Мероприятия по проблемам вич и спид
ВИЧ-инфекция и ее последствия, приводящие к возникновению СПИДа, одна из драматических проблем нашего времени.
Среди причин, обуславливающих неблагоприятную ситуацию, сложившуюся в отношении ВИЧ и СПИДа, – социальные проблемы, низкий уровень сознательности, отсутствие знаний о заболеваниях, передающихся половым путем, непонимание индивидуального риска и последствий заболевания, группы высокого риска (лица, употребляющие инъекционные наркотики, гомосексуалисты).
ВИЧ-инфекция является одной из самых актуальных проблем не только в России, но и во всем мире.
1987 - первый больной ВИЧ-инфекцией гражданин СССР. Эпидемиологическое расследование этого случая выявило 23 инфицированных ВИЧ россиян.
По данным UNAIDS за 30 лет с начала эпидемии СПИД унес более 30 миллионов жизней, более 60 миллионов человек были инфицированы ВИЧ, 16 миллионов детей остались без родителей.
Количество ВИЧ-инфицированных в России за 2017 год - примерно - 950 000 человек, уже умерло - 220 000 человек.
До сих пор этим вирусом ежедневно заражаются более 7 тысяч человек, включая 1 тысячу детей.
Медицинские аспекты ВИЧ-инфекции-СПИДа
 |
 |
В каких случаях необходимо пройти обследование на ВИЧ?
Лихорадка по неизвестным причинам, более 1 месяца.
Увеличение двух и более групп лимфатических узлов на протяжении 1 месяца по неизвестной причине.
Непрекращающаяся диарея в течение 1 месяца.
Необъяснимая потеря массы тела на 10 и более процентов;
Затяжные и рецидивирующие пневмонии или пневмонии, не поддающиеся обычной терапии;
Затяжные и рецидивирующие гнойно-бактериальные, паразитарные заболевания, сепсис;
Женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии;
Признаки кандидоза (молочницы) в ротовой полости.
Обширные герпетические высыпания с нехарактерной локализацией.
Если имел место незащищенный половой контакт с новым партнером или если порвался презерватив.
Человек подвергся сексуальному насилию.
Если постоянный половой партнер имел половые контакты с другим человеком.
Если прошлый или настоящий половой партнер инфицирован ВИЧ.
Если для создания пирсинга или татуировок были использованы иглы, уже бывшие в употреблении.
Важнейшей действенной мерой борьбы с ВИЧ-инфекцией является профилактика!
Профилактика ВИЧ-инфекции должна проводиться комплексно в отношении источников вируса, механизмов, путей и факторов передачи, а также восприимчивого населения, включая лиц из уязвимых групп населения.
Как избежать заражения?
Зная основные пути передачи ВИЧ-инфекции человек должен:
использовать личные средства гигиены – бритву, маникюрные принадлежности и др.
при прокалывании ушей использовать только стерильные инструменты
не пробовать инъекционные наркотические вещества
всегда при себе иметь барьерные средства контрацепции (презервативы). Не вступать в незащищенные половые отношения, в ранние половые отношения, исключить половые контакты с лицами, сексуальное прошлое которых неизвестно.
Необходим тщательный контроль переливаемой крови и ее препаратов.
ВИЧ -инфицированным женщинам не рекомендуется иметь детей, так как риск передачи инфекции младенцу очень высок, и врачи не всегда могут спасти его от заражения.
Персонал парикмахерских, тату-салонов должен быть информирован о способах стерилизации инструментов.
Организация диспансерного наблюдения за ВИЧ-инфицированными.
Своевременное выявление и установление диагноза ВИЧ
Обследование доноров крови
Профилактическая работа с уязвимыми группами населения
Гигиеническое воспитание населения (предоставление информации о методах профилактики, о симптомах заболевания)
В ЛПУ должны иметь для больных и посетителей специальную наглядную агитацию по предупреждению заражения ВИЧ, информацию о деятельности медицинских учреждений и общественных организаций, оказывающих помощь инфицированным ВИЧ.
Учебные программы образовательных учреждений (школы, вузы) должны включать вопросы профилактики ВИЧ.
В рамках Всемирного дня борьбы со СПИДом в учебных учреждениях должны проводиться классные часы, внеклассные мероприятия по данной теме.
Особенно актуальна профилактика ВИЧ-инфекции в хирургии и стоматологии, где повышен риск заражения.
Безопасное оборудование места работы с пробами крови, инструментами
Использовать тщательно продезинфицированных инструментов и приспособлений
Работа только в одноразовых медицинских перчатках
Проблема распространения ВИЧ-инфекции является актуальной на протяжении 30 лет. Несмотря на предпринимаемые усилия переломить ход развития эпидемии пока не удалось.
1. Повысить уровень информированности подростков о ВИЧ/СПИДе.
2. Способствовать формированию у подростков навыков ответственного отношения к своему здоровью.
1. Выяснить первоначальный уровень информированности подростков о проблеме.
2. Сообщить достоверную информацию о ВИЧ/СПИДе, продемонстрировать механизм распространения ВИЧ.
3. Помочь осознать подросткам об уязвимости любого человека в отношении ВИЧ-инфекции.
4. Закрепить полученные знания в практических навыках.
Оборудование: интерактивная доска, лист ватмана, маркеры, бэйджики для имен, скотч.
Подготовка помещения к началу занятия: стулья расставляются по кругу, для группы готовится отдельное рабочее место.
Место проведения: кабинет для занятий, время проведения 45 мин.
Организационный момент (5 мин.).
Ведущий убирает из круга свой стул и встает в центр круга. “Сейчас я в роли водящего буду произносить фразу “Ветер дует на тех, кто…” и прибавлять разные характеристики, например: “Ветер дует на тех, кто смотрел фильм “Властелин колец”, …любит мороженое, …любит рок-музыку и т.д.”. Соответственно, участникам, которые отвечают данным характеристикам (смотрели, любят…), необходимо быстро поменяться с кем-либо местами. При этом я тоже могу занять свободный стул. Кто останется без стула, становится водящим”.
Первые два раза ведущий называет характеристики и не занимает свободный стул, а затем, наравне с участниками, может занимать освободившееся место и участвовать в игре.
Игра “Живая диаграмма” (10 мин.)
- ввести в тему занятия;
- выяснить степень информированности участников по данной проблеме.
Все участники выстраиваются в линию, не касаясь друг друга, и закрывают глаза, а ведущий формулирует ряд утверждений. Если участник согласен с утверждением, он делает шаг вперед, если не согласен – шаг назад, если не знает ответа – остается на месте.
Утверждения могут быть, например, такими:
- ВИЧ и СПИД – это одно и тоже.
- ВИЧ можно заразиться, если пользоваться общей посудой с ВИЧ-инфицированным.
- Зараженного ВИЧ человека можно “определить” по внешнему виду.
- Употребление инъекционных наркотиков – один из основных путей заражения ВИЧ.
- ВИЧ передается через кровососущих насекомых.
- Если человек заразился ВИЧ, то тест сразу же покажет наличие вируса в его организме.
- Чтобы обезопасить себя, можно сделать прививку против ВИЧ.
- ВИЧ не поддается полному излечению.
Если бы участники точно знали информацию, соответствующую утверждениям ведущего, они остались бы в прямой линии. Но, как правило, открыв глаза, ребята видят, что все оказались в разных местах.
Анализ этого упражнения дает возможность логично перейти к информационному блоку занятия.
Беседа о развитии заболевания (10 мин.)
Главной задачей ведущего является расшифровка аббревиатур обучающимся, как ВИЧ повреждает организм и какая разница между ВИЧ и СПИДом. Показ рисунков на интерактивной доске.
Для того чтобы лекция не показалась скучной и была наглядной, сравним иммунную систему человека с поездом:
- поезд вместе с человеком едет по дороге жизни;
- ВИЧ оказывается нежелательным пассажиром, причем пассажиром наглым, уверенным в себе, которого совершенно невозможно ссадить с поезда, в отличие от обычных “зайцев”.
Мы представим этапы развития заболевания в виде четырех вагончиков:
Как ВИЧ вызывает СПИД: четыре периода.
• Длится около шести месяцев с момента заражения.
• ВИЧ уже попал в организм и активно размножается, но антитела к нему еще не выработаны.
• Обычно никаких симптомов нет, лишь иногда может ненадолго повыситься температура.
• В это время ВИЧ трудно определить с помощью анализа крови.
• Человек еще не подозревает, что в его организм попал ВИЧ, но уже может передавать его другим людям.
2) Период первичных проявлений
• Начинается примерно через шесть месяцев после заражения и может длиться шесть и более лет.
• Иногда наблюдается незначительное ухудшение самочувствия: повышенная температура, потливость, недомогание.
• Иммунная система “увидела” ВИЧ и начала бороться с ним, вырабатывая антитела. Это держит ее в напряжении, она не справляется с другими защитными задачами.
• Анализ крови на антитела к ВИЧ уже позволяет поставить человеку диагноз “ВИЧ-инфекция”.
3) Период развития вторичных заболеваний
• Могут развиться кожные и инфекционные заболевания, туберкулез, рак.
• При правильном лечении современные препараты еще способны вернуть болезнь на уровень первичных проявлений.
• Это состояние можно поддерживать достаточно долго, если человек старается вести разумный образ жизни.
• Однако если человек употребляет наркотики, спиртное, не бережет себя от других инфекций, происходит дополнительное ослабление иммунитета и ВИЧ быстрее развивается в стадию СПИДа.
4) СПИД, или терминальная стадия
• В организме почти не остается защитных клеток.
• Системы и органы человека необратимо поражены.
• Развиваются все новые заболевания, не поддающиеся эффективному лечению.
• Одно заболевание сменяет другое, человек не успевает выздороветь и полностью восстановить силы.
• Развитие болезни приводит к смерти.
Игра “Тусовка” (15 мин.)
- дать группе понять, как быстро распространяется ВИЧ-инфекция;
- объяснить, что здоровье человека во многом зависит от его поведения.
1. Ведущий объясняет участникам группы, что через несколько минут каждый из них окажется на тусовке. Он подчеркивает, что ВИЧ не передается через рукопожатия, но все они будут обмениваться рукопожатиями, символизирующими незащищенный половой контакт или введение наркотиков общим шприцем. Каждый может сделать три рукопожатия.
2. Ведущий говорит, что на тусовке присутствуют два человека, инфицированных ВИЧ (этих людей ведущий назначает заранее, но никто из участников их не знает).
3. ВИЧ-инфицированные будут точно так же обмениваться рукопожатиями с другими участниками тусовки, но при этом, уже после рукопожатия, подавать знак, заметный только тем, кому они пожимали руку, – например, щелкать пальцами или почесывать ладонь.
4. Тот, кому передали секретный знак, передает его каждому при следующем контакте.
5. После этого ведущий просит всех участников закрыть глаза.
6. Включается медленная музыка. Ведущий потихоньку обходит всех участников, слегка прикасаясь к плечам двоих из них – “ВИЧ-инфицированных” (нужно стараться выбирать наименее эмоциональных участников, тех, кто не склонен вести себя агрессивно).
7. После этого ведущий просит группу открыть глаза, включает быструю музыку. Начинается тусовка.
8. В течение одной минуты происходит обмен рукопожатиями.
9. Затем музыка выключается, и все остаются стоять в центре круга.
10. Ведущий просит сесть на свои места тех, кому не был передан секретный знак.
Обычно таких людей в группе не оказывается.
1.“ВИЧ-инфекция распространяется очень быстро. Сначала у нас было только два человека с ВИЧ, а теперь этим вирусом заражены практически все. Почему это произошло, и что мы могли сделать, чтобы избежать заражения?”.
2. “Что вы чувствовали, когда ведущий выбирал, кого “назначить” ВИЧ-инфицированным?”.
3. “Кто из вас сделал меньше, чем три рукопожатия, а кто больше? Почему?”
4. “Был ли среди вас тот, кто, узнав, что он “заражен”, постарался не делиться дальнейшими рукопожатиями?”.
Вывод: “Попав в рискованную ситуацию, мы можем вести себя по-разному: можем остановиться и избежать заражения, а можем идти дальше, руководствуясь принципом “нам уже все равно”, “почему страдать должен только я один” или “авось пронесет”. Заранее знать, кто заражен ВИЧ, невозможно. Хотя иногда нелегко поступать не так, как все остальные, именно такое поведение является самым безопасным.
Игра “Незаконченное предложение” (5 мин.)
1. Плакат вывешивается перед группой.
2. Ведущий просит каждого участника продолжить любое из двух предложений.
3. Это помогает оценить результаты особым образом: понять, кто из участников больше ценит полученную информацию, кто – эмоции, а кто – руководство к действию и усвоенные навыки.
Вывод. Эти игра оценивает, насколько эффективным было занятие, а также помогает снизить эмоциональное напряжение и группа уходит с занятия в хорошем настроении.
После занятия обязательно поблагодарить всех участников.
1. Все в наших руках. Пособие по первичной профилактике ВИЧ/СПИДа среди молодежи. – М.: МСПЦ “ДВЕРИ”, 2001-2003.
2. Медико-санитарное просвещение в школе в целях профилактики СПИДа и ЗППП: Задания для учащихся. – Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), 1996.
3. Практикум по психологическим играм с детьми и подростками/Под ред. М. Р. Битяновой. – СПб.: Питер, 2002.
4. Колесова Л.С., Романова О.Л. “Полезная прививка” - учебное пособие по профилактике ВИЧ/СПИДа для 10-11 классов общеобразовательной школы.
Методическая разработка о заболевании ВИЧ/СПИД, в разработку включена игра "Спид зачёт", фото в проводимой группе.
Скачать:
| Вложение | Размер |
|---|---|
| vich_spid_eto_seryozno_razrabotka_na_vneurochnoe_meropriyatie.docx | 32.96 КБ |
| foto_s_sayta_tekhnikuma.docx | 2.88 МБ |
Предварительный просмотр:
Министерство образования и науки Хабаровского края
Краевое государственное бюджетное образовательное учреждение
среднего профессионального образования
Амурский политехнический техникум
(методическая разработка внеклассного мероприятия)
Обсуждено на заседании методической комиссии
методическая разработка внеклассного мероприятия В.В. Кузьменко
Рецензент: Е.М. Утробина, методист
Мероприятие способствует формированию толерантного отношения у подростков и молодёжи к данной проблеме.
Данная методическая разработка поможет классным руководителям, соц. педагогам, мастерам п/о, занимающимся первичной профилактикой, выявить и повысить уровень знаний учащихся АПТ по проблеме ВИЧ/СПИД.
г. Амурск , пр. Строителей, 47
- Цели мероприятий.
- Пояснительная записка.
- Ход мероприятия.
- Приложение.
- Литература
- Способствовать формированию ответственного отношения к своему здоровью.
- Повысить информированность учащихся о ВИЧ/СПИДе.
Предварительно в группе учащихся (возраст 17-20 лет) было проведено тестирование, которое призвано выявить уровень информированности о ВИЧ/СПИДе.
В результате тестирования было выявлено, что учащиеся имеют неполные знания о данной болезни, поэтому некоторые вопросы требуют дополнительных знаний.
Классный час начинается с проведения игры, которая наглядно показывает, что к проблемам, в том числе и к СПИДу необходимо повернуться лицом. Игра раскрепощает участников мероприятия.
Далее учащимся сообщается информация, которая осталась белым пятном, выявленная при тестировании, при этом используется наглядная информация в виде слайдов.
Игровая форма и наглядность классного часа позволяет заинтересовать учащихся проблемой сохранения здоровья, ликвидировать проблемы в знаниях учащихся о ВИЧ/СПИДе. Кроме того позволяет формировать потребность в активной жизненной позиции учащихся.
обеспечение внеурочного мероприятия
2. Мультимедийная установка.
3. Сигнальные карточки (зелёные, жёлтые, красные).
8 Плакаты по теме ВИЧ/СПИД
Распространенность поведенческих болезней или по-другому их называют социальными – это наркомания, алкоголизм, ранние сексуальные связи и как, следствие этого ВИЧ/СПИД, нежелательная беременность требует, чтобы молодёжь повернулась лицом к этим проблемам.
(Проводится игра. Для этого необходимы надутые воздушные шары. На шарах надписи с различными опасностями: наркомания, СПИД, алкоголизм, незащищённый секс. Задача участников команды встать, взяться за руки и не разжимая рук в течении 1 минуты не дать возможности шарам упасть на пол. Затем предложить повернуться спиной в круг и попытаться выполнить тоже самое).
Ведущий 1: Ко второй половине ХХ века пропали страшные эпидемии (чума, оспа, сибирская язва и т.д.) и появилась надежда, что таких страшных болезней больше не будет.
Но вот в июне 1981 года в США в Лос-Анджелесе сразу 5 молодых мужчин заболели редкой формой пневмонии, вызываемой простейшими возбудителями. Эта пневмония проявляется лишь тогда, когда у человека ослаблена иммунная система. Иммунная система защищает организм человека от вирусов и бактерий. Чем слабее она, тем опаснее становятся вирусы и бактерии не только для здоровья, но и для жизни.
Как расшифровывается СПИД? (синдром приобретённого иммунодефицита)
Ведущий 2: К сожалению, эта болезнь широко распространена во всех регионах России. Что это за болезнь? Как действует вирус в организме? Как заражаются этой болезнью? Как уберечься от СПИДа? Сегодня мы попытаемся разобраться в этих вопросах.
Как появился СПИД? Есть версия что предшественником СПИДа был вирус мартышки, которой мутировал (то есть изменил свои свойства) и стал способен заражать людей. ( слайд 3,4 ) Ещё одна версия, что СПИД создан искусственным путём в военных лабораториях в 1977 году в США в Нью-Йорке, это вещество проверялось на заключённых - уголовниках. ( слайд 5 )
Кто такие ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом? ВИЧ-инфицированные – это люди, в организме которых присутствует вирус иммунодефицита человека. Это единственное их отличие от других людей. Заразившись ВИЧ-инфекцией, человек не сразу теряет здоровье. Иногда проходит 10 лет и более, прежде чем у ВИЧ-инфицированного разовьётся СПИД. При СПИДе происходит непоправимое разрушение иммунной системы. Человек теряет способность сопротивляться любым инфекциям. ( слайд 6 )
Чтец: На исходе 20 век
Страшная новость ждала человека:
Вирус СПИДа явился на свет
И всего за несколько лет,
Размахнувшись своею косой,
Он уменьшил род наш людской.
Для того, чтоб его победить,
Нужно очень бдительным быть!
Не выбирайте опасный путь!
Только с любимым.
Всегда используйте презервативы.
Давайте здоровье своё сохраним.
Тем самым СПИДу путь преградим. ( слайд 7 )
Просмотр видеоролика. (Как остановить эпидемию)
Статистика ВИЧ инфицированных и больных СПИДом в Хабаровском крае ( слайд 8)
Ведущий 1: Как передаётся ВИЧ-инфекция? Наверняка вы об этом знаете, давайте назовём пути передачи ВИЧ-инфекции. ( слайд 9)
- Половой путь; ( слайд 10)
- Через кровь; ( слайд 11)
- В родах от матери к ребёнку; ( слайд 12)
- Грудное вскармливание.
Давайте подробно рассмотрим ваши ответы.
Вопрос: Кто больше на ваш взгляд подвержен риску заражения ВИЧ – инфекцией? ( слайд 13 )
(учащиеся отвечают на вопрос. Мастер п/о дополняет учащихся) ( слайд 14 )
- При поцелуе если проявление чувств не приводит к повреждениям губ и слизистой оболочки;
- При рукопожатии;
- Через посуду;
- При пользовании общим туалетом душем;
- Через обувь одежду;
- При кашле;
- В бассейне;
- Укусах кровососущих насекомых.
Ведущий 1: Как определить заражён или нет человек ВИЧ-инфекцией?
Признаки ВИЧ: ( слайд 16)
1. Не большое повышение температуры.
2. Общая слабость.
3. Першение в горле.
4. Расстройство ЖКТ.
Основными симптомами СПИДа являются: ( слайд 17 )
1. Увеличение лимфатических узлов, на шее, животе (кроме паховых).
2. Навязчивый сухой кашель.
3. Длительная, больше 3-х месяцев температура непонятного происхождения.
4. Резкое снижение веса.
5. Длительная диарея.
6. Частые головные боли, слабость.
7. Потливость ночью.
8. Язвы во рту, воспаление слизистой оболочки.
9. Необъяснимое снижение зрения и слуха.
Ведущий 1: Лечение симптомов малоэффективно. И, к сожалению на сегодняшний день эффективных методов лечения СПИДа – Н Е Т.
СПИД – опасное и коварное заболевание.
СПИД – распространяется из-за нашего незнания и нежелания поменять своё поведение. ( слайд 18 )
Мастер п/о: Сейчас мы с вами рассмотрим ситуации которые могут произойти с каждым из вас в жизни. Я вам раздала карточки зелёного, красного и жёлтого цвета. Сейчас на экране будут появляться различные ситуации. Вы будете поднимать карточки. Если вы считаете, что при данной ситуации риск заразиться очень высок – поднимаете красную карточку, если средняя степень риска – жёлтую карточку, если риска нет – зелёную ( самые активные участники получают призы ). ( слайд 19-29)
Использование нестерильных инструментов (стоматолог, гинеколог, хирург)
Сексуальный контакт в браке с постоянным партнёром
Секс с использованием презерватива
Купание в бассейне
Секс в состоянии алкогольного опьянения
Пользование общей посудой
- ВИЧ – инфекция не передаётся через наркотики;
- ВИЧ – инфекцией болеют только гомосексуалисты и наркоманы;
- Дети СПИДом не болеют;
- Вирус СПИДа можно обнаружить в анализах крови в ближайшие дни от заражения;
- ВИЧ и СПИД – это одно и тоже;
- Самый надёжный способ защиты от СПИДа – презерватив;
- ВИЧ – инфекция может передаваться при чихании и кашле;
- Я никогда не столкнусь с ВИЧ – инфицированным.
Мастер п/о: Сегодня мы с вами ещё раз разобрали и получили информацию о таком заболевании как ВИЧ – инфекция и СПИД, теперь вы знаете способы передачи этого заболевания и в каких случаях он не передаётся, закрепили способы защиты от этого страшного заболевания и сейчас я хочу с вами провести СПИД-зачёт и я уверена, что на все вопросы вы ответите правильно. Сейчас мы проведём СПИД-зачёт. Я буду зачитывать выражения, а вы будете выбирать правильный ответ из предложенных вариантов. ( слайд 30-40 )
Итак, давайте проверим свои знания:
1. На данный момент СПИД (Синдром Приобретённого Иммунодефицита Человека) является:
а) неизлечимым заболеванием;
б) хорошо излечивающейся болезнью;
в) излечивается только при своевременно начатой терапии.
3. Через какое время после инфицирования вирус иммунодефицита человека обнаруживается в крови во время обследования:
а) сразу после инфицирования;
в) спустя 3-6 месяцев.
4. Основные пути передачи ВИЧ инфекции:
а) контактный (во время рукопожатия с ВИЧ инфицированным);
б) воздушно-капельный (через воздух, если ВИЧ инфицированный чихает и кашляет);
в) Через кровь при внутривенном употреблении наркотиков и половым путём во время незащищённых половых контактов.
б) не изменяется;
6. ВИЧ инфекция может передаваться:
а) при совместном пользовании общей посудой;
б) во время татуировки, прокола ушей, пирсинге в домашних условия;
в) при укусе кровососущих насекомых.
7. Какие из перечисленных заболеваний могут передаваться половым путём и при внутривенном употреблении наркотиков:
б) цистит, пиелонефрит;
в) гепатит В и С.
8. Самый надёжный способ защиты от ВИЧ-инфекции и заболеваний, передаваемых половым путём:
б) использование презервативов;
в) применение спермицидных (химических) средств.
9. Какой метод контрацепции помогает свести к минимуму риск ВИЧ инфицирования во время половых контактов:
а) использование гормональных противозачаточных таблеток;
б) применение латексных презервативов;
в) введение внутриматочной спирали.
10. Риск ВИЧ инфицирования при половых контактах выше:
в) одинаковый для мужчин и женщин.
ПОМНИТЕ: СПИД является опасным, неизлечимым заболеванием, который вызывается вирусом иммунодефицита человека. СПИД распространяется из-за нежелания изменить своё поведение. ( слайд 41 )
1. Что такое ВИЧ?
2. Что такое СПИД?
3. Пути передачи СПИДа
4. Симптомы СПИДа
5. Лечение СПИДа
6. Профилактика СПИДа
7. Анализы на СПИД
ВИЧ-инфекция, подобно пожару, охватила сейчас почти все континенты. За необычайно короткое время она стала проблемой номер один для Всемирной организации здравоохранения и ООН, оттеснив на второе место рак и сердечнососудистые заболевания. Пожалуй, ни одна болезнь не задавала ученым такие серьезные загадки за столь незначительный срок. Война с вирусом СПИДа ведется на планете с нарастающими усилиями. Ежемесячно в мировой научной прессе публикуются новые сведения о ВИЧ-инфекции и ее возбудителе, которые часто заставляют коренным образом менять точку зрения на патологию этого заболевания. Пока загадок больше… Прежде всего – неожиданность появления и быстрота распространения ВИЧ. До сих пор не решен вопрос о причинах его возникновения. До сих пор неизвестна средняя и максимальная продолжительность его скрытого периода. Установлено, что имеется несколько разновидностей возбудителя СПИДа.
Изменчивость его уникальна, поэтому есть все основания ожидать, что обнаружатся очередные варианты возбудителя в разных регионах мира, а это может резко осложнить диагностику. Еще загадки: какова связь СПИДа у человека со СПИД-подобными заболеваниями у животных (обезьян, кошек, овец, крупного рогатого скота) и какова возможность встраивания генов возбудителя СПИДа в наследственный аппарат зародышевых клеток? Далее. Правомерно ли само название? СПИД расшифровывается как синдром приобретенного иммунодефицита. Иными словами, главный признак болезни – поражение иммунной системы. Но с каждым годом накапливается все больше данных, доказывающих, что возбудитель СПИДа поражает не только иммунную, но и нервную систему. С совершенно непредвиденными трудностями сталкиваются при разработке вакцины против вируса СПИДа.
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) принадлежит к семейству Retroviridae, подсемейству Lentivirus и вызывает заболевание СПИДом (синдромом приобретенного иммуного дефицита).
ВИЧ‑1 (открыт в 1983 году Л. Монтанье и Р. Галло);
ВИЧ‑2 (открыт в 1986 году Л. Монтанье).
Оба типа ВИЧ поражают: Т-лимфоциты, другие клетки иммунной системы (макрофаги), клетки нервной системы (в основном головного мозга).
Для ВИЧ характерна высокая степень изменчивости – в один миллион раз больше, чем у вируса гриппа, поэтому ВИЧ активно мутирует. В Международной базе данных зафиксировано более 25 тысяч вариантов ВИЧ. Этот факт играет негативную роль в процессе разработки вакцины.
ВИЧ поражает клетки иммунной системы, включаясь в ДНК человеческой клетки, и блокирует в них функцию защиты. Зараженные ВИЧ – инфекцией клетки остаются такими до конца дней своего существования. Клетка не в состоянии справиться с проникшим внутрь вирусом и разрушается под его воздействием. Генетический код вируса начинает управлять иммунитетом человека и разрушать его. К тому времени, когда у ВИЧ инфицированного начинает проявляться СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – последняя стадия болезни, уже миллиарды клеток крови являются носителями вируса.
Устойчивость ВИЧ во внешней среде относительно невысокая. Внутри шприца или полой иглы жизнеспособность вируса сохраняется несколько суток. Основной путь передачи ВИЧ – половые связи.
Венерические заболевания (сифилис, генитальный герпес) симптомами, которых являются язвы на половых органах, значительно увеличивают возможность заражения ВИЧ-инфекцией. В процессе лечения ВИЧ-инфекции преследуется одна цель – максимальное продление жизни больного человека и сохранение ее качества.
Основу лечения ВИЧ-больных составляют противоретровирусные препараты в комбинированной терапии, т.е. применении одновременно нескольких препаратов. Постоянно ведутся разработки по созданию новых лекарственных препаратов и вариантов комбинации их.
СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. Первая информация опубликованная по этой теме появилась 1981 году, её анонсировал Американский Центр по контролю и профилактике болезней. Информация основана на исследовании 5 мужчин страдавших тяжелой формой воспаления лёгких и гомосексуализмом.
Врачи обнаружили неизвестное заболевание, при котором взрослые люди страдали от иммунодефицита, до этого встречавшегося только как врожденный порок недоношенных детей. Врачи установили, что у этих больных снижение иммунитета не было врождённым, а было приобретено в зрелом возрасте. Поэтому болезнь стали называть СПИДом – синдромом приобретённого иммунного дефицита.
На сегодняшний день СПИД является быстроразвивающийся болезнью приобретая черты эпидемии. По данным организации объединённых наций в прошлом году заражению подверглось 4,5 млн. человек и общее количество больных составило сорок миллионов человек, из них умерло три миллиона.
Вирус СПИДа был выявлен лишь через 2 года после обнаружения болезни и назван ВИЧ – вирус иммунодефицита человека.
Если во взрослом возрасте передачу вируса на каких то этапах можно контролировать (стерильные шприцы, презервативы и т.д.) то при передачи вируса от матери к ребенку, нужно уделить особое внимание. Беременные женщины с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции наблюдаются совместно инфекционистом территориального Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями и акушером-гинекологом. В период диспансерного наблюдения за ВИЧ-инфицированной беременной и родов рекомендуется избегать любой процедуры, при которой нарушается целостность кожных покровов слизистых или увеличивается возможность контакта плода с кровью матери (амниоцентез, взятие проб ворсин хориона и т.д.). Во время родов нежелателен длительный безводный период (более 4 часов), так как риск инфицирования ребенка, по данным исследований, увеличивается в 2 раза. При ведении родов через естественные родовые пути рекомендуется обработка влагалища 0,25% водным растворомхлоргексидина при поступлении на роды (при первом влагалищном исследовании), а при наличии кольпита – при каждом последующем влагалищном исследовании. Новорожденному ребенку проводится гигиеническая ванна с 0,25% раствором хлоргексидина (50 мл 0,25% раствора хлоргексидина на 10 литров воды). Все акушерские манипуляции (процедуры) должны быть строго обоснованы. При живом плоде не рекомендуются родовозбуждение, родоусиление, перинео(эпизио) томия, наложение акушерских щипцов, вакуум-экстракция плода и т.д. Все эти процедуры повышают риск инфицирования плода, и их назначение возможно лишь по жизненным показаниям. Плановое кесарево сечение до начала родовой деятельности и излития околоплодных вод (по достижении 38 недели беременности) предотвращает контакт плода с инфицированными секретами материнского организма и поэтому может являться методом профилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку. При невозможности проведения химиопрофилактики плановое кесарево сечение может использоваться как самостоятельный метод профилактики в родах. Вместе с тем, ВИЧ-инфекция не является абсолютным показанием к кесареву сечению. Решение о способе родоразрешения принимается в индивидуальном порядке, учитывая интересы матери и плода, сопоставляя в конкретной ситуации пользу от вероятного снижения риска заражения ребенка при проведении операции кесарева сечения с риском возникновения осложнений после операции (патологической кровопотери и развития септических осложнений). Кроме того, в последние годы был разработан профилактический курс лечения беременных, направленный на снижение риска передачи ВИЧ от инфицированной матери ребенку во время родов.
Читайте также:
