Доклад дискриминация вич россия

(Москва, 15 июля 2005 г.) - В условиях нарастающей эпидемии ВИЧ/СПИДа тысячи ВИЧ-позитивных женщин и их детей постоянно сталкиваются с дискриминацией и нарушениями их прав, говорится в публикуемом сегодня докладе Хьюман Райтс Вотч.

Все это противоречит российскому законодательству, однако правительство не обеспечивает защиты ВИЧ-позитивных женщин и их детей от массовой дискриминации в системе здравоохранения.

Распространенная в России боязнь ВИЧ-позитивных людей служит одним из факторов роста отказов от детей, рожденных ВИЧ-позитивной матерью, и их изоляции от общества на неопределенно долгий срок. Такая изоляция не имеет ничего общего с медицинскими показаниями и связана исключительно с дискриминацией и стигматизацией - следствием неадекватного информирования, для преодоления которого власти не предпринимают активных усилий.

Публикуемый доклад "Позитивный отказ: стигматизация и дискриминация ВИЧ-позитивных женщин и их детей в Российской Федерации" посвящен дискриминации, с которой сталкиваются такие женщины и их дети, значительная часть которых к тому же оказывается оставленной на попечение государства.

В сегодняшней ситуации, когда эпидемия ВИЧ/СПИДа в России выходит за пределы традиционных групп риска, в "зоне поражения" оказывается все большее число беременных женщин и новорожденных. С начала ведения федеральным СПИД-центром в Москве официальной статистики (1997 г.) зафиксировано почти 10 тысяч родов ВИЧ-позитивными женщинами, причем подавляющее большинство случаев приходится на период с 2002 г.

Традиционно настороженное отношение к ВИЧ/СПИДу приводит к фактической изоляции ВИЧ-позитивных матерей. Многие, боясь последствий, предпочитают скрывать свой ВИЧ-статус от коллег по работе, друзей и родственников.

"Российское законодательство гарантирует всем ВИЧ-позитивным лицам защиту от дискриминации, однако правительство предпочитает не замечать ее явных проявлений по отношению к матери и ребенку, - говорит Лоис Уитмен, директор по правам ребенка. - Клеймо 'вичевых' преследует их повсеместно: на работе, в школе, в районной поликлинике, даже в собственной семье".

Дискриминация присутствует даже там, где женщины больше всего нуждаются в помощи, - в районных женских консультациях. Вместо того чтобы информировать женщин об имеющихся терапевтических возможностях резко снизить риск вертикальной передачи, медперсонал таких учреждений зачастую проявляет невежество или даже враждебное отношение. Наши собеседники из числа ВИЧ-позитивных женщин рассказывали о том, как их оскорбляли или вообще отказывали им в лечении.

В такой ситуации многим ВИЧ-позитивным женщинам приходится решать вопрос о дальнейшей судьбе ребенка. Большинство детей, рожденных ВИЧ-позитивной матерью, остаются в семье, и уже вскоре их родители сталкиваются с проблемами устройства в детский сад или в школу, где появление ребенка из ВИЧ-позитивной семьи, мягко говоря, не приветствуется.

Однако эти проблемы представляются не столь значительными при сравнении с положением детей, от которых отказываются при рождении. Такие дети оказываются в специнтернатах или - в худшем случае - изолируются на неопределенно долгий срок в инфекционной палате.

Российский Минздрав признает, что раздельное содержание ВИЧ-позитивных детей является не только нецелесообразным, но и противозаконным.

"Создание отдельных домов ребенка - это нарушение прав таких детей, - заявил в интервью Хьюман Райтс Вотч один из чиновников этого ведомства. - Даже если дом ребенка для ВИЧ-позитивных лучше, чем для обычных детей, это все равно только добавляет к стигматизации болезни в обществе".

При этом российское правительство не идет на проявление политической воли и отказывается выделять ресурсы, в том что касается защиты прав ВИЧ-позитивных граждан и обеспечения уголовного преследования за нарушения действующего законодательства.

Скудные средства, направляемые властями на борьбу с ВИЧ/СПИДом, не приносят ощутимого эффекта ни в просвещении общества, ни в обуздании нарастающей эпидемии. Единственный способ переломить страх перед ВИЧ/СПИДом - это сделать борьбу с ним одним из приоритетов публичной политики.

Хьюман Райтс Вотч призвала президента и правительство публично обозначить позицию по этой проблеме и обеспечить прекращение дискриминации ВИЧ-позитивных лиц в России, противоречащей как национальному законодательству, так и международному праву.

Смотря как считать

Факт эпидемии фиксируется, когда больше 1% населения становятся носителями вируса. 1% населения России — около 1,4 млн человек. Поэтому по одним подсчетам в стране эпидемия ВИЧ есть. По другим — нет.

Минздрав, например, считает количество людей, которые обратились с ВИЧ в медицинское учреждение. На них заведено примерно 900 тыс. медицинских карт. Эту цифру и называет министерство.

Роспотребнадзор считает по количеству положительных результатов среди проведенных тестов крови на ВИЧ. Учет ВИЧ-положительных – персонифицированный, и в базу они попадают с указанием имени и адреса проживания. По данным ведомства, на сегодняшний день живы около 1,07 млн россиян с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. Разница существенная, потому что далеко не все, получившие диагноз, обращаются после этого в медучреждение. Но всё еще меньше 1% населения.

Эпидемия могла бы быть объявлена, если бы для подсчета количества ВИЧ-инфицированных на государственном уровне использовали оценочные прогнозные цифры. Их и используют, например, во время эпидемий гриппа, когда больных считают не по обращениям в поликлинику или выписанным рецептам.

Как получают прогнозную цифру, объяснила старший научный сотрудник Института демографии ВШЭ Екатерина Щербакова. Она привела в пример стандартное программное обеспечение Spectrum, разработанное британским институтом Futures Institute. Его использует, например, объединенная программа ООН по ВИЧ/СПИДу UNAIDS. Она предоставляет странам с ВИЧ-инфекцией рекомендации по сокращению количества новых инфекций и обеспечения долгой и здоровой жизни людей с ВИЧ.

Екатерина Щербакова, Институт демографии ВШЭ:

Основой для получения оценок служат разнообразные данные, включая данные медицинского обследования беременных женщин, обследований здоровья населения (на уровне домохозяйств), групп населения с высоким риском заражения ВИЧ-инфекций, данные регистрации выявленных случаев заболевания, а также данные всех других видов наблюдения. Каждый из источников имеет свои плюсы и минусы, которые могут приводить как к недооценке, так и переоценке истинной величины распространенности ВИЧ-инфекции. Поэтому используются интервальные оценки: определяются нижняя и верхняя границы, за пределы которых реальная величина показателя не выходит, по мнению UNAIDS, а также некая точечная величина внутри этого интервала, которая с определенной достоверностью характеризует ее.

Исследователь уверена, что точных данных о числе ВИЧ-инфицированных, новых случаях заражения и умерших от СПИДа быть не может в принципе. Потому что, чтобы их получить, придется регулярно тестировать всех людей.

Мобильная лаборатория тестирования ВИЧ

Внутренняя работа

Продажа средств контрацепции в аптеке

Академик признает, что лекарства для больных, желающих получать терапию, закупаются. Но получают их чуть больше половины даже среди тех, кто стоит на учете Минздрава. Признание статуса эпидемии могло бы подтолкнуть государство к решению этой проблемы.

Вадим Покровский, Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом:

Способ расширения охвата терапией за счет снижения цен скоро будет исчерпан, поэтому нужно увеличивать бюджет. В следующем году на закупку лекарственных препаратов для ВИЧ-инфицированных выделяется 29 млрд рублей, что почти в 1,5 раза больше, чем в 2018-м. Но в 2021 году необходимо еще большее увеличение финансирования. Чтобы проводилась полноценная квалифицированная работа по ВИЧ-инфекции, требуется 100 млрд рублей в год.

Устранение дискриминации

В случае объявления эпидемии Россия может рассчитывать и на поддержку со стороны. Выше уже упоминалась программа UNAIDS, которая работает со странами, столкнувшимися с эпидемиями. Ее цель — информирование населения, сокращение количества инфицированных и устранение дискриминации, связанной с ВИЧ.

К этим группам относятся наркопотребители, мужчины, имеющие секс с мужчинами, и секс-работники. В мире, по данным UNAIDS, на них приходится 54% новых случаев инфицирования. В странах Восточной Европы и Центральной Азии, к которым организация относит и Россию, — 95%.

Доклад Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИ:

UNAIDS призывает все страны к полной поддержке и расширению возможностей организаций под руководством сообществ, привлечению их к процессам принятия решений во всех случаях, затрагивающих вопросы здоровья и благополучия членов сообществ, и устранению препятствий для их активного участия в мероприятиях по борьбе с ВИЧ. Только при условии полного финансирования и полной поддержки работы организаций под руководством сообществ искоренение СПИДа может стать реальностью.

На сайте UNAIDS есть страничка, посвященная России. Во всех полях для данных по количеству инфицированных, смертей среди людей разных возрастов и т.п. — прочерки. Только одна цифра за 2017 год — общее количество инфицированных около 1 млн. До нужного процента не хватает, а актуальной информации нет.

По словам Урбан, более совершенные мировые программы по предотвращению распространения ВИЧ, а также программы тестирования на наличие ВИЧ-инфекции позволили в значительной степени замедлить распространение этого вируса и помогли снизить число вновь заболевших в мире на треть по сравнению с уровнем 2000 года. Однако, по ее словам, эта глобальная тенденция не применима к Восточной Европе.

Преследования и дискриминация

Урбан отметила, что опыт Германии доказал, что в профилактике этого заболевания неправительственные организации играют важную роль.

Вадим Покровский, глава Федерального центра по борьбе со СПИДом, говорит, что россияне могут только мечтать о таком взаимодействии между государством и частными организациями.

Поскольку большинство наркоманов в России — это гетеросексуальные мужчины, их партнеры тоже оказываются под угрозой. По словам Покровского, россиянке в возрасте от 25 до 30 лет очень легко встретить ВИЧ-положительного мужчину. Согласно статистике его центра, примерно 3-4% всех российских мужчин в возрасте от 40 до 50 лет являются ВИЧ-положительными. ВИЧ-инфицированными являются каждый пятый наркоман и каждый десятый гомосексуальный мужчина.

По его словам, распространение религиозности в российском обществе тоже осложнило процесс борьбы с ВИЧ.

Предупреждения о росте расходов

Луис Лурес (Luiz Loures), заместитель исполнительного директора Объединенной программы ООН по ВИЧ и СПИДу (UNAIDS), отметил, что, хотя распространение ВИЧ в Восточной Европе приобретает характер эпидемии, дискриминация и ненависть по отношению к сексуальным меньшинствам, а также агрессивная ксенофобия распространяются с той же скоростью.

Он подчеркнул, что в настоящий момент ситуация в Восточной Европе даже хуже, чем в Африке.

Раминта Стуйките (Raminta Stuikyte), консультант специального посланника ООН по ВИЧ в Восточной Европе, отметила, что атмосфера в России мешает эффективной борьбе с распространением ВИЧ.

По ее словам, Россия отказывается пользоваться преимуществами мирового опыта в борьбе с распространением ВИЧ и рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, а также опытом, накопленным отдельными странами.

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

• 
  

• Популярное
• Обсуждаемое

При полном или частичном использовании материалов ссылка на ИноСМИ.Ru обязательна (в интернете — гиперссылка).

Произошла ошибка. Пожалуйста, повторите попытку позже.

Факт регистрации пользователя на сайтах РИА Новости обозначает его согласие с данными правилами.

Пользователь обязуется своими действиями не нарушать действующее законодательство Российской Федерации.

Пользователь обязуется высказываться уважительно по отношению к другим участникам дискуссии, читателям и лицам, фигурирующим в материалах.

Публикуются комментарии только на русском языке.

Комментарии пользователей размещаются без предварительного редактирования.

Комментарий пользователя может быть подвергнут редактированию или заблокирован в процессе размещения, если он:

В случае трехкратного нарушения правил комментирования пользователи будут переводиться в группу предварительного редактирования сроком на одну неделю.

При многократном нарушении правил комментирования возможность пользователя оставлять комментарии может быть заблокирована.

Пожалуйста, пишите грамотно – комментарии, в которых проявляется неуважение к русскому языку, намеренное пренебрежение его правилами и нормами, могут блокироваться вне зависимости от содержания.

В рейтингах толерантности Россия стабильно занимает последние места. C дискриминацией в современном обществе может столкнуться кто угодно — женщины, мигранты, подростки, представители ЛГБТ-сообщества, люди, живущие с ВИЧ. Мы поговорили с теми, кого дискриминируют чаще всего, и рассказываем, как и в чём ущемляют наши права и что можно с этим сделать.

По заболеваниям

Кого дискриминируют: людей, живущих с ВИЧ.

Где и когда: в больницах и поликлиниках, при устройстве на работу в медицинские учреждения, при получении вида на жительство в России, при усыновлении детей.

Государство гарантирует людям защиту от дискриминации, связанной с заболеваниями. Однако, ряд болезней остаётся стигматизированным — как, например, гепатит С или ВИЧ. Люди с ВИЧ по закону могут учиться, работать и получать медицинскую помощь на общих основаниях, но на практике у них возникают проблемы с трудоустройством, а в больницах и поликлиниках им грубят и отказывают в лечении.

Количество новых зарегистрированных случаев ВИЧ*

2014 — 113 331 (+ Крым)

2018 — 51 744 (за первое полугодие)

*по данным Федерального центра СПИД (до 2014 года) и Роспотребнадзора (после 2014 года)

При отказе работодатель обязан в письменной форме сообщить кандидату причину — тогда отказ можно обжаловать в суде, подав заявление о восстановлении нарушенных прав, возмещении материального вреда и компенсации морального вреда. Однако люди с ВИЧ редко идут в суд, поскольку тогда им нужно будет открыто признать свой статус, а на такое готовы далеко не все.

Уволить человека, у которого обнаружился ВИЧ, по закону нельзя — такого основания расторжения договора нет. Если здоровье сотрудника значительно ухудшилось из-за болезни, его можно перевести на другую должность — но только с его согласия.

В качестве пациентов ВИЧ-инфицированным тоже приходится непросто. Врачи в больницах и поликлиниках часто отказывают им в резкой форме — например, под предлогом того, что понадобится особенная обработка инструментов, хотя любое медицинское учреждение и так обязано создавать условия для предупреждения распространения инфекции. Люди, которые обращаются к врачу, не обязаны сдавать анализы и раскрывать свой статус — это исключительно добровольное действие.

В медицинских учреждениях мне напрямую говорили, что я своим существованием подвергаю опасности чью-то жизнь

По закону лечащий врач может отказаться от пациента, причём конкретного перечня оснований для этого нет, но отказ нужно согласовать с руководством, и пациенту должны предоставить другого врача. При отказе в лечении нужно обращаться к заведующему и главному врачу, а если это не помогает — жаловаться в Росздравнадзор или в суд — и требовать возмещения морального вреда.

С дискриминацией из-за ВИЧ часто сталкиваются граждане других государств, которые пытаются получить вид на жительство в России. Мигранты с подтверждённым диагнозом по закону не могут получить вид на жительство, а если человеку ставят диагноз, когда он уже живёт здесь, то он подлежит депортации.

В 2003 году гражданин Узбекистана российского происхождения Виктор Киютин был первым, кто в подобной ситуации дошёл с жалобой до ЕСПЧ. Ему отказали в выдаче разрешения на проживание из-за положительного ВИЧ-статуса, несмотря на то, что в России он жил давно и у него была здесь семья. Европейский суд признал, что в его случае имела место дискриминация.

Сейчас иностранцы с ВИЧ, живущие в России, опасаясь депортации, просто уходят в тень — их не могут ни посчитать, ни обеспечить терапией.

Люди с положительным ВИЧ-статусом по закону не могут усыновить ребёнка. Летом 2018 года Конституционный суд признал эту норму неконституционной. Минобрнауки внесло изменения в статью семейного кодекса и предложило судам учитывать интересы ребёнка и отступать от нормы, если ребёнок уже живёт с усыновителями. Комиссия правительства одобрила этот законопроект, эксперты оценили его положительно, но он снимает ограничения для очень небольшого количества людей — проблемы тех, кто только собирается усыновить ребёнка, законопроект как раз не решает.

По ориентации

Кого дискриминируют: ЛГБТ.

Где и когда: на работе, при усыновлении, в реанимации и отделении интенсивной терапии, при наследовании.

В России запрещены однополые браки и партнёрства и не признаются однополые браки, заключённые в других странах. Это лишает представителей ЛГБТ-сообщества тех прав, которые есть у гетеросексуальных пар. Например, они:

— не могут наследовать

— не могут навещать партнёра в реанимации или отделении интенсивной терапии и получать информацию о его здоровье в экстренной ситуации

— не могут совместно усыновлять детей (при этом прямого запрета на усыновление ребёнка человеком, чья ориентация отличается от гетеросексуальной, в России нет)

В 2010 году Европейский суд впервые признал, что отношения между однополыми партнёрами являются семейной жизнью. Однополые браки или различные формы партнёрства законодательно разрешены в большинстве стран Европы.

Признают однополые браки: Австрия, Андорра, Бельгия, Германия, Дания, Ирландия, Исландия, Испания, Люксембург, Мальта, Нидерланды, Норвегия, Португалия, Соединённое Королевство, Финляндия, Франция, Швеция

Признают союзы, партнёрства или браки, заключённые за рубежом: Армения, Венгрия, Греция, Италия, Кипр, Лихтенштейн, Словения, Хорватия, Чехия, Швейцария, Эстония

Не признают однополые браки: Азербайджан, Албания, Белоруссия, Болгария, Босния и Герцеговина, Грузия, Казахстан, Латвия, Литва, Македония, Молдова, Монако, Польша, Россия, Румыния, Сербия, Словакия, Турция, Украина, Черногория

В вопросах усыновления детей с точки зрения закона различают несколько вариантов. Совместное усыновление однополой парой разрешено в Австрии, Андорре, Бельгии, Германии, Дании, Исландии, Испании, Люксембурге, Мальте, Нидерландах, Норвегии, Португалии, Соединённом Королевстве, Финляндии, Франции и Швеции.

Бывают случаи, когда у одного из партнёров уже есть ребёнок — и тогда другой может стать его вторым родителем. Такой вариант с некоторыми нюансами работает ещё в четырёх странах — Италии, Словении, Швейцарии и Эстонии.

ЕСПЧ регулярно рассматривает обращения однополых пар по поводу усыновления. При этом в некоторых случаях он считает отказ в усыновлении справедливым, а в других — например, когда гомосексуальной женщине не разрешили усыновить ребёнка — признаёт это ущемлением прав сексуальных меньшинств.

В России однополым парам запрещено усыновлять детей — законопроект об этом Владимир Путин подписал в 2013 году. При этом доступ к вспомогательным репродуктивным технологиям не запрещён — например, одинокие отцы могут воспользоваться ЭКО или услугами суррогатной матери и завести ребёнка, но записать ребёнку двух матерей или двух отцов нельзя.

В России представители ЛГБТ часто подвергаются преследованиям, избиениям, нападениям, насилию. Им угрожают и в реальной жизни, и в соцсетях. У трансгендерных людей возникают проблемы из-за паспортных данных и внешности — работодатели порой не готовы мириться с их особенностями. Даже тех, кто никак не демонстрирует свою принадлежность к ЛГБТ, могут вынудить уволиться — особенно в государственных учреждениях.

Одним из первых, кому пришлось уйти с работы из-за ориентации, стал хабаровский учитель географии Александр Ермошкин. Он был открытым гей-активистом, но никаких претензий ни у директора школы, в которой он работал, ни у родителей не возникало. Однако, в 2013 году против Ермошкина начали выступать националисты и местные борцы за нравственность. Они обратились в управление образования края, и Ермошкину пришлось уволиться. После того, как на него напали и разбили ему голову, он уехал из России.

Ольга отказалась уходить по собственному желанию. Булатов начал травлю в соцсетях, информация дошла до директора школы, и та собрала педсовет.

Она начала перед всем коллективом говорить, как я подставила школу. Это была такая показательная порка, чтобы все слышали, как я плохо поступила

После этого Ольга написала заявление по собственному желанию, отработала две недели и в августе уволилась. В школу она больше не возвращалась.

При дискриминации на работе нужно обращаться в суд с заявлением о восстановлении нарушенных прав, возмещении материального вреда и компенсации морального вреда. Такие дела иногда бывают успешными — например, в Новосибирске суд признал увольнение сотрудницы незаконным и обязал работодателя принять её обратно.

По социальному положению

Кого дискриминируют: бывших заключённых.

Где и когда: при устройстве на работу.

Одна из основных проблем, с которой сталкиваются бывшие заключённые — сложности при устройстве на работу: судимость как минимум ограничивает выбор профессии.

Человек, имеющий судимость в прошлом (даже если она погашена), не может работать в прокуратуре, а также стать судьёй, судебным приставом или педагогом (за исключением реабилитированных).

С непогашенной судимостью нельзя работать:

— на государственной гражданской службе

— на работе, связанной с обеспечением транспортной безопасности

— в службе авиационной безопасности

На практике устроиться на работу по другим специальностям тоже оказывается непросто. Екатерина Шутова до того, как попасть в колонию, работала бухгалтером. Отбыв двухлетний срок, она хотела вернуться в профессию и начала искать варианты. Её часто приглашали на собеседования: у неё было хорошее резюме, подходили и возраст, и образование, и опыт работы — но устроиться она так и не смогла.

Сроки погашения судимости зависят от тяжести преступления. Например, в случае условного наказания судимость гасится по истечении испытательного срока или одного года после отбытия наказания. Для преступлений небольшой или средней тяжести судимость снимается через 3 года, для тяжких преступлений — через 8 лет, для особо тяжких — через 10.

После снятия судимости большинство ограничений исчезает. Однако, бывшие заключённые часто обнаруживают, что даже при погашенной судимости убрать сведения о себе из базы почти невозможно.

Если работодатель отказывает на основании судимости кандидата, нужно, чтобы он зафиксировал это в в письменной форме с мотивировкой принятого решения — впоследствии суд может признать такой отказ дискриминирующим. На практике же работодатели часто придумывают другую формулировку, и реальным выходом для бывших заключённых остаётся поиск такой работы, которая не требует проверки службой безопасности.

По возрасту

Кого дискриминируют: пожилых и молодых кандидатов.

Где и когда: при устройстве на работу.

Возраст кандидата — распространённая причина для отказа в приёме на работу, причём с обеих сторон. Работодатель может отказать из-за нежелания оформлять дополнительные документы (для заключения договора с несовершеннолетними нужно разрешение от родителей), а люди старше 50 лет могут столкнуться с недоверием к их способностям освоить что-то новое.

Видео: Анастасия Андреева, Текст: Татьяна Торочешникова, юрист: Анастасия Бочерёнок