Прижигание эрозии при трихомониазе
Прием ведет Ривина Екатерина Владимировна
- врач-гинеколог
- онкогинеколог
- кандидат медицинских наук
- стаж работы более 25 лет
*Предложение действует до конца августа!
Эрозия шейки матки - это заболевание, при котором на слизистой оболочке шейки матки появляются небольшие язвочки (эрозии). При этом, эрозия не считается предраковым заболеванием, хотя и повышает риск возникновения рака шейки матки.
Что такое эрозия шейки матки?
Шейка матки соединяет матку и влагалище и представляет из себя цилиндрическую полость, которая заполнена слизью. Слизистая оболочка шейки матки состоит из плоского эпителия со стороны влагалища и призматического эпителия в канале шейки матки.
Принято выделять псевдоэрозию и истинную эрозию шейки матки. Псеводэрозии чаще встречается у молодых женщин и у женщин с повышенным уровнем эстрогенов в крови и заключается она в выходе призматического эпителия за пределы канала шейки матки.
Истинная эрозия шейки матки - это ранка во влагалищной части шейки матки, которая выглядит, как красное пятно на фоне светло розовой здоровой слизистой оболочки.
Причины возникновения эрозии шейки матки
Эрозия может быть врожденной (которая, как правило, представляет собой псевдоэрозию, или эктопию) и приобретенной (следствие инфекций или травмы).
Самые распространенные причины возникновения эрозии шейки матки:
- ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) - урогенитальный хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз и уреаплазмоз, гонорея, папилломавирусная инфекция, вирус герпеса второго типа, или генитальный герпес;
- другие воспалительные заболевания женских половых органов;
- воспалительные заболевания влагалища (вагиниты, кольпиты, бактериальный вагиноз, молочница);
- механическое повреждение слизистой оболочки шейки матки (роды, аборты, грубый половой акт).
- гормональные расстройства;
- нарушение менструального цикла;
- раннее начало половой жизни и частая смена половых партнеров;
- снижение иммунитета.
Симптомы эрозии шейки матки
Как правило, эрозия шейки матки протекает бессимптомно, выявить ее можно при плановом посещении гинеколога. Но в некоторых случаях, эрозия может проявлять себя розовыми или коричневыми, мажущими выделениями, которые могут появляться после полового акта или спонтанно. Также может возникать боль во время полового акта. Кроме того, могут возникнуть симптомы сопутствующих заболеваний, которые и привели к развитию эрозии.
Диагностика заболевания
Поставить диагноз врач-гинеколог может на основании гинекологического осмотра, эрозия выглядит как участок воспаленной (более красной) слизистой оболочки, она начинает кровоточить после прикосновения к нему гинекологическим зондом. Чтобы уточнить диагноз врач может назначить дополнительно обследование - кольпоскопию.
Лечение эрозии шейки матки
Лечение эрозий шейки матки может быть медикаментозным и немедикаментозным.
Включает в себя назначение противовоспалительных средств и средств, которые воздействуют на причину появления эрозии и способствующих восстановлению поврежденных тканей. Если эрозия вызвана инфекционными заболеваниями влагалища (хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз и др.), то эффективное лечение возможно только после устранения этих заболеваний.
Чтобы скорее восстановить поврежденные клетки, могут быть назначены вагинальные свечи и другие препараты. Эти препараты оказывают противомикробное действие и способствуют восстановлению поврежденных клеток слизистой оболочки шейки матки.
Основывается на методах воздействия на поврежденную слизистую оболочку шейки матки с помощью:
- жидкого азота (криодеструкция);
- лазерного излучения (лазеродеструкция);
- электрического тока (прижигание);
- диатермокоагуляции (термическое прижигание);
- радиоволновое лечение эрозии шейки матки.
Однако, назначить правильное лечение и выбрать необходимый препарат может только врач на основании данных, полученных при обследовании. Заниматься самолечением эрозии шейки матки не рекомендуется, так как для эффективного лечения всего сначала необходимо устранить причину возникновения болезни.
Узнайте возможности диагностирования и лечения эрозии шейки матки на консультации у специалистов клиники РАМИ!
Лучшая клиника города
Получение полного спектра медицинских услуг в одной клинике;
Большой список страховых компаний — партнеров;
Индивидуальный менеджер по ДМС.
Для вашего удобства записаться на прием или задать вопрос можно по индивидуальному номеру. Работают все мессенджеры, тел. +7 913-898-61-43
Лечение трихомониаза
Урогенитальный трихомониаз, относится к паразитарным инфекциям, вызывается вагинальной трихомонадой (Trichomonas vaginalis). На сегодняшний день это одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем
Стоимость услуг
Бактериологическая диагностика трихомониаза | ||||||||||
Посев материала из мочеполовых органов на Trichomonas vaginalis (трихомонады) (мазок из влагалища) | ||||||||||
Посев материала из мочеполовых органов на Trichomonas vaginalis (трихомонады) (мазок из уретры) | ||||||||||
Посев материала из мочеполовых органов на Trichomonas vaginalis (трихомонады) (секрет простаты) | ||||||||||
Секс в большом городе: 8 инфекций + мазок на флору (Определение ДНК: ВИЧ 1, 2: антиген + антитела, HBsAg, Anti-HCV total, Anti-Treponema pallidum IgM+IgG, Хламидии, Трихомонада, Микоплазма, Гонококк, Микроскопическое исследование окрашенного мазка) |
ТрихомониазТрихомониаз вызывает определенную трудность и при диагностике, и при лечении. Связано это с тем, что он редко проявляется как моноинфекция. Чаще всего трихомониаз наблюдается в сочетании с другими ИППП:
Эти заболевания могут иметь сходные симптомы и передаются одинаково — половым путем. Именно поэтому при подозрении на трихомониаз врач в обязательном порядке назначает пациенту анализы на все ИППП. Инкубационный период трихомониаза (от момента заражения до клинических проявлений) — от 1 до 28 дней. В среднем — 3–7 дней. Это зависит от выраженности иммунного ответа и от количества возбудителей, попавших в организм. Для мужчин типичны следующие проявления этого заболевания:
Без лечения инфекция проникает более глубоко, поражаются предстательная железа, придатки яичек, мочевой пузырь. Из-за снижения активности сперматозоидов развивается вторичное бесплодие, возникают проблемы с потенцией. У женщин данная инфекция может протекать бессимптомно, в случае развития клинических проявлений, чаще всего выделяются:
При осложненном течении поражаются шейка матки, маточные трубы, матка и придатки. При отсутствии лечения может развиться хроническое воспаление органов малого таза и, как следствие, вторичное бесплодие. Если инфицирована беременная женщина, поражению может быть подвергнута плацента, что приведет к проблемам с вынашиванием, преждевременным родам, патологии плода. Некоторые специалисты утверждают, что трихомонады способны стимулировать мочекаменную болезнь.
Для диагностики трихомониаза используются различные методики с разной степенью информативности. Самый простой анализ — это клинический мазок на микрофлору. По нему можно:
Более сложный, но в то же время более информативный анализ — бактериологическая диагностика или посев отделяемого половых путей. Он представляет собой выращивание бактерий на специальных питательных средах в термостате в течение длительного времени (продолжительность исследования — от 7 до 14 дней). При типичных формах трихомониаза этот анализ дает полную информацию. При необходимости используются дополнительные методы диагностики: ПЦР (полимеразная цепная реакция), ИФА (иммуноферментный анализ). Лечение должно быть комплексным. Необходимо, чтобы оно проводилось одновременно и у носителя заболевания, и у его полового партнера, причем желательно в одном медицинском учреждении, а в идеале — у одного врача. Это связано с тем, что в разных учреждениях могут быть приняты различные методы лабораторной диагностики и подходы к лечению инфекции. Терапию трихомониаза следует проходить обоим половым партнерам, даже если у одного из них клинические проявления и лабораторное подтверждение заболевания отсутствуют. В противном случае положительных результатов лечения добиться не удастся. Лечение хронического трихомониаза может занимать месяц и больше. Это связано с тем, что сначала врач проводит неспецифическую иммунотерапию, противовоспалительное лечение, санационные мероприятия. Процедуры зачастую проводятся поэтапно, что и обусловливает длительность терапии. При трихомониазе назначаются лекарственные препараты, воздействующие на простейшие. Прием таблеток совмещается с местными процедурами. При проблемах с желудочно-кишечным трактом препараты назначаются внутривенно. Для лечения хронического трихомониаза может использоваться и физиотерапия. Контроль эффективности проведенного лечения у мужчин проводится через 2 недели, у женщин — после очередного менструального цикла. В большинстве случаев заболевание передается половым путем. Соответственно, чтобы избежать заражения, необходимо: Трихомониаз является очень неприятной болезнью мочеполовых путей. За её появление отвечает микроорганизм – трихомонада. ЛЕЧЕНИЕ ТРИХОМОНИАЗА ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:Трихомонады, паразитирующие в человеке, разделяются на 3 группы:
Trichmonas vaginalis является причиной трихомониаза. Это одноклеточное простейшее, способное жить вне организма-хозяина и перемещаться с помощью жгутиков. Наиболее этому заболеванию подвержены женщины репродуктивного возраста. Заражение происходит, как правило, половым путём, как непосредственно от инфицированного партнёра, так и косвенно, через использование общих влажных полотенец, мочалок и других предметов личной гигиены. Трихомонады довольно долго способны существовать во влажной и тёплой среде и, при попадании в организм человека, на благоприятный субстрат, с помощью жгутиков быстро распространяются по половым органам. У женщин это влагалище, матка, шейка матки и мочевой пузырь, у мужчин – уретра, предстательная железа, семенные пузырьки. При попадании на внутренний эпителий, трихомонады начинают активно размножаться и питаться, происходит разрыхление тканей за счёт ферментов паразита. Жизнедеятельность трихомонад вызывает воспалительные процессы. Так как трихомонады активно двигаются, то редко можно наблюдать заражение только одного органа или области. Как правило, болезнь захватывает сразу несколько отделов мочеполовой системы. При этом при заражении важен уровень кислотности (pH) внутренней среды организма. Для трихомонад оптимальная pH составляет 5,5 -6,5. Во время месячных pH матки, будучи обычно резко щелочной, изменяется. Кроме того, уменьшается циркулярное сжатие мышц шейки матки (а так же во время абортов и родов), то есть уменьшается физиологическая защита матки, и вовнутрь начинают проникать трихомонады – возникает восходящее инфицирование. Оно может приводить к таким неприятным последствиям, как эндометрит (воспаление матки), воспаление яичников с образованием кист. Симптомы трихомониазаОчень часто трихомонады не дают выраженных проявлений, особенно при заражении мужчин трихомониазом, что становится причиной активного распространения болезни другим людям. Поэтому консультация уролога необходима при любых непонятных симптомах. Заражение происходит за счёт выделений секрета простаты и инфицированной спермы. Проявление симптомов, как правило, происходит на 4-14 день после заражения. Симптомами трихомониаза у женщин в основном являются:
Симптомами трихомониаза у мужчин могут быть:
Без лечения болезнь переходит в хроническую форму. Хроническая скрытая инфекция у женщин может привести к хроническому вагинальному заражению, воспалению бартолиновых желёз и цистита. У мужчин трихомониаз может дать такие осложнения, как баланит (воспаление кожи головки полового члена) и воспаление предстательной железы (простатит), а кроме этого стать причиной бесплодия у мужчины (за счёт склеивания сперматозоидов). Кроме того, из-за этого заболевания часто возникает лейкоплакия мочевого пузыря . Заражение трихомонадой часто сопровождается бактериальной или грибковой инфекций (например, кандидоз). Отсутствие лечения заболевания может привести к бесплодию и вызвать осложнения при беременности (преждевременные роды из-за несвоевременного отхождения околоплодных вод, замершая беременность). Трихомониаз при беременности может привести как к заражению ребёнка в утробе матери, так и инфицированию ребёнка во время родов. При наличии у матери такого заболевания могут применяться краткосрочные терапии (в зависимости от срока беременности), роды принимаются в специальном отделении и ребёнок после рождения при заражении проходит обязательное лечение. Диагностика трихомониазаДля диагностики трихомониаза проводят цитологическое исследование мазка, взятого из влагалища у женщин (при посещении гинеколога), из уретры - у мужчин (при посещении уролога). Возможно проведение посева, методы ПЦР и метод прямой иммунофлюоресценции. Как лечить трихомониаз?Как правило, при лечении трихомониаза у женщин и мужчин, назначают противотрихомонадные лекарства (препараты группы 5-нитромидазолов - Метронидазол, Орнидазол, Трихопол), влагалищные свечи.
Эффективность лечения трихомониаза обычно составляет около 95%. При положительных повторных обследованиях (если анализы указывают на наличие трихомонады), обычно помогает повторный курс лечения. Важно заметить, что к трихомонадам иммунитета не вырабатывается, поэтому возможны повторные заражения. В качестве профилактики заболевания рекомендуется использование барьерных средств защиты при половых контактах (презервативы) и воздержание от беспорядочных половых связей, а так же прохождение регулярных осмотров гинеколога и уролога. МЕДИЧНИЙ СЛОВНИКТрихомониаз – распространенная болезнь, передаваемая через половые контакты. Наиболее часто этот недуг обнаруживается у женщин. В 10% случаев инфицирование происходит в период вынашивания ребенка, а это серьезная опасность для плода. Симптомы трихомониазаЧто касается такого заболевания, как трихомониаз симптомы у большинства женщин начинают проявляться быстро. Инкубационный период может составлять от 4 дней до 2 недель, то есть уже через 4-5 дней женщина понимает, что в организм проникла инфекция. Признаки болезни могут отличаться в зависимости от того, как трихомонада попала в организм, но в целом для нее характерны следующие симптомы:
В процессе осмотра влагалища врач обнаруживает пенистые выделения. При этом шейка матки становится мягче и легко кровоточит при контакте с инструментами. При обнаружении таких симптомов проводится диагностика и назначается лечение трихомониаза. Диагностика трихомониазаПоскольку симптомов, характерных исключительно для этой болезни, не существует, ее диагностика всегда основывается на лабораторных исследованиях. В медицине трихомониаз у женщин диагностируется одним из четырех методов:
Лечение трихомониаза в клиникеЕсли поставлен такой диагноз, как трихомониаз лечение надо начинать немедленно. При отсутствии медицинской помощи болезнь принимает хроническую форму и может спровоцировать тяжелые осложнения. Развитие патологии в шейке матки, фригидность, нарушение детородных функций – это последствия распространения инфекции, которая не была обнаружена и уничтожена вовремя. Чаще всего врачи нашей клиники прописывают такие противотрихомонадные средства, как Метронидазол, а также препараты, производные от него: Тернидазол, Флагил, Тинидазол и другие. Часто наряду с этими медикаментами требуется местное лечение. Для этого используются свечи, влагалищные таблетки, физиотерапевтические и другие процедуры. Существуют различные схемы применения таких лекарств, как Метронидазол. Первый вариант предполагает однократный прием 2 граммов средства, что составляет ударную дозу. Согласно второй схеме медикамент применяется дважды в день по 500 мг на продолжительности от 3 и до 7 дней. Как показывает медицинская практика, первая схема является не менее эффективной, поэтому нередко используется именно она. Бывает, что возбудитель инфекции оказывается устойчивым к тому или иному возбудителю. В таких случаях наши врачи могут изменить дозировку или продолжительность применения препарата. Обычно эти меры оказываются эффективными. Трихомониаз – болезнь, которая хорошо лечится, если вовремя обратиться в клинику. После завершения курса терапии специалист назначает лабораторные исследования, которые необходимо проводить в течение 3 месяцев после окончания менструации. Если анализы будут хорошими, можно говорить о выздоровлении. Лучшая клиника города Получение полного спектра медицинских услуг в одной клинике; Для вашего удобства записаться на прием или задать вопрос можно по индивидуальному номеру. Работают все мессенджеры, тел. +7 913-898-61-43 Лечение трихомониаза
Стоимость услуг
|