Через сколько умирает человек после заражения вич

1. Как расшифровывается аббревиатура ВИЧ?

Вирус иммунодефицита человека – это означает, что по своей биологической природе это вирус, который разрушает иммунную систему (то есть организм теряет способность сопротивляться инфекциям) человека и только человека.

2. Что такое СПИД?

СПИД – это синдром приобретенного иммунодефицита.

Синдром – это совокупность признаков определенного заболевания; приобретенного – не врожденный, а приобретенный в результате заражения ВИЧ; иммунодефицит – потеря организма способности сопротивляться инфекциям.
СПИД является последней стадией ВИЧ-инфекции.

3. Почему люди умирают от СПИДа?

СПИД – это синдром приобретенного иммунодефицита человека, последняя стадия ВИЧ-инфекции. На этой стадии организм человека очень ослаблен,
так как он потерял способность сопротивляться инфекциям. Поэтому у человека развивается очень много инфекций, которые разрушают его организм. Иммунитет, как бронежилет защищает человека, а если его нет, то человек погибнет.
То есть человек погибает не от самого отсутствия бронежилета, а от ранений.
Так и человек умирает не от самого СПИДа, а от инфекций, которые развиваются в результате того, что иммунитет не может с ними справиться.

4. В чем разница между ВИЧ и СПИД?

ВИЧ – это вирус (иммунодефицита человека), он вызывает заболевание, которое называется ВИЧ-инфекция. Последняя стадия ВИЧ-инфекции – это СПИД, то есть синдром приобретенного иммунодефицита человека. Таким образом, ВИЧ – это сам вирус, а СПИД – это последняя стадия заболевания, вызванная ВИЧ.

5. Можно ли заразиться СПИДом?

Синдром приобретенного иммунодефицита человека – это последняя стадия заболевания, которое называется ВИЧ-инфекцией. А причина ВИЧ – это ВИЧ (вирус иммунодефицита человека). Поэтому заразиться можно только ВИЧ.
А СПИДом заразиться нельзя, он развивается долго и только при отсутствии лечения специальными препаратами (АРВ-терапии).

6. Какие есть пути передачи ВИЧ?

ВИЧ передается через жидкости организма человека тремя путями:

1) кровь-кровь (употребление инъекционных наркотиков нестерильными шприцами, нанесение татуировок нестерильными иглами, переливание зараженной крови);

2) половым путем (через сперму и вагинальный секрет во время половых контактов любого вида)

3) через молоко ВИЧ-положительной матери при кормлении грудью, если женщина не принимает терапию от ВИЧ (АРВ-терапию).

7. В каких ситуациях нужно сделать тест на ВИЧ?

В случае если у Вас был незащищенный секс (без презерватива) с человеком, чей ВИЧ статус вам не известен достоверно (пока Вы точно не будете знать,
что человек делал тест на ВИЧ); если Вы употребляли инъекционные наркотики; если вам делали татуировки или переливание крови. Во время беременности женщинам всегда необходимо сделать тест на ВИЧ.

8. Где можно сделать тест на ВИЧ?

Его можно сделать бесплатно и анонимно в СПИД-центре Вашего города, а также в поликлинике по месту жительства.

9. Можно ли заразиться ВИЧ от укуса комара?

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека, он может жить и размножаться только в человеческом организме, поэтому животные не могут передавать ВИЧ.
К тому же, вопреки распространенному мифу, кровь человека не может попасть в чужой кровоток при укусе комара.

Когда комар жалит человека, он впрыскивает не кровь предыдущей жертвы, а свою слюну. Такие заболевания, как желтая лихорадка и малярия, передаются через слюну некоторых видов комаров, поскольку возбудители этих болезней способны жить и размножаться в слюне комара. Но ВИЧ не способен размножаться в организме комара или любого другого кровососа, поэтому, даже попадая в организм насекомого, не выживает и не может никого заразить.

10. Может ли ВИЧ-положительная женщина родить здорового ребенка?

Да.

На сегодняшний день есть эффективная терапия, при приеме которой женщина не передает ребенку ВИЧ во время беременности, также врачи соблюдают специальные условия при родах, для того, чтобы обезопасить ребенка от заражения, и чтобы не заразить ребенка после рождения, ВИЧ-положительная мать не кормит ребенка грудью (не кормит своим молоком). При соблюдении всех этих медицинских показаний вероятность родить здорового ребенка составляет 98%. Поэтому при беременности очень важно точно знать свой ВИЧ-статус и, при необходимости, как можно раньше начать лечение.

11. Защищает ли брак от заражения ВИЧ?

Сам факт брака не дает никаких гарантий. Только если оба партнера сдавали тест на ВИЧ дважды (с перерывом в 3 месяца) и оба сохраняют верность друг другу, не употребляя, при этом инъекционные наркотики, то можно говорить о том, что заражение ВИЧ не произойдет.

12. Нужно ли ВИЧ-положительным партнерам (у обоих ВИЧ) использовать презерватив?

Ведь есть много других инфекций, передаваемых половым путем. Также, презерватив помогает контролировать беременность. Помимо этого, ВИЧ очень активно мутирует и у разных людей он может быть разным. А если ВИЧ-положительные партнеры не используют презерватив, может произойти реинфицирование (они заразят друг друга своим другим вирусом). В результате может случиться так, что им нужно будет менять схему лечения на более сложную.

17. Как долго человек может жить с ВИЧ-инфекцией и не знать об этом?

ВИЧ-инфекция может протекать бессимптомно от 5 до 12 лет, поэтому именно столько лет человек может жить и не знать, что у него ВИЧ.

18. Как долго ВИЧ живет вне организма человека?

Это зависит от разных факторов (концентрации вируса, температуры окружающей среды). Обычно ВИЧ может жить вне организма всего несколько минут.

Но при больших концентрациях (что происходит в условиях лабораторных исследований), он может жить до трех дней. Особый интерес представляет срок жизни ВИЧ внутри шприца или полой иглы. Оказалось, что использованный шприц или полая игла (без стерилизации) может содержать живой вирус в течение нескольких суток.

19. При каких видах половых контактов можно заразиться ВИЧ?

При всех незащищенных половых контактах.

20. Можно ли заразиться ВИЧ в бассейне?

При попадании жидкости, содержащей ВИЧ, в воду, вирус погибнет, к тому же опять-таки кожа является надежным барьером для вируса. Единственный способ инфицироваться ВИЧ в бассейне – это заняться там сексом без презерватива.

21. Может ли ВИЧ проникнуть через презерватив?

Хоть в латексе (материал из которого сделан презерватив) и есть поры, но сам презерватив сделан из огромного множества слоев, поэтому нет никакой вероятности, что эти поры образуют одно общее отверстие (они разбросаны на разных участках разных слоев).

22. Как называется памятная дата, которая связана с темой ВИЧ и отмечается каждое третье воскресенье мая?

Онлайновые вопросы и ответы
Ноябрь 2017 г.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) инфицирует клетки иммунной системы, разрушая или нарушая ее функции. Инфицирование вирусом приводит к прогрессирующей деградации иммунной системы и, в результате, к "иммунодефициту". Иммунная система считается дефектной тогда, когда она больше не может выполнять свою роль в борьбе с инфекциями и болезнями. Инфекции, связанные с тяжелым иммунодефицитом, известны как "оппортунистические инфекции", так как они "пользуются возможностями" ослабленной иммунной системы.

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) — это термин, применяемый к самым последним стадиям ВИЧ-инфекции. Для него характерно появление каких-либо из более чем 20 оппортунистических инфекций или связанных с ВИЧ видов рака.

ВИЧ может передаваться при незащищенном сексуальном контакте (вагинальном или анальном) и оральном сексе с инфицированным человеком; при переливании зараженной крови; и при совместном использовании зараженных игл, шприцев или других острых инструментов. Он может также передаваться от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания.

По оценкам ВОЗ и ЮНЭЙДС, в конце 2016 года в мире насчитывалось 36,7 миллионов человек с ВИЧ. В этом же году около 1,8 миллиона человек приобрели инфекцию, а 1 миллион человек умерли от причин, связанных с ВИЧ.

В 2016 году почти 400 000 людей с ВИЧ умерли от туберкулеза. Это основная причина смерти среди ВИЧ-инфицированных людей в Африке и одна из основных причин смерти среди этой группы населения во всем мире. Существует целый ряд основных стратегий в области здравоохранения, имеющих решающее значение для профилактики и ведения инфекции туберкулеза у людей, живущих с ВИЧ:

• рутинное обследование на симптомы туберкулеза при каждом посещении врача;
• ведение скрытой туберкулезной инфекции (например, профилактическое лечение изониазидом);
• борьба с туберкулезной инфекцией;
• раннее начало антиретровирусной терапии.

• при каждом сексуальном контакте правильно использовать мужские или женские презервативы;
• принимать антиретровирусные препараты для доконтактной профилактики ВИЧ (ДКП)
• заниматься только непроникающим сексом;
• сохранять верность в отношениях с неинфицированным и равным образом верным партнером и избегать каких-либо других форм рискованного поведения.

Мужское обрезание способствует снижению риска приобретения ВИЧ во время сексуальных контактов между мужчиной и женщиной примерно на 60%.

Одноразовая процедура медицинского мужского обрезания обеспечивает пожизненную частичную защиту от ВИЧ, а также от других инфекций, передаваемых половым путем. Мужское обрезание следует всегда рассматривать в качестве составной части общего пакета мер профилактики ВИЧ, которая ни в коей мере не заменяет другие известные способы профилактики, такие как мужские и женские презервативы.

При правильном использовании во время каждого сексуального контакта презервативы являются надежным способом профилактики ВИЧ-инфекции у женщин и мужчин. Тем не менее, ни один способ защиты, кроме воздержания, не эффективен на 100%.

Женский презерватив является единственным контролируемым женщиной контрацептивным барьерным методом, доступным в настоящее время на рынке. Женский презерватив представляет собой прочный, мягкий, прозрачный колпачок из полиуретана, вставляемый во влагалище перед сексуальным контактом. При его правильном использовании при каждом сексуальном контакте он полностью облегает влагалище и обеспечивает защиту как от беременности, так и от инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ.

Знание своего ВИЧ-статуса дает два важных преимущества:

• Узнав о том, что вы ВИЧ-позитивны, вы можете принять необходимые меры для того, чтобы получить доступ к лечению, уходу и поддержке до того, как появятся симптомы, и, тем самым, потенциально продлить свою жизнь и предотвратить развитие осложнений на протяжении многих лет.
• Узнав о том, что вы инфицированы, вы можете принять меры предосторожности, чтобы не допустить передачи ВИЧ другим людям.

Антиретровирусные препараты используются при лечении и профилактике ВИЧ-инфекции. Они борются с ВИЧ, останавливая или сдерживая репродукцию вируса и уменьшая его количество в организме.

По состоянию на середину 2017 г. 20,9 миллиона человек проходили антиретровирусную терапию (АРТ) во всем мире. Несмотря на то, что эта цифра свидетельствует о внушительных успехах, достигнутых за последнее десятилетие в области расширения охвата лечением против ВИЧ, она представляет собой лишь 53% пациентов, которым требуется АРТ. Таким образом, более половины человек, нуждающихся в доступе к лечению, по-прежнему не имеют его.

Нет, лекарства от ВИЧ не существует. Но при надлежащем и непрерывном соблюдении предписаний в отношении антиретровирусной терапии прогрессирование ВИЧ в организме можно замедлить почти до полной остановки. Все больше и больше людей с ВИЧ, даже в странах с низким уровнем дохода, могут сохранять хорошее самочувствие и продуктивность на протяжении длительного времени. ВОЗ рекомендует лечение для всех людей, инфицированных ВИЧ, а также для тех, кто подвергается значительному риску.

Помимо антиретровирусной терапии людям с ВИЧ часто необходимо консультирование и психологическая поддержка. Доступ ВИЧ-инфицированных людей к надлежащему питанию, безопасной воде и основным гигиеническим средствам может также способствовать поддержанию высокого качества жизни.

Глобальная статистика по ВИЧ

24,5 [21,6–25,5] млн людей получали лечение в рамках антиретровирусной терапии (посостоянию на конец июня 2019 г.)

Общемировое число людей, живущих с ВИЧ, составляло 37,9 [32,7–44,0] млн человек. (2018 г.)

Число новых случаев заражения ВИЧ составило 1,7 [1,4-2,3] млн. (2018 г.)

Число людей, умерших от сопутствующих СПИДу болезней, составило 770 000 [570 000–1,1 млн] человек. (2018 г.)

74,9 [58,3–98,1] млн человек заразились ВИЧ с начала эпидемии. (2018 г.)

32,0 [23,6–43,8] млн человек умерли от сопутствующих СПИДу болезней с начала эпидемии. (2018 г.)

Люди, живущие с ВИЧ

• В 2018 году число людей, живущих с ВИЧ, составляло 37,9 [32,7–44,0] млн человек:
  • 36,2 [31,3–42,0] млн взрослых
  • 1,7 [1,3-2,2] млн детей (в возрасте до 15 лет)
• В 2018 г. 79% [67–92%] всех людей, живущих с ВИЧ, знали свой статус.
• Около 8,1 млн людей не знали о том, что они живут с ВИЧ.

Люди, живущие с ВИЧ и получающие лечение в рамках антиретровирусной терапии

• По состоянию на конец июня 2019 года 24,5 [21,6–25,5] млн людей получалилечение в рамках антиретровирусной терапии.
• В 2018 году доступ к антиретровирусной терапии имели 23,3 миллиона [20,5—24,3 миллиона] человек, живущих с ВИЧ, по сравнению с 7,7 миллиона [6,8—8,0 миллиона] в 2010 году.
• 62% [47–74%] всех людей, живущих с ВИЧ, имели доступ к лечению в 2018 году.
  • 62% [47–75%] взрослых в возрасте 15 лет и старше, живущих с ВИЧ, и 54% [37–73%] детей в возрасте 0–14 лет имели доступ к лечению.
  • 68%[52–82%] взрослых женщин в возрасте 15 лет и старше имели доступ к лечению, в то время как только 55% [41–68%] взрослых мужчин в возрасте 15 лет и старше имели доступ.
• В 2018 году 82% [62–95%] беременных женщин, живущих с ВИЧ, имели доступ к лечению с применением антиретровирусных препаратов с целью предотвращения передачи вируса плоду.

Новые случаи заражения ВИЧ-инфекцией

• Число новых случаев заражения ВИЧ сократилось на 40% по сравнению с 1997 годом, когда этот показатель достиг пикового значения.
  • В 2018 году число новых случаев заражения ВИЧ снизилось до 1,7 [1,4– 2,3] млн по сравнению с 2,9 [2,3–3,8] млн в 1996 году.
• В 2018 году показатель новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией среди взрослых, по оценкам, снизился на 16% относительно 2010 года, с 2,1 [1,6–2,7] млн до 1,7 [1,4–2,3] млн.
  • В 2018 году показатель новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией среди детей снизился на 41% относительно 2010 года, с 280 000 [190 000–430 000] до 160 000 [110 000–260 000].

Смертность вследствие СПИДа

• Показатель смертности вследствие СПИДа снизился на 56% относительно пикового показателя 2004 года.
  • В 2018 году общемировое число умерших от сопутствующих СПИДу болезней составило 770 000 [570 000–1,1 млн] человек. Для сравнения в 2004 году этот показатель составлял 1,7 [1,3–2,4] млн человек и 1,2 [860 000– 1,6] млн человек в 2010 году.

90–90–90

• В 2018 году 79% [67%– 92%] людей, живущих с ВИЧ, знали свой статус.
• 78% [69%– 82%] людей, знающих свой статус, имели доступ к лечению.
• Супрессия вирусной нагрузки наблюдалась у 86% [72%– 92%]) людей, пользующихся доступом к лечению.
• В 2018 году из всех людей, живущих с ВИЧ, 79% [67—92%] знали свой статус, 62% [47—74%] имели доступ к лечению и 53% [43—63%] достигли супрессии вирусной нагрузки.

Женщины

• Каждую неделю ВИЧ заражаются около 6000 молодых женщин в возрасте от 15 до 24 лет.
  • В Тропической Африке четыре из пяти новых случаев инфицирования среди подростков в возрасте 15—19 лет отмечаются у девушек. Вероятность наличия ВИЧ у молодых женщин в возрасте 15—24 лет в два раза выше, чем у мужчин.
• Более одной трети (35%) женщин по всему миру подвергались физическому и/или сексуальному насилию в некоторые периоды своей жизни.
  • В некоторых регионах вероятность заражения ВИЧ в полтора раза выше у женщин, подвергавшихся физическому или сексуальному насилию со стороны своего партнера, чем у женщин, в отношении которых такого насилия не совершалось.

Ключевые группы риска

• На ключевые группы риска и их сексуальных партнеров приходится:
  • 54% новых случаев заражения ВИЧ по всему миру.
  • Более 95% новых случаев заражения ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии.
  • 95% новых случаев заражения ВИЧ на Ближнем Востоке и в Северной Африке.
  • 88% новых случаев заражения ВИЧ в Западной и Центральной Европе, а также в Северной Америке.
  • 78% новых случаев заражения ВИЧ в Азиатско-Тихоокеанском регионе.
  • 65% новых случаев заражения ВИЧ в Латинской Америке.
  • 64% новых случаев заражения ВИЧ в Западной и Центральной Африке.
  • 47% новых случаев заражения ВИЧ в странах Карибского бассейна.
  • 25% новых случаев заражения ВИЧ в Восточной и Южной Африке.
• Риск заражения ВИЧ:
  • в 22 раз выше среди мужчин, вступающих в половые связи с мужчинами;
  • в 22 раза выше среди потребителей инъекционных наркотиков;
  • в 21 раз выше среди лиц, работающих в секс-индустрии;
  • в 12 раз выше среди трансгендерных лиц.

ВИЧ/Туберкулез

• Туберкулез является основной причиной смертности среди людей, живущих с ВИЧ, на него приходится около одной трети случаев смерти, связанных со СПИДом.
• В 2017 году приблизительно у 10 миллионов [9,0—11,1 миллиона] человек развился туберкулез, примерно 9% из них жили с ВИЧ.
  • Люди, живущие с ВИЧ, не имеющие симптомов туберкулеза, нуждаются в профилактической терапии заболевания. Это уменьшает риск развития туберкулеза и сокращает смертность от туберкулеза/ВИЧ примерно на 40%.

• По оценочным данным 49% людей, живущих с ВИЧ и туберкулезом, не знают о своей коинфекции и поэтому не получают лечения.

Инвестиции

• По состоянию на конец 2018 года было выделено 19,0 млрд долл. США на борьбу со СПИДом в странах с низким и средним уровнями дохода.
  • Около 56% от общих ресурсов, выделенных на борьбу с ВИЧ в странах с низким и средним уровнями дохода в 2018 году, было получено из внутренних источников.

По оценкам ЮНЭЙДС, в 2020 году на борьбу со СПИДом потребуется 26,2 млрд долл. США.

По данным Федерального Центра СПИД, на диспансерном учете в 2016 году состояло 628 тыс. инфицированных ВИЧ – 75% от общего числа живущих с ВИЧ россиян. 243 тыс. пациентов в этом году получали антиретровирусную терапию. При этом лишь 29% от числа зарегистрированных лиц с диагнозом ВИЧ были охвачены лечением.

За первое полугодие 2016-го центры по профилактике и борьбе со СПИДом сообщили о 51,1 тыс. новых случаях ВИЧ среди граждан РФ, исключая выявленных анонимно и иностранных граждан – на 3,9% больше, чем за аналогичный период 2015 г. С 2005 по 2015 год регистрировался ежегодный рост заболеваемости ВИЧ-инфекцией в среднем на 10% в год.

Также за 6 месяцев текущего года в Российской Федерации умерли 12,9 тысяч больных ВИЧ – на 7,5% больше, чем за аналогичный период 2015 года.

Средний по России показатель заболеваемости в 2016 – 34,9 случаев на 100 тыс. населения. Больше всего новых случаев ВИЧ зафиксировано:

• В Кемеровской области (122,4 новых случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения),
• Иркутской области (80,2),
• Свердловской области (78,6),
• Томской области (74,7),
• Челябинской области (73,0).

Другой показатель – поражённость ВИЧ-инфекцией на середину года – составил 570,9 на 100 тыс. населения России. К числу наиболее поражённых относятся:

• Свердловская область (зарегистрировано 1592,6 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения),
• Иркутская область (1591,5),
• Кемеровская область (1568),
• Самарская область (1412,6),
• Оренбургская область (1183,7).

Среди людей, которым в 2016 году впервые поставили диагноз, 52,8% инфицировались при употреблении наркотиков нестерильным инструментарием, 44,5% – при гетеросексуальных контактах, 1,5% – при гомосексуальных контактах, 1,1% инфицированные от матерей во время беременности, родов и при грудном вскармливании. При этом до сих пор регистрируются случаи заражения ВИЧ при оказании медпомощи. За первое полугодие было зарегистрировано 5 случаев с подозрением на заражение в российских больницах при использовании нестерильного медицинского инструментария.

Мы попросили главу Федерального Центра СПИД Вадима Покровского прокомментировать ситуацию.

Вадим Валентинович Покровский. Фото: pozneronline.ru

– Почему цифры по количеству ВИЧ-положительных отличаются от тех, что были представлены в стратегии Минздрава?

– Стратегия почему-то ссылается на 2015 год, хотя уже 2016 почти закончился. Минздрав всё время игнорирует тот факт, что от СПИДа умирают. За время наблюдения умерли 220 тысяч человек, у которых была обнаружена ВИЧ-инфекция. У нас есть данные Росстата за прошлый год: они говорят нам, что 15,5 тысяч человек умерли от ВИЧ – это 45% от всех умерших от инфекционных заболеваний. Мы имеем данные, что за весь прошлый год умерло 30 тысяч ВИЧ-инфицированных. Относительно 15,5 тысяч нет никаких сомнений – им был поставлен диагноз ВИЧ, но мы думаем, что и среди оставшихся 15 тысяч немало людей умерли от СПИДа, хотя им поставили другой диагноз.

На мой взгляд, Минздрав не хочет беспокойть население, но каждый день от СПИДа умирают больше 50 россиян. Это трагическая информация, про которую пытаются молчать.

– Молчат, чтобы не сеять панику?

– Не знаю, каков основной мотив. В реальности, конечно, это недоработка нашей системы. Сейчас ВИЧ лечится довольно успешно. Люди с ВИЧ могут умирать, но по тем же причинам, что и другие граждане: от опухолей, инфарктов, сердечно-сосудистых заболеваний. Возраст их смерти должен соответствовать среднему возрасту смерти населения. У нас же возраст смерти людей с ВИЧ – 35 лет.

– В чём причина смертей?

– Как правило в позднем начале лечения. Большая часть поступает в больницу уже в тяжёлом состоянии. Назначение АРВ не всегда эффективно, так как проходит определённый срок между началом терапии, подавлением вируса и восстановлением иммунной системы. Впрочем, поздно поступающие на лечение – проблема не только России. В Европе и в США есть люди, у которых поздно выявляется инфекция. Но у нас недостаточно хорошо организована система диспансерного наблюдения. По мнению Минздрава, у нас постоянно посещают Центры СПИД порядка 75%, я думаю, что на самом деле меньше. Все эти люди, не состоящие на диспансерном учёте, – основная группа риска смерти от ВИЧ. Они будут обращаться за медпомощью только уже в тяжёлом состоянии.

Недавно поступило предложение принудительно заставлять ВИЧ-инфицированных вставать на диспансерный учёт. Но здесь есть элемент перекладывания ответственности на человека за то, лечится он или нет. На самом деле существуют возможности агитировать, приглашать людей на лечение. Это не должно ограничиваться только принуждением.

– По информации вашего ведомства, в 2016 году умерло на 7,5% больше ВИЧ-инфицированных, чем в 2015. По вашему мнению, число смертей будет расти?

– Процесс идёт, число инфицированных растёт. Абсолютное число смертей будет расти. Существуют недостатки в снабжении препаратами. Конечно те, у кого худшее состояние иммунитета, получают препараты в первую очередь. Тем не менее, проблема остаётся.

Никаких предпосылок к тому, что тенденция изменися, пока нет. В стратегии не запланировано увеличение расходов на препараты и вспомогательные меры. Кроме того, не запланировано увеличение количества врачей, которые будут оказывать помощь, а число пациентов растёт. Значит, каждому пациенту будет меньше внимания врачей и других медработников. Я неоднократно говорил что нам нужно значительно больше расходов на борьбу с ВИЧ, чем запланировано, потому что проблемы растут как снежный ком.

Все важное про ВИЧ и ИППП. Вопросы и ответы.

Но с приходом универсального доступа к терапии это число будет и дальше снижаться. Мы назначаем лечение пациенту по мере выявления ВИЧ, его готовности и стадии болезни. Не все готовы сразу начать пить таблетки, им нужно сжиться с болезнью, переварить все, обдумать. Нам важно не просто дать таблетки, а мотивировать пить их постоянно, годами.

ВИЧ-инфицированный по своему физическому состоянию ничем не отличается от человека здорового. У человека со СПИД могут быть и очень серьезные проблемы: и туберкулез, и пакет вирусных инфекций, и специфические поражения легких и даже головного мозга.

На протяжении нескольких лет человек чувствует себя некомфортно, все хуже и может связывать это с совершенно разными причинами, даже с психоэмоциональным состоянием. Потом возникает проблема, которая раньше решалась гораздо проще, а теперь ее вылечить не удается.

У части пациентов бывает достаточно резкий обвал, когда за несколько недель все начинает лавинообразно цепляться друг за друга. Человек не способен противостоять оппортунистическим инфекциям, которые у здорового человека не вызывают никаких проблем. Его иммунная система уже разрушена.

На конференции международного уровня были представлены исследования, математические моделирования, которые показывают, что при выполнении рекомендации докторов, своевременном принятии лекарств и прохождении обследований продолжительность жизни ВИЧ-инфицированного ничем не отличается от продолжительности жизни остальных людей.

Лет 15–20 назад средняя продолжительность жизни человека с ВИЧ была 8–12 лет, в отдельных случаях 15. Есть пациенты, которые достаточно долго могут жить без лечения, но это, скорее, что-то уникальное. Сказать, что сейчас в республике есть пациенты, которые живут с ВИЧ уже около 50 лет, сложно, потому что сам феномен болезни открыт недавно, а высокоэффективное лечение в Беларуси применяют только 13–14 лет.

Главное – помнить, что ВИЧ относится к медленным инфекциям, и если вы положительны, то ждать проблем нельзя, ведь потом лечиться только сложнее и не всегда эффективнее. Лечение должно быть превентивно. А у нас как: пока гром не грянет, креститься никто не будет.

Если никак не вмешиваться, то вероятность того, что ВИЧ-положительная женщина передаст это заболевание своему ребенку, примерно 20%. Если она принимает соответствующее медикаментозное лечение, профилактику передачи вируса, а сейчас это уже тождественно лечению, вероятность – менее 1%.

В ряде стран Западной Европы случаи врожденной ВИЧ-инфекции от матери к ребенку не фиксируются годами. Увы, у нас не все люди, скажем, социально адекватны и ответственно относятся к своему и чужому здоровью.

По-разному. Кто-то воспринимает очень эмоционально, ему сложно свыкнуться с этой мыслью. А есть люди, которые уже где-то внутри себя понимают, что это может случиться. В любом случае это всегда серьезный стресс для человека и его близких.

Знаете, было бы очень здорово, если бы это действительно было бы чьей-то выдумкой, если бы этой проблемы не существовало. Но, к сожалению, ВИЧ – это один из наиболее изученных вирусов в мире, его реально увидеть и посчитать современными методами диагностики.

Так же реально его лечить. А говорить, что фармацевтические компании на этом зарабатывают сумасшедшие деньги, нельзя. Есть целый пул недорогих индийских генерических лекарств, на которые можно потратить всего 200–300 долларов в год.

Опыт показывает, что отрицающие болезнь люди подобны страусам, которые прячут голову в песок. Увы, такой подход не работает. Ни один представитель таких сообществ не мог дать мне внятного объяснения, почему вдруг в городах, где распространенность ВИЧ выше среднего по стране, пациенты, несмотря на свою молодость и социальную активность, вдруг начинают умирать. Говорить, что у них иммунные проблемы и другие болезни, глупо, слишком четко это взаимосвязано, в том числе статистически.

Мнение людей имеет право быть, но они должны понимать, что разумный человек тем и отличается, что его мнение испытывает трансформацию и динамику, меняется исходя из имеющихся данных.

Везде в мире, кроме стран Восточной Европы и Центральной Азии, благодаря лечению, которое эти группы отрицают, удалось снизить и распространенность заболевания, и смертность от него на сотни тысяч.

У нас ВИЧ-диссиденты не очень часто встречаются и не организованными группами. В русскоязычном ареале большую распространенность такое убеждение получило в России. Таких пациентов мы не заставляем лечиться, а спокойно, медленно и верно убеждаем в том, что их подход неправильный, разъясняем и обсуждаем их сомнения. Отрицание ведь во многом из-за страха фатальности диагноза.

Врач-инфекционист Падуто Д.С.

По материалам сайта интернет-журнала о жизни г.Минска

ВИЧ и СПИД – что это?

ВИЧ-инфекция – это неизлечимое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – последняя стадия ВИЧ-инфекции, которая развивается в среднем через 10-12 лет после заражения и сопровождается разрушением иммунной системы.

Что происходит при заражении ВИЧ?

Сразу после заражения ВИЧ большинство людей не чувствует ничего необычного. Однако затаившийся в организме вирус начинает размножаться и медленно, незаметно разрушать иммунную систему человека.

Есть ли симптомы у ВИЧ-инфекции?

Человек может долго выглядеть и чувствовать себя абсолютно здоровым и при этом передавать вирус другим. В этом и заключается опасность ВИЧ-инфекции.

Симптомы ВИЧ-инфекции обязательно появляются у зараженного на стадии СПИДа. На фоне иммунодефицита у человека развиваются вторичные заболевания, такие как туберкулез, пневмония, опухоли и другие заболевания.

Как ВИЧ переходит в СПИД?

Ослабленный организм становится подвержен заболеваниям, с которыми иммунная система здорового человека обычно справляется. Когда сопротивляемость организма потеряна окончательно, болезни настолько обостряются, что человек умирает.

Как передается ВИЧ?

• Через кровь – чаще всего при употреблении наркотиков, но может передаваться также при использовании нестерильного медицинского инструментария, переливании компонентов крови, нанесении татуировок, пирсинге зараженным инструментом, использовании чужих бритвенных и маникюрных принадлежностей.
• При сексе без презерватива. Даже единственный контакт может привести к заражению.
• От матери к ребенку – во время беременности, при родах и кормлении грудным молоком.

А как не передается?

• При общепринятых формах приветствий (рукопожатиях, дружеских поцелуях, объятиях).
• При пользовании общими личными вещами, предметами домашнего обихода, игрушками, постельным бельем, туалетом, ванной, душем, бассейном, столовыми приборами и посудой, питьевыми фонтанчиками, спортивным инвентарем (слюна, пот, слезы, моча не опасны для заражения, если в них нет видимой крови).
• При укусах насекомых.
• Воздушно-капельным путем (при кашле и чихании).
• При поцелуях через слюну ВИЧ тоже не передается!

Может ли тест на ВИЧ дать неверный результат?

Сколько людей заразилось ВИЧ-инфекцией в мире?

По оценкам ООН число людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, к концу 2014 г. составило 36,9 миллионов человек. За период существования ВИЧ-инфекции (с 1981 года) в мире от заболевания умерло около 34 миллионов человек – то есть почти половина из 70 миллионов, заразившихся ВИЧ. Это характеризует заболевание как самую разрушительную эпидемию в истории человечества и объясняет масштаб предпринимаемых мер.

Ежедневно в 2014 г. происходило 5 600 новых заражений ВИЧ-инфекцией, а за год заразилось ВИЧ 2 миллиона человек и 1,2 миллиона человек умерли от болезней, связанных со СПИДом.

В настоящее время в мире большинство больных все еще не получают лечение, а около половины даже не знают о своем диагнозе, потому что не прошли тестирование на ВИЧ.

А сколько больных в России?

В России эпидемия ВИЧ-инфекции началась значительно позднее, чем в Америке и Европе, и продолжает нарастать. В 2015 году в России 824 706 человек жили с ВИЧ-инфекцией.

За весь период эпидемии в стране (с 1987 по 2015 год) умерло 237 790 инфицированных ВИЧ. Конечно, сумели выявить не всех больных, поскольку не все проходят тестирование на ВИЧ, и в действительности их еще больше.

В последние годы в России количество новых случаев ВИЧ-инфекции увеличивается на 10-12% в год, растет и смертность вследствие заболевания. В 2015 году были впервые выявлены 100 220 россиян – каждые 5 минут в стране 1 человек заражался ВИЧ.

Кто больше всего рискует заразиться ВИЧ в России?

Конечно, больше всего рискуют заразиться ВИЧ люди, которые имеют опасное в плане заражения ВИЧ поведение: потребители наркотиков, женщины, оказывающие сексуальные услуги за вознаграждение и мужчины, имеющие секс с мужчинами. Во всех перечисленных группах в России уже больше 5% зараженных ВИЧ, а среди наркопотребителей – 20%. Лучше с ними не иметь вообще никаких опасных контактов

Если говорить о населении в целом, то в стране больше всего зараженных среди мужчин в возрасте 30–39 лет, среди них 2,3% жили с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. От этих мужчин сейчас сильно рискуют заразиться молодые женщины. Довольно часто в последние годы женщины заражаются от своих единственных половых партнеров – мужей.

Самая неблагополучная ситуация по ВИЧ-инфекции в стране сложилась на Урале и в Сибири: в Иркутской, Свердловской, Кемеровской, Самарской, Оренбургской, Ленинградской, Тюменской областях и Ханты-Мансийском автономном округе.