последней, терминальной, стадией проявления ВИЧ-инфекции является СПИД. Это остро выраженный синдром иммунодефицита, который зачастую сопровождается тяжелыми проявлениями даже самых простых инфекций. Эта стадия у инфицированных проявляется сильным истощением организма и большой слабостью.

В связи с высокой потребностью мужчин в смене сексуального партнера и пренебрежением элементарными средствами защиты и контрацепции, вероятности заражения ВИЧ-инфекцией у них гораздо выше, чем у женщин. Самой большой опасностью вируса ВИЧ является то, что он может долгое время оставаться незамеченным в организме. Любые отклонения в организме и привычном самочувствии говорят о том, что организм не в порядке. Этот вирус диагностируется исключительно в лабораторных условиях. Если вы обнаружили у себя хотя бы несколько из вышеперечисленных симптомов и имели в недавнем прошлом незащищенный сексуальный контакт – обязательно обратитесь в специализированный центр для проведения теста на определение ВИЧ-статуса.

Какие признаки вируса иммунодефицита проявляются у женщин?

Симптомы, появляющиеся у ВИЧ-положительной женщины чрезвычайно разнообразны. Это может быть связано с болезнями, которые возникают на фоне снижения иммунитета или непосредственно с воздействием вируса на клетки организма. Врачи выделяют несколько стадий развития ВИЧ в организме. Первый этап – инкубация, второй – появление первичных симптомов, затем следуют вторичные заболевания и, в конце, СПИД. На сегодняшний день, очень много людей живет и не знает о том, что они ВИЧ-инфицированны. ВИЧ – такое заболевание, которое развивается в организме человека довольно незаметно. Период развития болезни колеблется между десятью и двенадцатью годами. Были случаи, когда между стадией появления первичных симптомов и СПИДом проходило много лет. Иногда инфекция проявляется весьма заметно: увеличением лимфатических узлов на шее, в подмышках, в паховой области.

Во время периода инкубации инфекции все симптомы, что у женщин, что у мужчин – неспецифические. Одним из первых признаков ВИЧ, преимущественно, является ничем не обоснованное увеличение температуры тела. Температура, как правило, достигает тридцати девяти - сорока градусов и держится на протяжении нескольких дней (от двух до десяти). К этому списку стоит добавить головную боль, слабость, артралгии и потливость, преимущественно в ночное время. Снижение аппетита, диарея и даже депрессия также могут служить признаками вируса иммунодефицита.

Все вышеперечисленные признаки могут наблюдаться как у мужчин, так и у женщин. Однако есть ряд симптомов, присущих только женскому организму. Этими симптомами являются анорексия, инфекции органов малого таза, различные вагинальные инфекции. Женщине стоит обратиться к врачу, если ее менструация сопровождается сильными болями, в паховой области увеличены лимфатические узлы, в межменструальный период ее беспокоят обильные слизистые выделения. Кроме того, регулярные головные боли, раздражительность и постоянная усталость также могут указывать на присутствие ВИЧ-инфекции в организме. Часто у женщин с ВИЧ-положительным статусом наблюдается анорексия. Очень часто симптомами появления ВИЧ в организме женщины являются различные психологические изменения. Здесь и тревога, и депрессии, и нарушение сна, и даже слабоумие.

Не стоит болезненные месячные, усталость после работы или депрессию сразу списывать на вирус иммунодефицита. Однако, если у вас проявления всех вышеописанных признаков уже довольно длительное время, стоит обратиться к специалисту и сдать анализы на ВИЧ.

Далеко не всегда эти симптомы проявляются, поэтому очень многие девушки живут с ВИЧ-инфекцией и не знают об этом. Но, как известно, незнание об опасности, не освобождает от последствий. Бытует мнение, что, в отличие от мужского организма, в организме женщин вирус иммунодефицита развивается медленнее. Причиной может служить более бережное отношение к здоровью у женщин.

ВИЧ-инфицированные зачастую становятся доступны не только для оппортунистических заболеваний, но и для простых и, казалось бы, не опасных заболеваний. И лечить их, при наличии вируса иммунодефицита, гораздо сложнее. Поэтому очень важно, вовремя обнаружить у себя данное заболевание.

При инфицировании организма какой-либо инфекцией, наступает инкубационный период — промежуток времени от заражения до появления первых признаков болезни.

У ВИЧ-инфекции инкубационный период колеблется в промежутке времени от 4-х недель до одного года, чаще всего – 3 месяца.

У ВИЧ-инфекции чаще всего единственным признаком реакции организма на внедрение возбудителя является появление антител к ВИЧ. Во время инкубационного периода диагноз ВИЧ-инфекции обнаружить невозможно, однако, есть определенные тесты, обнаруживающие антигены, т.е. сам ВИЧ.

Для того чтобы вирус активировался, ему необходимо, чтобы в организме было наличие активных длительных инфекций, достаточное количество активных лимфоцитов, которые не принимают участие в процессах иммунитета.

Несмотря на то, что инкубационный период чаще всего длится 3 месяца, есть исключения. Самый короткий инкубационный период у младенцев и наркоманов. У них серонегативный период длится максимум до 14-ти дней. У младенцев это происходит из-за того, что их Т-лимфоциты находятся на стадии развития, а у наркоманов – из-за того, что процессы в их ослабленном организме проходят максимально быстро.

В тот момент, когда происходит снижение количества иммунных клеток, начинают появляться симптомы ВИЧ-инфекции. ВИЧ-инфекция начинает свою острую стадию – период острой инфекции органов иммунной системы.

В инкубационный период происходит размножение вируса иммунодефицита в организме человека. Попадая в клетки, он активно размножается. В это время организм еще не может обнаружить ВИЧ, поэтому иммунитет не начинает вырабатывать антитела. Большинство тестов, которые используются для обнаружения ВИЧ, во время инкубационного периода не могут обнаружить вирус в организме. Однако если есть уверенность, что был риск инфицирования, то необходимо сообщить об этом врачу, он назначит тест, который может определить наличие в организме антигенов ВИЧ.

Обычно тест на ВИЧ является строго добровольной процедурой. Однако существуют обстоятельства, когда обследоваться на ВИЧ-инфекцию просто необходимо.

Тестирование на ВИЧ в большинстве случаев носит добровольный характер. Бывают случаи, когда обследование на ВИЧ является обязательным.

Обследоваться на ВИЧ следует каждому, кто начинает вести половую жизнь. Оптимально выяснить ВИЧ-статус партнёра ещё до вступления с ним в интимные отношения. Если это не удалось сделать, то обследоваться на ВИЧ-инфекцию нужно через 3 месяца после начала половой жизни. То же самое касается и ситуации смены полового партнёра. Если на протяжении долгого времени половой партнёр всегда постоянный, то необходимости в периодическом обследовании на ВИЧ нет.

Аналогичная ситуация – при подозрении заражения через кровь, например, при употреблении инъекционных наркотиков нестерильным шприцем. После опасных, с точки зрения заражения ВИЧ, ситуаций при отрицательных результатах первого обследования повторные анализы желательно сдавать каждые три месяца в течение года.

Иногда анализ крови на ВИЧ необходим по клиническим признакам – например, если у человека имеется выраженный иммунодефицит или есть клинические признаки, позволяющие заподозрить ВИЧ-инфекцию или СПИД. Рекомендовано обследование также при выявлении заболеваний, передающихся половым путём, гепатита В или С, туберкулёза.

Представителям ряда профессий, которые при работе непосредственно контактируют с кровью и биологическими жидкостями – врачам, лаборантам, медицинским сёстрам – анализ крови на ВИЧ-инфекцию следует делать ежегодно. Кроме того, обследоваться нужно медицинским работникам СПИД-центров, которые постоянно контактируют с ВИЧ-позитивными.

Особенно важно тестирование для лиц, контактирующих с ВИЧ-инфицированными, в том числе в быту. Людям, имеющим регулярные половые контакты с ВИЧ-инфицированным, нужно обследоваться каждые три месяца даже при условии постоянного использования презерватива.

Пациентам, которым переливались компоненты крови (особенно это касается эритроцитарной массы), через три месяца желательно сделать исследование на ВИЧ. То же самое касается тех, кому были пересажены донорские органы и ткани.

Что касается детей, рождённых от ВИЧ-инфицированных женщин, в течение первых 12-18 месяцев анализ крови на антитела к ВИЧ проводить нецелесообразно. Дело в том, что при беременности материнские антитела к ВИЧ переносятся с кровью к плоду и сохраняются у ребёнка в крови до 18-ти месяцев даже при отсутствии ВИЧ-инфекции. Таким образом, новорожденным или выполняют ПЦР-диагностику ВИЧ, или после 18-ти месяцев – анализ на антитела к ВИЧ.

Обследование представителей групп риска по заражению ВИЧ.

Людям из групп риска по заражению ВИЧ – гомосексуалам и коммерческим секс-работникам – следует тестироваться на ВИЧ каждые три месяца, независимо от того, пользуются ли они презервативом при половых контактах. Употребляющим наркотики также нужно обследоваться регулярно, раз в три месяца, в том числе и тем, кто употребляет неиньекционные формы наркотиков.

Повторное обследование.

Повторные и дальнейшие тесты на ВИЧ-инфекцию определяются специалистом на основании результатов первоначального обследования, клинических данных и в зависимости от ситуации.