Где можно сдать кровь на вич в костанае

Она работает и.о. заведующей эпидемиологическим отделом Костанайского областного центра по профилактике и борьбе со СПИД. А еще представляет интересы молодых врачей в областном профсоюзе. Мы говорили с Натальей об итогах 2018-го и о том, к чему нужно быть готовым человеку, выбравшему медицину.

– Наталья, какая сегодня ситуация по СПИД в нашей области?

– К сожалению, есть вещи, которыми мы недовольны. Зарегистрировали рост заболевания, который в 1,6 раза превышает показатели 2017 года. Испытывали некоторый недостаток финансирования, и из-за этого были проблемы.

Смотрите сами: мы работаем с уязвимой группой – потребителями наркотиков. У них должна быть возможность прийти в наш пункт доверия, где они могут получить чистый шприц, презерватив и брошюру. Да, они будут продолжать употреблять запрещенные средства, но будут делать это с помощью стерильных одноразовых инструментов. Весь прошлый год мы не могли им с этим помочь. Но теперь получили финансирование и комната доверия будет работать.

В целом же ситуация с распространением ВИЧ-инфекции в Казахстане остается одной из самых благополучных в мире. Мы занимаем первое место в списке стран с низкой распространенностью в возрасте от 15 до 49 лет. Для сравнения: в близких к нам Челябинской, Свердловской и Оренбургской областях России почти каждый 50-й человек заражен инфекцией.

– Возможно, поэтому многие считают, что СПИД – это что-то далекое и с ним никогда не случится. Ошибочное представление?

– ВИЧ-инфицированными могут быть обычные люди, которые ходят вместе с нами на работу, в те же самые развлекательные места, посещают учебные заведения. Я встречаю своих пациентов и в кино, и в кафе. Иногда они здороваются со мной. Они могут так же радоваться жизни и даже рожать здоровых детей. Главное, адекватно принять ситуацию и получать необходимое лечение. СПИД можно сравнивать с сахарным диабетом, когда человеку нужно получить укол инсулина, а инфицированному ВИЧ нужно вовремя принять таблетку.

– Каким образом может заразиться среднестатистический человек, поведение которого нельзя назвать рискованным?

– У нас был случай: женщина узнала о своем положительном статусе, когда обследовалась во время беременности. Инфекция передалась ей от супруга. А он получил от предыдущей партнерши и даже не знал об этом. Абсолютно обычная семья.

Но это случаи, когда люди не знают о своем статусе. А иногда некоторые не говорят о нем партнерам, чтобы не испортить отношения. При этом не думают об опасности. Сейчас половой путь передачи – основной в нашем регионе. Кроме того, не стоит забывать и о высокой миграции в соседние области России и о людях, которые массово приезжают к нам оттуда. В той же Свердловской области высокие показатели распространенности.

– Некоторые все еще считают, что вирус ВИЧ передается воздушно-капельным путем.

– Именно для того, чтобы люди знали, где им грозит опасность, мы и работаем над профилактикой. Постоянно читаем лекции в учебных заведениях и на предприятиях. Не устаем повторять, что ВИЧ-инфекция не передается, если дышать одним воздухом и есть ту же еду, что и человек с положительным статусом. Не передается она даже через поцелуи. Кончено, в том случае, если не повреждены слизистые оболочки.

В последнее время стало больше людей, которые знают очень подробно про последствия своих действий. Информации стало больше. В этом плюс нашего времени. И все равно нужно всегда повторять и повторять о необходимости контрацепции и безопасного полового поведения.

– Что касается сознательности. Много ли приходит к вам людей, которые хотят узнать свой статус? Не для справки по месту требования, а для себя?

– С каждым годом таких становится больше. И не только 1 декабря, во Всемирный день борьбы со СПИДом. Приходят пары, которые перед вступлением в брак и планами на детей хотят узнать статус друг друга. Некоторые люди приходят регулярно. Раз в год. Или даже раз в полгода. В основном это те, кто часто меняет половых партнеров. Или работницы секс-индустрии. Никто об этом, конечно, вслух не говорит, но все и так понятно.

Сдать анализ можно как анонимно, так и по удостоверению личности. И не только у нас, но и во всех поликлиниках. Если анализ отрицательный, человек просто получает свои анонимные результаты. Если же по крови есть какие-то сомнения, мы должны пригласить человека к нам для идентификации личности. Чтобы он мог начать получать необходимое лечение как можно быстрее.

– Были ли случаи, когда люди отказывались приходить на идентификацию личности и получать лечение?

– Через отрицание проходят все. Если это обычные люди, то они чаще всего идут сдавать анализ еще раз. В другую поликлинику или в частную лабораторию. И когда к нам попадают результаты уже из второго места, человек смиряется, приходит к нам, начинаем разрабатывать план лечения. Да, есть те, кто долго отказывается идти на контакт. В нашем законодательстве предусмотрено административное наказание за отказ от лечения. Но мы не подаем на человека в суд. Пытаемся сами достучаться до человека и доказать ему, что даже с ВИЧ-положительным статусом жить можно. Если взяться за здоровье.

– Наверное, молодому врачу вдвойне сложнее донести это до пациента?

– Не терять в пациенте человека. Чтобы он был для тебя не диагнозом в карточке и показателями, которые нужно запомнить и не спутать с показателями другого пациента, а живым человеком со своими эмоциями. На врача сегодня очень много возложено. Необходимо работать с электронной системой, заполнять документацию. Это непросто. Особенно поначалу. И ты можешь полностью в это углубиться, забыв, что перед тобой человек. Поэтому мне нравится вести с пациентами живой диалог. Разбираться в каждом из случаев индивидуально. Я думаю, что когда пациент чувствует такое отношение, то начинает относиться к лечению ответственнее.

– Путь врача – он для каждого, кто о нем мечтает и готов работать? Либо нужны склонности?

– Я даже не знаю, чего у меня было больше. Склонностей или старания. Я с детства лечила мягкие игрушки, а в подростковом возрасте могла легко оказать первую помощь и обработать рану. Так что мой выбор профессии был закономерным и логичным. Училась я всегда хорошо, и когда пришло время выбирать вуз, уже знала, что буду учиться в Карагандинском государственном медицинском университете.

Для девочки из Сарыкольского района это была настоящая мечта. Но я смогла ее достичь. Могу сказать, что учеба в медицинском – это действительно не для всех. Тех, кто учился не хорошо и отлично, а удовлетворительно – исключали. Надо отдать чуть ли не все свое время, поступиться всеми развлечениями ради того, чтобы все выучить. Но это того стоит. Ведь речь идет о здоровье, спасении жизней.

Утвержден
постановлением акимата
от 21 сентября 2015 года
№ 396

Приложение
к регламенту государственной услуги
"Добровольное анонимное и обязательное
конфиденциальное медицинское
обследование на наличие ВИЧ-инфекции"

При положительном результате:

Приложение 4
к приказу Министра здравоохранения
и социального развития
Республики Казахстан
от 27 апреля 2015 года № 272

Сноска. Заголовок Главы 1 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 27.06.2017 № 464 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

1. Государственная услуга "Добровольное анонимное и обязательное конфиденциальное медицинское обследование на наличие ВИЧ-инфекции" (далее – государственная услуга).

2. Стандарт государственной услуги разработан Министерством здравоохранения и социального развития Республики Казахстан (далее – Министерство).

3. Государственная услуга оказывается медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, центрами по профилактике и борьбе со СПИДом областей, городов Астаны и Алматы (далее – услугодатель).

Прием заявлений и выдача результатов оказания государственной услуги осуществляется через услугодателя.

Сноска. Заголовок Главы 2 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 27.06.2017 № 464 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

4. Срок оказания государственной услуги:

1) с момента сдачи услугополучателем документов услугодателю:

в случае отрицательного результата обследования – 3 (три) рабочих дня;

в случае положительного результата обследования – 20 (двадцать) рабочих дней;

2) максимально допустимое время ожидания для сдачи документов – 30 (тридцать) минут;

3) максимально допустимое время обслуживания услугополучателя - 60 (шестьдесят) минут.

5. Форма оказания государственной услуги – бумажная.

6. Результат оказания государственной услуги – справка-сертификат об исследовании на антитела к вирусу иммунодефицита человека, согласно приказа Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 22 апреля 2015 года № 246 "Об утверждении Правил добровольного анонимного и (или) конфиденциального медицинского обследования и консультирования граждан Республики Казахстан и оралманов по вопросам ВИЧ-инфекции на бесплатной основе" (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов № 11145).

Справка действительна в течение 3 (трех) месяцев с момента ее выдачи.

В случае отрицательного результата обследования результат оказания государственной услуги выдается услугополучателю лично на руки.

7. Государственная услуга оказывается услугополучателям бесплатно гражданам Республики Казахстан и оралманам, платно иностранцам и лицам без гражданства.

Стоимость оказания государственной услуги определяется услугодателем в соответствии со статьей 35 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года "О здоровье народа и системе здравоохранения" и размещается на интернет-ресурсе услугодателя, указанном в пункте 12 настоящего стандарта государственной услуги, либо в помещениях услугодателя.

Оплата производится за наличный расчет в кассе услугодателя.

8. График работы услугодателя указан в пункте 12 настоящего стандарта государственной услуги.

Прием осуществляется в порядке очереди, предварительная запись и ускоренное обслуживание не предусмотрены.

9. Перечень документов, необходимых для оказания государственной услуги при обращении услугополучателя:

при получении услуги обязательного медицинского обследования на наличие ВИЧ-инфекции – документ, удостоверяющий личность.

При получении услуги анонимного медицинского обследования на наличие ВИЧ-инфекции документы не требуются, потребителю присваивается индивидуальный код.

9-1. Основанием для отказа в оказании государственной услуги является установление недостоверности документов, представленных услугополучателем для получения государственной услуги, и (или) данных (сведений), содержащихся в них.

Сноска. Стандарт дополнен пунктом 9-1 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 27.06.2017 № 464(вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

Сноска. Заголовок Главы 3 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 27.06.2017 № 464 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

10. Решения, действия (бездействие) услугодателя и (или) его должностных лиц по вопросам оказания государственных услуг обжалуются путем жалобы на имя руководителя услугодателя или Министерства по адресу, указанному в пункте 12настоящего стандарта государственной услуги либо по адресу: 010000, г. Астана, улица Орынбор, 8, Дом Министерств, подъезд № 5.

Подтверждением принятия жалобы является ее регистрация (штамп, входящий номер и дата) в канцелярии услугодателя или Министерства с указанием фамилии и инициалов лица, принявшего жалобу, срока и места получения ответа на поданную жалобу. После регистрации жалоба направляется руководителю услугодателя или Министерства для определения ответственного исполнителя и принятия соответствующих мер.

Жалоба услугополучателя, поступившая в адрес услугодателя или Министерства, подлежит рассмотрению в течение пяти рабочих дней со дня ее регистрации. Мотивированный ответ о результатах рассмотрения жалобы направляется услугополучателю по почте либо выдается нарочно в канцелярии услугодателя или Министерства.

В случае несогласия с результатами оказанной государственной услуги услугополучатель обращается с жалобой в уполномоченный орган по оценке и контролю за качеством оказания государственных услуг.

Жалоба услугополучателя, поступившая в адрес уполномоченного органа по оценке и контролю за качеством оказания государственных услуг, рассматривается в течение пятнадцати рабочих дней со дня ее регистрации.

11. В случаях несогласия с результатами оказанной государственной услуги, услугополучатель обращается в суд в установленном законодательством Республики Казахстан порядке.

Сноска. Заголовок Главы 4 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 27.06.2017 № 464 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

13. Услугополучатель имеет возможность получения информации о порядке и статусе оказания государственной услуги в режиме удаленного доступа посредством единого контакт-центра по вопросам оказания государственной услуги.

В соответствии со статьей 16 Закона Республики Казахстан от 15 апреля 2013 года "О государственных услугах" акимат Костанайской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Внести в постановление акимата Костанайской области от 21 сентября 2015 года № 396 "Об утверждении регламентов государственных услуг в области здравоохранения" (зарегистрировано в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 5976, опубликовано 11 ноября 2015 года в информационно-правовой системе "Әділет") следующие изменения:
в регламентах государственных услуг "Вызов врача на дом", "Запись на прием к врачу", "Прикрепление к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь", утвержденных вышеуказанным постановлением:
заголовок раздела 4 изложить в следующей редакции:
"4. Описание порядка взаимодействия с Государственной корпорацией "Правительство для граждан" и (или) иными услугодателями, а также порядка использования информационных систем в процессе оказания государственной услуги";
пункт 8 изложить в следующей редакции:
"8. Государственная услуга через Департамент "Центр обслуживания населения" – филиал некоммерческого акционерного общества "Государственная корпорация "Правительство для граждан" по Костанайской области не оказывается.";
в регламентах государственных услуг "Добровольное анонимное и обязательное конфиденциальное медицинское обследование на наличие ВИЧ-инфекции", "Выдача справки с противотуберкулезной организации", "Выдача выписки из медицинской карты стационарного больного", "Выдача справки с медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь", "Выдача листа о временной нетрудоспособности с медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь", "Выдача справки о временной нетрудоспособности медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь", утвержденных вышеуказанным постановлением:
заголовок раздела 4 изложить в следующей редакции:
"4. Описание порядка взаимодействия с Государственной корпорацией "Правительство для граждан" и (или) иными услугодателями, а также порядка использования информационных систем в процессе оказания государственной услуги";
пункт 8 изложить в следующей редакции:
"8. Государственная услуга через Департамент "Центр обслуживания населения" – филиал некоммерческого акционерного общества "Государственная корпорация "Правительство для граждан" по Костанайской области и веб-портал "электронного правительства" не оказывается.";
регламент государственной услуги "Выдача справки с психоневрологической организации", утвержденный вышеуказанным постановлением, изложить в новой редакции согласно приложению 1 к настоящему постановлению;
регламент государственной услуги "Выдача справки с наркологической организации", утвержденный вышеуказанным постановлением, изложить в новой редакции согласно приложению 2 к настоящему постановлению;
пункт 1 вышеуказанного постановления дополнить подпунктом 12) следующего содержания:
"12) регламент государственной услуги "Регистрация согласия или отзыва согласия на прижизненное добровольное пожертвование тканей (части ткани) и (или) органов (части органов) после смерти в целях трансплантации";
вышеуказанное постановление дополнить регламентом государственной услуги "Регистрация согласия или отзыва согласия на прижизненное добровольное пожертвование тканей (части ткани) и (или) органов (части органов) после смерти в целях трансплантации" согласно приложению 3 к настоящему постановлению.
2. Контроль за исполнением данного постановления возложить на курирующего заместителя акима области.
3. Настоящее постановление вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

Утвержден
постановлением акимата
от 21 сентября 2015 года
№ 396

При положительном результате:

Как получить услугу в государственном органе

При получении услуги обязательного медицинского обследования на наличие ВИЧ-инфекции – документ, удостоверяющий личность.
При получении услуги анонимного медицинского обследования на наличие ВИЧ-инфекции документы не требуются, потребителю присваивается индивидуальный код.

Граждане РК, иностранцы и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории РК

Место предоставления услуги

Медицинские организации оказывающие первичную медико-санитарную помощь, центры по профилактике и борьбе со СПИДом областей, городов Астаны и Алматы

Срок оказания услуги

в случае отрицательного результата обследования – 3 (три) рабочих дня

в случае положительного результата обследования – 20 (двадцать) рабочих дней

Полное наименование услуги

Добровольное анонимное и обязательное конфиденциальное медицинское обследование на наличие ВИЧ-инфекции

улица Быковского, 4а

улица Дуйсембина, 76

улица Больничная, 1

улица Тургумбаева, 21

улица Калинина, 19

улица Маслозаводская, 23

улица Кайнекея, 20

улица Павлова, 9

улица Фабричная, 2

улица Алтынсарина, 45

улица Горького, 6

улица Мендеке батыра, 1

улица Пионерская, 2

улица Г.Мусрепова, 42

улица К.Либкнехта, 1

улица Дзержинского, 9

улица Ш.Шаяхметова, 120

улица 1 Мая, 151

улица М.Хакимжановой, 56А

улица Герцена, 21

9 микрорайон, 6А дом

проспект Абая, 15

проспект Абая, 13

улица Аульбекова, 11

улица Байтурсынова, 40

улица Маясова, 14

проспект Комсомольский, 49

проспект Комсомольский, 51

улица 50-лет Октября, 102А

1 микрорайон, 44 дом

улица Парковая, 51

улица Сеченова, 25

КГП «Лисаковская городская больница

улица Тургумбаева, 21

улица Механизаторов, 15-1

улица Текстильщиков, 8а

улица Баймагамбетова, 5

улица Быковского, 4

улица О.Шипина, 153/3

улица Наримановская, 54

Костанайская область находится на втором месте по выявлению вируса иммунодефицита человека в стране

Такая статистика отражает слаженную и постоянную работу СПИД-центра.

За 2019 год регистрация ВИЧ-инфекции в Костанайской области выросла в 1,6 раза. За этот период выявлено 350 новых случаев.

ВНЕДРИТЬ И ЛЕЧИТЬ

Главная цель сотрудников Костанайского областного центра по профилактике и борьбе со СПИД — найти как можно больше тех, кто является носителем ВИЧ, оповестить их об этом и заняться их лечением. И тем самым остановить распространение вируса.

— У успеха в выявлении носителей ВИЧ есть определенные предпосылки. Мы увеличили скрининг населения на 20%. Также стали больше работать с уязвимыми группами. Среди них большинство ВИЧ-позитивных. Это потребители инъекционных наркотиков, работницы секса и мужчины, имеющие половую связь с мужчинами. Лица, употребляющие инъекционные наркотики, составляют 45% всех ВИЧ-инфицированных. Их обследование мы увеличили в 2,5 раза. Работаем с теми, кто состоит на учете в Центре психического здоровья. Также обследовали тех потребителей, которые еще не наблюдаются в медицинских организациях, — говорит главврач Костанайского областного центра по профилактике и борьбе со СПИД Марат Кузембаев.

Вероятность передачи ВИЧ крайне высока при совместном использовании шприцев, игл, но сам потребитель не придет в СПИД-центр самостоятельно сдавать анализ на ВИЧ.

— Сейчас наркотики стали еще доступнее, чем раньше. Дело в том, что изменилась наркосцена: вместо опиоидов и героина пришли синтетические вещества, которые продают через интернет. Цены на них невысокие, то есть они очень доступны, а значит и риск заразиться ВИЧ гораздо выше, — поделился Кузембаев. – Для нас основная цель даже не заставить потребителя бросить пагубную привычку, а снизить риск инфицирования ВИЧ. Если он начнет принимать терапию, то будет безопасным для окружающих.

Это касается всех носителей ВИЧ. Лечение может дать им возможность жить так же, как и остальные: создать семью, завести детей, которые родятся совершенно здоровыми. Чтобы больше людей знали об этом, в СПИД-центре ведут активную просветительскую работу.

— Мы проводим различные акции среди населения в местах скопления людей. Информируем о путях передачи ВИЧ. Самый распространенный – парентеральный, поскольку таким видом заражены 45% носителей, на втором месте половой — 43%, и замыкает тройку вертикальный, который передается от матери к ребенку. Мы сообщаем населению о методах защиты, предлагаем проходить тестирования на ВИЧ для профилактики. Они абсолютно бесплатны. Кстати, анализ делают и на анонимной основе. Если у человека были какие-то рискованные поведения, он может обратиться к нам, не называя имени и фамилии, — отметил главврач Костанайского областного центра по профилактике и борьбе со СПИД Марат Кузембаев.

ВЫ В ОТВЕТЕ ЗА СВОЕ ЗДОРОВЬЕ

На втором месте по заражаемости ВИЧ стоит половой путь. Презерватив, вопреки распространенному убеждению, не защищает от вируса на 100%. Частая смена партнеров повышает вероятность контакта с инфицированным. Кроме того, это может привести к заражению заболеваниями, передающимися половым путем, что повышает вероятность инфицирования.

Поэтому работники коммерческого секса и потребители их услуг также являются группой, уязвимой к ВИЧ-инфекции. Будьте внимательны, когда заводите с кем-то отношения. Если не позаботитесь о себе сами, этого не сделает никто.

— Здесь все зависит от сознательности человека. Мы ведь охватываем своей просветительской работой большинство организаций области. Ежегодно проводим тестирование порядка 17% от всего населения. Выявляемость среди них тоже регистрируется, — отметил Марат Кузембаев.

Узнав о положительном ВИЧ-статусе, не стоит бояться и ставить на своей жизни крест. Сегодня эта инфекция благодаря терапии перестала быть грозным смертельным заболеванием, оно перешло в разряд хронических. С положительным статусом живут долго и продуктивно.

В Костанайской области около 10 тысяч человек относятся к уязвимой категории. В 2020 году среди них выявили более 100 новых случаев инфицирования.

Костанайская область может похвастать определенными успехами в этом направлении. Сейчас 82% ВИЧ-инфицированных области знают о своем заболевании, а на АРТ-терапии находятся 72%.

Полина ШКАРУБО
Фото Багдада АХМЕТБЕКОВА

Много сидишь в социальных сетях? Тогда читай полезные новости в группах "Наш Костанай" ВКонтакте, в Одноклассниках, Фейсбуке и Инстаграме. Сообщить нам новость можно по номеру 8-776-000-66-77

Обычно, список направлений на все необходимые к этому сроку исследования, женщина получает из рук своего наблюдающего врача акушер-гинеколога. К ним относятся:

Анализы мочи:

Общий анализ мочи. Определяет присутствие белка, свидетельствующее о проблемах в работе почек.
Бактериальный посев мочи. Проводится для выявления бессимптомной бактериурии.

Анализы крови:

Общее исследование крови для определения количества тромбоцитов и гематокрита, уровня железа.

Более детальное обследование на определение содержания железа необходимо, если уровень гемоглобина в общем анализе крови меньше 110 г/л. Низкие показатели могут говорить о железодефицитной анемии беременной.

До 12 недель беременности определение сахара в крови беременной не является обязательным.

Определение группы и резус-фактора;
Анализ крови на наличие антител при резус отрицательном факторе крови;

Если резус положительный, волноваться не стоит, если он отрицательный - женщине требуется дополнительный контроль за появлением в крови антител. Эти антитела проходят через плаценту и атакуют плод, вызывая гемолитическую болезнь.

4. Выявление заражения сифилисом – кровь на RW;

Если реакция оказывается положительной женщине предлагают пройти лечение, либо прервать беременность, присутствие сифилиса наносит плоду непоправимый вред.

5. Тест на ВИЧ-инфекцию (СПИД);

Делается для того, чтобы определить не является ли женщина носителем вируса. Поскольку иммунная система матери, защищая плод, изо всех сил борется с любыми вирусами, иногда результаты первого анализа, к сожалению, могут быть как ложно-положительными, так и ложно-отрицательными, поэтому сдавать анализ на ВИЧ необходимо два раза - в начале и в конце беременности. Если результат теста положительный – повторное обследование не назначается.

6. Тест на присутствие HBsAg.

7. Первый обязательный УЗИ скрининг

На сроке до 12 недель осуществляется и один из самых важных УЗИ скринингов. Он проводится между 11 неделями + 1 день и 13 неделями + 6 дней одновременно с двойным биохимическим тестом свободный ХГЧ и РАРР А. Пренебрегать таким серьезным исследованием не стоит, дело в том, что на этом сроке выявляются маркеры врожденных и хромосомных патологий.

Следующие 2 анализа крови сдаются только по показаниям:

Биохимическое исследование крови. Дает развернутую характеристику составу крови, показывает количество кальция, железа, билирубина, белков, холестерина и других элементов в крови.
Анализ крови на свертываемость, коагулограмма (гемостазиограмма).

Это исследование необходимо для того, чтобы оценить риск развития кровотечения, и в случае осложнений справиться с большой кровопотерей во время беременности и родов.

Показывает не грозит ли ребенку плацентарная недостаточность, а женщине – акушерские кровотечения и их осложнения.

Также в период постановки на учет, до 12 недели, врач проводит влагалищное исследование и осмотр в зеркалах, в который включены:

Мазок на цитологию;
Мазок на флору.

Проводится по показаниям: если жалобы есть у беременной или у врача есть основания полагать, что микрофлора влагалища нарушена.

Кроме определения возможных инфекционных заболеваний (молочницы, гонореи, трихомониаза), анализ позволяет качественно определить характер микрофлоры влагалища, канала шейки матки и уретры. Осмотр также необходимо пройти с целью профилактики воспалительных заболеваний женской половой сферы и в диагностических целях при наличии жалоб.

Исключить наличие эрозии помогает осмотр в зеркалах и кольпоскопия (осмотр шейки матки под микроскопом с нанесением диагностических проб).

Если оставить без внимания это исследование, повышается риск заражения малыша внутриутробно или при прохождении через родовые пути.

Исследование крови на ЗППП. Дополнительное исследование, которое проводится в случае, если после получения результатов влагалищного мазка, требуется более расширенное обследование для выявления инфекционных возбудителей.

Если врач посчитает нужным, могут быть назначены дополнительные исследования крови на гормоны, специфические инфекции и наследственные заболевания.

Анализы, о которых пойдет речь ниже уже не являются обязательными. Более того, если их результаты окажутся положительными, повлиять на ход беременности и ее исход будет уже практически невозможно.

С учетом того, что в большинстве случаев направление на эти исследования выдается лишь “для подстраховки”, на государственном уровне было принято решение об отказе от проведения подобных анализов в силу того, что томительное ожидание результатов, а также переживания будущей мамы по поводу того, что с ее ребенком не все в порядке, наносят серьезный вред психологическому здоровью беременной женщины.

Анализ крови на наличие антител краснухи. Если вы уже болели краснухой и результат анализа подтвердит наличие антител, сдавать его повторно не нужно.
Исследование крови на TORCH инфекции: токсоплазмоз, герпес и цитомегаловирус.

Вышеперечисленный длинный список вовсе не говорит о том, что взятие анализов будет проходить многократно, на этом сроке вы единожды сдаете мочу, кровь из пальца и из вены. На основании взятых образцов и проводится полная диагностика. Если вы хотите сэкономить время, выбирайте лаборатории, которые предоставляют весь комплекс исследований.

Иногда на сроке 8-14 недель специалисты проводят ранний амниоцентез. Данное исследование может быть рекомендовано женщине (но не всегда), если:

она старше 35 лет;
у ближайших родственников существуют генетические или наследственные болезни;
УЗИ определило генетические нарушения в развитии плода;
у плода наблюдается внутриутробная гипоксия;
присутствует резус-конфликт;
есть подозрение внутриутробного заражения плода.

Читайте также: