Новости для людей живущих с вич

Онлайновые вопросы и ответы
Ноябрь 2017 г.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) инфицирует клетки иммунной системы, разрушая или нарушая ее функции. Инфицирование вирусом приводит к прогрессирующей деградации иммунной системы и, в результате, к "иммунодефициту". Иммунная система считается дефектной тогда, когда она больше не может выполнять свою роль в борьбе с инфекциями и болезнями. Инфекции, связанные с тяжелым иммунодефицитом, известны как "оппортунистические инфекции", так как они "пользуются возможностями" ослабленной иммунной системы.

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) — это термин, применяемый к самым последним стадиям ВИЧ-инфекции. Для него характерно появление каких-либо из более чем 20 оппортунистических инфекций или связанных с ВИЧ видов рака.

ВИЧ может передаваться при незащищенном сексуальном контакте (вагинальном или анальном) и оральном сексе с инфицированным человеком; при переливании зараженной крови; и при совместном использовании зараженных игл, шприцев или других острых инструментов. Он может также передаваться от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания.

По оценкам ВОЗ и ЮНЭЙДС, в конце 2016 года в мире насчитывалось 36,7 миллионов человек с ВИЧ. В этом же году около 1,8 миллиона человек приобрели инфекцию, а 1 миллион человек умерли от причин, связанных с ВИЧ.

В 2016 году почти 400 000 людей с ВИЧ умерли от туберкулеза. Это основная причина смерти среди ВИЧ-инфицированных людей в Африке и одна из основных причин смерти среди этой группы населения во всем мире. Существует целый ряд основных стратегий в области здравоохранения, имеющих решающее значение для профилактики и ведения инфекции туберкулеза у людей, живущих с ВИЧ:

• рутинное обследование на симптомы туберкулеза при каждом посещении врача;
• ведение скрытой туберкулезной инфекции (например, профилактическое лечение изониазидом);
• борьба с туберкулезной инфекцией;
• раннее начало антиретровирусной терапии.

• при каждом сексуальном контакте правильно использовать мужские или женские презервативы;
• принимать антиретровирусные препараты для доконтактной профилактики ВИЧ (ДКП)
• заниматься только непроникающим сексом;
• сохранять верность в отношениях с неинфицированным и равным образом верным партнером и избегать каких-либо других форм рискованного поведения.

Мужское обрезание способствует снижению риска приобретения ВИЧ во время сексуальных контактов между мужчиной и женщиной примерно на 60%.

Одноразовая процедура медицинского мужского обрезания обеспечивает пожизненную частичную защиту от ВИЧ, а также от других инфекций, передаваемых половым путем. Мужское обрезание следует всегда рассматривать в качестве составной части общего пакета мер профилактики ВИЧ, которая ни в коей мере не заменяет другие известные способы профилактики, такие как мужские и женские презервативы.

При правильном использовании во время каждого сексуального контакта презервативы являются надежным способом профилактики ВИЧ-инфекции у женщин и мужчин. Тем не менее, ни один способ защиты, кроме воздержания, не эффективен на 100%.

Женский презерватив является единственным контролируемым женщиной контрацептивным барьерным методом, доступным в настоящее время на рынке. Женский презерватив представляет собой прочный, мягкий, прозрачный колпачок из полиуретана, вставляемый во влагалище перед сексуальным контактом. При его правильном использовании при каждом сексуальном контакте он полностью облегает влагалище и обеспечивает защиту как от беременности, так и от инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ.

Знание своего ВИЧ-статуса дает два важных преимущества:

• Узнав о том, что вы ВИЧ-позитивны, вы можете принять необходимые меры для того, чтобы получить доступ к лечению, уходу и поддержке до того, как появятся симптомы, и, тем самым, потенциально продлить свою жизнь и предотвратить развитие осложнений на протяжении многих лет.
• Узнав о том, что вы инфицированы, вы можете принять меры предосторожности, чтобы не допустить передачи ВИЧ другим людям.

Антиретровирусные препараты используются при лечении и профилактике ВИЧ-инфекции. Они борются с ВИЧ, останавливая или сдерживая репродукцию вируса и уменьшая его количество в организме.

По состоянию на середину 2017 г. 20,9 миллиона человек проходили антиретровирусную терапию (АРТ) во всем мире. Несмотря на то, что эта цифра свидетельствует о внушительных успехах, достигнутых за последнее десятилетие в области расширения охвата лечением против ВИЧ, она представляет собой лишь 53% пациентов, которым требуется АРТ. Таким образом, более половины человек, нуждающихся в доступе к лечению, по-прежнему не имеют его.

Нет, лекарства от ВИЧ не существует. Но при надлежащем и непрерывном соблюдении предписаний в отношении антиретровирусной терапии прогрессирование ВИЧ в организме можно замедлить почти до полной остановки. Все больше и больше людей с ВИЧ, даже в странах с низким уровнем дохода, могут сохранять хорошее самочувствие и продуктивность на протяжении длительного времени. ВОЗ рекомендует лечение для всех людей, инфицированных ВИЧ, а также для тех, кто подвергается значительному риску.

Помимо антиретровирусной терапии людям с ВИЧ часто необходимо консультирование и психологическая поддержка. Доступ ВИЧ-инфицированных людей к надлежащему питанию, безопасной воде и основным гигиеническим средствам может также способствовать поддержанию высокого качества жизни.

Глобальная статистика по ВИЧ

24,5 [21,6–25,5] млн людей получали лечение в рамках антиретровирусной терапии (посостоянию на конец июня 2019 г.)

Общемировое число людей, живущих с ВИЧ, составляло 37,9 [32,7–44,0] млн человек. (2018 г.)

Число новых случаев заражения ВИЧ составило 1,7 [1,4-2,3] млн. (2018 г.)

Число людей, умерших от сопутствующих СПИДу болезней, составило 770 000 [570 000–1,1 млн] человек. (2018 г.)

74,9 [58,3–98,1] млн человек заразились ВИЧ с начала эпидемии. (2018 г.)

32,0 [23,6–43,8] млн человек умерли от сопутствующих СПИДу болезней с начала эпидемии. (2018 г.)

Люди, живущие с ВИЧ

• В 2018 году число людей, живущих с ВИЧ, составляло 37,9 [32,7–44,0] млн человек:
  • 36,2 [31,3–42,0] млн взрослых
  • 1,7 [1,3-2,2] млн детей (в возрасте до 15 лет)
• В 2018 г. 79% [67–92%] всех людей, живущих с ВИЧ, знали свой статус.
• Около 8,1 млн людей не знали о том, что они живут с ВИЧ.

Люди, живущие с ВИЧ и получающие лечение в рамках антиретровирусной терапии

• По состоянию на конец июня 2019 года 24,5 [21,6–25,5] млн людей получалилечение в рамках антиретровирусной терапии.
• В 2018 году доступ к антиретровирусной терапии имели 23,3 миллиона [20,5—24,3 миллиона] человек, живущих с ВИЧ, по сравнению с 7,7 миллиона [6,8—8,0 миллиона] в 2010 году.
• 62% [47–74%] всех людей, живущих с ВИЧ, имели доступ к лечению в 2018 году.
  • 62% [47–75%] взрослых в возрасте 15 лет и старше, живущих с ВИЧ, и 54% [37–73%] детей в возрасте 0–14 лет имели доступ к лечению.
  • 68%[52–82%] взрослых женщин в возрасте 15 лет и старше имели доступ к лечению, в то время как только 55% [41–68%] взрослых мужчин в возрасте 15 лет и старше имели доступ.
• В 2018 году 82% [62–95%] беременных женщин, живущих с ВИЧ, имели доступ к лечению с применением антиретровирусных препаратов с целью предотвращения передачи вируса плоду.

Новые случаи заражения ВИЧ-инфекцией

• Число новых случаев заражения ВИЧ сократилось на 40% по сравнению с 1997 годом, когда этот показатель достиг пикового значения.
  • В 2018 году число новых случаев заражения ВИЧ снизилось до 1,7 [1,4– 2,3] млн по сравнению с 2,9 [2,3–3,8] млн в 1996 году.
• В 2018 году показатель новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией среди взрослых, по оценкам, снизился на 16% относительно 2010 года, с 2,1 [1,6–2,7] млн до 1,7 [1,4–2,3] млн.
  • В 2018 году показатель новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией среди детей снизился на 41% относительно 2010 года, с 280 000 [190 000–430 000] до 160 000 [110 000–260 000].

Смертность вследствие СПИДа

• Показатель смертности вследствие СПИДа снизился на 56% относительно пикового показателя 2004 года.
  • В 2018 году общемировое число умерших от сопутствующих СПИДу болезней составило 770 000 [570 000–1,1 млн] человек. Для сравнения в 2004 году этот показатель составлял 1,7 [1,3–2,4] млн человек и 1,2 [860 000– 1,6] млн человек в 2010 году.

90–90–90

• В 2018 году 79% [67%– 92%] людей, живущих с ВИЧ, знали свой статус.
• 78% [69%– 82%] людей, знающих свой статус, имели доступ к лечению.
• Супрессия вирусной нагрузки наблюдалась у 86% [72%– 92%]) людей, пользующихся доступом к лечению.
• В 2018 году из всех людей, живущих с ВИЧ, 79% [67—92%] знали свой статус, 62% [47—74%] имели доступ к лечению и 53% [43—63%] достигли супрессии вирусной нагрузки.

Женщины

• Каждую неделю ВИЧ заражаются около 6000 молодых женщин в возрасте от 15 до 24 лет.
  • В Тропической Африке четыре из пяти новых случаев инфицирования среди подростков в возрасте 15—19 лет отмечаются у девушек. Вероятность наличия ВИЧ у молодых женщин в возрасте 15—24 лет в два раза выше, чем у мужчин.
• Более одной трети (35%) женщин по всему миру подвергались физическому и/или сексуальному насилию в некоторые периоды своей жизни.
  • В некоторых регионах вероятность заражения ВИЧ в полтора раза выше у женщин, подвергавшихся физическому или сексуальному насилию со стороны своего партнера, чем у женщин, в отношении которых такого насилия не совершалось.

Ключевые группы риска

• На ключевые группы риска и их сексуальных партнеров приходится:
  • 54% новых случаев заражения ВИЧ по всему миру.
  • Более 95% новых случаев заражения ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии.
  • 95% новых случаев заражения ВИЧ на Ближнем Востоке и в Северной Африке.
  • 88% новых случаев заражения ВИЧ в Западной и Центральной Европе, а также в Северной Америке.
  • 78% новых случаев заражения ВИЧ в Азиатско-Тихоокеанском регионе.
  • 65% новых случаев заражения ВИЧ в Латинской Америке.
  • 64% новых случаев заражения ВИЧ в Западной и Центральной Африке.
  • 47% новых случаев заражения ВИЧ в странах Карибского бассейна.
  • 25% новых случаев заражения ВИЧ в Восточной и Южной Африке.
• Риск заражения ВИЧ:
  • в 22 раз выше среди мужчин, вступающих в половые связи с мужчинами;
  • в 22 раза выше среди потребителей инъекционных наркотиков;
  • в 21 раз выше среди лиц, работающих в секс-индустрии;
  • в 12 раз выше среди трансгендерных лиц.

ВИЧ/Туберкулез

• Туберкулез является основной причиной смертности среди людей, живущих с ВИЧ, на него приходится около одной трети случаев смерти, связанных со СПИДом.
• В 2017 году приблизительно у 10 миллионов [9,0—11,1 миллиона] человек развился туберкулез, примерно 9% из них жили с ВИЧ.
  • Люди, живущие с ВИЧ, не имеющие симптомов туберкулеза, нуждаются в профилактической терапии заболевания. Это уменьшает риск развития туберкулеза и сокращает смертность от туберкулеза/ВИЧ примерно на 40%.

• По оценочным данным 49% людей, живущих с ВИЧ и туберкулезом, не знают о своей коинфекции и поэтому не получают лечения.

Инвестиции

• По состоянию на конец 2018 года было выделено 19,0 млрд долл. США на борьбу со СПИДом в странах с низким и средним уровнями дохода.
  • Около 56% от общих ресурсов, выделенных на борьбу с ВИЧ в странах с низким и средним уровнями дохода в 2018 году, было получено из внутренних источников.

По оценкам ЮНЭЙДС, в 2020 году на борьбу со СПИДом потребуется 26,2 млрд долл. США.

Работу сайта поддерживают:

Адвокация пїЅ это ряд мероприятий, направленных на лиц, принимающих решения, и политических деятелей, с целью поддержки конкретных политических вопросов. Процесс адвокации считается завершенным, когда принимается решение, и в соответствии с ним проводятся определенные действия. В целом адвокация пїЅ это процесс постоянного воздействия на ситуацию, установки, политику и законы, посредством влияния на ключевых людей и организации, имеющие власть, а также на структуры и системы разных уровней, с тем, чтобы улучшить условия, в которых находятся люди, затронутые конкретной проблемой.

пїЅЯ не хочу, чтобы ВИЧ управлял мной. Я управляю им!пїЅ Как жить с ВИЧ. Истории трех американцев. /Видеоматериал "Голоса Америки" с русскими субтитрами/

Японские ученые проследили за тем, как девять антиретровирусных препаратов действуют ("в пробирке") на клетки, зараженные коронавирусом SARS-CoV-2, вызывающим инфекционное заболевание Covid-19. Испытывались ингибиторы протеазы ВИЧ-1: нельфинавир, лопинавир, типранавир, ритонавир, саквинавир, атазанавир, ампренавир, дарунавир, индинавир.

До запланированного срока достижения цели пїЅ искоренить СПИД к 2030-му году пїЅ осталось меньше десяти лет. В этой связи UNAIDS разработает новую глобальную стратегию противодействия СПИДу.

Если внимательно взглянуть на транслируемую информацию, то складывается впечатление, что в мире все иные болезни, кроме COVID-19, в одночасье перестали существовать. Будто бы весь мир от всего и вся излечился. Не менее странным выглядят призывы с телеэкранов поблагодарить медиков за противостояние пандемии. А за борьбу с сахарным диабетом, туберкулёзом, ВИЧ/СПИД, онкологией и т.д., которая врачами ведётся без пїЅострых репортажей с места событийпїЅ, благодарить не нужно?

Не стоит рассчитывать, что ситуация разрешится быстро, это не пара недель и не месяц. Усиление ограничивающих мер тоже не поможет справиться с инфекцией быстрее. Уже имеющийся опыт показывает, что с Covid-19 придется жить долго.

Сам по себе коронавирус пїЅ это обычное острое респираторное заболевание. Разными типами коронавируса мы давно переболели, и до двух третей острых респираторных заболеваний в северном полушарии пїЅ это коронавирус. После выздоровления формируется пожизненный (. ) иммунитет.

Что такое COVID-19? Каковы симптомы COVID-19? Насколько опасен COVID-19? Кто подвержен наибольшему риску заболевания тяжелой формой COVID-19? Подвергаются ли люди, живущие с ВИЧ, большему риску заражения коронавирусом, вызывающим COVID-19? Чаще ли люди, живущие с ВИЧ, заболевают тяжелой формой COVID-19? Как обезопасить себя и окружающих от COVID-19? Что делать, если Вы заболели COVID-19? Можно ли принимать ибупрофен при COVID-19? Помогают ли препараты против ВИЧ от COVID-19? Помогает ли маска защититься от COVID-19? Что делать человеку, живущему с ВИЧ, если у него в кризисной ситуации при COVID-19 назначен плановый прием к врачу-инфекционисту?

Несмотря на то, что многие негативные последствия инфицирования ВИЧ смягчаются с помощью антиретровирусной терапии, половина ВИЧ-позитивных рано или поздно обнаруживают в себе симптомы приобретаемых нейрокогнитивных расстройств, которые проявляются в различных формах - от забывчивости и спутанности сознания до изменений в поведении и двигательных нарушений.

пїЅНаселение напугано и сидит на карантине, но этот страх не имеет ничего общего с визуальной паникой, вызванной первыми случаями СПИДа, а также с пугающей стигматизацией больных как зачумленных. Многие исследования по борьбе со СПИДом долгое время страдали от сокращения бюджетов, тогда как COVID-19 пользуется правом "чего бы это ни стоило", которое применяется при объявлении медицинской и социальной войны.пїЅ

Организаторы международной конференции HIV2020 единогласно пришли к выводу о необходимости отменить ее проведение из-за пандемии коронавируса COVID-19, поскольку мексиканское правительство приостановило проведение крупных встреч и собраний в августе и, возможно, позднее. Организаторы HIV2020 напомнили, что их усилия по подготовке конференции в Мексике были изначально продиктованы ответом на необдуманное решением Международного общества по СПИДу провести AIDS-2020 в США. Читайте полностью на Life4me+ здесь>>>

24 марта Всемирная организация здравоохранения опубликовала на своём сайте часто встречающиеся вопросы и ответы на них в отношении COVID-19, ВИЧ-инфекции и АРТ. Повышен ли риск заражения COVID-19 для людей, живущих с ВИЧ? Известно, что во время вспышек SARS и MERS было всего несколько сообщений о случаях заболевания среди людей, живущих с ВИЧ, и они протекали в легкой форме.

Бывший Министр здравоохранения Латвии Ингрида Цирцене раскритиковала карантинные меры правительства. Минздрав решил закрыть консультации амбулаторных специалистов, как ранее кинотеатры. Однако, другие болезни никуда не делись, аппендицит или воспаление среднего уха не боятся коронавируса, пациенты с самыми разными болями и воспалениями есть и будут, в том числе во время эпидемии.

HIV JUSTICE WORLDWIDE: Учитывая особенности вируса SARS-CoV-2, который легко может передаваться с помощью случайного контакта, когда невозможно доказать факт заражения или передачи, мы считаем, что система уголовного правосудия вряд ли будет поддерживать принципы правовой и судебной справедливости, включая такие главные принципы уголовного права как законность, предсказуемость, умышленность, причинность, соразмерность и доказанность.

До поры до времени странам Балтии везло. Как обстоят дела в Латвии? Видеорепортаж.

Компания ViiV Healthcare сделала заявление о том, что Министерство здравоохранения Канады одобрило лекарственное средство Cabenuva (каботегравир/рилпивирин) пїЅ первую инъекционную антиретровирусную терапию ВИЧ-1 у взрослых длительного действия (один раз в месяц).

Людей, употребляющих наркотики, можно рассматривать в качестве группы риска в отношении эпидемии COVID-19. Они часто живут на обочине общества, не имея или почти не имея доступа к жилью, трудоустройству, финансовым ресурсам, социальным и медицинским услугам, а также сталкиваются с систематической дискриминацией и криминализацией в большинстве стран.

ВИЧ-инфицированные роженицы прибавляют в весе больше при приеме долутегравира, чем эфавиренц. ВИЧ-инфицированный ребенок поддерживает неопределяемую вирусную нагрузку в течение трех лет после прерывания АРВТ. Новые подходы к дозировке АРВТ у детей. Ингибитор вирусного капсида пїЅGS-6207пїЅ длительного действия подтверждает свою безопасность и противовирусную активность. Диагностические трудности, связанные с использованием доконтактной профилактики на ранней стадии ВИЧ-инфекции, и угроза развития резистентности.

Одинаковая продолжительность жизни, как и у ВИЧ-негативной популяции, но гораздо меньше лет хорошего здоровья. Исследование пїЅSEARCHпїЅ выявляет, что стратегия всеобщего тестирования и лечения пїЅтестируй - лечипїЅ снижает число случаев ВИЧ-инфекции у новорожденных. ВИЧ-вакцина, стимулирующая выработку нейтрализующих антител широкого спектра, успешно проходит первое исследование на человеке.

Первый канал: В Великобритании отказались от массового карантина из-за коронавируса. Коронавирусу тут, похоже, сказали Let It Be, то есть "дай этому случиться". Школы как работали так и работают, толпы людей на музыкальных концертах. Цель такого британского подхода - выработка коллективного иммунитета.

Однако, даже несмотря на свидетельства отсутствия связи между ВИЧ-статусом человека и риском инфицирования новым коронавирусом, ведущие эпидемиологи пока перестраховываются и относят людей с иммунодефицитом к группе повышенного риска. Особенно тех, кто старше 60 лет или имеет низкий уровень CD4 и высокую вирусную нагрузку.

PпїЅc datuma 2020 (93) -- AprпїЅlis (4) -- Marts (32) -- FebruпїЅris (26) -- JanvпїЅris (31) 2019 (376) -- Decembris (28) -- Novembris (33) -- Oktobris (25) -- Septembris (24) -- Augusts (28) -- JпїЅlijs (45) -- JпїЅnijs (30) -- Maijs (30) -- AprпїЅlis (37) -- Marts (37) -- FebruпїЅris (30) -- JanvпїЅris (29) 2018 (416) -- Decembris (32) -- Novembris (39) -- Oktobris (39) -- Septembris (32) -- Augusts (35) -- JпїЅlijs (40) -- JпїЅnijs (32) -- Maijs (39) -- AprпїЅlis (28) -- Marts (33) -- FebruпїЅris (39) -- JanvпїЅris (28) 2017 (405) -- Decembris (40) -- Novembris (25) -- Oktobris (43) -- Septembris (35) -- Augusts (32) -- JпїЅlijs (28) -- JпїЅnijs (24) -- Maijs (27) -- AprпїЅlis (36) -- Marts (37) -- FebruпїЅris (41) -- JanvпїЅris (37) 2016 (401) -- Decembris (40) -- Novembris (40) -- Oktobris (35) -- Septembris (31) -- Augusts (25) -- JпїЅlijs (33) -- JпїЅnijs (32) -- Maijs (39) -- AprпїЅlis (33) -- Marts (28) -- FebruпїЅris (27) -- JanvпїЅris (38) 2015 (323) -- Decembris (16) -- Novembris (34) -- Oktobris (33) -- Septembris (30) -- Augusts (26) -- JпїЅlijs (36) -- JпїЅnijs (27) -- Maijs (20) -- AprпїЅlis (33) -- Marts (19) -- FebruпїЅris (34) -- JanvпїЅris (15) 2014 (285) -- Decembris (35) -- Novembris (22) -- Oktobris (25) -- Septembris (19) -- Augusts (25) -- JпїЅlijs (31) -- JпїЅnijs (22) -- Maijs (15) -- AprпїЅlis (17) -- Marts (26) -- FebruпїЅris (22) -- JanvпїЅris (26) 2013 (305) -- Decembris (23) -- Novembris (33) -- Oktobris (31) -- Septembris (31) -- Augusts (19) -- JпїЅlijs (26) -- JпїЅnijs (22) -- Maijs (27) -- AprпїЅlis (20) -- Marts (26) -- FebruпїЅris (27) -- JanvпїЅris (20) 2012 (335) -- Decembris (25) -- Novembris (23) -- Oktobris (29) -- Septembris (26) -- Augusts (20) -- JпїЅlijs (22) -- JпїЅnijs (33) -- Maijs (28) -- AprпїЅlis (26) -- Marts (36) -- FebruпїЅris (35) -- JanvпїЅris (32) 2011 (381) -- Decembris (46) -- Novembris (43) -- Oktobris (37) -- Septembris (18) -- Augusts (30) -- JпїЅlijs (31) -- JпїЅnijs (28) -- Maijs (21) -- AprпїЅlis (28) -- Marts (36) -- FebruпїЅris (21) -- JanvпїЅris (42)

пїЅКаждый человек должен знать свой ВИЧ-статус. Это модно, стильно, современно, это один из важных кирпичиков ответственного отношения к своему здоровью и здоровью своих близких.пїЅ

Сделай тест на ВИЧ! Для этого потребуется одна капля крови и полчаса! Не называй своё имя! Не плати! Нажми здесь!

Запущена новая платформа parhiv.lv На ней размещены материалы о ВИЧ и жизни с ВИЧ, форум для общения ВИЧ+ людей, есть возможность задать вопрос и получить компетентный ответ врача.

Общество "DIA+LOGS, центр поддержки всем, кого касается ВИЧ/СПИД" предлагает услугу опорного лица / социального ментора ВИЧ-позитивным . Интересующихся просят звонить 28632639 .

Прочесть обязательно! Доклад Генерального секретаря ООН (71-я сессия, 2016) пїЅК ликвидации эпидемии СПИДа ускоренными темпамипїЅ

Телефон группы поддержки ВИЧ-позитивным 24801359

Рижанин! Прояви максимум ответственности, сделай экспресс-тест на ВИЧ БЕСПЛАТНО И АНОНИМНО в любом из пунктов профилактики!

пїЅC ВИЧ можно жить. Быть успешным. Строить карьеру. И не подвергать риску ни себя, ни окружающих.пїЅ

Представьте, что у вас ВИЧ-инфекция и у вас кончились лекарства или вы находитесь на заместительной терапии и должны каждый день ходить в медучреждение, чтобы принять дозу метадона. А в городе карантин и вы – в группе риска. Как сделать, чтобы в условиях беспрецедентной пандемии коронавируса, ВИЧ-инфицированные не были забыты? Об этом Елена Вапничная расспросила Винея Салдану, специального советника главы Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС)

ВС: На сегодняшний день, по последним возовским данным, - 334 000, практически 335 000 случаев [COVID-19], 15 тысяч смертей, 190 стран мира зарегистрировали случае коронавируса. Конечно, мы надеемся, что масштабы нынешней пандемии коронавируса никогда не достигнет численности людей, которые живут с ВИЧ-инфекцией или умерли от ВИЧ-инфекции, - это абсолютно несравнимые вещи. Но мир никогда не видел вируса, который так быстро и устойчиво распространяется по всем странам, по всем сообществам. Только за последний час поступили новости, что в первый раз за всю историю Индии премьер-министр объявил строгий карантин – что все должны сидеть по домам минимум в ближайшие три недели. И Китай с населением 1 миллиард 300 миллионов – в таких странах с таким количеством населения домашнего карантина никогда не было за всю историю человечества.

Для нашего региона Восточной Европы и Центральной Азии и для 1,5 млн людей, которые, по нашим оценкам, живут с ВИЧ-инфекцией, это особенно сложно. Поэтому мы в ЮНЭЙДС на протяжении последних трех недель работаем практически в круглосуточном режиме, собираем данные из всех стран о том, какая ситуация с доступом к жизненно необходимым услугам - и по профилактике, и по диагностике, и по лечению - для людей с ВИЧ инфекцией.

Тот небольшой пласт данных, который у нас есть, говорит о том, что люди с ВИЧ-инфекцией с неопределяемой вирусной нагрузкой вроде бы не должны быть уязвимы к коронавирусу. Но особенно уязвимы люди, которые не знают о своем статусе – я имею в виду статус ВИЧ-инфекция: как они доберутся до поликлиники, чтобы протестироваться? В ближайшие дни это либо очень сложно, или практически невозможно. Как люди, которые знают свой статус, смогут получить доступ к жизненно необходимым лекарствам? Потому что людям, у которых нет коронавируса, строго не рекомендуется обращаться за медицинской помощью в какие бы то ни были медицинские центры или учреждения, потому что это наиболее опасное место для заражения коронавирусом.

Особенно уязвимы люди, которые не знают о своем статусе – я имею в виду статус ВИЧ-инфекция

Вроде бы коронавирусная инфекция проходит в большинстве случаев не так критически, но тем не менее, мы наблюдаем смертность среди людей, которые заболели коронавирусом – конечно, у людей более пожилого возраста он проходит довольно тяжело. Смертность среди таких больных – не 5 процентов, а 7 и 10 процентов.

ЕВ: Виней, вот Вы упомянули пожилых людей как группу риска. В нее еще входят люди с хроническими заболеваниями, с пониженным иммунитетом, и, конечно, ВИЧ-инфицированные – это как раз та группа людей, которая наиболее уязвима и к коронавирусу. Вы считаете, в наших странах, где как раз ВИЧ распространяется, и быстрее, чем где бы то ни было, и вообще это единственный регион, где он распространяется, особенно на Украине и в России, - готовы ли власти обратить внимание на эту группу людей на фоне пандемии коронавируса? Вот Вы говорите, что даже обычные люди не соблюдают меры предосторожности, а что же говорить, например, о потребителях наркотиков, на которых приходится львиная доля заражения ВИЧ-инфекцией. Вы не боитесь, что они останутся совсем за бортом?

ВС: Конечно! Поэтому наш первый призыв, с которым ЮНЭЙДС выступил на прошлой неделе, - четкая рекомендация, в первую очередь, для людей, которые живут с ВИЧ-инфекцией, чтобы они принимали меры, чтобы ограничивали свои контакты с посторонними и с медицинскими учреждениями. Если есть возможность безопасно получить партию антиретровирусного препарата, надо обязательно этим воспользоваться. Потому что любой посторонний контакт, любой лишний контакт может быть источником дополнительной угрозы заражения коронавирусом. Тем более, что люди с ВИЧ-инфекцией, которые не проходят антиретровирусное лечение, находятся в особо уязвимом состоянии.

Если человек с ВИЧ заразится коронавирусом, то нужно лечиться дома и осуществлять полную самоизоляцию

Представьте, что будет, если эти люди окажутся на карантине в инфекционной больнице или инфекционном боксе вместе с больными, которые заражены коронавирусом или гепатитом? Конечно, если человек с ВИЧ заразится коронавирусом, то, если есть такая возможность, нужно лечиться дома и осуществлять полную самоизоляцию. Еще раз повторю: если у кого-то поднимается температура, не выходите на улицу, сидите дома, меряйте температуру, наблюдайте за ней и за общим состоянием организма. Потому что у меня коллеги здесь, в Женеве, у которые вроде бы хороший доступ к услугам здравоохранения, говорят, что все больницы сейчас переполнены и пациентов не принимают, если у них температура ниже 39,5 С. Поэтому тех больных, у которых диагностирован коронавирус, или тех, кто предполагает, что он у них есть, медицинские центры не рассматривают, не принимают, даже не госпитализируют сейчас.

В том, что касается нашего региона, люди, которые живут с ВИЧ-инфекцией, должны быть особенно осторожны в эти дни - пока не пройдет эпидемия коронавируса. Вы очень правильно упомянули людей, которые потребляют инъекционные наркотики. Им, конечно, важно чтобы у них ежедневно были чистые шприцы, может быть, программа заместительной терапии, если они являются клиентами таких программ. Как получить доступ к этим услугам при таких сложных условиях по карантину? Очень сложно ответить на этот вопрос. Мы всегда рекомендуем нашим партнерам - и государственным, и негосударственным - дать своим клиентам запас таких вещей. Это касается и одноразовых шприцев, и доз препаратов, которые можно взять домой (метадон или другие лекарства для заместительной терапии), на неделю или на более длительный срок. Потому что люди не должны каждый день обращаться за помощью в медицинские учреждения в условиях карантина.