Какой должен быть диагноз когда вич

Что такое ВИЧ-инфекция и что такое СПИД?

ВИЧ

ВИЧ – это сокращенное название вируса иммунодефицита человека, т.е. вируса, поражающего иммунную систему. ВИЧ живет и размножается только в организме человека.

При заражении ВИЧ большинство людей не испытывают никаких ощущений. Иногда спустя несколько недель после заражения развивается состояние, похожее на грипп (повышение температуры, появление высыпаний на коже, увеличение лимфатических узлов, понос). На протяжении долгих лет после инфицирования человека может чувствовать себя здоровым. Этот период называется скрытой (латентной) стадией заболевания. Однако неверно думать, что в это время в организме ничего не происходит. Когда какой-либо возбудитель болезни, в том числе ВИЧ, проникает в организм, иммунная система формирует иммунный ответ. Она пытается обезвредить болезнетворный возбудитель и уничтожить его. Для этого иммунная система вырабатывает антитела. Антитела связывают возбудитель болезни и помогают уничтожить его. Кроме того, специальные белые клетки крови (лимфоциты) также начинают борьбу с болезнетворным агентом. К сожалению, при борьбе с ВИЧ всего этого недостаточно – иммунная система не может обезвредить ВИЧ, а ВИЧ в свою очередь, постепенно разрушает иммунную систему.

То, что человек заразился вирусом, т.е. стал ВИЧ-инфицированным, еще не означает, что у него СПИД. До того, как разовьется СПИД, обычно проходит много времени (в среднем 10-12 лет).

СПИД

О СПИДе говорят в том случае, когда у человека, зараженного ВИЧ, появляются инфекционные заболевания, обусловленные неэффективной работой иммунной системы, разрушенной вирусом.

СПИД – это последняя стадия развития ВИЧ-инфекции.

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита.

Таким образом, СПИД – это сочетание болезней, вызванных недостаточной работой иммунной системы вследствие поражения ее ВИЧ.

Однозначного ответа на этот вопрос, к сожалению, нет. Существуют только гипотезы. Каждая из них имеет свое обоснование, но в научном мире все они продолжают оставаться лишь предположениями – возможными и для кого-то весьма спорными версиями произошедшего.

Самая первая гипотеза происхождения ВИЧ связана с обезьянами. Ее высказал более 20 лет назад американский исследователь Б. Корбетт. По мнению этого ученого, ВИЧ впервые попал в кровь человека в 30-х годах прошлого века от шимпанзе – возможно, при укусе животного или в процессе разделывания человеком туши. В пользу этой версии есть серьезные аргументы. Один из них – в крови шимпанзе действительно был найден редкий вирус, способный при попадании в человеческий организм вызывать состояние, похожее на СПИД.

По мнению другого исследователя, профессора Р. Гэрри, СПИД гораздо старше: его история насчитывает от 100 до 1000 лет. Один из самых серьезных аргументов, подтверждающих эту гипотезу – саркома Капоши, описанная в начале XX века венгерским врачом Капоши как "редкая форма злокачественного новообразования", свидетельствовала о наличии у больного вируса иммунодефицита.

Многие ученые считают родиной СПИДа Центральную Африку. Эта гипотеза, в свою очередь, разделяется на две версии. Согласно одной из них, ВИЧ уже давно существовал в изолированных от внешнего мира районах, например, в племенных поселениях, затерянных в джунглях. Со временем, когда миграция населения увеличилась, вирус вырвался "наружу" и начал быстро распространяться. Вторая версия состоит в том, что вирус возник как следствие повышенного радиоактивного фона, который зарегистрирован в некоторых районах Африки, богатых залежами урана.

Сравнительно недавно появилась еще одна гипотеза, принадлежащая английскому исследователю Э. Хупеору: вирус появился в начале 50-х годов двадцатого века вследствие ошибки ученых, работавших над созданием вакцины от полиомиелита. Ошибка заключалась в том, что для производства вакцины использовались клетки печени шимпанзе, предположительно содержавшие вирус, аналогичный ВИЧ. Одним из наиболее сильных аргументов в пользу данной гипотезы является факт, что вакцину испытывали как раз в тех районах Африки, где на сегодняшний день зарегистрирован самый высокий уровень инфицированности вирусом иммунодефицита.

Так как ВИЧ-инфекция и СПИД у всех протекают по-разному, на эти вопросы невозможно ответить однозначно. Но можно выделить некоторую общую информацию.

Люди с ВИЧ-инфекцией и со СПИДом в наши дни стали жить намного дольше, чем раньше.

Лечение ВИЧ-инфекции и СПИДа становиться все более успешным. На фоне лечения люди с ВИЧ–инфекцией в течение более длительного времени чувствуют себя здоровыми, а больные СПИДом живут дольше и у них, по сравнению с предыдущими годами, стало не только меньше проявлений болезни, но она протекает значительно легче.

В начале эпидемии (1981-1986) СПИД развивался у больных в среднем через 7 лет после заражения вирусом. После этого человек мог прожить еще примерно 8-12 месяцев. После того, как в 1996 году стала применятся комбинированная противоретровирусная терапия, жизнь ВИЧ-инфицированных и людей со СПИД ом стала намного продолжительнее. Некоторые люди, у которых развился СПИД, могут прожить 10 лет и дольше.

В первую очередь такой прогресс обеспечивают лекарства, действующие на сам вирус, - противоретровирусные препараты.

Жизнь продлевается и в связи с тем, что с помощью комбинированной терапии удается предупредить развитие многих оппортунистических инфекций, являющихся непосредственной причиной смерти при ВИЧ-инфекции.

Поиски новых методов лечения продолжаются. Нет сомнений, что вскоре появится еще больше лекарственных средств, эффективных в борьбе с этой инфекцией.

Лекарство работает

– Людмила Петровна, сколько ВИЧ-инфицированных признаны инвалидами по результатам медико-социальной экспертизы?

– Не очень много. За период с 2005 по 2015 год – 139 человек. Это всего 0,05% среди всех впервые признанных инвалидами за тот же промежуток времени. Отмечу, что Волгоградская область не входит в число тридцати регионов РФ с самой высокой смертностью среди ВИЧ-инфицированных. Этот показатель в 2015 году у нас был в 5,4 ниже, чем в среднем по стране, и такая тенденция сохраняется уже не первый год. Это наглядное подтверждение эффективности и качества антиретровирусной терапии, которую получают ВИЧ-инфицированные.

От "А" до "В"

– Можете привести конкретные примеры?

– Пожалуйста. В зависимости от тяжести проявлений вторичных заболеваний у ВИЧ-инфицированных выделяют стадии 4А, 4Б и 4В. Скажем, стадия 4А обычно развивается через 6–10 лет с момента заражения. Для нее характерны бактериальные, грибковые и вирусные поражения слизистых и кожных покровов, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. При этом пациенты могут полностью сохранять трудоспособность, хотя качество их труда, несомненно, снижается. Современное лечение возникающих заболеваний, назначаемое в этот период, может быть весьма эффективно. При применении АРВ-терапии больной, как правило, возвращается к трудовой деятельности на несколько лет, по крайней мере. Поэтому с учетом тяжести и характера труда в стадии 4А в фазе прогрессирования возможно установление III группы инвалидности.

– Когда возникает стадия 4Б?

– Обычно через 7–10 лет с момента заражения. В этот период начинают развиваться поражения внутренних органов и периферической нервной системы, локализованная саркома Капоши. Эта стадия заболевания характеризуется длительной потерей трудоспособности, поскольку происходит выраженное снижение адаптационных возможностей организма и, как следствие, тяжелое течение вторичных заболеваний. Именно с учетом частоты и тяжести их обострений у ВИЧ-инфицированного больного определяется II группа инвалидности.

– Стадия 4В, надо полагать, связана уже с истощением защитных резервов организма?

– Да. Она проявляется, как правило, через 10–12 лет с момента заражения. Для стадий 4В и терминальной 5-й стадии характерны выраженные нарушения двигательных функций, изменения психики, тяжело протекающие оппортунистические инфекции. Все это приводят к быстрому истощению организма, к полной утрате трудоспособности и к определению I группы инвалидности. Кстати, по статистике, последняя стадия заболевания – СПИД развивается не у всех, кто инфицирован ВИЧ. Значительная часть инфицированных погибает еще до этого. Причиной смерти могут быть как инфаркты, инсульты, так и передозировка наркотиков, осложнения гепатитов (циррозы и рак печени).

Не пить, не курить!

– Что влияет на скорость развития ВИЧ и перехода его в стадию СПИДа?

– Прежде всего – изначальное состояние здоровья человека до заражения. Чем лучше оно было, тем дольше организм сопротивляется заболеванию. При этом доказано, что употребление наркотиков, алкоголя и табака ускоряет разрушение организма ВИЧ-инфекцией примерно в два раза. Создают дополнительную нагрузку на иммунную систему заболевания, передающиеся через кровь и при сексуальных контактах. Важную роль играют условия жизни ВИЧ-инфицированного: несоблюдение правил личной гигиены, рациональной диеты, физической нагрузки и отдыха. И, конечно, важнейший фактор – несвоевременное начало АРВ-терапии и лечения присоединившихся инфекций. Раннее обращение за медицинской помощью и своевременно начатое лечение позволяет значительно продлить жизнь ВИЧ-инфицированного больного.

Молодой, неженатый

– Ваши специалисты ведут анализ первичной инвалидности среди ВИЧ-инфицированных, изучая причины развития заболевания, особенности половозрастной структуры инвалидов и т. д. Каков он, среднестатистический портрет инвалида с ВИЧ?

– Из 139 человек, впервые признанными инвалидами вследствие ВИЧ-инфекции, 96% – лица трудоспособного возрасти и 3,4% – пенсионного возраста. Преобладают мужчины (64%). Городские жители составляют 89%. Имеют собственную семью 19%, живут одни 41%, и столько же – с родителями. У 45% инвалидов с ВИЧ среднее образование, у 39% – среднее техническое и у 5% – высшее. Причем работающих среди них только 11%. Выяснилось, что 75% заразились при половых контактах и 23% – при инъекциях наркотиков.

– Насколько я знаю, анализировались и сроки развития признаков инвалидности?

– Да. У 19% это произошло в течение 1–2 лет после диагностирования заболевания, у 29% – в течение 4–5 лет, у 52% – через 6 лет и более. У 14% определена I группа инвалидности, у 65% – II, у 29% случаев – III. Изучали мы и потребность инвалидов с ВИЧ в основных видах реабилитации.

– И каков результат?

– Оказалось, что абсолютно все 100% нуждались в медикаментозной терапии и диспансерном наблюдении, в амбулаторном и стационарном лечении, в психотерапии и психологической коррекции. Потребность в мерах социальной реабилитации составила 73,4%, потребность в профессиональной реабилитации – 67,5%.

Барьер для вируса

– В начале февраля Минздрав представил на общественное обсуждение проект стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в РФ до 2020 года. Насколько, с вашей точки зрения, предложенные там меры эффективны?

– Разработчики стратегии планируют добиться увеличения охвата АРВ-терапией до 60% пациентов с ВИЧ. По прогнозам, это позволит снизить темп прироста эпидемии практически в два раза и ежегодно предотвращать до 40 тыс. новых случаев заражения ВИЧ. Это, я считаю, станет значительным достижением.

– Елена Викторовна, как давно вы работаете с ВИЧ-инфицированными?

– Работаю на данной должности в Люберцах с 2001 года.

Прием всех пациентов городского округа Люберцы ведется на базе Центрального поликлинического отделения Люберецкой районной больницы № 2 совместно с врачом-инфекционистом Львом Павловичем Денисовым. Мы проводим дотестовое, послетестовое консультирование, направляем для постановки на учет в московский областной Центр СПИДа, осуществляем необходимое обследование, постановку на учет и лечение пациентов.

Длительное время ВИЧ-инфекция протекает без каких-либо клинических проявлений, и только лабораторный анализ крови может показать, болен человек или нет. Очень многие люди считают, что эта болезнь им не грозит, поэтому не видят необходимости проверяться. Обязательными к обследованию на ВИЧ являются те, кто попадает в стационар, беременные женщины, доноры и медицинские работники. Часто выявление ВИЧ происходит при обращении за медицинской помощью совершенно по другому поводу.

Если анализ на ВИЧ положительный, то пациента приглашают в наш кабинет. Мы сообщаем ему диагноз и проводим консультирование: рассказываем, что это за болезнь, как с ней качественно жить. Затем ставим на учет, обследуем и выписываем лечение.

Учитывая отношение в обществе к этому заболеванию, существующие шаблоны относительно групп риска, на первичном приеме люди всегда испытывают шок, включается отрицание заболевания (так как, как правило, нет никаких проявлений болезни). Исключение составляют те, у кого есть в окружении ВИЧ-инфицированные, поэтому они более спокойно принимают диагноз. Моя задача – объяснить необходимость лечения, прогноз заболевания в зависимости от того, будет человек наблюдаться или нет.

– Какова статистка по Люберцам?

– Первый случай заболевания ВИЧ был выявлен в Люберецком районе в конце 1990-х годов. С тех пор по настоящий момент выявлено более 2,4 тысяч инфицированных, включая умерших. У нас активно наблюдаются 1,5 тысячи пациентов. На лечение до конца 2018 года мы возьмем более 1 тысячи человек.

В среднем за год в Люберцах умирает от 40 до 60 пациентов, из них половина – от прогрессирования ВИЧ-инфекции. Это те, кто не обратился за лечением вовремя. Некоторые потом возвращаются к нам – когда иммунитет совсем падает и развиваются тяжелые вторичные заболевания, например, туберкулез и рак. Помочь в этом состоянии врачи не всегда могут, люди умирают.

Вторая половина смертей – это несчастные случаи и сопутствующие состояния, не связанные с ВИЧ-инфекцией.

Возраст моих пациентов самый разный: начиная младенцами, которых родили ВИЧ-инфицированные матери, и заканчивая пожилыми людьми. Большинство ВИЧ-положительных – это люди от 30 до 40 лет, социально успешные, с образованием, имеющие хорошую работу, жилье, семью.

– Как происходит заражение ВИЧ?

– Путей заражения два – незащищенный половой акт и через кровь.

Когда эта болезнь только появилась, то было две больших группы риска – это потребители инъекционных наркотиков и работницы коммерческого секса. Сейчас такого нет. С 2004 года количество таких зараженных постепенно стало уменьшаться.

Сейчас выросло число мужчин, практикующих секс с мужчинами. ВИЧ так тоже передается. Однако эти люди чаще всего серьезно относятся к своему здоровью, периодически сдают анализы, а если узнают о ВИЧ-инфекции, то очень добросовестно принимают лекарства.

Через переливание крови заражаются редко. Сейчас везде используют одноразовые инструменты и проводят обязательную карантинизацию донорской крови в течение полугода. Кроме того, сейчас донорскую кровь тестируют на вирус методом ПЦР, который через 2-3 недели показывает точный результат.

Был случай, когда в благополучной здоровой семье у женщины выявили ВИЧ. Причина – маникюр в подозрительном салоне, где нет должной обработки инструментов.

Похожий случай: сразу четыре женщины заразились во время татуажа бровей, который они делали на дому. Мастер пользовался краской из одной банки – скорее всего, она была инфицирована, ведь вирус сохраняется во влажной среде.

Наконец, ВИЧ передается вертикально – от беременной женщины к ребенку. Однако если вовремя начать лечение, то даже инфицированная женщина сможет родить здорового малыша. В Люберцах появилось на свет больше 40 таких деток.

– Существует ли проблема замалчивания диагноза?

– Да. Многие мои пациенты не считают нужным говорить о болезни своим партнерам. Недавно у меня была пациентка, которая заразилась ВИЧ от мужа. Он знал о своем диагнозе, но боялся потерять жену, поэтому молчал и не лечился. В прошлом месяце мужчина умер от СПИДа. Только после его смерти супруга узнала, что у него был ВИЧ, и что она тоже заражена.

Бывает, что ВИЧ-положительный не говорит своему партнеру о диагнозе, но лечится. Когда человек получает терапию, он практически не заразен – лечение резко снижает активность вируса.

– Есть ли наказание за намеренное заражение?

С этой статьей все непросто: сложно доказать, кто заразился первым, а кто вторым, начинается выяснение отношений.

– Как решить проблему замалчивания диагноза?

– Во всех цивилизованных странах этот диагноз не скрывается. Известные люди говорят открыто, что у них ВИЧ, что они живут нормальной жизнью, работают, рожают детей. В России же эта тема – табу. Я считаю, что о ВИЧ надо рассказывать, чтобы люди знали и не боялись обращаться за лечением.

Мы ходим в средние учебные заведения, техникумы, вузы, рассказываем подросткам об этой болезни. Рассказываем правду. Дети слышат нас, чего не скажешь о родителях, которые очень часто воспринимают информацию негативно – им кажется, что это их не коснется.

– Расскажите, как проходит лечение ВИЧ.

– ВИЧ открыли в начале 1980-х годов. Тогда люди умирали от этой болезни – ее выявляли, но лечить было нечем. Терапия появилась в середине 1990-х годов. С 2004 года ВИЧ-инфекция не является смертельным заболеванием, это хроническая болезнь.

Существуют эффективные противовирусные препараты, которых с каждым годом появляется все больше. Они блокируют вирус, он не размножается и не поражает иммунные клетки. Получается, вирус остается в организме, но в неактивном состоянии, не разрушая иммунитет – и это наша главная задача. Если вовремя выявить болезнь и еще на бессимптомной стадии начать лечение, то человек сможет жить обычной жизнью.

Раньше, согласно рекомендациям Минздрава РФ, чтобы назначить эти лекарства, мы ждали, когда у пациента показатели иммунитета снизятся до определенного уровня, а количество вируса в крови станет высоким. В настоящее время в соответствии с рекомендациями ВОЗ лечение назначается сразу всем, у кого обнаружен ВИЧ. Перед врачами поставлена задача: увеличить охват тестированием населения и выявить 90% пациентов с ВИЧ-инфекцией, из них взять на лечение 90%, из них у 90% добиться неопределяемой вирусной нагрузки. Таким образом остановить эпидемию в России.

Лечение в России бесплатное. Как только больной встает на учет, ему выписывают рецепты, и он пожизненно получает таблетки в аптеке. Уже используем препараты и российского производства, сейчас идет активное импортозамещение.

– Как уберечься от ВИЧ?

– Первое и самое главное: секс с незнакомым партнером должен быть только с презервативом. Это единственная защита от ВИЧ.

Если вы принимаете решение жить вместе с партнером, то сходите и сдайте анализ на ВИЧ вдвоем. Можно сдать анонимно – для этого нужно прийти к нам в кабинет.

Делайте маникюр только в проверенных салонах, там, где вы видите, как обрабатываются инструменты. То же самое касается татуажа – делать его можно только там, где мастер использует одноразовые инструменты, а забор краски происходит из маленьких одноразовых баночек.

В стоматологических клиниках случаи заражения не зафиксированы, там строго соблюдаются все меры безопасности. Но все же желательно ходить в надежные места.

Наконец, нужно иметь индивидуальные предметы личной гигиены, которыми можно повредить кожу – это бритвы, маникюрные наборы. Через поцелуи, рукопожатия, в быту, посуду и полотенца вирус не передается.

Увидели ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите "Ctrl+Enter"

Работу сайта поддерживают:

Адвокация � это ряд мероприятий, направленных на лиц, принимающих решения, и политических деятелей, с целью поддержки конкретных политических вопросов. Процесс адвокации считается завершенным, когда принимается решение, и в соответствии с ним проводятся определенные действия. В целом адвокация � это процесс постоянного воздействия на ситуацию, установки, политику и законы, посредством влияния на ключевых людей и организации, имеющие власть, а также на структуры и системы разных уровней, с тем, чтобы улучшить условия, в которых находятся люди, затронутые конкретной проблемой.

Если Вы инфицированы.

Восприятие информации о ВИЧ-положительном статусе может резко изменить эмоциональное состояние человека. Каждый человек является личностью, и сопутствующие заболеванию эмоции не развиваются по одной и той же схеме. Иногда первой реакцией является шок, который может длиться от краткого мгновения до нескольких суток. Во время этого этапа эмоции могут меняться от реакции типа �столбняка� до смешанных чувств.

После шока наступает второй этап, когда проявляются сильные чувства. Такими чувствами могут быть, например, гнев, чувство вины, отчаяния, страха и грусти. Инфицирование кажется несправедливым и необоснованным. Гнев может быть направлен на вирус или сексуального партнера. Иногда гнев может быть направлен на совсем постороннего человека, например, на врача или консультанта.

После этого наступает этап улучшения состояния, и мысли человека снова ориентированы на будущее. Осознание того, что с инфекцией можно прожить годы, а учеба и работа могут продолжаться, помогает продвигаться дальше. Хотя вирусом нельзя управлять, но можно управлять своей жизнью.

В ходе развития болезни люди могут столкнуться с новыми сложными ситуациями. Прибавляются симптомы заболевания, и продолжающаяся замена лекарств может привести к тому, что надо будет, например, отказаться от какого-то увлечения. Может случиться даже так, что в ходе болезни необходимость отказа от привычных увлечений и грусть станут доминирующими чувствами. Помогает, если есть, с кем поговорить.

Чувство паники или депрессия являются для некоторых инфицированных весьма реальными. Депрессию могут вызвать лекарства, применяемые для лечения ВИЧ-инфекции и других заболеваний, а также употребление алкоголя. Воздействие ВИЧ на центральную нервную систему может также повлечь за собой состояние подавленности. Важно помнить, что и тяжелую депрессию можно вылечить. Расскажите о своих чувствах врачу или медсестре и попросите оказать психотерпевтическую помощь сразу же, когда почувствуеете, что вы в этом нуждаетесь.

Предшествующая жизнь, опыт и психическое состояние влияют на то, как человек будет справлятсья со своей жизнью. Важной частью выхода из создавшегося положения является поддержка, оказанная другими людьми, и возможность поделиться с кем-нибудь своими чувствами.

ВИЧ и СПИД пробуждают чувства и раскрывают отношение нашего общества к сексуальности, болезни и смерти. В обществе до сих пор есть люди, которые думают, что инфекция является болезнью только каких-то определенных групп людей. Это не так, потому что ВИЧ не выбирает объект. Вирус не делает разницы между людьми, он может коснуться каждого из нас. ВИЧ не спрашивает ни пола человека, ни возраста, ВИЧ не спрашивает образования или дохода. ВИЧ-инфицированные есть в любой стране и на каждом континенте, любой национальности и расы. Среди ВИЧ-инфицированных есть молодые и пожилые, высокие и маленькие. Среди них есть люди с вышсим образованием и те, кто не умеют писать, бедные и богатые.

Кому и как рассказать об этом?

У каждого должен быть кто-то, кому можно рассказать о трудных моментах своей жизни. Подумайте все-таки, кому именно расскажете о своей инфекции. Вам следует помнить, что известие об инфекции может быть шоком для друзей и близких. Им также надо будет по-своему справиться с этим. Если у Вас отсутствуют симптомы или их мало, то совсем не обязательно рассказывать о своей инфекции, например, работодателю. Инфекция не препятствует работе, учебе или увлечениям.

Рассказать близким о своей инфекции

Все ВИЧ-инфицированные люди в различные периоды жизни могут стоять перед вопросом, рассказать ли близким о своей инфекции. Кому именно это сказать? Что сказать? Как они отреагируют? Из-за незнания и боязни оказаться заклeйменным рассказать о своем заражении ВИЧ может показаться страшным. Это естественное чувство, поскольку никогда не известно заранее, как отреагируют другие.

Иногда ВИЧ-инфицированные люди считают, что они обязаны об этом рассказать всем. На самом деле - нет. Есть определенные люди, которым Вы можете рассказать - это сексуальные партнеры и те, с которыми делились общими инъекционными принадлежностями. Возможно, Вы захотите рассказать об этом также своим врачам, чтобы они знали, какие препараты Вы употребляете и какие проблемы со здоровьем искать. Но Вы не обязаны информировать об этом своего работодателя, соседей, всех друзей, семью и водителя автобуса. Это Ваше дело, кому Вы расскажете. Хорошо, если кто-то из близких друзей или членов семьи знают - таким образом у Вас есть кто-то, с кем поговорить о происходящем, особенно, когда Вы печальны или подавлены. Хорошо также и то, если у Вас есть кто-то, кто поможет принимать лекарственные препараты и помнить время визитов к врачу.

Иногда члены Вашей семьи и друзья могут быть подавлены, услышав о Вашей инфекции. Часто это обусловлено тем, что они связывают ВИЧ-инфекцию со смертью. Часто именно Вы должны быть сильными для своих друзей и семьи и помочь им справиться с этой информацией. Если Вы решите принимать лекарственные препараты и соблюдать здоровый образ жизни, то через некоторое время они поймут, что с ВИЧ-инфекцией можно прожить здоровым долгое время. Тогда они могут стать для Вас надежной опорой.

Если Вы решили рассказать другу или члену семьи, то у Вас должны быть для них некоторые материалы о ВИЧ. После того, как они привыкнут к новой информации, они смогут прочитать их. Помните, что многие люди могли получить недостоверную или неполную информацию о ВИЧ-инфекции и верить тому, что не соответствует истине.

Важно передать им верные данные, чтобы они больше узнали о ВИЧ и смогли бы Вам помочь. Таким образом они поймут, что им не грозит опасность заразиться от Вас ВИЧ, если только они не имеют с Вами незащищенных половых контактов или не делятся шприцами.

Такой беседе поможет предварительная подготовка. Например, если кто-нибудь станет раздражаться и начнет плакать, рассердится и начнет кричать, Вам, в свою очередь, нельзя раздражаться или кричать в ответ. Люди в такой ситуации иногда говорят так, как в действительности они не думают - постарайтесь понять, что люди могут себя вести таким образом из-за страха.

Иногда людям требуется время для понимания того, что эта ситуация для них означает.

Если человек рассказывает о своем заражении ВИЧ-инфекцией, то кто-то из членов семьи или друзья могут понять, что и они должны пройти тест на ВИЧ. Если у Вас с этим человеком хорошие отношения, то можете предложить пойти вместе сделать тест на ВИЧ-инфекцию. Вы сами проделали это ранее и теперь сможете оказать поддержку своим близким.

Рассказать партнерам

Под партнерами мы понимаем таких людей, с которыми у Вас был половой контакт и/или с которыми Вы вместе пользовались иглами и шприцами. Беседа с ними является важным и верным способом поведения. Наличие предшествующего/предшествующих партнера/партнеров не означает, что они заразились, но это возможно. Поэтому очень важно продумать, с кем именно необходимо переговорить. Если они узнают, что могли соприкасаться с ВИЧ, то могут пойти и сделать тест на ВИЧ, а также сдать другие необходимые анализы. Если они получили инфекцию, то до проявления симптомов они смогут получить медицинскую помощь. Если Вы соприкасались с ВИЧ через какого-нибудь человека, то не предпочитаете ли тогда знать об этом? Если человек не знает, что он может быть ВИЧ-инфицированным, он может заразить многих других. Разговор с партнером/партнерами может сберечь не только их здоровье, но и здоровье других.

Если Вы решили, что хотите рассказать своему/своим партнеру/партнерам, то сперва посоветуйтесь со своим врачом или консультантом, как это лучше всего сделать.

Разговор с кем-то другим может помочь Вам придумать наилучший способ, как об этом рассказать своему партнеру. Иногда бывает трудно сказать людям, что они должны пройти тест на ВИЧ, может быть, захотите, чтобы кто-нибудь помог Вам. Например, можете пожелать, чтобы друг, консультант, врач или медсестра были бы вместе с Вами в момент, когда будете разговаривать с партнером.

Если же Вы сами хотите сообщить партнерам, то это тоже хорошо. Если Вы считаете, что сами не сможете сообщить партнеру, то вместо Вас это может сделать врач. Если Вы дадите имена и контактные данные своих партнеров, то врач свяжется с ними и сообщит им, что они могли соприкасаться с ВИЧ-инфекцией. Врач посоветует им пройти тест на ВИЧ-инфекцию и предоставит данные, где и когда, недалеко от их места жительства можно будет пройти тест на ВИЧ. Ваше имя врач оглашать не будет. Помните, рассказать партнеру является Вашим решением, и никто не может принудить Вас к этому. В то же время это является правильным поведением, и на основании закона можно наказывать тех, кто умышленно заражает других.

Что нужно помнить и как все спланировать до того, как Вы расскажете кому-нибудь о своем заражении ВИЧ-инфекцией?
- Взвесьте все плюсы и минусы до того, как расскажете близким или партнеру о своей инфекции.
- Запаситесь информацией о ВИЧ, чтобы смогли ответить на вопросы.
- Решите, хотите ли Вы сами рассказать или попросите кого-нибудь (врача, консультанта, друга и т.д.) оказать Вам помощь.
- Найдите подходящее время, чтобы Вам не надо было торопиться, и Вы смогли бы при необходимости основательно побеседовать.
- Найдите подходящее место, где Вы смогли бы побыть наедине, чтобы никто Вам не мешал.
- Спланируйте, что и как Вы будете говорить.
- Приготовьтесь к возможной реакции, чтобы Вы сами не Вышли из себя и не раздражались.
- Найдите помощь и поддержку на будущее, в случае если близкие или партнер захотят получить более подробную консультацию или будут нуждаться в ней.

Ты не один!

Миллионы людей во всем мире живут с ВИЧ. Их окружают родные и близкие. ВИЧ-положительные учатся сами решать свои жизненные проблемы и помогают другим преодолевать одиночество, непонимание и предвзятое отношение окружающих.

Тем не менее, научиться жить с ВИЧ - это сложная задача, которая требует немало времени и сил, и с определенными трудностями человек не может справиться в одиночку. В некоторых ситуациях необходима поддержка родных и близких людей. В других - опыт и помощь людей, живущих с ВИЧ. Бывают проблемы, в решении которых не обойтись без информации и поддержки со стороны специалистов.

Несмотря на многочисленные трудности, диагноз "ВИЧ-инфекция" не означает, что человек должен отказаться от своих планов и интересов, от учебы, работы и развлечений, от любви и секса. Действительно, получение диагноза приводит к изменениям в жизни, но не всегда эти изменения необратимы. Более того, далеко не все эти изменения приводят к ухудшению качества жизни.

ВИЧ и лечение

Лечение ВИЧ-инфекции и лекарства для пациентов являются бесплатными. Начало лечения зависит от Вашего самочувствия и результатов лабораторных анализов, проведенных в ходе наблюдения за состоянием Вашего здоровья. Часто спешить с началом лечения не нужно. Антиретровирусное лечение замедляет размножение вируса и препятствует таким образом заражению здоровых клеток. Регулярный прием лекарств помогает организму укрепить ослабевшую сопротивляемость организма. Таким образом, можно приостановить прогрессирование заболевания. Однако, окончательно уничтожить вирус в организме используемыми сегодня лекарствами все-таки невозможно. Эффективность лекарств и длительность их воздействия варьируются у каждого инфицированного индивидуально. Поэтому не стоит сравнивать свой курс лечения с курсом лечения других инфицированных.

Наблюдение за ВИЧ-инфицированными происходит в лечебном учреждении. Если Вы посещаете его регулярно, то можно быстро вмешаться и решить проблемы, связанные с ВИЧ. Посещения планируются индивидуально в зависимости от состояния Вашего здоровья. У Вас будут брать анализы крови, сделают рентгенологическое и другие необходимые обследования. О протекании ВИЧ-инфекции лучше всего дает представление количество клеток CD4 и количество вируса в крови (вирусная нагрузка). Если Ваше самочувствие хорошее и вирусная нагрузка низкая, то к врачу нужно ходить примерно каждые 4-6 месяцев, при необходимости чаще. Если Вам назначается антиретровирусное лечение, то сначала Вы должны ходить к врачу чаще. В лечебном учреждении Вы встретитесь с врачом, медсестрой, при желании - с психологом и социальным работником. В проблемных ситуациях Вы всегда можете связаться со своим лечащим врачом.

Вам может понадобиться стационарное лечение (в больнице), если состояние Вашего здоровья по какой- то причине этого требует или если надо провести более точные обследования. В случае, если Вы заболеете какой-то сопутствующей инфекцией, например, воспалением легких, при лечении которого необходимо системное введение антибиотиков, то такое лечение проводят в больнице.

Ваша сопротивляемость воздействию вируса может ослабнуть при уменьшении числа клеток СD4 и высокой вирусной нагрузки в крови. Из-за этого Вам могут назначить антиретровирусное лечение, целью которого является увеличение сопротивляемости Вашего организма путем снижения количества вируса в организме. Лечение планируется продолжать до конца Вашей жизни, так что Вы должны основательно подумать, готовы ли к этому. Подумайте, подходит ли Вам данный период времени, и сможете ли Вы дать обещание соблюдать требования лечения. В связи с началом применения лекарств могут появляться побочные явления, которые чаще всего со временем проходят, например, плохое самочувствие, тошнота, рвота, расстройство желудка, слабость, головные боли, проблемы со сном, боли в животе и различные сыпи. Приему некоторых лекарств могут сопутствовать определенные ограничения в питании, часть принимается натощак, часть - вместе с пищей. Главное, чтобы лекарства Вы принимали регулярно и таким образом препятствовали развитию вируса в резистентную форму, т.е устойчивую к действию лекарств.

Лечение планируется для Вас индивидуально, путем подбора нескольких различных лекарств. Иногда, при проявлении побочных воздействий, лечение могут прервать или заменить другими лекарствами. Если Вы решите прекратить прием лекарств, поговорите сначала со своим врачом. Консультативную помощь относительно начала лечения и его осуществления Вы получите у своего врача.

�Каждый человек должен знать свой ВИЧ-статус. Это модно, стильно, современно, это один из важных кирпичиков ответственного отношения к своему здоровью и здоровью своих близких.�

Сделай тест на ВИЧ! Для этого потребуется одна капля крови и полчаса! Не называй своё имя! Не плати! Нажми здесь!

Запущена новая платформа parhiv.lv На ней размещены материалы о ВИЧ и жизни с ВИЧ, форум для общения ВИЧ+ людей, есть возможность задать вопрос и получить компетентный ответ врача.

Общество "DIA+LOGS, центр поддержки всем, кого касается ВИЧ/СПИД" предлагает услугу опорного лица / социального ментора ВИЧ-позитивным . Интересующихся просят звонить 28632639 .

Прочесть обязательно! Доклад Генерального секретаря ООН (71-я сессия, 2016) �К ликвидации эпидемии СПИДа ускоренными темпами�

Телефон группы поддержки ВИЧ-позитивным 24801359

Рижанин! Прояви максимум ответственности, сделай экспресс-тест на ВИЧ БЕСПЛАТНО И АНОНИМНО в любом из пунктов профилактики!

�C ВИЧ можно жить. Быть успешным. Строить карьеру. И не подвергать риску ни себя, ни окружающих.�