Какова вероятность заражения ребенка если у меня вич

ВИЧ-инфекции, %

Наибольший риск заражения ВИЧ возникает при контактах поврежденных кожных покровов с ВИЧ-инфицированной кровью. Практически 100 процентная вероятность заражения ВИЧ существует при переливании инфицированной ВИЧ крови, компонентов крови и пересадке органов и тканей.Передача ВИЧ-инфекции в мире также регистрируется при использовании донорской спермы и грудного молока. В Пермском крае зарегистрирован только 1 случай инфицирования ВИЧ при переливании компонентов крови в 2001 году.

Другой вариант передачи ВИЧ-инфекции искусственным путем - заражение при употреблении наркотиков нестерильным инструментарием. Это самый распространенный путь передачи ВИЧ-инфекции во всём мире. Данные о вероятности заражения ВИЧ серьезно отличаются (от менее 1% до 70%). Это связано с наличием различных рискованных в плане заражения ВИЧ практик употребления наркотиков: использование общих игл, шприцев или емкостей для употребления наркотиков.

К естественным путям передачи ВИЧ-инфекции относятся половой при гомо и гетеросексуальных контактах и передача ВИЧ-инфекции от матери ребенку. При сексуальных контактах наиболее рискованными являются незащищенные анальные контакты. Наименьший риск заражения отмечается при вагинальных половых контактах неинфицированного мужчины с инфицированной ВИЧ женщиной.

От заражения ВИЧ-инфекцией половым путем эффективно защищают презервативы. Риск заражения ВИЧ может возникнуть только при повреждении, разрывах или неправильном их использовании.

Риск передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку при применении современных высокоактивных схем химиопрофилактики удается снизить до 2% и менее. При их отсутствии инфицируется до 45% детей.

Ребенок укололся шприцем в подъезде.Что нужно делать и куда первым делом обращаться?

Вероятность заражения ВИЧ при случайных уколах стремится к 0 (вирусы ВИЧ, гепатита С во внешней среде неустойчив), а против гепатита В ребенок должен быть привит.

Добрый день. Люди, которые не являются мне родственниками, узнали о моем ВИЧ + статусе. У них есть родственник, который работает в мед.учреждении. Кто и как мог рассказать данную информацию? Куда писать жалобу о разглашение ВИЧ статуса? В мед. учреждение в котором он работает? Или в СПИД центр, где я стою на учете?

Для того, чтобы понять, как могло произойти разглашение информации о Вашем ВИЧ-статусе, первоначально необходимо очертить круг лиц, которым было известно об этом: это могут быть родственники, друзья, знакомые и т.д. Попытаться выяснить, кто и при каких обстоятельствах мог сообщить о Вашем ВИЧ-статусе (посредством личной беседы, например).

Если у Вас имеется достоверные сведения о том, что тайна разглашена работником какого-либо учреждения, то в первую очередь необходимо обратиться к руководителю данной организации, либо в вышестоящую организацию по подведомственности. Также Вы имеете право обратиться с жалобой в органы прокуратуры.

Добрый день! Отец ВИЧ+ принимает АРВТ вирусная нагрузка ниже определения, мать ВИЧ-, можно ли заниматься сексом не предохраняясь? И можно ли матери забеременеть не заразившись?

Добрый день! Неопределяемая вирусная нагрузка значительно снижает риск инфицирования, но 100% безопасности не гарантирует. Необходимо учитывать, что вирусная нагрузка крови и спермы может отличаться.

Доброго времени суток! Моей жене в женской консультации (30 неделя беременности) сказали чтобы я (муж) сдал кровь на ВИЧ. Можно ли сдать у Вас, сколько это стоит, а может бесплатно, какая нужна подготовка перед сдачей? Заранее спасибо.

Вам нужно приехать к нам и подойти в к.163 с паспортом. Анализ бесплатный. Особенной подготовки для сдачи крови на ВИЧ не требуется.

Добрый день. Меня очень интересует вопрос как можно жить с человеком "+" и не заразиться. Именно жить как муж и жена и не предохраняться. Это именно моя ситуация, узнали, что у мужа ВИЧ, это уже 100%, стоит на учете, хотя полгода назад мы сдавали и ничего не было. Выходит до того как узнали жили , не предохраняясь примерно месяца 4-5. Я сдавала ИФА и у меня "-". Мне,конечно, порекомендовали прийти еще через три месяца. Разве такое реально, не заразиться?

Степень риска заражения зависит от типа половых контактов (вагинальные, анальные, оральные, смешанные), их числа с одним или несколькими половыми партнерами. Вероятность инфицирования повышается за счет дополнительных факторов, в первую очередь наличия у одного из партнеров болезней, передаваемых половым путем, и особенно тех, при которых имеют место всевозможные нарушения целости кожи и слизистых оболочек в виде язв. Это наблюдается, например, при сифилисе, герпетической инфекции, грибковых поражениях и т.д. Вероятность передачи ВИЧ в результате одного полового акта колеблется от 0,1 до 1 %. Однако ввиду большого числа половых актов между здоровыми и инфицированными ВИЧ лицами этот путь заражения доминирует в мире.

Добрый день. Подскажите, сейчас я беременна, узнала о статусе при беременности пью терапию. После родов сказали что терапию отменят. правомерно ли это. на сколько наслышана, что перерывы делать в терапии нельзя, все равно к ней вернешься со временем. на основании чего терапия прекращается, можно ссылку на документ. и если отказ правомерный и перерывы в терапии нежелательно делать, то могу я за свой счет приобретать лекарства?

Уважаемая norton, в период беременности высокоактивная антиретровирусная терапия (ВАРТ) назначается с целью профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку с последующей отменой, если нет показаний для пожизненного приема. Уточнить показания для постоянного приема ВАРТ можно у лечащего врача.

Здравствуйте! Существуют ли программы наблюдений для вич-отрицательных партнеров в дискордантных парах или необходимо только раз в полгода сдавать тест на вич? И насколько рискован оральный секс для принимающей стороны, если вводящий мужчина вич-положителен?

Кроме того, что необходимо раз в полгода сдавать кровь на ВИЧ, нужно также пользоваться презервативами. Риск для "принимающего" партнера при оральном сексе равен приблизительно 0,04%. Во время беременности риск заражения увеличивается в 4 раза (за счет разрыхления слизистой), поэтому необходимо постоянно пользоваться презервативами.

Здравствуйте! Такой вопрос: здоров ли мой муж, если ситуация вот какая: мы с ним начали заниматься ПА с августа 2014(на тот момент я оказывается уже была больная ВИЧ),в ноябре мы узнали что я беременна и в январе 26 числа мы узнали что я ВИЧ положительна а он нет (секс был регулярно и во время беременности,мы никогда не предохранялись). Как я считаю что он болен и что это может показать и через 3 месяца и через 6 месяцев, правильно я так считаю?

Партнерам ВИЧ-положительных рекомендуется сдавать анализ на ВИЧ каждые полгода и пользоваться презервативами. Если у вашего мужа прошло более 6 месяцев после последнего незащищенного полового контакта, и анализ отрицательный, значит он не заразился. Анализы становятся положительными примерно через 3 месяца, но период сероконверсии (когда результат становится положительным) может продлиться до 6 месяцев (редко).

Здравствуйте, у меня такой вопрос. Я забеременела в начале декабря, в марте выяснилось, что у мужа вич, до марта у нас был незащищенный секс. Как узнали я сразу сдала анализ на вич-отриц. И так до конца беременности. В родах мне давали спец.препарат и ребенку до сих пор даю ретровир. Прошло уже 7 месяцев с последнего незащищенного контакта, все анализы отрицательные. Могу ли я уже быть уверенна, что у меня нет вич? Очень хочется кормить ребенка грудью. Почему говорят, что нужно ждать год? Может нужно сделать анализ пцр, чтобы быть полностью уверенной?, эти мысли не дают покоя. И через сколько приходят анализы ребенка к педиатру в сц? В роддоме ничего не сказали. Роды были 12 сентября. Спасибо!

Маруся, Вам лучше прийти в СПИД-центр и проконсультироваться с врачом.

Добрый день. Я родила два месяца назад. Рожала в Самаре, а живу в области. В больнице после родов мне сказали, что взяли у ребенка анализ на ВИЧ, и он будет готов через месяц, а результаты отправят к нам в поликлинику. Сегодня ходила к детскому врачу, она говорит, что ничего не приходило. Может ли быть, что результат сразу отрицательный? И, вообще, подскажите какие должны быть мои дальнейшие действия? Мне в больнице ничего никто не говорит. Такое впечатление, что я у них первая, и они сами не знают! Где следующие анализы ребенка сдавать?

Здравствуйте, Екатерина! Обследование на антитела к ВИЧ–инфекции детей, рожденных от ВИЧ позитивных матерей, проводится при рождении; результаты направляются педиатрам центра СПИД. За редким исключением у большинства таких детей результаты положительные. Наблюдение и контроль анализов ребенка осуществляется в поликлинике по месту жительства врачом-педиатром. При необходимости за разъяснениями и консультацией вы можете обратиться к педиатру центра СПИД Е.Н.Ивановой. График работы врача: пн., ср., пт. - с 8-00 до 15-00; вт., чт. - с 12-00 до 17-00. Записаться на прием можно по телефону: (846) 242-68-91.

Мы живем в мире, где эпидемия ВИЧ-инфекции является серьезной угрозой здоровью каждого человека. Эта информация для родителей, которые готовы вместе с детьми обсуждать вопросы сохранения здоровья и профилактики ВИЧ-инфекции.

Знание основ профилактики ВИЧ-инфекции и других заболеваний, передающихся половым путем, – залог здорового будущего ваших детей!

ДЛЯ ТОГО, ЧТОБЫ РАССКАЗАТЬ О ВИЧ-ИНФЕКЦИИ РЕБЕНКУ, ВАМ НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ СЛЕДУЮЩЕЕ.

ВИЧ-инфекция – это инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Вирус был открыт учеными из двух лабораторий (Института Пастера во Франции под руководством Люка Монтанье и Национального института рака в США под руководством Роберта Галло) почти одновременно в 1982-83 годах.

Попадая в организм, ВИЧ поражает клетки иммунной системы, которые быстро истощаются и погибают под влиянием вируса. Организм становится уязвим перед опасными возбудителями. В итоге заболевание, в основе которого лежит иммунодефицит, переходит в конечную стадию – СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита).

ВИЧ-инфекция долгое время протекает бессимптомно.
С момента заражения до развития СПИДа может пройти от 3 до 15 лет. В этот период человек может хорошо себя чувствовать, выглядеть здоровым и не подозревать о том, что болен.

ВИЧ передается только через определенные биологические жидкости организма (кровь, сперма, влагалищный секрет, грудное молоко).
Выделяют 3 пути передачи вируса:

ПОЛОВОЙ
незащищенные сексуальные контакты

ЧЕРЕЗ КРОВЬ
использование нестерильного медицинского инструментария (чаще всего при употреблении наркотиков), переливание зараженной донорской крови и ее компонентов

ОТ МАТЕРИ К РЕБЕНКУ
внутриутробно, при родах, через грудное вскармливание

При половом пути вирус передается через сперму, вагинальные выделения и менструальную кровь от зараженного человека здоровому. Опасными являются любые незащищенные сексуальные контакты. Повышают риск заражения половые отношения с многочисленными партнерами.

Презерватив (при правильном его использовании) является единственным и надежным средством защиты от ВИЧ. Любые другие средства контрацепции не защищают от заражения вирусом.

При контакте с кровью или биологическими жидкостями, содержащими кровь, заражение происходит чаще всего при внутривенном употреблении наркотических веществ через нестерильные шприцы и иглы. При этом для заражения достаточно однократного введения раствора наркотика, содержащего незначительное количество инфицированной крови.

Кроме того, вирус может попасть в организм при использовании нестерильного инструментария в тату- пирсинг-салонах. Поэтому во всех медицинских и немедицинских учреждениях важно следить за соблюдением правил проведения процедур, связанных с повреждением кожных покровов и слизистых (использование одноразовых шприцев и игл, стерильных инструментов).

От инфицированной женщины к ребенку вирус передается во время беременности, родов или при грудном вскармливании. В этом случае своевременное обследование на ВИЧ во время беременности и назначение противовирусных препаратов снижает риск инфицирования ребенка до 2-5%.

В БЫТУ ВИЧ НЕ ПЕРЕДАЕТСЯ! Невозможно заразиться вирусом при рукопожатиях, поцелуях, объятиях, при кашле, через общую посуду и постельное белье, в бассейне или сауне, через укусы насекомых.

Перед разговором с ребенком важно узнать, в каких ситуациях есть риск заразиться ВИЧ, какова его степень в конкретных условиях. Например, при поцелуе риск отсутствует. При сексуальном контакте риск высокий, однако при условии использования презерватива он снижается до 5-10%. Обращение в поликлинику за прививкой – риска нет. Употребление наркотических веществ: инъекционных – высокий, неинъекционных (курительных смесей) – повышенный (из-за непредсказуемости поведения под действием наркотика).

Также нужно знать, каким образом вирус выявляется у человека. Для этого существует специальный ТЕСТ НА ВИЧ. Это исследование определяет наличие специфических антител к ВИЧ в крови. Они вырабатываются в организме в ответ на проникновение вируса.

Тест на ВИЧ проводится БЕСПЛАТНО для всех граждан РФ в поликлиниках по месту жительства или СПИД-центре. Для этого достаточно иметь при себе паспорт и быть старше 15 лет. Также, по желанию, тестирование можно пройти анонимно.

Положительный результат теста означает, что у человека обнаружены антитела к ВИЧ. Для подтверждения диагноза в этом случае назначается дополнительное обследование.

Отрицательный результат означает, что антитела к вирусу в крови не обнаружены. Такой результат тестирования может быть, если человек не инфицирован ВИЧ либо инфицирован, но организм еще не выработал достаточное количество антител к вирусу (это период называется "периодом окна").

Для выработки антител к ВИЧ организму требуется от 2 недель до 3 месяцев. Поэтому тестирование рекомендуется проходить повторно через 2-3 месяца.

Только знания о ВИЧ-инфекции и соблюдение мер предосторожности способны защитить человека от ВИЧ! Обучая ребенка безопасному поведению и основам сохранения репродуктивного здоровья, Вы заботитесь о его будущем.

КАК ГОВОРИТЬ С ДЕТЬМИ О ВИЧ-ИНФЕКЦИИ И СПИДЕ.

Вопросы о ВИЧ-инфекции и СПИДе могут появиться у подростка в период полового созревания, когда тема интимных отношений становится ему по-настоящему интересна. Но к этому моменту он уже должен быть готов получить информацию о ВИЧ-инфекции и владеть минимумом необходимой информации. Половое самосознание и полоролевое поведение формируется у ребенка до 6 лет.

Дети до 6 лет

Не нуждаются в подробных описаниях и не способны усвоить сложные термины. Объяснения в этом возрасте должны быть простыми и доступными.

Необходимые знания: о своем теле и его здоровье.

Ребенок должен иметь навыки личной гигиены, понимать, что такое пол и почему мальчики отличаются от девочек. Стоит честно ответить на вопросы о браке, рождении детей, интимных отношениях мужа и жены и их биологической значимости. Ребенка могут интересовать вопросы о различных частях тела и их назначении. Необходимо, чтобы дома он мог свободно говорить об этом, не стесняться задавать любые вопросы. Не стоит допускать развития ошибочных представлений или формировать слишком сильное чувство стыда у ребенка, связанное с вопросами секса. В этом возрасте дети не могут самостоятельно разобраться в этой теме. Вовремя полученные от родителей (или специалистов по согласованию с родителями) правильные и точные ответы оставят меньше времени для размышлений и нездорового фантазирования.

Среди вопросов здоровья и гигиены можно рассказать о различных возбудителях болезней, передающихся от человека к человеку самыми разными путями.

Дети от 7 до 11 лет

Не готовы к усвоению даже базовых знаний о ВИЧ-инфекции. Поэтому в таком возрасте можно дать наиболее общее толкование СПИДа как болезни, которая возникает из-за инфекции, попадающей в кровь человека.

Необходимые знания: точная информация о сексуальной жизни человека, ее положительные и отрицательные стороны (профилактика беспорядочных сексуальных связей, вред раннего начала половой жизни, предоставление элементарных знаний об инфекциях, передающихся через кровь и половым путем). Особое внимание стоит уделить семейным ценностям не только в разговорах с детьми, но и в жизни. Личный пример родителей очень важен для ребенка.

Для лучшего восприятия информации можно вместе с ребенком нарисовать схему, демонстрирующую схему работы иммунной системы человека, когда организм борется против элементарной простуды, и что происходит, когда в организм попадает вирус иммунодефицита.

Предложите ребенку поиграть в "волшебный замок", представив, что организм человека – это замок, в котором живут сказочные жильцы – клетки, поддерживающие порядок и чистоту своего дома. Но, как и всем живым существам, им необходимы отдых, питание и помощники. И есть те, кто пытается захватить дом (организм человека) – это вирусы, бактерии, грибки.

Через игры и разговоры у Вас появится возможность проверить знания и навыки ребенка в вопросах личной гигиены и продолжить формирование у него полезных привычек.

А вот стоит ли обсуждать в этом возрасте, что такое "презерватив" или "безопасный секс", решать Вам.

Подростки 12-17 лет

В этом возрасте важно обеспечить ребенка доступной всесторонней и точной информацией о путях заражения ВИЧ и мерах по его предупреждению, а также об обстоятельствах, повышающих риск заражения.

Откровенно поговорите со своим ребенком. Этот разговор может быть трудным, но он важен, так как для подростка реален риск инфицироваться ВИЧ.

Невозможно постоянно следить за тем, где и чем занят подросток, поэтому именно Вы должны убедить и научить своего ребенка принимать обдуманные и верные решения.

Подростку необходимо дать полные знания о ВИЧ, инфекциях, передающихся половым путем (ИППП), сексе. Не менее важно поделиться взглядами родителей на эти вопросы.

В беседу также следует включить темы:

• половой зрелости (менструации, поллюции и др.);
• контрацепции, в частности разъяснить вопросы о презервативах, которые являются не только способом предотвращения нежелательной беременности, но и единственным средством контрацепции, способным снизить риск заражения ВИЧ и заболеваниями, передающимися половым путем;
• опасности алкоголя и наркотиков, как с точки зрения их влияния на здоровье (в том числе репродуктивное), так и с точки зрения риска заражения ВИЧ-инфекцией, который повышается при их употреблении.

С целью профилактики заражения ВИЧ и другими ИППП родители могут ориентировать подростков на:

• отсроченное начало половой жизни;
• принятие ответственного решения о вступлении в сексуальные контакты;
• соблюдение взаимной верности половых партнеров;
• взаимоуважении и взаимной ответственности за свое здоровье и здоровье партнера;
• использование презерватива при каждом половом контакте;
• отказ от употребления наркотиков.

С ЧЕГО НАЧАТЬ РАЗГОВОР О ВИЧ С ПОДРОСТКОМ?

НЕСКОЛЬКО ПОЛЕЗНЫХ СОВЕТОВ

Если Вы чего-то не знаете

Честно говорить ребенку о том, что Вы не можете ответить на этот вопрос, но обязательно поищите ответ. Можно также предложить поискать ответ вместе.

Если Вы стесняетесь

Признаться, что Вы не знаете, как сказать об этом. Спросить, что думает сам ребенок по этому поводу (есть ли у него предположения, и, возможно, Вам будет легче исправить ложные представления).

Если по каким либо причинам Вы сами не можете вести такие откровенные беседы со своим ребенком, всегда есть вариант обратиться к профессионалам (педагогам, психологам).

Если Вы удивлены сложным вопросом

Не избегайте его и не переводите тему разговора! Ребенок живет не в вакууме. Он смотрит телевизор, выходит в интернет, читает, общается с друзьями и получает самую разную, зачастую неверную, информацию. Если не начать обсуждать с ним трудные вопросы как можно раньше, кто-то другой, возможно не самый лучший кандидат, возьмет эту задачу на себя.

Если Вы не знаете, когда начать

Чем раньше, тем лучше! Детям приходится слушать о проблемах с самого раннего возраста, задолго до того, как они становятся способны их понять. У родителей есть уникальная возможность – стать первыми, кто информирует ребенка о проблемах сексуальности и ВИЧ-инфекции. Именно родители способны защитить детей от заблуждений и неправильной информации, привить те ценности, которые помогут им сохранить свое здоровье. И если Вы не дадите своему ребенку информацию, это сделают за Вас посторонние.

Начните разговор сами

Нет ничего страшного в том, чтобы заговорить с ребенком о сексуальных отношениях и ВИЧ самостоятельно. Повседневная жизнь постоянно дает нам поводы говорить об этом. Естественно, разговаривая с ребенком, нужно использовать только те слова, которые он сможет понять. Но не следует оставлять слишком большие пробелы в его представлениях, ведь то, каким образом дети восполняют недостающие знания, может повлечь негативные последствия. При этом учитывайте, что ребенок любого возраста заслуживает того, чтобы ответы на его вопросы были максимально честными.

Станьте примером для своего ребенка

Дети хотят, чтобы взрослые обсуждали с ними сложные вопросы. Каждый родитель имеет возможность говорить с ребенком о моральных и нравственных ценностях. Научные исследования показывают, что дети полагаются на нравственное руководство своих мам и пап и нуждаются в нем, так что не забывайте четко пояснять, во что Вы верите и что Вы считаете правильным.

Слушайте и слышьте своих детей

Каждый ребенок испытывает потребность во внимании. Чувствуя, что его внимательно слушают, он начинает лучше к себе относиться. Если ребенок знает, насколько он важен для родителя, ему будет проще обратиться к Вам с вопросом.

Часто нам кажется, что мы знаем, о чем ребенок хочет сказать, задолго до того, как он сформулирует предложение. Но не заканчивайте фразу за него, как бы Вам этого не хотелось. Терпеливо слушая, мы позволяем ребенку думать самостоятельно и даем ему понять, что он достоин внимания.

Не забывайте напоминать о важных вопросах

Большинство детей и подростков могут усвоить лишь небольшую часть информации из одного разговора. Поэтому необходимо время от времени напоминать и спрашивать ребенка о вашем разговоре. Это поможет Вам поправить ошибки и восполнить то, что ребенок успел забыть.

Научите ребенка уважать самого себя

Чем лучше ребенок относится к самому себе, чем больше верит в себя и свое будущее, тем меньше вероятность рискованного поведения!

Вопросы, которые может задавать ребенок

"Правда ли, что можно заразиться ВИЧ от укола иглой в транспорте?"
Ответ: "Нет, в данном случае риска нет, так как на конце иглы содержится недостаточное количество вируса для заражения, к тому же он быстро гибнет во внешней среде".

"Могу ли я заразиться ВИЧ, когда мне делают прививку?"
Ответ: "Нет, от прививки заразиться ВИЧ нельзя. Каждому пациенту врач делает инъекции одноразовым шприцем, который после проведения процедуры обеззараживают и выбрасывают".

"Как люди заражаются ВИЧ?"
Ответ: "Большинство подростков и взрослых могут заразиться, если используют одни и те же иглы, что и человек с ВИЧ, когда принимают наркотики. Также можно заразиться при незащищенных сексуальных контактах".

"А дети могут заразиться ВИЧ?"
Ответ: "Некоторые дети имеют ВИЧ. Большая часть из них получили вирус еще до своего рождения, потому что такой же вирус был у их мамы".

Биологические, поведенческие и контекстуальные обоснования

Вскармливание грудных детей в контексте ВИЧ представляет сложность из-за большого влияния, которое оказывают особенности кормления и питания на выживаемость детей. Вирус иммунодефицита человека может передаваться от ВИЧ-инфицированных матерей к младенцам во время беременности, родов и через грудное вскармливание. В целом, около 370 000 младенцев в мире ежегодно инфицируются ВИЧ 1 при этом 91% этих новых случаев инфицирования приходится на страны Африки к югу от Сахары 2 . В зависимости от доступности мер по сокращению передачи ВИЧ во время беременности и родов, на передачу ВИЧ посредством грудного вскармливания приходится от 30% до 60% всех случаев инфицирования ВИЧ среди детей 3 . Женщины с прогрессирующей ВИЧ-инфекцией или недавно инфицированные способны передавать вирус с большей вероятностью.

В прошлом предполагалось, что работники здравоохранения должны проводить индивидуальные консультации для ВИЧ-инфицированных матерей по различным вариантам кормления младенцев – таким, как грудное или искусственное вскармливание. Матери должны были сами делать выбор между этими вариантами, а службы здравоохранения должны были поддерживать их выбор. Однако работники здравоохранения не располагали достаточным временем или навыками для эффективного информирования и консультирования при таком выборе, а матери испытывали сложности, стремясь сбалансировать риски, либо находились под давлением других членов семьи или общины. В результате матери часто использовали ненадлежащие способы кормления младенцев в домашних условиях, что ставило детей под высокий риск смертности и передачи ВИЧ 6, 7

В 2009 и 2010 годах по результатам нескольких исследований были опубликованы данные о том, что АРВ-препараты способны существенно снижать риск передачи ВИЧ при грудном вскармливании до 1–2% в течение 12 месяцев 8-10 . АРВ-препараты можно назначать матерям или их детям в период грудного вскармливания, что обеспечивает возможность грудного вскармливания младенцев с минимальным риском приобретения ВИЧ и с одновременной защитой от других основных причин детской смертности.

Действенность АРВ-препаратов для профилактики передачи вируса при грудном вскармливании изменила ситуацию и позволила разработать национальные рекомендации 11 . В настоящее время национальным органам здравоохранения рекомендовано применять следующий подход: грудное вскармливание с назначением АРВ (матери или ребенку) или полный отказ от грудного вскармливания. Такое решение должно приниматься после тщательного изучения эпидемии ВИЧ в стране и анализа основных причин детской смертности, помимо ВИЧ. В таких странах и регионах, как Бразилия, Таиланд и Европа, где риск смерти младенцев в результате серьезных инфекционных заболеваний крайне низок, ВИЧ-инфицированным матерям показано заместительное вскармливание. В странах, в которых, например, не всегда доступны безопасные источники воды, а также отсутствуют другие условия для безопасного заместительного вскармливания, грудное вскармливание в сочетании с защитой АРВ-препаратами обеспечит младенцам самые высокие шансы в плане выживаемости без ВИЧ. В этих странах ВИЧ-инфицированным матерям рекомендуют вскармливать своих детей грудью до возраста 12 месяцев и только после этого рассматривать возможность прекращения грудного вскармливания. В течение первых шести месяцев жизни младенца матери должны обеспечивать исключительно грудное вскармливание и только затем вводить дополнительное питание. Единственное различие между женщинами, не инфицированными ВИЧ, и женщинами с неизвестным статусом заключается в том, что им рекомендуется продолжать грудное вскармливание в течение 24 и более месяцев, а не прекращать его через 12 месяцев.

В дополнение к преимуществам для отдельных детей упрощаются коммуникационные сообщения и стратегии, направленные на улучшение способов кормления младенцев, проживающих в странах, затронутых проблемой ВИЧ.

1. UNAIDS report on the global AIDS epidemic 2010. Geneva, UNAIDS, 2010 (http://www.unaids.org/globalreport/Global_report.htm, accessed 21 February 2011).

2. WHO, UNAIDS, UNICEF. Towards universal access: scaling up priority HIV/AIDS interventions in the health sector. Progress report 2010. Geneva, World Health Organization, 2010 (http://www.who.int/hiv/pub/2010progressreport/en/, accessed 21 February 2011).

3. Breastfeeding and HIV International Transmission Study Group. Late postnatal transmission of HIV-1 in breast-fed children: an individual patient data meta-analysis. Journal of Infectious Diseases, 2004, 189(12):2154–66.

4. WHO Collaborative Study Team on the Role of Breastfeeding on the Prevention of Infant Mortality. Effect of breastfeeding on infant and child mortality due to infectious diseases in less developed countries: a pooled analysis. The Lancet, 2000, 355(9202):451–5.

5. Homsy J et al. Breastfeeding, mother-to-child HIV transmission, and mortality among infants born to HIV-Infected women on highly active antiretroviral therapy in rural Uganda. Journal of Acquired Immune Deficiency Syndrome, 2010, 53(1):28–35.

6. Doherty T et al. Effectiveness of the WHO/UNICEF guidelines on infant feeding for HIV-positive women: results from a prospective cohort study in South Africa. AIDS, 2007, 21(13):1791–7.

7. Kuhn L et al. Differential effects of early weaning for HIV-free survival of children born to HIV-infected mothers by severity of maternal disease. PLoS.ONE, 2009, 4(6):e6059.

8. Shapiro RL et al. Antiretroviral regimens in pregnancy and breast-feeding in Botswana. New England Journal of Medicine, 2010, 362(24):2282–94.

9. Triple antiretroviral compared with zidovudine and single-dose nevirapine prophylaxis during pregnancy and breastfeeding for prevention of mother-to-child transmission of HIV-1 (Kesho Bora study): a randomised controlled trial. Lancet Infectious Diseases, 2011.

10. Chasela CS et al. Maternal or infant antiretroviral drugs to reduce HIV-1 transmission. New England Journal of Medicine, 2010, 362(24):2271–81.

Читайте также:

• Антиретровирусная терапия у детей от матерей с вич
• Презентация на тему вич чума 21 века
• Может ли вич передаться через одну мочалку
• Architect вич аг ат комботест реагент
• У кого был трихомониаз с кондиломами

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.