Бывает ли потливость при сифилисе

Выделение пота - нормальная функция организма, но ночная потливость - неприятный симптом, из-за которого обычно приходится менять постельное белье. Есть много возможных причин для повышенной ночной потливости, и одна из них - реакция организма на ВИЧ.

Выделение пота необходимо для контроля за температурой тела. Пот образует защиту для кожи, которая снижает температуру при испарении пота. Поэтому потливость нормальна, если в помещении высокая температура, или в случае физических упражнений. Другой причиной потливости может быть сильный стресс или тошнота, а холод всегда снижает выделение пота. Однако ночная потливость - это патологический симптом, который не связан с внешними факторами.

Как возникает ночная потливость при ВИЧ?

К сожалению, ночная потливость - это распространенная проблема для ВИЧ-инфицированных людей. Если человек ВИЧ-положительный, и у него наблюдается ночная потливость, то, обычно, хотя и не всегда, причина связана с ВИЧ-инфекцией. Ночная потливость отличается от обычной: происходит без физических нагрузок; обычно проявляется во время сна; необычайно сильная: одежда, простыни, и иногда даже матрасы буквально промокают насквозь.

У некоторых ночная потливость проявляется вскоре после передачи ВИЧ - во время инкубационного периода, обычно в этом случае потливость длится не более недели.

По мере прогрессирования, ВИЧ-инфекция снижает работу иммунной системы, и в этот период также часто проявляется ночная потливость. Если у вас низкий уровень CD4 (ниже 150 клеток/мл), то есть и высокая вероятность повышенной потливости ночью.

Если у вас ВИЧ-инфекция, и вы принимаете антиретровирусную терапию, то перерыв в приеме лекарств часто вызывает ночную потливость в течение первых недель после того, как вы прекратили прием терапии.

Однако причины могут быть и другими. Если у вас недавно впервые появилась ночная потливость, то нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы установить, что именно ее вызвало.

Другие причины ночной потливости

Не только ВИЧ, но и другие инфекции могут вызывать ночную потливость. У людей с ВИЧ-инфекцией причиной могут быть многие оппортунистические заболевания, например, гистоплазмоз часто сопровождаются ночной потливостью. Начало туберкулёза часто отличается очень сильной ночной потливостью, а также кашлем, усталостью и потерей веса. Именно поэтому обязательно нужно поговорить с врачом, если у вас есть подобный симптом.

Другой распространенной причиной могут быть сердечные заболевания, которые повышают выделение пота и днем, и ночью, что часто сопровождается сердцебиением, усталостью, затрудненным дыханием. Часто ночная потливость является первым симптомом нарушений обмена веществ, в том числе диабета. Нарушения дыхания, в том числе ночной храп, также могут повышать потливость ночью.

У женщин ночная потливость часто связана с репродуктивной сферой. Она может указывать на беременность, также она часто проявляется в период менопаузы. Женщины, страдающие от предменструального синдрома (ПМС), часто испытывают ночную потливость в течение нескольких дней перед менструациями.

Многие вещества могут вызывать ночную потливость. В первую очередь это относится к алкоголю и многим лекарственным препаратам, в том числе жаропонижающим, антидепрессантам и другим.

Что можно сделать?

Обратиться к врачу, чтобы точнее определить причину.
Принимать парацетамол или аспирин перед сном, чтобы лучше контролировать температуру тела.
Поддерживать прохладную температуру в спальне, проветривать ее, не надевать много одежды на ночь.
Проще контролировать температуру тела ночью, если использовать одеяло и простыню, а не пододеяльник.
Под простыню лучше положить непромокаемый материал, чтобы защитить матрас.
Если погода позволяет, лучше спать с открытым окном.
Если вы слишком потеете ночью, лучше встать и принять прохладную ванну.
Перед сном нужно избегать острой пищи и горячих напитков.

Сторонники лечения травами рекомендуют принимать настойку шалфея, но она не совместима с некоторыми антиретровирусными препаратами.

Фото из открытых источников

Если в ночное время суток чрезмерно выделяется пот, и это длится на протяжении некоторого периода времени, стоит обратиться за надлежащей медицинской помощью.

Причины потливости бывают разного происхождения. Пот выделяется как из-за менопаузы, так и при наличии серьезных патологий. Сильное потоотделение ночью — симптом, требующий особого внимания и быстрой реакции. Знание 9 основных причин сильного потоотделения поможет быстро отреагировать и принять необходимые меры.

Потливость в ночное время суток: 9 признаков болезни

1. Ночная потливость при менопаузе

Потливость ночью часто возникает при гормональных изменениях. К сожалению, женщины могут испытывать ряд симптомов при менопаузе (и при перименопаузе, то есть непосредственно перед менопаузой), среди которых резкие смены настроения, сильное потоотделение, депрессивные состояния. Ночная потливость доставляет массу дискомфорта для женщины на данном этапе жизни.

2. Кислотный рефлюкс как причина пота

Еще одна причина потливости — это гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), или кислотный рефлюкс. При заболевании происходит отток желудочного сока в горло или пищевод, вызывая приступ изжоги. В ночное время суток дискомфорт более ощутим из-за анатомического горизонтального положения тела человека во время сна. Потливость ночью также сопровождает симптоматику ГЭРБ. Прием лекарственных препаратов поможет избавиться от изжоги и от того, что организм чрезмерно вырабатывает пот среди ночи.

3. Сильное потоотделение из-за обструктивного апноэ во сне

4. Ночная потливость при гипертиреозе

Очередная причина потливости — повышенный уровень гормонов в щитовидной железе. Гипертиреоз провоцирует повышение температуры, тем самым образовывая пот в большом количестве. Ночная потливость при этом легко устраняется с помощью специальной диеты и медикаментозных средств.

Из продуктов питания следует исключить цветную и белокочанную капусты, репу, просо, продукты из сои. Все это вызывает сбои в работе щитовидной железы, и вызывает не только потливость ночью, но и нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

5. Сильное потоотделение при гипогликемии

Сильное потоотделение часто возникает вследствие резкого снижения уровня сахара в крови человека. Люди, страдающие гипогликемией, помимо ночных кошмаров и плохого сна, часто вдобавок получают и потливость ночью.

Устранить признаки заболевания можно с помощью надлежащего контроля уровня сахара в крови. Специальное постоянное устройство контроля глюкозы (ПУКГ) поможет больному спать спокойно в ночное время суток и не бояться, что все тело окутает обильный пот.

Однако, чтобы получить уровень глюкозы в крови 6,2 ммоль / л, предварительно стоит проконсультироваться с врачом, и получить все необходимые рекомендации по настройке прибора. Такое устройство всегда будет контролировать и сигнализировать о скачках глюкозы в кровотоке.

6. Ночная потливость и туберкулез

Одной из страшных инфекционных болезней является развитие патогенной бактерии в организме человека под названием Mucobacterium tuberculosis. Статистика такова: 9,6 миллионов человек в мире болеют данной патологией, из них 1,5 миллиона умирают ежегодно.

Стоит быть внимательным и не игнорировать симптомы, так как ночная потливость является одним из признаков туберкулеза. Потливость ночью из-за патологии может продолжаться несколько месяцев, прежде чем бактерия обретет более вирулентное состояние.

Параллельно необходимо следить за сопутствующими признаками: лихорадка, снижение нормальной массы тела и кашель.

7. Потливость ночью при лимфоме

Онкологическое заболевание иммунной системы – лимфома — еще одна причина потливости в ночное время суток.

Если среди ночи обнаруживается, что пот полностью намочил ночную рубашку и всю простынь, то это возможно говорит о наличии онкологической патологии в организме человека. Данный симптом возникает из-за направленности организма на борьбу с раковыми клетками и сопутствующее поднятие температуры тела.

Стоит обратить особое внимание на комплекс признаков, которые часто являются симптомами лимфомы: потеря аппетита и снижение массы тела, усталость, ночная потливость и сонливость.

Необходимо помнить, что причины потливости бывают разного характера, но игнорировать сигналы своего организма не стоит. Лучше всего посетить лечащего врача, чтобы убедиться в отсутствии серьезных патологий.

8. Сильное потоотделение при ВИЧ-СПИД

Причина потливости может заключаться и в развитии такого заболевания, как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Однако на ранних стадиях у больного ВИЧ наблюдаются такие признаки, как усталость, сильная головная боль, ночная потливость и даже сыпь. Некоторые больные на ВИЧ также утверждают, что такое сильное потоотделение они никогда не ощущали раньше.

9. Ночная потливость вследствие приема медикаментов

Побочные явления после приема лекарственных препаратов могут вызывать потливость ночью. Такая причина потливости часто обусловлена употреблением антидеприсантов, антигипертензивных и жаропонижающих средств.

Если ваша ночная потливость не связана с серьезными проблемами со здоровьем, то скорей всего организм перенасыщен токсинами, излишней жидкостью и другими вредными веществами. После обязательной консультации у врача попробуйте некоторое время пропить натуральные дренажные напитки для чистки и похудения.

г.Волковыск,ул. Боричевского, 1А

Приемная главного врача: ПН-ПТ с 8 до 17 (обед с 13 до 14)

Главная
Здоровый образ жизни
Статьи
ПОТЛИВОСТЬ. ПРИЗНАКИ КАКОЙ БОЛЕЗНИ

Какие виды гипергидроза бывают?

При гипергидрозе отмечается разная локализация патологического процесса. Учитывая этот критерий, выделяют 2 типа потливости:

Генерализованная. Обильный пот проступает на всех участках тела, у пациента отмечается усиленная потливость лица, шеи и головы. Генерализованныйгипергидроз характерен для различных болезней, он никогда не бывает самостоятельным нарушением.
Локальная. При таком виде гипергидроза потеют ноги, руки, ладони, стопы и другие отдельные участки тела. Локальныйгипергидроз чаще протекает как самостоятельное заболевание.

Заболевания, вызывающие потливость, и дополнительные симптомы

Если потливость отмечается при различных болезнях, медики говорят о вторичномгипергидрозе. Чтобы его устранить, необходимо повлиять непосредственно на основное заболевание. Потение возникает на фоне инфекционных заражений, туберкулеза, эндокринных патологий. Также повышенная потливость может возникнуть из-за медикаментозной терапии, в таком случае требуется замена препарата.

Эндокринные болезни, провоцирующие сильную потливость

Чаще всего сильное потоотделение вызывает нарушенная функция эндокринной системы. Сахарный диабет — наиболее частый источник потливости в дневные и ночные часы. При диабете 1-го и 2-го типа она проявляется в 3-х формах, представленных в таблице:

Форма потливости при СД

Потливость не связана ни с какими патологическими проявлениями

Не сопровождается высокой температурой и лихорадкой

Проявляется после употребления какого-то продукта

Наблюдается исключительно потливость лица и шеи

Спровоцирована понижением уровня инсулина ночью

Повлиять на усиленную потливость способны и другие заболевания эндокринной системы:

Акромегалия. Заболевание характеризуется формированием доброкачественного образования в районе гипофиза в мозге. У человека с акромегалией, помимо усиленной выработки пота, будут наблюдаться признаки непропорционального разрастания мышц и костей.
Период климакса. У женщин климакс часто протекает с усиленной потливостью. Более чем половина женщин климактерического возраста страдает от этого симптома. Проблема вызвана нарушенным уровнем эстрогена в организме.
Тиреотоксикоз. При этом заболевании отмечается усиленная выработка гормонов щитовидкой. Дополнительные симптомы более ярко проявляются на поздних порах заболевани

Инфекционные заболевания — основной источник потливости

Такой симптом часто свидетельствует о проникновении в человеческий организм инфекции. Повышенную выработку пота вызывают такие болезни инфекционного происхождения:

Туберкулез. Помимо повышенного потоотделения, пациента будут беспокоить кашель с отхаркиванием крови, высокая температура, болезненность в грудине. Особенно усиленное потоотделение проявляется ночью во время сна.
ОРВИ. Острые респираторно-вирусные инфекции, сопровождающиеся повышенной температурой, часто вызывают у больного чрезмерную потливость.
Воспаление бронхов. При бронхите у человека постоянно фиксируется высокая температура, которая становится источником повышенного потовыделения.
Малярийное заражение. При заболевании проявляются такие симптомы, как жар, холодный пот, знобящее чувство.
Гнойные процессы, в том числе сифилис. При последнем повреждаются нервные волокна, что провоцирует нарушенную функцию потовыделительной системы.

Повышенное потоотделение — первый признак опухоли

Порой усиленная потливость — первый признак злокачественного или доброкачественного новообразования в организме.

Острая интоксикация организма

Если обнаружено тяжелое отравление химией или токсическими веществами, то пациента будут беспокоить такие симптомы:

отеки;
повышенное давление;
усиленное биение сердца;
чрезмерное потовыделение.

Такое состояние отмечается у больных при чрезмерном употреблении кофеина, злоупотреблении кокаином, алкоголем и некоторыми медикаментозными препаратами. При приеме некоторых лекарственных средств стимулируется симпатическая нервная система, вследствие чего усиливается потение. Пациенту с чрезмерным потоотделением на фоне интоксикации требуется экстренная помощь.

Потоотделение является физиологическим процессом, обеспечивающим регуляцию температуры тела человека. Процесс потоотделения контролируется вегетативной нервной системой (ВНС), в частности ? симпатической нервной системой (СНС). У 1% населения уровень активности СНС гораздо выше, чем это необходимо для адекватной терморегуляции, что является следствием такого патологического состояния, как гипергидроз.

Гипергидроз (от греч. hiper ? повышенный, hidrоs ? вода) ? патологическое состояние, характеризующееся повышенным или избыточным потоотделением. Такое, казалось бы, незначительное отклонение может вызывать тяжелый невроз и депрессию, которые, в свою очередь, ведут к социальной дезадаптации человека, страдающего гипергидрозом. Ладонный гипергидроз может являться инвалидизирующим состоянием для публичных людей.

Классификация гипергидроза

1. По причине развития:

первичный (эссенциальный, идиопатический);
вторичный.

2. По распространенности:

локальный;
ладонный;
подошвенный;
подмышечный;
лицевой;
пахово-промежностный;
генерализованный.

3. По степени выраженности:

легкой степени ? потливость повышена, но не создает социальных проблем пациенту;
средней степени ? наличие некоторых социальных проблем, например при ладонном ГГ неловкость при рукопожатии;
тяжелой степени ? значительные социальные проблемы: мокрая одежда, запах пота приводят к тому, что окружающие начинают избегать контактов с таким человеком.

4. По течению:

интермиттирующий;
сезонный;
постоянный.

Идиопатический локальный гипергидроз более распространен, чем вторичный. Имеет генерализованный или чаще локальный характер в одной или нескольких анатомических областях (ладони, подошвы, подмышки, сочетанное поражение ладоней и подошв). Развивается в детском или подростковом возрасте и сопровождает человека всю жизнь. Интересно, что, как правило, потоотделение интенсивнее на правой стороне тела. Идиопатический локальный гипергидроз (особенно легкой степени тяжести) нередко проходит самостоятельно, но при отсутствии коррекции возможен переход в хроническую форму. Относительно причин возникновения идиопатического гипергидроза существуют противоречивые мнения. Некоторые ученые считают, что у таких людей увеличено количество потовых желез, другие ? что количество желез не изменено, но их реакция на обычные стимулы значительно усилена, что и приводит к повышенной потливости. Самым мощным провоцирующим фактором обострения идиопатического гипергидроза является стресс. Состояние пациентов может ухудшаться в жаркую погоду, однако во время сна избыточное потоотделение, как правило, полностью прекращается. Помощь в диагностике может оказать наличие локального гипергидроза у членов семьи больного: около 40% пациентов отмечают наличие подобного феномена у одного из родителей.

Причиной чрезмерной потливости кожи лица является повышенная активность СНС. Потливость кожи лица, шеи, а иногда и всей волосистой части головы может бать следствием даже незначительного волнения. Этот тип гипергидроза может мешать представителям профессий, связанных с публичной деятельностью (преподавателям, актерам и др.). Часто лицевой гипергидроз сочетается с ладонным и эритрофобией (blushing_синдром), характеризующейся появленим красных пятен на лице или генерализованной гиперемией лица, что также связано с гиперреактивностью СНС.

Наиболее частая форма гипергидроза, характеризуется усиленным потоотделением на коже ладоней. Ладонный гипергидроз является для пациентов источником стресса и серьезной социальной проблемой, связанной с профессиональной деятельностью (возникают трудности при удержании скользких предметов, выполнении точных движений или профессиональных манипуляций, при работе с ручкой и бумагами ? из-за мокрых следов и пятен). Также могут возникать проблемы в интимных отношениях, появляются сложности во время знакомства и общения с другими людьми. Большинство пациентов отмечают, что их ладони не только влажные, но и холодные, что вызывает дополнительный дискомфорт.

Основной жалобой при подмышечном гипергидрозе является повышенная потливость в подмышечной области и как следствие ? неприятный запах и повреждение одежды влагой. Такие симптомы могут привести к выраженным психоэмоциональным проблемам. Подмышечный гипергидроз редко бывает изолированным, часто сочетается с ладонным, а также может осложняться эритразмой ? поверхностным псевдомикозом, возбудителем которого является Corynebacterium minutissimum. Последний поражает верхние отделы рогового слоя эпидермиса. Предрасполагающий фактор ? повышенная потливость. Обычно наблюдается у взрослых, чаще у мужчин. Преимущественная локализация ? крупные складки, особенно пахово-бедренные. Клиническая картина характеризуется появлением крупных кирпично-красных пятен округлой формы, реже ? с фестончатыми краями, которые резко отграничены от окружающей кожи, с гладкой поверхностью, иногда покрыты мелкими скудними чешуйками. Субъективные ощущения отсутствуют.

Как и все виды идиопатического гипергидроза, подошвенный является следствием повышенной активности СНС и часто сочетается с ладонным гипергидрозом. Такие пациенты жалуются на неприятный запах, потертости, мозоли, присоединение симптомов грибковой инфекции. Однако прежде чем установить диагноз подошвенного гипергидроза, необходимо исключить другие возможные причины потливости ног: ношение синтетических носков, некачественной обуви, пребывание в условиях повышенной температуры и влажности.

Является достаточно редким, но мучительным состоянием как для мужчин, так и для женщин. У мужчин при пахово-промежностном гипергидрозе может развиваться повышенная потливость мошонки и выраженные опрелости. В пахово-мошоночно-промежностной области находится большое количество апокриновых желез, что способствует колонизации кожных сапрофитов и появлению неприятного запаха. Потливость данной области может повлечь за собой проблемы в интимной жизни и как следствие ? психологические проблемы. Наиболее распространенным осложнением данного вида гипергидроза является эритразма.

Прежде чем установить пациенту диагноз идиопатического локального гипергидроза, следует исключить вторичный гипергидроз:

гипергидроз, связанный с приемом пищи, чаще возникает после приема горячей жидкой и острой пищи, локализуется в области лба и верхней губы, патогенез неизвестен;
аурикотемпоральный синдром Люси Фрей ? сочетание покраснения кожи и усиленного потоотделения в околоушно-височной области во время еды или при физической нагрузке. Может возникать после перенесенного паротита, хирургической операции на слюнной железе или ее повреждения;
синдром барабанной струны ? усиление потоотделения в области подбородка в ответ на вкусовое раздражение ? возникает после травмы;
неврологические нарушения:
болезнь Паркинсона ? компенсаторный гипергидроз лица в ответ на ангидроз, вызванный поражением ВНС;
нейросифилис ? повреждение нервных волокон задних корешков спинного мозга;
инсульт ? гипергидроз связан с повреждением гипоталамуса и нарушением центра терморегуляции;
наследственные причины:
синдром Ядассона ? Левандовского ? аутосомнодоминантная патология, характеризующаяся гиперкератозом ладоней и подошв с их выраженным гипергидрозом, а также гиперкератическими папулезными высыпаниями в области ягодиц, бедер и др.;
синдром Гамсторп ? Вольфарта ? наследственная аутосомно-доминантная патология, арактеризующаяся нервно-мышечным симптомокомплексом, составной частью которого является дистальный гипергидроз;
врожденный дискератоз ? Х-сцепленное рецессивное заболевание, характеризующееся сочетанием серо-коричневой пигментации кожи с мелкими участками гипопигментации, гиперкератозом и гипергидрозом ладоней и подошв, атрофией ногтей, волос, лейкоплакией, панцитопенией;
синдром Брюнауэра ? наследственное аутосомно-доминантное заболевание, характеризующееся ладонно-подошвенным кератозом, гипергидроз, наличием готического неба;
синдром Бука ? наследственное аутосомно-доминантное заболевание, характеризующееся ранним поседением, ладонным гипергидрозом, пальмоплантарным кератозом, гиподонтией с аплазией малых коренных зубов;
красный гранулез носа ? хронический дерматоз, характеризующийся потливостью носа и прилегаю щих областей лица с покраснением кожи и наличием мелких розовых папул;
эритромелалгия ? ангиотрофоневроз, характеризующийся приступообразным расширением артериол, жгучими болями, гипералгезией, отеком дистальних отделов конечностей (чаще нижних);
синдром Кассирера ? акротрофоневроз неизвестной этиологии, проявляющийся симметричной отечностью и синюшностью кожи конечностей, гипестезией пальцев в холодное время года, чаще поражающий молодых женщин;
синий губчатый невус ? разновидность гемангиомы, для которой характерны локальный гипергидроз и ночные боли.

Причинами вторичного генерализованного гипергидроза могут быть следующие:

эндокринные нарушения:
гипертиреоз;
сахарный диабет;
климактерический синдром;
феохромоцитома;
карциноидный синдром ? избыточное поступление в кровь серотонина из карциноидных опухолей, метастазирующих в печень;
акромегалия;
инфекционные заболевания:
туберкулез;
бруцеллез;
малярия;
ВИЧ/СПИД;
онкологические заболевания:
лимфогранулематоз;
неходжкинские злокачественные лимфомы;
генетические нарушения:
синдром Райли ? Дея (семейная вегетативная дисфункция) ? гиперсаливация, пониженное слезоотделение, генерализованный гипергидроз, психическая лабильность, гипорефлексия, пониженная болевая чувствительность;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
употребление лекарственных средств, обладающих холинергическим эффектом, антихолинэстеразных препаратов;
алкогольный или наркотический абстинентный синдром;
отравление фосфорорганическими веществами, мухоморами.

Лечение гипергидроза

При лечении вторичного гипергидроза необходимо в первую очередь воздействовать на причину, вызвавшую его. Часто терапия основного заболевания способствует регрессу гипергидроза. Методы лечения идиопатического гипергидроза можно разделить на две группы: консервативные и хирургические.

Оперативные вмешательства при гипергидрозе разделяют на дистанционные и местные. Дистанционные ? хирургические вмешательства на участках, отдаленных от места повышенного потоотделения. Таким методом является симпатэктомия. Суть метода заключается в пересечении симпатического ствола на определенном уровне. Как правило, симпатэктомия выполняется при гипергидрозе ладоней, малоэффективна при гипергидрозе подмышек и неэффективна при гипергидрозе стоп. Поясничная симпатэктомия вызывает импотенцию у мужчин.

эндоскопическая ? наиболее оптимальный способ из всех оперативных вмешательств по поводу гипергидроза;
открытая ? характерен травматичный доступ, долгий период реабилитации, выраженные послеоперационные рубцы;
чрескожная ? выполняется без зрительного контроля хирурга, что осложняется частыми ?промахами?.

Местные, или локальные, хирургические вмешательства применяются только для лечения подмышечного гипергидроза. К ним относятся:

липосакция подмышечной впадины ? высокая стоимость процедуры и сомнительная эффективность;
кюретаж подмышечной впадины ? выскабливание зоны потовых желез изнутри. Опасна такими осложнениями, как кровотечение и образование гематом, к тому же через несколько лет после выполнения кюретажа потливость может восстанавливаться в связи с возможным прорастанием нервных окончаний и соединением с потовыми железами;
иссечение подмышечной зоны ? удаление участка кожи, на котором располагается основная масса потовых желез. Травматичная операция, которая впоследствии из-за рубцовых изменений может ограничивать объем движений.

Лучевая терапия: данный метод имеет сугубо историческое значение. Применение лучевой терапии необоснованно вследствие выраженных побочных эффектов: воспалительных процессов в коже, гибели потовых желез и волосяных фолликулов, развития злокачественных новообразований.

Психотерапия: данный метод не способен решить проблему гипергидроза как таковую, но помогает изменить отношение к ней и снять выраженные психологические проблемы. К тому же психотерапия способствует контролю эмоций, которые часто являются причиной повышенного потоотделения.

Медикаментозная терапия: специфических медикаментозных методов лечения гипергидроза не существует. Назначение седативных препаратов и транквилизаторов малоэффективно и всегда сопровождается развитием выраженных побочных эффектов при их длительном применении. Препараты, уменьшающие активность нервных волокон ВНС (атропин и его производные), помимо основного действия вызывают выраженную сухость во рту, головокружение и нарушение сознания. Современным ?модным? средством медикаментозного лечения являются инъекции многократно разведенного ботулотоксина типа А ? ботокса, который блокирует нервные окончания потовых желез, и потоотделение прекращается. Метод является дорогостоящим, и процедуру необходимо повторять постоянно (действие препарата длится около 4-8 мес).

Существуют методы лечения гипергидроза, эффективность которых достигает 90%, они не требуют оперативного вмешательства, не являются дорогостоящими, и их можно использовать в домашних условиях. Речь идет об антиперспирантах ?Одабан? и ?Максим?, а также портативном физиотерапевтическом аппарате ?Дрионик?.

Аппарат ?Дрионик? разработан американскими учеными, принцип его действия основан на ионофорезе. Под воздействием слабого электрического тока на кожу происходит подавление деятельности потовых желез и значительное уменьшение потоотделения на период до 4-6 нед. Существует два вида аппарата ?Дрионик?: для ладоней/стоп и подмышечных впадин. К местной терапии гипергидроза относят также применение антиперспирантов. В отличие от дезодорантов они приостанавливают процесс потоотделения: пот продолжает вырабатываться, но на поверхность кожи не попадает. Подобное действие вызывают входящие в состав антиперспирантов органические соединения алюминия. Антиперспиранты нельзя использовать в ситуациях, сопровождающихся обильным потоотделением (значительные физические нагрузки, сильное нервное потрясение и т. д.), поскольку пот, не выходя на поверхность кожи, может вызвать отек подмышечной впадины. Поэтому в таких экстремальных случаях лучше пользоваться дезодорантами.

Антиперспирант ?Одабан? производства Великобритании ? эффективный антиперспирант ночного действия на спиртовой основе. С 1971 г. он признан одним из мощнейших средств для устранения потоотделения и широко используется при гипергидрозе как в Великобритании, так и во всем мире. ?Одабан? является безопасным, надежным, эффективным и универсальным средством, которое применяется для лечения всех видов чрезмерного потоотделения. ?Одабан? устраняет такие побочные эффекты гипергидроза, как неприятный запах (ноги, подмышки), потертости и ссадины (руки, ноги). Активный ингредиент ?Одабана? не блокирует работу потовыделяющих желез; эффект сухости, создаваемый антиперспирантом, основан на ?закрытии? пор кожи ?заглушками?, образованными при взаимодействии хлорида алюминия и кожного белка. Нерастворимость этого алюминиевобелкового образования в воде гарантирует полное отсутствие абсорбции алюминия организмом, что делает ?Одабан? безопасным при длительном применении и позволяет пользоваться антиперспирантом в период беременности.

Другим не менее эффективным средством лечения гипергидроза является жидкий антиперспирант Максим. Он предназначен в основном для борьбы с гипергидрозом подмышек. ?Максим? ? это роликовый антиперспирант на водной основе, содержащий хлорид алюминия, выпускается в удобной для применения упаковке. Существует три разновидности антиперспиранта ?Максим?: для чувствительной (содержание хлорида алюминия 10,8%), нормальной (содержание хлорида алюминия 15%) кожи и Дабоматик (содержание хлорида алюминия 30%). Препарат бесцветен и не содержит ароматических веществ. Антиперспирант следует наносить перед сном. Он проникает в поры кожи и не смывается водой на следующий день. В некоторых случаях достаточно 1-2 применений препарата в неделю, в других ? необходимо наносить антиперспирант каждый вечер.

Выбор метода лечения пациента с гипергидрозом зависит от тяжести заболевания, осведомленности врача относительно современных методов терапии гипергидроза, а также от пожеланий самого больного. Однако врач должен знать об осложнениях и травматичности хирургических методов и в случаях, когда позволяет клиническая ситуация, отдавать предпочтение консервативной терапии, в арсенале которой ? высокоэффективные, безопасные и удобные в применении средства.

Список литературы находится в редакции

Материал подготовила Анна Артюх Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія.?6 (17) 2008

Читайте также: