Когда появляются заеды у вич

Иногда заеды, или ангулит, появляются в уголках рта. Это не просто треснувшая кожа, у этой проблемы более глубокие причины, которые требуют серьезного, а иногда даже и системного лечения.

По идее они могут появиться даже у тотально здорового человека. Хотя, как говорится, нет здоровых людей, бывают лишь недообследованные. Искренне надеюсь, что у коллег ситуация оптимистичней.

Так вот. Даже здоровый человек может неудачно зевнуть. Не смейтесь, серьезная ситуация. Рот у всех по величине разный, бывает и довольно маленьким при относительно большой челюсти. Вот и зевают во всю мощь, вывихивая нижнечелюстные суставы.

В этом случае может образоваться лишь небольшая трещинка, которая в дальнейшем благополучно заживет. По той простой причине, что наш организм уникальная система, настроенная на самоизлечение. Трещинка быстренько регенерирует.

Но! На заеды в уголках рта мы чаще всего обращаем внимание, когда они уже солидны по площади и глубине, а банальное смазывание облепиховым маслом (угу, самый действенный рецепт, судя по форумам) не приносит ни облегчения, ни тем более, излечения.

Заеды в уголках рта – это жилая площадь для нескольких товарищей. Для различных стрептококков, стафилококков и для грибов. Жилая площадь некогда была нежилой, то бишь не способствовала своему заселению. Некогда в углах рта была нормальная кожа. С хорошим местным иммунитетом. Для того, чтобы бактерии и грибы смогли здесь поселиться, этот самый иммунитет должен был освободить им место под солнцем.
Поэтому заеды (или ангулит) – это симптом. Симптом снижения местного иммунитета. А раз иммунитет снижен, значит, организм болен. Прежде чем ответить на вопрос как лечить заеды, следует определиться с причиной патологии.

Чем же может быть организм болен?
Итак, главный страдалец от жизни современного человека – иммунитет. Он у нас так-то вообще-то боец. Но иногда сдают нервы и у него.

Например, при некоторых заболеваниях – сахарном диабете, Вич-инфекции.

Причиной заеды в уголках рта может быть недостаток или полное отсутствие витамина В2.

Если мы забыли дорогу к стоматологу и лор-врачу.

Но иногда местный иммунитет может снизить и прямопротивоположная болезни причина – лечение. Антибиотиками, стероидными гормонами, цитостатиками (применяют в онкологической практике).

Итак, теперь мы определились, что причиной заеды в уголках рта являются бактерии и грибы, которые распространяются вследствие некоторых заболеваний или применения некоторых методов лечения.

И теперь мы видим, что замазка трещин и корок облепиховым маслом – попытка реанимации больного при помощи горчичников. Эффекта просто не будет. Лечение заеды нужно начинать с выявления симптомов.

Но для начала все-таки необходимо определить, какую именно болезнь мы будем третировать.
Для этого проходим обследование:

1. Общий анализ крови и анализ на сахар крови, тест на ВИЧ-инфекцию (для исключения сахарного диабета и ВИЧ-инфекции)
2. Мазок из полости рта на бактерии и грибковую инфекцию. Можно сделать еще и анализ на выявление герпеса, поскольку иногда симптомы герпеса маскируются под заеды на губах.
3. Если уже сто раз лечили все, что только можно и как только можно, но эффекта так и нет – сдаем иммунологию и посев на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

А дальше уже начинаем лечение заеды.

1. Если выявляем сахарный диабет – топаем к эндокринологу. И учимся с ним, диабетом, жить.
2. Вич-инфекция – гребем в ближайший центр профилактики и лечения вич-инфекции. Ныне уже не до заед.
3. Лечим гнилые зубки и десны, если в наличии.
4. Если выявляем нарушения в системе иммунитета, а это одна из самых распространенных причин заеды в уголках рта, – направляемся к иммунологу.

Одновременно с этим избавляемся от незваных жильцов: антибиотики при выявлении стрепококка и стафилококка, и антигрибковые препараты при выявлении гриба. Также используем местное лечение: мазюкаем мазилками на основе тех же самых антибиотиков и антигрибковых средств соответственно.
И конечно, пьем витаминки группы В и поливитамины.

Существуют, конечно, и иные причины появления заед. Не связанные с болезнью непосредственно. Например, неправильный прикус. Или неверно сделанный протез. Но это уже, товарищи, намного реже. Уж о том, как лечить заеды при протезах, точно задумываться нужно лишь тем, у кого они в наличии.

Все это, конечно, в теории звучит вполне себе правильно и логично. Вот только сильно сомневаюсь, что кто-либо пойдет сдавать анализы из-за банальной заеды на губах.
Поэтому для особо ленивых граждан, коих у нас в стране с нашей условно бесплатной медициной и развращенным отношением к собственному здоровью, большинство, предлагаю схему несколько проще:

1. Если ангулит поразил вполне себе взрослого человека. Внимательно смотрим на заеды. Если трещины глубокие и/или с изъявлением и/или с массивными корками, а существуют уже давно (то бишь дольше 3-4 месяцев), то прекращаем мучить мозг и идем-таки к дерматологу. Тем более, если это беременная женщина. Кстати, если такая заеда есть только в одном из уголков рта – гребем еще быстрей. Случаются и симптомы сифилиса вот в таком виде. А это уже не смешно.
2. Если заеды в уголках рта появились у ребенка или пожилого человека – идем к врачу обязательно. У этих категорий общий иммунитет, как правило, неполноценен. И заболевание хоть и протекает из-за этого менее ярко, но последствия могут быть куда хуже.
3. Если же вы взрослый половозрелый (но не беременный и не кормящий грудью) товарищ, а заеды на губах беспокоят не так давно, ранки не особо глубокие, корки не занимают поллица, так уж и быть, будем заниматься самолечением методом псевдонаучного тыка.

Дезинфицируем заеду и кожу вокруг хлоргексидином либо фукорцином;
при наличии золотистых и коричневых корочек мы можем предположить бактериальную инфекцию, поэтому смазываем ранки мазью бактробан, либо эритромициновой или тетрациклиновой. При отсутствии корок, когда трещинка практически не видна при закрытом рте, либо при наличии серых и серо-белых (иногда с примесью крови) корок можно предположить инфицирование грибами. Заеды в уголках рта мажем, соответственно, нистатиновой мазью, левориновой, либо ламизил-кремом;
в любом случае пропиваем курс витаминок группы В и поливитамины;
в момент, когда пошел-таки сдвиг, и заеда решила покинуть насиженное место, то есть началась эпителизация ранки, как раз уже можно смазывать трещинки облепиховым маслом, масляными растворами витаминов А и Е. В период разгара заболевания толку от такого лечения заеды будет минус бесконечность.

Если самолечение не дает результата – смотрим пункт номер один. Идем к врачу.

Еще раз хочу заметить, что самолечение, даже основанное на рекомендациях врачей, - бред сивого кролика. Живого специалиста, который уже собаку слопал на подобных болячках, ничто не заменит. Поэтому главной моей рекомендацией будет все-таки: топайте к специалисту. К дерматологу.

Понимаю, учить и лечить умеют все. Но некоторые отдельно взятые личности, отягощенные профильным образованием, знают все-таки чуть-чуть больше в этой сфере, нежели нормальный человек.

Заеда может случиться у каждого. Проснешься утром, а в уголке рта трещинка, которая и болит, и выглядит непрезентабельно, да еще и увеличивается с каждым днем. Хотелось бы ее не замечать, но не тут-то было… Заеды редко проходят сами собой. Да и самолечение практически бесполезно, так как причин возникновения заеды очень много. И некоторые из них настолько серьезные, что врачи рекомендуют не идти, а бежать к ним с этой, казалось бы, незначительной проблемой. Как лечить поврежденные уголки и как ухаживать за губами, чтобы проблема не повторялась — в интервью с врачом-дерматологом Наталией Жовтан.

— Заеда — это народное название кожного состояния. А в медицинской терминологии это ангулярный хейлит. Он локализуется именно в уголках губ. А губы — такой интересный орган, который имеет специфическое строение, отличающее его как от кожи, так и от слизистой. То есть это такое пограничное состояние — еще не рот, но уже и не лицо, образно выражаясь. Так вот, хейлит развивается как раз на красной кайме губ — это та часть мышц и кожи лица, которые мы видим. Мы называем ее губы, а вообще это не что иное, как красная кайма, если вспомнить анатомию.

— Из-за чего возникает хейлит?

— Причин может быть множество — от самых банальных до серьезных предраковых состояний. Оценить ситуацию может только доктор при осмотре, при сборе жалоб.

— Есть какие-то анализы, которые могут подтвердить это заболевание?

— Сегодня есть неинвазийные методы исследования — такие как дерматоскопия. Также назначается исследование на патологическую микрофлору — при помощи соскоба, когда на анализ берут чешуйки кожи с пораженного места.

— Если говорить о простом варианте хейлита, от чего чаще всего он возникает?

— Губы — это зона достаточно деликатная, которая находится на открытом участке. Она подвержена постоянному агрессивному воздействию окружающей среды и температурным перепадам. На губы наносят косметические средства — блески, помады, которые зачастую содержат и вредные химические компоненты. Провоцирует болезнь курение, причем как простых сигарет, так и новомодных гаджетов — электронных сигарет, вейпов. А их, заметьте, курят чаще всего совсем молодые люди. Они значительно повреждают красную кайму губ.

— То есть природной защиты у губ практически никакой?

— К сожалению, это так. Поэтому все, что красную кайму травмирует, — потенциально опасно и в плане развития хейлита, и самых серьезных заболеваний. На губах даже нет липидной пленки, которая есть на других участках кожи. Поэтому губы мгновенно обветривают на морозе, на ветру, на открытом солнце.

— И собственного механизма увлажнения у губ, выходит, тоже нет?

Стафилококк, стрептококк в небольших количествах у здорового человека — норма. Но при снижении иммунных факторов микроорганизмы начинают развиваться.

— То есть нужно постоянно носить гигиеническую помаду?

— Здесь не все так просто. Сейчас стоит вопрос об использовании губных помад, изучается их состав и действие на кожу. И все чаще звучит мнение, что многие из них вредят коже. Речь о тех помадах, в состав которых входит глицерин. Молекула глицерина способна притягивать к себе воду. Как итог — увлажняющая помада обладает эффектом высушивания. С этим часто сталкиваются пациенты: они мажут губы гигиенической помадой, получая обратный эффект. Поэтому всегда нужно внимательно изучать состав косметических средств, следить, чтобы в них не было вредных, агрессивных компонентов.

— В раздраженные уголки губ в какой-то момент, наверное, могут попасть и бактерии?

— И бактерии, и грибы… Если мы говорим о бактериальной среде, то это часто идет в паре с кариесом, стоматитом, и тогда мы уже видим заболевание, где инфекция выходит на передний план. И это уже не хейлит, а импетиго. Но в народе все равно — заеда.

— Чаще все же заражение происходит из-за несоблюдения элементарных правил гигиены, когда пользуются не совсем чистыми столовыми приборами, посудой.

— Кислые среды могут разъедать кожу губ? Тот же ананас?

— Если мы говорим о любой кислой среде, то да, она может вызывать разрушение поверхностного слоя кожи. Но с ананасом — отдельная история. Это фрукт, который содержит определенные вещества — энзимы. Они способны разъедать даже белковую ткань, в том числе и кожу губ. У диетологов даже есть такая шутка: неизвестно, кто кого ест: мы — ананас или ананас — нас! Когда ешь качественный ананас, то язык пощипывает. Поэтому шутка имеет некую медицинскую основу. Ферменты действительно могут расщеплять белковую структуру молекулы. Но эта реакция не агрессивная, поэтому в принципе не опасная. И важное замечание: даже в условиях агрессивной среды хейлит развивается не у всех. Нужны определенные условия со стороны самого организма.

— Какие условия?

— Чаще всего это сопутствующие заболевания. Сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, которые приводят к изменению ph-кожи, что в свою очередь делает комфортным развитие бактерий в определенной кислотно-щелочной среде. То есть когда организм по тем или иным причинам выходит из состояния стабильности, то начинаются дополнительные проблемы. В том числе и кожные.

Наталия Жовтан, врач-дерматолог:

— Выходит, заеды сообщают нам о том, что есть проблемы с иммунитетом?

— Это может быть и реакция на ослабленный иммунитет, и самостоятельное заболевание, и вторичное проявление другого заболевания. Это очень важно понимать, потому что от этого зависит, как лечить.

— Опытный врач сразу определит, что это за вариант?

— В принципе диагностика не сложная. Если есть эрозии, трещины — все это ангулярный хейлит. А дальше разбираемся с деталями. Если, например, проблема вызвана атопическим дерматитом, сопутствующим заболеванием у взрослого либо ребенка, то здесь не нужно антибиотиков, противогрибковых препаратов. Скорее всего, здесь будут нужны противоаллергические средства.

— А если это все же грибковое заболевание, где человек может его получить? Например, в столовой можно заразиться? А главное — оно передается от человека человеку?

— Чаще всего такого рода заеды вызываются кандидозным грибком — кандидой. Он легко и быстро распространяется, потому что в области уголков губ для него идеальные условия. Там всегда влажно, у тучных людей есть складки кожи… Заразиться можно от больного человека при непосредственном контакте, а также при использовании плохо вымытой посуды в общепите. Но только не нужно рисовать себе картину, что грибы живут в кафе и ресторанах! (Смеется.) На поверхности кожи каждого человека свой микробиом. Это содружество полезных или вредных микроорганизмов, в том числе и грибков. И при определенных условиях — а чаще всего это сахарный диабет, гормональные, эндокринные нарушения, иммунодефицит, ВИЧ, другие заболевания, которые требуют подавления иммунитета — патогенные микроорганизмы начинают свою бурную деятельность, так как иммунитет больше не в состоянии их сдерживать.

— То есть собственные грибы разрастаются?

— Если заболевание бактериологического характера, оно как-то отличается от этого варианта? Говорят, что тот же стрептококк очень трудно лечить.

— Все лечится на самом деле. Стафилококк, стрептококк — эти микроорганизмы в небольших количествах есть у здорового человека. И это норма. Но при определенных условиях, при снижении иммунных факторов микроорганизмы начинают развиваться. В итоге — либо стрептодермия, либо импетиго. Кожные заболевания, которые тоже называют заедами, но природа их возникновения именно бактериологическая. Развиваются они в условиях травмы и сниженного иммунитета.

— Из всего, что вы рассказали, вывод однозначный: самостоятельно себе диагноз не поставишь…

Не все гигиенические помады одинаково полезны для губ, иногда они могут спровоцировать воспаление в уголках.

— Что входит в профилактику хейлитов?

— На первом месте — увлажняющие средства. Но без глицерина, как я уже говорила. Обязательны солнцезащитные средства. Есть губные помады, содержащие UV-фильтры. И банальный, но очень важный совет: при первых проявлениях заболевания как можно скорее обратитесь к доктору. Не занимайтесь самолечением, не смазывайте картину. Чем быстрее обратитесь, тем понятнее доктору будет, что с вами происходит.

— Не больше недели. От силы — десять дней. Если за это время не произойдет регенерации и полного выздоровления — к доктору!

— Говорят, что дерматологи очень ругают зубочистки: люди имеют привычку мочалить их в уголке рта, а потом наживают такую проблему, как заеды.

— Зубочистки вредны сразу по двум моментам. При трении деревянной палочки о кожу повреждается целостность ее покрова. А дерево хорошо сохраняет на себе бактерии. И плюс благоприятная среда вокруг рта — влажная и теплая. Для быстрого размножения инфекции тут просто прекрасные условия!

— Зубная щетка может быть травмирующим элементом?

— Зубные щетки имеют гладкие края, достаточно мягкие поверхности, поэтому они не должны травмировать красную кайму губ. Если, конечно, не слишком широко открывать рот, когда чистишь зубы. К зубной щетке тоже есть определенные гигиенические требования, их обычно озвучивают стоматологи. В основном они всем знакомы: щетка должна регулярно меняться, она должна быть индивидуальной, и так далее.

СПИД – серьезное заболевание, развитию которого сопутствует ВИЧ (вирус иммунодефицита). Недуг отличается продолжительностью течения и вариативностью симптоматики в зависимости от периода развития.

Классификации ВИЧ (ВОЗ)

Клиническая классификация ВИЧ-инфекции ВОЗ разработана в 1990 году. В 2006 году информация была существенно скорректирована и опубликована для всех стран Европы.

Приведенная классификация ВИЧ для взрослых и подростков старше 15-ти лет, включает следующие этапы:

острая стадия (асимптоматическая, острый ретровирусный синдром);
клиническая стадия 1: бессимптомная, постоянное увеличение лимфатических узлов;
клиническая стадия 2: себорейный дерматит, заеды в уголках рта, язвочки в ротовой полости, опоясывающий лишай, рецидивирующие недуги дыхательной системы, грибковые образования на коже, папулёзный зудящий дерматит (в виде сыпи по всему телу);
клиническая стадия 3: хронический понос (на протяжении более 3-х месяцев), волосатая лейкоплакия ротовой полости, молочница во рту, тяжелые бактериальные инфекции, острый стоматит, гингивит, воспаление мышечной ткани и надкостницы, прогрессирующий цистит;
клиническая стадия 4 или СПИД: туберкулез, резкое снижение веса, пневмоцистная пневмония, непреходящая ринорея, герпес, ВИЧ-истощающий синдром, поражение головного мозга, саркома Капоши, токсоплазмоз, глистная инвазия, воспаление сердечных мышц, диссеминированная грибковая инфекция.

Далее распишем подробнее ранее упомянутые стадии ВИЧ-инфекции, на основе классификации ВИЧ инфекции.

В таблице ниже отобразим стадийность ВИЧ, опишем основные особенности периодов:

2. Следует латентная стадия ВИЧ. Клинические проявления отсутствуют. Лабораторный анализ выявляет антитела. Продолжительность периода – от 3-х месяцев до нескольких лет (ключевой фактор – уровень иммунной системы человека)

Помимо вторичных заболеваний, развиваются опухолевые процессы (саркома Капоши). На этой стадии классификация ВИЧ инфекции завершается и начинается классификация СПИДа.

Таким образом, ВИЧ несколько иначе воздействует на человеческий организм, не так, как другие вирусы: люди, болеющие недугом, периодически наблюдают улучшения самочувствия. Эти периоды не имеют ничего общего с выздоровлением, а лишь указывают на усугубление ситуации.

Речь идет о периоде возможных проявлений первых признаков: симптомы ВИЧ на ранних стадиях появляются через несколько недель (месяцев) после заражения, наступившего при половом сношении или иными путями.

Предполагаемый диагноз может оказаться верным или вполне сносным: так может проявляться, например, бактериальный синусит. Однако если на протяжении месяца лихорадка неясной этиологии беспокоит пациента – это тревожный сигнал.

Продолжается подобное в течение нескольких дней, иногда затягивается на 2 месяца. Затем следует бессимптомная стадия. Признаки ВИЧ исчезают, иммунитет не страдает. Как тогда распознать недуг? В крови активно вырабатываются антитела, выявляемые с помощью анализов.

Завершающий период стадии первичных проявлений – персистирующая генерализованная лимфаденопатия. Ключевой ориентир – увлечение лимфатических узлов (шейных, грудных, подмышечных, локтевых). Симптом сохраняется на месяцы, годы.

Симптоматическая картина заболевания может быть ярко выраженной, как на данном фото проблемы с кожей головы у больного с ВИЧ

Стадия вторичных заболеваний протекает на фоне развития бактериальных, грибковых, вирусных инфекций. На этом этапе развиваются новообразования, протозойные болезни.

Фаза А – переход от генерализованной лимфаденопатии к СПИДу. У больного наблюдаются признаки вирусной интоксикации (диарея, температура до 38 градусов, лихорадка, слабость). Возможно появление токсоплазмоза, кандидозного эзофагита. Саркома Капоши у ВИЧ-инфицированных больных на данном этапе не диагностируется.

Фаза Б. Нарушается клеточный иммунитет. Наблюдается продолжительная необъяснимая диарея, лихорадка, снижение веса (до 10%). Лабораторно определяется снижение лимфоцитов, прогрессирует анемия.

Фаза В. Развернутая картина СПИДА, которая подтверждается диагностированием ряда серьезных недугов:

пораженияе слизистой оболочки губ;
кандидоз пищевода, трахеи, бронхов;
пневмония;
кандидоз пищевода;
поражения центральной нервной системы,
саркома Капоши у ВИЧ-инфицированных больных.

В таблице ниже представлена клиническая картина болезни в разрезе стадий развития ВИЧ-инфекции и этапов:

Стадия	Симптомы
Инкубационный период	Отсутствуют
Период первичных проявлений
А Бессимптомная фаза	Отсутствуют
Б Острая инфекция без вторичных недугов	Симптомы схожие с признаками вирусной инфекции (лихорадка, увеличение лимфоузлов, слабость, мигрень, озноб и пр.)
В Острая инфекция со вторичными недугами	Отмечается снижение CD4+ лимфоцитов – развивается ангина, пневмония, молочница
Субклиническая (3-я стадия)	Увеличение уровня вирусной нагрузки – прогресс иммунодефицита. Третья стадия может отмечаться только увеличением лимфатических узлов
Период вторичных заболеваний
4а стадия	Резкое снижение веса, синуситы, фарингиты, поражения кожи, опоясывающий лишай
4б стадия	Туберкулез лёгких, стойкие вирусные, инфекционные, грибковые заболевания, саркома Капоши
4в стадия	Пневмоцистная пневмония, кахексия, поражения ЦНС
Терминальная стадия	Необратимые изменения систем органов

В стадиях развития ВИЧ четко отражаются симптомы заболевания.

Последняя (терминальная) стадия ВИЧ-инфекции – СПИД (в классификации РФ она четвертая по счету). Период подразделяется на несколько этапов. Всего выделяют 3 СПИД-стадии:

ВИЧ 4А. Наступает на 8-10 год после заражения вирусом приобретенного иммунодефицита. Протекает на фоне вирусных, бактериальных поражений кожи и слизистой, воспалительных процессов в органах дыхания (иногда тяжелой формы пневмонии).
ВИЧ 4Б. Наступает на 9-12 год. Развивается дерматит, недуги слизистых, резко (до 15%) снижается масса тела, лихорадка продолжается. Не исключен туберкулез, сифилис, генитальный герпес.
ВИЧ 4В. Достигает своего пика СПИД – до последней стадии доживает скудный процент больных. Наступает на 15-ый год после инфицирования. Поражается центральная нервная система, может наблюдаться полный или частичный синдром паралича.

Диагностика заболевания

Основа диагностики недуга – определение вирусспецифических AT и Аг вируса. AT к Аг ВИЧ gp41, gpl20 и gp24 выявляется в сероконверсию (с появлением первых антител в сыворотке крови пациента) и в последующие периоды, сопровождающиеся распространением вирусных клеток и снижением лимфоцитов в крови (субклиническая стадия не исключение).

Aг gp41 и gpl20 ВИЧ можно выявить с первыми симптомами заболевания и в период поздней инфекции (стадия 4а, 4б и последняя стадия ВИЧ – СПИД, которая переходит в терминальную стадию ВИЧ инфекции).

В числе основных методов диагностики – ИФА, иммуноблот. Преимущественно применяется ИФА. Выявляет Аг и АТ к ним. Во втором случае метод менее точен на ранних стадиях развития ВИЧ: у большей части пациентов АТ выявляются лишь на 2-5 месяц после заражения.

Иммунноблот применим только для подтверждения ранее поставленного диагноза (после 2-х положительных результатов предыдущего теста). В ходе исследования обнаруживаются специфические АТ.

Лечение

Основные направления лечения ВИЧ-инфекции:

Прием антиретровирусных медикаментов:

терапия начинается до появления заметного иммунодефицита, осуществляется пожизненно;
врачом назначается несколько (три-четыре) препаратов, которые принимаются по определенной схеме.

Прием вторичных средств, направленных на блокирование сопутствующих заболеваний, развивающихся на фоне течения ВИЧ-инфекции.

Эффективность терапии определяется из величины вирусной нагрузки, динамики показателей. Неудовлетворительные результаты свидетельствуют о необходимости проведения химиотерапии.

Прогноз при ВИЧ неутешительный: последняя стадия недуга заканчивается смертью, большинство больных умирают, не достигнув терминальной стадии (4в).

Профилактические меры

Профилактика недуга состоит в следовании ряду простых рекомендаций:

не ведите беспорядочную половую жизнь, относитесь к сексуальным партнерам избирательно;
при интимной близости со случайным половым партнером всегда пользуйтесь презервативом;
не принимайте наркотические средства. Под воздействием средств человек перестает себя контролировать, может использовать уже применяемый ранее шприц;
во избежание передачи ВИЧ от матери к малышу соблюдайте врачебные рекомендации. С ними можно ознакомиться в плане подготовки инфицированных больных к родам и последующему уходу за ребенком. Кормление грудью исключено (это касается женщин как младшего так и более старшего возраста);
регулярно проверяйтесь на предмет развития инфекции. Ведь недуг может протекать бессимптомно. В случае подтверждения диагноза необходимо оперативно приступить к терапии.

Помните, что инфекция в организме человека живет не бесследно – она постоянно прогрессирует, если нет лечения, нанося необратимый ущерб здоровью пациента, неминуемо ведя несчастного к могиле…

Факторы, приводящие к развитию ангулита

Жертвами ангулита могут стать любые слои населения: заболевание с одинаковой частотой поражает как взрослых, так и детей. В межсезонье, когда недостаток витаминов особенно ощутим, частота возникновения патологии повышается.

Чаще всего заеды в уголках губ свидетельствуют о дисфункции в организме, поэтому к лечению необходимо приступать, лишь выяснив причину развития состояния. На сегодняшний день определено несколько основных причин, которые способны вызвать появление ангулита. Самая распространенная – нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Второе место занимают грибки рода Кандида: вследствие грибковой инфекции заеды в уголках рта появляются в 30% случаев. Кроме того, поражение могут вызвать вирусы герпеса и стрептококки. Рассмотрев все факторы более подробно, ученые пришли к выводу, что появлению ангулита способствует снижение функциональности иммунной системы. То есть заеды – это продукт совокупности локальных внешних воздействий и системных внутренних проблем.

Если появились заеды на губах, причины также могут крыться в аллергических реакциях. Таким образом организм реагирует на продукты питания, косметологические средства или других возбудителей.

Причины появления ангулита у детей нередко кроются в несбалансированном рационе. Иммунная система малышей еще плохо сформирована, поэтому резко реагирует на недостаток необходимых питательных веществ. Так, привести к появлению болячек способна нехватка витаминов группы В. Если ребенок потребляет малое количество молока, сыра, яиц, красного мяса, черного хлеба, бобовых и творога, риск появления ангулита крайне высок.

При отсутствии хронических патологий и заболеваний заеды в уголках рта у людей старшего возраста также сигнализируют о недостатке витаминов и микроэлементов. К примеру, болячки часто бывают у людей, в организм которых поступает недостаточное количество цинка и железа. Чтобы избавиться от проблемы, следует увеличить в рационе потребление картофеля, гречки, овсянки, орехов, грибов, гранатов, петрушки, субпродуктов (почек, печени и сердца), тыквенных семечек и морепродуктов.

Вид возбудителя

Заеды в уголках рта не появляются внезапно. Обычно их возникновению предшествуют следующие состояния:

покраснение кожи в углах губ;
шелушение;
болезненность при попытке широко открыть рот (зевнуть, крикнуть и т. п.).

Через некоторое время появляются болячки, которые, в зависимости от возбудителя, имеют различный вид. Так, если заеды в уголках рта вызваны стрептококковой инфекцией, болячки выглядят, как один или несколько мелких пузырьков, наполненных гнойным или кровянистым содержимым. Постепенно пузырьки лопаются, а образовавшиеся ранки покрываются болезненной коркой. Корка стягивает губы, мешая приему пищи, общению и т. п.

Если ангулит вызван грибками, на коже появляются мелкие красные блестящие высыпания с незначительным белым налетом и еле заметной бахромой. При повреждении сыпи корка не образуется.

Качественное лечение патологии может осуществляться только после диагностики вида возбудителя. В лаборатории производится соскоб с ранок с целью исключения вируса герпеса. Необходимо проведение анализов на уровень глюкозы в крови, сифилис и ВИЧ-инфекцию.

Применение медикаментов

Как уже отмечалось, прежде чем лечить заеды, необходимо выяснить, какие факторы привели к их возникновению. После диагностики врач назначает медикаментозную терапию. Чтобы быстро вылечить заеды, вызванные инфекцией, следует использовать мази или спиртовые растворы.

Так, при грибковом ангулите рекомендуется применение раствора Фукорцина, который наносится на пораженные места не менее 3 раз в день. Применяются мази с противогрибковыми свойствами: Леворин, Кетоконазол, Бепантен и др. При лечении заед в уголках губ, вызванных стрептококками, рекомендуются лекарственные препараты с антибиотиками или глюкокортикостероидами: Тетрациклиновая мазь, Тридерм, Гиоксизон и т. д.

Для прижигания высыпаний используются растворы антисептических красителей: йод и зеленка. После процедуры обработанную область обязательно смазывают кремом или маслом для устранения ожогов кожи.

Лечить заеды на губах можно с помощью примочек. С этой целью применяются антисептические средства Стоматидин и Метрогил дента. Их не только прикладывают к пораженным местам, но и используют для полоскания ротовой полости, что полностью исключает возможность повторного заражения.

Ангулит у детей, возникший вследствие частого облизывания или обветривания губ, лечат вазелином, облепиховым маслом, специальными бальзамами, которые продаются в аптечной сети. Если данные средства не помогают, переходят к использованию более сильных лекарственных препаратов.

Общеукрепляющая терапия

Если на фоне используемых лекарственных препаратов вылечить ангулит не удается, возникает необходимость в проведении общеукрепляющей терапии, направленной на повышение функциональности иммунной системы.

Применяются следующие методы:

витаминотерапия – прием аскорбиновой кислоты в высоких дозах, токоферола ацетата, поливитаминных комплексов (Аевит, Витрум, Мульти-табс и др.);
медикаментозная терапия с использованием иммуномодуляторов общеукрепляющего воздействия (Рибомунил, Имунофан, Тимоген и т. п.) и антибактериальных препаратов (Амоксил, Флуконазол и др.);
лечебная диета с включением в рацион продуктов с высоким содержанием витамина В2 (кукуруза, зелень петрушки, молоко, говядина, баранина, мясо птицы, рыба, капуста, свежие фрукты и т. д.).

Перед тем как лечить заеды в уголках кожи губ, необходимо исключить возможные пути заражения: устранить кариес, нормализовать гигиенический уход за полостью рта, прекратить использование грязной посуды и употребление немытых овощей и фруктов. К появлению заед в уголках рта могут привести переохлаждение и выдавливание прыщей на лице грязными руками: эти факторы требуется свести к нулю. Только устранение причинных состояний поможет полностью избавиться от ангулита.

Народные рецепты

Если часто появляются заеды в уголках губ у ребенка и родители не хотят использовать традиционные препараты, поможет народная медицина. Существует большое количество рецептов, направленных на устранение ангулита. Ими могут пользоваться не только дети, но и взрослые, страдающие аллергическими реакциями на те либо иные медикаментозные средства.

Наиболее эффективные методы лечения высыпаний:

Прикладывание ушной серы. При помощи ватной палочки из уха необходимо добыть небольшое количество серы, которой затем смазываются места поражения. По мнению специалистов, не самый эстетичный, но очень эффективный способ.
Сок подорожника. Свежие листья подорожника измельчают и выдавливают сок. Полученной жидкостью смазывают болячки.
Мазь с пчелиным медом. Берут мед и свиной жир в пропорции 2:1, хорошо перемешивают и используют для смазывания трещин в углах рта.
Очищенный чеснок. Чеснок – это отличный антисептик, вследствие чего его можно использовать для устранения заед. Зубчик чеснока разрезают на 2 части и прикладывают к области поражения на несколько минут.

Лечить заеды в уголках рта можно с помощью антисептических ароматических масел. Данными свойствами обладают масла шиповника, чайного дерева, облепихи, льна, оливы и т. д. Препараты следует наносить на ватные тампоны и прикладывать к заедам или втирать в кожу.

Хорошим эффектом обладает обычный зеленый чай. Для изготовления лекарства необходимо заварить чайный пакетик, затем его же приложить к больному месту. Кроме того, для примочек используются отвары и настои из шалфея, календулы, ромашки, чистотела, дубовой коры и ольховых шишек.

Народные целители рекомендуют использовать для излечения от ангулита сильное бактерицидное средство – прополисное масло. Для изготовления препарата смешивают 10 г прополиса и 100 г качественного сливочного масла, в течение 10 минут прогревают субстанцию на водяной бане, затем пропускают сквозь фильтр и переливают в емкость из темного стекла. Препарат используется 2-3 раза в сутки.

Вместо прополиса можно использовать зеленое яблоко. Благодаря содержанию в яблоке железа ранки быстрее затягиваются. Для изготовления лекарственного средства следует смешать равные доли сливочного масла и измельченного яблока. Затем смесь накладывается на губы несколько раз в день.

В качестве лекарственного препарата нередко используется крем, изготовленный в домашних условиях из корневища калгана (лапчатки прямостоячей). Растение издревле применяется для устранения воспалительных процессов в ротовой полости. Чтобы приготовить крем, следует взять 5 г сушеного корня и 200 г сливочного масла. Корень измельчают в порошок и растирают с маслом. Полученный препарат накладывается на пораженные места.

Очень простой и вкусный способ лечения – маска для губ из творога. Следует взять немного свежего творога, смешать с несколькими каплями свежевыжатого морковного сока и нанести на губы.

Избавиться от ангулита поможет и растение от ста болезней – алоэ. Из листа растения требуется выдавить сок, а затем смазать жидкостью болячки. Процедуру необходимо проводить несколько раз в сутки.

Профилактические меры

Сигналом к проведению профилактических мер могут быть предвестники патологии – покраснение и шелушение в уголках рта. Первоочередные действия:

Маски из меда. Их следует наносить на уголки губ перед сном.
Маски с воском. Смешивают растопленный пчелиный воск и конопляное масло в равных пропорциях и наносят на губы перед сном.
Отвар семени льна. Подготавливают отвар: 2 ст. л. семени заливаются 2 стаканами воды и провариваются до консистенции кашицы. Субстанция наносится на губы несколько раз в течение дня.
Лепестки роз. Лепестки 1 крупной розы перетираются с 1 ст. л. растопленного свиного сала, затем смесь наносится на губы.

Чтобы предотвратить появление заед, следует исключить возможность повреждения кожи губ, ведь именно дефекты покровов способны привести к инфицированию.

Чтобы сохранить свои губы в целости и сохранности, необходимо не допускать растрескивания, шелушения и обветривания. Для этого в холодное время года, в жаркую или ветреную погоду рекомендуется использовать специальные гигиенические помады и антисептические ароматические масла. Для смягчения и увлажнения кожи на проблемных участках нередко применяются сливочное масло, гусиный жир и мед.

Уход за губами, полостью рта и поддержание функциональности иммунной системы в нормальном состоянии позволят избежать такой распространенной и неприятной проблемы, как ангулит.

Читайте также: