Число случаев заражения вич инфекции

Основные факты

ВИЧ остается одной из основных проблем глобального общественного здравоохранения: на сегодняшний день этот вирус унес более 32 миллионов человеческих жизней. Однако благодаря расширению доступа к эффективным средствам профилактики, диагностики и лечения ВИЧ и оппортунистических инфекций, а также ухода за пациентами, ВИЧ-инфекция перешла в категорию поддающихся терапии хронических заболеваний, а ВИЧ-инфицированные могут прожить долгую и здоровую жизнь.
На конец 2018 г. в мире насчитывалось примерно 37,9 миллиона человек с ВИЧ-инфекцией.
В результате объединенных усилий международного сообщества по борьбе с ВИЧ охват услугами планомерно растет. В 2018 г. в странах с низким и средним уровнем дохода пожизненную антиретровирусную терапию (АРТ) проходили 62% взрослых и 54% детей с ВИЧ-инфекцией.
Подавляющее большинство (82%) беременных и кормящих грудью женщин с ВИЧ-инфекцией также обеспечены АРТ, что не только защищает их здоровье, но и предотвращает передачу ВИЧ новорожденным.
Однако еще не все нуждающиеся имеют доступ к тестированию, лечению и уходу в связи с ВИЧ. В частности, не была достигнута намеченная на 2018 г. цель по ускоренному сокращению числа случаев ВИЧ-инфицирования детей до 40 000. Глобальные цели на 2020 г. также могут не быть достигнуты, если не будут приняты срочные меры.
В связи с пробелами в услугах по ВИЧ, в 2018 г. от причин, связанных с ВИЧ, во всем мире умерли 770 000 человек, инфицированы 1,7 миллиона человек.
В 2018 г. впервые в истории на лиц из ключевых групп населения и их сексуальных партнеров пришлось более половины (по оценкам, 54%) новых случаев инфицирования ВИЧ во всем мире. В регионах Восточной Европы, Центральной Азии, Ближнего Востока и Северной Африки на представителей этих групп пришлось около 95% новых случаев ВИЧ-инфицирования.
К ключевым группам населения относятся: мужчины, занимающиеся сексом с мужчинами; потребители инъекционных наркотиков; лица, находящиеся в тюрьмах и других учреждениях закрытого типа; работники сферы сексуальных услуг и их клиенты; трансгендеры.
Кроме того, обстоятельства жизни ряда групп, таких как девочки-подростки и молодые женщины в странах юга и востока Африки и коренное население в некоторых сообществах, делают их представителей особенно уязвимыми и повышают их риск инфицирования ВИЧ.
Также повышенный риск ВИЧ-инфицирования зачастую связан с правовыми и социальными факторами, обусловливающими риск возникновения опасных ситуаций и затрудняющими доступ к эффективным, качественным и доступным по цене услугам по профилактике, тестированию и лечению в связи с ВИЧ.
В Африканском регионе ВОЗ живут 25,7 миллиона человек с ВИЧ-инфекцией, это более двух третей от общего числа ВИЧ-инфицированных в мире. ВИЧ распространен среди населения в целом, при этом среди представителей ключевых групп населения заболеваемость продолжает расти.
ВИЧ поддается диагностике с помощью экспресс-тестов, которые позволяют получить результат в тот же день. Это облегчает диагностику и переход к лечению и уходу.
Лекарства, излечивающего от ВИЧ-инфекции, нет. Однако благодаря эффективному лечению антиретровирусными препаратами (АРВ) вирус можно контролировать и предотвращать его передачу другим людям.
По оценкам, в конце 2018 г. лишь 79% людей с ВИЧ знали о своем статусе. Около 23,3 миллиона ВИЧ-инфицированных (или 62% от их общего числа) проходили антиретровирусную терапию (АРТ), а в 53% случаев вирус иммунодефицита удалось ослабить и исключить риск заражения других людей.
В июне 2019 года 24,5 миллиона человек получали антиретровирусную терапию.
За период с 2000 по 2018 г. число новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией уменьшилось на 37%, а смертность от причин, связанных с ВИЧ, снизилась на 45%, при этом благодаря АРТ за тот же период было спасено 13,6 миллиона человеческих жизней. Это достижение стало результатом масштабных усилий в рамках национальных программ по ВИЧ при поддержке гражданского общества и партнеров в области развития.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) поражает иммунную систему и ослабляет системы защиты от инфекций и некоторых типов рака. Вирус разрушает и ослабляет функцию иммунных клеток, поэтому у инфицированных людей постепенно развивается иммунодефицит. Иммунная функция обычно измеряется числом клеток CD4.

Иммунодефицит приводит к повышенной чувствительности к широкому ряду инфекций, онкологических и других заболеваний, которым люди со здоровой иммунной системой способны противостоять.

Самой поздней стадией ВИЧ-инфекции является синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), который появляется через 2–15 лет. Для СПИДа характерно развитие некоторых типов рака, инфекций или других тяжелых клинических проявлений.

Признаки и симптомы

Симптомы ВИЧ варьируются в зависимости от стадии инфекции. На протяжении нескольких первых месяцев люди с ВИЧ, как правило, наиболее заразны, но многие из них узнают о своем статусе лишь на более поздних стадиях. На протяжении нескольких первых недель после инфицирования у людей может не появляться никаких симптомов или развиться гриппоподобная болезнь, включая лихорадку, головную боль, сыпь или боль в горле.

По мере того как инфекция постепенно ослабляет иммунную систему, у инфицированного человека могут появляться другие признаки и симптомы, такие как опухшие лимфоузлы, потеря веса, лихорадка, диарея и кашель. При отсутствии лечения могут развиться такие тяжелые болезни, как туберкулез, криптококковый менингит, тяжелые бактериальные инфекции и онкологические заболевания, в частности лимфомы и саркома Капоши.

Передача инфекции

ВИЧ может передаваться через разные жидкости организма инфицированных людей, такие как кровь, грудное молоко, семенная жидкость и вагинальные выделения. ВИЧ также может передаваться от матери ребенку во время беременности и родов. При обычных повседневных контактах, таких как поцелуи, объятия и пожатие рук, или при совместном пользовании личными предметами и употреблении продуктов питания или воды заразиться невозможно.

Факторы риска

Диагностика

ВИЧ поддается диагностике с помощью экспресс-тестов, которые позволяют получить результат в тот же день. Это облегчает диагностику и переход к лечению и уходу. Также существует возможность самостоятельного тестирования на ВИЧ. Никакой тест на ВИЧ по отдельности не позволяет поставить ВИЧ-позитивный диагноз: для подтверждения требуется дополнительный тест, который должен проводить квалифицированный медицинский работник в учреждении здравоохранения. ВИЧ-инфекцию можно выявлять с высокой степенью точности, выполняя преквалифицированные ВОЗ тесты в соответствии с утвержденным на национальном уровне алгоритмом исследования.

После первоначальной диагностики для исключения каких-либо потенциальных ошибок в тестировании или отчетности до включения в программы по уходу и/или лечению рекомендуется проведение повторного тестирования. Однако после постановки диагноза и начала лечения повторное тестирование не показано.

Тестирование подростков и взрослых удалось сделать простым и эффективным, но о тестировании новорожденных детей ВИЧ-положительных женщин того же сказать нельзя. Для обнаружения ВИЧ-инфекции у детей в возрасте до 18 месяцев серологического тестирования недостаточно, поэтому для выявления наличия вируса должно проводиться вирусологическое тестирование (через шесть недель или сразу после рождения). В настоящее время получают распространение новые технологии, позволяющие провести тест в месте оказания помощи и получить результат в тот же день, что позволяет ускорить предоставление ухода и лечения.

Услуги тестирования на ВИЧ

Тестирование на ВИЧ должно быть добровольным, и право на отказ от тестирования должно соблюдаться. Обязательное или принудительное тестирование по инициативе медицинского учреждения, органа власти, партнера или члена семьи недопустимо, так как подрывает надлежащую практику общественного здравоохранения и нарушает права человека.

Появляются новые технологии, позволяющие людям проходить тестирование самостоятельно, и многие страны вводят самотестирование в качестве дополнительного варианта для содействия диагностике ВИЧ. Самотестирование на ВИЧ – процесс, в ходе которого человек, желающий знать свой ВИЧ-статус, берет образец для анализа, проводит тест и в одиночку либо вместе с доверенным лицом интерпретирует его результаты. Самотестирование на ВИЧ не позволяет поставить окончательный ВИЧ-позитивный диагноз; это первоначальный тест, требующий подтверждения работником здравоохранения.

Все услуги по тестированию на ВИЧ должны предоставляться с соблюдением пяти принципов, рекомендуемых ВОЗ:

информированное согласие;
конфиденциальность;
консультирование;
правильные результаты тестирования;
связь (со службами по уходу, лечению и другими службами).

Профилактика

Риск ВИЧ-инфицирования можно снизить путем ограничения воздействия факторов риска. Основные подходы к профилактике ВИЧ, часто используемые в сочетании друг с другом, описаны ниже.

Правильное и систематическое использование мужских и женских презервативов во время вагинального или анального секса может защитить от распространения инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ. Фактические данные свидетельствуют о том, что мужские латексные презервативы защищают на 85% или более от передачи ВИЧ и от других инфекций, передаваемых половым путем.

Туберкулез является самой распространенной болезнью среди людей с ВИЧ. Без выявления и лечения она приводит к смертельному исходу и является основной причиной смерти среди людей с ВИЧ – примерно каждый третий случай смерти, связанной с ВИЧ, вызван туберкулезом.

Раннее выявление этой инфекции и незамедлительное предоставление противотуберкулезных препаратов и АРТ могут предотвращать эти случаи смерти. Службы помощи ВИЧ-инфицированным должны регулярно предлагать пациентам скрининг на туберкулез, а всем пациентам с предполагаемым или диагностированным туберкулезом должно предлагаться тестирование на ВИЧ. Всем ВИЧ-инфицированным без туберкулеза в активной форме должна предлагаться профилактическая терапия туберкулеза. Все пациенты, у которых диагностированы ВИЧ и туберкулез в активной форме, должны в срочном порядке начинать эффективное лечение от туберкулеза (в том числе туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью) и АРТ.

Профилактические преимущества АРТ

Проведенное в 2011 г. научное исследование подтвердило, что риск передачи вируса неинфицированному половому партнеру в случае соблюдения ВИЧ-позитивным человеком эффективной схемы АРТ может быть снижен на 96%. После получения этих результатов ВОЗ рекомендовала предлагать АРТ всем людям, живущим с ВИЧ, что будет способствовать спасению жизней и поможет значительно снизить уровни передачи ВИЧ. В исследовании, проведенном в 2019 г., было показало, что риск передачи ВИЧ половым путем в серодискордантных гомосексуальных парах, не пользующихся презервативами, в случае подавления вирусной нагрузки антиретровирусной терапией является нулевым.

Пероральная ПрЭП ВИЧ – это ежедневный прием людьми, неинфицированными ВИЧ, АРВ в целях предотвращения ВИЧ-инфицирования. Было проведено более 10 рандомизированных контролируемых исследований, продемонстрировавших эффективность ПрЭП в снижении уровней передачи ВИЧ среди целого ряда групп населения, включая серодискордантные гетеросексуальные пары (пары, в которых один партнер инфицирован, а другой – нет), мужчин, занимающихся сексом с мужчинами, трансгендерных женщин, гетеросексуальные пары высокого риска и потребителей инъекционных наркотиков.

ВОЗ рекомендует ПрЭП в качестве одного из вариантов профилактики для людей, подвергающихся значительному риску ВИЧ-инфицирования, в качестве элемента комплексного подхода к профилактике. ВОЗ также распространила данные рекомендации на ВИЧ-негативных женщин в период беременности или кормления грудью.

Лечение

В руководство по лечению ВИЧ включены новые альтернативные варианты АРВ, отличающиеся большей переносимостью и эффективностью и меньшей частотой прерывания лечения по сравнению с рекомендованными ранее лекарственными средствами. ВОЗ рекомендует применять долутегравир либо низкодозовый эфавиренз в качестве терапии первого ряда и ралтегавир и дарунавир/ритонавир в качестве терапии второго ряда.

В 82 странах с низким и средним уровнем дохода переход на долутегравир уже начался, и ожидается, что это повысит стабильность схемы лечения и качество помощи людям с ВИЧ. Несмотря на достигнутый прогресс, вариантов лечения детей грудного и раннего возраста по-прежнему существует немного. По этой причине ВОЗ и ее партнеры координируют усилия для скорейшей разработки и эффективного внедрения подходящих для этих возрастных групп педиатрических форм антиретровирусных препаратов.

В 2018 г. АРТ получали 23,3 миллиона носителей ВИЧ во всем мире. Это соответствует глобальному охвату АРТ на уровне 62%. Однако требуются еще большие усилия для расширения масштабов лечения, особенно детей и подростков. По состоянию на конец 2018 г. лишь 54% подростков и детей получали АРТ.

Расширение доступа к лечению является одной из центральных задач, выдвинутых на 2020 г., с тем чтобы вернуться к запланированным темпам ликвидации эпидемии СПИДа к 2030 г.

Деятельность ВОЗ

Всемирная ассамблея здравоохранения на своей шестьдесят девятой сессии одобрила новую Глобальную стратегию сектора здравоохранения по ликвидации ВИЧ на 2016–2021 гг. Стратегия включает пять стратегических направлений, которыми страны и ВОЗ должны руководствоваться в своих приоритетных действиях в ближайшие шесть лет.

Планом предусмотрены следующие стратегические направления:

информация для целенаправленных действий (понимание масштабов эпидемии и борьбы с ней);
меры вмешательства для достижения воздействия (охват всего диапазона необходимых услуг);
предоставление услуг с соблюдением принципа справедливости (охват групп населения, нуждающихся в услугах);
финансирование в целях соблюдения устойчивости (финансовое обеспечение затрат на оказание услуг);
инновации в целях ускорения (ориентация на будущее).

ВОЗ является одним из спонсоров Совместной программы Организации Объединенных Наций по СПИДу (ЮНЭЙДС). Совместно с ЮНЭЙДС ВОЗ руководит работой по таким направлениям, как лечение и уход при ВИЧ и коинфекция ВИЧ и туберкулеза, и вместе с ЮНИСЕФ координирует работу по ликвидации передачи ВИЧ от матери ребенку.

Смотря как считать

Факт эпидемии фиксируется, когда больше 1% населения становятся носителями вируса. 1% населения России — около 1,4 млн человек. Поэтому по одним подсчетам в стране эпидемия ВИЧ есть. По другим — нет.

Минздрав, например, считает количество людей, которые обратились с ВИЧ в медицинское учреждение. На них заведено примерно 900 тыс. медицинских карт. Эту цифру и называет министерство.

Роспотребнадзор считает по количеству положительных результатов среди проведенных тестов крови на ВИЧ. Учет ВИЧ-положительных – персонифицированный, и в базу они попадают с указанием имени и адреса проживания. По данным ведомства, на сегодняшний день живы около 1,07 млн россиян с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. Разница существенная, потому что далеко не все, получившие диагноз, обращаются после этого в медучреждение. Но всё еще меньше 1% населения.

Эпидемия могла бы быть объявлена, если бы для подсчета количества ВИЧ-инфицированных на государственном уровне использовали оценочные прогнозные цифры. Их и используют, например, во время эпидемий гриппа, когда больных считают не по обращениям в поликлинику или выписанным рецептам.

Как получают прогнозную цифру, объяснила старший научный сотрудник Института демографии ВШЭ Екатерина Щербакова. Она привела в пример стандартное программное обеспечение Spectrum, разработанное британским институтом Futures Institute. Его использует, например, объединенная программа ООН по ВИЧ/СПИДу UNAIDS. Она предоставляет странам с ВИЧ-инфекцией рекомендации по сокращению количества новых инфекций и обеспечения долгой и здоровой жизни людей с ВИЧ.

Екатерина Щербакова, Институт демографии ВШЭ:

Основой для получения оценок служат разнообразные данные, включая данные медицинского обследования беременных женщин, обследований здоровья населения (на уровне домохозяйств), групп населения с высоким риском заражения ВИЧ-инфекций, данные регистрации выявленных случаев заболевания, а также данные всех других видов наблюдения. Каждый из источников имеет свои плюсы и минусы, которые могут приводить как к недооценке, так и переоценке истинной величины распространенности ВИЧ-инфекции. Поэтому используются интервальные оценки: определяются нижняя и верхняя границы, за пределы которых реальная величина показателя не выходит, по мнению UNAIDS, а также некая точечная величина внутри этого интервала, которая с определенной достоверностью характеризует ее.

Исследователь уверена, что точных данных о числе ВИЧ-инфицированных, новых случаях заражения и умерших от СПИДа быть не может в принципе. Потому что, чтобы их получить, придется регулярно тестировать всех людей.

Мобильная лаборатория тестирования ВИЧ

Внутренняя работа

Продажа средств контрацепции в аптеке

Академик признает, что лекарства для больных, желающих получать терапию, закупаются. Но получают их чуть больше половины даже среди тех, кто стоит на учете Минздрава. Признание статуса эпидемии могло бы подтолкнуть государство к решению этой проблемы.

Вадим Покровский, Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом:

Способ расширения охвата терапией за счет снижения цен скоро будет исчерпан, поэтому нужно увеличивать бюджет. В следующем году на закупку лекарственных препаратов для ВИЧ-инфицированных выделяется 29 млрд рублей, что почти в 1,5 раза больше, чем в 2018-м. Но в 2021 году необходимо еще большее увеличение финансирования. Чтобы проводилась полноценная квалифицированная работа по ВИЧ-инфекции, требуется 100 млрд рублей в год.

Устранение дискриминации

В случае объявления эпидемии Россия может рассчитывать и на поддержку со стороны. Выше уже упоминалась программа UNAIDS, которая работает со странами, столкнувшимися с эпидемиями. Ее цель — информирование населения, сокращение количества инфицированных и устранение дискриминации, связанной с ВИЧ.

К этим группам относятся наркопотребители, мужчины, имеющие секс с мужчинами, и секс-работники. В мире, по данным UNAIDS, на них приходится 54% новых случаев инфицирования. В странах Восточной Европы и Центральной Азии, к которым организация относит и Россию, — 95%.

Доклад Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИ:

UNAIDS призывает все страны к полной поддержке и расширению возможностей организаций под руководством сообществ, привлечению их к процессам принятия решений во всех случаях, затрагивающих вопросы здоровья и благополучия членов сообществ, и устранению препятствий для их активного участия в мероприятиях по борьбе с ВИЧ. Только при условии полного финансирования и полной поддержки работы организаций под руководством сообществ искоренение СПИДа может стать реальностью.

На сайте UNAIDS есть страничка, посвященная России. Во всех полях для данных по количеству инфицированных, смертей среди людей разных возрастов и т.п. — прочерки. Только одна цифра за 2017 год — общее количество инфицированных около 1 млн. До нужного процента не хватает, а актуальной информации нет.

МОСКВА, 13 мая. /ТАСС/. Число зарегистрированных случаев вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в России по данным на конец 2018 года превысило 896 тыс., говорится в сообщении, распространенном пресс-службой Минздрава.

Ранее в министерстве в ответ на запрос ТАСС сообщили, что по данным федерального регистра лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека на 1 января 2019 года под диспансерным наблюдением состояло чуть более 715 тыс. россиян.

"Число новых случаев ВИЧ-инфекции в стране снижается. Согласно данным государственной статистики 2018 года в Российской Федерации общее число зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции составило 896 075", - говорится в сообщении.

В Минздраве добавили, что в 2018 году обследование на ВИЧ-инфекцию прошли 37,9 млн человек или 25,8% россиян от общего числа населения страны. В прошлом году этот показатель составлял чуть более 33,8 млн человек или 23% соответственно. "Количество обследованных ежегодно увеличивается. тогда как число новых случаев ВИЧ-инфекции в стране снижается", - добавили в министерстве.

Осенью 2016 года премьер-министр Дмитрий Медведев утвердил государственную стратегию противодействия распространению ВИЧ-инфекции в России на период до 2020 года и дальнейшую перспективу. План реализации этой стратегии, разработанный Минздравом, предполагает изменение устаревших нормативных и правовых актов, в том числе регламентирующих вопросы предупреждения распространения ВИЧ и эпидемиологический контроль за распространением заболевания. Кроме того, ежегодно Минздрав проводит федеральные акции по информированию населения в наиболее пораженных этой инфекцией регионах страны и организует добровольное бесплатное тестирование на ВИЧ-инфекцию, включая выезд мобильных пунктов тестирования.

Одной из масштабных государственных кампаний по вопросам профилактики инфекции и информировании населения о путях передачи и мерах профилактики ВИЧ является Всероссийская акция "Стоп ВИЧ/СПИД".

Акция "Стоп ВИЧ/СПИД"

В этом году шестая Всероссийская акция "Стоп ВИЧ/СПИД" при поддержке Минздрава пройдет с 14 по 19 мая. Мероприятия в рамках акции будут проводиться по трем направлениям: "Неделя знаний о ВИЧ", "Неделя тестирования на ВИЧ" и "Неделя активных действий против ВИЧ", сообщается на официальном сайте акции.

Акцию "Стоп ВИЧ/СПИД" проводит Фонд социально-культурных инициатив при содействии федеральных министерств и ведомств, Русской православной церкви и ряда других организаций. Первая акция стартовала в мае 2016 года, в ней приняли участие более 500 тыс. студентов. Тогда, по результатам открытого студенческого форума, была принята специальная декларация по активной борьбе с болезнью среди молодежи.

Стартует акция 14 мая со Дня единых действий против ВИЧ. В связи с тем, что в 2018 году более 70% вновь выявленных случаев инфекции пришлось на возрастную группу от 25 до 44 лет, на крупных предприятиях городов России запланировано проведение тестирования на ВИЧ в трудовых коллективах. 15 мая в Хабаровске пройдет научно-практическая конференция с международным участием "Дальний Восток без СПИДа", в рамках которой будет уделено особое внимание региональным практикам профилактической работы с различными группами населения.

16 мая на площадке Московского государственного технологического университета "Станкин" состоится традиционный Всероссийский открытый студенческих форум "Остановим СПИД вместе". В этот же день стартует акция "Тест на ВИЧ: Экспедиция", которая с июня по ноябрь 2019 года проследует с юга на север Российской Федерации и охватит 180 городов 40 регионов. В ходе акции для населения этих регионов будет организовано бесплатное тестирование на ВИЧ-мобильных пунктах на базе автомобилей ГАЗ. В рамках акции в федеральных вузах и медицинских учреждениях страны также пройдут различные обучающие семинары, психологические тренинги, анонимные тестирования на ВИЧ, студенческие флешмобы и другие мероприятия, в том числе спортивные.

"Важно отметить, что с каждым годом акция вызывает все более широкий общественный резонанс. По данным Министерства здравоохранения Российской Федерации, благодаря широкому распространению информации ежегодно более 34 млн россиян проходят тестирование на ВИЧ, а уровень информированности населения в период проведения мероприятий акции доходит до 80%", - резюмировала Медведева.

Немного статистики

С 2017 года Минздрав РФ ведет Федеральный регистр лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека. По данным министра здравоохранения Вероники Скворцовой, благодаря принятым мерам почти полностью прекращен "вертикальный путь" передачи инфекции: 98,5% детей ВИЧ-инфицированных матерей рождаются здоровыми.

Скворцова подчеркнула, что на протяжении последних трех лет в России зафиксировано отсутствие прироста новых случаев инфекции у взрослых. "Количество новых случаев инфекции не прирастает и сохраняется на уровне 86 тыс. К стабилизации привело значительное увеличение охвата населения бесплатным тестированием на ВИЧ, а инфицированных пациентов - лечением", - уточнили в Минздраве на запрос ТАСС.

На сегодняшний день основной задачей является достижение цели устойчивого развития ООН по ВИЧ по принципу 90-90-90, отметили в Минздраве. Согласно данной формуле, к 2020 году 90% людей с инфекцией должны знать свой ВИЧ-статус, 90% - получать терапию и 90% - иметь неопределяемый уровень вируса в крови соответственно. "Выход на плато" по числу новых случаев ВИЧ-инфекции позволяет прогнозировать возможность снижения заболеваемости при условии расширения охвата лечением до 75% уже в этом году", - добавила Скворцова.

ВИЧ/СПИД

Вирус иммунодефицита человека поражает иммунную систему и ослабляет защиту организма человека от широкого ряда инфекций и болезней, в том числе некоторых типов рака. У ВИЧ-инфицированных постепенно развивается иммунодефицит. Инфекция может передаваться при незащищенном сексуальном контакте, переливании зараженной крови, совместном использовании зараженных игл, шприцев или других острых инструментов, а также от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания.

Последней стадией заболевания, развивающегося при инфицировании вирусом, является СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита), когда организм человека теряет возможность защищаться от инфекций и опухолей. СПИД может развиться через 2-15 лет после инфицирования.

Лекарства, излечивающего от ВИЧ-инфекции, нет. Однако благодаря лечению антиретровирусными препаратами вирус можно контролировать, предотвращать его передачу и ослаблять разрушительное действие на организм. Тем самым облегчается и продлевается жизнь зараженных инфекцией.

По инициативе Всемирной организации здравоохранения ежегодно в третье воскресенье мая отмечается Всемирный день памяти жертв СПИДа. В этом году он приходится на 20 мая. В этот день люди, желающие почтить память погибших от СПИДа, прикалывают к одежде красную ленточку - символ борьбы с болезнью, придуманный американским художником Фрэнком Муром в 1991 году.

Ежегодно в первый день зимы отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом. Основная цель Всемирного дня борьбы со СПИДом — повышение осведомлённости о ВИЧ/СПИДе и демонстрация международной солидарности перед лицом пандемии. По последним данным около 38 миллионов жителей земли живут с вирусом иммунодефицита человека. На Украине проблема ВИЧ усугубляется. Страна оказалась на одной из лидирующих позиций по распространению болезни в Европе.

Факты

Человечество живёт с эпидемией СПИДа уже около четырех десятков лет, в общественном сознании закрепились определённые стереотипы. Зачастую они не отражают реального положения дел и противоречат фактам. Факт: в быту, при поцелуях, укусах и рукопожатиях ВИЧ не передаётся. Не переносят его и комары.

Повышение осведомлённости

За десять месяцев 2019 года на Украине по данным Центра общественного здоровья МОЗ Украины было зарегистрировано 13207 новых случаев обнаружения ВИЧ-инфекции (из них 62 ребёнка до 14 лет). До 1987 года ВИЧ на Украине практически отсутствовал, однако к 1994 году средняя скорость распространения инфекции возросла на 33 процента. К 1997 году в стране было зарегистрировано свыше 25 тысяч случаев заражения, что составило более чем 50 процентов из их суммарного числа во всей Восточной Европе. Между 2000 и 2004 годами количество зарегистрированных случаев заражения ВИЧ-инфекцией на Украине удвоилось, и по данным за 2006 год оно составило 100 403 инфицированных. Всего с 1987 года на Украине зарегистрировано 346 454 новых случаев ВИЧ-инфекции, от СПИДа на Украине умер 50 691 человек. Наибольшее распространение ВИЧ-инфекция получила в таких регионах: Днепропетровская, Одесская, Николаевская и Донецкая области (территории, подконтрольные Украине), а также Киев. Более 13 тысяч новых случаев ВИЧ-инфекции зарегистрировано на Украине за год

Украина остаётся лидером в Европе по масштабам распространения ВИЧ-инфекции. По оценкам экспертов UNAIDS на Украине с ВИЧ-инфекцией живут приблизительно 240 тысяч людей. И только каждый второй знает про свой диагноз — состоянием на 1 октября 2019 року на учёте на территории Украины находятся 136 849 ВИЧ-позитивных пациента. По выводам украинского министерства здравоохранения за 2006 год распространённость СПИДа среди беременных женщин стала одной из самых высоких в Европе. В настоящее время около 40 процентов заражённых на Украине составляют женщины репродуктивного возраста, и это число продолжает возрастать. По оценке Мирового банка, СПИД может стать главной причиной смертности украинских женщин в возрасте от 15 до 49 лет.

Начиная с 2008 года, украинцы чаще всего инфицируются через незащищённый секс. Если в 2005 году через сексуальные контакты инфицировалось 33 процента людей, у которых была выявлены ВИЧ-инфекция, то в 2012 году этот процент вырос до 51. Впервые больше половины новых случаев передачи ВИЧ-инфекции произошло через незащищённый секс. В 2018 году этот показатель достиг 66 процентов. Большинство случаев инфицирования ВИЧ на Украине сегодня регистрируются у молодых людей возрастом от 15 до 30 лет.

ВИЧ/СПИД теперь не болезнь маргиналов

Причинами высокого распространения инфекции по разным оценкам стали: нехватка достаточного количества лекарств на протяжении многих лет, дискриминация в обществе, а также события на востоке страны. На сегодняшний день почти 1 процент населения Украины заражены ВИЧ/СПИД. Многие украинцы боятся признаться в том, что являются носителями ВИЧ-инфекции даже врачу. Сегодня заражение чаще происходит в среде социально благополучных людей, в то время как раньше было наоборот, заражались в основном неблагополучные.

Панацеей было бы, если бы каждый человек прошёл проверку на ВИЧ. Сегодня можно купить тест в аптеке. Но многие люди боятся узнать правду, предпочитают жить в неведении. Тут мало агитаций и лозунгов, тут нужно решать проблему на уровне государства.

В связи с военными действиями на востоке страны, появилась новая категория носителей ВИЧ-инфекции — военные. Человек, которого могут убить каждую минуту, не слишком заморачивается мыслями о каком-то там СПИДе, ведь СПИД — это через несколько лет, а война сейчас. До СПИДа можно и не дожить, пуля может оказаться быстрее.

Правде в глаза

ВИЧ-инфекция и СПИД у всех протекают по-разному, но можно выделить некоторую общую информацию. Очевидным является тот факт, что люди с ВИЧ-инфекцией и СПИДом в наше время стали жить дольше, чем раньше. Это связано с тем, что лечение ВИЧ-инфекции и СПИДа становится всё более успешным. В начале эпидемии (восьмидесятые годы) СПИД развивался у ВИЧ-инфицированных в среднем через 7 лет после заражения. После этого человек мог прожить ещё около года. После того, как в 1996 году стала применяться комбинированная противоретровирусная терапия, жизнь ВИЧ-инфицированных и людей со СПИДом стала намного продолжительнее.

На сегодняшний день всё ещё нет лекарства, излечивающего от ВИЧ-инфекции, однако благодаря эффективному лечению антиретровирусными (АРТ) препаратами вирус можно контролировать и предотвращать его передачу, что позволяет людям с ВИЧ жить долгой и продуктивной жизнью. В XXI веке благодаря АРТ было спасено более 13 миллионов человеческих жизней.
В случае, если возникло подозрение о возможном заражении ВИЧ (случайный укол бывшим в употреблении шприцем, контакт с кровью носителя ВИЧ-инфекции), необходимо как можно раньше обратиться в СПИД центр. При приёме в самые короткие сроки специфического лечения вероятность инфицирования значительно снижается!

Читайте также: