Форма 61 сведения о контингентах больных вич инфекцией

(2000)

КОД по ОКЕИ: человек - 792

Наименование заболевания	N строки	Шифр по МКБ-Х	Вторичные заболевания у больных ВИЧ-инфекцией (т. 1000, стр. 12)
			всего заболеваний у лиц, состоящих под наблюдением в отчетном году (гр. 3 - 6)				ВИЧ-инфекция выявлена при обследовании (лечении) по поводу вторичного заболевания в отчетном году (гр. 7 - 10)
			всего	из них детей в возрасте			всего	из них детей в возрасте
				0 - 7	8 - 14	15 - 17		0 - 7	8 - 14	15 - 17
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Всего	B20 - B22
в том числе	1
Болезнь, вызванная ВИЧ, проявляющаяся в виде инфекционных и паразитарных болезней	2	B20
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями микобактериальной инфекции:	3	B20.0
из них туберкулез (стадии 4Б, 4В, 5)	4	B20.0 часть
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других бактериальных инфекций	5	B20.1
органные поражения (из строки 5)	6	B20.1 часть	x	x	x	x
из них ЦНС (из строки 6)	7	B20.1 часть	x	x	x	x
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями цито-мегало-вирусного заболевания	8	B20.2
органные поражения (из строки 8)	9	B20.2 часть	x	x	x	x
из них ЦНС (из строки 9)	10	B20.2 часть	x	x	x	x
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других вирусных инфекций	11	B20.3
из них простым герпесом	12	B20.3 часть
органные поражения (из строки 12)	13	B20.3 часть	x	x	x	x
из них ЦНС (из строки 13)	14	B20.3 часть	x	x	x	x
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями кандидоза	15	B20.4
органные поражения (из строки 15)	16	B20.4 часть	x	x	x	x
из них ЦНС (из строки 16)	17	B20.4 часть	x	x	x	x
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других микозов	18	B20.5
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями Pneumocystis carinii	19	B20.6
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями множественных инфекций	20	B20.8	x	x	x	x
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других инфекционных и паразитарных болезней	21	B20.8 часть
из них с проявлениями протозойных и паразитарных болезней	22	B20.8 часть
крипто-споридиоз (из строки 22)	23	B20.8 часть
крипто-коккоз внелегочный или с диареей более месяца (из стр. 22)	24	B20.8 часть
менингит крипто-кокковый (из строки 22)	25	B20.8 часть
токсоплазмоз мозга у пациентов старше месяца (из строки 22)	26	B20.9
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями не уточненных инфекционных и паразитарных болезней	27	B21

Продолжение т. 2000

Код по ОКЕИ: человек - 792

Наименование заболевания	N строки	Шифр по МКБ-Х	Вторичные заболевания у больных ВИЧ-инфекцией (т. 1000, стр. 12)
			всего заболеваний у лиц, состоящих под наблюдением в отчетном году (гр. 3 - 6)				ВИЧ-инфекция выявлена при обследовании (лечении) по поводу вторичного заболевания в отчетном году (гр. 7 - 10)
			всего	из них детей в возрасте			всего	из них детей в возрасте
				0 - 7	8 - 14	15 - 17		0 - 7	8 - 14	15 - 17
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Болезнь, вызванная ВИЧ, проявляющаяся в виде злокачественных новообразований	28	B21.0
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями саркомы Капоши	29	B21.1
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями лимфомы Беркитта	30	B21.1
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других неходжкинских лимфом	31	B21.2
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других злокачественных новообразований лимфатической, кроветворной и родственных им тканей	32	B21.3
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями множественных злокачественных новообразований	33	B21.7
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других злокачественных новообразований	34	B21.8
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями неуточненных злокачественных новообразований	35	B21.9
Болезнь, вызванная ВИЧ, проявляющаяся в виде других уточненных болезней	36	B22
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями энцефалопатии	37	B22.0
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями лимфатического интерстициального пневмонита	38	B22.1
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями изнуряющего синдрома	39	B22.2
Болезнь, вызванная ВИЧ, проявляющаяся в виде других состояний	40	B23
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями иммунологических нарушений, не классифицированных в других рубриках	41	B23.2 часть

(2001) Всего больных, имевших вторичные заболевания, из состоящих на диспансерном учете (т. 1000, стр. 12, гр. 3) _____ 1, число лиц, у которых зарегистрирован СПИД (из т. 1000, стр. 12, гр. 3) _____ 2, из них СПИД зарегистрирован в отчетном году ___ 3, умерло в отчетном году (из п. 2) ___ 4.

(2002) Всего случаев туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, (стр. 1001 п. 1) ___ 1, из них активного туберкулеза ___ 2, в т.ч. в УФСИН (из п. 2) ___ 3, выявлено в отчетном году новых случаев сочетанной патологии (из п. 2) ___ 4, из них в УФСИН (из п. 4) ___ 5, умерло лиц с сочетанной патологией в отчетном году (из п. 2) ___ 6, в т.ч. в УФСИН (из п. 6) ___ 7, умерло от болезни, вызванной ВИЧ, с проявлениями микобактериальной инфекции (стадии 4Б, 4В, 5) (шифр по МКБ-10 B20.0) ___ 8, в т.ч. в УФСИН ___ 9.

(2003) Всего лиц с гепатитом B и C, сочетанным с ВИЧ-инфекцией (строка 1001 п. 1) ___ 1, из них с гепатитом C ___ 2, в т.ч. в острой форме (из п. 1) ___ 3, число случаев, выявленных в отчетном году (из п. 1) ____ 4, всего умерло (из п. 1) ___ 5.

(2004) Всего случаев инфекций, передаваемых половым путем, сочетанных с ВИЧ-инфекцией (строка 1001 п. 1) ___ 1, из них: сифилис ___ 2, гонококковая инфекция _____ 3, трихомониаз _____ 4, хламидиоз _____ 5, аногенитальные бородавки ___ 6, генитальный герпес _____ 7, в том числе (из п. 1) всего выявлено в отчетном году случаев сочетанной патологии (ВИЧ-инфекция и инфекции, передаваемые половым путем) _______ 8.

2 субклинической в стадию вторичных заболеваний. На г. распределение больных по стадиям заболевания выглядит следующим образом: стадия первичных проявлений 1,0%, субклиническая стадия 65,4%, стадия вторичных заболеваний 33,6%, терминальная стадия 0,01%. К концу 2014 г. доля лиц с неустановленной стадией болезни снизилась с 0,16% до 0,08%, что свидетельствует об активной работе территориальных центров СПИД по диспансеризации и обследованию выявленных ВИЧинфицированных. Значительная часть вновь выявленных ВИЧ-позитивных пациентов в 2014г., как и в предыдущие годы, находилась в поздних стадиях болезни (4-5 по Российской классификации ВИЧ-инфекции 2001 г.) 29,5% от числа взятых под наблюдение. Доля пациентов в поздних стадиях болезни среди взятых под наблюдение в ПФО в гг. Число вновь взятых под наблюдение ,5% 26,5% 25,3% 22,6% 20,3% 22,5% 23,9% в т.ч. ст. 4-5 вновь взятые на ДУ В 2014 г., 42,6% из числа поступивших под наблюдение в поздних стадиях болезни находились в стадиях 4Б-В и 5, что превышает значения показателя гг. (40-41%). Число смертей среди ВИЧ-инфицированных округа ежегодно возрастает. Так, согласно данным, представленным в форме 61, из числа зарегистрированных ВИЧпозитивных лиц в 2014 г. умерло от различных причин 6750 человек, на 5% больше, чем в 2013 г. и на 17% больше по сравнению с 2012 г. Среди умерших от всех причин в 2014 г. увеличилась доля лиц, выявленных посмертно, составив 2,6% (173 человека), в 2013 г. этот показатель составлял 2,4%.

3 Из числа умерших от всех причин, доля умерших, состоявших под наблюдением, по сравнению с 2013 г. возросла на 10%, составив 81,2%, достигнув уровня гг. При этом среди лиц, состоявших под наблюдением, в 2014 г. умерло 4,5%, данный показатель остался на уровне значений последних четырех лет. Для уточнения причин увеличения вклада в общую смертность ВИЧ-инфицированных пациентов, состоящих под наблюдением, необходим детальный анализ причин смерти. Однако можно предположить, что поступающие под наблюдение больные ВИЧ-инфекцией находились в поздних стадиях болезни, имели тяжелые вторичные заболевания, что оказывает влияние на показатели смертности ВИЧ-инфицированных лиц. Более детально на основании данных формы 61 можно было проанализировать летальные исходы среди ВИЧ-инфицированных, находившихся под диспансерным наблюдением. Из числа умерших в 2014 г. было 15 детей и подростков до 18 лет (из них от ВИЧ-инфекции умерло 11 человек). В 2014 г. отмечен дальнейший рост доли смертей от ВИЧ-инфекции в общей структуре смертности состоявших на учете ВИЧинфицированных. Доля смертей от ВИЧ-инфекции в структуре причин смерти ВИЧ-инфицированных, находившихся под диспансерным наблюдением в ПФО в гг. 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 29,9 31,4 37,9 38,1 26,7 31,2 23, доля умерших от ВИЧ-инфекции Случаи смерти регистрировались среди ВИЧ-инфицированных во всех стадиях болезни, однако по причине ВИЧ-инфекции больные погибали лишь при наличии вторичных заболеваний (стадии 2В, 4, 5).

4 Распределение умерших от ВИЧ-инфекции в ПФО в 2014 году по стадиям болезни 5-1,9% 2В - 0,2% 4А - 10,7% 4Б - 31,3% 4В - 55,8% Распределение по стадиям болезни долей умерших от ВИЧ-инфекции в 2014 г. сохраняет тенденции 2013 г. с наибольшим вкладом стадии 4В. При этом клинические состояния, соответствующие критериям СПИД, имели 81,4% из умерших от ВИЧинфекции (в 2013 г. 67%). Такие данные свидетельствуют о том, что на фоне выраженного иммунодефицита в поздних стадиях ВИЧ-инфекции, помимо состояний, вошедших в список СПИД-индикаторных, у больных могут развиваться и другие тяжелые вторичные заболевания, приводящие к летальному исходу. Увеличение тяжести эпидемии ВИЧ в ПФО характеризуется и ростом числа лиц, имеющих вторичные заболевания. Стадии болезни с наличием вторичных заболеваний (2В, 4А, Б, В и 5), имели в 2014 г человек, или 33,2% лиц, состоящих на диспансерном учете. Число таких пациентов возросло, по сравнению с 2013 г., на 20,5%. Доля больных в стадиях вторичных заболеваний в годовой динамике имеет тенденцию к росту.

5 Динамика доли пациентов в стадиях 2В, 4, 5 среди ВИЧ-инфицированных, состоящих на учете в ПФО в гг.. 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 33,2 30,8 26,9 28, доля больных в стадиях со вторичными заболеваниями Всего за год отмечено случаев вторичных заболеваний, т. е. 1,07 случая на человека в год, что несколько выше уровня 2013 г. (1,04). В среднем, на каждого пациента, имевшего вторичные заболевания, в 2014 г. приходилось 1,4 случая. Следует отметить, что у пациентов, имеющих туберкулез, чаще регистрируются и другие вторичные заболевания. Необходимо дополнительное исследование частоты регистрации различных вторичных заболеваний у разных категорий пациентов. В абсолютных числах количество зарегистрированных в 2014 г. случаев вторичных заболеваний, имеющих клинические проявления, возросло по сравнению с 2013 г. почти на четверть. По-прежнему в структуре вторичных заболеваний преобладают инфекционные и паразитарные болезни 89,9% (в 2013 г. 90,5%, в 2012 г. 91,9%, в 2011 г. 91,3%, в 2010 г. - 91%). Наиболее распространенными из них являются кандидоз (31,3% из числа случаев инфекционных заболеваний), другие бактериальные инфекции (не включая микобактериоз) (22,5%) и микобактериальная инфекция (17,7%), среди случаев которой 77,3% составил туберкулез у больных ВИЧ-инфекцией в стадиях 4Б, 4В и 5. Доля вирусных инфекций (включая ЦМВ-инфекцию) среди вторичных заболеваний инфекционной природы в 2014 г. сохраняла тенденцию к снижению и составила 15,6% (в 2013 г. -19,2%, в 2012 г. - 20,4%, 2011 г. 20,5%, в 2010 г. - 23,9%). Преобладающей вирусной инфекцией явилась, как и в предыдущие годы, инфекция вирусом простого герпеса (71,8% случаев всех регистрируемых вирусных инфекций, включая ЦМВ). Доля ЦМВ-инфекции составила 6,7% случаев вирусных инфекций (в 2013 г. 7,1%).

7 Абсолютное число случаев СПИД, зарегистрированных в ПФО в гг число случаев СПИД Линейная (число случаев СПИД) Смертность пациентов на стадии СПИДа остается высокой. Из числа лиц, у которых зарегистрирован СПИД, в 2014 г. умерло 26,8% (в 2013 г. -19,1%, в 2012 г. - 18,7%, в 2011 г. - 24,9%, в 2010 г. - 22%, в 2009 г. - 23,9%). Среди сопутствующих заболеваний у ВИЧ-инфицированных особого внимания заслуживают туберкулез и парентеральные вирусные гепатиты. Сохраняется рост числа пациентов с ко-инфекцией ВИЧ-туберкулез. В 2014 г. эту сочетанную патологию имели человек из числа зарегистрированных ВИЧ-позитивных пациентов (8%,в 2013 г. - 10,5%, в 2012 г. - 6,8%), среди них доля пациентов с активным туберкулезом остается равной приблизительно 2/3 (66,9%). Увеличилась распространенность вирусных гепатитов В и С среди ВИЧинфицированных 405,4 (в 2013 г ,1 ). Большинство случаев ко-инфекции представлено сочетанием ВИЧ и HCV-инфекции (89,5%). В 2014 г. летальность среди коинфицированных составила 1,9% (в 2013 г. 0,9%). Эта патология обусловила 20,7% смертей среди состоявших на диспансерном учете ВИЧ-позитивных лиц, что почти в 2 раза выше аналогичного показателя прошлого года (10,8%), и 16,8% от общего числа смертей среди зарегистрированных лиц (в 2013 г. - 7,7%).

8 Распространенность инфекций, передающихся половым путем (ИППП), среди всех зарегистрированных ВИЧ-инфицированных в ПФО в 2014 г. снизилась и составила 24,0 (в 2013 г. - 27,2, в 2012 г. 27,3 ). Территориальные центры ПБ СПИД в 2014 г. проводили работу по диспансеризации ВИЧ-инфицированных пациентов, однако доля прошедших обследование пациентов сократилась, по сравнению с предыдущим годом. Клиническое и лабораторное обследование в 2014 г. прошли 83,3% лиц, состоящих на диспансерном учете (в 2013 г. 94,8%, в 2012 г. 87,3%, в 2011 г. 87,8%, в 2010 г. - 88,5%). Доля пациентов, нуждающихся в госпитализации по поводу ВИЧ-инфекции, остается значительной. Так, в 2014 г. прошли стационарное лечение 12% состоящих на учете ВИЧинфицированных (в гг. - 11%), доля повторных госпитализаций возросла и составила 18,2% (в 2013 г. - 14,8%, в 2012 г. - 16,5%, в 2011 г. - 18,7%, в 2010 г. - 17,4%). Среди вновь взятых под наблюдение в 2014 г., возросла доля нуждавшихся в повторной госпитализации из числа госпитализированных в стационар, что дополнительно подтверждает нарастание тяжести эпидемии ВИЧ-инфекции в ПФО. Годы Госпитализированы по поводу ВИЧ-инфекции Из них два и более раз за год ,1% 13,7% ,8% 12,5% ,1% 10,5% ,6% 9,4% ,2% 7% ,3% 11,6% ,1% 13,0% За последние годы неуклонно возрастал охват пациентов антиретровирусной терапией. В 2014 г. АРТ получали пациентов (на 20,5% больше, чем в 2013 г.), что составило 34,3% от общего числа состоящих на учете ВИЧ-инфицированных (в 2013 г. 31,8%, в 2012 г. - 27,6%, в 2011 г. 23,6%, в 2010 г. 21,7%). В 2014 г. среди пациентов на АРТ доля лиц, одновременно получавших лечение гепатитов, сохранила тенденцию к снижению и составила 1,6% (в 2013 г. 2,2%, в 2012 г. - 3,1%, в 2011 г. - 2,9%). Всего же противовирусную терапию гепатитов получали 1,1% ВИЧ-позитивных пациентов, состоящих под наблюдением. Из числа пациентов с ко-инфекцией, доля получающих лечение гепатитов составила в 2014 г. 2,2% (в 2013 г. - 2,8%). Ряду пациентов требовалась смена схем АРТ: в 5,6% случаев ее причиной являлась непереносимость препаратов (реже, чем в 2013 г., - 7,4%), у 1,8% лиц, получавших АРТ, схема изменялась из-за неэффективности (в 2013 г. в 2,0% случаев). Снизилось число

9 Вновь взятые под наблюдение = 100% пациентов, отказывающихся продолжать терапию (в 2014 г. 2,9% прервали лечение по этой причине, в 2013 г. - 4,7%, в 2012 г. - 5%). Данные пациенты вносят свой вклад в увеличение риска развития лекарственной устойчивости вируса в популяции ВИЧинфицированных в округе. Взрослые составляют подавляющее большинство пациентов, получающих АРТ, доля детей и подростков до 18 лет в анализируемом году осталась на уровне прошлогодних значений и составила 3,3% (1397 человек, в 2013 г. 3,4%, 1185 человек; в 2012 г. 3,2%, 934 человека. Охват АРТ детей и подростков составил в 2014 г. 72,6%. Среди взрослых ВИЧ-инфицированных охват терапией составил в 2014 г. 33,7%. Несмотря на проведение терапии, восемь детей, из числа находящихся на АРТ, в 2014 г. умерли. Неуклонно возрастает доля пациентов, имеющих показания к началу АРТ уже в год постановки на диспансерный учет. В 2014 г. из числа взятых под наблюдение 26,2% начали противовирусную терапию (в 2013 г. 25,6%, в 2012 г. - 17,7%, в 2011 г. - 14,1%; в 2010 г. - 11,4%), все получали АРТ по протоколам. Доля пациентов, начавших АРТ, лечение или профилактику ОИ в течение 30% первого года наблюдения 25% 20% 15% 10% 5% АРТ ТВ PCP 0% АРТ профилактика и лечение ТВ профилактика пневмоцистной пневмонии В 2014 г. в округе зарегистрировано 5651 случай беременности у ВИЧ-позитивных женщин (на 2,7% больше, чем в 2013 г.), увеличивается доля женщин, желающих сохранить беременность. В 2014 г. 67,6% беременностей завершились родами (в 2013 г. - 66,5%, в 2012 г. - 65,2%), кесарево сечение производилось в 36% случаев (в 2013 г. - 33,9%, в 2012 г. - 31,9%). В 2014 г. в округе родилось 3818 живых детей с перинатальным контактом по ВИЧ (рост по сравнению с предыдущим годом на 5,3%), трехэтапную

10 химиопрофилактику получили 88,2% пар мать-ребенок, что выше показателя 2013 г. (86,3%). Служба ПБ СПИД ПФО осуществляет лабораторное обследование ВИЧинфицированных, согласно стандартам. В 2014 г. исследование иммунного статуса методом проточной цитометрии прошли 76,8% всех ВИЧ-инфицированных, состоявших на учете, охват иммунологическим обследованием снизился, (в 2013 г. - 85,8%). Вирусная нагрузка в течение 2014 г. определена у 72,7% ВИЧ-инфицированных, состоявших на учете, что также ниже показателя 2013 г. (79,8%). Также в 2014 году снизился охват ВИЧ-инфицированных обследованием на вторичные заболевания и составил 80,1% от числа состоящих на учете (в 2013 г. - 86,4%, в 2012 г. - 88,2%). В т.ч. снизился охват обследованием на туберкулез (в 2014 г. 78,6% от числа состоящих на учете, в гг. - 84,8%, в 2011 г. - 79,5%). Наиболее часто применяемым методом обследования остается лучевой (98,1% пациентов были обследованы на туберкулез этим методом). Чаще стала применяться ПЦР диагностика: в 2014 г. этот метод был использован у 1,6% обследованных на туберкулез (в 2013 г. у 0,5%). Активные формы туберкулеза выявлены у 2,2% обследованных, что в 1,5 раза выше показателя предыдущего года. В 2014 г. химиопрофилактика профессионального заражения ВИЧ проводилась 803 медицинским работникам (на 4% чаще, чем в 2013 г.), эффективность ее составила 100% - как и в предыдущие годы, случаев профессионального заражения медицинского персонала не зарегистрировано. Исполнитель: Кузоватова Е.Е. 8(831)

Полный текст:

В последние годы характер эпидемии ВИЧ-инфекции изменился в сторону коморбидных и тяжелых форм заболевания. ВИЧ-инфекция по-прежнему остается ведущей причиной смерти людей молодого возраста. Уровень летальности от продвинутых стадий заболевания отражает уровень организации оказания медицинской помощи таким больным.

Цель исследования: анализ основных причин летальных исходов у ВИЧ-инфицированных, находящихся на лечении в специализированном отделении с учетом стадии заболевания, вторичной и сопутствующей патологии.

Заключение. В Новгородской области ежегодно увеличивается количество ВИЧ- инфицированных, состоящих под диспансерным наблюдением, при этом увеличивается и число госпитализаций, среди которых отмечается утяжеление состояния пациентов. Поздно выявленные случаи ВИЧ-инфекции среди умерших составили 14,68%. У поздно выявленных больных в танатогенезе преобдали: пневмоцистная пневмония, генерализованный туберкулез, поражение центральной нервной системы (в том числе в 1⁄3 туберкулезной и в 1⁄3 токсоплазмозной этиологии). У 19% пациентов наблюдалось сочетание двух и более СПИД-ассоциированных заболеваний. У 69,2% больных наблюдалось несколько коморбидных заболеваний, которые протекали на фоне тяжелой сопутствующей патологии. По содержанию CD4-лимфоцитов в крови основные причины смерти распределялись в следующей последовательности: хронический гепатит в цирротической стадии (самые высокие показатели CD4-лимфоцитов), пневмония, туберкулез, цитомегаловирусная инфекция, сепсис, криптококкоз, пневмоцистная пневмония, токсоплазмоз головного мозга (самые низкие показатели CD4-лимфоцитов).

173003, Великий Новгород, ул. Б. Санкт-Петербургская, 41

173004, Великий Новгород, ул. Т.Фрунзе, 21

173003, Великий Новгород, ул. Б. Санкт-Петербургская, 41

173003, Великий Новгород, ул. Б. Санкт-Петербургская

1. ВИЧ-инфекция, вторичные и сопутствующие заболевания: Медицинский тематический архив / Под ред. Н.А.Белякова, В.В.Рассохина, Е.В.Степановой. СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2014. № 8. 368 с. [HIV infection, secondary and concomitant diseases: Medical thematic archive. Eds. N.A.Belyakov, V.V.Rassokhin, E.V.Stepanova. Saint-Petersburg: Baltic medical education center, 2014, No. 8, 368 p. (In Russ.)].

2. Беляков Н.А., Рахманина Н.Ю., Рахманова А.Г. Женщина, ребенок и ВИЧ / Под ред. Н.А.Белякова. СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2012. 600 с. [Belyakov N.A., Rakhmanina N.Yu., Rakhmanova A.G. Woman, child and HIV. Ed. N.A.Belyakov. Saint-Petersburg: Baltic medical education center, 2012, 600 p. (In Russ.)].

4. Рассохин В.В., Бузунова С.А., Врацких Т.В., Пантелеева О.В., Торопов С.Э., Тотрова З.М., Голубкин А.А., Орлов Г.М., Беляков Н.А. Проблема старения и инвалидизации ВИЧ-инфицированных пациентов // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2015. Т. 7, № 1. С. 7–15. [Rassokhin V.V., Buzunova S.A., Bratskikh T.V., Panteleeva O.V., Toropov S.E., Totrova Z.M., Golubkin A.A., Orlov G.M., Belyakov N.A. Ageing and disability in HIV-infected patients. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders, 2015, Vol. 7, No. 1, pp. 7–15 (In Russ.)].

5. Леонова O.H., Виноградова Т.Н., Сизова Н.В., Степанова Е.В. Проблемы лечения больных с тяжелыми формами ВИЧ-инфекции // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2013. Т. 5, № 2. С. 58–65. [Leonova O.N., Vinogradova T.N., Sizova N.V., Stepanova E.V. Problems in the treatment of patients with severe HIV infection. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders, 2013, Vol. 5, No. 2, pp. 58–65 (In Russ.)].

8. Рахманова А.Г., Яковлев A.A., Дмитриева М.И., Виноградова Т.Н., Козлов А.А. Анализ причин смерти ВИЧ-инфицированных в 2008–2010 гг. по материалам клинической инфекционной больницы им. С.П.Боткина, г. Санкт-Петербург // Казанский медицинский журнал. 2012. Т. 93, № 2. С. 522–526. [Rakhmanova A.G., Yakovlev A.A., Dmitrieva M.I., Vinogradova T.N., Kozlov A.A. Analysis of causes of death of HIV-infected persons in 2008–2010 based on materials of clinical infectious diseases hospital. S.P.Botkin, Saint-Petersburg. Kazan Medical Journal, 2012, Vol. 93, No. 2, pp. 522–526 (Un Russ.)].

9. Вирус иммунодефицита человека — медицина / Под ред. Н.А.Белякова и А.Г.Рахмановой. СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2010. 752 с. [The human immunodeficiency virus — medicine. Eds. N.A.Belyakov and A.G.Rakhmanova. Saint-Petersburg: Baltic medical education center, 2010, 752 p. (In Russ.)].

10. Беляков Н.А., Степанова Е.В., Рахманова А.Г. и др. Характер и особенности ВИЧ-инфекции в Санкт-Петербурге // Медицинский академический журнал. Т. 9, № 3. 2009. С. 96–104. [Belyakov N.A., Stepanova E.V., Rakhmanova A.G. et al. Nature and features of HIV infection in Saint-Petersburg. Medical Academic Journal, Vol. 9, No. 3, 2009, pp. 96–104 (In Russ.)].

11. Мусатов В.Б., Якубенко А.Л., Тыргина Т.В. Поздно выявленные случаи ВИЧ-инфицированных среди госпитализированных пациентов // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2010. Т. 2, № 3. С. 88–90. [Musatov V.B., Yakubenko A.L., Tyrgina T.V. Late identified cases of HIV infection among hospitalized patients. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders, 2010, Vol. 2, No. 3, pp. 88–90 (In Russ.)].

12. Манина В.В., Старшинова А.А., Пантелеев А.М. Туберкулез и ВИЧ-инфекция: эпидемиологическая ситуация в России и в мире за последние десять лет, особенности выявления и диагностики // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2017. Т. 9, № 4. С. 7–16. [Manina V.V., Starshinova A.A., Panteleev A.M. Tuberculosis and HIV infection: epidemiological situation in Russia and in the world over the last ten years, particularly for detection and diagnosis. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders, 2017, Vol. 9, No. 4, pp. 7–16 (In Russ.)].

13. Пантелеев А.М. Клиническое представление о патогенезе генерализации туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией // Туберкулез и болезни легких. 2015. № 2. С. 26–31. [Panteleev A.M. Clinical understanding of the pathogenesis of generalized tuberculosis in patients with HIV infection. Tuberculosis and Lung Disease, 2015, No. 2, pp. 26–31 (In Russ.)].

14. Социально-значимые инфекции. В 2-х ч. / В.В.Нечаев, А.К.Иванов, А.М.Пантелеев СПб.: СПб. гос. мед. акад. им. И.И.Мечникова, 2011. 320 с. [Socially significant infections. In 2 parts. Eds. V.V.Nechaev, A.K.Ivanov, M.A.Panteleev Saint-Petersburg: Saint-Petersburg state medical academy named I.I.Mechnikov, 2011, 320 p. (In Russ.)].

15. Lee M.P., Chan J.W. Clinical manifestation of tuberculosis in HIV-infected patients. Respirology, 2000, Vol. 5, рр. 423–426.

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.