Может ли быть уреаплазма при сифилисе

— Потому что микроорганизмы, их вызывающие, условно патогенные. Так, заболевания могут возникать у беременных или у женщин, которые не живут половой жизнью. Тем не менее чаще всего недуг появляется после смены полового партнера, хотя лечения последнему не требуется.

Три положительных критерия в наличии — значит, бактериальный вагиноз.

Микоплазма микоплазме рознь

— Микоплазмы и уреаплазмы тоже относятся к условно патогенным микроорганизмам. Если их обнаружат, нужно ли принимать антибиотики?

— Ученые уточнили роль микоплазм и отнесли к ИППП урогенитальную патологию, которую вызывает микоплазма гениталиум. С остальными не все так однозначно.

Уреаплазму уреалитикум и микоплазму хоминис сегодня относят к условно патогенной урогенитальной флоре. Уреаплазмы присутствуют в половой сфере 5–10% здоровых мужчин и 20% (по данным некоторых авторов — до 40%) женщин.

Чем бы ни закончились поиски, воспалительный процесс надо устранить. Если его нет, врач решит, что делать дальше. Иногда терапия показана для санации и здоровому человеку — когда заболел его сексуальный партнер.

Каждому возбудителю — свой метод диагностики

— Сегодня активно рекламируют ПЦР-диагностику. Это действительно лучшее решение при выявлении ИППП?

— Для хламидиоза роль данного молекулярно-биологического метода непреложна. Альтернативные — РИФ и ИФА — значительно уступают по чувствительности. Первый выявляет возбудителя в 40–60% случаев, второй — в 60–70%. А ПЦР — в 90%. Но еще более достоверный метод (т. н. золотой стандарт) — бактериологический. Однако он весьма дорогой и используется в научных учреждениях.

Чтобы установить диагноз, рекомендуется сочетать два метода. А при контроле излеченности (проводят не раньше, чем через 4 недели после окончания терапии) не следует использовать ИФА для выявления антител. Он больше подходит для эпидемиологических исследований.

Универсального, стопроцентно эффективного варианта диагностики для всех ИППП не существует. Для сифилиса, например, на первом месте — серологические методы (за последнее время они значительно усовершенствованы).
Сегодня широко применяются иммуноферментный анализ, модифицированная реакция пассивной гемагглютинации. У мужчин с острой гонореей достаточно исследовать обычный окрашенный по Граму мазок (чувствительность 90%). У женщин гонококк выявляется в цервикальных пробах лишь в 45–64% случаев, в уретральных — в 16%. Для пациенток основной метод — культуральное исследование. А вот ПЦР для подтверждения этих двух инфекций не рекомендуется.
Спектр обследований и методы определит врач, исходя из клинической картины, анамнеза и прочих обстоятельств.

— Какие ИППП чаще протекают бессимптомно?

— Яркая клиническая картина обычно бывает при гонорее у мужчин. Другие инфекции имеют и длительный инкубационный период (2–3 недели), и более стертое течение. Вирусные инфекции вообще могут годами не подавать признаков.

У женщин ИППП менее выражены. Правда, при трихомониазе может развиться острый вульвит с зудом, жжением, болезненностью при ходьбе, половом акте.
Острота течения — еще не критерий установления диагноза. В нашей стране около 330 лабораторий, которые занимаются исследованием этих инфекций. Диагноз всегда должен быть подтвержден лабораторно.

Не нужно бояться саун

— Есть ли опасность подцепить ИППП в местах общего пользования — саунах, банях, бассейнах?

— Для мужчин — однозначно нет. У женщин такое теоретически возможно, но в жизни маловероятно. Для заражения нужно, чтобы влажные выделения больного, в которых какое-то время сохраняется возбудитель, попали на половые органы здорового.

Более опасный вариант — пользоваться мочалкой, полотенцем инфицированного, что и происходит с маленькими девочками, у которых те же предметы личной гигиены, что и у зараженной мамы.
Сифилис и герпес может передаваться через слюну. И если попить из одной бутылки, кружки, воспользоваться чужой зубной щеткой, губной помадой, бритвой или выкурить сигарету (имея при этом воспаление десен или микротрещину на губах), заражение вероятно.

Барьер для возбудителя — латекс

— Насколько надежен презерватив как средство предохранения от ИППП?

— Как сегодня трактуется безопасное сексуальное поведение?

Второе правило — правильный выбор полового партнера. Третье — верность одному человеку. Четвертое — исключение случайных контактов. Ну, а если уж последнее происходит — грамотно пользоваться барьерной контрацепцией (презервативом).

— Напомните, как именно…

— Презерватив желательно покупать в аптеке. Он должен быть сделан из высокоэластичного материала — латекса, смазан любрикантом. Перед использованием его следует проверить на герметичность: слегка сжать нераскрытую упаковку (она не должна сминаться, сохраняя воздух). Срок хранения — не более 5 лет.

Надевать средство предохранения следует сразу при наступлении эрекции, ни в коем случае не наизнанку. Снимать нужно сразу после эякуляции, пока семенная жидкость не начала из него вытекать.

Нельзя хранить презервативы в местах, куда проникают солнечные лучи, носить в заднем кармане брюк (можно повредить целостность). Если после распечатывания презерватив оказался клейкий — значит, он старый и не годится.

Сифилис и гонорея. Отдельный разговор

— Когда надо обследоваться на ИППП?

Очень важно провериться на ИППП перед тем, как заводить детей — чтобы предупредить осложнения беременности и обеспечить нормальное развитие плода. В нашей стране все беременные проходят такой скрининг.

Те, кто тесно контактирует с детьми, работает в общепите и некоторые другие специалисты тоже должны тестироваться на определенные виды ИППП во время профосмотров.

— У кого и где лучше лечиться?

— От сифилиса и гонореи — только у дерматовенеролога. Правом устанавливать эти два диагноза обладают исключительно государственные кожно-венерологические учреждения. В Минском городском КВД, например, только по сифилису проводится до 3 тыс. анализов в день, а специалисты по клинической лабораторной диагностике работают по этому направлению много лет. Если станут заниматься те, у кого мало опыта, возможен неправильный лабораторный ответ, а невыявленные больные и дальше будут распространять опасную болезнь.

Так ли страшен черт, как его малюют

— В чем опасность ИППП?

Самая тяжелая инфекция, конечно, сифилис. Если ее не лечить, то финал однозначный — инвалидность. Основная мишень этой болезни — нервная система.

Весьма опасен и вирус папилломы человека (ВПЧ). У женщин он может привести к раку шейки матки. Наиболее канцерогенные виды ВПЧ — 16-й, 18-й, 45-й и 56-й.

— Изменились ли за последнее время подходы к лечению ИППП?

— Безусловно. Первая особенность — терапия стала короче. Например, от гонореи сегодня можно избавиться одной инъекцией. Для лечения сифилиса есть препараты пролонгированного действия, действующие до 7 дней. Это очень удобно, ведь раньше нужно было ложиться в стационар.

К сожалению, с вирусными заболеваниями бороться значительно сложнее. Генитальный герпес и ВИЧ-инфекция неизлечимы. Папилломавирусная инфекция (аногенитальные бородавки) у некоторых пациентов принимает хроническое течение. Но против нее уже существует профилактическая вакцина. Прививаться следует до начала половой жизни девочкам 12–13 лет. Это можно сделать в государственных и коммерческих медорганизациях.

— А хламидиоз? В народе говорят, что избавиться от него невозможно….

— Он излечим. Эффективность терапии во многом зависит от качества лабораторной диагностики. Одно из условий ее достоверности — для анализа следует брать не отделяемое (слизь, гной), а эпителий (делать соскоб из уретры или цервикального канала).

Хламидии паразитируют внутриклеточно, и обнаружить их непросто. В начале 2000-х годов активно внедрялся метод РИФ (реакция иммунофлюоресценции). В коммерческих центрах, предлагающих такую диагностику, хламидийные тельца определяли в мазке визуально. Врачи-лаборанты, у которых не хватало опыта, находили не хламидии, а что-то, их напоминающее. Но пациент все же получал лечение. Контрольные анализы показывали ложноположительный результат. Назначали другой курс… Так продолжалось до тех пор, пока разочарованный больной, потративший много денег и не получивший должной терапии, не приходил в кожвендиспансер. И выяснялось, что хламидий у него нет, а возможно, никогда и не было.

Эффективных препаратов для лечения хламидиоза достаточно — джозамицин, кларитримицин, офлоксацин и др. Немалую роль играет определение устойчивости возбудителя ИППП к назначаемому антибиотику и дисциплинированность пациента. Нельзя пропускать прием препарата, иметь половые контакты, даже используя презерватив, чтобы исключить повторное заражение.

— При некоторых ИППП лечение принудительное, есть уголовная ответственность…

— Это касается сифилиса и гонореи. В Уголовном кодексе страны есть статья 158. Пациент, которому поставили такой диагноз, предупреждается о возможности инфицирования другого человека, правилах лечения и лично подписывает соответствующий документ. Для тех, кто игнорирует рекомендации врача и заражает полового партнера, предусмотрено наказание — лишение свободы на срок до нескольких лет или исправительные работы. Мера справедливая. Во всех цивилизованных странах государство защищает здоровье своих граждан с помощью закона.

Нынешняя организация лечения венерических заболеваний (сейчас этот термин используется все реже) в корне отличается от советской, которая носила во многом репрессивный характер. Ежегодно около тысячи человек в Союзе отправляли за решетку только за уклонение от обследования. Не пришел по вызову к врачу — под суд!

В то время в кожвендиспансерах были специальные закрытые отделения, куда помещали больных, уклоняющихся от обследования или нарушающих режим лечения. Там дежурили милиционеры, на дверях были замки, на окнах висели решетки и, чтобы выйти прогуляться, даже самый послушный больной предъявлял пропуск. Сейчас трудно в это поверить. Именно поэтому люди боялись кожвендиспансеров. Однако такие строгие меры позволяли сдерживать заболеваемость ИППП на низком уровне.
Ныне пациент с любыми ИППП может лечиться амбулаторно. Самый удобный вариант — дневной стационар. Приехал утром, сделал инъекцию — и на работу. После начала лечения человек уже не опасен в плане бытовой передачи инфекции.

Удобство венерологической помощи — это и организация кабинетов анонимного лечения. Только в столице их три. Пациента попросят назвать себя лишь в случае обнаружения сифилиса. Это слишком серьезное заболевание, оно может передаваться потомству. Необходимо обследовать всех, кто имел с зараженным сексуальный и бытовой контакты.

— Каким вопросам профилактики и диагностики ИППП нужно учить медработников?

— Прежде всего — правильному отношению к пациентам. Я противник дискриминации таких больных. Отголоски времени, когда эти недуги считались позорными и их старались скрывать, еще остались. Есть примеры непонимания, неуважительного отношения к больным ИППП. А человек, видя брезгливость и отвращение медика, никогда не расскажет о своих проблемах.

А вот профилактике СПИДа, ИППП нужно уделять больше внимания, проявлять активность. Чтобы потом не было мучительно больно за роковые ошибки юности и их последствия!

Елена Клещёнок
Медицинский вестник, 4 апреля 2013

Все опасаются таких негативных последствий сексуальных отношений, как хламидиоз, гонорея, трихомониаз или сифилис. Тем не менее, согласно новым оценкам, каждый день этими инфекциями заражается более одного миллиона человек.

К сожалению, хотя сегодня мы как никогда много знаем о способах профилактики этих болезней, показатели инфицирования ими остаются крайне высокими во всем мире.

К счастью, все эти четыре инфекции излечимы.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП, также называются заболеваниями, передаваемыми половым путем, или ЗППП), часто протекают бессимптомно. Однако при отсутствии лечения они могут вызывать серьезные последствия, включая слепоту и другие неврологические расстройства, бесплодие, передачу инфекции от матери ребенку или врожденные пороки.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) и вирус гепатита В могут вызывать рак, однако этих вирусных инфекцией можно избежать путем вакцинации.

Дополнительным травмирующим фактором может быть стигматизация человека, зараженного инфекцией, передаваемой половым путем.

ИППП передаются преимущественно при половом контакте, включая вагинальный, анальный и оральный секс. Кроме того, некоторые ИППП передаются неполовым путем, например через кровь или препараты крови. Многие ИППП, включая хламидиоз, гонорею, первичную инфекцию, обусловленную вирусом гепатита В, ВИЧ и сифилис, могут также передаваться от матери плоду во время беременности и родов.

Они не передаются при таких бытовых контактах, как совместный прием пищи и напитков, объятия или чихание.

Последние оценки ВОЗ касаются только четырех излечимых ИППП (хламидиоз, гонорея, сифилис и трихомониаз).

Симптомы указанных четырех излечимых инфекций могут включать в себя выделения из влагалища, выделения из уретры у мужчин, язвенные поражения гениталий, болезненное мочеиспускание и боль в животе.

Единственным способом достоверно установить диагноз ИППП является тестирование. К сожалению, большая часть населения мира лишена доступа к надежным методам диагностического тестирования на ИППП по причине их высокой стоимости и нехватки тестовых наборов для лабораторий или экспресс-диагностики. Ограниченный доступ к услугам в связи с ИППП наряду с бессимптомным течением этих инфекций приводит к их дальнейшему распространению среди различных групп населения и сообществ, а также в глобальных масштабах .

ЮНФПА РОВЕЦА, Молдова [Инструктор ЮНФПА РОВЕЦА и другие активисты помогают вести просветительскую работу по вопросам сексуального здоровья с уязвимыми группами молодежи, Молдова]

Информация о четырех излечимых заболеваниях

Борьба с хламидиозом

Хламидийная инфекция является одной из самых частых ИППП у женщин, особенно молодых.

В 2016 г. среди мужчин и женщин в возрасте от 15 до 49 лет было зарегистрировано 127 миллионов случаев хламидиоза.

Симптомом хламидиоза является болезненное мочеиспускание, однако гораздо чаще заболевание протекает без симптомов.

Оно может поражать половые и мочевыводящие пути, а также глаза. При отсутствии лечения может развиться слепота, бесплодие, воспалительные поражения органов таза и внематочная беременность. Кроме того, хламидийная инфекция может создавать серьезный риск для здоровья детей, рожденных от инфицированных матерей.

Хламидиоз можно излечить при помощи антибиотикотерапии, однако нельзя забывать, что нередки случаи повторного инфицирования.

Jonathan Torgovnik [Представители Совета по делам молодежи штата Миссисипи собрались у капитолия штата в поддержку сексуального просвещения в своих учебных заведениях, США]

Как защитить себя от трихомониаза

Трихомониаз — самая распространенная инфекция из числа излечимых ИППП. Ее возбудителем является паразит Trichomonas vaginalis, который колонизирует нижние половые пути и передается, как правило, при половом контакте. Особенность этого паразита в том, что он способен поражать участки, не защищенные презервативом, — то есть презервативы не могут полноценно защитить от трихомониаза.

Трихомониазом заражаются как мужчины, так и женщины. Симптомы заболевания различны, однако многие люди с инфекцией на знают об этом и могут заражать других.

Для диагностики трихомониаза медицинский специалист должен выполнить лабораторное исследование.

Повышенная бдительность в отношении этой инфекции совершенно оправданна, поскольку трихомониаз способен повышать риск заражения или распространения других ИППП, таких как ВИЧ, а у беременных женщин с этим заболеванием чаще происходят преждевременные роды и появляются на свет дети с низкой массой тела.

В 2016 г. среди мужчин и женщин в возрасте от 15 до 49 лет было зарегистрировано 156 миллионов новых случаев трихомониаза.

ЮНИСЕФ – Mawa [Представители одной из целевых групп населения — молодые мужчины, практикующие секс с мужчинами, — в общественном местe, Бангладеш]

Сифилис — коварное заболевание

Сифилис передается при вагинальном, анальном и оральном сексе и вызывает язвенные поражения (так называемые шанкры) гениталий. При отсутствии лечения сифилис может приводить к серьезным и стойким расстройствам, таким как поражение головного мозга, слепота и паралич. У многих людей сифилис протекает бессимптомно, и они не знают о своем заболевании.

Сифилис протекает в три стадии: на первой стадии образуются язвы, на второй появляется сыпь и воспаление лимфатических узлов, на третьей может поражаться головной мозг, сердце и другие органы.

По оценкам, в 2016 г. сифилисом заразилось 6,3 миллиона человек.

Заболевание передается при контакте с язвенным поражением, в основном, при вагинальном, оральном или анальном половом акте.

Сифилис может передаваться от матери к плоду во время беременности или родов. В 2016 г. среди 988 000 инфицированных сифилисом беременных женщин произошло, согласно оценкам, 200 000 случаев мертворождения. Сифилис является второй по значимости причиной мертворождения во всем мире и может также приводить к другим неблагоприятным исходам родов, например гибели новорожденного, врожденным аномалиям, недоношенности и низкой массе тела при рождении.

Риском сифилиса не следует пренебрегать; если вы находитесь в группе риска или замечаете у себя симптомы заболевания, необходимо пройти своевременное обследование и лечение. Сифилис можно излечить, применяя несложную схему лечения с пенициллином.

Гонорея: супермикроб среди ИППП

Гонорея, возможно, скоро станет неизлечимым заболеванием. Это бактериальная инфекция, для лечения которой имеется два препарата, однако к одному из них уже развивается устойчивость. Вполне вероятно, что скоро у нас не останется вариантов лечения гонореи, вызванной штаммами со множественной лекарственной устойчивостью.

Лица, у которых диагностирована гонорея, подвергаются риску развития серьезных осложнений, и при отсутствии лечения заболевание может вызывать воспалительные процессы в матке и приводить к бесплодию. Инфекция может также передаваться от беременной женщины ребенку.

У беременных инфекция может провоцировать преждевременные роды или приводить к стойкой слепоте у новорожденного.

В 2016 г. среди мужчин и женщин в возрасте от 15 до 49 лет гонореей было инфицировано 87 миллионов человек.

ВОЗ/Yoshi Shimizu [Тестирование на ИППП в Монголии.]

Как обезопасить себя

ИППП, как правило, передаются при половым путем, при пальцевом, вагинальном, оральном или анальном контакте. Некоторые инфекции могут передаваться через кровь или препараты крови, а некоторые (включая хламидиоз, гонорею, сифилис, ВИЧ-инфекцию, герпес, инфекцию, вызванную ВПЧ и инфекцию, вызванную вирусом гепатита В) могут передаваться от матери ребенку во время беременности или родов.

Каким защититься от этих инфекций?

• практиковать безопасный секс;
• пользоваться презервативами и делать это правильно;
• пользоваться надежными источниками информации о сексуальном здоровье;
• при возникновении риска — своевременно обращаться за тестированием и лечением; не забывать, что большинство ИППП протекает без симптомов. Ограничить случайные половые контакты и пользоваться презервативом с новым партнером;
• проходить тестирование на ИППП при смене полового партнера и после незащищенного полового акта, а также при наличии опасений по поводу возможного инфицирования/реинфицирования;
• обсудить потенциальный риск заражения ИППП с половым партнером;
• принять взвешенное решение о приемлемой степени риска в сексуальных отношений;
• при наличии беременности на фоне риска ИППП важно до рождения ребенка пройти обследование и лечение;
• повторное инфицирование возможно даже после успешно пройденного лечения. Для профилактики повторного инфицирования следует убедиться в том, что половые партнеры прошли лечение.

Презервативы при надлежащем использовании являются одним из самых эффективных средств защиты от ИППП, в том числе от ВИЧ-инфекции. Женские презервативы также отличаются эффективностью и безопасностью.

О наличии ИППП у партнера зачастую может быть неизвестно.

Заразиться ИППП может любой сексуально активный человек, однако повышенному риску подвергаются те, кто часто меняет половых партнеров. Предшествующее лечение от ИППП не защищает от повторного инфицирования.

Juan Daniel Torres, предоставлено Photoshare [Специалист по работе с населением из Объединения по развитию социальных служб обсуждает вопросы здоровья с молодежью, Камбоджа]

Знание — сила

Никто не застрахован от ИППП. Каждый должен быть о них осведомлен, знать меры профилактики, а также порядок действий при заражении.

Определяющая роль принадлежит всестороннему просвещению подростков по вопросам сексуального здоровья. В ходе такого всестороннего просвещения они должны получать научно обоснованную информацию о развитии человека, его анатомии и репродуктивном здоровье, а также сведения о контрацепции, деторождении и инфекциях, передаваемых половым путем (ИППП), включая ВИЧ.

Важно, чтобы соответствующая информация была донесена до детей в юном возрасте (до начала половой жизни).

Кроме того, огромное значение имеет доступ к консультационным услугам по вопросам ИППП и ВИЧ. Страны все чаще проводят мероприятия по борьбе с ИППП, предназначенные для работников секс-индустрии, мужчин, практикующих секс с мужчинами, и потребителей инъекционных наркотиков, однако во многих странах мира с низким и средним уровнем дохода доступ к высококачественным диагностическим тестам по-прежнему ограничен.

Сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, генитальный герпес — вот далеко не полный перечень заболеваний, передающихся половым путем. Если эти болезни не лечить, последствия могут быть самыми печальными.

Особенно опасен и коварен сифилис, имеющий особенность маскироваться под другие болезни. О его особенностях рассказывает заместитель главного врача областного кожно-венерологического диспансера Марина Юрьевна ВАСИЛЬКОВА.

Венерические болезни и ИППП

По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), к венерическим относятся четыре заболевания, два из которых встречаются на нашей территории — это сифилис и гонорея. Другие болезни — хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз и т.д., в настоящее время их насчитывается более двадцати — называют инфекциями, передающимися половым путем. К ним также относится и ВИЧ-инфекция. С каждым годом открывают новые инфекции, передающиеся половым путем, то есть их количество растет.

Маркером благополучия или, наоборот, неблагополучия в регионе по инфекциям, передающимся половым путем, является сифилис. В нашей области показатель заболеваемости сифилисом не так высок (4,2 случая на сто тысяч населения), но он растет. Естественно, что чаще всего сифилисом болеют люди сексуально активного возраста — от 20 до 40 лет. Это фертильный возраст, когда женщина готова к рождению ребенка. И особенно печально, если о том, что она больна сифилисом, женщина узнает будучи беременной. Другим настораживающим фактом является достаточно высокая заболеваемость сифилисом среди детей и подростков.

Что такое врожденный сифилис?

Сифилис был и остается серьезным заболеванием, поражающим все органы и системы человеческого организма. Сегодня это заболевание регистрируется среди вполне благополучных, а не только асоциальных слоев населения.

К сожалению, если вовремя не провести лечение сифилиса, возможно внутриутробное заражение плода и рождение больного ребенка. Причиной развития врожденного сифилиса является игнорирование требований врачей беременными женщинами, безответственно относящимися к своему здоровью. Многие из них, даже зная о своей беременности, не спешат встать на учет в женскую консультацию и пройти необходимое обследование. Между тем в случае своевременной постановки на учет при обнаружении сифилиса будет достаточно времени, чтобы вылечить как саму женщину, так и предотвратить внутриутробное заражение плода.

Как проявляется сифилис?

Проявления сифилиса в первую очередь характеризуются высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Но только специалист дерматовенеролог с помощью лабораторных исследований может правильно поставить диагноз. Поэтому хочется предостеречь любителей лечит сыпь по совету знакомых или черпающих медицинские знания из Интернета. В данном случае самолечение недопустимо, так как сифилис может симулировать любые кожные заболевания. Больной может годами безрезультатно лечиться, не догадываясь об истинной причине болезни.

Инкубационный (скрытый) период при сифилисе длится в среднем от трех до четырех недель. Если в этот период человеку, имевшему контакт с больным сифилисом, провести профилактическое лечение, он не заболеет.

Коварство сифилиса в том, что для него характерно волнообразное течение без болевых проявлений. Первый признак сифилиса (твердый шанкр) чаще всего появляется на половых органах, если был сексуальный контакт с больным человеком. У женщин обнаружить шанкр иногда может только врач-гинеколог. Вот почему так важно, чтобы каждая женщина дважды в год проходила профилактическое обследование. Заразиться можно и при вполне невинном поцелуе, если у партнера были сифилитические высыпания во рту.

Твердый шанкр — это правильной формы эрозия или язва, которая не кровоточит, не зудит, не болит. При взятии соскоба в ней обнаруживается огромное количество возбудителя сифилиса — бледной трепонемы. Спустя 7–10 дней после появления шанкра увеличиваются близлежащие лимфоузлы — как правило, паховые (бубон), если язва расположена на половых органах. Это первичный период сифилиса.

Если запустить болезнь…

Примерно через два месяца с момента заражения начинается генерализация процесса, когда возбудитель сифилиса активно размножается и распространяется по всему организму. Увеличиваются все группы лимфатических узлов, появляются симптомы, напоминающие гриппозное состояние, когда повышается температура, беспокоят боли в костях, ломота в теле. Это продромальный период, за которым наступает так называемый вторичный период сифилиса. Если не лечить, вторичный период может длиться от двух до пяти лет. Характеризуется многообразием клинических проявлений, которые больные принимает за простуду, аллергическое заболевание и т.д. и под любым предлогом откладывает визит к врачу, занимаясь самолечением.

Охриплость голоса, сыпь на теле, наличие узелков на коже ладоней и подошв, бородавчатые разрастания на половых органах, выпадение волос на бровях и голове (имеющее вид меха, побитого молью, или равномерное поредение волос), появление белых пятен на коже шеи, что говорит уже о поражении нервной системы, – вот неполный перечень клинических проявлений вторичного периода сифилиса. Этот период наиболее заразен — в это время можно заразиться от больного бытовым путем.

В настоящее время сифилис лечится успешно. И чем раньше дерматовенеролог поставил диагноз, тем благоприятнее прогноз. Лечится заболевание как амбулаторно, так и в стационаре. В обязательном порядке госпитализируются дети и подростки, а также беременные женщины. Для желающих лечиться анонимно в диспансерах работают хозрасчетные кабинеты.

Легкомысленное отношение к своему здоровью, самолечение в первую очередь бьет по репродуктивному здоровью. В 92-98 процентах случаев причиной бесплодных браков являются болезни, передающиеся половым путем. Потерять здоровье легко, а вернуть гораздо сложнее. И чтобы потом не жалеть, здоровьем нужно заниматься и беречь.

Правила профилактики ИППП

1. Своевременное прохождение профилактических осмотров.

2. Регулярное посещение врача гинеколога и ранняя постановка на учет по беременности – для женщин.

3. При появлении высыпаний на коже или слизистых оболочках обращаться к специалисту.

4. Ни в коем случае не заниматься самолечением!

5. Если имели место случайные сексуальные контакты, рекомендуется пройти обследование для собственного спокойствия.

6. Если молодые люди хотят создать семью, также нужно пройти обследование для исключения ИППП.

7. Если выявлены ИППП — обязательно сообщить своему партнеру или передать информацию о партнере лечащему врачу.

8. Лечение пары должно проходить одновременно и желательно в одном учреждении.

9. Во время лечения строго выполнять рекомендации врача.

Выявить, чтобы победить

Когда каждый из нас обращается к врачу? Чаще всего лишь в тех случаях, когда появляются признаки заболевания и сам организм начинает подавать сигналы о том, что в его работе все-таки произошел какой-то сбой. Однако специалисты утверждают, что даже если у человека нет конкретных жалоб, время от времени необходимо обследоваться, чтобы не пропустить какое-либо скрытое заболевание. Существенную помощь в этом призвана оказать диспансеризация. Что такое диспансеризация и кто должен ее пройти в 2017 году — об этом рассказывает специалист Центра медпрофилактики Наталья Штепина.

— Диспансеризация — это комплекс мероприятий, проведение которых, как и профилактического медицинского осмотра, направлено на раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний. К ним относятся болезни системы кровообращения и в первую очередь – ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания; злокачественные новообразования; сахарный диабет; хронические болезни легких. Именно эти болезни являются основной причиной инвалидности и преждевременной смертности. Кроме того, диспансеризация направлена на выявление и коррекцию основных факторов риска развития выше названных заболеваний, к которым относятся: повышенный уровень артериального давления, холестерина и глюкозы крови, курение табака, пагубное потребление алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточная масса тела и ожирение.

Диспансеризация проводится один раз в три года. В 2017 году подлежат диспансеризации граждане 1996,1993, 1990, 1987, 1984, 1981, 1978, 1975, 1972, 1969, 1966, 1963, 1960, 1957, 1954, 1951, 1948, 1945, 1942, 1939, 1936, 1933, 1930, 1927, 1924 годов рождения. Если же возраст пациента, желающего обследоваться, не подходит под установленные рамки, то в таком случае есть возможность пройти профилактический осмотр.

Чтобы пройти диспансеризацию, надо прийти в поликлинику по месту жительства к своему участковому врачу. Начинается обследование с посещения кабинета профилактики, где проводится анкетирование пациента с целью выявления имеющихся факторов риска. Далее следуют лабораторные и инструментальные обследования, которые проводятся бесплатно и вне очереди.

Помните о том, что здоровье — это бесценное достояние каждого человека. И только вовремя принятые профилактические меры, такие, как диспансеризация и медицинские профилактические осмотры, позволят не только его укрепить, но и вылечить выявленные заболевания с наибольшим успехом.

Пройти диспансеризацию можно в следующих поликлиниках города:

Поликлиника по ул. Борьбы, 34, кабинет медицинской профилактики № 28. Режим работы: с 8:00 до 16:00 (понедельник – пятница), суббота — с 9:00 до 12:00. Участковый врач терапевт — с 8:00 до 19:00 (понедельник – пятница), суббота — с 9:00 до 15:00.

Поликлиника по ул. Гастелло, 1а, кабинет медицинской профилактики № 38. Режим работы: с 8:00 до 16:00 (понедельник — пятница), суббота — с 9:00 до 12:00. Участковый врач терапевт — с 8:00 до 19:00 (понедельник – пятница), суббота — с 9:00 до 15:00.

Поликлиника по ул. XIX партсъезда (пос. Горняк), кабинет медицинской профилактики № 10. Режим работы: с 8:00 до 16:00 (понедельник – пятница). Участковый врач терапевт — с 8:00 до 19:00 (понедельник – пятница), суббота — с 9:00 до 15:00.

Поликлиника по ул. Комсомольская, 21 (пос. Старокамышинск). Режим работы: с 8:00 до 18:00 (понедельник – пятница), суббота — с 9:00 до 13:00.