Куда отвозят анализы на вич

Долгие годы вирус может никак себя не проявлять, постепенно разрушая иммунитет. Своевременное обнаружение ВИЧ может сохранить собственное здоровье, здоровье партнера и будущих детей. Вовремя выявленное заболевание дает возможность раньше начать антиретровирусную терапию, подавляющую активность вируса. При правильном применении препаратов вирусная нагрузка снижается до неопределяемой (нулевой), а это значит, что передать ВИЧ уже нельзя.

Экспресс-тесты на ВИЧ, как правило, делают в передвижных лабораториях. Они дают результат очень быстро (примерно через 20 минут), просты в проведении и надежны. Однако, как отмечают специалисты, диагноз по итогам экспресс-тестирования не устанавливается, для подтверждения результата нужно обратиться в специализированное учреждение, где будет проведено обследование другими методами. Экспресс-тесты могут проводиться по образцу слюны и по образцу крови. Они определяют наличие в организме антител к ВИЧ 1-го и 2-го типов. Точность подтверждена исследованиями — она достигает примерно 99%. Экспресс-тесты можно проводить и в домашних условиях. Для этого требуется четко следовать инструкции и соблюдать меры предосторожности и дезинфекции.

Одно из современных исследований на ВИЧ — иммунноферментный метод тестирования (ИФА), который используют при первичном обследовании в медицинских учреждениях. При положительном результате пациента направляют на подтверждающее исследование крови — иммунный блоттинг — более чувствительный и специфичный метод. И уже полимеразная цепная реакция (ПЦР) определяет не наличие антител к ВИЧ, а сам вирус в организме. ПЦР назначается уже после вышеперечисленных исследований для итогового подтверждения результата и в определённых клинических ситуациях: при риске вертикальной передачи ВИЧ от матери к ребёнку или когда у пациента подозревают острую инфекцию.

Для обследования на ВИЧ можно обратиться к своему терапевту в поликлинике по месту жительства с просьбой дать направление на исследование крови на ВИЧ. Во всех городских поликлиниках есть возможность сделать бесплатный анализ крови иммуноферментным методом. Обследоваться на ВИЧ возможно и анонимно, причем тоже бесплатно. В Петербурге это можно сделать в Городском центре профилактики и борьбы со СПИД или мобильных пунктах.

Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями

Пройти текст в Центре можно в Анонимном кабинете (кабинет № 109), который находится на 1-м этаже поликлиники Центра СПИД, по адресу: наб. Обводного канала, 179. Он работает с 9.00 до 19.00, по пятницам — с 9.00 до 13.00. Консультации проводятся бесплатно и анонимно, без предварительной записи, без предоставления документов и вне зависимости от того, есть у обратившегося регистрация в Петербурге или нет. Перед обследованием специалист просит заполнить анкету, без указания персональных данных, после чего обратившийся получает консультацию по вопросам ВИЧ/СПИДа, а затем сдает кровь для исследования в процедурном кабинете № 107.

Процедурный кабинет № 107 работает с понедельника по четверг с 9:00 до 19:00 и в пятницу с 9:00 до 13:00. Для анонимного обследования на ВИЧ нужно прийти на прием заранее (за 30 минут до окончания работы процедурного кабинета). Это связано с тем, что заполнение анкеты и консультация занимают время, а прием ведется в порядке живой очереди.

Время, когда можно забрать результат анализа, будет указано в талоне, который пациент получает после забора крови. Результаты анализов выдаются лично обследуемому, по телефону они не сообщаются.

Также с понедельника по пятницу с 12.00 до 18.00 в Центре работает Пункт профилактики ВИЧ: наб. Обводного канала, д.179 (во дворе, вход под арку и направо).

Телефон горячей линии Центра СПИД +7 (812) 955-27-00 (с понедельника по четверг с 9.30 до 17.00)

Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина

Пункт профилактики ВИЧ: Миргородская ул., д. 3, (вход с Кременчугской улицы, в здание приемного покоя). Понедельник-пятница с 9.00 до 16.00. Телефон +7 (812) 717-89-77

Также анонимно и бесплатно тест можно сдать в самой больнице. Результат теста оглашается только в устной форме.

Миргородская ул., д.3 (здание поликлиники). Работает с понедельника по пятницу 8.30-15.00. Телефон регистратуры +7 (812) 325-98-54

Пискарёвский пр., д.49. С понедельника по четверг 8.00-16.00, в пятницу — до 15.00. Телефон регистратуры +7 (812) 777-80-11.

Городская наркологическая больница, Петроградское отделение

Пункт профилактики ВИЧ: Большая Пушкарская ул., д. 13. Забор крови на ВИЧ (а также гепатит В и С, сифилис) специалисты делают по понедельникам с 9.30 до 18.00 (только с 15 октября). Результат — через 10 рабочих дней. С понедельника по пятницу с 9.30 до 19.00 можно обратиться за консультацией и другой помощью по профилактике ВИЧ. Телефон +7 (812) 232-86-03

Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Ленобласти

Петербург, ул. Мира, д.16, 2-й этаж, кабинеты 13,14 (экспресс-тестирование и анонимный кабинет). С понедельника по пятницу с 9.00 до 16.00. Горячая линия по вопросам ВИЧ для жителей Ленинградской области работает в это же рабочее время +7 (911) 927-65-68

Телефон горячей линии по вопросам тестирования на ВИЧ +7 (812) 642-62-68

Телефон автобуса +7 (964) 342-62-68

Тестирование на ВИЧ проводят с 12:00 до 15:00 на Верейской ул., 23.

Телефоны: +7 911 928 85 31 (10.00-22.00), +7 (812) 907-23-69 (15.00-6.00)

Группа поддержки бесплатно выдает наборы для самотестирования на ВИЧ мужчинам, практикующим секс с мужчинами, и трансгендерам. Тесты раздают в кабинете Центра СПИД, а также в ночных заведениях Петербурга. За информацией следует обращаться к куратору проекта Павлу по телефону +7(906) 279-29-33.

По материалам портала Доктор Питер

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) может годами не выдавать своего присутствия. Он коварно пользуется человеческой беспечностью, проникая внутрь организма нового хозяина и длительное время атакуя свою жертву изнутри. Эффективное оружие в борьбе и сдерживании этого микроскопического врага — профилактика и диагностика. Поэтому следует своевременно сдавать назначенные анализы на ВИЧ, даже если они кажутся вам излишними.

Диагностика ВИЧ и СПИД — задача первоочередной важности

После попадания в пораженную клетку, вирусный фермент — обратная транскриптаза — синтезирует соответствующий ей участок ДНК, а затем достраивает вторую комплементарную цепь. Зараженная ДНК проникает в ядро лимфоцита и встраивается в его генный аппарат. Далее ВИЧ либо сразу использует клетку как донорский материал, выделяя из нее участки с вирусным кодом, либо, оставшись в форме провируса, позволяет инфицированной клетке размножаться, вкладывая в новые клетки свое вирусное потомство. Позже провирус, передавшийся новым клеткам CD4, пробуждается и уже тогда начинает дробить их на вирусные фрагменты.

С момента заражения иммунная клетка начинает снижать свою функциональную активность, а после расщепления вирусом погибает. ВИЧ-инфекция, распространяясь по организму, за десяток лет уменьшает количество Т-хелперов с 400–1900 (в норме) до 200 и менее [1] , что соответствует стадии СПИДа. Больной становится беспомощным при атаке любых микроорганизмов и вирусов. Даже привычные для организма сапрофиты на коже и внутренних органах могут привести к смерти.

ВИЧ-инфекция относится к медленно текущим заболеваниям. От первой до фатальной, четвертой стадии, проходит 10 и более лет [2] .

• Инкубационная стадия — период от проникновения вируса в организм до выработки в крови человека антител (протеинов иммунной системы) к ВИЧ. Анализы будут отрицательны, но человек уже заразен. Инкубационный период может длиться до трех месяцев (чаще — около месяца).
• На этапе первичных проявлений отмечается резкое повышение количества вируса в крови и ответная выработка антител в количестве, достаточном для выявления лабораторным путем. Большинство ВИЧ-положительных пациентов при этом чувствуют себя нормально. Но часть заболевших фиксируют симптомы, похожие на грипп: повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, беспокоят головная боль и слабость. Через пару недель недомогание проходит само, без лечения. Длительность стадии — порядка двух–трех недель.
• Бессимптомная (или субклиническая) — фаза затяжной борьбы иммунной системы с вирусом с постепенной победой последнего (без соответствующего лечения). Количество лимфоцитов снижается, а вирусных частиц — неуклонно растет. К концу данного периода у инфицированных отмечается увеличение лимфатических узлов, общее недомогание. На фоне чрезмерно ослабленного иммунитета проявляются признаки оппортунистических инфекций, которым ВИЧ, словно троянский конь, отрывает прямой доступ к незащищенному организму. В дальнейшем эти условно-патогенные вирусы и клеточные организмы, вполне безвредные при нормальном иммунитете, становятся виновниками смерти 90% ВИЧ-инфицированных людей [3] . Стадия при отсутствии терапии длится приблизительно от 6 до 19 месяцев, иногда дольше [4] .
• Заключительная стадия — СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Название закрепилось вследствие того, что изначально заболевание выявлялось именно на этом необратимом этапе, имеющем явные патологические признаки. Взрослые пациенты умирали от бактерий, вирусов и грибков, с которыми справляется даже неокрепшая иммунная система детей первых лет жизни. Это позволило врачам сделать логичное предположение о том, что снижение защитных свойств организма вызвано внешними причинами, т.е. приобретено извне.
  В стадии СПИДа анализ крови на ВИЧ показывает очень низкое количество CD4 T, пациент страдает от запущенной формы оппортунистических инфекций, онкологии или энцефалопатии (поражение нервных клеток мозга, вызывающее слабоумие).

ВИЧ присутствует во всех биологических жидкостях организма инфицированного человека. Но в слезах, потовых выделениях и моче ВИЧ-положительного лица наличие вирусных частиц настолько мало, что не способно вызвать инфицирование [5] . Угрозу заражения представляют кровь, сперма, вагинальные выделения и грудное молоко, в которых концентрация ВИЧ наиболее высокая. В этой связи существуют 3 способа передачи вируса иммунодефицита:

1. Заражение половым путем , т.е. при незащищенном сексуальном контакте (анальном, вагинальном, реже — оральном). Риск заражения увеличивается при нарушениях целостности слизистой оболочки (ранки, язвы, трещинки), контактирующей с источником ВИЧ. До 20 раз больше вероятность передачи ВИЧ человеку, имеющему на момент контакта воспаления или поражение другой инфекцией. Вероятность заражения женщины от инфицированного мужчины втрое выше, чем наоборот.
2. Паренетальное, или заражение через контакт с кровью , возможно несколькими путями. При использовании общих игл и шприцев при употреблении наркотиков, нестерильных медицинских и других колющих и режущих предметов (например, при нанесении татуировок, мезотерапии и сходных косметических процедурах, удалении кутикулы при маникюре), донорстве инфицированных органов, семенной жидкости, крови и ее компонентов. Наиболее высок риск для наркоманов, т.к. при медицинских и косметических процедурах регламентировано использование одноразовых или продезинфицированных инструментов и приборов, а донорская кровь и сперма тщательно проверяется.
3. Вертикальный путь передачи — от ВИЧ-инфицированной матери к ребенку внутриутробно (через плаценту), во время родов (если ребенок получит травмы кожи), а также при кормлении грудью (через ранки в ротовой полости ребенка). Благодаря своевременной и регулярной антиретровирусной терапии риск инфицирования новорожденного возможно свести к нулю.

Итак, вирус не передается бытовым, воздушно-капельным путем, при поцелуях, совместном употреблении пищи и напитков, в сауне или бассейне, а также при укусах кровососущих насекомых [6] . ВИЧ погибает при температуре 56°С в течение 30 минут, при нагревании до 100°С — мгновенно [7] . Вирус не выдерживает воздействия спирта, перекиси водорода, хлорамина и других дезинфицирующих средств.

По данным ВОЗ [8] , в 2015 году вирус иммунодефицита человека унес более миллиона жизней. В течение указанного года вдвое большее число людей заразились ВИЧ, а общая численность ВИЧ-инфицированных составила примерно 36,7 миллионов (две трети из них — жители африканского континента).

35 миллионов жертв числятся за смертоносной инфекцией с момента ее открытия (80-е годы). Вместе с тем за период с 2000 по 2015 гг число новых ВИЧ-инфицированных уменьшилось на 35%. Потенциально около 8 миллионов человек были спасены в результате профилактики, диагностики и оказания медикаментозной помощи.

Даже на сегодняшний день, при наличии высокой технической оснащенности и доступности анализов, о своем ВИЧ-статусе знают лишь порядка 60% больных на планете [10] . Максимально полный охват человечества диагностикой на ВИЧ/СПИД — верный путь к снижению новых случаев инфицирования.

Косвенно на наличие ВИЧ-положительного статуса может указать и общий анализ крови (из пальца) — отклонение от нормы лейкоцитов, эритроцитов и, главное, лимфоцитов в исследуемом биоматериале должно вызвать подозрение на инфекцию и потребовать дополнительного анализа.

Кроме того, ВОЗ активно разрабатывает программы самодиагностики по слюне, моче, сперме. Самотестирование не отличается высокой точностью, но оправдано в районах с высоким уровнем заражения и недостаточной медицинской оснащенностью.

Итак, достаточно достоверно выявить наличие ВИЧ помогает исследование венозной крови, проводимое двумя основными способами.

Более распространен метод ИФА (иммуноферментный анализ) , позволяющий определить количественное содержание вируса-возбудителя в сыворотке крови. ИФА на ВИЧ-инфекцию определяет антитела к обеим разновидностям вируса (ВИЧ 1/2).

Для определения ВИЧ кровь пациента соединяется с белком, в котором содержится вирус в несколько подходов. При многократной стойкой реакции сыворотки крови с реагентом и выработке антител выносится положительное заключение. ИФА-скрининг производится повторно для перепроверки, и только при двух положительных заключениях следует вывод о присутствии вируса иммунодефицита. Но так как достоверность метода составляет до 98% [11] (невозможно исключить ложноположительные и ложноотрицательные результаты), для подтверждения диагноза назначается анализ методом иммуноблота.

Иммунный блоттинг — более дорогой и точный путь определения ВИЧ, сочетающий в себе ИФА с предварительным разделением белков вируса электрофорезом. У метода высокая чувствительность (99,3–99,7%) и специфичность (99,7%) [12] .

Раз в квартал диагностику на ВИЧ проходят медики. Регулярно проверяются доноры крови, спермы, яйцеклеток и сданные ими биоматериалы. Так, часть сданной крови тут же подвергается исследованию, повторно ее проверяют через 3 месяца хранения и только после этого используют для переливания.

Забор крови на ВИЧ производится у будущих матерей (3 раза в течение беременности) и отцов (однократно), т.к. выявление положительного ВИЧ-статуса при лечении позволит родить здорового малыша.

Результаты скрининга на ВИЧ в обязательном порядке требуются при оформлении пациента в стационар, призыва на военную службу, а также в случаях оформления права на временное проживание и вида на жительство для иностранных граждан. Назначение анализа на вирус последует и при нахождении у человека других половых инфекций, облегчающих проникновение ВИЧ в организм.

Кроме того, каждый человек вправе обратиться к диагностике в случае попадания в рискованную ситуацию, например, при незащищенном половом акте или сомнениях в стерильности введенных инъекций.

Каждые три месяца рекомендуется проверяться на ВИЧ людям из групп повышенного риска: употребляющим наркотики, имеющим многочисленные случайные связи и гомосексуальные связи, постоянным партнерам ВИЧ-положительного лица.

Помимо специализированных СПИД-центров и кожно-венерических диспансеров, кровь на ВИЧ берут в государственных поликлиниках и больницах, частных медучреждениях и клинических лабораториях.

По медицинским показаниям в государственных учреждениях тестирование проводится бесплатно, но результат предоставляется не ранее чем через полторы недели. Платная услуга оказывается в случаях, когда требуется срочное установление ВИЧ-статуса (например, при неплановой госпитализации), при анонимной сдаче анализа (кроме СПИД-центра), в платных центрах. Средняя цена платного иммуноферментного анализа на ВИЧ — от 700 рублей (включая затраты на забор крови). Методом иммуноблота — от 3500 рублей.

Кроме того, из-за повышенной чувствительности, такие тесты выдают до 5% ложноположительных результатов [13] . Поэтому эксперты рекомендуют все же производить столь важные анализы в лабораторных условиях (с многократным повторением) и с участием врача, который сможет корректно преподнести полученные данные пациенту.

Достоверность диагностики зависит от стадии инфицирования. Так, на начальном этапе заражения ИФА не покажет признаков заражения. А с учетом того, что длительность латентной фазы колеблется от двух недель до полугода, полное исключение инфекции подтверждается двукратным отрицательным тестированием (примерно через 6 недель после рисковой ситуации и повторно через три месяца).

В общих случаях анализы на ВИЧ берутся при предоставлении удостоверения личности (для учета инфицированных и исключения факта подлога результата). Вместе с тем каждый желающий имеет право сдать анализы анонимно (с присвоением кода, по которому идентифицируются результаты). Подготовка к тестированию включает воздержание от половой жизни, жирной, соленой пищи, алкоголя и курения как минимум на сутки. Кровь сдается утром натощак.

Забор биоматериала (достаточно 5 мл) производится из вены.

Обычно в платной клинике пациента знакомят с результатами ИФА-тестирования на следующий день после забора. В государственных учреждениях пациент может томиться в ожидании результата до полутора недель (если кровь направляется на исследование не сразу, а по мере накопления определенного количества пробирок и возникла потребность перепроверки результатов).

На исследование методом иммуноблота (для подтверждения или опровержения двойного ИФА) потребуется еще 3–10 дней [14] . Для этого анализы направляются в референс-лабораторию (СПИД-центр), где сыворотка снова подвергается двойной ИФА-проверке с другой тест-системой (отличающейся по составу антигенов и антител). И в случае подтверждения подозрений, проводится верификация методом иммуноблота.

При отрицательном результате ИФА антиген р24 и антитела к ВИЧ 1/2 не обнаруживаются. Положительное заключение делается при выявлении специфических антител.

Возможен также ложноположительный результат, обусловленный беременностью, ошибками медперсонала и техники. Он также встречается на фоне аутоиммунных заболеваний, инфицирования герпесом, гепатитами и даже гриппом.

При иммунном блоттинге о положительном результате свидетельствует наличие гликопротеинов вирусов gp160, gp120, gp41.

Отрицательный результат анализа методом иммуноблота ставится при отсутствии данных белков-индикаторов ВИЧ.

Сочетание ИФА и иммуноблота дают 99,9% [15] достоверности. При положительном результате ИФА, но отрицательном — методом иммуноблота (не выявлен ни один из трех гликопротеинов ВИЧ), результат признается сомнительным или неопределенным. В таких случаях может быть назначено исследование методом ПЦР [16] — полимеразной цепной реакции (эффективен через 4 недели после предполагаемого заражения [17] ). В ходе анализа вирусу создаются условия для лабораторного размножения — при высокой концентрации ДНК или РНК вирус легко обнаружить. Исследование носит вспомогательное значение. Может быть назначено как в целях диагностики (выявление ДНК или РНК ВИЧ), так и в целях контроля заболевания (количественное определение РНК ВИЧ) [18] .

Сдача анализа на ВИЧ может вызывать страх, если перед тестированием невольно припоминаются случаи, несущие потенциальную угрозу: незащищенные половые связи, инъекции, недавнее посещение салона татуажа, лечение у сомнительного стоматолога. Но чем сильнее этот страх, тем важнее пройти исследование. Если реакция дважды окажется отрицательной — опасения развеются, в противном случае — у пациента будет возможность быстро начать антиретровирусную терапию, обезопасить партнера, свести к минимуму риск инфицирования ребенка от ВИЧ-положительной матери.

Все новости

Где и как сдать анализы на ВИЧ в Омске? Публикуем инструкцию и адреса

NGS55.RU собрал информацию о том, при каких условиях и за какие деньги можно проверить себя на ВИЧ

Сдать кровь на анализы можно и в передвижной лаборатории

Фото: Александр Зубов

Вчера, 1 марта, был Всесибирский день профилактики ВИЧ-инфекции, и потому первый день весны знаменуется проведением различных мероприятий для привлечения внимания к этому заболеванию. NGS55.RU решил не оставаться в стороне и выяснить, где, как и при каких обстоятельствах в нашем городе можно сдать анализы на ВИЧ.

Какие анализы нужно сдавать на ВИЧ?

Диагностику ВИЧ-инфекции врачи проводят по венозной крови — так называемый иммуноферментный анализ, сокращённо ИФА, поскольку именно этот тип анализа позволяет наверняка выявить факт инфицирования. Он обнаруживает как антиген вируса, так и антитела (белковые частицы, которые вырабатывает наша иммунная система при проникновении вируса в организм) с точностью в 99%. Также на наличие ВИЧ-инфекции может косвенно указать и общий анализ крови, то есть из пальца. Однако в этом случае медикам удастся выявить лишь нарушения в норме лимфоцитов, эритроцитов и лейкоцитов, после чего потребуется провести дополнительные анализы, чтобы установить причину таких отклонений.

Если результат ИФА оказывается положительным, медики проводят дополнительный анализ — иммунный блоттинг — для выявления антигена р24 вируса и подтверждения факта ВИЧ-инфекции (это более глубокий и точный метод определения болезни). В этом случае человеку не нужно сдавать кровь повторно — анализ проводят на основе первого забора.

Для того чтобы наверняка определить, болен человек ВИЧ или нет, медики берут кровь из вены — проводят иммуноферментный анализ

Фото: Елена Латыпова

Также в некоторых городских аптеках продаётся экспресс-тест для диагностики вируса иммунодефицита человека — тест, при помощи которого можно самостоятельно взять у себя кровь в домашних условиях. Стоит он около 200 рублей.

Где сдать анализ на ВИЧ?

Кровь для тестирования на ВИЧ сдаётся утром натощак. Сделать это можно в любом городском или частном медучреждении (кроме омского Клинического кожно-венерологического диспансера), в центре СПИД, а также в государственных поликлиниках и больницах анализы сдаются бесплатно.

Также в городе периодически работает мобильный пункт экспресс-тестирования крови центра СПИД. Наш корреспондент Александр Зубов, кстати, уже на себе испытывал, как он работает. Результаты там делают в течение 30 минут.

Несовершеннолетние тоже могут сдать кровь на проверку, но прийти на анализ нужно с родителями

Фото: Иван Рейзвих

Основной перечень государственных медучреждений, где можно сдать анализы на ВИЧ:

— Городская клиническая больница № 1 им. Кабанова А. Н.;
— Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 1;

— Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 2;

— Городская больница № 2;
— Городская больница № 3;
— Городская больница № 6;
— Городская больница № 17;
— Городская больница № 9;
— Городская клиническая больница № 11;

— Городская поликлиника № 1;
— Городская поликлиника № 2;
— Городская поликлиника № 3;
— Городская поликлиника № 4;
— Городская поликлиника № 6;
— Городская поликлиника № 8;
— Городская поликлиника № 9;
— Городская поликлиника № 10;
— Городская поликлиника № 11;
— Городская поликлиника № 12;
— Городская поликлиника № 13;
— Городская поликлиника № 15;

— Медико-санитарная часть № 4;
— Клиническая медико-санитарная часть № 7;
— Клиническая медико-санитарная часть № 9.

Результаты становятся известны уже на следующие сутки

Фото: Иван Рейзвих

Сдать анализы можно анонимно. В этом случае человеку присваивается лабораторный номер, по которому и отслеживаются результаты. Однако если врачи выявили у пациента ВИЧ-инфекцию, ставить его анонимно на лабораторный учёт нельзя. В этом случае необходимо предоставить паспортные данные, полис ОМС и СНИЛС для назначения исследования и лечения.

— Поликлиники и больницы сами анализы не проверяют — вся кровь доставляется в наш центр. У нас единая большая лаборатория, которая проводит исследования для города и некоторых районов Омской области. Установка диагноза и заключение проводится тоже только в СПИД-центре. Если человек сдаёт анализы у нас, то результаты становятся известны уже на следующие сутки. Если же он сдавал кровь в поликлинике или больнице, то нужно время на обратную транспортировку — тогда результат известен, как правило, в течение трёх дней, — рассказала главный врач центра СПИД Ольга Назарова.

По телефону результаты не сообщаются — человеку нужно прийти туда, где он сдавал анализы (в поликлинику, больницу, стационар и так далее).

Все новости

Интервью со специалистами Пермского центра СПИД

Только представьте: ежедневно в мире более 8000 человек заражаются ВИЧ-инфекцией, из них не менее ста россиян становятся носителями вируса иммунодефицита человека. Как не стать жертвой вируса? Какие симптомы у ВИЧ-инфекции? Как часто надо проходить обследование? На эти и другие вопросы ответили специалисты Пермского краевого центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями: заведующая отделом лечебной помощи Иванова Эльвира Сергеевна и заведующий эпидемиологическим отделом Гибадулин Рашид Габбасович.

ВИЧ-инфекция: что происходит в организме заболевшего

Заведующая отделом лечебной помощи Иванова Эльвира Сергеевна

— Эльвира Сергеевна, расскажите, что происходит с ВИЧ-инфицированным?

— Сегодня, наверное, всем известны пути заражения. Первое — использование нестерильных медицинских инструментов, второе — половые контакты с ВИЧ-инфицированными. При попадании в организм вирус поражает клетки хозяина.

— Как человек может узнать о том, что он заражен?

— Существует инкубационный период, когда происходит размножение вируса. В это время жалоб нет и самочувствие никак не страдает. Этот период длится максимум 1 год, минимум 3 недели. Средняя продолжительность 3–4 месяца. Длительность инкубационного периода зависит от пути передачи. Если пациент заразился через грязную иглу, то через 2–3 недели появятся первые признаки болезни, при половом заражении симптомы проявятся позже. Когда вирус размножится до определенного количества, то в 40% случаев появляются клинические признаки заболевания. В других случаях, если не сдать анализ на ВИЧ, человек может и не узнать о диагнозе.

— Какие симптомы проявляются у ВИЧ-инфицированного?

— У зараженного повышается температура до 40 градусов, появляется сыпь на коже, увеличиваются лимфатические узлы. Кроме этого могут проявляться сопутствующие заболевания: грипп, менингит, воспаление легких, герпес и другие. При наличии этих симптомов необходимо сдать анализ на антитела к ВИЧ. Причем результат может быть как положительным, так и отрицательным. Если анализ показывает, что вируса нет, а пациент указывает на риск заражения, то мы проводим дополнительные обследования, проверяем провирусную и вирусную РНК в крови на наличие самого вируса.

— У мужчин и женщин симптомы различаются?

— Нет. У мужчин, женщин и детей признаки заражения одинаковы.

— То есть всем, кто, например, болеет гриппом, обязательно надо сдавать анализ на ВИЧ?

— Конечно, появление симптомов свидетельствует о наличии острой ВИЧ-инфекции, но не всегда. Решение об обследовании выносит врач. Каждый специалист спрашивает, были ли риски заражения. Если риск был, то обязательно надо пройти обследование на ВИЧ.

Обследование на ВИЧ: кому и когда следует его проходить

Заведующий эпидемиологическим отделом Гибадулин Рашид Габбасович

— Рашид Габбасович, расскажите, как часто надо сдавать анализ на ВИЧ?

— Все зависит от ситуации. В Пермском крае рекомендуется проходить обследование раз в год всем жителям в возрасте от 18 до 45 лет. Если был риск заразиться, например, половой контакт или наркотики, то надо сдавать анализы раз в квартал.

— Где лучше проходить обследование?

— Можно сдать анализ у нас или в частной лаборатории. Мы проводим обследование бесплатно. Разницы, где сдавать, нет. Методика исследований везде одинакова, а большинство бюджетных учреждений везут кровь на исследования к нам.

— Как у вас проходит обследование?

— Пациент приходит, и у него есть два варианта: сдать анализ анонимно или с указанием паспортных данных. Во втором случае исследование проходит конфиденциально. Методика одна и та же, поэтому здесь разницы нет. Но когда мы выдаем справку с фамилией и именем, то ее можно предъявить в другом месте, например, по месту лечения или работы. А в случае анонимного анализа на бланке будет указан только номер.

Любое обследование должно сопровождаться консультированием. Нельзя просто прийти и сдать кровь. Перед обследованием врач спрашивает, почему решили пройти тест, что побудило на проверку и какие были риски в поведении. Кроме того, все подписывают письменное согласие на обследование. Там говорится о последствиях, которые могут быть после сдачи анализа.

— Как вы проводите анализ? Насколько верны экспресс-тесты, которые делают на массовых городских мероприятиях в фургончиках?

Обследование проходят беременные женщины, пациенты, обратившиеся в лечебные учреждения, служащие в армии и полиции. В остальных случаях люди годами могут не сдавать анализы, если сами этого не захотят.

— Кроме анализа на антитела к ВИЧ нужны дополнительные обследования?

— Если анализ на антитела показал положительный результат, то человеку надо к специалистам. В пунктах переливания крови проводится исследование методом ПЦР, чтобы раньше выявить болезнь. Для пациентов нашего центра исследование методом ПЦР помогает определить эффект от терапии: уменьшилось ли количество вируса в организме или нет.

— Кто находится в зоне риска?

— Под угрозой абсолютно все. В Перми три категории людей, которые могут быть заражены: наркопотребители, женщины легкого поведения и те, кто входит с ними в половой контакт. Пока основная причина заражения ВИЧ в крае — употребление наркотиков, поэтому в первую очередь, на мой взгляд, надо проверять наркозависимых. Тем более есть наркопотребители, которые не стоят на учете врача и не проверяются. Вот они-то самые уязвимые.

Обследовать пенсионеров и школьников нет смысла. У них и так понятно, что будет нулевой эффект. Пожалуй, самые уязвимые группы — люди в возрасте от 30 до 40 лет. В этом возрасте заражено до 6% мужчин и 3% женщин, и это очень много. Радует то, что ВИЧ-инфицированных среди молодежи становится меньше.

Адрес: Пермь, ул. Свиязева, 21;
телефон для записи на приём: +7 (342) 285-03-02;
регистратура: +7 (342) 285-03-56;
регистратура отделения платных услуг: +7 (342) 285-03-62;
телефон доверия: 285-03-56, 8 919 460-044-9.