Как при иглоукалывании можно заразиться вич и гепатитом

Стационарные отделения	Городской кардиологический центр
Лечебно-диагностические отделения	Консультативная поликлиника
Стоматология	Косметология

Основные сведения:

Попадая в человеческий организм, вирус гепатита С вызывает воспаление печени. Заражение этим вирусом является чрезвычайно серьезной проблемой во всем мире.

Инфицирование вирусом гепатита С.

Вирус гепатита С переносится с кровью, поэтому заразиться им можно при контакте крови здорового человека с инфицированной кровью. Это может произойти в следующих ситуациях:

1. Переливание донорской крови. Во всем мире в среднем 0,01 – 2% доноров являются носителями вируса гепатита С, поэтому в настоящее время донорская кровь перед переливанием реципиенту исследуется на наличие вируса гепатит С.

Риск инфицирования повышается у лиц, нуждающихся в повторных переливания крови или ее препаратов.

1. Использование одной иглы разными людьми. Использование одной иглы разными людьми во много раз увеличивает риск заражения гепатитом С, особенно среди людей часто получающих лекарственные препараты внутривенно, а также среди наркоманов.

1. Медицинский персонал. Все медицинские работники ( врачи, особенно хирурги и стоматологи, медицинские сестры, санитарки и др.) могут заразиться вирусом, так как по роду своей работы они контактируют с препаратами крови.

1. Половые контакты и внутрисемейное инфицирование. Вирус гепатита С может передаваться при половых контактах, но вероятность такого заражения очень мала. В Англии было проведено исследование сыворотки 94 мужей больных вирусным гепатитом женщин, ни у кого их них не выявлено активной формы вируса. Однако беспорядочные половые связи во много раз повышают вероятность заражения вирусом гепатита С : он встречается у 3% гомосексуалистов, 6% проституток, определяется у 4% пациентов, страдающих заболеваниями, передающихся половым путем. Внутрисемейное заражение происходит весьма редко.

1. От матери к ребенку. Заражение вирусом гепатита с от матери к ребенку наблюдается редко. Риск повышается, если мать имеет активную форму вируса или в 3-м триместре беременности перенесла острый гепатит С, либо – если мать, кроме вируса гепатита С, инфицирована вирусом иммунодефицита человека ( за счет изменения иммунной системы матери). С молоком матери вирус гепатита С не передается.

1. Другие пути. Вирус гепатита С передается при нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей нестабильными иглами. В 40% случаев источник заражении остается неизвестным.

Как ранее сообщал “Ъ”, в Амурской областной клинической больнице Благовещенска дети с онкологическими диагнозами были инфицированы гепатитом С. По просьбе “Ъ” ситуацию прокомментировал заведующий отделом по профилактике и борьбе со СПИДом Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора академик РАН Вадим Покровский.

Инфекцию вирусом гепатита С (ВГС) не относят к особо опасным или социально значимым, так она не настолько смертельна, как ВИЧ. Тем не менее в Европе на фоне снижения числа смертей от ВИЧ/СПИДа, достигнутого благодаря успехам в лечении, стала заметной и смертность от инфекции ВГС. Растет она и у нас. Росстат сообщил о 1576 случаях смерти от гепатита С в 2017 году, это третье место среди инфекций (ВИЧ-инфекция — 20 045 смертей в том же году, туберкулез — 9614 смертей).

Коварство ВГС в том, что начальная острая фаза болезни редко бывает тяжелой, может протекать незаметно, но у 55–80% зараженных вирус из организма самостоятельно не исчезает, и по прошествии 20 лет у 5–20% зараженных могут развиться опасные для жизни осложнения: фиброз и цирроз (замещение нормальных клеток бесполезной соединительной тканью), а также рак печени.

Дело не ограничивается печенью, могут поражаться и другие органы. При этом дополнительную роль играют тип вируса, наследственность, сопутствующие заболевания, употребление алкоголя и иных субстанций. Итоговый процент смертельных исходов гепатита С за первые 20 лет жизни с ВГС не такой большой по сравнению с ВИЧ-инфекцией, при которой без лечения за 20 лет погибают 95% зараженных. Но после 20 лет смертность от ВГС возрастает.

Больных, живущих с ВГС, в России больше, чем зараженных ВИЧ: некоторые расчеты доходят до 5 млн человек.

В перспективе рост смертности от ВГС неизбежен. Если, конечно, вовремя не будет проводиться лечение.

Раньше эксперты расходились во мнении, следует ли лечить больных ВГС, если явных нарушений со стороны печени нет, тем более что прежнее лечение интерферонами было тяжелым для пациента и занимало около года. Теперь считают, что ВГС-инфекцию можно и нужно вылечить у всех зараженных и таким образом совсем прекратить распространение вируса.

Впрочем, эксперты считают, что уже к 2021–2022 году цены на эти лекарства снизятся до общедоступного уровня, и тогда можно будет думать о полной победе над этой инфекцией. Я, правда, считаю эту стратегию недостаточно эффективной для искоренения ВГС: сифилис, например, мы уже давно научились быстро излечивать, но его меньше не становится. В Европе и США уже наблюдали много случаев повторных заражений ВГС у людей, которых несколько раз вылечили. Поэтому в первую очередь надо думать о предотвращении новых заражений.

Что касается ситуации с Благовещенском, то по ней со мной постоянно консультируются, так как у меня есть опыт расшифровки похожей внутрибольничной вспышки ВИЧ-инфекции, возникшей в детских больницах Калмыкии в 1988 году. Разница только в том, что дети в Благовещенске заражались вирусом гепатита С. Детали я пока раскрывать не могу, так как свои расследования продолжают и Роспотребнадзор, и Следственный комитет, и Минздрав, и даже Государственная дума. Правда, результаты у всех проверок будут заведомо разные: одни хотят найти и покарать виновных, другие снять с себя ответственность, третьи защитить честь мундира. Когда я расследовал ситуацию в Калмыкии, в Минздраве РСФСР делали все, чтобы доказать, что там никакого внутрибольничного заражения не было. Меня не пустили работать в Ростов и Волгоград, где были аналогичные проблемы; в результате там заражение в больницах продолжалось еще несколько месяцев. Лишь несколько лет спустя академик Анатолий Потапов, который и был тогда министром здравоохранения РСФСР, похвалил меня за то, что я не отступил под его давлением. А министр здравоохранения СССР академик Евгений Чазов тогда сразу понял, что ВИЧ/СПИД действительно является серьезной угрозой и без лишних дискуссий издал в 1989 году приказ об организации системы центров по профилактике и борьбе со СПИДом, которые действуют и ныне. В этом году — уже 30 лет. В таких случаях главное не искать виновных, а выявить причины, предсказать развитие ситуации и принять превентивные меры.

Но после Калмыкии были и системные ошибки. В частности, был сделан неправильный вывод, что вспышка ВИЧ-инфекции в Элисте была обусловлена отсутствием одноразовых пластиковых шприцев, которые тогда в России не производились. Предприниматели сразу бросились строить заводы по производству одноразовых шприцев, которые быстро вытеснили стеклянные. Но стеклянные шприцы можно кипятить, а пластиковые — нет. В результате последующая эпидемия ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С среди наркоманов, вводящих наркотики внутривенно, была полностью обусловлена использованием тех самых одноразовых шприцев, которые наркоманы использовали многократно и прокипятить не могли, даже если бы захотели. То есть пластиковые одноразовые шприцы проблему не решили, а в чем-то даже усугубили.

Ситуация в Благовещенске выявила системную проблему.

Глобальное распространение ВГС произошло в XX веке и, несомненно, связано с развитием медицинских технологий, хотя его первичное происхождение пока еще неясно, вероятно, он заимствован из животного мира. ВГС легко передается только с кровью при процедурах, связанных с нарушением кожных покровов. Значительно реже, чем при ВИЧ-инфекции, наблюдается заражение ВГС половых партнеров, реже заражаются ВГС и дети от матери. До того как ВГС идентифицировали, он успешно распространялся с донорской кровью при переливании. Сейчас донорская кровь проверяется, поэтому основной группой, которая заражена ВГС, считаются наркоманы, инфицирующие друг друга при совместном употреблении игл и шприцев. Однако россиян, зараженных ВГС, которые никогда не вводили наркотики внутривенно, ненамного меньше. Предполагают, что многие заразились при иглоукалывании, тату, пирсинге, маникюре. Менее приятно предполагать, что заражение произошло у стоматолога или в больнице.

Расследование в Благовещенске показывает, что медицинские процедуры, увы, могут иметь первостепенное значение.

Просто когда обнаруживается заражение ВГС у взрослых, расследование редко доводят до конца. А если и подозревают, что заражение ВГС произошло в медицинском учреждении, то ограничиваются наложением штрафа или просто замечанием. Системных выводов раньше не делали, а они могли бы привести к значительному снижению заболеваемости. Одна из причин в том, что хроническую инфекцию ВГС еще недавно опасной не считали, так как сведений про ее отдаленные печальные исходы еще не было.

После обнародования результатов расследования вспышки ВИЧ-инфекции в Калмыкии в конце 1980-х медики так активно взялись за безопасность медицинских вмешательств, что число новых случаев гепатита В и С в России существенно снизилось. Следующий подъем заболеваемости начался уже в 1990-е за счет роста числа наркопотребителей. Главное, что после Элисты медицинский персонал сильно подтянули в противоэпидемическом плане. Потом мы долго не видели случаев внутрибольничного заражения ВИЧ, несмотря на экономические сложности в здравоохранении. Но последние десять лет они снова выявляются, хотя и не такие большие: от одного до пяти пострадавших.

Всего мы зафиксировали по стране больше 50 эпизодов с предполагаемой передачей ВИЧ в больницах, а значит, там передается и ВГС.

В больницах мы боремся с целой группой инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Не все микробы передаются только при уколах. Многие переносятся на руках медицинского персонала. Полотенца для рук, которые еще не везде исчезли из практики, быстро загрязняются микробами. И современная техника, например аппараты для вентиляции легких, тоже легко могут стать резервуарами инфекции.

Конечно, все пострадавшие в Благовещенске должны получить современные лекарства от ВГС в приоритетном порядке и бесплатно. Более сложен вопрос об ответственности. Следствие подтвердит инфицирование детей в больнице, но точно определить лицо, заразившее конкретного ребенка, будет непросто, а коллективная уголовная ответственность у нас не предусмотрена. Формально можно привлечь только стрелочника, то есть медицинскую сестру. Если виновного найдут, то меру наказания определит суд, но за статью, по которой будет выбрано наказание, обвинению придется побороться с защитой. Возможны финансовые иски к учреждению. Кто-то из начальников понесет административную и моральную ответственность. Хотя из опубликованных заявлений пока неочевидно, что они свои ошибки осознали.

Будут и демонстративные акции. В Благовещенске уже собираются закупить шприцы и обеззараживающую установку, что само по себе неплохо. Но причина вспышки не только в их отсутствии. Повышение заработной платы медицинским сестрам, но не за счет увеличения нагрузки, сделало бы их работу более привлекательной и качественной. А их дополнительное обучение противоэпидемической технике будет самым эффективным мероприятием.

Популисты в Государственной думе уже подняли вопрос об ужесточении наказания, но это их обычная тактика: выглядит круто, но не требует никаких затрат.

Пока защита населения от инфекций считается у нас менее важной задачей, чем защита от внешних угроз.

А ведь наши людские потери только от ВИЧ/СПИДа — до 300 тыс. человек за 30 лет. И это в основном потери людей трудоспособного возраста. Поэтому было бы хорошо, чтобы Государственная дума помогла Роспотребнадзору в законодательном плане, так как его функции сейчас сильно ограничены, и крепче думала бы при принятии бюджета.

Необходимо, чтобы Роспотребнадзор предложил комплекс мер, которые разом закроют внутрибольничный путь для гепатитов, ВИЧ, а в перспективе и для десятков других возбудителей болезней, таких как, например, вирусы HTLV-1 и HTLV-2 (T-лимфотропный вирус человека.— “Ъ”), которые способны вызывать лейкозы, и для еще неизвестных возбудителей, появление которых ожидаемо.

Я давно поднимаю вопрос о том, чтобы страна полностью перешла на шприцы, которые разрушаются после однократного использования. Дело не только в предотвращении внутрибольничных заражений, но и в сокращении передачи ВИЧ и вирусов гепатитов в среде наркоманов, которая происходит в основном из-за многократного использования одноразового шприца. Если бы Дума приняла закон о постепенном, за несколько лет, переходе на саморазрушающиеся шприцы, то предприниматели успели бы перестроить производственную базу без существенных потерь.

А пока гарантий, что встреча с ВГС не произойдет, ни у кого нет.

Приверженцы традиционной китайской медицины считают, что на теле есть порядка 700 точек, воздействуя на которые можно восстановить энергетический баланс и избавиться от всех недугов. Эти зоны расположены по всему телу, но особенно много их на голове, лице, ладонях, ступнях и ушных раковинах.

Во всем мире акупунктура, несмотря на то что ее история насчитывает несколько тысяч лет, по-прежнему считается народной медициной, лишенной доказательной основы. Наша страна в этом отношении оказалась более продвинутой: в России этот метод официально признан и применяется наравне с лечебно-физической культурой, массажем и физиотерапией.

Впрочем, расположение точек – не единственный ориентир, на который должен опираться врач, работая с пациентом. Индивидуальный подход, оказывается, был не чужд и древнекитайской медицине, сторонники которой призывают учитывать пол и возраст больного, корректируя лечение в зависимости от времени суток и месяца на календаре. Более того, реакция на акупунктуру зависит от темперамента и места жительства клиента. В частности, холерики отзывчивее флегматиков, южане чувствительнее северян. Именно поэтому иглоукалывание популярно во Франции, Италии и Египте. В то время как в Швеции и Норвегии поклонников этого метода куда меньше. В итоге считается, что восприимчивость к этому методу есть только у четверти населения Земли, поэтому удостовериться в его эффективности можно лишь на собственном примере.

Средство от всех хворей

Если говорить о сфере применения иглорефлексотепапии, то на первый взгляд кажется, что ее сторонники уверены, что это панацея от всех болезней. И действительно, по словам иглорефлексотерапевта Аркадия Маркова, этот метод повышает сопротивляемость организма инфекциям и вирусам, способствует устранению иммунных расстройств, эффективен при лечении нервной системы, болезней сердца и других внутренних органов. И, наконец, считается, что акупунктура – это отличное обезболивающее. А вот хирургические проблемы, злокачественные опухоли и инфекции ей не по зубам.

Сейчас иглорефлексотерапевты помимо традиционных для себя болезней, с которыми к ним обращаются, активно осваивают наиболее коммерческие области, вроде снижения веса или лечения от никотиновой зависимости.

На похожие результаты стоит рассчитывать и тем, кто с помощью волшебных иголок решил бросить курить. Специалисты предупреждают, что такой метод отказа от никотина, во-первых, подходит только тем, у кого еще не сформировалась устойчивая психологическая привязанность к сигаретам. А это значит, что стаж курения не должен превышать пяти лет. Во-вторых, к процедуре стоит отнестись серьезно: мгновенного эффекта тут ожидать не приходится. Курс обычно состоит из 8–10 сеансов, причем его надо будет повторить два, а то и три раза. Однако многие клиники обещают справиться с этой проблемой за один раз. Причем у некоторых пациентов именно так и происходит. Но и здесь индивидуальная восприимчивость играет, пожалуй, важнейшую роль, и если пациент действительно решил покончить с вредной привычкой, акупунктура просто станет дополнительным стимулом, а если нет – время и деньги, потраченные на сеансы, скорее всего, будут выброшенными на ветер.

Полное расслабление – обязательное условие проведения успешного сеанса. Поэтому в кабинетах иглорефлексотерапевтов звучит приятная негромкая музыка, а клиенты располагаются на высоких кушетках и 30–40 минут, пока длится визит, пребывают в приятной полудреме. Болезненность этой процедуры, особенно при введении игл, – скорее миф, если, конечно, речь идет о настоящем профессионале. Очень тонкие иглы из серебра, золота или обычного металла входят в кожу, не причиняя неудобств. Разве что некоторые, особенно чувствительные клиенты могут ощутить покалывание или ломоту, которые, впрочем, быстро проходят.

При этом все может оказаться гораздо серьезнее, если процедуру будет проводить неопытный или неумелый мастер. В этом случае резко возрастает риск возникновения инфекционных и вирусных заболеваний. К примеру, если используемые врачом иголки не были должным образом продезинфицированы, можно заразиться СПИДом или гепатитом В или С. Впрочем, не стоит забывать, что подобный риск всегда присутствует не только в кабинете иглорефлексотерапевта, но и в кресле стоматолога и даже в маникюрном салоне. Более реально получить травму при проколе грудной клетки.

Исследования показали, что эффект от акупунктуры во многом появляется благодаря выработке эндорфинов, считающихся естественными болеутоляющими, и именно с этим связано возникающее после сеанса облегчение. Кроме того, иглы стимулируют нервные окончания и тем самым блокируют поступающие в мозг болевые сигналы.

Специалисты отмечают, что успех процедуры во многом зависит от того, насколько в действенность этого метода верит сам пациент. Именно поэтому скептически настроенные врачи эффективность акупунктуры приписывают феномену плацебо.

Стоимость стандартного сеанса иглорефлексотерапии в среднем по Москве составляет от 1,5 до 2,5 тыс. рублей. Однако если дело касается избавления от лишнего веса или никотиновой зависимости, особенно за один визит, цена может возрасти до 5–6 тыс. рублей.

Черный чай против гипертонии
Ежедневное употребление всего трех чашек черного чая в среднем на 10% снижает риск возникновения гипертонии и ее осложнений в виде инсультов и инфарктов, уверены австралийские исследователи. Все дело в флавоноидах, которые содержатся в напитке. Они не только улучшают структуру клеток крови, но и содействуют сжиганию жиров и снижению веса. Как поясняют врачи, высокое артериальное давление и лишний вес – основная причина возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые считаются одними из лидеров в списке причин высокой смертности в развитых странах.

Психологические проблемы отдаются болью в шее
Приступы боли в шее часто связаны не с физическими заболеваниями, а с наличием психологических проблем, считают немецкие ученые. Чтобы доказать это, было проведено исследование, в котором приняли участие 448 пациентов, жаловавшихся на боли в шее. После заполнения ими специальных анкет выяснилось, что каждый пятый участник страдал депрессией, а 28% респондентов испытывали чувство тревоги. Это наблюдение позволило ученым сделать вывод, что при возникновении подобных болей пациентам имеет смысл прежде всего разобраться со своим эмоциональным состоянием.
По материалам информагентств

Понедельник, 23 Июля 2018

Вирусные гепатиты — распространенные и опасные инфекционные заболевания печени.
Из всех форм вирусных гепатитов гепатит А является наиболее распространенным. От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит от 7 до 50 дней. Чаще всего начало заболевания сопровождается подъемом температуры и может напоминать грипп. Большинство случаев завершается спонтанным выздоровлением и не требует активного лечения. При тяжелом течении назначают капельницы, устраняющие токсическое действие вируса на печень.

Вирус гепатита В передается половым путем, при инъекциях нестерильными шприцами у наркоманов, от матери - плоду. В типичных случаях заболевание начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Иногда появляются высыпания. Происходит увеличение печени и селезенки. Также может быть потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Гепатит С — наиболее тяжелая форма вирусного гепатита, которую называют еще посттрансфузионным гепатитом. Это значит, что заболевали им после переливания крови. Это связано с тем, что тестировать донорскую кровь на вирус гепатита С стали всего несколько лет назад. Достаточно часто происходит заражение через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи и от матери — плоду. Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма этой болезни, которая нередко переходит в цирроз и рак печени.

Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными способами. Больной человек может выделять вирус с фекалиями, после чего тот с водой или пищей попадает в кишечник других людей. Врачи называют такой механизм заражения фекально оральным. Он характерен для вирусов гепатита А и Е. Таким образом, гепатит А и гепатит Е возникают в основном из за несоблюдения личной гигиены, а также при несовершенстве системы водоснабжения. Этим объясняется наибольшая распространенность этих вирусов в малоразвитых странах.

Второй путь заражения — контакт человека с инфицированной кровью. Он характерен для вирусов гепатитов В, С, D, G. Наибольшую опасность, ввиду распространенности и тяжелых последствий заражения, представляют вирусы гепатитов В и С.

Ситуации, при которых чаще всего происходит заражение:
- переливание донорской крови. Во всем мире в среднем 0,01–2% доноров являются носителями вирусов гепатита, поэтому в настоящее время донорская кровь перед переливанием реципиенту исследуется на наличие вирусов гепатита В и С.
Риск инфицирования повышается у лиц, нуждающихся в повторных переливаниях крови или ее препаратов - использование одной иглы разными людьми во много раз увеличивает риск заражения гепатитами В, С, D, G. Это самый распространенный путь заражения среди наркоманов;

- вирусы B, С, D, G могут передаваться при половом контакте. Чаще всего половым путем передается гепатит В. Считается, что вероятность заражения гепатитом С у супругов мала.

От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит разное время: от 2–4 недель при гепатите А, до 2–4 и даже 6 месяцев при гепатите В. По истечении этого периода, во время которого вирус размножается и адаптируется в организме, болезнь начинает проявлять себя.
Сначала, до появления желтухи, гепатит напоминает грипп и начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле, как при гепатите А. При гепатитах B и С начало, как правило, более постепенное, без резкого подъема температуры. Так, вирус гепатита В проявляет себя незначительной температурой, болью в суставах, иногда высыпаниями.

Начальные проявления гепатита С могут ограничиться слабостью и снижением аппетита. Через несколько дней картина начинает меняться: пропадает аппетит, появляются боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча и обесцвечивается кал. Врачи фиксируют увеличение печени и реже — селезенки. В крови обнаруживаются характерные для гепатитов изменения: специфические маркеры вирусов, увеличивается билирубин, печеночные пробы увеличиваются в 8–10 раз.

Обычно после появления желтухи состояние больных улучшается. Однако этого не происходит при гепатите С, а также у хронических алкоголиков и наркоманов, независимо от вида вируса, вызывающего заболевание, из за интоксикации организма. У остальных же больных постепенно, в течение нескольких недель, происходит обратное развитие симптомов. Так протекают острые формы вирусных гепатитов.

Клиническое течение гепатитов может быть разной степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы. Есть еще и четвертая, фульминантная, то есть молниеносная форма. Это самая тяжелая разновидность гепатита, при которой развивается массивный некроз печени, заканчивается обычно смертью больного.

Наибольшую опасность представляет хроническое течение гепатитов. Хронизация характерна только для гепатитов B, C, D. Наиболее характерными признаками хронических гепатитов являются недомогание и усиливающаяся к концу дня повышенная утомляемость, невозможность выполнять прежние физические нагрузки. На далеко зашедшей стадии хронического вирусного гепатита обнаруживаются желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, кровоточивость, похудание, увеличение печени и селезенки, сосудистые звездочки.

Профилактика
Чтобы уберечься от заражения гепатитами, необходимо соблюдать несложные правила. Не следует употреблять некипяченую воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов. Так можно предотвратить заражение гепатитом А.

В целом, необходимо избегать контакта с биологическим жидкостями других людей. Для предохранения от гепатитов В и С - в первую очередь с кровью. В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щетках, ножницах для ногтей. Не стоит делить эти предметы с другими людьми. Нельзя делать пирсинг и татуировки нестерильными приборами. Необходимо принимать меры предосторожности при сексе.

Ежегодно 28 июля под эгидой Международного альянса по борьбе с гепатитом проводится Всемирный день борьбы с гепатитом.

Рассматривались наиболее часто задаваемые вопросы и ответы на них:

Гепатиты в настоящее время успешно лечат. Тогда почему столько внимания к этой болезни со стороны медицинского сообщества?

Гепатиты - воспалительные заболевания печени, как правило, вирусного происхождения. Всемирная организация здравоохранения, несмотря на достижения в лечении гепатита, признает его как опасное заболевание.

В 2016 году крупное международное исследование показало, что смертность от гепатита сопоставима с туберкулезом, малярией и ВИЧ.

Болезнь чаще всего развивается медленно и длительное время бессимптомно. Нередко переходит в хроническую форму, и тогда прогноз может быть неблагоприятным: постепенно здоровая ткань печени перерождается, наступает цирроз, не исключено онкологическое заболевание. Поэтому борьба с гепатитами - это еще и профилактика рака.

Какой из видов гепатита встречается чаще?

Наиболее часто диагностируется гепатит А, В, С.

Как можно заразиться?

Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными способами.
Гепатит А возникает в основном из- за несоблюдения личной гигиены, а также при несовершенстве системы водоснабжения.

Второй путь заражения контакт человека с инфицированной кровью. Он характерен для вирусов гепатитов В, С, D, G. Наибольшую опасность, ввиду распространенности и тяжелых последствий заражения, представляют вирусы гепатитов В и С.

Ситуации, при которых чаще всего происходит заражение: использование одной иглы разными людьми во много раз увеличивает риск заражения гепатитами В, С, D, G. Это самый распространенный путь заражения среди наркоманов.

Переливание донорской крови. Во всем мире в среднем 0,012% доноров являются носителями вирусов гепатита, поэтому донорская кровь перед переливанием исследуется на наличие вирусов гепатита.

Вирусы B, С, D, G могут передаваться при половом контакте. Чаще всего это гепатит В.

С молоком матери вирус гепатита не передается.

Кроме того, вирусы гепатитов В, С D, G могут попасть в организм при нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей нестерильными иглами.

В 40% случаев источник заражения остается неизвестным.

Что важно знать о профилактике?

Профилактика вирусного гепатита А сводится к соблюдению личной гигиены, вакцинации населения.

К мерам неспецифической профилактики гепатита В, С можно отнести соблюдение ряда правил:

Избегайте случайных контактов с чужой кровью, при проведении инъекций используйте одноразовые шприцы.

Не пользуйтесь чужими маникюрными принадлежностями, бритвами, зубными щетками.

Не носите чужие серьги.

Прокалывайте уши в медицинских учреждениях или хороших косметических салонах.

Если вы решили сделать татуировку себе или ребенку, обратитесь в косметический салон с хорошей репутацией.

Какие шаги предпринять, если вирус гепатита найден?

Больные острыми вирусными гепатитами В и С или с подозрением на них госпитализируются в неотложном порядке в инфекционный стационар, где получают специализированную медицинскую помощь.

Пациенты без признаков острого течения вирусного гепатита при обнаружении у них маркеров гепатитов В или С направляются медиками всех специальностей к врачу-инфекционисту.

Есть категории людей, которые обязаны обследоваться на гепатит:

среди них беременные, роженицы, персонал медицинских организаций; пациенты центров и отделений гемодиализа, пересадки почки, сердечно-сосудистой и легочной хирургии, гематологии; перед плановыми хирургическими вмешательствами.