Хемилюминесцентный иммуноанализ на вич что это

Лабораторное обследование (Тест на ВИЧ) позволяет выяснить, присутствует ли вирус иммунодефицита человека в крови. Разработаны различные принципы тестирования, из них два используются наиболее часто: обнаружение антител и выявление белков вируса иммунодефицита человека.

ВИЧ - это вирус. В отличие от людей, вирусы не знают, что такое дискриминация. Вирусу безразличен пол, возраст, социальное положение и сексуальная ориентация - все, что нужно ВИЧ - это возможность проникнуть в организм. Существуют ситуации, являющиеся потенциально опасными с точки зрения передачи ВИЧ:

- вагинальный или анальный секс без презерватива,

- инъекционный прием наркотиков при помощи иглы, шприца или посуды, которыми ранее пользовались другие люди.

Если вас беспокоит возможность передачи ВИЧ, то до обращения в кабинет тестирования вам может потребоваться информация о риске заражения.

Люди решают пройти тестирование на ВИЧ по самым разным причинам:

1. Знание о своем положительном ВИЧ-статусе может помочь Вам вовремя получить медицинскую помощь, которая способна предотвратить серьезные и угрожающие жизни заболевания. Например, при наличии ВИЧ-инфекции некоторые инфекции (сифилис) должны лечиться по-другому. Также при наличии ВИЧ очень важно следить за иммунным статусом и другими показателями, что позволяет вовремя назначить необходимое противовирусное лечение и предотвратить развитие СПИДа.

2. Знание об отсутствии у себя инфекции, может помочь человеку принять решение о том, как сделать свое поведение наиболее безопасным в отношении ВИЧ. Также для человека может быть важно, знать о наличии у себя ВИЧ, так как его волнует безопасность сексуального партнера.

- Диагностика ВИЧ-инфекции позволяет предотвратить передачу ВИЧ ребенку во время беременности.

Для некоторых людей знание о своем ВИЧ-статусе, пусть даже положительном, может быть менее страшным, чем постоянное беспокойство и навязчивые мысли о возможном заражении. В любом случае, сдача анализа позволяет положить конец мучительной неопределенности, и принимать решения о своей дальнейшей жизни на основе знаний о состоянии своего здоровья.

У человека также могут быть причины для того, чтобы не сдавать тест. Он может быть уверен, что в его жизни не было рискованных в отношении ВИЧ ситуаций. Также у человека могут быть более личные причины для отказа от теста. Для многих людей стресс, вызванный знанием о ВИЧ-инфекции, а также возможное влияние диагноза на отношения с окружающими и образ жизни может быть гораздо более пугающим, чем незнание ВИЧ-статуса. Некоторые люди опасаются разглашения тайны диагноза.

Подобные вопросы беспокоят большинство людей. Каждый самостоятельно решает, что для него важнее: страх возможного диагноза или преимущества тестирования на ВИЧ. В подобной ситуации человеку может потребоваться консультирование или обращение на телефон доверия, где ему помогут в принятии решения.

Достижения и прогресс медицины в области лечения ВИЧ-инфекции являются главным доводом в пользу теста на ВИЧ. Из истории эпидемии СПИДа давно известно, что чем шире доступ к медицинскому уходу и препаратам для лечения ВИЧ-инфекции, тем большее количество людей принимают решение о тестировании на ВИЧ.

Даже если у человека есть ВИЧ, он может позаботиться о том, чтобы сохранить свое здоровье. Хотя на сегодняшний день невозможно полностью избавить человека от ВИЧ, существуют способы замедлить развитие ВИЧ-инфекции, а также излечить или предотвратить опасные заболевания.

Если был риск заражения ВИЧ, когда можно сделать тест?

Иммуноферментный анализ (ИФА), который используется для диагностики ВИЧ, может показать результат только через несколько недель после инфицирования. Данный тип анализа определяет не сам вирус, а антитела к нему. У некоторых людей антитела присутствуют в крови в достаточном количестве уже через 2 недели. Тем не менее, у большинства образование антител (сероконверсия) занимает больше времени. Чтобы результат теста был достаточно достоверен, необходимо, чтобы прошло около 3 месяцев после рискованной ситуации. После 3 месяцев тест ИФА достоверен у 95-98% людей, то есть у подавляющего большинства. Иногда образование антител занимает больше времени - от 3 до 6 месяцев.

Можно полностью исключить возможность заражения, сдав анализ через 6 месяцев. Тем не менее, для многих людей ожидание результатов теста является очень тяжелым переживанием. Если у человека не было очень рискованных контактов с заведомо ВИЧ-положительным партнером, то вероятность, что он окажется среди тех немногих людей, чей тест недостоверен через 3 месяца ничтожно мала. Учитывая стресс, с которым связано тестирование в повторном тесте часто нет необходимости. Тем не менее, окончательное решение все равно остается за человеком.

Тест ИФА можно сделать в любой медицинской организации Липецкой области, срок получения результата обследования составляет от 1-2 дней. Учитывая, что ожидание результатов может быть весьма неприятным периодом, лучше всего уточнить этот вопрос заранее, до сдачи анализа.

Иногда у ИФА бывают ложноположительные результаты (примерно в 1% случаев), причиной подобного результата может быть беременность, различные вирусные инфекции, а также простая случайность. После получения положительного результата необходим более точный тест - иммуноблот, по результатам которого и ставится диагноз. Положительный результат иммуноблота после положительного ИФА достоверен на 99,9% - это максимальная точность для любого медицинского теста. Если иммуноблот отрицательный, значит, первый тест был ложноположительным, и на самом деле ВИЧ у человека нет.

Результат теста на ВИЧ вашего партнера не всегда говорит о вашем статусе. У вашего партнера может быть ВИЧ, при этом вы могли остаться ВИЧ-отрицательным даже после опасного секса. Также при отсутствии ВИЧ у постоянного сексуального партнера, вирус мог передаться вам во время других случаев рискованного поведения. Если речь идет о стабильных отношениях, то зачастую тестирование рекомендуется обоим партнером одновременно.

Следует помнить, что ВИЧ и СПИД - это не одно и то же. Если у вас обнаружат ВИЧ - это значит, что в вашем теле присутствует вирус, от которого на данный момент вы не сможете полностью избавиться. СПИД - это лишь одна из стадий ВИЧ-инфекции, во время которой у людей действительно начинаются серьезные проблемы со здоровьем, тем не менее существуют медикаменты, которые способны замедлить развитие ВИЧ-инфекции и избавить человека от СПИДа. У большинства людей, живущих с ВИЧ, не наблюдается никаких симптомов, они могут продолжать вести привычный образ жизни. Тем не менее, диагноз ВИЧ-инфекция может привести к психологическим проблемам, человеку может потребоваться много времени, чтобы научиться жить с ВИЧ.

Пройдите тест на ВИЧ! Развейте свои сомнения! Для сохранения здоровья и жизни навсегда откажитесь от рискованного поведения!

В настоящее время новые диагностические технологии позволяют выявить этиологические и патогенетические причины многих заболеваний и коренным образом повлиять на результаты лечения. Пожалуй, наиболее впечатляющие результаты внедрения этих технологий в клиническую практику достигнуты в области иммунологии и диагностики инфекционных заболеваний.

Для исследования может быть использован различный биологический материал: сыворотка, плазма крови, соскоб, биоптат, плевральная или спинномозговая жидкость (СМЖ). В первую очередь, методы лабораторной диагностики инфекций направлены на выявление таких заболеваний, как вирусный гепатит В, С, D, цитомегаловирусная инфекция, инфекции, передающиеся половым путем (гонорейная, хламидийная, микоплазменная, уреаплазменная), туберкулез, ВИЧ-инфекция и др.

ВИЧ-инфекция – заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), длительное время персистирующего в лимфоцитах, макрофагах, клетках нервной ткани, в результате чего развивается медленно прогрессирующее поражение иммунной и нервной систем организма, проявляющееся вторичными инфекциями, опухолями, подострым энцефалитом и другими патологическими изменениями.

Возбудители инфекции – вирусы иммунодефицита человека 1-го и 2-го типов (ВИЧ-1, ВИЧ-2) – относятся к семейству ретровирусов, подсемейству медленных вирусов. Вирионы являются сферическими частицами диаметром 100–140 нм. Вирусная частица имеет наружную фосфолипидную оболочку, включающую гликопротеиды (структурные белки) с определенной молекулярной массой, измеряемой в килодальтонах. У ВИЧ-1 – это gpl60, gpl20, gp41. Внутренняя оболочка вируса, покрывающая ядро, также представлена белками с известной молекулярной массой – р17, р24, р55 (ВИЧ-2 содержит gpl40, gpl05, gp36, р16, р25, р55).

В состав генома ВИЧ входит РНК и фермент обратная транскриптаза (ревертаза). Для того чтобы геном ретровируса соединился с геномом клетки хозяина, вначале с помощью ревертазы происходит синтез ДНК на матрице вирусной РНК. Затем ДНК провируса встраивается в геном клетки-хозяина. ВИЧ обладает выраженной антигенной изменчивостью, значительно превышающей таковую у вируса гриппа.

В организме человека основной мишенью ВИЧ являются Т-лимфоциты, несущие на поверхности наибольшее количество СD4-рецепторов. После проникновения ВИЧ в клетку с помощью ревертазы по образцу своей РНК вирус синтезирует ДНК, которая встраивается в генетический аппарат клетки-хозяина (СD4-лимфоциты) и остается там пожизненно в состоянии провируса. Помимо Т-лимфоцитовхелперов поражаются макрофаги, В-лимфоциты, клетки нейроглии, слизистой оболочки кишечника и некоторые другие клетки. Причиной снижения количества Т-лимфоцитов (клетки CD4) является не только прямое цитопатическое действие вируса, но и их слияние с неинфицированными клетками. Наряду с поражением Т-лимфоцитов у больных с ВИЧ-инфекцией отмечается поликлональная активация B-лимфоцитов с увеличением синтеза иммуноглобулинов всех классов, особенно IgG и IgA, и последующим истощением этого отдела иммунной системы. Нарушение регуляции иммунных процессов проявляется также повышением уровня α-интерферона, β2-микроглобулина, снижением уровня IL-2. В результате нарушения функции иммунной системы, особенно при снижении числа Т- лимфоцитов (CD4) до 400 клеток в 1 мкл крови и менее, возникают условия для неконтролируемой репликации ВИЧ со значительным увеличением количества вирионов в различных средах организма. В результате поражения многих звеньев иммунной системы человек, зараженный ВИЧ, становится беззащитным перед возбудителями различных инфекций.

На фоне нарастающей иммунодепрессии развиваются тяжелые прогрессирующие заболевания, которые не встречаются у человека с нормально функционирующей иммунной системой. Это заболевания, которые Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила как СПИД-маркерные или СПИД-индикаторные заболевания.

СПИД-индикаторные заболевания

Первая группа – заболевания, присущие только тяжелому иммунодефициту (уровень СD4 74 100 копий/мл почти у всех пациентов развивается клиническая картина СПИДа (Senior D., Holden Е., 1996).

Вероятность развития СПИДа в 10,8 раз выше у лиц с содержанием ВИЧ-1 в крови >10 000 копий/мл, чем у лиц с содержанием ВИЧ-1 в крови 20 000 копий/мл (ПЦР). Оценка результатов антиретровирусной терапии у лиц, инфицированных ВИЧ, проводится по снижению уровня сывороточной РНК ВИЧ.

При эффективном лечении уровень виремии должен снижаться в 10 раз в течение первых 8 недель и быть ниже предела чувствительности метода (ПЦР) (

Иммуноферментный анализ (ИФА) — метод лабораторной диагностики, позволяющий обнаруживать специфические антитела и антигены при самых разных патологиях.

ИФА — один из самых распространенных и точных методов для выявления инфекций, передающихся половым путем, в частности ВИЧ, ВПЧ, гепатита В.

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Спецпредложения, скидки и акции помогут существенно сэкономить на медицинском обследовании.

Контроль качества лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, — дополнительная гарантия точности результатов анализов.

Современная диагностика в медицине немыслима без высокочувствительных лабораторных анализов. Прежде для установления причин тех или иных симптомов врачи были вынуждены ориентироваться на косвенные признаки болезни, а также проводить многоступенчатые микроскопические исследования в попытке обнаружить возбудителя инфекции. Сегодня достаточно одного-единственного теста — такого как иммуноферментный анализ — чтобы подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз.

Основные понятия и принцип метода иммуноферментного анализа

Существует несколько разновидностей антител, каждая из которых вступает в действие на определенном этапе иммунного ответа. Так, первыми в ответ на проникновение антигена в организм синтезируются иммуноглобулины класса М (IgM). Содержание этих антител наиболее высоко в первые дни инфекционного процесса.

Следом за ними иммунная система выбрасывает в кровь иммуноглобулины класса G (IgG), которые помогают уничтожать антигены до полной победы над инфекцией, а также продолжают циркулировать по сосудам в дальнейшем, обеспечивая иммунитет к повторному заражению. На этом явлении основана вакцинация: благодаря прививкам, содержащим ослабленные антигены микробов и вирусов, в нашей крови появляется большое количество IgG, которые при контакте с реальной угрозой быстро подавляют инфекцию — до того, как она нанесет вред здоровью.

Как узнать, какие именно антигены или антитела присутствуют в организме человека? Когда врач предполагает, что причиной заболевания является определенная инфекция, или желает измерить концентрацию определенного гормона, он назначает пациенту иммуноферментный анализ.

ИФА бывает качественным и количественным. В первом случае подразумевается однозначный ответ: искомое вещество или найдено, или не найдено в образце. В случае с количественным анализом более сложная цепь реакций дает возможность оценить концентрацию антител в крови человека, что в сравнении с результатами предыдущих тестов даст ответ на вопрос о том, как развивается инфекционный процесс.

Бесспорные преимущества ИФА — высокая чувствительность и специфичность метода. Чувствительность — это возможность распознать искомое вещество, даже если его концентрация в образце невысока. Специфичность же подразумевает безошибочность диагностики: если результат положительный, значит, найдены именно те антитело или антиген, которые предполагались, а не какие-то другие.

Высокая степень технологичности проведения иммуноферментного анализа минимизирует влияние человеческого фактора, что снижает вероятность ошибки. Большинство используемых в современных лабораториях тест-систем и реактивов для ИФА выпускаются в промышленных условиях, что гарантирует точный результат.

В случае диагностики инфекционных заболеваний иммуноферментный анализ не может найти возбудителя и определить его специфичные свойства: он лишь указывает на наличие антител в крови у больного, косвенно свидетельствующих о присутствии чужеродного микроорганизма в теле человека.

ИФА — крайне точный, но не дешевый метод, поэтому обращаться к нему нужно с умом, а интерпретацией результатов должен заниматься квалифицированный врач.

Невозможно охватить полный список показаний к проведению ИФА. Вот наиболее распространенные цели анализа:

Диагностика острых и хронических инфекционных заболеваний:
- IgM и IgG к вирусным гепатитам А, B, C, E, а также антигенов гепатитов В и С;
- IgG к ВИЧ;
- Ig M и IgG к цитомегаловирусной инфекции;
- Ig M и IgG к вирусу Эпштейна-Барр;
- Ig M и IgG к герпетическим инфекциям;
- Ig M и IgG к токсоплазмозу;
- Ig M и IgG к кори, краснухе, сальмонеллезу, дизентерии, клещевому энцефалиту и другим заболеваниям;
- IgG к паразитарным заболеваниям;
- Ig M и IgG к инфекциям, передающимся половым путем;
- IgG к хеликобактерной инфекции.
Общая оценка показателей иммунитета человека и маркёров некоторых аутоиммунных заболеваний.
Выявление онкологических маркёров (фактора некроза опухоли, простатспецифического антигена, раково-эмбрионального антигена и других).
Определение содержания гормонов в сыворотке крови (прогестерона, пролактина, тестостерона, тиреотропного гормона и других).

Основной биоматериал для проведения ИФА — это сыворотка крови: в лаборатории у пациента берут образец крови из вены, из которого в дальнейшем удаляют форменные элементы, затрудняющие проведение анализа. В некоторых других случаях для анализа используется спинномозговая жидкость, околоплодные воды, мазки слизистых оболочек и т.д.

Для того чтобы избежать искажений в результатах, рекомендуется сдавать кровь натощак, а за две недели до исследования (если целью является диагностика хронических, скрыто протекающих инфекционных заболеваний) необходимо отказаться от приема антибиотиков и противовирусных препаратов.

При наличии необходимых реактивов и хорошей организации работы лаборатории результат анализа вы получите в течение 1–2 суток после забора крови. В некоторых случаях, при необходимости получения экстренного ответа, этот срок может быть сокращен до 2–3 часов.

IgM — наличие этого класса иммуноглобулинов говорит об остром инфекционном процессе в организме. Отсутствие IgM может говорить как об отсутствии конкретного возбудителя в организме, так и о переходе инфекции в хроническую стадию.
IgA при отрицательном результате теста на IgM чаще всего свидетельствует о хронической или скрыто протекающей инфекции.
IgM и IgA (совместное присутствие) — два положительных результата говорят о разгаре острой фазы заболевания.
IgG говорит либо о хронизации заболевания либо о выздоровлении и выработке иммунитета к инфекционному агенту.

В зависимости от содержания анализа в бланке могут быть представлены данные в виде таблицы с перечислением всех антител или антигенов с пометками об отрицательной или положительной реакции, либо будет указано количественное значение результата (отрицательный, слабоположительный, положительный или резко положительный). Последний вариант определяет, сколько антител содержится в анализируемом образце.

Еще один количественный показатель — индекс авидности антител, выраженный в процентах. Он указывает, сколько времени прошло от начала инфекционного процесса (чем выше индекс — тем больше).

Сегодня выпускаются тысячи видов тест-систем ИФА, позволяющих обнаруживать специфические антитела и антигены при самых разных патологиях. Поэтому этот анализ используется практически во всех медицинских отраслях. Диагноз, поставленный с помощью ИФА, — это гарантия назначения адекватной терапии и эффективного лечения заболевания.

Информативность ИФА делает этот анализ важным инструментом в работе многих медицинских центров. Но можно ли доверять такую диагностику государственным лабораториям или лучше самим выбрать, где провести такое исследование?

Как узнать, есть ли у человека ВИЧ? Самый распространенный метод диагностики ВИЧ-инфекции - иммуноферментный анализ (ИФА). Иммуноферментные тест-системы используются для выявления в сыворотке крови антител к ВИЧ.

ВИЧ-инфекция подтверждается двумя разными тестами - скрининговым тестом и подтверждающим тестом. Из-за высокой чувствительности скрининговые тесты могут давать ложноположительные результаты. Поэтому, обычно при получении первичного положительного результата берется тот же образец крови и скрининговый тест дублируется второй раз, и если он опять положительный, только тогда проводится подтверждающий тест другого типа. Подтверждающие тесты проводятся только для образцов крови, которые неоднократно дают положительные результаты (являются "реактивными").

Наиболее распространенный скрининговый тест - иммуноферментный анализ (ИФА). Обычно для него используют в качестве подтверждающего теста иммунный блотинг. Комбинация из двух разных типов тестов гарантирует, что полученные результаты обладают "высокой точностью".

Скрининговые тест-системы используют искусственно созданные белки ВИЧ, которые "ловят" специфические антитела, выработанные организмом в ответ на белки вируса. Как только антитела пойманы, они "могут быть определены реагентами, которые применяются вместе с индикатором, например, ферментом, который приводит к изменению цвета". Изменения цвета считываются машиной, которая и определяет результат. Иммунный блотинг действует по похожей схеме, но для него используется электрическое поле, которое различает различные компоненты на основе их молекулярной массы. Это позволяет определить антитела к специфическим вирусным антигенам, которые затем изображаются на бумаге как различимые "полоски". Современные тест-системы могут определить ВИЧ-инфекцию через 3-5 недель у большинства людей.

Вопросы-ответы:

Если был риск заражения ВИЧ, когда можно сделать тест?

Иммуноферментный анализ (ИФА), который используется для диагностики ВИЧ, может показать результат только через несколько недель после инфицирования. Этот тип анализа определяет не сам вирус, а антитела к нему. У некоторых людей антитела присутствуют в крови в достаточном количестве уже через 2 недели. Тем не менее, у большинства людей образование антител (сероконверсия) занимает больше времени. Чтобы результат теста был достаточно достоверен, необходимо, чтобы прошло около 3 месяцев после рискованной ситуации. Иногда образование антител занимает больше времени - от 3 до 6 месяцев.

Если результат теста отрицательный через 3 месяца, обязательно ли делать повторный тест через 6 месяцев?

У подавляющего большинства людей тест вполне достоверен через 3 месяца (у большинства антитела появляются еще раньше). Можно полностью исключить возможность заражения, сдав анализ через 6 месяцев.

Как долго нужно ждать результатов теста?

Это зависит от особенностей лаборатории, в которой проводиться тестирование. Тест ИФА можно сделать в течение этого же дня, но в большинстве лабораторий этот срок может составлять от 1-2 дней до 2 недель. Учитывая, что ожидание результатов может быть весьма неприятным периодом, лучше всего уточнить этот вопрос заранее, до сдачи анализа. Также можно узнать, не повлияют ли на сроки теста выходные дни и праздничные дни.

Насколько достоверен положительный результат теста?

Что такое неопределенный (сомнительный) результат?

Если ИФА бывает положительным или отрицательным, то иммуноблот может быть положительным, отрицательным или неопределенным. Неопределенный результат иммуноблота, т.е. наличие в иммуноблоте хотя бы одного белка к вирусу, может наблюдаться, если заражение произошло недавно и в крови еще мало антител к ВИЧ, в этом случае иммуноблот станет положительным через некоторое время. Также неопределенный результат может появиться при отсутствии ВИЧ-инфекции при гепатите, некоторых хронических заболеваниях обменного характера, или при беременности. В этом случае, либо иммуноблот станет отрицательным, либо будет обнаружена причина неопределенного результата.

Нужно ли при поступлении на работу сдавать тест на ВИЧ?

По законодательству РФ обязательным освидетельствование на ВИЧ может быть только для доноров крови, иностранных граждан и лиц без гражданства, желающих въехать на территорию РФ сроком свыше трех месяцев, а так же медицинский персонал, работающий непосредственно с кровью; лица, находящиеся в местах лишения свободы. Все остальные граждане сдают тест на ВИЧ добровольно.

В настоящее время выявлено около двух десятков заболеваний инфекционной природы, передающихся половым путем.

Вирус иммунодефицита человека поражает клетки иммунной системы, что в конечном итоге приводит к полному угнетению иммунитета. Анализ на ВИЧ позволяет выявить наличие антител и антигена вируса и принять меры к его подавлению, чтобы предотвратить развитие ВИЧ. В качестве метода исследования применяется иммунохемилюминесцентный анализ, материалом для изучения служит образец венозной крови.

За полчаса до забора крови следует исключить курение. Особая диагностическая ценность теста выявляется при недавнем инфицировании (не ранее, чем за месяц до проведения теста).

Анализ на ВИЧ может быть назначен в следующих случаях:

При наличии в течение 2-3 недель таких симптомов, как потливость, снижение веса, повышение температуры,
При наличии рецидивов инфекционных заболеваний,
При наличии у пациента других заболеваний, передающихся половым путем,
При подозрении на наличие ВИЧ у партнера,
После переливания крови,
При беременности.

Отрицательный результат может трактоваться как отсутствие ВИЧ, а также как наличие ВИЧ в стадии серонегативного окна, т.е. при недостаточном количестве антител и антигенов для обнаружения на тесте.

Положительный результат трактуется как наличие ВИЧ.

Сифилис

Сифилис – венерическое заболевание, передающееся половым путем либо через кровь. Известны также случаи бытового заражения. Анализ на сифилис позволяет выявить наличие заболевания.

В качестве способа исследования выступает ИФА - иммуноферментный анализ. Материалом для исследования служит кровь либо ликвор.

Специальная подготовка не требуется.

Анализ на сифилис может быть назначен при наличии симптомов, а также при подозрении на заражение сифилисом полового партнера.

При отрицательном результате (коэффициент позитивности меньше 0,99) говорят об отсутствии сифилиса. При положительном результате высок риск наличия сифилиса, однако окончательный диагноз ставится только после прохождения дополнительных обследований.

Вирусные гепатиты

Вирусные гепатиты – заболевания инфекционной природы, вызываемые ДНК-содержащим вирусом. Источником заражения может служить больной либо носитель вируса. Передача вируса происходит через кровь, при половом контакте, через слюну, нередки случаи передачи вируса от матери к ребенку во время родов.

Методом исследования выступает иммунохемилюминесцентный анализ, материалом – кровь из вены.

За полчаса до анализа следует исключить курение.

Анализ на гепатит может быть назначен:

С целью выявления вирусного гепатита при отсутствии симптомов,
Для дифференциальной диагностика гепатитов,
Для уточнения стадии гепатита,
При перенесенном гепатите невыясненного типа.

Отрицательный результат (соотношение signal/cutoff – менее 0,85) – гепатита нет. Кроме того, отрицательный результат может трактоваться как инкубационный период вируса.

Положительный результат говорит о наличии вируса гепатита.

TORCH инфекции

TORCH – аббревиатура, используемая для обозначения следующих заболеваний: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и простой герпес. Анализ на TORCH-инфекции позволяет выявить наличие возбудителей в организме. Материалом служит венозная кровь. Метод исследования - твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ.

За полчаса до анализа следует исключить курение.

Анализ назначается в следующих случаях:

Планирование беременности,
Гриппообразный синдром во время беременности,
Обследование ребенка с врожденными нарушениями развития (глухота, желтуха, катаракта и т.д.).

Об отрицательном результате говорят в следующих случаях:

Цитомегаловирус – соотношение signal/cutoff менее 0,9.
Вирус простого герпеса – соотношение signal/cutoff менее 0,9.
Вирус краснухи – концентрация менее 10 МЕмл.
Токсоплазмоз - концентрация менее 6,5 МЕмл.

О положительном результате говорят в том случае, если превышены указанные значения.

Отрицательный результат также может говорить в пользу раннего периода инфицирования.

Инфекции мочеполовой системы (в том числе ИППП)

Анализ на наличие инфекций мочеполовой системы необходим при воспалениях, подозрениях на наличие инфекции у полового партнера, а также симптомах нарушения работы мочеполовой системы.

Общие анализы мочи и крови,
Посевы мочи,
Изучение крови на наличие инфекций, передаваемых половым путем,
Анализы крови на ВИЧ, гепатиты, реакцию Вассермана,
Соскоб из половых органов,
Мазок из половых органов.

Анализ назначается в следующих случаях:

После случайного полового контакта,
При появлении таких симптомов, как сыпь, зуд, покраснения в области половых органов.
Не мочиться за 2 часа до анализа,
Не принимать пищу за 7-8 часов до анализа,
Не подмываться за 2 часа до анализа.

Отрицательный результат – инфекции нет. Кроме того, отрицательный результат может трактоваться как инкубационный период заболевания.

Положительный результат говорит о наличии инфекции.

Папилломавирусная инфекция

Исследование на наличие вируса папилломы человека проводится методом полимеразной цепной реакции. Материалом исследования - урогенитальный мазок.

Женщины должны сдавать образец для анализа до менструации либо не ранее, чем спустя 2 суток после окончания менструации.

Мазок на ВПЧ назначается женщинам старше 30 лет, входящим в группу риска заражения папилломавирусом человека. Тест на ВПЧ позволяет также определять риск развития рака шейки матки. В случае обнаружения в мазке атипичных эпителиальных клеток, говорят о высоком риске появления новообразования.

В случае выявления генетического материала папилломавируса человека в образце говорят о положительном результате, т.е. пациент заражен вирусом. Тем не менее, положительные данные исследования еще не говорят в пользу 100% развития рака шейки матки, а лишь указывают на повышенный риск его появления.

Возбудители кишечных инфекций

Анализ на наличие кишечных инфекций дает возможность выявить наличие в организме генетического материала вероятных возбудителей.

При наличии таких симптомов, как рвота, диарея, боль в животе,
При необходимости дифференциальной диагностики гастроэнтероколита.

Методом исследования служит полимеразная цепная реакция (ПЦР) в режиме реального времени. Изучаемый материал – кал.

Анализ сдается до приема антибиотиков и других медикаментов. Перед сдачей анализа необходимо исключить введение ректальных свечей, а также прием препаратов, оказывающих влияние на работу ЖКТ.

В случае отрицательного результата говорят об отсутствии в организме возбудителей кишечных инфекций. Положительный результат анализа может трактоваться как наличие ДНК или РНК-материала возбудителя.

Глистные инвазии

Анализ на глистные инвазии подразумевает проведение микроскопического исследования кала с целью выявления яиц глистов.

За 3-е суток до сдачи образца кала следует исключить прием слабительных препаратов, введение свечей.

Анализ проводится в следующих случаях:

При необходимости уточнения причины диареи,
После контакта с зараженными людьми,
После употребления загрязненной воды или продуктов,
После возвращения из развивающихся стран,
При наличии крови и слизи в кале.

Отсутствие яиц гельминтов в кале говорит о том, что глистной инвазии нет, и причину симптомов необходимо искать в другом. Кроме того, это может говорить и о недостаточном количестве паразитов в пробе для их обнаружения.

Позитивный результат однозначно трактуется как наличие паразитарной инфекции.

Возбудители респираторных инфекций

Респираторная инфекция – это острое заболевание, поражающее дыхательную систему. Возбудители инфекций – вирусы, генетический материал которых может быть обнаружен в крови человека.

Иммуноанализ на наличие возбудителей выполняется в лаборатории, материалом служит венозная кровь пациента.

За полчаса до анализа следует исключить курение.

Подозрение на наличие респираторной инфекции.
Следующие симптомы: головная боль, общая слабость, боли в горле, насморк, кашель, повышение температуры тела, одышка.
Необходимость дифференциальной диагностики с пневмонией и бронхитом.

Отрицательный результат означает, что в организме человека отсутствуют возбудители инфекции. Кроме того, отрицательный результат может быть свидетельством сниженного иммунного ответа либо указывать на раннюю стадию инфицирования.

Положительный результат может указывать на наличие вирусной инфекции, в том числе на повторное инфицирование.

Возбудители трансмиссивных инфекций

Трансмиссивные заболевания – инфекционные патологии, вызванные укусом насекомого либо членистоногого, который является переносчиком инфекции. Для выявления наличия инфекции исследуется венозная кровь пациента методом иммуноферментного анализа.

За полчаса до анализа следует исключить курение.

Исследование проводят в следующих случаях:

После укуса клеща или любого подозрительного насекомого,
При наличии таких симптомов, как повышение температуры тела, озноб, тошнота и рвота, общая слабость.

Отрицательный результат имеет место в том случае, если коэффициент позитивности (КП) не выше 0,89. Отрицательный результат означает отсутствие инфекции в организме. Кроме того, отрицательный результат может указывать на недавнее инфицирование.

Положительный результат свидетельствует в пользу наличия инфекции.

Другие вирусные и бактериальные инфекции

Анализ крови на вирусные и бактериальные инфекции позволяет выявить присутствие в организме человека возбудителей заболеваний. Используются следующие методы анализа: ИФА, микроскопический анализ.

Специальная подготовка не требуется.

При вирусной инфекции выявляется слегка сниженное количество лейкоцитов в крови. В то же время повышается концентрация лимфоцитов.

При бактериальной инфекции отмечается увеличение количества лейкоцитов в образце крови и понижение числа лимфоцитов.

Грибковые инфекции

Грибковые инфекции (микозы) – заболевания, вызванные грибками дрожжевого, плесневого либо диморфного видов. Выделяют поверхностные микозы (поражаются лишь кожа и слизистые) и глубокие (поражаются внутренние органы).

Анализ на грибковые инфекции позволяет выявить наличие возбудителя и определить его тип, что облегчает выбор тактики лечения. Используется микробиологическая методика. В качестве материала выступают: соскобы, мазок из зева или носа, урогенитальный мазок.

Анализ может быть назначен:

При наличии симптомов грибковой инфекции,
При необходимости выявления инвазивного микоза,
При необходимости дифференциации типа возбудителя.

Позитивный результат может быть указанием на наличие возбудителя. Кроме того, в некоторых случаях присутствие грибка в организме указывает на то, что пациент является носителем, но он здоров.

Отрицательный результат говорит о том, что возбудителей грибковой инфекции в организме не обнаружено.

Читайте также: