Почему в россии так много вич инфицированных

До каких пор эпидемия ВИЧ в России будет только усиливаться: эксперт



  • Отсчетная точка ВИЧ в России — 1987 год, когда у нас был зафиксирован первый человек с ВИЧ-инфекцией. Исследование, которое я проводил, выявило, что от него по цепочке заразилось еще 25 человек. Тогда стало ясно, что эпидемия началась и в нашей стране. Выделяют три стадии эпидемии.

    • Первая стадия — это случаи 1987 года, которые были связаны с заражением за рубежом. Человек, которого мы выявили с ВИЧ-инфекцией самым первым, заразился в Африке.
    • Вторая стадия — когда заражено более 5% людей, которые наиболее подвержены заражению ВИЧ (наркопотребители и мужчины, которые практикуют секс с другими мужчинами).
    • Третья стадия — когда выявляется более 1% инфицированных ВИЧ беременных за год.

    У нас такой показатель, к сожалению, наблюдается больше чем в 15 регионах, то есть это концентрированная, генерализированная эпидемия. Больше половины новых случаев связаны с половым контактом между мужчиной и женщиной. Эпидемия перекидывается из групп риска в основное население. Получилось, что в возрастной группе 30–40 лет уже 4% мужчин и 3% женщин инфицированы ВИЧ. Это очень высокий показатель.

    В России идет активное тестирование населения на ВИЧ. Некоторые группы рекомендуется исследовать на инфекцию отдельно: это люди с симптомами, похожими на ВИЧ; беременные женщины; доноры крови; страдающие заболеваниями, передающимися половым путем; а также заключенные.

    Для нас важно, что, и по данным Минздрава, и по данным Роспотребнадзора, эпидемия разрастается. У нас около 100 тысяч новых случаев в прошлом году.

    Существуют разные способы подсчета людей, у которых инфекция есть, но она еще не диагностирована. Но все оценки примерно к тому, что надо еще 300 тысяч зараженных добавить к тому миллиону, который зарегистрирован Роспотребнадзором. По всей России общие принципы замера. Самая высокая заболеваемость в Поволжье, Сибири и на Урале, потому что там преобладает городское население, а ВИЧ больше болезнь городов. Хотя, на удивление, у нас в стране довольно много инфекции и среди жителей сельских регионов. Но я это объясняю тем, что в российских селах вообще никакой профилактики не проводится.

    Предполагается, что если 90% заболевших будут получать лекарство, то эпидемия остановится. Но последние данные говорят, что это не так.

    Американцы потратили в Африке около 200 млн долларов на исследования, которые проверяют, насколько охват лечения влияет на уровень распространения ВИЧ. В марте опубликовали данные, что распространение снижается, но не более чем на 30%, и этого недостаточно, чтобы остановить эпидемию. Нужны другие методы профилактики, разные меры для разных групп населения.

    Для гетеросексуалов работает ограничение полового пути передачи: внимательный подбор партнеров, презервативы не только при случайных связях. Это основная установка на данный момент, поскольку вакцины не существует.

    Для наркопотребителей наиболее эффективны программы по уменьшению вреда от наркотиков. Вылечить от зависимости трудно, поэтому в Европе идут программы по уменьшению вреда от наркотиков. В частности, учат, как вводить наркотики менее опасно в плане заражения. Есть специальные программы — та же заместительная терапия, когда государство раздает наркотики потребителям в виде таблеток или сиропа. Люди каждое утро приходят [за дозой], и после этого у них нет необходимости кого-то грабить, искать деньги, и какое-то время нет зависимости.

    У нас это осуждают, потому что нельзя заменять один наркотик другим, и я с этим согласен, но в плане борьбы с ВИЧ это очень эффективно.

    Они не колются — а значит, и не распространяют болезнь. В России эпидемия среди наркозависимых практически неконтролируема, в некоторых регионах уже больше 50% из них инфицированы. Такая же ситуация была в Испании, но они ввели заместительную терапию, и 80% новых случаев заражения превратились в 5–6%. У нас по-прежнему больше противников такой методики, и можно только догадываться, почему они против.

    Читайте также


    В группе мужчин, имеющих секс с мужчинами, много людей, которые не хотят пользоваться презервативами, — мол, это снижает удовольствие. Для них в Западной Европе придумали доконтактную профилактику. Это когда здоровым дают таблетку, которая помогает не заразиться. Пока результаты у этого метода неплохие, но есть недостатки, потому что этот метод защищает только от ВИЧ, а заболеваемость другими ЗППП растет.

    В Германии, например, наиболее низкое число новых случаев заражения. Там обязательное сексуальное обучение в школе. Попробуй не походи на него — родителей накажут штрафом.

    В Германии тоже применяется заместительная терапия и легализована проституция. Если проститутка хочет получить лицензию на работу, то она должна соблюдать все правила безопасного секса.

    Все эти методы надо адаптировать к нашей стране, только тогда мы добьемся того, что число новых случаев будет снижаться, нужно будет меньше денег, чтобы лечить людей с ВИЧ. Только тогда эпидемия станет контролируемой. Это все рекомендации ВОЗ. Мы пока выполняем только часть: у нас государство тратит средства на то, чтобы выявить людей с ВИЧ и дать им лекарство. Этого недостаточно.

    Почему это важно

    Онлайновые вопросы и ответы
    Ноябрь 2017 г.

    Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) инфицирует клетки иммунной системы, разрушая или нарушая ее функции. Инфицирование вирусом приводит к прогрессирующей деградации иммунной системы и, в результате, к "иммунодефициту". Иммунная система считается дефектной тогда, когда она больше не может выполнять свою роль в борьбе с инфекциями и болезнями. Инфекции, связанные с тяжелым иммунодефицитом, известны как "оппортунистические инфекции", так как они "пользуются возможностями" ослабленной иммунной системы.

    Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) — это термин, применяемый к самым последним стадиям ВИЧ-инфекции. Для него характерно появление каких-либо из более чем 20 оппортунистических инфекций или связанных с ВИЧ видов рака.

    ВИЧ может передаваться при незащищенном сексуальном контакте (вагинальном или анальном) и оральном сексе с инфицированным человеком; при переливании зараженной крови; и при совместном использовании зараженных игл, шприцев или других острых инструментов. Он может также передаваться от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания.

    По оценкам ВОЗ и ЮНЭЙДС, в конце 2016 года в мире насчитывалось 36,7 миллионов человек с ВИЧ. В этом же году около 1,8 миллиона человек приобрели инфекцию, а 1 миллион человек умерли от причин, связанных с ВИЧ.

    В 2016 году почти 400 000 людей с ВИЧ умерли от туберкулеза. Это основная причина смерти среди ВИЧ-инфицированных людей в Африке и одна из основных причин смерти среди этой группы населения во всем мире. Существует целый ряд основных стратегий в области здравоохранения, имеющих решающее значение для профилактики и ведения инфекции туберкулеза у людей, живущих с ВИЧ:

    • рутинное обследование на симптомы туберкулеза при каждом посещении врача;
    • ведение скрытой туберкулезной инфекции (например, профилактическое лечение изониазидом);
    • борьба с туберкулезной инфекцией;
    • раннее начало антиретровирусной терапии.

    • при каждом сексуальном контакте правильно использовать мужские или женские презервативы;
    • принимать антиретровирусные препараты для доконтактной профилактики ВИЧ (ДКП)
    • заниматься только непроникающим сексом;
    • сохранять верность в отношениях с неинфицированным и равным образом верным партнером и избегать каких-либо других форм рискованного поведения.

    Мужское обрезание способствует снижению риска приобретения ВИЧ во время сексуальных контактов между мужчиной и женщиной примерно на 60%.

    Одноразовая процедура медицинского мужского обрезания обеспечивает пожизненную частичную защиту от ВИЧ, а также от других инфекций, передаваемых половым путем. Мужское обрезание следует всегда рассматривать в качестве составной части общего пакета мер профилактики ВИЧ, которая ни в коей мере не заменяет другие известные способы профилактики, такие как мужские и женские презервативы.

    При правильном использовании во время каждого сексуального контакта презервативы являются надежным способом профилактики ВИЧ-инфекции у женщин и мужчин. Тем не менее, ни один способ защиты, кроме воздержания, не эффективен на 100%.

    Женский презерватив является единственным контролируемым женщиной контрацептивным барьерным методом, доступным в настоящее время на рынке. Женский презерватив представляет собой прочный, мягкий, прозрачный колпачок из полиуретана, вставляемый во влагалище перед сексуальным контактом. При его правильном использовании при каждом сексуальном контакте он полностью облегает влагалище и обеспечивает защиту как от беременности, так и от инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ.

    Знание своего ВИЧ-статуса дает два важных преимущества:

    • Узнав о том, что вы ВИЧ-позитивны, вы можете принять необходимые меры для того, чтобы получить доступ к лечению, уходу и поддержке до того, как появятся симптомы, и, тем самым, потенциально продлить свою жизнь и предотвратить развитие осложнений на протяжении многих лет.
    • Узнав о том, что вы инфицированы, вы можете принять меры предосторожности, чтобы не допустить передачи ВИЧ другим людям.

    Антиретровирусные препараты используются при лечении и профилактике ВИЧ-инфекции. Они борются с ВИЧ, останавливая или сдерживая репродукцию вируса и уменьшая его количество в организме.

    По состоянию на середину 2017 г. 20,9 миллиона человек проходили антиретровирусную терапию (АРТ) во всем мире. Несмотря на то, что эта цифра свидетельствует о внушительных успехах, достигнутых за последнее десятилетие в области расширения охвата лечением против ВИЧ, она представляет собой лишь 53% пациентов, которым требуется АРТ. Таким образом, более половины человек, нуждающихся в доступе к лечению, по-прежнему не имеют его.

    Нет, лекарства от ВИЧ не существует. Но при надлежащем и непрерывном соблюдении предписаний в отношении антиретровирусной терапии прогрессирование ВИЧ в организме можно замедлить почти до полной остановки. Все больше и больше людей с ВИЧ, даже в странах с низким уровнем дохода, могут сохранять хорошее самочувствие и продуктивность на протяжении длительного времени. ВОЗ рекомендует лечение для всех людей, инфицированных ВИЧ, а также для тех, кто подвергается значительному риску.

    Помимо антиретровирусной терапии людям с ВИЧ часто необходимо консультирование и психологическая поддержка. Доступ ВИЧ-инфицированных людей к надлежащему питанию, безопасной воде и основным гигиеническим средствам может также способствовать поддержанию высокого качества жизни.


    В нашей стране более 12 тыс. ВИЧ-положительных детей. Многие из них живут в семьях, в том числе приемных. Но если из факта усыновления сейчас всё чаще не делают тайну, то диагноз родители стараются сообщить ребенку как можно позже, хотя ВОЗ рекомендует это делать в период от 6 до 12 лет. Усыновители боятся, что маленький ребенок расскажет кому-нибудь о своей болезни, и тогда с непониманием, осуждением и необоснованными страхами может столкнуться вся его семья. Современный уровень медицины позволяет ВИЧ-положительным детям прожить долгую и счастливую жизнь, но общество пока не готово их принять. Поэтому большинство таких семей предпочитает молчать о вирусе и надеется, что разоблачения удастся избежать.

    Дискриминация с детского сада


    Люди с ВИЧ часто скрывают свой диагноз, боясь изоляции, презрения и осуждения. Немногие открываются и держат удар, пытаются повлиять на общественное мнение.


    В лаборатории центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями




    — Путь заражения ВИЧ — это кровь-кровь. То есть при инъекции и половом контакте, который тоже связан с кровью из-за микротрещин. Другие биологические жидкости содержат мало вируса, его недостаточно для заражения, — пояснил Евгений Смирнов. — Наши дети идут в обычные садики, и не стоит бояться, если ребенок кого-то поцарапал или укусил. Кровь из любой раны выходит под давлением, она выталкивает микробы и другую заразу. Мы не знаем ни одного случая бытового заражения от ребенка в России.

    Запрет на дружбу

    История Надежды Ивановны У. из Набережных Челнов:


    Не то чтобы мы панически боимся разглашения, но всё же не афишируем. Я, конечно, предупреждала ее, что об этом никому не надо говорить, потому что люди еще не совсем готовы к такому. Но она болтушка и не смогла не поделиться с самой близкой подругой. Девочки очень крепко дружили, очень любили друг друга, и Катя доверилась. А Соня рассказала маме. Она объяснила, что ничего от мамы не скрывает. Последствия были очень тяжелые: Сонина мама позвонила мне в тот же вечер и сказала, что запрещает своей дочери эту дружбу. Больше девочки никогда не общались. Я сначала думала зайти к Сониной маме и поговорить с ней по душам. Но мы с Катей очень сильно заболели из-за этой истории: у внучки резко поднялась температура, а у меня давление. А когда пришли в себя, решили, что ничего не надо делать.


    Сейчас внучка повзрослела, у нее появился парень, и она не стала скрывать от него свой диагноз. Но мальчика он не испугал. Он даже ездит с ней в СПИД-центр и следит, чтобы она регулярно принимала лекарство.

    Времена меняются. И всё же если внучка решит открыться, я буду советовать ей этого не делать. Ну зачем? Не вижу смысла. Но решать, конечно, ей.

    История жительницы Подмосковья Светланы М.:


    О Машиной болезни даже брат и сестра не знают — мы решили, что это не наша тайна. Сама расскажет, если когда-нибудь захочет. А остальных это вообще не касается, и мы никому не скажем.


    Мой самый большой страх, что Маша поделится с кем-то из друзей. У наших знакомых ВИЧ-положительная девочка рассказала о диагнозе близкой подруге, и та стала ее шантажировать, что всем расскажет. Но пока нас эта проблема не коснулась.

    История Натальи З. из Москвы:


    Мать после этого полтора года со мной не разговаривала, хотя я ее подготавливала к появлению приемного внука. Она всем на даче рассказала, что я взяла не просто детдомовца, а ВИЧ-инфицированного. Потом сильно полюбила внука, спохватилась, стала говорить соседям, что перепутала диагноз, но люди всё поняли.



    Когда сын повзрослел, влюбился в девочку. Она всем рассказала в школе про своего ВИЧ-инфицированного парня, так ее стали называть спидоноской.

    Для своего окружения я особо тайны из детских диагнозов не делала, но потом заметила, что меня стали реже приглашать в гости и заранее предупреждали, чтобы приходила без детей. Недавно подруга отказалась стричь моих ребят в своем салоне. Я не стала на этом акцентировать внимание — так можно всех друзей порастерять. Некоторые со временем привыкли.

    История Карины Л. из Москвы:



    Мне трудно будет объяснить еще маленькому ребенку, почему я не могу исполнить его мечту. Мы бы хотели отдать его в кадетскую школу, но туда детей с ВИЧ не берут. Мне это непонятно. Противопоказаний по здоровью нет. Родов войск много, далеко не все военные работают на линии огня. В чем проблема? На этот вопрос у меня ответа нет.

    Согласно докладу Роспотребнадзора "Об эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции в России, профилактике ВИЧ-инфекции на рабочем месте", первое место среди неблагополучных в этом отношении регионов занимает Иркутская область – там заражены 1,8% населения. Главный врач иркутского Центра СПИД Юлия Плотникова говорит о полутора процентах и даже называет точную цифру – 28 808 человек.

    О том, откуда эта разница в количестве заболевших, можно ли говорить об эпидемии ВИЧ в России и почему в группе риска – все активное население страны, Юлия Плотникова рассказала в эфире программы "Главное".



    No media source currently available

    Как считает Роспотребнадзор

    — У нас вообще 25 или 28 регионов – я за Россию не отвечаю в целом – несут такое серьезное бремя ВИЧ-инфекции, когда заболеваемость выше 1%. Это случилось не вчера и даже не позавчера, а давно. То есть во всех крупных городах. Мы к таковым тоже относимся, безусловно.

    Роспотребнадзор суммирует когда-либо случившиеся положительные лабораторные анализы – блоты – с учетом достаточно устаревшего СанПиНа. То есть если человек сдал анализ, к примеру, пришел к нам в Центр СПИДа, а потом не поверил в этот анализ положительный, пошел в лабораторию "Инвитро" или еще какую-нибудь частную лабораторию, то эти блоты будут суммироваться. Они не соответствуют количеству людей. Роспотребнадзор собирает блоты в первую очередь и этим объясняет вот такую высокую пораженность.

    Методика подсчета иная, и Министерство здравоохранения Российской Федерации совершенно официально дало разъяснения на своем сайте подсчета, как надо считать, на какие цифры мы должны ориентироваться.

    "Это, конечно, эпидемия. А что это иначе?"

    — Объявить официально эпидемию – это прерогатива Роспотребнадзора. Сказать слово "эпидемия" или "не эпидемия" может только Роспотребнадзор. Не могут другие власти сказать, не может сказать главный врач Центра СПИДа, понимая, что это эпидемия. Эпидемия – она же разная, у нее три стадии. Она может быть первой, второй, третьей стадии, концентрированной, генерализованной и так далее. Но официально объявить… Кто у нас объявляет эпидемию по гриппу, когда превышен порог, от кого вы слышите эту информацию? Вы же слышите ее не от губернаторов, не от министров – объявляет Роспотребнадзор.

    Вот если Роспотребнадзор объявил – значит, да, все говорим: у нас эпидемия. Если он не объявил – ну умом мы понимаем, что это, конечно, эпидемия. А что это иначе? Что это? Это, конечно, эпидемия. Но официального заявления не прозвучало, скажем так.


    Около 80% ВИЧ-инфекция передается половым путем

    — ВИЧ в Российской Федерации начинался путем, который совершенно не свойственен для вируса ВИЧ. Это путь парентеральный. Потому что та заболеваемость ВИЧ-инфекцией наложилась уже на бушующую эпидемию наркомании в тот момент. Во всяком случае это было в Иркутской области. Была подготовлена почва, и возник такой всплеск заболеваемости. А дальше что происходило: люди вступали в половые контакты, тем более расторможенные, под влиянием наркотиков – и ВИЧ стал передаваться первичным партнерам, вторичным половым партнерам именно потребителей инъекционных наркотиков.

    Сегодня мы имеем в связи с таким распространением и с таким резервуаром, как я говорю, порядка полутора процентов населения инфицировано в Иркутской области. Население небольшое – 2,4 миллиона, на первое января 2019 года – 28 808 [инфицированных], легко посчитать. То есть это те люди, о которых мы точно знаем. Это не лабораторные анализы, это люди, которые имеют СНИЛС [страховой номер индивидуального лицевого счета], документы, удостоверяющие личность. Так вот сегодня это, как правило, люди, которые передают ВИЧ-инфекцию половым путем. У нас это путь порядка 80%, и он возрастает в Иркутской области. И в России на сегодняшний день он уже доминирует.

    Я слушала лекцию немецкого профессора, он говорил: "Если к вам пришла беременная женщина, значит, как минимум был один половой контакт. Как минимум. Значит, она уже в зоне риска". Отсюда и надо исходить. Соответственно, в зоне риска – все население, все активное население. Поэтому его и надо просвещать.

    Никто не сбрасывал со счетов эти так называемые уязвимые группы. О них тоже много говорят, но это малая доля. Это не драйверы эпидемии на сегодняшний день. Потом, они достаточно закрытые. Они лечатся, у них неопределяемая вирусная нагрузка, они как-то стараются себя защищать, несмотря на свою закрытость. И их немного. Они живут такими закрытыми сообществами. Ну да, есть дискордантные пары, кто-то заражается. Но это немного, это не та лепта, которую вносит половой путь в заболеваемость ВИЧ-инфекцией.


    О врачах

    — Мы глубинка, 5 тысяч километров от Москвы. Как любое новое, когда оно появляется, оно не очень понятное. У нас, например, есть врачи, которые не изучали ВИЧ-инфекцию в медуниверситетах или институтах, – она появилась позже. Они жили полжизни, руководителями стали, какими-то статусными персонами в медицине. Они не проходили ничего этого. А вдруг откуда-то возникла какая-то ВИЧ-инфекция. Недостаток знаний не позволяет им адекватно реагировать на этот челлендж.

    Это на самом деле явление нередкое. И не только у нас. Его можно замалчивать, можно об этом говорить. Но оно есть. И, наверное, еще много поколений должно пройти, [чтобы ситуация изменилась].

    Я вижу основную задачу – изменить сознание медработников. Это такая тактическая задача, хотя она тоже небыстрая. А изменить сознание общества – это сложнее, должны условия измениться: условия жизни, экономика, просвещение и так далее. Много чего должно измениться.

    В России, конечно, надо учить. И мы для себя считаем это сегодня определяющим приоритетом. Мы в нон-стопе находимся в образовательных мероприятиях – последнее у нас 27 числа прошло – для врачей первичной лечебной сети: педиатры, терапевты, врачи общей практики, инфекционисты, акушерки-гинекологи. Мы всех учим и всех просвещаем, просто информируем, чтобы люди больше понимали.

    Процесс двигается. Не могу сказать, что он имеет негативные тенденции, он имеет позитивные тенденции. Медленно – да, медленно.

    Суммарно на 01.01.2019 года по области зарегистрировано 4481 впервые выявленных случаев ВИЧ–инфекции.

    За 2019 год в области выявлено 410 новых случаев ВИЧ-инфекции (2018 год – 459 случаев), показатель составил 35,1 на 100 тысяч населения, отмечается снижение заболеваемости в сравнении с 2018 годом составил 10%.

    Территориально заболеваемость распределилась:

    • г. Вологда – 120 случаев – 29,3%;
    • г. Череповец – 170 случаев – 41,5 %;
    • районы области – 114 случаев – 27,8 %.

    6 случаев (1,8%) зарегистрировано у иностранных граждан.

    Случаи ВИЧ-инфекции были выявлены на 26 административных территориях: Бабаевский, Бабушкинский, Белозерский, Вашкинский, Великоустюгский, Верховажский, Вожегодский, Вологодский, Вытегорский, Грязовецкий, Кадуйский, К-Городецкий, Междуреченский, Кирилловский, Нюксенский, Сокольский, Сямженский, Тарногский, Тотемский, Устюженский, Харовский, Чагодощенский, Череповецкий, Шекснинский районы, г. Вологда, г. Череповец.

    При этом на 7 территориях показатели заболеваемости превышают среднеобластной уровень (35,1 на 100 тысяч населения):

    • Бабаевский район – выше на 19 % (8 случаев – 41,7 на 100 тысяч населения),
    • Сямженский район – выше в 2,1 раза (6 случаев – 45,1 на 100 тыс. населения),
    • Междуреченский - выше на 7 % (2 случая – 37,5 на 100 тыс. населения),
    • Нюксенский - выше на 2 % (3 случая – 35,9 на 100 тыс. населения),
    • Чагодощенский – выше на 18,2% (5 случаев – 41,5 на 100 тыс. населения),
    • город Вологда выше на 7,1 % (120 случаев – 37,6 на 100 тыс. населения),
    • город Череповец – выше на 53 % (170 случаев - 53,7 на 100 тыс. населения).

    Обращают на себя внимание территории, где в текущем году в сравнении с аналогичным периодом прошлого года регистрируется увеличение числа новых случаев ВИЧ-инфекции – Междуреченский, Харовский район с 0 до 2 случаев , Нюксенский - с 1 до 3, Сямженский - с 4 до 6, Тотемский - с 3 до 4, Чагодощенский - с 5 до 6, Бабаевский - с 4 до 8, Великоустюгский - с 6 до 7, Сокольский - с 9 до 17 случаев.

    Cтруктура путей заражения: ВИЧ-инфекцияпродолжает активно распространяться в общей популяции, за 2019 год в целом по области преобладал путь передачи вируса при половых контактах, удельный вес его составил 61,0 %, (2018 – 58,1 %) в районах области – 82,6%, в городе Череповце – 48,1%, в городе Вологде – 59,8%. Мужчины инфицированные при половых контактах в 8,3 % (10 случаев) инфицировались при гомосексуальных контактах.

    При парентеральном употреблении психоактивных веществ за 2019 год заразились 136 пациентов ( 2018 год – 164 пациента), доля лиц, инфицированных ВИЧ при употреблении наркотиков в области составила 38,2% (2018 год – 41,6 %), в городе Вологде показатель составил 39,2%, в городе Череповце – 50,6%, в районах области – 17,4%.

    В 3 случаях заражение заражение ребенка от ВИЧ-инфицированной матери.

    В возрастной структуре среди впервые зарегистрированных преобладают лица старше 30 лет. На долю лиц от 18 до 24 лет приходится 5,1% (21 случай), от 25 до 30 лет 18,8% (77 случаев), 31-39 лет - 44,6% (183 случая), 40-49 лет – 23,4% (96 случаев); старше 50 лет – 7,1% (29 случаев).

    В 4 случаях ВИЧ-инфекция зарегистрирована у детей в возрасте до 17 лет (0,9%).

    По социальному статусу : среди впервые выявленных ВИЧ–инфицированных 46,6% (191 человек) составляют работающие; 22,2% (91 человек) – безработные; 10,5% (43 человека) – находящиеся в местах лишения свободы; 2,7% (11 человек) - пенсионеры и инвалиды; 1,0 % (4 человека) - дети, 15,6% (6 человек) социальный статус не установлен, 1,5 % (6 человек) – иностранные граждане.

    На долю женщин среди ВИЧ-инфицированных приходится 35,4% (145 из 410), мужчин – 64,6% (265 из 410).

    За 2019 год 77 ВИЧ-инфицированных женщин завершили беременность, из них 42 - завершили беременность родами, родился 41 ребенок. В целях профилактики перинатальной передачи ВИЧ–инфекции от матери ребенку 40 из 42 (95,2% ) ВИЧ–инфицированных женщин получили химиопрофилактику во время беременности и в родах, дети охвачены химиопрофилактикой в 100%. Один ребенок выявленный с ВИЧ– инфекцией при рождении , взят на лечение (АРВТ).

    Умерли за 2019 год 104 ВИЧ-инфицированных пациента, в т. ч. 43 – жители г. Череповца; 26 – г. Вологды; 6 - Череповецкого, 5 – Чагодощенского, по 4 случая - Белозерского и Вытегорского районов, 3 случая – Шекснинского района, по 2 случая – Сямженского, Тотемского, Грязовецкого районов, по 1 случаю – Бабаевского, Вожегодского, Сокольского, Вологодского, Усть–Кубинского районов. Один случай зарегистрирован у иностранной гражданки и один случай у иногороднего. Вследствие ВИЧ-инфекции умерли – 32 человека (31,1%).

    Освидетельствовано на ВИЧ-инфекцию за 2019 год 332878 человек, в том числе граждан РФ – 325535, иностранных граждан – 7343. План выполнен на 105,2%, охват населения обследованиями составил 27,9% при нормируемом показателе 26 %.

    В тоже время не обеспечено 100 % выполнение плана обследований на 19 административных территориях. Крайне низкое (ниже 90 %) выполнение в Бабаевском (74,6%), Бабушкинском (68,1%), Верховажском (80,9%), Вытегорском (86,2%), Кадуйском (84,7%), Кирилловском (79,2%), Сямженском (73,7 %) районах и соответственно охват населения обследованиями на данных территориях составил от 18 до 22,8 %, что ниже нормируемого показателя 26 % и достигнутого среднеобластного показателя 27,9 %.

    Из числа лиц, освидетельствованных на ВИЧ-инфекцию, добровольно обследованы 282141 человек:

    Крайне низкое исполнение данного показателя в Бабаевском (12,2 %), Вытегорском (12,4 %), В–Устюгском (15,0%), Кадуйском (17%), Бабушкинском (18,1 %) районах и по медицинским учреждениям г. Вологды (16,6%).

    Выше 20 %, но не достигнут нормируемый показатель (27 %) в Сямженском (20,8%), в Сокольском (24,1 %), Верховажском (26,0 %), Шекснинском (25,0 %) и по медицинским организациям г. Череповца (24,2 %).

    Зав. отделом клинической эпидемиологии В.И. Цыганова

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

    Copyright © Иммунитет и инфекции