Доксициклин при трихомониазе отзывы

Вопрос: Какие антибиотики необходимо принимать при трихомониазе?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Какие антибиотики назначаются при трихомониазе?

Лечение трихомониаза, согласно последним рекомендациям всемирной организации здравоохранения, следует осуществлять препаратами из группы 5-нитроимидазолов (метронидазол, тинидазол и др.), так как они обладают наибольшей эффективностью в отношении возбудителей данной инфекции. Однако, в некоторых случаях возможно применение и других противомикробных препаратов.

Для лечения трихомониаза могут быть применены следующие противомикробные средства:
1. производные 5-нитроимидазола;
2. производные нитрофурана;
3. производные нитротиазола;
4. тетрациклины.

Производные 5-нитроимидазола.

Производные нитроимидазола являются синтетическими противомикробными препаратами, которые используются для борьбы с инфекциями, вызванными анаэробными бактериями и простейшими. Первым препаратом этой группы был метронидазол, который применяется еще с 1960 года.

На микроорганизмы данные средства действуют путем нарушения их тканевого дыхания, а также синтеза белков и репликации генетического материала. Все это позволяет оказывать им бактерицидное действие, то есть непосредственно вызывать гибель бактерий и простейших.

Препараты данной группы принимаются внутрь. При этом они хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта, и в кровь поступает более 80% от принятой дозы. Выводятся данные лекарства с мочой, в малой степени – с калом, после метаболизации в печени. Если препараты принимаются в течение некоторого времени, возможно возникновение эффекта кумуляции, то есть накопления в плазме и тканях организма.

Для лечения трихомониаза рекомендуется однократная схема приема, так как это является более удобным для пациента и позволяет избежать ряда побочных явлений, связанных с накоплением препарата.

При свежем трихомониазе применяются следующие схемы:

метронидазол по 2,0 г внутрь однократно;
орнидазол по 1,5 г внутрь однократно;
тинидазол по 2,0 г внутрь однократно.

При осложненном и хроническом трихомониазе применяются следующие схемы:

ниморазол по 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 12 дней;
орнидазол по 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение не менее 10 дней;
метронидазол по 500 мг 3 раза в сутки в течение 12 дней;
тинидазол по 2,0 г в сутки через день в общей дозе 6,0 грамм.

Лечение беременных женщин проводят, начиная со второго триместра беременности.

Нитроимидазолы могут вызвать ряд побочных эффектов, таких как неприятных вкус во рту, тошнота, диарея, головная боль, аллергические реакции и пр. Следует отметить, что во время использования препаратов данной группы (за исключением орнидазола) категорически запрещено употребление алкогольных напитков. Связанно это с тем, что данные средства блокируют фермент ацетальдегиддегидрогеназу, что приводит к нарушению расщепления алкоголя и вызывает накопление ацетальдегида, который является токсичным и может вызвать ряд побочных эффектов.

При приеме нитроимидазолов с алкоголем может возникнуть:

боль в животе;
озноб;
рвота;
учащенное сердцебиение;
затрудненное дыхание;
судороги;
чувство страха.

Производные нитрофурана.

Нитрофураны являются синтетическими противомикробными средствами, которые используются для лечения неосложненных инфекций мочеполовых путей, кишечных инфекции, а также инфекций, вызванных простейшими, в том числе и трихомонадами.

Механизм действия данных лекарственных средств основывается на их способности включаться в респираторную цепь микроорганизмов и нарушать процесс клеточного дыхания. Также они блокируют синтез нуклеиновых кислот – основы генетического материала живых организмов. При высоких концентрациях они оказывают бактерицидное действие, при низких – бактериостатическое (затормаживают рост и размножение чувствительных бактерий).

При принятии внутрь нитрофураны хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта. Выводятся из организма быстро и поэтому не способны создавать высокие концентрации в тканях.

Используют нитрофураны для лечения хронической трихомонадной инфекции, а также при неэффективности терапевтических схем с использованием препаратов из группы производных нитроимидазола.

Наиболее эффективными в отношении влагалищных трихомонад являются следующие препараты:

Нифурател. Нифурател при лечении свежей инфекции следует принимать в дозе 200 мг 3 раза в сутки в течение 2 недель. При хронической инфекции дозу увеличивают до 400 мг. Нифурател является препаратом первой линии из данной группы, так как обладает наименьшим количеством побочных эффектов.
Фуразолидон.Фуразолидон принимают в дозе 100 мг 4 раза в сутки в течение недели при свежей инфекции, и в течение двух недель при хронической. При его использовании следует избегать употребления антидепрессантов (из группы ингибиторов МАО), а также алкоголя, так как это может вызвать ряд неприятных побочных явлений.

Производные нитротиазола.

Нитротиазолы являются синтетическими противомикробными препаратами. Представитель данной группы – аминитрозол обладает выраженной активностью в отношении простейших микроорганизмов.

Применяется внутрь и в виде локальных лекарственных средств (у женщин). Внутрь назначают таблетки в дозе 100 мг, которые необходимо принимать 3 раза в день в течение двух недель. Местно применяются свечи, аэрозоли, суспензии.

Тетрациклины.

Тетрациклины являются антибиотиками, которые довольно широко используются в медицинской практике. Однако, в связи с возникновением большого числа устойчивых бактерий, их использование несколько ограничено.

Некоторые авторы считают, что тетрациклины обладают активностью в отношении простейших микроорганизмов, в том числе и в отношении влагалищных трихомонад. Основной интерес представляет полусинтетический препарат доксициклин, так как он способен лучше других проникать внутрь трихомонадной клетки.

Доксициклин назначают по 300 мг в первый прием, и затем по 100 мг каждые 6 часов. Общая доза при лечении неосложненного трихомониаза должна составлять 500 мг, и 1 грамм при лечении осложненного.

Использование тетрациклинов оправданно при неэффективности других противомикробных препаратов, а также при возникновении сочетанной инфекции мочеполового тракта, при которой обнаружены микроорганизмы, чувствительные к действию данных антибиотиков.

Важно отметить, что лечение трихомониаза любым из перечисленных противомикробных препаратов должно осуществляться у обоих половых партнеров одновременно. Связанно это с эпидемиологической статистикой, согласно которой обнаружение трихомониаза у одного из партнеров указывает на инфицирование и другого. При этом клинические проявления могут и отсутствовать, так как для данного заболевания крайне характерно бессимптомное течение.

Во время лечения, чтобы не допустить повторного заражения следует избегать половых контактов. Если это невозможно – необходимо пользоваться презервативами, которые способны обеспечивать 70% защиту от трихомониаза.

Результат лечения необходимо оценивать по контрольным лабораторным анализам, а не по исчезновению или ослаблению симптомов.

Всем привет, расскажу свою проблему
С чего все началось - лет 11 назад в начале 2007 года я переспал с без презерватива с несколькими девушками( не знаю как так можно было допустить, но что было уже не изменишь). Через время из симптомов появилось темное пятно на члене размером в 1 см в диаметре, пошел в вендиспансер, взяли мазок, а там была уже слизь темноватая, хотя резей и жжения в канале меня не беспокоили. Прошел лечение, какое уже не помню. Через месяц после лечения, у меня начало жечь снаружи прямой кишки и выделяться какая то слизь из зада, это жжение хотя и меньше продолжается до сих пор, еще у меня начали кровоточить десна и появляться краснота между ног. Головка на члене и крайняя плоть была все время покрасневшая. В конце 2007 года я первый раз почувствовал жалобы на простату - в течении 15 минут я чувствовал неприятное жжение внизу живота(походу была какая то активация инфекции), но это был единичный случай и больше простата меня не беспокоила до недавнего времени
Обращался несколько раз к урологам по поводу, жжения возле прямой кишки, красноты между ног, по покрасневшей головки, но недоврачи ни чего не находили.

И вот 3 года назад, в конце 2016 года, после расставания с девушкой и отсутствием секса месяца 3-4, у меня под утро начались через чур сильные болезненные эрекции и в это время в течении недели добавилась боль внизу живота и частые позывы в туалет. Также в течении этой недели болезненная эрекция стала не только под утро, а уже и ночью, от этих эрекций я стал просыпаться, сама она не уходила и что бы ее сбить нужно помочиться и тогда в течении минут 10-15 эрекция постепенно пропадает, в течении минут 20-30 перестает болеть низ живота, но после такого хрен уже заснешь

В таком режиме я пожил месяц, постоянно просыпаясь по ночам, после таких пробуждения я почти уже ни когда не засыпал, так и шел на работу поспав 3-4 часа. Работал я тогда в охране и после ночных смен, приходя домой я не мог спать больше 1-2 часа. Из-за такого недосыпа меня начало беспокоить сердце, проверившись у нескольких кардиологов сказали что у меня довольно серьезные нарушения ритма сердца. Я понимал что скорее всего это из за сильного переутомления вызванного бессонницей, которая в свою очередь вызвана простатитом.

Обратился к урологу - тот сделал трузи, взял сок простаты на анализ, пощупал простату и сказал что у тебя простатит и будем его лечить.
Выписал мне курс
Азитромицин 500 мг, 2 таблетки после обеда - 6 дней + орнидазол 500 мг 1таб 2 раз в день 20 дней, затем
Юнидок Солютаб 200 мг 1таб * 2 раза в день - 10 дней, затем
Левофлаксацин 750 мг 1 таб * 1 раз в день - 10 дней
Свечи Ревмоксикам 1 свеча на ночь - 20 дней
Эскузан 15 кап 3 раз в день 10-15 мин до еды
Детралекс 2 таб 3 раз в день
Урорек 8 мл 1 таб - 1 месяц

В результате лечения на 10 день у меня ушли покраснения на ногах в районе мошонки и перестали кровоточить десна. Краснота на ногах и десна на тот момент меня беспокоили уже лет 9

Я решил что так подействовал Юнидокс и предложил урологу продлить его с 10 дней до 14 дней по 400 мг в день.
По итогу закончил я месячный курс - кровоточивость десен и покраснения, которые были у меня 9 лет прошли, а вот боль внизу живота, частое мочеиспускание и самое главное болезненные эрекции ночью ни куда не прошли, вообще на курсе по симптомам ни каких облегчений не было.

Назначает тот же уролог второй курс
Офор(орнидазол) 1 таб 2 раза в день - 10 дней
Свечи Дистрептаза
Свечи прополис
Мовиназа 20 мг пол таблетки 3 раза в день - 20 дней
Микроклизмы с (новокаин, гидрокартизон, гентамицин, рифампицин, димексид) с 6 дня лечения на ночь
Без результата

Я дальше к урологу - говорю не помог курс, назначает следующий
Макмирор 200 мг 2 таблетки 4 раза в день - 3 дня, затем 2 таблетки 3 раз в день, 10 дней, затем 2 таб. 4 раза в день - 1 день

И тут после курса сдаю анализ секрета и в микроскопии находят трихомонады, для перепроверки уролог берет еще раз секрет и говорит ехать в городской вендиспансер и там подтверждают и микроскопией находят трихомонады.
Почему они появились только тогда, хотя это был уже 4 анализ. Может имунка просела от всех этих антибиотиков и поэтому полезла триха или какая еще может быть причина? А может у нас такие диагносты и трихомонаду путают с чем то другим)

Ну и назаначает мне убийственный курс от трихомонад это была начало весны 2017 года
1) В первый день уколы пирогинала - первые 3 дня по 25 мкг на ночь, затем 3 дня 50 мкг на ночь, затем через день 75 мгк на ночь, 100 мкг через 2 дня на ночь(начиная с 75 очень сильно было плохо)
+ свечи Лаферомакс 3 млн Е утром каждый день - 10 дней, затем через день - 10 раз.
2) На 3 день трикосайт (метронидазол) 500 мг 2 таб 2 раза в день посе еды 10 дней
+ серрата (Мовиназа) 20 мг 1 таб 2 раза в день - 27 дней
3) Юнидокс Солютаб (Доксициклин) 100 мг 2 таб 2 раз в день 10 дней
4) Имуно модулятор Неовир 2.0 мл в/м 1 раз в день через день 10 раз (очень болючие уколы)
Также на 7 день - микроклизмы: метрогил, димексид,
гидрокортизон, гентамицин, рифампицин

Карсил по 1 капс 2р в день после еды - 30 дней
Тиотриазолин 200 мг 1 таб 2 раз в день - 30 дней
Йогурт канада 1 капс 2 р в день - 30 дней
Инсталляции уретры с 10 мл метрогил,гентамицин, гидрокортизон, димексид.

Также на 11 день - Флюканазол 150 мг по 1 т 1 р в день - через 3 дня - 7 раз
7) на 14 день - Орнидазол (Мератин) 500 мг 1 т 3 р в день - 10 дней
8 ) На 16 день - Вильпрафен 1000мг 1таб. 2 р в день - 10 дней
9) На 24 день - Секнидокс 1 гр: 2 таб 1 раз в день - 6 дней
10) На 26 день - Левофлаксацин 750 мг 1 табл 1 раз в день - 10 дней
11) На 30 день - Наксоджин (Ниморазол) 500 мг: первый день 2 табл 2 р в день, затем по 1 таб 2 раз в день - 5 дней
12) На 32 день - Тинидазол 500 мг. 1 т 2р в день - 5 дней
13) на 37 день - Атрикан помоему 3 пачки съел
Курс очень тяжело дался, отходил только от него недели 2, была слабость. Симптомы ни куда мои не ушли. Сдал анализ микроскопией - трихомонаду не выявили. Уролог сказал ну все ок, отдыхай от лекарств, организму нужно время для восстановления. Но время шло, а симптомы так и не проходили.

По совету 1 из форумчан осенью 2017 года еду в столицу сдать посевы на трихомонаду(в моем городе туго было посевами на трихомонаду)
Сдаю в 2 лабораториях, в Савоне - не находят, а в другой Диомет Д находят - и это после весеннего убийственного курса от которого я чуть не умер.
А тем временем болезненная эрекция и боль внизу живота жить нормально не дает - постоянный недосып, беспокойство сердца, постоянная слабость, из за этого проблемы с работой, все приходится делать через силу.
Мне рвет башню и я начитавшись чудесного эффекта от перекиси водорода от безвыходности пробую ставить капельницы с нее( на мой взгляд бесполезнейшая процедура) Эффекта ни какого, хорошо хоть побочек не было и на том спасибо. Ищу как вылечиться дальше

Дальше зашел на схему Наксоджин 2 гр в день на протяжении 12 дней + Макмирор + Флебодиа + свечи с прополисом + Гепабене. Схема хорошая, думал, что вылечился, но нет. Сдаю посев на триху - результат - обнаружена. Дальше решаю ставить капельницы

Метронидазол препарат Метрогил 100 мл 500 мг 2 флакона 2 раза в день в течении 10 дней
Орнидазол препарат Орзол 100 мл 500 мг 2 флакона утром + 1 флакон вечером 14 дней
Антибиотик Моксифлоксацин на 15 дней

После лечения сдал 6 посевов на триху в частной лаборатории, где находили триху и 4 посева в гос. лаборатории результат - триха не обнаружена. Думаю с трихой какая то мутка и диагносты просто могут ее путать с чем то, а мы травим себя зря

Но боль внизу живота и болезненные эрекции ни куда так и не ушли

Продолжаю лечиться
В посевах у меня постоянно находят кишечную палочку 10 * 5 и симтомы у меня похоже, которые она дает с частыми позывами в туалет
Прошел курс Амицилом(амикацин) по 0,5 гр. 2 раз в день внутримышечно 10 дней
Результата 0

Сдавал год назад анализы и нашли уреаплазму. Решил зайти на курс сумамедом(азитромицин) 1 гр в день 3 дня, затем 8 дней по 500 мг, еще 10 ней по 500 мг через день.

Есть вариант что мой хронический простатит от уреаплазмы и ни какого заражения недавнего не было, просто посевами и ПЦР уреаплазму не находили, а кровь на антитела я на нее не сдавал. Хотя неоднократно проходил курсы эмпирически и юнидоксом по 400 мг в день, 10 дней и вильпрафеном 2000 мг в день, 10 дней, но ни какого облегчения не было.
После курса сумамеда в анализах уреаплазму не нашли, а по симптомам опять результата 0

Затем зашел на курс бисептола на 21 день, стало очень плохо, а симптомы ни куда не делись. Отходил от курса недели 2-3.
Дальше решил что нужно тщательней подбирать антибиотики и отдохнуть от химии.

И вот начал опять встречаться с девушкой с которой расстался. Решил проверить ее на инфекции. И находят у нее и в микроскопии и в крови причем как G, так А - антитела хламидии. Также уреаплазму. Лаборант сказала что свежие антитела на хламидии могут подскочить если иммунка просела, а она как раз тогда начала заболевать простудой. А она последние лет 5 жаловалась что у нее эрозия - может кстати от хламидии.

Я назначил ей юнидокс солютаб пока принимает 7 день, может если полностью выздоровит от простуды, когда имунка немного оклемается, добавлю еще вильпрафен.
Вот думаю что у меня тоже мог быть хлам и думаю пройти курс от хлама. Юнидокс + вильпрафен на месяц, а там по самочувствию будет уже видно.

Конечно, столкнуться с венерической болезнью неприятно и даже немного страшновато. Но все поправимо: ЗППП успешно лечатся, главное, вовремя обратиться к врачу. Наш обзор и видео в этой статье расскажут вам все о трихомониазе: почему эта инфекция развивается, какими путями передается, как диагностируется и лечится.

Общие сведения

Вызывает трихомоноз простейший микроорганизм Trichomonas vaginalis. В отличие от бактерий и вирусов, он имеет свои особенности строения и жизнедеятельности.

Размеры трихомонады сравнительно крупные – 5-40 мкм. Благодаря наличию ресничек (жгутиков) и ундулярной мембраны она способна перемещаться и даже охотиться на другие микроорганизмы.

Возбудитель крайне неустойчив во внешней среде, но зато вольготно чувствует себя в мочеполовых путях как мужчин, так и женщин.

Источником инфекции является больной человек или носитель трихомонады. Помните, что заболевание (особенно часто у мужчин) может протекать в скрытой бессимптомной форме (подробней читайте тут).

Возбудитель присутствует во многих биологических жидкостях:

Это обуславливает возможность заражения трихомониазом при:

Незащищенном сексе – в 97-98% случаев.
Бытовым путем (например, в общественных банях, бассейнах – там, где влажно и тепло, или при несоблюдении правил гигиены – пользовании общими полотенцами, нижним бельем) – не исключено, но маловероятно.

Клинические проявления

Симптоматика инфекции зависит не только от давности заражения, индивидуальных особенностей иммунитета и сопутствующих заболеваний, но и от пола больного. В разделах ниже поговорим о специфике течения трихомоноза у мужчин и женщин.

Представители сильного пола в 70-80% случаев сталкиваются с бессимптомным течением инфекции. Однако это не снижает риск развития осложнений со стороны репродуктивной системы и возможность передачи трихомонад сексуальным партнершам. Такая форма течения может продолжаться долгое время.

У оставшихся 20-30% мужчин развивается трихомонадный уретрит.

После непродолжительного (5-15 дней) инкубационного периода появляются следующие симптомы:

зуд, жжение в уретре;
характерные пенистые выделения с неприятным запахом;
редко – признаки общей интоксикации (слабость, утомляемость).

Спустя 7-14 дней, даже если пациент не обратился за медицинской помощью и не начал курс лечения, клинические признаки стихают. Однако чаще всего это говорит о распространении трихомоноза на другие отделы мочеполовой системы.

В этом случае вероятно развитие:

Обратите внимание! Из-за общностей путей заражения трихомониаз нередко сочетается с другими венерическими заболеваниями (микоплазмозом, хламидиозом, гонореей, кандидозом). В этом случае симптоматика может разительно отличаться, так как одно ЗППП наслаивается на другое.

В организме у женщины трихомонада чувствует себя более комфортно, поселяясь во влагалище, цервикальном канале, реже – уретре и вызывая там воспаления.

Таблица: Клинические признаки трихомониаза у женщин:

Заболевание	Симптомы
обильные пенистые выделения желтого или зеленоватого цвета; чувство жжения; отек, гиперемия наружных половых органов; повышение температуры тела; боли, дискомфорт во время полового акта.
	рези при мочеиспускании; частые позывы в туалет.
	боли внизу живота; нарушения МЦ.

Обратите внимание! Еще одно свойство трихомонад – способность нарушать баланс микрофлоры во влагалище пациентки. Это приводит к активному размножению условно-патогенной флоры, а также развитию сопутствующего гарднереллеза (бактериального вагиноза) и кандидоза.

Если оставить все неприятные симптомы без внимания и своевременно не пройти курс лечения, болезнь переходит сначала в подострую, а затем хроническую форму. Клинические проявления сходят на нет, а пациент чувствует себя здоровым. Но это ощущение обманчиво: как только представятся благоприятные для возбудителя условия, трихомониаз разгорится с новой силой.

При этом в хронический воспалительный процесс вовлекаются:

В конечном итоге это может привести к формированию спаек и развитию бесплодия.

Обратите внимание! Артрит – еще одно редко встречаемое, но возможное осложнение ЗППП. По данным некоторых исследователей, боли в суставах при трихомониазе встречаются в случае длительного, многолетнего течения болезни.

Выявляем болезнь: современные методы диагностики

Появление любых тревожных симптомов – повод обратиться за медицинской помощью — пациента должен осмотреть врач. Хотя трихомониаз – очень распространенная инфекция, выявить ее в ходе обычного клинического осмотра удается далеко не всегда. На помощь приходит лабораторная диагностика.

Стандартная медицинская инструкция подразумевает проведение следующих тестов:

микроскопия нативного мазка;
микроскопия окрашенного мазка (по Граму, по Романовскому-Гимзе);
бактериологическое исследование;
ПЦР;
дополнительно – ИФА, РИФ.

На сегодняшний день самым эффективным тестом, позволяющим выявить трихомониаз, является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Однако его отличают сложность проведения и высокая цена, поэтому государственные клиники не могут себе позволить его проведение. Сдать анализ, как правило, можно только в частных лабораториях.

Чтобы подготовиться к исследованию, достаточно:

Воздержаться от сексуальных контактов за 2 дня до сдачи биоматериала.
В день анализа не подмываться.
Не мочиться как минимум за два часа до забора мазка.

Многим пациентам накануне похода в лабораторию венеролог рекомендует провести так называемую провокацию. Это мероприятие позволит вызвать искусственное обострение болезни, а значит повысит шансы на обнаружение возбудителей. Для трихомониаза, как и для многих ЗППП, провокацией может стать употребление небольшого количества пива и соленой рыбы.

Актуальные подходы к лечению

Терапией трихомоноза занимается врач-дерматовенеролог. В случае необходимости консультативную помощь ему оказываю гинеколог, уролог и другие узкие специалисты.

К общим принципам борьбы с венерическими инфекциями относится:

Своевременность. Чем раньше диагностировать ЗППП, тем успешнее (и быстрее) пройдет ее лечение.
Таблетки, уколы и другие препараты должен назначить врач и только после того, как будет подтвержден диагноз.
Вместе с пациентом обследование и лечение должны пройти его половые партнеры.
Как правило, трихомоноз успешно лечится амбулаторно. Показаниями для госпитализации являются осложненное течение болезни и угроза прерывания беременности на фоне этой ИППП.
По завершению терапевтического курса обязательной считается сдача контрольных анализов.

Поскольку в большинстве случаев пациент получает терапию в амбулаторных условиях, возможен общий режим. Следует помнить, что до получения отрицательных контрольных анализов должны быть исключены интимные контакты. Можно ли мастурбировать при трихомониазе? Как правило, врачи не ограничивают пациентов на этот счет.

Поможет организму быстрее восстановиться после болезни сбалансированное и витаминизированное питание. Диета при трихомониазе исключает употребление:

алкоголя;
газированных напитков;
сладостей и кондитерских изделий;
слишком соленых или пряных блюд;
копченостей;
майонеза, различных соусов;
фастфуда, полуфабрикатов;
дрожжевого хлеба и прочий мучных изделий.

Лечебный рацион пациента должен включать большое количество овощей и фруктов, крупы, постное мясо. Не забывайте пить больше чистой воды.

Поскольку трихомониаз – это заболевание вызванное простейшими, а не бактериями, победить его с помощью традиционных антибиотиков невозможно.

С возбудителем успешно справляется группа препаратов, объединенная общим названием производные 5-нитроимидазола:

Метронидазол;
Орнидазол;
Тинидазол;
Тенонитрозол;
Секнидазол.

Метронидазол (торговые названия – Трихопол, Флагил, Клион) – первый препарат класса, популярность которого заметно снижена из-за появления более современных препаратов.

Как принимать Трихопол при трихомониазе? Стандартная суточная дозировка – 2 г однократно или 4-5 раз в день в зависимости от тяжести заболевания и наличия осложнений. Однако сегодня врачи предпочитают применять лекарства нового поколения.

Часто назначается Орнидазол при трихомониазе: схема приема представлена в таблице ниже.

Таблица: Стандартная схема терапии трихомоноза Орнидазолом:

Форма	Прием
Острая	500 мг * 2 р/д (через 30 мин. после еды) – 5 дней
Хроническая	500 мг * 2 р/д (через 30 мин. после еды) – 7-8 дней

Как пить Тинидазол при трихомониазе? Схемы лечения могут быть различными. Обычно при неосложненной инфекции достаточно однократного приема лекарства (2 г в утреннее время). Запущенная болезнь требует продления терапевтического курса до 3-4 суток (в той же дозировке).

Женщинам дополнительно с пероральными препаратами могут быть назначены местные лекарственные формы – вагинальные суппозитории и кремы:

Свечи Метронидазол-Тева, Трихопол, клион-Д, Орвагил усиливают эффект от таблеток, замедляют рост и размножение простейших в половых путях.
Свечи Орнисид, Дазолик, Мератин комби на основе орнидазола также подавляют патогенную активность возбудителя.
Производные арсоновой кислоты Осарцид и Осарбон при трихомониазе имеют противопротозойное, трихомонадоцидное, противовоспалительное действие.
Вагинальный крем Далацин с действующим веществом клиндамицин – при трихомониазе подавляют синтез белка в клетке возбудителя и ускоряет его гибель.

Обратите внимание! Дополнительно в состав суппозиториев могут входить Трихомонадоцид, Аминитрозол, Фуразолидон – при трихомониазе они оказывают антисептический и противовоспалительный эффект.

Если трихомонадная инфекция сочетается с другими ЗППП, необходимо дополнительное лечение.

Доксициклин – при трихомониазе в сочетании с хламидиозом;
Азитромицин – при трихомониазе в сочетании с хламидийной инфекцией;
Флуконазол – при трихомониазе в сочетании с кандидозом (молочницей).

Трихомониаз и беременность

Особого внимания заслуживает вопрос терапии ЗППП во время беременности.

Лечить трихомониаз у будущей мамы нужно обязательно, ведь это заболевание значительно повышает риск различных нарушений:

преждевременного излития околоплодных вод;
самопроизвольного аборта;
преждевременных родов;
низкого веса новорожденного.

В целом план терапии схож со стандартным, за единственным исключением: в I триместре производные 5-нитроимидазола не назначаются. На этом этапе происходит закладка внутренних органов малыша, а эти лекарственные препараты могут негативно повлиять на этот процесс.

В первые 12 недель беременности терапия заболевания включает использование вагинальных таблеток Клотримазол (100 мг) или Тернидазол (200 мг). Дополнительно назначаются промывание влагалища или сидячие ванночки с антисептиками, прием пробиотиков. Начиная со второго триместра, лечение проводится по стандартным схемам.

Меры профилактики

Профилактика трихомониаза несложна и по большей части совпадает с методами предупреждения других ЗППП.

Она заключается в следующих мероприятиях:

Отказ от случайного секса.
Использование индивидуальных средств защиты (презервативов).
Верность своему постоянному половому партнеру.
Регулярные профилактические осмотры у гинеколога/уролога.
Своевременное обращение к врачу при наличии жалоб.

В целом, трихомониаз относится к болезням, которые быстро и успешно лечатся. Главное – вовремя пройти обследование и начать эффективную терапию. В этом случае через несколько дней пациент забудет о неприятной болячке, а риск развития серьезных осложнений уменьшится до нуля.

Вопросы врачу

Здравствуйте! Я беременна, сейчас срок 17 недель. Появились жалобы на выделения с неприятным запахом, пошла к врачу, обнаружилась трихомонада. Теперь очень переживаю за малыша: это не опасно для него? Нужно ли лечиться сейчас, или потом? Можно ли рожать при трихомониазе?

Доброго дня! Трихомоноз может повлиять на течение беременности и спровоцировать выкидыш, преждевременные роды, несвоевременное излитие околоплодных вод.

Рожать при этом заболевании, конечно, можно. Но и лечиться нужно обязательно. Вы сейчас на II триместре беременности, а это значит, что критические моменты в формировании внутренних органов вашего малыша уже завершены. Поэтому обязательно обратитесь к специалисту для составления плана терапии производными 5-нитроимидазола.

А назначается ли Вильпрафен при трихомониазе? Это же антибиотик, значит он неэффективен против трихомонады?

Здравствуйте! Вы правы, Вильпрафен (действующее вещество – джозамицин) относится к антибиотикам из группы макролидов. В качестве монотерапии при трихомонадной инфекции он не назначается. Однако он может стать дополнительным препаратом в лечении смешанных венерических инфекций, поскольку успешно борется, например, с хламидиями. При неосложненном хламидиозе стандартная схема терапии выглядит следующим образом: 500 мг * 2 р/д – 7 дней.

Читайте также: