Анализ крови на вирусные инфекции и сифилис

Многие вирусы могут очень долго присутствовать в организме и циркулировать в крови, до поры до времени не вызывая никаких неприятностей. Однако это вовсе не значит, что они безопасны. Лабораторные анализы на вирусы позволяют выявить наличие последних, даже если никаких симптомов нет.

Анализы на вирусы: какие инфекции они выявляют

Для выявления вирусов лаборатории проводят исследования крови несколькими методами. Наибольшее распространение на сегодня получили ПЦР и иммуноферментный (ИФА) анализы.

Иммуноферментный анализ крови определяет наличие антител к вирусам (или антигенов к ним) в крови — иммуноглобулины (lgA, lgG, lgM) вырабатываются при заражении вирусами и являются своеобразными маркёрами инфекции.

Анализ на ДНК вируса, или ПЦР-исследование, позволяет выявить тип инфицирующего агента.

В качестве биоматериала для исследования обычно берут кровь. Анализ крови может подтвердить гепатит, герпес и вирус Эпштейна-Барра, аденовирус, различные половые инфекции (в том числе и сифилис), вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и другие инфекции. Однако кровь не единственный биоматериал, пригодный для выявления вирусных поражений. В зависимости от заболевания и симптомов, для анализа на вирусы сдают соскоб слизистой оболочки, кал, мочу, мазок, слюну.

Как мы уже отмечали, исследование крови на вирусы можно проводить двумя разными способами. Расскажем о них подробнее.

Иммуноферментный метод анализа на вирусы позволяет установить форму болезни, вызванной вирусом (хроническая, острая или бессимптомная), а также оценить эффективность противовирусной терапии. Это один из самых распространенных и точных методов для выявления половых инфекций, в частности ВИЧ и ВПЧ, гепатита В.

Для анализа на вирусы чаще всего сдается кровь. Обязательно предупредите врача, если вы недавно проводили вакцинацию, — этот факт может отразиться на точности анализов. Рекомендуется не принимать пищу на протяжении 8-ми часов перед забором биоматериала, а также воздержаться от употребления алкоголя и от курения.

Время ожидания результатов зависит от типа вируса, на который проводится анализ, и от методики работы лаборатории. Обычно результаты готовы через 1–3 дня, но иногда приходится ждать и 2 недели.

Рассказать о том, каким образом следует трактовать результаты анализов на все виды вирусов, в рамках одной статьи невозможно. Далее мы поговорим лишь о наиболее известных заболеваниях и о часто назначаемых исследованиях.

В случае проведения анализа методом ИФА наличие IgG в крови на гепатит говорит о том, что этот вирус в организме присутствовал, но иммунная система выработала к нему антитела. Присутствие одновременно антител класса IgM и IgG говорит о заболевании в острой форме. Иммуноглобулины только класса IgM — признак первичного инфицирования.

При проведении исследования методом ПЦР определяется РНК вируса. Результаты могут быть приведены в следующем формате:

• РНК вируса не выявлена.
• РНК вируса выявлена в концентрации ниже предела количественного определения (менее15 МЕ/мл). Сомнительный результат.
• РНК вируса гепатита С выявлена (от 15 и выше 100000000 МЕ/мл).

Для выявления этого вируса гепатита чаще всего назначается ИФА. Если в крови присутствуют антитела IgG и IgM, это значит, что вирус очень активен или же заражение произошло недавно.

В случае проведения ПЦР-анализа определяется концентрация фрагментов ДНК вируса гепатита В. Пациент получает результат с одной из приведенных трактовок:

• Не обнаружено.
• Сомнительный результат (результат положительный с концентрацией ДНК вируса гепатита В на границе точности метода).
• Обнаружено.

Если говорить о трактовке ИФА, то наличие антител, обозначаемых как Anti-HSV-IgG, говорит не об иммунитете к вирусу, а о том, что вы уже были когда-то инфицированы. Этот маркёр наблюдается у большинства пациентов. Если показатель anti-HSV-IgG в пробах, взятых в динамике за 2-недельный период, заметно растет, это значит, что заражение произошло недавно. О рецидиве говорит высокий показатель IgG.

Расшифровка анализа крови на ВИЧ очень проста — если результат отрицательный, это значит, что вирус не обнаружен, если положительный — увы, вирус в крови есть. Но следует знать, что сегодня даже самые надежные методы точны лишь на 98–99%, то есть всегда остается шанс, что результат будет, например, ложноположительным.

При анализе на аденовирус, вызывающий респираторные заболевания, применяется в основном ИФА. В ходе анализа подсчитываются IgG-антитела. Если показатель менее 0,8 условных единиц — результат отрицательный, более 0,8 — положительный.

Не пре­не­бре­гай­те про­фи­лак­ти­чес­ки­ми ана­ли­за­ми на ви­ру­сы. Ран­нее вы­яв­ле­ние ин­фек­ции по­зво­ля­ет от­сро­чить или по­да­вить раз­ви­тие за­бо­ле­ва­ния. В слу­чае же бе­ре­мен­нос­ти сда­ча био­ма­те­ри­а­ла на ана­лиз с целью вы­яв­ле­ния ви­рус­ных ин­фек­ций яв­ля­ет­ся обя­за­тель­ной про­це­ду­рой. По­во­дом для про­хож­де­ния ис­сле­до­ва­ния так­же мо­жет стать по­вы­шен­ный уро­вень лей­ко­ци­тов в кро­ви, сдвиг лей­ко­ци­тар­ной фор­му­лы, уве­ли­че­ние ко­ли­чест­ва нейтро­фи­лов (па­лоч­ко­ядер­ных), ми­е­ло­ци­тов и ме­та­ми­е­ло­ци­тов, сни­же­ние чис­ла лим­фо­ци­тов при вы­со­кой СОЭ в ре­зуль­та­тах кли­ни­чес­ко­го ана­ли­за кро­ви.

Особенности вирусологических исследований: каждому вирусу — по анализу

Заразиться вирусной инфекцией гораздо проще, чем думают далекие от медицины обыватели. Более того — многие из вирусов присутствуют в организме человека с самого детства. Так, каждый, кто переболел в детстве ветряной оспой, является носителем латентной формы ее возбудителя. Опасности для окружающих эта ситуация не представляет, однако спустя десятилетия вирус может проснуться и вызвать другое серьезное заболевание — опоясывающий лишай. А вирус папилломы человека (ВПЧ) может бессимптомно жить в организме мужчины, который без злого умысла передаст инфекцию своей половой партнерше: возможным последствием заражения для женщины станет рак шейки матки.

Чаще всего во взрослом возрасте люди нуждаются в диагностике следующих вирусных заболеваний:

• ВИЧ-инфекция и вирусные гепатиты : эти болезни смертельно опасны и легко передаются через кровь и половым путем, поэтому регулярное обследование стоит проходить всем без исключения людям старше 18-ти лет.
• Половые инфекции (герпес, цитомегаловирус, вирус папилломы человека, контагиозный моллюск). Они в большинстве своем не причиняют серьезного вреда здоровья, но могут стать причиной эстетических дефектов на коже, а в некоторых случаях — повышают вероятность возникновения рака.
• Детские инфекции во взрослом возрасте протекают гораздо тяжелее, а некоторые из них могут серьезно осложнить течение беременности. Поэтому имеет смысл подумать о прививках. Однако не все люди могут точно вспомнить, чем болели в ранние годы жизни, а анализы на антитела к вирусам ветрянки, кори, краснухи и эпидемического паротита прольют свет на эту ситуацию.
• Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна–Барр. Это заболевание чаще встречается в молодом возрасте и протекает по типу тяжелой простуды. Болезнь может потребовать госпитализации, поэтому вирусологический анализ важен для своевременной постановки диагноза.

Каждый вирус ведет себя в организме человека по-разному. Чтобы отыскать его, нужно знать, в каких органах и тканях его присутствие будет наиболее заметно. В некоторых случаях о наличии возбудителя расскажет кровь — в ответ на инфекционный процесс иммунная система синтезирует антитела к патогенным микроорганизмам. Но иногда более информативными являются цитология (изучение мазков) или гистология (приготовление микроскопических препаратов из кусочков тканей, извлеченных из тела при биопсии или в ходе операции).

Целью анализа на вирусы может быть не только первичная диагностика заболевания, но и контроль за его течением. Так, некоторые виды лабораторных исследований при гепатитах В и С проводятся больным, проходящим лечение, с целью оценки изменений характера инфекционного процесса — переход от острой формы к хронической, развитие обострения или ремиссии и т.д.

• Цитология. Самым известным примером цитологического анализа на вирус является микроскопическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала для диагностики вируса папилломы человека (ПАП-тест). Этот анализ полезно ежегодно сдавать каждой женщине старше 18-ти лет. Исследование безболезненно и позволяет попутно оценить наличие во влагалище атипичных клеток, характерных для онкологического процесса. Критерий выявления ВПЧ в ходе цитологической диагностики — присутствие в мазке койлоцитов и дискератоцитов — клеток эпителия с измененной окраской или увеличенным ядром. Особой подготовки к обследованию не требуется, результат теста известен через несколько дней.
• Гистология в диагностике вирусных инфекций имеет, как правило, вспомогательный характер: этот вид лабораторного исследования дает возможность выявить патологические изменения клеток не только на поверхности органа (как при мазках на цитологию), но и в толще тканей. Используется в диагностики вируса папилломы человека и в диагностике вирусных миокардитов.
• Иммуноферментный анализ (ИФА) — наиболее востребованная методика выявления вирусной инфекции в организме человека. Метод основан на поиске антигенов (частиц микроорганизма) или антител в крови у пациента. ИФА назначают для диагностики вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции, герпеса, цитомегаловирусной инфекции, мононуклеоза, детских инфекций и вирусных заболеваний, передающимся половым путем. Иногда, помимо крови, в качестве биоматериала для проведения анализа используется спинномозговая жидкость, околоплодные воды (при беременности) и другие жидкости. Подготовка к диагностике зависит от типа анализа, но обычно не представляет сложности для пациента. Результат ИФА на вирусы может быть готов в течение суток.
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — еще один вид высокоточной диагностики вирусной инфекции, которая направлена на выявление ДНК или РНК возбудителя в исследуемом образце. Преимущество ПЦР заключается в том, что она позволяет обнаружить следы микроорганизма даже в случае, когда его концентрация в теле пациента очень мала, или если из-за особенностей иммунного ответа поставить диагноз на основании ИФА невозможно. Таким образом, на сегодняшний день ПЦР — самый надежный вид анализа на вирусы. Биоматериалом для исследования могут быть любые биологические жидкости или фрагменты тканей, где предполагается наличие возбудителя. Результат — как и в случае с ИФА — будет готов на следующий день или даже через несколько часов.

Результатом лабораторной диагностики вирусных инфекций является бланк с указанием полученной в ходе исследования информации. Помните, что полученные сведения — еще не диагноз, и предназначены они в первую очередь для лечащего врача.

Подтвержденный факт наличия у вас вирусного заболевания может показаться плохой новостью, однако такой исход дает возможность вовремя начать специфическое лечение и победить инфекцию до того, как она успеет серьезно навредить здоровью. Современные диагностические методики позволяют получить точный результат в короткие сроки и при необходимости повторить исследование, чтобы убедиться в эффективности терапии. Не забывайте регулярно сдавать анализы на вирусы в профилактических целях — это выбор разумного человека.

Не за­будь­те о под­го­тов­ке к ана­ли­зам: если сда­е­те кровь, воз­дер­жи­тесь от при­ема ал­ко­го­ля, силь­но­дейст­ву­ю­щих обез­бо­ли­ва­ю­щих за 2–3 дня до про­це­ду­ры. При сбо­ре на ана­лиз об­раз­цов мо­чи и ка­ла нуж­но при­дер­жи­вать­ся ре­ко­мен­да­ций вра­ча и обя­за­тель­но (!) ис­поль­зо­вать сте­риль­ную ем­кость. Так­же нуж­но со­об­щить спе­ци­а­лис­ту, если вы при­ни­ма­е­те ан­ти­био­ти­ки.

Hep01	РНК НАV, кровь, качеств., ПЦР	5 дн	660 руб.	+
Hep03	анти НАV IgM, ИФА	1 дн	730 руб.	+
Hep05	РНК НDV, кровь, качеств., ПЦР	5 дн	610 руб.	+
Hep09	ДНК НВV, кровь, качеств., ПЦР	3 дн	550 руб.	+
Hep11	ДНК НВV, кровь, количеств., ПЦР	5 дн	3 140 руб.	+
Hep13	анти HBs-суммарные, ИФА	1 дн	330 руб.	+
Hep15	анти НВс IgM, ИФА	1 дн	640 руб.	+
Hep16	Нве - антиген,ИФА	1 дн	600 руб.	+
Hep17	анти НВе суммарн.,ИФА	1 дн	520 руб.	+
Hep18	РНК НСV, кровь, качеств.,ПЦР	3 дн	600 руб.	+
Hep20	РНК НСV, кровь, количеств.,ПЦР	5 дн	3 060 руб.	+
Hep21	РНК НСV, кровь, генотипирование.,ПЦР	6 дн	1 000 руб.	+
Hep23	анти НСV IgM,ИФА	3 дн	450 руб.	+
Hep25	анти НЕV IgG, ИФА	3 дн	670 руб.	+
Hep27	РНК НGV, кровь, качеств.,ПЦР	5 дн	770 руб.	+
Hep29	ДНК НТТV, кровь, качеств., ПЦР	7 дн	700 руб.	+
Hep31	РНК вируса гепатита C, расширенное генотипирование с количественным определением (1a, 1b, 2, 3a, 4, 5, 6)	5 дн	2 920 руб.	+
Hep32	Антитела к ядерному (cor) антигену вируса гепатита В, суммарные (Anti-HBcor) п/кол	1 дн	520 руб.	+
Hep33	Поверхностный антиген вируса гепатита В (австралийский антиген, HbsAg), количественно	1 дн	1 750 руб.	+
Im65	ОРВИ скрининг	5 дн	1 890 руб.	+
In001	Антитела к вирусу краснухи IgG	1 дн	380 руб.	+
In002	Антитела к вирусу краснухи IgM	1 дн	520 руб.	+
In004	Краснуха IgG (авидность)	4 дн	740 руб.	+
In008	Антитела к вирусу простого герпеса I,II типов IgM	3 дн	470 руб.	+
In009	Антитела к вирусу простого герпеса I,II типов IgG	3 дн	470 руб.	+
In010	Авидность IgG к вирусу простого герпеса I,II типа	4 дн	570 руб.	+
In013	Антитела к вирусу простого герпеса I типа, IgM	3 дн	350 руб.	+
In014	Антитела к вирусу простого герпеса I типа, IgG	3 дн	400 руб.	+
In015	Антитела к вирусу простого герпеса II типа, IgM	3 дн	460 руб.	+
In016	Антитела к вирусу простого герпеса II типа, IgG	3 дн	470 руб.	+
In017	Антитела к вирусу герпеса 6 типа, IgG	3 дн	520 руб.	+
In020	Антитела к цитомегаловирусу, IgM	1 дн	520 руб.	+
In021	Антитела к цитомегаловирусу, IgG	1 дн	420 руб.	+
In022	Авидность IgG к цитомегаловирусу	4 дн	870 руб.	+
In040	Антитела к вирусу Эпштейна-Барр: IgG нуклеарные антитела	3 дн	770 руб.	+
In041	Антитела к вирусу Эпштейна-Барр: IgG к раннему антигену	3 дн	770 руб.	+
In042	Антитела к вирусу Эпштейна-Барр: IgG к капсидному антигену	3 дн	770 руб.	+
In043	Антитела к вирусу Эпштейна-Барр: IgM к капсидному антигену	3 дн	770 руб.	+
In045	Антитела к вирусу Эпштейна-Барр, IgM иммуноблот	5 дн	4 540 руб.	+
In046	Антитела к вирусу Эпштейна-Барр, IgG иммуноблот	5 дн	4 540 руб.	+
In061	Антитела к вирусу ветряной оспы IgG (АТ к Varicella zoster virus IgG)	5 дн	910 руб.	+
In062	Антитела к вирусу ветряной оспы IgM (АТ к Varicella zoster virus IgM)	5 дн	910 руб.	+
In063	Антитела к вирусу эпидемического паротита IgG (anti-Mumps IgG)	5 дн	630 руб.	+
In064	Антитела к вирусу эпидемического паротита IgM (anti-Mumps IgM)	5 дн	630 руб.	+
In070	Антитела к аденовирусу IgM	5 дн	710 руб.	+
In071	Антитела к аденовирусу IgA	5 дн	710 руб.	+
In079	Антитела к Описторхису IgG (АТ к Opistorchis IgG)	5 дн	300 руб.	+
In097	Антитела к вирусу клещевого энцефалита (IgG)	4 дн	610 руб.	+
In103	Антитела к парвовирусу B19, IgM	8 дн	690 руб.	+
In104	Антитела к парвовирусу B19, IgG	8 дн	690 руб.	+
In142	Антитела к вирусу кори IgG (anti-Measles virus IgG)	3 дн	630 руб.	+
P01	Herpes simplex virus I,II типа(кровь)	3 дн	270 руб.	+
P02	Herpes simplex virus I,II типа (кровь) (полуколичественно)	7 дн	1 500 руб.	+
P03	Herpes simplex virus I типа (кровь)	3 дн	270 руб.	+
P04	Herpes simplex virus II типа (кровь)	3 дн	270 руб.	+
P06	Cуtomegalovirus(кровь) качественно	2 дн	400 руб.	+
P07	ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus, CMV) в крови, количественно	4 дн	520 руб.	+
P09	Epstein-Barr virus (кровь) (качественно)	2 дн	320 руб.	+
P10	Epstein-Barr virus (кровь) (полуколичественно)	4 дн	520 руб.	+
P103	ДНК паппиломавирусов (ВПЧ):Human papillomavirus (6,11,16,18) (колич)	4 дн	560 руб.	+
P104	ДНК паппиломавирусов (ВПЧ):Human papillomavirus (6,11,16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68) (колич)	4 дн	940 руб.	+
P105	ДНК паппиломавирусов (ВПЧ): Human papillomavirus (6,11,16,18,26,31,33,35,39,44,45,51,52,53,56,58, 59,66,68,73,82) (колич)	4 дн	1 510 руб.	+
P109	ДНК вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus), количественно	1 дн	450 руб.	+
P11	Varicella zoster virus (кровь)	2 дн	280 руб.	+
P44	Cуtomegalovirus (соскоб)	2 дн	400 руб.	+
P46	Herpes simplex virus I,II типа	3 дн	270 руб.	+
P47	Herpes simplex virus I,II типа (полуколичественно) (соскоб из урогенит тракта, ротоглотки)	7 дн	1 360 руб.	+
P48	Herpes simplex virus I типа	3 дн	270 руб.	+
P49	Herpes simplex virus II типа	3 дн	270 руб.	+
P51	Epstein-Barr virus	2 дн	320 руб.	+
P52	Varicella zoster virus(соскоб)	2 дн	280 руб.	+
P80	ДНК парвовируса B19 (Parvovirus B19), кол.	5 дн	830 руб.	+
P84	Цитомегаловирус (Cytomegalovirus) соскоб	3 дн	310 руб.	+
P85	Human Herpes virus VI (соскоб), количественно	3 дн	320 руб.	+
P86	Вирус Эпштейна-Барра (Epstein-Barr virus) соскоб-количественный	3 дн	350 руб.	+
P93	ДНК паппиломавирусов (ВПЧ): Human papillomavirus общий (6,11,16,18,26,31,33,35,42,44,51-54,58,59)(кач)	3 дн	270 руб.	+
S3	Определение антител к ВИЧ (ИФА)	2 дн	380 руб.	+
S4	Определение антител к к вирусу гепатита С ( анти НСV сумм.) (ИФА)	1 дн	460 руб.	+
S5	Определение HBs-антигена (ИФА)	1 дн	300 руб.	+

Лаборатория Хромолаб предлагает сдать анализы на вирусные инфекции с использованием современного оборудования, позволяющего выполнять сверхточный и высокочувствительный анализ любых видов биологического материала.

Сдать анализы на вирусные инфекции можно ежедневно с 7:30 до 17:00, в выходные дни с 9:00 до 16:00. Интерпретация результатов, постановка диагноза, а так же назначение лечения должны производиться врачом соответствующей специализации.

Адреса медицинских офисов, где можно выполнить все необходимые исследования, указаны в разделе Контакты. Если у Вас остались вопросы, обращайтесь по телефону +7 (495) 369-33-09 - наши специалисты предоставят Вам всю интересующую информацию!

Сроки разработаны без учета дня забора крови.

Дни недели, указанные в таблице, отражают непосредственно дни проведения исследования (для того, чтобы биологический материал был исследован именно в этот день/дни, сдавать его нужно накануне).

График постановок ориентировочный и может быть скорректирован в соответствии с конкретной эпидситуацией.

Результаты исследований в регистратуре Центра СПИД выдаются после 17.00.

Исследования на ВИЧ-инфекцию

Исследования на ВИЧ
классическим методом (ИФА)

1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 5 раб. дней)

Исследования на вирусные гепатиты

Полное обследование на маркеры гепатита В

4 рабочих дня
(возможно увеличение срока до 7 раб. дней)

Гепатит В - HBsAg

1 рабочий день
( возможно увеличение срока до 3 раб. дней)

Полное обследование на маркеры гепатита C

1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - понедельник

Гепатит C - анти-НСV сумм.

1 рабочий день
( возможно увеличение сроков до 3 раб. дней)

Исследования на УГИ и СПИД-ассоциированные инфекции

Исследования на сифилис
(методом ИФА и РМП)

1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)

Хламидиоз
(Chlamydia trahomatis IgA, IgG)

1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - вторник и пятница

Mycoplasma pneumoniaе IgМ, IgG,
Chlamydia pneumoniaе IgМ, IgG

1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - четверг

Цитомегаловирусная инфекция
(IgM, IgG, IgG-Авидность)


1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - среда

Герпетическая инфекция
(IgM, IgG, IgG-Авидность)

1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - пятница

Исследования на гормоны щитовидной железы методом ИФА

ТТГ, Т4 свободный

1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - понедельник

Т3 общий, Т3 свободный, Т4 общий

1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - вторник

1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - среда

Общие клинические исследования

Общий анализ крови

1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)

Биохимические исследования крови

1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)

Определение иммунного статуса

1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)

Общий анализ мочи

1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)

Исследования методом ПЦР

Выявление ДНК ВИЧ
(качественный)

до 14 рабочих дней
постановка материала - по мере накопления образцов

Выявление РНК ВИЧ
(количественный - вирусная нагрузка)

до 14 рабочих дней
постановка материала - по мере накопления образцов

Выявление РНК гепатита С
(качественный)

до 14 рабочих дней
постановка материала - понедельник и четверг

Выявление РНК гепатита С
(количественный)

до 14 рабочих дней
постановка материала - понедельник и четверг

Выявление ДНК гепатита В
(качественный)

до 14 рабочих дней
постановка материала - четверг

Выявление ДНК гепатита В
(количественный)

до 14 рабочих дней
постановка материала - среда

Исследования и диагностика клеща и клещевых инфекций

Выявление антигена клещевого
энцефалита (методом ПЦР (клещ)

1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)
постановка материала - ежедневно

Выявление ДНК Borrelia burgdorferi
(боррелиоз) (методом ПЦР (клещ)

1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)
постановка материала - ежедневно

ПЦР исследование на Эрлихиоз
и Анаплазмоз

1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)
постановка материала - ежедневно

Антитела к вирусу Клещевого
энцефалита (Ig G,IgM)

1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)
постановка материала - четверг
(в эпидсезон - понедельник и четверг)

Антитела к Borrelia burgdorferi
(боррелиоз) (Ig G,IgM)

1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)
постановка материала - четверг
(в эпидсезон - понедельник и четверг)

* в таблице приведены сроки выполнения наиболее востребованных лабораторных исследований

В настоящее время выявлено около двух десятков заболеваний инфекционной природы, передающихся половым путем.

Вирус иммунодефицита человека поражает клетки иммунной системы, что в конечном итоге приводит к полному угнетению иммунитета. Анализ на ВИЧ позволяет выявить наличие антител и антигена вируса и принять меры к его подавлению, чтобы предотвратить развитие ВИЧ. В качестве метода исследования применяется иммунохемилюминесцентный анализ, материалом для изучения служит образец венозной крови.

За полчаса до забора крови следует исключить курение. Особая диагностическая ценность теста выявляется при недавнем инфицировании (не ранее, чем за месяц до проведения теста).

Анализ на ВИЧ может быть назначен в следующих случаях:

• При наличии в течение 2-3 недель таких симптомов, как потливость, снижение веса, повышение температуры,
• При наличии рецидивов инфекционных заболеваний,
• При наличии у пациента других заболеваний, передающихся половым путем,
• При подозрении на наличие ВИЧ у партнера,
• После переливания крови,
• При беременности.

Отрицательный результат может трактоваться как отсутствие ВИЧ, а также как наличие ВИЧ в стадии серонегативного окна, т.е. при недостаточном количестве антител и антигенов для обнаружения на тесте.

Положительный результат трактуется как наличие ВИЧ.

Сифилис

Сифилис – венерическое заболевание, передающееся половым путем либо через кровь. Известны также случаи бытового заражения. Анализ на сифилис позволяет выявить наличие заболевания.

В качестве способа исследования выступает ИФА - иммуноферментный анализ. Материалом для исследования служит кровь либо ликвор.

Специальная подготовка не требуется.

Анализ на сифилис может быть назначен при наличии симптомов, а также при подозрении на заражение сифилисом полового партнера.

При отрицательном результате (коэффициент позитивности меньше 0,99) говорят об отсутствии сифилиса. При положительном результате высок риск наличия сифилиса, однако окончательный диагноз ставится только после прохождения дополнительных обследований.

Вирусные гепатиты

Вирусные гепатиты – заболевания инфекционной природы, вызываемые ДНК-содержащим вирусом. Источником заражения может служить больной либо носитель вируса. Передача вируса происходит через кровь, при половом контакте, через слюну, нередки случаи передачи вируса от матери к ребенку во время родов.

Методом исследования выступает иммунохемилюминесцентный анализ, материалом – кровь из вены.

За полчаса до анализа следует исключить курение.

Анализ на гепатит может быть назначен:

• С целью выявления вирусного гепатита при отсутствии симптомов,
• Для дифференциальной диагностика гепатитов,
• Для уточнения стадии гепатита,
• При перенесенном гепатите невыясненного типа.

Отрицательный результат (соотношение signal/cutoff – менее 0,85) – гепатита нет. Кроме того, отрицательный результат может трактоваться как инкубационный период вируса.

Положительный результат говорит о наличии вируса гепатита.

TORCH инфекции

TORCH – аббревиатура, используемая для обозначения следующих заболеваний: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и простой герпес. Анализ на TORCH-инфекции позволяет выявить наличие возбудителей в организме. Материалом служит венозная кровь. Метод исследования - твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ.

За полчаса до анализа следует исключить курение.

Анализ назначается в следующих случаях:

• Планирование беременности,
• Гриппообразный синдром во время беременности,
• Обследование ребенка с врожденными нарушениями развития (глухота, желтуха, катаракта и т.д.).

Об отрицательном результате говорят в следующих случаях:

• Цитомегаловирус – соотношение signal/cutoff менее 0,9.
• Вирус простого герпеса – соотношение signal/cutoff менее 0,9.
• Вирус краснухи – концентрация менее 10 МЕмл.
• Токсоплазмоз - концентрация менее 6,5 МЕмл.

О положительном результате говорят в том случае, если превышены указанные значения.

Отрицательный результат также может говорить в пользу раннего периода инфицирования.

Инфекции мочеполовой системы (в том числе ИППП)

Анализ на наличие инфекций мочеполовой системы необходим при воспалениях, подозрениях на наличие инфекции у полового партнера, а также симптомах нарушения работы мочеполовой системы.

• Общие анализы мочи и крови,
• Посевы мочи,
• Изучение крови на наличие инфекций, передаваемых половым путем,
• Анализы крови на ВИЧ, гепатиты, реакцию Вассермана,
• Соскоб из половых органов,
• Мазок из половых органов.

Анализ назначается в следующих случаях:

• После случайного полового контакта,
• При появлении таких симптомов, как сыпь, зуд, покраснения в области половых органов.
• Не мочиться за 2 часа до анализа,
• Не принимать пищу за 7-8 часов до анализа,
• Не подмываться за 2 часа до анализа.

Отрицательный результат – инфекции нет. Кроме того, отрицательный результат может трактоваться как инкубационный период заболевания.

Положительный результат говорит о наличии инфекции.

Папилломавирусная инфекция

Исследование на наличие вируса папилломы человека проводится методом полимеразной цепной реакции. Материалом исследования - урогенитальный мазок.

Женщины должны сдавать образец для анализа до менструации либо не ранее, чем спустя 2 суток после окончания менструации.

Мазок на ВПЧ назначается женщинам старше 30 лет, входящим в группу риска заражения папилломавирусом человека. Тест на ВПЧ позволяет также определять риск развития рака шейки матки. В случае обнаружения в мазке атипичных эпителиальных клеток, говорят о высоком риске появления новообразования.

В случае выявления генетического материала папилломавируса человека в образце говорят о положительном результате, т.е. пациент заражен вирусом. Тем не менее, положительные данные исследования еще не говорят в пользу 100% развития рака шейки матки, а лишь указывают на повышенный риск его появления.

Возбудители кишечных инфекций

Анализ на наличие кишечных инфекций дает возможность выявить наличие в организме генетического материала вероятных возбудителей.

• При наличии таких симптомов, как рвота, диарея, боль в животе,
• При необходимости дифференциальной диагностики гастроэнтероколита.

Методом исследования служит полимеразная цепная реакция (ПЦР) в режиме реального времени. Изучаемый материал – кал.

Анализ сдается до приема антибиотиков и других медикаментов. Перед сдачей анализа необходимо исключить введение ректальных свечей, а также прием препаратов, оказывающих влияние на работу ЖКТ.

В случае отрицательного результата говорят об отсутствии в организме возбудителей кишечных инфекций. Положительный результат анализа может трактоваться как наличие ДНК или РНК-материала возбудителя.

Глистные инвазии

Анализ на глистные инвазии подразумевает проведение микроскопического исследования кала с целью выявления яиц глистов.

За 3-е суток до сдачи образца кала следует исключить прием слабительных препаратов, введение свечей.

Анализ проводится в следующих случаях:

• При необходимости уточнения причины диареи,
• После контакта с зараженными людьми,
• После употребления загрязненной воды или продуктов,
• После возвращения из развивающихся стран,
• При наличии крови и слизи в кале.

Отсутствие яиц гельминтов в кале говорит о том, что глистной инвазии нет, и причину симптомов необходимо искать в другом. Кроме того, это может говорить и о недостаточном количестве паразитов в пробе для их обнаружения.

Позитивный результат однозначно трактуется как наличие паразитарной инфекции.

Возбудители респираторных инфекций

Респираторная инфекция – это острое заболевание, поражающее дыхательную систему. Возбудители инфекций – вирусы, генетический материал которых может быть обнаружен в крови человека.

Иммуноанализ на наличие возбудителей выполняется в лаборатории, материалом служит венозная кровь пациента.

За полчаса до анализа следует исключить курение.

• Подозрение на наличие респираторной инфекции.
• Следующие симптомы: головная боль, общая слабость, боли в горле, насморк, кашель, повышение температуры тела, одышка.
• Необходимость дифференциальной диагностики с пневмонией и бронхитом.

Отрицательный результат означает, что в организме человека отсутствуют возбудители инфекции. Кроме того, отрицательный результат может быть свидетельством сниженного иммунного ответа либо указывать на раннюю стадию инфицирования.

Положительный результат может указывать на наличие вирусной инфекции, в том числе на повторное инфицирование.

Возбудители трансмиссивных инфекций

Трансмиссивные заболевания – инфекционные патологии, вызванные укусом насекомого либо членистоногого, который является переносчиком инфекции. Для выявления наличия инфекции исследуется венозная кровь пациента методом иммуноферментного анализа.

За полчаса до анализа следует исключить курение.

Исследование проводят в следующих случаях:

• После укуса клеща или любого подозрительного насекомого,
• При наличии таких симптомов, как повышение температуры тела, озноб, тошнота и рвота, общая слабость.

Отрицательный результат имеет место в том случае, если коэффициент позитивности (КП) не выше 0,89. Отрицательный результат означает отсутствие инфекции в организме. Кроме того, отрицательный результат может указывать на недавнее инфицирование.

Положительный результат свидетельствует в пользу наличия инфекции.

Другие вирусные и бактериальные инфекции

Анализ крови на вирусные и бактериальные инфекции позволяет выявить присутствие в организме человека возбудителей заболеваний. Используются следующие методы анализа: ИФА, микроскопический анализ.

Специальная подготовка не требуется.

При вирусной инфекции выявляется слегка сниженное количество лейкоцитов в крови. В то же время повышается концентрация лимфоцитов.

При бактериальной инфекции отмечается увеличение количества лейкоцитов в образце крови и понижение числа лимфоцитов.

Грибковые инфекции

Грибковые инфекции (микозы) – заболевания, вызванные грибками дрожжевого, плесневого либо диморфного видов. Выделяют поверхностные микозы (поражаются лишь кожа и слизистые) и глубокие (поражаются внутренние органы).

Анализ на грибковые инфекции позволяет выявить наличие возбудителя и определить его тип, что облегчает выбор тактики лечения. Используется микробиологическая методика. В качестве материала выступают: соскобы, мазок из зева или носа, урогенитальный мазок.

Анализ может быть назначен:

• При наличии симптомов грибковой инфекции,
• При необходимости выявления инвазивного микоза,
• При необходимости дифференциации типа возбудителя.

Позитивный результат может быть указанием на наличие возбудителя. Кроме того, в некоторых случаях присутствие грибка в организме указывает на то, что пациент является носителем, но он здоров.

Отрицательный результат говорит о том, что возбудителей грибковой инфекции в организме не обнаружено.