Правовое положение вич инфицированных в учреждениях уис

Похожие темы научных работ по праву , автор научной работы — Николаев Р. Ю.

из приоритетных направлений ведомственного здравоохранения в УИС. Как известно, в Российской Федерации системы медицинской помощи до и после освобождения имеют разную ведомственную принадлежность и финансирование.

Шагом вперед в объединении двух искусственных систем здравоохранения явился Федеральный закон от 25.12.2008 № 277-ФЗ1, который предусматривает участие органов государственной власти субъекта Российской Федерации в осуществлении полномочий в сфере деятельности уголовно-исполнительной системы. Такие примеры уже имеются на уровне субъекта федерации. В частности, вопрос медико-социального сопровождения бывших осужденных был включен в проект городской программы по профилактике наркомании и ВИЧ-инфекции на 2010-2012 гг.2, а также положительно рассмотрен на Общественном Совете при УФСКН России по Оренбургской области и на заседании антинаркотической комиссии Оренбургской области4.

Эффективность деятельности программы межведомственного медико-социального сопровождения осужденных, освободившихся из мест лишения свободы, как и в целом вопросы подготовки к освобождению и постпенитенциарной реабилитации отдельных категорий осужденных (включая ВИЧ-инфицированных осужденных, страдающих наркоманией и алкоголизмом) следует рассматривать в контексте совершенствования правового регулирования общественных отношений, складывающихся при организации социальной адаптации и реабилитации граждан, отбывших наказание в исправительных учреждениях.

Таким образом, деятельность, направленная на укрепление здоровья в сочетании с мероприятиями по социальной и психологической реабилитации, проводимыми в комплексе, следует рассматривать как эффективное средство формирования социально здоровой личности и профилактики совершения новых преступлений.

1 ВИЧ в тюрьмах: практическое пособие для пенитенциарных систем новых независимых государств. ВОЗ, Европейское бюро. 2001. 311 с.

2 Организация профилактики ВИЧ-инфекции среди различных групп населения: Методические рекомендации Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20.12.2006 № 6834-РХ. Москва, 2006. С. 69-70.

4 Проект мероприятий программы по профилактике табакокурения, алкоголизма, наркомании, ВИЧ-инфекции и противодействию незаконному обороту наркотиков в г. Оренбурге на 2010-2012 гг. Пункт 5.6

5 Протокол № 4 заседания антинаркотической комиссии Оренбургской области от 4 декабря 2009 г.

Сложная эпидемиологическая ситуация складывается во многих странах мирового сообщества в связи с распространением эпидемии инфекции, вызываемой вирусом иммунодефицита. Мировая статистика не приносит спокойствия, размеры эпидемии по-прежнему огромны. В 2007 году число людей, живущих с ВИЧ, составило 33 млн человек, 2,7 млн человек заразились этим вирусом, и 2 млн человек умерли от заболеваний, связанных с ВИЧ1. Наряду с такими странами как Великобритания, Вьетнам, Германия, Индонезия, Китай, в России фиксируется постоянный рост ВИЧ-инфицирован-ных. По официальным данным, в 2008 году количество лиц, страдающих вирусом иммунодефицита, составило более 400 тыс. человек.

Неблагоприятная ситуация сложилась и в пенитенциарных учреждениях ФСИН России. С 2004 года наблюдается неуклонный рост осужденных, содержащихся в местах лишения свободы, и к ноябрю 2008 года численность составила 891 тыс. человек2. На 1 ноября 2009 года в учреждениях УИС содержалось 875,8 тыс. человек3. Аналогичная ситуация складывается и с ростом ВИЧ-инфицированных осужденных. Начиная с 2004 года их количество увеличилось с 31 004 до 47 929 человек4.

В среднем уровень инфицирования среди осужденных намного выше, чем среди тех, кто находится на свободе. Отчасти это отражает диспропорционально высокую вероятность попадания в места лишения свободы такой социальной группы населения, как потребители инъекционных наркотиков. Если это выразить в процентах, то 5% осужденных, отбывающих наказание в местах лишения свободы, ВИЧ-инфицированны. В исправительных учреждениях находятся около 12,5% от общего числа

Майор внутренней службы Р. Ю. НИКОЛАЕВ, преподаватель Псковского ЮИ ФСИН России

ПРОБЛЕМНЫЕ ВОПРОСЫ ПРАВОВОГО ПОЛОЖЕНИЯ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ

ВИЧ-инфицированных, официально зарегистрированных в стране.

Наличие ВИЧ-инфицированных осужденных в учреждениях уголовно-исполнительной системы предопределяет необходимость и важность проведения исследования в отношении указанной категории осужденных. Считаем, что необходимо изучать их индивидуальные особенности, отношение к ним со стороны других осужденных и персонала исправительного учреждения, их социальный статус в среде осужденных, поведение в течение всего срока наказания, образ жизни до осуждения. При изучении личности ВИЧ-инфицированных осужденных большое значение также имеют следующие вопросы: отношение к совершенному преступлению, духовные и материальные ценности, которым осужденный отдает предпочтение, отношение к ежедневному соблюдению правил внутреннего распорядка, учебе и труду, наличие социальных связей.

В соответствии с приказом руководители исправительных учреждений должны были исключить допуск к конфиденциальности медицинской информации каких-либо лиц и сотрудников, кроме назначенного приказом по учреждению медицинского работника, ответственного за профилактику ВИЧ/ СПИДа в учреждении, а также в установленном законом порядке официальных представителей суда, органов следствия и прокуратуры. Медицинский работник лично должен гарантировать сохранение конфиденциальности информации о ВИЧ-инфицированном. Однако существовало явное противоречие между положениями приказа и практикой изолированного содержания ВИЧ-инфицированных осужденных. В частности, не вызывало сомнений то, что пока ВИЧ-инфицированные осужденные будут содержаться отдельно, ни о какой конфиденциальности не может быть и речи. В настоящее время этот приказ отменен, и практика содержания осужденных, страдающих вирусом иммунодефицита, в локально-профилактических

участках прекращается. Во всех исправительных учреждениях ВИЧ-инфицированные отбывают наказание в общей массе осужденных (по крайней мере, на бумаге), хотя изначально были проблемы с их распределением по отрядам как со стороны осужденных, так и в большей степени из-за отказа сотрудников работать с ними. Проведенное нами исследование ВИЧ-инфицированных осужденных, отбывающих наказание в колониях общего и строгого режимов показало, что большинство из них (43%) склоняется к совместному содержанию с общей массой осужденных, 30% - высказалось за сохранение локально-профилактических участков, 27% - не определились с ответом либо для них не имеет значение, в каких условиях отбывать наказание. Однако хотелось бы отметить, что ликвидация локально-профилактических участков не решило проблему сохранения конфиденциальности заболевания.

Обращает на себя внимание тот факт, что большинство ВИЧ-инфицированных осужденных являются потребителями наркотиков - 75% из опрошенных, причем большинство из них - инъекционные потребители наркотиков. Еще большее опасение вызывает то, что ежегодно увеличивается доля лиц, употребляющих наркотические вещества, происходит омоложение этого контингента. Все это приводит к естественному увеличению употребления наркотиков в исправительных учреждениях, особенно инъекционным путем.

Проведенное исследование показало, что 85% ВИЧ-инфицированных - это лица в возрасте от 18 до 35 лет, возраст остальных 15% ВИЧ-инфицированных свыше 35 лет. Столь молодые возрастные критерии можно объяснить распространенностью наркотиков среди молодежи. Согласно статистическим данным количество заразившихся ВИЧ-инфекцией через инъекционное употребление наркотиков составляет около 90% от общего количества ВИЧ-инфицированных осужденных.

Согласно рекомендациям ВОЗ по ВИЧ-инфекции и СПИДу в тюрьмах принудительное тестирование на ВИЧ-инфекцию среди заключенных представляется неэтичным и малоэффективным, и оно должно быть за-прещено6. Между тем большинство ВИЧ-инфицированных не догадываются о своем диагнозе, то есть ВИЧ-инфекция обладает повышенной латентностью. Факт наличия инфекции в большинстве случаев устанавлива-

ется при попадании в учреждения уголовно-исполнительной системы, а именно в следственный изолятор, где общепринятой практикой является повсеместное тестирование всех поступивших. Согласно проведенному исследованию 68% осужденных узнали свой диагноз при поступлении в следственный изолятор. Если прекратить тестирование всех поступивших в следственный изолятор, то контроль над ВИЧ-инфекцией в уголовно-исполнительной системе можно полностью потерять. Показательно, что 92% осужденных, отметили необходимость обязательного тестирования на ВИЧ/СПИД в местах лишения свободы.

В результате проведенного анкетирования уровень образования ВИЧ-инфицированных осужденных оказался достаточно высоким -среднее и среднее специальное образование имеют 73%, правда, высшее только 2%. Большинство ВИЧ-инфицированных осужденных проживали до осуждения в городах федерального значения - 71%. Это объясняется высоким уровнем наркомании в этих городах и соответственно распространения ВИЧ-инфекции. Что касается семейного положения, то большинство ВИЧ-инфицированных холосты - 66%, женаты - 29%. Социальные связи сохранены у большинства опрашиваемых -90%, в основном путем переписки и телефонных переговоров.

варительного решения вопросов трудового и бытового устройства осужденного после освобождения.

Наличие столь специфической категории осужденных ставит перед Федеральной службой исполнения наказаний, ее территориальными органами и исправительными учреждениями ряд задач по их размещению, режимному, материально-бытовому, медицинскому, трудовому обеспечению организации исправительного воз-действия8.

Следует отметить, что одной из важнейших целей является непосредственное поддержание здоровья ВИЧ-инфицированных осужденных. Однако не стоит забывать о том, что это преступники, люди, преступившие закон. В связи с этим необходимо достичь главной цели уголовного наказания - восстановление социальной справедливости - и уголовно-исполнительного законодательства - исправление осужденного, а также целей общей и частной превенции.

5 См.: Кузнецова А.С. Правовые основы общегосударственной политики по предупреждению ВИЧ (СПИДа) в Российской Федерации // Человек: преступление и наказание. 2007. № 1. С. 22.

6 См.: ВИЧ в тюрьмах: Практ. пособие для пенитенциарных систем новых независимых государств. 2001. С. 277.

7 См.: Кудрявцев А.В. Оперативно-режимное обеспечение отбывания наказания ВИЧ-инфицированными осужденными, содержащимися в исправительных колониях УИС Минюста России: Авто-реф. дис. . канд. юрид. наук. Владимир, 2005. С. 4.

8 См.: Там же. С. 3.

КАК ОРГАНИЗУЕТСЯ МЕДИЦИНСКОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ БЫВШЕГО ОСУЖДЕННОГО

Флора ГАЛО Le Figaro

Ежегодно во Франции принимается около 1 200 судебных постановлений о применении мер социально-юридического сопровождения по отношению к заключенным, освобождающимся из тюрем. Большинство из них требуют обеспечить лечение.

5 сентября этого года убийство молодой бегуньи трусцой вновь заставило говорить о рецидивной преступности. Ее предполагаемый убийца, Ален Пенэн, ранее приговоренный к 10 годам лишения свободы за изнасилование под угрозой оружия, после четырех лет пребывания за решеткой, воспользовался возможностью условно-досрочного освобождения. Со времени своего освобождения к нему были применены меры социально-юридического сопровождения, в том числе лечение, как это предусмотрено законом от 17 июня 1998 года. Его личное дело показывает, что он посещал, как то ему было предписано, врача, и что он не представлял опасности в плане рецидива.

Ежегодно во Франции принимается примерно 1 285 судебных постановлений о применении мер социально-юридического сопровождения. Большинство из них включает в себя соответствующее лечение, имеющее


Начавшись более 25 лет назад эпидемия ВИЧ-инфекции/СПИДа продолжает победно шествовать по планете. На сегодняшний день она является наиболее разрушительной в истории человечества и представляет серьезную угрозу национальной безопасности, социальной и экономической стабильности стран и континентов.

В мире зарегистрировано более 50 миллионов жителей планеты с ВИЧ-инфекцией/СПИДом.

Подавляющее большинство людей, живущих с ВИЧ − граждане самого экономически и продуктивно активного возраста.

В Российской Федерации с 2011 года отмечается ухудшение эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции, о чем свидетельствуют ежегодный рост числа новых случаев ВИЧ-инфекции, увеличение общего количества больных и число смертей среди ВИЧ-инфицированных, активизация выхода эпидемии из уязвимых групп населения в общую популяцию.

К наиболее пораженным субъектам Российской Федерации относятся: Свердловская (зарегистрировано 1528,7 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения), Иркутская (1524,9), Кемеровская (1469,6), Самарская (1377,9), Оренбургская (1135,7), Ленинградская (1118,1) области, Ханты-Мансийский автономный округ (1110,6), Тюменская (1107,0), Челябинская (964,6 области, г. Санкт-Петербург (942,0).

По уточненным данным персонифицированного учета общее число россиян, инфицированных ВИЧ на 31.12.2015 – 1006068 человек, по сравнению с 2005 годом количество заболевших увеличилось в 3,1 раза (по данным на 01.10.2005 зарегистрировано всего заболевших 331000 человек).

За весь период эпидемии ВИЧ-инфекции умерло 212579 ВИЧ-инфицированных.

Наибольшее количество ВИЧ-инфицированных регистрируется среди трудоспособного населения в возрастной группе 30-40 лет, доля вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции в этой группе возросла с 9,9% в 2000 году до 47,7% в 2015 году. Увеличивается когорта ВИЧ-инфицированных в старших возрастных группах.

Ежегодно возрастает количество ВИЧ-инфицированных отбывающих наказание в учреждениях УИС, растет процент выявленных ВИЧ-инфицированных среди прибывших в учреждения в течение года.

Рост выявленных случаев инфицирования отмечается в группах уязвимого населения. При средней частоте выявления ВИЧ-инфекции у граждан в Российской Федерации в 2014 году – 3,2 на 1000 проведенных анализов, этот показатель среди потребителей наркотиков составляет – 47,6, среди лиц, находящихся в местах лишения свободы – 24,4, мужчин, имеющих секс с мужчинами – 75,5.

При сохранении нынешних темпов распространения заболевания прогноз развития ситуации неблагоприятный, количество зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции к 2020 году может удвоится по сравнению с 2014 г .

Эпидемиологическая ситуация в Иркутской области по ВИЧ-инфекции остается неблагополучной, по состоянию на 01.01.2016 в области зарегистрировано 45837 ВИЧ-инфицированных граждан, из них 803 – дети до 15 лет. Ежегодный прирост числа новых случаев ВИЧ-инфекции в области превышает показатель по Российской Федерации в 3 раза и показатель по Сибирскому Федеральному округу в 1,1 раза, в 2015 году вновь выявлено 3583 случая, показатель заболеваемости составил 148,4.

На территории Усть-Кутского муниципального образования на 01.01.2016 кумулятивно зарегистрировано 344 ВИЧ-инфицированных гражданина, среди детей зарегистрировано 6 случаев ВИЧ-инфекции.

ВИЧ-инфекция – длительно текущая инфекционная болезнь, воз-никшая в результате заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

С момента, когда ВИЧ проникает в организм человека, начинается многолетняя борьба иммунной системы и болезни. Иммунодефицит – ослабление иммунной системы развивается постепенно и приводит к стадии, при которой появляются специфические, угрожающие жизни оппортунистические заболевания называемой СПИДом. К оппортунистическим заболеваниям относятся: кандидоз, саркома Капоши, цитомегаловирус, туберкулез, криптококковый менингит и др.

В Усть-Кутском муниципальном образовании основным фактором риска передачи ВИЧ-инфекции остается половой (гетеросексуальный) путь передачи, на долю которого приходится 92,3 %, на долю инфицирования при парентеральном употреблении наркотиков приходится 7,7 %.

Инкубационный период – время между инфицированием и появлением в организме человека антител к ВИЧ, в среднем составляет от 2 недель до 6 месяцев. В то же время до развития СПИДа у ВИЧ-инфицированного может пройти до 10 лет.

У 80 % людей инфицированных ВИЧ, вскоре после заражения наступает период, так называемой острой инфекции. В этот момент могут отмечаться следующие симптомы: подъем температуры до 37,5-38°С, лимфоаденопатия (увеличение лимфоузлов), явления фарингита, повышенная утомляемость, ночная потливость. Продолжается острый период 2-3 недели. Данные симптомы специфичны для многих заболеваний (обычная простуда или грипп) и их наличие не означает присутствие вируса ВИЧ-инфекции в организме, поэтому для установления диагноза ВИЧ-инфекции необходима сдача крови в лаборатории.

Профилактика ВИЧ

  • На настоящем этапе, когда все еще не созданы эффективные вакцины (хотя разработки активно ведутся во всем мире), говорить о специфической профилактике ВИЧ-инфекции/СПИД приходится лишь в плане перспективы. Остается ориентироваться на способы неспецифической профилактики.
  • Сексуальный контакт является одним из основных путей передачи ВИЧ-инфекции в мире.
  • Риск заражения ВИЧ при сексуальных контактах полностью исключен в случае воздержания от сексуальной активности, устранен или значительно снижен при контакте с взаимно моногамным неинфицированным партнером.
  • Наиболее разумным является воздержание от анонимного секса (с незнакомым партнером), правильное и постоянное использование презервативов.
  • Важно помнить, что венерические заболевания (как с изъязвлениями, так и без изъязвлений кожи и слизистых) облегчают передачу ВИЧ-инфекции.
  • При наркозависимости разумнее всего лечиться и использовать одноразовое стерильное медицинское оборудование для инъекций.
  • Анализы на ВИЧ можно сдать анонимно (под кодом или номером), конфиденциально (без права разглашать информацию о пациенте) и официально (под своим именем). В г. Усть-Куте анализы можно сдать обратившись в поликлинику по месту жительства.
  • Зараженный человек остается источником инфекции пожизненно. Без лечения ВИЧ-инфекция прогрессирует в течение более 20 лет и, как правило, заканчивается смертью зараженного.
  • Только мероприятия, предупреждающие заражение, ведут к стабилизации и исчезновению резервуара инфекции

Ведущий специалист-эксперт ТО Роспотребнадзора в г. Усть-Куте, Усть-Кутском, Казачинско-Ленском и Киренском районах Наталья Борисова.

ОБЛАКА

17.02.2015

Это передача о заключенных, для заключенных и для всех тех, кому не безразлична их судьба.

Здравствуйте. У микрофона Ирина Новожилова.

В результате присутствия в их организме вируса иммунодефицита работа иммунной системы угнетается и развивается синдром приобретённого иммунного дефицита (СПИД). Организм больного теряет возможность защищаться от инфекций и опухолей, возникают вторичные заболевания, которые не характерны для людей с нормальным иммунным статусом. Без врачебного вмешательства эти заболевания вызывают смерть пациента в среднем через 9—11 лет после заражения. Но при проведении антиретровирусной терапии продолжительность жизни такого пациента составляет 70—80 лет.

Таким образом, положение ВИЧ-положительных заключенных в исправительных учреждениях имеет свои особенности - и в правовом, и в психологическом смысле. У микрофона член ОНК Ивановской области Михаил Денисов:

В первую очередь. Если говорить о правовом положении ВИЧ-инфицированных в отличие от обычных людей, которые иногда болеют в зоне, то ВИЧ-инфицированные должны в принципе по закону снабжаться лекарственными средствами бесплатно в соответствии с соответствующей программой и законом о лечении ВИЧ-инфицированных. Вот это главное отличие, правовое. Если говорить о бытовом отличии, то здесь как правило в современных условиях ничем не отличаются ВИЧ-инфицированные, потому что живут они в обычных отрядах – уже не расселяют отдельно от остальных. Поэтому все правовые обязанности, которые есть у обычных заключенных, те же самые и у ВИЧ-инфицированных.

К сожалению, у многих ВИЧ-положительных, находящихся в местах лишения свободы, недостаточно сформировано желание бороться с болезнью и точно следовать всем рекомендациями. Или такое желание появилось у них уже на позднем этапе развития болезни. В то же время, в целом люди понимают, что с этим диагнозом можно жить.

Продолжает Михаил Денисов:

С развитием заболевания жизнеспособность может теряться, особенно в тех случаях, когда нет приверженности лечению у ВИЧ-инфицированных. Она не всегда вовремя формируется, поэтому мы сейчас часто встречаем с запущенными формами ВИЧ.. и присоединяются оппортунистические инфекции так называемые, которые как правило являются причиной резкого ухудшения состояния вплоть до смертельного исхода. Они конечно находятся в более сложной ситуации, чем большинство заключенных, потому что диагноз на них висит очень тяжко. Некоторые из них до сих пор могут воспринимать это как фатальность некую. Однако это все-таки незначительная часть, наверное, заключенных, потому что на сегодняшний день сформировалось у большинства сознание того, что все-таки жить можно с этим диагнозом.

Тем не менее, качество жизни зависит во-многом от психологической поддержки, оказываемой ВИЧ-инфицированному заключенному. Ведь тюрьма - это прежде всего - стресс. На воле для этого существует больше возможностей.

Как жить, насколько полноценно, здесь зависит как раз от работы психологов на местах. Вот, на примере нашей области я могу сказать, что здесь психологи в этом направлении не работают, почти. И заключенные, страдающие ВИЧ-инфекцией, испытывают дефицит вот именно психологической поддержки. Тогда как все международные нормы при лечении ВИЧ как раз требуют это самой психологической поддержки, для того чтобы формировалась вовремя приверженность к лечению и максимальное количество времени человек мог чувствовать себя работоспособным и в относительно нормальном состоянии. Что в принципе возможно.

Чтобы ориентироваться и в схемах лечения и в полученных эффектах, которые возникают очень часто при лечении антиретровирусной терапии. Это очень полезное руководство. 6/ Я его распечатываю на принтере и отдаю непосредственно заключенным, чтобы они могли сами и иметь всегда под рукой. К сожалению, руководство (У)ФСИН не занимается распространением…пока нет со стороны УФСИНа положительной динамики в плане просвещения такого. Потому что у нас налицо дефицит именно грамотных специалистов, врачей-инфекционистов, занимающихся проблемами ВИЧ. В основном, это совместители, для которых проблема, она как бы сбоку находится.

Иногда ВИЧ-инфицированные заключенные сталкиваются с проблемами тогда, когда их этапируют из одного региона в другой, где не оказывается тех лекарств, которые необходимы конкретному человеку. Продолжает Михаил Денисов:

Ну, с лекарствами существует проблема, особенно при этапировании, когда заключенный уезжает с назначенной антиретровирусной терапией по одной схеме в другую область, они приезжают туда и в этой области оказывается нет тех лекарств и одного из них нет во ФСИНе, который положен, которые прописаны в другой области, там где он ранее отбывал или осужден, эта проблема есть. То есть перерывы в лечении возникают, следовательно эффективность излечения падает… Необходимо три препарата одновременно принимать для эффективного лечения…Я в курсе, что в других регионах эта проблема тоже есть.

Проблемы с лекарствами можно было бы достаточно эффективно решать, если бы отношения между органами гражданского здравоохранения и Федеральной службой исполнения наказания были бы более тесными, или даже подкрепленными нормативно. Пока же ситуация в разных регионах разная, и часто взаимодействие строится на личных отношениях.

Я вот знаю, здесь ситуация в разных регионах по-разному. Где-то друг другу врачи помогают из разных ведомств, где-то говорят, нет, не можем. Формально мы как бы разные люди. Это все на чисто человеческих отношениях. Если думают о том, как лечить, ищут возможности, если думают о том, как соблюсти закон, соблюдают закон. Хотя люди от этого страдают.

Заключенным, живущим с ВИЧ, положено диетическое питание. Оно нужно для того, чтобы смягчать побочные эффекты от антиретровирусной терапии. Но бывает, что во время посещений учреждений УФСИН члены общественной наблюдательной комиссии получают жалобы, касающиеся именно диетпитания. Главная проблема – в отсутствии индивидуального подхода в этом вопросе. У микрофона член ОНК Ивановской области Михаил Денисов:

По поводу диетпитания – неважная ситуация. Потому что побочных эффектов много очень – это и диарея…бывает развивается, и тошнота и рвота, и слабость, и сыпь разная какая-то появляется – здесь нужно вот следить за этим делом: назначать вовремя какие-то антигистаминные препараты и плюс диеты какую-то устанавливать, которая приемлема для данного больного. Вот индивидуального подхода здесь точно нет, а в целом…ну, есть недостатки, это опять проблема, которую надо изучать, у не могу сейчас точно сказать, что в каждом учреждении это встречается, но вот в нескольких я уже встречал жалобы на то, что диетпитания нет, которое положено.

В тех случаях, когда состояние здоровья осужденных вызывает серьезные опасения, ОНК Ивановской области содействует их освобождению в соответствии с известным постановлением правительства Российской Федерации №54. Так были освобождены двое осужденных. Рассказывает Михаил Денисов:

В одном случае после освобождения женщина умерла, достаточно молодая - ей не было и сорока лет, а в другом случае – молодой мужчина в 31 года, мы освободили его совместными усилиями, и он успел совершить одно преступление, и опять попал под следствие. Вот год уже прошел, он живет, но к сожалению на путь исправления не встал. Несмотря на то, что ему помогали, в тяжелой ситуации помогали… К сожалению, и так бывает.

В качестве совета для тех заключенных, которые имеют вирус иммунодефицита, можно порекомендовать обязательно добиваться своевременного обследования и следить за его результатами, знать свою вирусную нагрузку, и в тех случаях, когда назначено лечение – надо лечиться и аккуратно принимать все назначенные препараты.

И тогда жизнь становится приемлемой и в перспективе на отдаленное даже будущее. Здесь надо формировать четкую приверженность лечению. Эта общая тенденция. Когда люди лечатся, они живут, и довольно достойно живут. Это надо понять и в это надо поверить.

По информации ФСИН России, в 2014 году на 2,5% снизилось общее количество умерших в учреждениях уголовно-исполнительной системы, а показатель смертности уменьшился на 1%. Тем не менее, в местах лишения свободы содержится большой процент лиц, страдающих различными заболеваниями, прежде всего, социально-значимыми, в основном, запущенной, тяжелой формы. Более 40% осужденных имеют сразу несколько заболеваний. Почти 8% - а это 57 тыс. человек - составляют люди, живущие с вирусом иммунодефицита.


Начавшись более 25 лет назад эпидемия ВИЧ-инфекции/СПИДа продолжает победно шествовать по планете. На сегодняшний день она является наиболее разрушительной в истории человечества и представляет серьезную угрозу национальной безопасности, социальной и экономической стабильности стран и континентов.

В мире зарегистрировано более 50 миллионов жителей планеты с ВИЧ-инфекцией/СПИДом.

Подавляющее большинство людей, живущих с ВИЧ − граждане самого экономически и продуктивно активного возраста.

В Российской Федерации с 2011 года отмечается ухудшение эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции, о чем свидетельствуют ежегодный рост числа новых случаев ВИЧ-инфекции, увеличение общего количества больных и число смертей среди ВИЧ-инфицированных, активизация выхода эпидемии из уязвимых групп населения в общую популяцию.

К наиболее пораженным субъектам Российской Федерации относятся: Свердловская (зарегистрировано 1528,7 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения), Иркутская (1524,9), Кемеровская (1469,6), Самарская (1377,9), Оренбургская (1135,7), Ленинградская (1118,1) области, Ханты-Мансийский автономный округ (1110,6), Тюменская (1107,0), Челябинская (964,6 области, г. Санкт-Петербург (942,0).

По уточненным данным персонифицированного учета общее число россиян, инфицированных ВИЧ на 31.12.2015 – 1006068 человек, по сравнению с 2005 годом количество заболевших увеличилось в 3,1 раза (по данным на 01.10.2005 зарегистрировано всего заболевших 331000 человек).

За весь период эпидемии ВИЧ-инфекции умерло 212579 ВИЧ-инфицированных.

Наибольшее количество ВИЧ-инфицированных регистрируется среди трудоспособного населения в возрастной группе 30-40 лет, доля вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции в этой группе возросла с 9,9% в 2000 году до 47,7% в 2015 году. Увеличивается когорта ВИЧ-инфицированных в старших возрастных группах.

Ежегодно возрастает количество ВИЧ-инфицированных отбывающих наказание в учреждениях УИС, растет процент выявленных ВИЧ-инфицированных среди прибывших в учреждения в течение года.

Рост выявленных случаев инфицирования отмечается в группах уязвимого населения. При средней частоте выявления ВИЧ-инфекции у граждан в Российской Федерации в 2014 году – 3,2 на 1000 проведенных анализов, этот показатель среди потребителей наркотиков составляет – 47,6, среди лиц, находящихся в местах лишения свободы – 24,4, мужчин, имеющих секс с мужчинами – 75,5.

При сохранении нынешних темпов распространения заболевания прогноз развития ситуации неблагоприятный, количество зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции к 2020 году может удвоится по сравнению с 2014 г .

Эпидемиологическая ситуация в Иркутской области по ВИЧ-инфекции остается неблагополучной, по состоянию на 01.01.2016 в области зарегистрировано 45837 ВИЧ-инфицированных граждан, из них 803 – дети до 15 лет. Ежегодный прирост числа новых случаев ВИЧ-инфекции в области превышает показатель по Российской Федерации в 3 раза и показатель по Сибирскому Федеральному округу в 1,1 раза, в 2015 году вновь выявлено 3583 случая, показатель заболеваемости составил 148,4.

На территории Усть-Кутского муниципального образования на 01.01.2016 кумулятивно зарегистрировано 344 ВИЧ-инфицированных гражданина, среди детей зарегистрировано 6 случаев ВИЧ-инфекции.

ВИЧ-инфекция – длительно текущая инфекционная болезнь, воз-никшая в результате заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

С момента, когда ВИЧ проникает в организм человека, начинается многолетняя борьба иммунной системы и болезни. Иммунодефицит – ослабление иммунной системы развивается постепенно и приводит к стадии, при которой появляются специфические, угрожающие жизни оппортунистические заболевания называемой СПИДом. К оппортунистическим заболеваниям относятся: кандидоз, саркома Капоши, цитомегаловирус, туберкулез, криптококковый менингит и др.

В Усть-Кутском муниципальном образовании основным фактором риска передачи ВИЧ-инфекции остается половой (гетеросексуальный) путь передачи, на долю которого приходится 92,3 %, на долю инфицирования при парентеральном употреблении наркотиков приходится 7,7 %.

Инкубационный период – время между инфицированием и появлением в организме человека антител к ВИЧ, в среднем составляет от 2 недель до 6 месяцев. В то же время до развития СПИДа у ВИЧ-инфицированного может пройти до 10 лет.

У 80 % людей инфицированных ВИЧ, вскоре после заражения наступает период, так называемой острой инфекции. В этот момент могут отмечаться следующие симптомы: подъем температуры до 37,5-38°С, лимфоаденопатия (увеличение лимфоузлов), явления фарингита, повышенная утомляемость, ночная потливость. Продолжается острый период 2-3 недели. Данные симптомы специфичны для многих заболеваний (обычная простуда или грипп) и их наличие не означает присутствие вируса ВИЧ-инфекции в организме, поэтому для установления диагноза ВИЧ-инфекции необходима сдача крови в лаборатории.

Профилактика ВИЧ

  • На настоящем этапе, когда все еще не созданы эффективные вакцины (хотя разработки активно ведутся во всем мире), говорить о специфической профилактике ВИЧ-инфекции/СПИД приходится лишь в плане перспективы. Остается ориентироваться на способы неспецифической профилактики.
  • Сексуальный контакт является одним из основных путей передачи ВИЧ-инфекции в мире.
  • Риск заражения ВИЧ при сексуальных контактах полностью исключен в случае воздержания от сексуальной активности, устранен или значительно снижен при контакте с взаимно моногамным неинфицированным партнером.
  • Наиболее разумным является воздержание от анонимного секса (с незнакомым партнером), правильное и постоянное использование презервативов.
  • Важно помнить, что венерические заболевания (как с изъязвлениями, так и без изъязвлений кожи и слизистых) облегчают передачу ВИЧ-инфекции.
  • При наркозависимости разумнее всего лечиться и использовать одноразовое стерильное медицинское оборудование для инъекций.
  • Анализы на ВИЧ можно сдать анонимно (под кодом или номером), конфиденциально (без права разглашать информацию о пациенте) и официально (под своим именем). В г. Усть-Куте анализы можно сдать обратившись в поликлинику по месту жительства.
  • Зараженный человек остается источником инфекции пожизненно. Без лечения ВИЧ-инфекция прогрессирует в течение более 20 лет и, как правило, заканчивается смертью зараженного.
  • Только мероприятия, предупреждающие заражение, ведут к стабилизации и исчезновению резервуара инфекции

Ведущий специалист-эксперт ТО Роспотребнадзора в г. Усть-Куте, Усть-Кутском, Казачинско-Ленском и Киренском районах Наталья Борисова.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции