Переустановка анализа на вич что это значит



Что такое СПИД и ВИЧ

(симптомы, как передается, диагностика, лечение)

Многие задаются вопросом: Что такое СПИД? Это конечная стадия заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека — ВИЧ.

Таким образом, из сказанного можно сделать вывод о разнице этих двух понятий.

ВИЧ и СПИД: в чем разница

Итак, чем ВИЧ отличается от СПИДа? Разница состоит в том, что первая аббревиатура обозначает название вируса — причины заболевания, а вторая — само заболевание, проявляющееся в виде синдрома приобретенного иммунодефицита. Не стоит путать эти два понятия, так как они не тождественны!

Что такое ВИЧ-инфекция

ВИЧ-инфекция – это заболевание, причиной которого является вирус иммунодефицита человека. Данный вирус содержит две идентичные молекулы РНК, в каждой из которых содержится полная генетическая информация.

Вирус – мельчайший микроорганизм, способный инфицировать клетки других живых организмов. Вирусы не способны размножаться вне клетки живого организма.

Вирусная нагрузка- количественный показатель концентрации вируса (ВИЧ) в крови. Чем больше вируса в крови, тем выше показатели вирусной нагрузки, что свидетельствует о прогрессировании заболевания. Снизить количество вируса помогает своевременное проведение специфической противовирусной терапии-АРВТ, ВААРТ.

Как передается ВИЧ от человека к человеку

Пути передачи ВИЧ-инфекции-способы, которыми передается ВИЧ. Существуют только три пути передачи:

– парентеральный (кровь в кровь);

– при групповом внутривенном употреблении наркотиков;

половой (гомо-и гетеросексуальнгый);

– при любом незащищенном (без использования презерватива) половом контакте при любых видах сексуальных практик;

– вертикальный от матери к ребенку;

– во время беременности, в родах и/или при грудном вскармливании.

Также с трансплацентарным заражением. Ряд случаев заболевания обусловлен передачей вируса иммунодефицита человека путем внутримышечных, внутривенных и подкожных инъекциях, медицинскими скарификациями или татуировками.

Группы риска ВИЧ-инфекции

Лица, употребляющие наркотики

Дети от больных СПИД матерей

Больные венерическими заболеваниями

Иммунный статус при ВИЧ

Ключевым механизмом многообразных нарушений системы клеточного и гуморального иммунного статуса при ВИЧ является то, что вирус СПИДа поражает в первую очередь Т-хелперы в результате его цитопатического действия этиологического фактора.

Основные проявления нарушений функционирования иммунной системы при СПИД представлены ниже.

Нарушения иммунной системы при вирусе иммунодефицита человека

Снижение общего количества циркулирующих лимфоцитов.

Снижение числа Т-хелперов и изменение содержания Т супрессоров, приводящие к уменьшению соотношения Т-хелперы/Т-супрессоры при СПИД — менее 1; в норме -около 2.

Снижение реакции гиперчувствительности замедленного типа Уменьшение продукции лимфокинов.

Повышение уровня сывороточных иммуноглобулинов и циркулирующих иммунных комплексов.

Функциональные нарушения моноцитов/макрофагов: сниженный хемотаксис, спонтанное увеличение продукции такого цитокина, как интерлейкин-1, и простагландина Е2.

Высокий титр в сыворотке крови измененного кислотолабильного альфа-интерферона.

Инкубационный период ВИЧ

Инкубационный период ВИЧ до появления первых симптомов и развития манифестных форм СПИД может быть достаточно длительным и зависит от путей и характера заражения, величины инфицирующей дозы возбудителя, а также других факторов, способствующих репродукции вируса в организме.

В среднем инкубационный период составляет 12—15 месяцев, с колебаниями от 2 недель до 2—4 и более лет.

Более короткий инкубационный период наблюдается при гомосексуальном и парентеральном путях заражения и у детей, родившихся от больных родителей.

Антитела к ВИЧ могут определяться уже через 2—8 недель после заражения, однако серонегативный период порой затягивается до 6 и более недель.

Симптомы ВИЧ

В зависимости от характеристики симптомов течение инфекционного процесса при СПИД может быть:

Первые симптомы ВИЧ

Первые симптомы СПИД следующие:

-лихорадка до 1 месяца и более

-снижение массы тела (на 10% и более)

-продолжительная диарея (не менее 2 месяцев)

-цитомегаловирусная и бактериальная инфекции,

-ВИЧ-сопряженные поражения ЦНС:

Лабораторные показатели:

-лимфо- и лейкопения,

признаки дефицита гуморального и клеточного иммунитета.

Диагностика ВИЧ-инфекции

Для серологической диагностики ВИЧ-инфекции нашли применение прежде всего методы иммуноферментного анализа. В России разработаны две модификации этого метода. Общим недостатком иммуноферментных методов исследования СПИД является достаточно высокая частота ложноположительных реакций. Они обусловлены самой природой именно этой болезни, при которой распад пораженных вирусом клеток сопровождается выбросом в кровь разных клеточных антигенов, к которым вырабатываются антитела. Положительная реакция при иммуноферментном анализе на СПИД является методом первичного отбора и должна быть подтверждена с помощью иммунного блоттинга.

Иммуноблот на ВИЧ

При первичном обследовании групп риска, а также при отсутствии данных в динамике получаемые результаты тестов еще не могут достоверно свидетельствовать об отсутствии или наличии СПИД. Первичные положительные результаты требуют усиления внимания при проведении повторного углубленного исследования больного или подозрительного на заболевание донора, включая эпидемиологические, иммунологические и клинические методы.

Обследование населения и доноров для диагностики ВИЧ-инфекции является важнейшим, но не единственным, а скорее первым звеном общей системы слежения за распространением заболевания и выявления лиц — источников инфекции.

Антиретровирусная терапия при ВИЧ

  • Комбинацию медикаментов и частоту, а также длительность их приемов должен определять исключительно врач!
  • Диспансерное наблюдение – периодические плановые осмотры и лабораторные обследования ВИЧ-инфицированных пациентов с целью медицинского наблюдения за состоянием их здоровья, своевременного выявления угрозы прогрессирования заболевания, назначения соответствующего лечения и контроля за его результатами.
  • ВИЧ лечится или нет?
  • Этот вопрос волнует многих, особенно зараженных СПИДом. К сожалению, несмотря на достижения ученых в разработке препаратов для проведения антиретровирусной терапии вируса иммунодефицита человека, до сих пор нет лекарства, способного вылечить ВИЧ. СПИД можно только ввести в стадию ремиссии, но избавить от него организм нельзя.
  • Лечение ВИЧ-инфекции – назначение специфической противовирусной терапии при прогрессировании ВИЧ-инфекции с целью блокировать размножение ВИЧ и привести иммунную систему в нормальное состояние.

Лечение ВИЧ больных должно проводится в стационаре с последующим диспансерным наблюдением и периодической госпитализацией. Больной СПИД должен быть информирован о диагнозе и предупрежден, об уголовной ответственности за заражение окружающих.

За 2018 г. обследовано на ВИЧ-инфекцию по городу Каменск-Шахтинскому 23472 чел.

Количество зарегистрированных ВИЧ-инфицированных российских граждан (включая ГУ ФСИН) – 144 чел.

Количество ВИЧ-инфицированных российских граждан, состоящих на диспансерном наблюдении – 126 чел.

Желающие обследоваться на носительство ВИЧ-инфекции могут обратиться через регистратуру к участковому врачу-терапевту Воиновой И.М.

Обследование на ВИЧ-инфекцию проводится в соответствии с Законодательством Российской Федерации, соблюдении конфиденциальности, врачебной тайны.

По закону все граждане России имеют право на бесплатное медицинское освидетельствование (тестирование) для выявления у них ВИЧ-инфекции

контактные телефоны для желающих обследоваться:

тел. регистратуры 4-50-81, 4-50-82, 4-50-83, 4-51-25, 4-51-27

Лабораторное обследование (Тест на ВИЧ) позволяет выяснить, присутствует ли вирус иммунодефицита человека в крови. Разработаны различные принципы тестирования, из них два используются наиболее часто: обнаружение антител и выявление белков вируса иммунодефицита человека.

ВИЧ - это вирус. В отличие от людей, вирусы не знают, что такое дискриминация. Вирусу безразличен пол, возраст, социальное положение и сексуальная ориентация - все, что нужно ВИЧ - это возможность проникнуть в организм. Существуют ситуации, являющиеся потенциально опасными с точки зрения передачи ВИЧ:

- вагинальный или анальный секс без презерватива,

- инъекционный прием наркотиков при помощи иглы, шприца или посуды, которыми ранее пользовались другие люди.

Если вас беспокоит возможность передачи ВИЧ, то до обращения в кабинет тестирования вам может потребоваться информация о риске заражения.

Люди решают пройти тестирование на ВИЧ по самым разным причинам:

1. Знание о своем положительном ВИЧ-статусе может помочь Вам вовремя получить медицинскую помощь, которая способна предотвратить серьезные и угрожающие жизни заболевания. Например, при наличии ВИЧ-инфекции некоторые инфекции (сифилис) должны лечиться по-другому. Также при наличии ВИЧ очень важно следить за иммунным статусом и другими показателями, что позволяет вовремя назначить необходимое противовирусное лечение и предотвратить развитие СПИДа.

2. Знание об отсутствии у себя инфекции, может помочь человеку принять решение о том, как сделать свое поведение наиболее безопасным в отношении ВИЧ. Также для человека может быть важно, знать о наличии у себя ВИЧ, так как его волнует безопасность сексуального партнера.

- Диагностика ВИЧ-инфекции позволяет предотвратить передачу ВИЧ ребенку во время беременности.

Для некоторых людей знание о своем ВИЧ-статусе, пусть даже положительном, может быть менее страшным, чем постоянное беспокойство и навязчивые мысли о возможном заражении. В любом случае, сдача анализа позволяет положить конец мучительной неопределенности, и принимать решения о своей дальнейшей жизни на основе знаний о состоянии своего здоровья.

У человека также могут быть причины для того, чтобы не сдавать тест. Он может быть уверен, что в его жизни не было рискованных в отношении ВИЧ ситуаций. Также у человека могут быть более личные причины для отказа от теста. Для многих людей стресс, вызванный знанием о ВИЧ-инфекции, а также возможное влияние диагноза на отношения с окружающими и образ жизни может быть гораздо более пугающим, чем незнание ВИЧ-статуса. Некоторые люди опасаются разглашения тайны диагноза.

Подобные вопросы беспокоят большинство людей. Каждый самостоятельно решает, что для него важнее: страх возможного диагноза или преимущества тестирования на ВИЧ. В подобной ситуации человеку может потребоваться консультирование или обращение на телефон доверия, где ему помогут в принятии решения.

Достижения и прогресс медицины в области лечения ВИЧ-инфекции являются главным доводом в пользу теста на ВИЧ. Из истории эпидемии СПИДа давно известно, что чем шире доступ к медицинскому уходу и препаратам для лечения ВИЧ-инфекции, тем большее количество людей принимают решение о тестировании на ВИЧ.

Даже если у человека есть ВИЧ, он может позаботиться о том, чтобы сохранить свое здоровье. Хотя на сегодняшний день невозможно полностью избавить человека от ВИЧ, существуют способы замедлить развитие ВИЧ-инфекции, а также излечить или предотвратить опасные заболевания.

Если был риск заражения ВИЧ, когда можно сделать тест?

Иммуноферментный анализ (ИФА), который используется для диагностики ВИЧ, может показать результат только через несколько недель после инфицирования. Данный тип анализа определяет не сам вирус, а антитела к нему. У некоторых людей антитела присутствуют в крови в достаточном количестве уже через 2 недели. Тем не менее, у большинства образование антител (сероконверсия) занимает больше времени. Чтобы результат теста был достаточно достоверен, необходимо, чтобы прошло около 3 месяцев после рискованной ситуации. После 3 месяцев тест ИФА достоверен у 95-98% людей, то есть у подавляющего большинства. Иногда образование антител занимает больше времени - от 3 до 6 месяцев.

Можно полностью исключить возможность заражения, сдав анализ через 6 месяцев. Тем не менее, для многих людей ожидание результатов теста является очень тяжелым переживанием. Если у человека не было очень рискованных контактов с заведомо ВИЧ-положительным партнером, то вероятность, что он окажется среди тех немногих людей, чей тест недостоверен через 3 месяца ничтожно мала. Учитывая стресс, с которым связано тестирование в повторном тесте часто нет необходимости. Тем не менее, окончательное решение все равно остается за человеком.

Тест ИФА можно сделать в любой медицинской организации Липецкой области, срок получения результата обследования составляет от 1-2 дней. Учитывая, что ожидание результатов может быть весьма неприятным периодом, лучше всего уточнить этот вопрос заранее, до сдачи анализа.

Иногда у ИФА бывают ложноположительные результаты (примерно в 1% случаев), причиной подобного результата может быть беременность, различные вирусные инфекции, а также простая случайность. После получения положительного результата необходим более точный тест - иммуноблот, по результатам которого и ставится диагноз. Положительный результат иммуноблота после положительного ИФА достоверен на 99,9% - это максимальная точность для любого медицинского теста. Если иммуноблот отрицательный, значит, первый тест был ложноположительным, и на самом деле ВИЧ у человека нет.

Результат теста на ВИЧ вашего партнера не всегда говорит о вашем статусе. У вашего партнера может быть ВИЧ, при этом вы могли остаться ВИЧ-отрицательным даже после опасного секса. Также при отсутствии ВИЧ у постоянного сексуального партнера, вирус мог передаться вам во время других случаев рискованного поведения. Если речь идет о стабильных отношениях, то зачастую тестирование рекомендуется обоим партнером одновременно.

Следует помнить, что ВИЧ и СПИД - это не одно и то же. Если у вас обнаружат ВИЧ - это значит, что в вашем теле присутствует вирус, от которого на данный момент вы не сможете полностью избавиться. СПИД - это лишь одна из стадий ВИЧ-инфекции, во время которой у людей действительно начинаются серьезные проблемы со здоровьем, тем не менее существуют медикаменты, которые способны замедлить развитие ВИЧ-инфекции и избавить человека от СПИДа. У большинства людей, живущих с ВИЧ, не наблюдается никаких симптомов, они могут продолжать вести привычный образ жизни. Тем не менее, диагноз ВИЧ-инфекция может привести к психологическим проблемам, человеку может потребоваться много времени, чтобы научиться жить с ВИЧ.

Пройдите тест на ВИЧ! Развейте свои сомнения! Для сохранения здоровья и жизни навсегда откажитесь от рискованного поведения!




Тест на ВИЧ – диагностическая процедура, посредством которой определяется факт наличия в человеческом организме вируса иммунодефицита. Исследование предполагает проведение ИФА или ПЦР диагностик. В процессе лабораторного обследования крови выявляются антитела, возникающие в ответ на инфицирование организма или же методом ПЦР обнаруживается сам вирус. Вирус иммунодефицита поражает клетки иммунной системы, проникает в их структуру и постепенно угнетает их. Если не оказать своевременную медицинскую помощь, то развивается синдром приобретенного иммунного дефицита (СПИД). Обнаружить антитела в крови можно через месяц после заражения, максимальная их концентрация достигается через 4-6 месяцев. Если своевременно сдать анализ на ВИЧ инфекцию, то проще установить точный диагноз и начать результативное лечение.


Оставьте заявку на прием к нужному вам специалисту.
Наш менеджер согласует удобное для вас время приема.

Показания к анализу на ВИЧ

Сдать экспресс тест на ВИЧ в Москве рекомендуется в следующих случаях:

  1. Произошел незащищенный половой акт;
  2. В нескольких областях наблюдается увеличение лимфоузлов;
  3. Если имеются сомнения относительно стерильности вводимых инъекций;
  4. После выполнения переливания крови;
  5. Людям, находящимся в категории повышенного риска (страдающие от наркотической зависимости, гомосексуализм, лицам, ведущим распутный половой образ жизни, занимающимся проституцией, имевшим половой контакт с людьми, пораженными ВИЧ);
  6. Если на протяжении продолжительного промежутка времени наблюдается повышенная температура тела;
  7. Резкая потеря веса, продолжительная диарея;
  8. Лихорадка, неясного происхождения;
  9. Лимфопения и лейкопения.

Сдать анализы на ВИЧ в регулярном порядке рекомендуется следующим людям:

  1. Медицинские работники;
  2. Пациенты, у которых в результате обследования обнаружены половые инфекции;
  3. Доноры биологических материалов (крови, спермы, органов). Сразу после забора крови у донора проводится ее проверка, через три месяца выполняется повторная проверка, после она считается готовой для переливания;
  4. Иностранные граждане, оформляющие временное проживание или вид на жительство;
  5. При постановке на учет по беременности, также проводится повторное исследование крови на инфицирование в период вынашивания плода;
  6. Призывники на армейскую службу;
  7. Пациенты, оформляемые на стационарное лечение.

Подготовка к анализу ВИЧ

Сдача анализа выполняется на пустой желудок, исключается потребление пищи не менее чем за 3 часа до сдачи анализа, возможен прием воды без газа.

Противопоказания и ограничения

Процедура исследования на ВИЧ не рекомендуется во время острого заражения вирусными заболеваниями (ОРВИ и подобные), поскольку иммунная система организма вырабатывает антитела к борьбе с патологией. Если в этот период провести тестирование, то шанс ошибки диагноза высок.

Результаты теста на ВИЧ

Результаты анализа ВИЧ предоставляются в следующих значениях:

  • Негативно. Такой результат свидетельствует о том, что в крови не обнаружено вируса иммунодефицита или антител к нему, или о том, что проба взята в период серо-негативного окна (ранняя стадия инфицирования, антитела содержатся в минимальном количестве, которого недостаточно для выявления патологии);
  • Позитивно. Свидетельствует о заражении ВИЧ-инфекцией.

Расшифровкой результатов и постановкой диагноза занимается врач. Не начинайте самолечение, только квалифицированная медицинская помощь способна решить проблему.

Зачем делать анализы ВИЧ?

Сдать анализ на ВИЧ – единственный метод выявить имеется ли у вас в организме вирус иммунодефицита. Если знаете собственный ВИЧ-статус, то уверены в своем здоровье и исключена вероятность заражения любимого человека. Чем раньше обнаружить патологию, тем проще пройдет лечение и выше вероятность сохранения здоровья. Рекомендуется регулярно проходить исследование на наличие вируса иммунодефицита, что придаст уверенности в здоровье.

Как проходит анализ на ВИЧ

Вирус иммунодефицита выявляется в человеческом организме несколькими способами:

  1. ИФА – иммуноферментный анализ, посредством которого выявляются антитела, вырабатываемые в организме противодействие вирусу. ИФА относится к предварительному тестированию на патологию;
  2. ПЦР – полимеразная цепная реакция, относящаяся к более чувствительным лабораторным исследованиям крови. Назначается в тех случаях, когда предыдущий тест показал положительный результат;
  3. Иммуноблоттинг (Western-blot) – чаще проводится как подтверждающий тест после обнаружения вируса методом ИФА.

Проведенное тестирование не предоставляет информацию о том, на какой стадии заболевание. Исследование лишь подтверждает отсутствие либо наличие в организме возбудителя. Процедура предполагает взятие крови из вены у пациента. Участок кожи обрабатывается антисептиком, после вводится игла в вену. Забор выполняется в локтевой ямке, в некоторых случаях на предплечье. Процедура безболезненна.

За последние недели это слово стало слишком привычным, потеряло свой экзотический флер; еще недавно казавшееся чужым, оно наполнилось смыслом. Оно мелькает повсюду, а доктор Чума, пусть и маскарадный, на днях прогулялся по опустевшему, безлюдному Калининграду.


Фото Александра Подгорчука (klops.ru)

Говоря высоким стилем, мы все стали героями этой книги, причем второстепенными. Главный же ее герой — патоген, крохотный коронавирус. И грустной шуткой звучат слова, процитированные в начале книги. Известный вирусолог полвека назад предрекал: с инфекционными болезнями скоро будет покончено. А затем случились ВИЧ, атипичная пневмония, эбола, лихорадка Западного Нила, свиной грипп, птичий грипп и, наконец, COVID-19.



Большая часть книги посвящена истории холеры. Это тоже интересное слово, которое все знают, но мало кто понимает его подлинное значение. В обиходе оно означает какую-то опасную, хотя и весьма абстрактную редкую болезнь. Соня Шах наполняет это слово конкретным содержанием.

Она подробно рассказывает, как холерные бактерии, испокон веков населявшие морские воды, научились заражать человека, как они подобрали к нам ключик, чтобы мы стали передавать их друг другу. Автор красочно пишет про холерные симптомы и про страх, который сопровождал эпидемии.



Холерные вибрионы изначально были связаны с крошечными веслоногими рачками (на фото). Они облепляли их внутри и снаружи и выполняли важную роль: уничтожали сброшенные рачками хитиновые панцири. Если бы не вибрионы, веслоногие быстро бы израсходовали на свои панцири весь углерод и азот, растворенные в океане. Мирное существование вибрионов закончилось после разрушения их зоны обитания. Вибрионы вышли из теплых мангровых лагун на рисовые поля, столкнулись с человеком, и это кончилось для нас очень печально: холерные микробы научились колонизировать наши кишечники и стали распространяться от одного инфицированного человека к другому, порождая эпидемии по всему миру. Они делают это до сих пор, вот уже двести лет. Фото из Википедии

А холера действительно страшна. Она убивает быстро и буквально за полдня превращает человека в обезвоженный труп. Из заболевшего исторгается лавина поноса, переполненная вибрионами, иногда она не прекращается и после смерти. В книге много подробностей про эпидемии холеры, бушевавшие в США, Европе, на Гаити.

Вот Париж, где в 1832 году холера унесла более 7000 жизней. Несмотря на карантин, богачи в пику заразе устраивали маскарады и вальсы, наряжаясь чудовищами и мертвецами. То и дело кто-то из участников падал на пол, срывал маску и в последний раз окидывал стекленеющими глазами бал. Мертвых шутников, чтобы не распространяли заразу, хоронили прямо в маскарадных костюмах.

Этими штрихами создается живой портрет пандемии холеры, с которой невольно приходится сравнивать нынешнюю ситуацию (холера выглядит гораздо опаснее, и в этом важный терапевтический эффект книги).

Увы, про Россию, кроме хрестоматийного упоминания павшего от холеры Чайковского, в книге ничего нет; это неудивительно, поскольку написана она американским автором. Между тем отечественные вспышки холеры были очень жесткими, суровыми и ждут своего писателя.

Пока во Франции плясали богачи, в российской глубинке холере приносили человеческие жертвоприношения, даже в 1850-х годах. В то десятилетие крестьяне Минской губернии притащили на кладбище старуху, столкнули в приготовленную для холерных трупов могилу и живую засыпали землей.

Жертвоприношение, которое случилось в Европе во времена Дарвина и Пастера, само по себе удивительно. Еще удивительнее, что инициатором был местный фельдшер, а сельские власти во главе с волостным старшиной выдали толпе особое разрешение на право похоронить живого человека с целью спасения деревни от холеры * . И в этом отношении российская эпидемия кажется страшнее европейской.

История холеры занимает половину книги или даже больше, на ее примере автор показывает, как появляется опасный патоген, почему единичное заражение может разрастись в эпидемию, как этого избежать.

По ходу повествования возникают и китайские рынки дичи, откуда пошел нынешний коронавирус (это слово в книге есть, но упоминается только в одном месте), про другие места, откуда может начать распространяться зараза: например, про больницы Индии, куда прилетают ради дешевых хирургических операций граждане разных стран и увозят с собой не только новую печень или хорошо прилаженный нос, но и местные бактерии, которые могут полыхнуть эпидемией.


Рынки дичи в Китае пытались закрыть после вспышки атипичной пневмонии в 2002 году. Тогда вирус (тоже коронавирус) перешел от пойманных летучих мышей на других диких животных, которые продавались по соседству: енотовидных собак, цивет, барсуков. Он мутировал, и одна из его новых форм научилась поражать людей, что едва не привело к пандемии. К сожалению, запрет на торговлю дикими животными оказался не слишком строгим. Через несколько лет рынки возродились, хотя и полуподпольно. Вероятно, оттуда пошла пандемия 2020 года. Фото с сайта scmp.com

Главный посыл книги — от пандемий никуда не деться. Мы живем на планете вирусов и бактерий. Возможно, и человек появился благодаря сокрушительной пандемии среди приматов (эту интересную гипотезу Шах излагает весьма подробно).

Пандемии были и будут всегда. Но теперь они могут принимать гипертрофированный масштаб. Громадные города со скученным населением — словно связки динамита, бережно разложенные по всей планете, авиалинии — бикфордовы шнуры. Если чума с холерой путешествовали парусниками и пароходами, то новые вирусы летают лайнерами. Полгода назад подобные сравнения показались бы натянутыми и претенциозными. Сегодня они звучат иначе.

По-другому воспринимается и медицинский прогноз в начале книги (напомню, она вышла в 2016 году). Большинство эпидемиологов, пишет Шах, считают неизбежной пандемию в ближайшие два поколения, причем пандемию страшную: она поразит до 1 млрд человек, убьет до 165 миллионов и вызовет глобальный экономический спад, убытки от которого достигнут трех триллионов долларов.

Совсем недавно этот прогноз вряд ли мог привлечь внимание читателя. Прогноз как прогноз, таких апокалиптических предсказаний немало, особенно про климат (о котором тоже зачем-то пишет Шах). Но сейчас о нем задумываешься.

Может ли нынешняя пандемия воплотить это пророчество? Или нас ждет что-то еще похуже? Или всё же эпидемиологи ошиблись, и оглушительной пандемии не случится? Ведь они тоже люди и могут ошибаться. И хочется верить, что они именно ошиблись. Но картина за окном говорит об обратном.


Осторожно, ГРИПП!

Тестирование на ВИЧ – простая и безболезненная процедура. Как она проходит, нужно ли готовиться, что показывают результаты тестов.


По доброй воле

Обследование на ВИЧ в большинстве случаев – дело добровольное, поэтому осуществляется только после получения информированного согласия пациента.

Как сдавать анализ

Кровь забирают на анализ в процедурном кабинете. Забор крови производится из локтевой вены в количестве 3-5 мл в стерильную пробирку. Кровь можно сдавать как утром натощак, так и в любое время суток после приёма пищи.

Риск заражения ВИЧ при обследовании

В медицинских учреждениях используются только одноразовые инструменты, либо они проходят качественную стерилизацию. При сдаче крови заразиться ВИЧ невозможно.

Виды результатов тестирования

Результаты первичной диагностики ВИЧ бывают трёх видов – положительный, отрицательный и сомнительный.

Если результат положительный

Положительный результат означает, что тест-системой в образце крови обнаружены антитела к ВИЧ, это может говорить о том, что у вас действительно есть ВИЧ-инфекция. Положительный результат в ИФА обязательно подтверждают в иммунном блоте с тем же образцом крови. В редких случаях результат бывает ложноположительным. Ложноположительные результаты бывают при вирусной инфекции у беременных, и при аутоиммунных заболеваниях. Положительный результат могут по-другому называть серопозитивным или статусом ВИЧ+.

Если результат отрицательный

Если результат сомнительный

Достаточно редко результаты тестов бывают сомнительными. Это может быть в двух случаях: когда человек недавно заразился ВИЧ и для обнаружения обычными тест-системами концентрация антител недостаточна, или когда ВИЧ отсутствует, но есть другие хронические заболевания – обменного или аутоиммунного характера. Поэтому проводить тестирование сразу после опасного контакта нецелесообразно. Если сомнительный результат был получен при обследовании иммуноферментным методом, обычно дополнительно проводят подтверждающий анализ с помощью иммуноблота. При сохранении сомнительного результата обследование повторяют через 1-3 месяца и наблюдают пациента в течение полугода.

Обычно тест на ВИЧ является строго добровольной процедурой. Однако существуют обстоятельства, когда обследоваться на ВИЧ-инфекцию просто необходимо.

Обследование по желанию

Тестирование на ВИЧ в большинстве случаев носит добровольный характер. Бывают случаи, когда обследование на ВИЧ является обязательным.

Половая активность

Обследоваться на ВИЧ следует каждому, кто начинает вести половую жизнь. Оптимально выяснить ВИЧ-статус партнёра ещё до вступления с ним в интимные отношения. Если это не удалось сделать, то обследоваться на ВИЧ-инфекцию нужно через 3 месяца после начала половой жизни. То же самое касается и ситуации смены полового партнёра. Если на протяжении долгого времени половой партнёр всегда постоянный, то необходимости в периодическом обследовании на ВИЧ нет.

Обследование после опасных ситуаций

Аналогичная ситуация – при подозрении заражения через кровь, например, при употреблении инъекционных наркотиков нестерильным шприцем. После опасных, с точки зрения заражения ВИЧ, ситуаций при отрицательных результатах первого обследования повторные анализы желательно сдавать каждые три месяца в течение года.

Если есть признаки болезни

Иногда анализ крови на ВИЧ необходим по клиническим признакам – например, если у человека имеется выраженный иммунодефицит или есть клинические признаки, позволяющие заподозрить ВИЧ-инфекцию или СПИД. Рекомендовано обследование также при выявлении заболеваний, передающихся половым путём, гепатита В или С, туберкулёза.

Представители некоторых профессий

Представителям ряда профессий, которые при работе непосредственно контактируют с кровью и биологическими жидкостями – врачам, лаборантам, медицинским сёстрам – анализ крови на ВИЧ-инфекцию следует делать ежегодно. Кроме того, обследоваться нужно медицинским работникам СПИД-центров, которые постоянно контактируют с ВИЧ-позитивными.

Контакты с ВИЧ-положительными

Особенно важно тестирование для лиц, контактирующих с ВИЧ-инфицированными, в том числе в быту. Людям, имеющим регулярные половые контакты с ВИЧ-инфицированным, нужно обследоваться каждые три месяца, даже при условии постоянного использования презерватива.

После переливания крови и трансплантации

Пациентам, которым переливались компоненты крови (особенно это касается эритроцитарной массы), через три месяца желательно сделать исследование на ВИЧ. То же самое касается тех, кому были пересажены донорские органы и ткани.

Обследование беременных

Обследование детей, рождённых от ВИЧ-позитивных женщин

Что касается детей, рождённых от ВИЧ-инфицированных женщин, в течение первых 12-18 месяцев анализ крови на антитела к ВИЧ проводить нецелесообразно. Дело в том, что при беременности материнские антитела к ВИЧ переносятся с кровью к плоду и сохраняются у ребёнка в крови до 18-ти месяцев даже при отсутствии ВИЧ-инфекции. Таким образом, новорожденным или выполняют ПЦР-диагностику ВИЧ, или после 18-ти месяцев – анализ на антитела к ВИЧ.

Обследование представителей групп риска по заражению ВИЧ

Людям из групп риска по заражению ВИЧ – гомосексуалам и коммерческим секс-работникам – следует тестироваться на ВИЧ каждые три месяца, независимо от того, пользуются ли они презервативом при половых контактах. Употребляющим наркотики также нужно обследоваться регулярно, раз в три месяца, в том числе и тем, кто употребляет неинъекционные формы наркотиков.

Повторное обследование

Повторные и дальнейшие тесты на ВИЧ-инфекцию определяются специалистом на основании результатов первоначального обследования, клинических данных и в зависимости от ситуации.

Согласно Федеральному закону №38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", каждый гражданин Российской Федерации имеет право проходить добровольное анонимное тестирование, чтобы определить свой ВИЧ-статус.

Есть несколько разных анализов, по результатам которых можно точно понимать: есть вирус в организме или нет и вопросы о тестировании, вероятно, самые актуальные не только для ВИЧ-положительных, но и для тех, кто делает тесты ради профилактики.

Начать, наверное, следует с того, как же происходила эволюция тестов на ВИЧ. Впервые тесты на ВИЧ стали делать в 1985 году. На тот момент основной целью тестирования было выявление инфекции в донорской крови. Так как лекарства от ВИЧ на тот момент не было, то и стимул делать этот тест тоже отсутствовал.

Следующий виток развития в изучении ВИЧ приходится на вторую половину XX века, точнее на 80-е годы. Тесты второго поколения были разработаны в это время. Они уже могли определять антитела к ВИЧ1 и ВИЧ2. Для определения наличия антител использовались рекомбинантный и/или пептидный методы. При рекомбинантном методе использовались генно-модифицированные белки, которые были аналогичны белковым антигенам вируса. При пептидном методе использовались фрагменты белков, которые были синтезированы искусственным, химическим способом.

В 90-х годах появились тесты третьего поколения. Их главное отличие в том, что они обладают более высокой чувствительностью. Это тестирование основано на специфическом взаимодействии антитела, вырабатываемого организмом и враждебным антигеном вируса.

Сейчас чаще всего используют тест четвертого поколения. Он, как и предыдущие тесты, определяет антитела, но вместе с этим, он еще чувствителен к антигенам ВИЧ. Это сокращает серонегативный период и дает более точные результаты.

Иммунноферментный метод тестирования или ИФА в настоящее время является наиболее популярным и применяемым. Точность его составляет около 99%. Но кроме иммунноферментного анализа, часто применяют и другие методы определния ВИЧ. Если ИФА, как правило, проводят как скрининг-тест, т.е. при первичном обследовании, то для постановки точного диагноза ВИЧ применяют иммунный блоттинг. Он гораздо сложнее в проведении, но дает более точный результат, потому что чувствительнее и специфичнее. Для ИБ также используется кровь из вены, после чего она проходит специальную обработку, а затем наносится на специальную полосу нейлонового фильтра или нитроцеллюлозы. Происходит реакция и результат отображается на полоске – его становится видно. Если на определенных местах полоски появились полосы, тогда это становится подтверждением того, что в крови содержатся антитела к ВИЧ.

Еще одним методом выявления ВИЧ в организме является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Однако он гораздо более сложен в применении и требует большого умения. ПЦР-анализ исследует нуклеиновые кислоты, а это ДНК и РНК, таким образом, получается, что он определяет генетический материал микроорганизма. Этот метод исследования очень точный - до 98% - 99%. Но необходимы качественные реагенты и высококвалифицированные профессионалы, которые смогут правильно провести исследование и поставить диагноз.

Это наиболее популярные в настоящее время методы тестирования на ВИЧ. Как уже говорилось выше, ни один тест не может дать результат с точностью 100%. Поэтому всегда для подтверждения применяется дополнительный метод. Только при прохождении нескольких методов тестирования врачи смогут поставить окончательный диагноз. Какое же тестирование будет проводиться для пациента, также определяет врач, исходя из индивидуальных особенностей организма.

У каждого, ну или почти у каждого, человека в жизни могут возникать ситуации, в которых он рискует заразиться ВИЧ.

К сожалению, иногда таких ситуаций избежать крайне сложно, да и возникать они могут абсолютно спонтанно.

Что же делать, если есть подозрение, даже самое маленькое, что вы заразились?

В настоящее время, тесты на определение ВИЧ не определяют сам вирус в организме. Они могут определить только наличие антител или антигенов (антитело – это белок, который вырабатывает иммунная система в ответ на появление в организме чужеродных молекул. Антиген – это молекулярные компоненты, которые несут в себе чужеродную генетическую информацию).

Поэтому врачи, для точного определения наличия ВИЧ в организме, советуют делать тест несколько раз – через 2 и 6 месяцев после момента, когда человек мог заразиться.

Очень важно помнить, что даже если ваши тесты показывают отрицательный результат, но вы подозреваете, что могли заразиться ВИЧ, стоит быть очень аккуратным, до тех пор, пока не будет окончательного результата вашего тестирования. Потому что вирус может жить и развиваться в организме, содержаться в крови и выделениях, и человек может являться не только носителем, но и потенциальным распространителем заболевания.

Если вы подозреваете, что могли заразиться ВИЧ, вы должны понимать и отдавать себе отчет, что теперь на вас лежит ответственность, потому что вы можете заразить близких вам людей.

Даже если спустя время окажется, что опасения были напрасными, и тест на ВИЧ оказался отрицательным, предпринятые меры предосторожности не окажутся лишними. Потому что таким образом вы минимизируете возможность инфицирования другими серьезными заболеваниями. Всегда важно помнить об элементарных средствах профилактики, которые помогут вам остаться здоровыми и не дадут заболеть близким вам людям.

По статистике 30% от общего числа больных ВИЧ в нашей стране даже не догадываются о том, что у них есть это заболевание. А это значит, что они очень рискуют запустить болезнь и перевести ее в СПИД. Но кроме этого они подвергают риску окружающих людей, а значит: заболевание распространяется, и заболеть может каждый.


Как же этого избежать? Очень просто – надо хотя бы раз в год проводить тестирование на ВИЧ. Для этого в каждом городе есть специализированные центры, где каждый может пройти обследование и быть уверенным в своем статусе. Но иногда случаются ситуации, когда оперативно пройти полноценное медицинское тестирование нет возможности. Для таких ситуаций придумали прекрасный выход – экспресс-тесты на ВИЧ. С развитием технологий они становятся все более точными и во многом не уступают лабораторному тестированию. С каждым годом их становятся все больше, выбор становится все разнообразнее. Для того, чтобы вам ориентироваться в этом многообразии, мы попытаемся рассказать основные моменты про экспресс-тесты.

Начать следует с того, что существует 3 вида экспресс-тестов:

-по образцу слюны;

-по образцу мочи;

-по образцу крови.

Самым популярным экспресс-тестом является тест по образцу слюны. Это не удивительно, ведь он самый простой в использовании и не требует сложных манипуляций, или нарушения кожного покрова. Кроме того, этот тест минимизирует возможность передачи ВИЧ. Он представляет собой устройство, которое можно применить лишь один раз. Для определения наличия вируса иммунодефицита человека, необходимо собрать околодесную жидкость – слюну. Результат будет готов уже через 20 минут. Тест определяет наличие в организме ВИЧ 1 и 2 типов. Точность теста достаточно высока, по некоторым данным она приближается к 99%. Однако, как утверждают специалисты, если тест дал положительный результат, не нужно бить в набат и ставить себе окончательный диагноз. В любом случае, для точного результата необходимо пройти обследование в специализированном учреждении.

Экспресс-тест, в котором для определения ВИЧ используется образец мочи, менее популярен, и является скорее дополнительным тестом, нежели основным. По форме проведения он очень похож на тест на беременность. Нужно собрать мочу в баночку и окунуть туда полоску. Результат будет готов в течение 10-20 минут.

Экспресс-тесты можно проводить и в домашних условиях, если на это есть серьезные причины. Нужно помнить о том, что для повышения точности тестирования нужно соблюдать меры предосторожности и дезинфекции, четко следовать инструкции. Ну а если эту инструкцию прочитать полностью, то можно увидеть там информацию о том, что для подтверждения результатов экспресс-тестов нужно пройти повторное тестирование в специализированном центре или в поликлинике. Об этом не стоит забывать, чтобы иметь 100% результат и быть уверенным в своем статусе.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции