Курсовая работа по теме профилактика вич инфекции

Оглавление

Глава 2. Эффективные подходы к профилактике ВИЧ-инфекции. 12

Заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), приобретает массовое распространение во всем мире и создает не только угрозу личной, общественной, государственной безопасности, но и угрозу существованию человечества. Коварство этой болезни состоит прежде всего в том, что она поражает людей в репродуктивном и наиболее трудоспособном возрасте, имеет пожизненный характер и протекает с потерей трудоспособности в течение нескольких лет. Отсутствие эффективных лекарственных препаратов и вакцин обрекает ВИЧ-инфицированных на неизбежный летальный исход. Семьи, общины и целые страны уже сегодня несут невосполнимые потери, которые во многих странах мира уже в ближайшее время могут привести к упадку экономики и социальной нестабильности. Без преувеличения можно сказать, что сегодня СПИД является самой животрепещущей глобальной проблемой современности. Все это выдвигает борьбу с ВИЧ-инфекцией в качестве важнейшей медико-биологической, социально-экономической и даже политической задачи в интересах защиты прав и законных интересов населения.

В настоящее время, вслед за признанием эпидемии СПИДа в России, тема СПИДа стала публично обсуждаться. И хотя сегодня ни у кого не вызывает сомнений, что СПИД проблема не только медицинская, но и социальная, социальным проблемам СПИДа по-прежнему уделяется недостаточно внимания. А некоторые из них требуют безотлагательного решения. ВИЧ-инфицированный это не только пациент медицинского учреждения, но и потенциальный клиент социальных служб, причем с каждым ВИЧ-инфицированным, как правило, связано несколько человек, прежде всего родственников, также нуждающихся в социально-психологической помощи. Другими словами, необходимо создание действенной системы социального обслуживания данной категории населения. В связи с этим определяется актуальность темы данного реферата.

Глава 1. Проблема распространения ВИЧ-инфекции в России на современном этапе.

Масштабность эпидемии в России.

За последние несколько лет в России достигнут существенный прогресс в области противодействия ВИЧ-инфекции, включая обеспечение политической поддержки высокого уровня, многократное увеличение финансирования и осуществление комплекса мер в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" и федеральной целевой программы (ФЦП) "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007–2011 гг.)". Однако, несмотря на осуществляемые меры, количество новых случаев ВИЧ-инфекции и количество людей, живущих с ВИЧ, продолжают неуклонно увеличиваться. За 2007 год на территории страны зарегистрировано 42 770 новых случаев ВИЧ-инфекции, что почти на 8% больше, чем в предыдущем 2006 году.

Анализ причин, вызывающих столь активное развитие эпидемии, показывает, что, как и в предыдущие годы, основным фактором риска инфицирования ВИЧ остается инъекционное употребление наркотиков. На сегодняшний день именно с этим путем передачи связаны 83,5% от общего числа случаев ВИЧ-инфекции и свыше 65% от числа новых случаев в РФ. Распространенность ВИЧ-инфекции и сопутствующих заболеваний среди потребителей инъекционных наркотиков (ПИН) намного превышает аналогичные показатели для общества в целом: среди официально зарегистрированных наркопотребителей число зарегистрированных случаев ВИЧ в 10 раз выше среднего по стране показателя.

Однако приоритетность борьбы с одной из основных причин развития эпидемии – распространением ВИЧ-инфекции среди ПИН – на государственном уровне в настоящее время учитывается недостаточно, в частности, в рамках реализуемой в Российской Федерации федеральной целевой программы " Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту на 2005–2009 годы". По оценочным данным, сегодня в России доступ к программам профилактики имеют менее 30% представителей уязвимых групп, тогда как согласно рекомендациям ВОЗ, эта цифра должна составлять не менее 60% целевой группы. Данная ситуация содействует дальнейшему распространению ВИЧ-инфекции среди уязвимых групп и, как следствие, ускорению темпов развития эпидемии в обществе.

Число наркопотребителей остается высоким и составляет, по различным экспертным оценкам, от 1,5 до 5,1 миллионов человек (то есть около 2–2,5% взрослого населения страны). Официально на наркологическом учете в России зарегистрировано, по данным ФГУ ННЦ наркологии, 537 774 наркопотребителей, удельный вес ПИН среди них превышает 72%. При этом с учетом численности скрытого контингента фактические показатели распространенности инъекционного потребления наркотиков, посредством которого через кровь при использовании нестерильного оборудования передаются ВИЧ, гепатиты и другие инфекционные заболевания, в стране в среднем в 6 раз превышает официально зарегистрированные данные (согласно которым на наркологическом учете состоят 390 561 ПИН).

Как отмечают разработчики Федеральной целевой программы по противодействию незаконному употреблению наркотиков, основным фактором, отрицательно влияющим на несоответствие статистических данных реальному положению дел, является нежелание наркопотребителей становиться на учет в связи с неблагоприятными правовыми последствиями, обусловленными самим фактом нахождения на учете в лечебно-профилактическом учреждении наркологического профиля (включая ограничения в получении постоянной работы, поступлении в учебные заведения, получении водительских прав и т.д.). В то же время, постановка на учет необходима для получения бесплатной медицинской помощи (детоксикации) в государственном учреждении наркологического профиля. Что касается других видов наркологической помощи (включая лечение, реабилитацию, анонимные услуги и т.д.), то для значительной части лиц, страдающих наркозависимостью, такая помощь недоступна в силу того, что они не в состоянии самостоятельно оплатить расходы, связанные с лечением. При отсутствии социальной поддержки представители этой уязвимой группы сталкиваются с серьезными проблемами, которые не в состоянии решить самостоятельно: многие из них не имеют постоянного места работы и источника доходов, у значительной части отсутствуют (утеряны) необходимые документы (паспорта, регистрация по месту жительства, трудовая книжка, пенсионное страхование, военный билет и др.), необходимые для получения полиса обязательного медицинского страхования.

Таким образом, по целому ряду причин (применение рискованных практик, стигма, социальная нестабильность, недостаточный доступ к медицинским и социальным услугам) ПИН являются группой, наиболее уязвимой к ВИЧ-инфекции и в то же время "закрытой" для учреждений государственной системы здравоохранения. В эпидемическом процессе это содействует развитию "концентрированной" эпидемии ВИЧ-инфекции среди ПИН, которая в дальнейшем может распространяться в общие слои населения, при этом в роли "мостика" выступают партнеры (супруги) тех людей, которые были инфицированы на раннем этапе.

Рост полового гетеросексуального пути передачи ВИЧ, наблюдаемый в настоящее время (число случаев передачи ВИЧ-инфекции в результате незащищенного гетеросексуального контакта увеличилось с 6% в 2001 году до 34% в 2006 году), также тесно связан с инъекционным употреблением наркотиков .

Проведенное недавно под эгидой ВОЗ исследование социально-демографических показателей и факторов риска заражения у ВИЧ-инфицированных женщин в 5 наиболее пораженных территориях Российской Федерации (Санкт-Петербург, Екатеринбург, Калининград, Иркутск, Тверь) показало, что, несмотря на региональную специфику, эпидемия ВИЧ-инфекции продолжает развиваться прежде всего среди групп высокого "риска" и их ближайшего окружения (включая ПИН и их половых партнеров, коммерческих секс-работников и др.). Точных данных о численности этой контактной группы, подверженной высокому риску инфицирования ВИЧ, нет. Однако по оценкам ФНМЦ СПИД (2004 г.), численность половых партнеров ПИН в стране составляет 7–9 млн. человек. Показатель выявляемости ВИЧ-инфекции среди беременных на 100 тыс. обследованных по стране в целом вырос с 1996 по 2003гг. в 190,3 раза.

В результате быстрого развития эпидемии в стране в ряде территорий доля людей, живущих с ВИЧ, составляет более 1% общей численности населения, а в отдельных регионах (Самарская, Ленинградская, Свердловская, Челябинская, Ульяновская области и др.) зарегистрированная распространенность ВИЧ-инфекции среди беременных женщин достигает 1–1,8%, что по критериям, принятым ВОЗ, приближается к показателям генерализованной стадии эпидемии. Можно утверждать, что широкое распространение ВИЧ-инфекции среди общего населения в России в значительной мере является следствием низкого охвата ПИН и "смежных" групп, наиболее уязвимых по отношению к ВИЧ-инфекции, эффективными методами профилактики ВИЧ-инфекции на протяжении последних 10–15 лет.

Таким образом, можно сделать вывод об основных тенденциях в развитии эпидемии ВИЧ/СПИДа в Российской Федерации, такими являются:

рост резервуара ВИЧ за счет дальнейшего распространения инфекции среди ПИН,

переход эпидемии в широкие слои населения,

усложнение эпидемии за счет распространения ВИЧ-инфекций и роста смертности среди людей, живущих с ВИЧ.

Это свидетельствуют о недостаточной эффективности мероприятий по профилактике и лечению среди наиболее уязвимых групп, практикующих рискованное поведение (прежде всего, ПИН), что является одной из основных причин продолжающегося распространения ВИЧ-инфекции в РФ.

Стратегические инициативы РФ по предотвращению распространения эпидемии ВИЧ/СПИДа.

24 февраля 1995 года Государственной Думой был принят Федеральный закон №38-ФЗ О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), который содержит довольно широкий круг гарантий, направленных на обеспечение прав людей, живущих с ВИЧ, и профилактику распространения вируса:

регулярное информирование населения, в том числе через средства массовой информации, о доступных методах профилактики ВИЧ-инфекции;

эпидемиологический надзор за распространением ВИЧ-инфекции на территории России;

производство средств профилактики, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции;

доступность медицинского освидетельствования для выявления ВИЧ-инфекции, в том числе и анонимного, с предварительным и последующим консультированием;

предоставление медицинской помощи ВИЧ-инфицированным - гражданам РФ в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;

социально-бытовая помощь ВИЧ-инфицированным – гражданам Российской Федерации, получение ими образования, их переквалификация и трудоустройство.

В 2001 г. в ходе Специальной сессии Генеральной Ассамблеи ООН Россия подписала Декларацию о приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом, в которой содержится призыв "развивать и осуществлять межсекторные национальные стратегии и финансовые планы для борьбы со СПИДом".

Существует система координации государственной политики по ВИЧ/СПИДу. В конце 2006 года образована Правительственная комиссия по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) . Комиссия является координационным органом, образованным для обеспечения согласованных действий федеральных органов исполнительной власти и органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области предупреждения (профилактики) ВИЧ-инфекции и оказания медико-социальной помощи ВИЧ-инфицированным лицам.

В настоящее время медицинские вопросы борьбы с ВИЧ/СПИДом находятся в компетенции Министерства здравоохранения и социального развития РФ (Минздравсоцразвития). Министерство осуществляет функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, социального развития, труда и защиты прав потребителей, включая вопросы организации медицинской профилактики, в том числе инфекционных заболеваний и СПИДа, а также координацию и контроль деятельности находящихся в его ведении

Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Реферат по теме:

Основные принципы лечения ВИЧ-инфекции…………………………..5.

Что такое ВИЧ-инфекция?

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека, который приводит к развитию СПИДа (синдрому приобретенного иммунодефицита человека) – смертельно опасной болезни, разрушающей наш иммунитет. Несмотря на все усилия ученых и врачей, лекарства, способного полностью излечить от нее, так и не найдено. Поэтому СПИД – это не только прямая угроза нашему здоровью, но и нашей жизни! Как бы привлекательно ни выглядел незнакомый человек, предлагающий Вам стать его сексуальным партнером, Вы не можете знать, насколько безопасны эти отношения будут для Вашего здоровья. Человек, который поддерживает беспорядочные половые связи, является потенциальным носителем множества инфекций, передающихся половым путем. Будьте внимательны и осторожны при выборе партнера! Любой новый контакт может представлять угрозу для Вашего здоровья или жизни. Опасно:

Случайный сексуальный контакт, даже в случае использования презерватива!

Внутривенное введение лекарственных препаратов или наркотиков с использованием нестерильных шприцев.

Татуировка и пирсинг.

Рукопожатие, поцелуи, объятия и другие тактильные контакты.

Использование общей посуды и столовых приборов.

Использование общего мыла, стульчака унитаза, полотенца, одежды.

Любые медицинские манипуляции с использованием стерильных инструментов (в т.ч. одноразовых).

Пути передачи. Источник ВИЧ-инфекции — зараженный человек, находящийся в любой стадии болезни, в том числе и в периоде инкубации. Наиболее вероятна передача ВИЧ от человека, находящегося в конце инкубационного периода, в периоде первичных проявлений и в поздней стадии инфекции, когда концентрация вируса достигает своего максимума.ВИЧ-инфекция относится к долго текущим заболеваниям, с момента заражения до момента смерти может пройти от 2-3 до 10-15 лет. Естественно, что это усредненные показатели.Вирус иммунодефицита человека может находиться во всех биологических жидкостях (кровь, сперма, вагинальный секрет, грудное молоко, слюна, слезы, пот и др.), преодолевает трансплацентарный барьер. Однако содержание вирусных частиц в биологических жидкостях различно, что и определяет их неодинаковое эпидемиологическое значение.

Биологические субстраты человека, содержащие ВИЧ и имеющие наибольшее эпидемиологическое значение в распространении ВИЧ-инфекции:

сперма и предъэякулят;

вагинальный и цервикальный секрет;

материнское грудное молоко.

Вирус может находиться и в других субстратах (но его концентрация в них мала или субстрат недоступен, как, например, ликвор):

спинномозговая жидкость (ликвор);

секрет потовых желез.

Для передачи ВИЧ необходимо не только наличие источника инфекции и восприимчивого субъекта, но и возникновение соответствующих условий, обеспечивающих эту передачу. С одной стороны, выделение ВИЧ из инфицированного организма в естественных ситуациях происходит ограниченными путями: со спермой, выделениями половых путей, с грудным молоком, а в патологических условиях — с кровью и различными экссудатами. С другой стороны, для заражения ВИЧ с последующим развитием инфекционного процесса необходимо попадание возбудителя во внутренние среды организма.

Считают, что на долю полового пути передачи вируса приходится 86% всех случаев заражения, из них 71% — при гетеросексуальных и 15% — гомосексуальных контактах. Реальность передачи ВИЧ в направлении мужчина–мужчине, мужчина–женщине и женщина–мужчине общепризнанна. В то же время соотношение инфицированных мужчин и женщин различно. В начале эпидемии это соотношение было 5:1, затем 3:1, сейчас на территории России этот показатель приблизился к 2:1.

Вероятность инфицирования ребенка при грудном вскармливании составляет около 12-20%. Причем передача вируса может происходить не только от инфицированной матери ребенку, но и от инфицированного ребенка кормящей женщине в случае, если ребенок, рожденный здоровой женщиной, был инфицирован ВИЧ.

Вирус иммунодефицита передается при переливании инфицированной цельной крови и изготовленных из нее продуктов (эритроцитарной массы, тромбоцитов, свежей и замороженной плазмы). При переливании крови от ВИЧ-серопозитивных доноров реципиенты инфицируются в 90% случаев. Нормальный человеческий иммуноглобулин, альбумин не представляют опасности, т.к. технология получения этих препаратов и этапы контроля сырья исключают инфицированность ВИЧ.

Относительно редким, но возможным вариантом заражения являются трансплантация органов, тканей и искусственное оплодотворение женщин.

Передача ВИЧ воздушно-капельным, пищевым, водным, трансмиссивным путями не доказана.

Стадия инкубации — период от момента заражения до появления реакции организма в виде клинических проявлений острой инфекции и/или выработке антител. Продолжительность этого периода составляет от 3 недель до 3 месяцев, в единичных случаях может затягиваться до года. Стадия первичных проявлений — может протекать в нескольких формах:

острая ВИЧ-инфекция без вторичных заболеваний;

острая ВИЧ-инфекция с вторичными заболеваниями.

Латентная стадия — длительность этой стадии может варьировать от 2–3-х до 20 и более лет, в среднем — 6–7 лет. В этот период отмечается постепенное снижение CD4+ Т-лимфоцитов.

Стадия вторичных заболеваний — на фоне иммунодефицита развиваются вторичные (оппортунистические) заболевания. В зависимости от тяжести вторичных заболеваний в этой стадии выделяют три подстадии (4А, 4Б, 4В).

Терминальная стадия (СПИД) — имеющиеся у больных вторичные заболевания приобретают необратимое течение. Даже адекватно проводимая противоретровирусная терапия и терапия вторичных заболеваний не эффективны, и больной погибает в течение нескольких месяцев.

В России в настоящее время стандартной процедурой лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции является обнаружение антител к ВИЧ (первый уровень диагностики) с помощью ИФА тест-систем. При положительной реакции ИФА проводят иммунный блоттинг для определения специфичности выявленных антител (второй уровень диагностики). Реакция иммунного блоттинга ставится в МГЦ СПИД.

Временной интервал, в течение которого в организме ВИЧ-инфицированного в ИФА тест-системах не обнаруживаются антитела, называют периодом "окна". Обследование в этот период может дать отрицательный результат даже при наличии вируса в организме. Таким образом, для того, чтобы быть уверенным в отрицательном результате теста, необходимо повторить исследование крови в ИФА через шесть месяцев после "опасной" ситуации, в результате которой могло произойти инфицирование ВИЧ.

Лабораторные анализы являются основным звеном в диагностике ВИЧ-инфекции, а, кроме того, крайне необходимы для своевременного назначения специфического лечения и контроля эффективности проводимой терапии. Постоянное обследование пациентов позволяет контролировать эффективность лечения, выявлять сопутствующие заболевания, отслеживать развитие побочных эффектов.

Актуальность темы исследования. Общее количество людей, живущих с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), достигло на планете 33,4 млн. человек, от СПИДа умерли более 25 млн. человек. Ежедневно 6800 человек заражаются ВИЧ. Среди ВИЧ-инфицированных более 2,5 млн. детей до 15 лет и 15,9 млн женщин. В настоящее время мир переживает пандемию ВИЧ-инфекции, которая вследствие длительного течения заболевания и неизбежного смертельного исхода наносит человечеству серьезный ущерб С 2010 года только в Московской области отмечаются новые тенденции в развитии эпидпроцесса ВИЧ-инфекции– снижение заболеваемости в группах лиц более молодого возраста и увеличение заболеваемости в группах более старшего возраста. Наибольшую долю ВИЧ-инфицированных лиц, выявленных в 2012 году, составляет возрастная группа 30-39 лет - 44,3%. В последнее время резко увеличилось число ВИЧ - инфицированных беременных и рожениц. По прогнозу ожидается нарастание этой ситуации, так как распространяется наркомания среди молодых женщин, которые, как правило, не пользуются средствами контрацепции. Наиболее часто ребенок инфицируется ВИЧ во время родов - 65%, часть детей инфицируются во время беременности, часть - при грудном вскармливании. Несмотря на лечение, СПИД у детей чрезвычайно быстро прогрессирует и неминуемо приводит к смерти, что дает основание считать проблему необычайно важной. Однако, исследования характеристик и профессиональных приоритетов в работе акушерок при ведении беременности и родов у ВИЧ- инфицированных женщин, в доступной нам отечественной и зарубежной литературе отсутствуют. Целью данной работы является изучение профессиональной роли акушерки при ведении беременности и родов у ВИЧ- инфицированных женщин. Для решения поставленной нами цели предстояло решить следующие задачи: 1. Особенности беременности и родов у ВИЧ инфицированных женщин, 2. Основные моменты ВИЧ-инфекции, 3. Особенности течения ВИЧ-инфекции у женщин, 4. Тактика ведения беременной при поступлении в роддом, 5. Профессиональная роль акушерки при оказании помощи беременным, роженицам ВИЧ инфицированным. Объект исследования: профессиональная деятельность акушерок. Предмет исследования: составляющая профессиональной роли акушерки при ведении беременности и родов у ВИЧ- инфицированных женщин. Структура и объем: курсовая работа общим объемом в 20 страниц, состоит из введения, двух глав, заключения, и списка литературы.

Согласно современным представлениям, выявление ВИЧ-инфекции у беременной женщины является показанием к проведению профилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку, а не к прерыванию беременности. Профилактика передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания – одна из актуальных задач, стоящих перед службой родовспоможения. Без проведения профилактических мероприятий передача ВИЧ-инфекции от матери ребенку составляет 20–40%; применение специальных профилактических мероприятий снижает передачу инфекции до 1–2% (прием антиретровирусной лекарственной терапии во время беременности, родов и применение профилактики новорожденным, родоразрешение путем кесарева сечения, замена грудного вскармливания искусственным). При поступлении на роды в акушерский стационар необследованных на ВИЧ-инфекцию женщин, женщин без медицинской документации или с однократным обследованием на ВИЧ-инфекцию, а также употреблявших в течение беременности психоактивные вещества внутривенно, или имевших незащищенные половые контакты с ВИЧ-инфицированным партнером, рекомендуется лабораторное обследование экспресс-методом на антитела к ВИЧ после получения информированного добровольного согласия. Профилактика перинатального заражения ВИЧ включает применение антиретровирусных препаратов в период беременности, родов, а также у новорожденного. Наиболее успешные результаты получаются при проведении всего комплекса терапевтических мероприятий (три ступени), однако если какой-либо из этапов осуществить не удается (например, вследствие позднего выявления ВИЧ-инфекции у женщины), это не является основанием для отказа от следующего. Женщины, которым во время беременности и родов помогала акушерка, легче рожают, а врачам реже приходится прибегать к обезболиванию и кесареву сечению. Акушерка дает им главное – ощущение безопасности и уверенность в успешных родах. Роды с акушеркой дают женщине необыкновенное чувство – удовлетворенность родами. Ведь роды – это работа, и не только для самой женщины, но и для медицинского персонала, и акушерки в частности. В заключение хочется сказать, что акушерство и гинекология как область медицины требует от медицинских работников определенных знаний не только медицинских, но и психологических. Совершенно не зря в современных родильных домах работают врачи-психотерапевты, психологи, которые помогают пациенткам быстрее адаптироваться в один из самых ответственных периодов в их жизни и в целом, создают благоприятный психологический климат в стационаре. Результаты, показанные в данной работе, могут быть широко использованы в качестве рекомендаций, служащих для развития нравственно-этических качеств акушеров-гинекологов, а также в целях повышения их профессиональных компетенций.

1. Теоретические основы исследования социальных рисков в процессе распространения эпидемии ВИЧ/СПИДа…………………………………….

1.1. Современное состояние эпидемии ВИЧ/СПИДа…………………………

1.2.ВИЧ/СПИД как социальная проблема: социальные факторы и последствия распространения………………………………………………..

1.3. История и современные тенденции профилактики ВИЧ/СПИДа……..

2. Анализ технологий социальной работы по профилактике ВИЧ/СПИДа………………………………………………………………………

2.1. Технологии социальной работы профилактики ВИЧ/СПИДа…………

2.2.Исследование уровня информированности молодежи о ВИЧ-инфекции…………………………………………………………………………

2.3.Программа деятельности социального работника по профилактике ВИЧ/СПИДа………………………………………………………………………

Список использованной литературы…………………………………………..

Актуальность темы исследования. Важность проблемы профилактики ВИЧ/СПИДа в мире на настоящий период времени не вызывает сомнений. Эпидемия ВИЧ/СПИДа - это особое явление в истории человечества, связанное со скоростью распространения, масштабом и глубиной последствий. Особенное значение ВИЧ/СПИДа имеет среди тех, кто потребляет наркотики путем инъекций. Современная социальная ситуация в России характеризуется обострением целого ряда асоциальных процессов и явлений, ранее не представлявших серьезной угрозы обществу, в виду своей малой распространенности. В настоящее время российское общество напрямую столкнулось с проблемой наркотизма: рост количества наркопотребителей и распространителей наркотиков; сильная пораженность контингента наркопотребителей как ВИЧ-инфекцией, так и инфекциями, передаваемыми половым путем, парентеральными вирусными гепатитами; увеличение числа ВИЧ-инфицированных среди женщин, подростков и даже детей. Проблема ВИЧ/СПИДа обострила проявление таких феноменов как: расширенное вовлечение в потребление наркотических средств достаточно широких слоев населения; размытость и деформация социальных норм по отношению к потреблению наркотиков; неразработанность методологии профилактики ВИЧ/СПИДа среди потребителей наркотиков путем инъекций на разных уровнях воздействия и стадиях формирования данного поведения.

Эпидемия ВИЧ/СПИДа, начавшаяся в начале 80-х годов прошлого столетия, за 30 лет превратилась в глобальный кризис, и представляет собой ВИЧ - вирус иммунодефицита человека СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита одну из наиболее серьезных угроз для социального прогресса и развития человечества.

По данным российского центра по профилактике и борьбе со СПИД на 1 ноября в России зарегистрировано 256811 случаев заражения ВИЧ-инфекцией. Больны СПИДом 208 человек, из них - 68 дети. Кемеровская область по итогам 6 месяцев этого года занимает 12 место по уровню распространенности ВИЧ среди субъектов РФ. По сибирскому федеральному округу эпицентром ВИЧ/СПИД является Иркутская область, Кузбасс находится на втором месте. На 17 ноября в Кемеровской области зарегистрировано 5923 случаев заражения ВИЧ-инфекцией. Наиболее неблагополучными территориями области являются такие города, как: Мыски, Прокопьевск, Яшкинский р-н, Новокузнецк, Тайга, Киселевск, Прокопьевский и Новокузнецкий районы.

Профилактика ВИЧ-инфекции в современной России должна стать общетеоретической базой, на основе которой могут успешно осуществляться диагностика общественного мнения по проблемам ВИЧ, комплексный анализ и прогноз социальных последствий распространения заболевания, разработка и внедрение форм и методов взаимодействия органов государственной власти, местного самоуправления и негосударственных организаций в ходе реализации соответствующих социальных проектов.

Степень научной разработанности проблемы. В зарубежной литературе проблематика ВИЧ/СПИДа среди потребителей наркотиков путем инъекций давно уже привлекает пристальное внимание исследователей. Наиболее известными авторами являются Берроуз Д., Грунд Ж.-П. К., Де Жарле Д. К., Друкер Э., Ньюкомб Р., Пэрри А., Роудс Т., Спрингер Э., Стимпсон Дж., Траутманн Ф., Фридман С., Хаймер Р. Акцент в исследованиях перечисленных авторов делается на сегодняшнюю ситуацию с потреблением наркотиков, на культуру наркопотребления за пределами России, и соответственно, они оперируют разными возможностями законодательных актов и социальных систем при разработке превентивных вмешательств и программ.

Проблема распространения ВИЧ-инфекции на территории России в настоящее время получила наибольшее освещение в материалах научно-практического и прикладного характера, среди которых доминирует литература в области медицинских наук. Данные медицинской статистики позволяют лишь оценить в общих чертах количественные показатели тенденций распространения ВИЧ, и только по выявленным случаям.

Результаты отдельных научных исследований социальных, психологических, правовых и экономических аспектов проблемы СПИДа и распространения ВИЧ-инфекции чаще всего находили отражения в отчетах и публикациях, посвященных опыту реализации конкретных международных программ на территории Российской Федерации и ее отдельных субъектов.

Недостаток научных исследований по данной проблеме, и практическая необходимость в ее социологическом анализе предопределили цель и задачи настоящего исследования.

Объектом исследования: сфера профилактики ВИЧ/СПИДа.

Предметом исследования: технологии социальной работы в сфере профилактики ВИЧ/СПИДа.

Гипотеза исследования: технологии социальной работы в сфере профилактики ВИЧ/СПИДа будет эффективной, при реализации программ, направленных на выявление и работу с причинами, способствующими ВИЧ инфицированию в образовательных учреждениях среди молодежи.

Цель исследования: изучить технологии социальной работы в сфере профилактики ВИЧ/СПИДа.

Для достижения данной цели были сформулированы следующие задачи:

Рассмотреть современное состояние эпидемии ВИЧ/СПИДа.

Определить социальные факторы и последствия распространения ВИЧ/СПИДа.

Проанализировать технологи социальной работы профилактики ВИЧ/СПИДа.

Разработать профилактическую программу, направленных на выявление и работу с причинами, способствующими ВИЧ инфицированию.

Методы исследования: теоретические (анализ, сравнение, классификация, обобщение); эмпирические (беседа, анкетный опрос), методы математической статистики.

Теоретико-методологической основой исследования послужили: комплексный метод исследования, предусматривающий использование в единстве теоретических и эмпирических данных таких наук и отраслей знания, как социология, медицинская статистика, социальная психология, правоведение; системный подход как традиционное направление методологии научного познания общественных процессов и явлений, к которым относятся социальные взаимодействия, являющиеся причинами и социальными последствиями распространения ВИЧ/СПИДа, а так же целенаправленные мероприятия по их профилактике.

Практическая значимость исследования состоит в том, что основные положения, выводы, рекомендации и технологии, предложенные в исследовании, могут найти применение при усовершенствовании существующей социальной профилактики ВИЧ/СПИДа среди наркопотребителей применительно к локальной жизненной среде человека (на уровне городских, районных, муниципальных сообществ). Результаты исследования могут быть использованы в учебных курсах по социологии, психологии, менеджменту и социальной работе.

Научная новизна исследования заключается в том, что на материалах социологического исследования будет выявлена нуждаемость ВИЧ/СПИД больных в социальной помощи и возможность ее получения в нашем регионе. По результатам исследования упорядочены выводы, которые углубляют представление о задачах, методы, формы работы социального педагога с молодежью по профилактике ВИЧ /СПИДа на современный этапе.

Структура работы. Дипломная работа состоит из введения, двух глав, заключения, списка использованной литературы и приложения.