Презентации по дерматовенерологии чесотка
Презентация была опубликована 4 года назад пользователемАнна Бостан
Презентация на тему: " Чесотка (scabies) Выполнила студентка группы 2/36 Сд (1) Колесниченко Анна Сергеевна. Преподавать: Манукалова Елена Павловна. Артемовск 2015." — Транскрипт:
1 Чесотка (scabies) Выполнила студентка группы 2/36 Сд (1) Колесниченко Анна Сергеевна. Преподавать: Манукалова Елена Павловна. Артемовск 2015
2 Чесотка – очень распространенное и заразное паразитарное заболевание кожи, вызванное внешним паразитом – чесоточным клещом.
3 Возбудителем заболевания является чесоточный клещ или, как его еще называют, зудень. Клещ – облигатный паразит человека (человек является единственным хозяином клеща в природе). Возбудитель имеет размер около 100 мкм.
4 Характеристика чесоточного клеща: * визуально имеет вид беловатой, величиной с маковое зернышко точки, длина самки около 0,4 мм, а самца – 0,2 мм; *живёт и размножается только на коже человека, продолжительность жизни взрослого паразита около 30 дней; * в среднем за жизнь самка откладывает около яиц (в день 2 – 3 яйца) через 3 4 дня из яиц выводятся личинки через 10 – 14 дней личинки превращаются во взрослых клещей; * самка пробуравливает в верхних слоях эпидермиса чесоточный ход – галерею (в день 2 мм), где спаривается с самцом (самец после спаривания умирает) и откладывает яйца вылупляются личинки, вскрывающие покрышку хода и выходящие на поверхность личинки, самцы и неоплодотворённые самки своими укусами вызывают зуд и расчёсы; * яйца могут сохраняться вне организма хозяина до 10 суток, а взрослый клещ - не более 36 часов.
5 Пути передачи. Источником заражения является человек, больной чесоткой. Чесотка передается контактным путем. Заражение может происходить непосредственно при контакте с больным человеком, а также опосредованно, т. е. при контакте с инфицированными предметами быта (постельным бельем, ношеной одежде, мягкими игрушками, мягкой мебелью).
6 Типичная форма чесотки. Высыпания локализуются в наиболее типичных местах: на животе, особенно вокруг пупка, на передневнутренней поверхности бедра, на ягодицах, молочных железах, боковых поверхностях пальцев кистей и стоп, у мужчин на коже полового члена и мошонки. Очень редко встречаются высыпания на лице и волосистой части головы, на коже ладоней и стоп могут появляться лишь единичные высыпания. Чесоточные ходы имеют вид слегка возвышенной белесоватой или сероватой прямой или изогнутой линии, длиной 5 – 7 мм.
7 К атипичным формам чесотки относятся: чесотка чистоплотных, узелковая чесотка и корковая (норвежская) чесотка. Различия в клинической картине обусловлены измененной реактивностью больного (повышенной или пониженной), что приводит к различной реакции организма на инвазию клеща. Чесотка чистоплотных представляет собой стертую, абортивную форму заболевания, которое развивается у людей, тщательно соблюдающих правила личной гигиены и имеющих нормальную иммунореактивность. Клинические проявления в данном случае будут минимальными и представляют собой отдельные мелкие фолликулярные папулы или пузырьки, единичные мелкие геморрагические корочки, расположенные преимущественно на передней поверхности тела (вокруг пупка и на груди). Единичные высыпания сопровождаются выраженным зудом ночью.
8 Узелковая чесотка (узелковая скабиозная лимфоплазия) возникает в результате гиперергической реакции замедленного типа, которая развивается на продукты жизнедеятельности клеща. Папулы могут образовываться при нелеченной чесотке (типичной формы или стертой) в основном у пациентов, длительно болеющих или болевших чесоткой в результате неправильной диагностики, реинвазии или рецидива.
9 Осложнения. Клинические проявления чесотки могут маскироваться ее осложнениями, приводя к ошибкам в диагностике. Чаще встречаются дерматит (простой или аллергический), пиодермия, реже – микробная экзема и узелковая лимфоплазия.
10 Диагностика. Диагноз чесотки можно поставить, учитывая следующие критерии: 1) клинические данные (вечерне-ночной зуд, характерные высыпания в типичных местах, а также симптом Арди и Горчакова, наличие папул на головке полового члена, крайней плоти или коже молочных желез); 2) эпидемиологические сведения (осмотр контактных лиц и обнаружение у них клинических признаков чесотки, сведения о пребывании больного в эпидочаге); 3) лабораторная диагностика (обнаружение клеща и его яиц в соскобах элементов сыпи).
11 Лечение. Для лечения больных чесоткой необходимо использовать средства, которые губительно действуют на паразитирующих в роговом слое чесоточных клещей и их личинок. Независимо от выбранного препарата и методики его применения для успешного лечения больной чесоткой должен соблюдать следующие правила: 1) обрабатывать противочесоточным препаратом весь кожный покров, а не только пораженные чесоточным клещом участки, исключение составляет только кожа головы; 2) строго соблюдать рекомендованную врачом методику лечения; 3) мыться только непосредственно перед лечения и после его окончательного завершения; 4) проводить смену нательного и постельного белья до лечения и после его окончания.
12 Препараты применяющиеся в лечении больных Чесоткой.
Презентация была опубликована 6 лет назад пользователемБорис Шулепин
Презентация на тему: " Чесотка – это заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом." — Транскрипт:
2 Чесотка – это заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом.
3 Длина самки чесоточного клеща составляет 0,3- 0,4 мм. Живет она около 1 мес. Самки проделывают ходы под роговым слоем эпидермиса, откладывая там ежедневно по 2-3 яйца. Из яиц вылупляются личинки. В течение 2 недель личинки, пройдя несколько стадий, превращаются во взрослые особи. Последние поднимаются на поверхность кожи и спариваются. Самцы, оплодотворив самку, вскоре погибают. Оплодотворенная самка внедряется в кожу прежнего или нового хозяина. Таким образом, клиническая картина заболевания вызвана исключительно самками.
4 Вне организма человека при комнатной температуре чесоточный клещ способен прожить 2-3 суток. При температуре 60 С° клещи погибают в течение 1 ч, при кипячении или отрицательной температуре - гибнут почти сразу.
5 Характерен контактный механизм передачи. Заражение происходит при половых контактах, а также бытовым путем - через одежду и постельное белье.
6 Чесотка проявляется главным образом зудом и следами расчесов. Характерно усиление зуда в вечернее и ночное время. Зуд обусловлен не непосредственным действием клещей, а аллергической реакцией на клещей и их экскременты. Поэтому при первом заражении чесоткой зуд появляется через несколько недель; при повторном заражении - в первые сутки.
7 Излюбленная локализация высыпаний (в порядке убывания частоты): межпальцевые промежутки, запястья, тело полового члена, локтевые ямки, стопы, наружные половые органы, ягодицы, подмышечные впадины. Голова и шея при чесотке не поражаются (исключение - грудные дети). Несмотря на характерную локализацию высыпаний, зуд при этом заболевании может возникать на любом участке тела.
8 Диагностика основана на клинической картине (зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время; характер локализации высыпаний). По возможности диагноз надо подтверждать выявлением чесоточных ходов и самих клещей.
9 Основными препаратами для лечения этого заболевания являются: - Серная мазь. Препарат втирают во всю кожу (за исключением головы) 1 раз в сутки в течение 5 суток подряд. В процессе лечения нательное и постельное белье можно не менять. Через 1 сутки после последнего втирания моются с мылом, меняют нательное и постельное белье. Недостатком серной мази является неприятный запах и то, что она нередко вызывает раздражение кожи (особенно при повторном лечении). - Бензилбензоат. Схема применения см. инструкцию, вложенную в упаковку. - Спрегаль (аэрозоль). Распыляют однократно по всему телу (кроме головы). Через 12 ч моются с мылом, меняют нательное и постельное белье. Препарат содержит очень подробную инструкцию, которую следует прочитать перед применением.
10 Стригущий лишай - это инфекционное заболевание и очень заразное, вызывается определенным типом грибковых микроорганизмов.
11 Существует 2 типа передачи стригущего лишая: от другого инфицированного человека, либо от животных ( часто это заболевание встречается у кошек и собак). Проявиться болезнь может как через неделю, так и через несколько месяцев после заражения, все зависит от иммунитета человека.
12 У человека симптомы стригущего лишая это пятна на теле, в первые дни они могут быть ярко розовыми или красными, по краям их заметен ободок, который немного возвышается над окружающими тканями. По вечерам на пораженных зонах могут появляться красные пузырьки, сами очаги довольно сильно зудят. В течение 5-7 дней картина обычно меняется: пятна приобретают бледный оттенок и начинают шелушиться. Если стригущий лишай проявляется на голове, то это приводит к выпадению волос с пораженной зоны. При появлении признаков стригущего лишая необходимо срочно обратиться к дерматологу.
13 Точный диагноз может поставить только дерматолог на основании соскоба с пораженной зоны. Пораженные участки кожи сильно шелушатся, соскоб взять не составит проблемы. Если результаты анализов показали, что это стригущий лишай, то врач порекомендует мази для лечения, в сложных случаях ( если заболевание перешло на кожу головы, очень много очагов и другое лечение не помогает) могут быть назначены таблетки. Помимо рекомендаций, как лечить стригущий лишай, врач даст некоторые советы, как не допустить прогрессирования заболевания.
14 1.Пораженные участки нельзя мочить и бинтовать или накладывать какие-то повязки. Как известно, любые грибки быстрее размножаются во влажной среде. Поэтому, если дело происходит летом, врач может порекомендовать отложить купание в водоемах. 2.Почаще менять постельное белье, на ночь больному желательно надевать какой-либо головной убор на голову, хотя бы повязывать платок, чтобы защитить кожу головы от возможного случайного контакта с пораженной зоной кожи.
15 Профилактика стригущего лишая это недопущение общения с больными животными. В большинстве случае на глаз определить заболевание бывает затруднительно, лучше просто ограничить контакт с бездомными кошками и собаками.
16 Герпес кожи - это одна из форм поражения кожи герпесвирусной инфекцией. Герпес кожи вызывает вирус простого герпеса первого типа.герпесвирусной инфекцией
17 Заражение происходит при близких контактах с человеком, имеющим открытые пораженные герпесом поверхности кожи. Вирус достаточно быстро поселяется в клетках кожи, где интенсивно размножается. Обострения герпеса во многом зависят от состояния иммунной системы.
18 Обострению герпеса кожи способствуют: стресс переохлаждение острые респираторные заболевания любые инфекционные заболевания, протекающие с подавлением иммунной системы чрезмерное употребление алкоголя отравления
19 За 1-2 дня до появления высыпаний или одновременно с появлением сыпи может отмечаться отек, гиперемия, жжение и зуд кожи. Существуют типичные и атипичные формы герпеса кожи. При типичной форме простого герпеса кожи на коже появляются многочисленные папулы ("бугорки"), которые превращаются мешочки с прозрачным содержимым (везикулы или пузырьки). Количество элементов может варьировать от 2- 3 до нескольких десятков. Размер везикул от 1 до 4 мм, в редких случаях при их слиянии образуются многокамерные пузыри. Через несколько дней содержимое везикул мутнеет и при их вскрытии образуются эрозии, покрывающиеся в течение 3-5 дней желто-коричневыми корочками, под которыми происходит образование нового слоя кожи. На 3-5 день от начала заболевания может наблюдаться регионарный лимфаденит.
20 Кроме местных проявлений, особенно у детей, при герпесе кожи могут быть отмечаться признаки общей интоксикации: слабость, повышение температуры тела, головная боль и др. Через 6-9 дней от начала заболевания происходит отпадение корочек, на их месте остается постепенно исчезающая пигментация. В типичных случаях весь процесс продолжается 1-2 недели.
21 Существуют атипичные формы: Абортивная форма характеризуется ограничением воспалительного процесса развитием покраснения и отеком без формирования пузырьков. Отечная форма отличается от типичной резким отеком подкожной клетчатки и покраснением кожи (чаще на мошонке, губах, веках). Зостериформный простой герпес, в связи с локализацией высыпаний по ходу нервных стволов (на лице, туловище, конечностях), напоминает опоясывающий герпес, но болевой синдром выражен в меньшей степени. Геморрагическая форма характеризуется кровянистым содержимым везикул вместо серозного, часто с последующим развитием изъязвлений. Герпетиформная экзема развивается у детей, реже у взрослых, страдающих простой экземой или атопическим дерматитом, а также имеющих иммунный дефицит. Заболевание характеризуется острым началом, лихорадкой с повышением температуры тела до 40С, выраженным синдромом интоксикации. На коже появляются множественные эритематозно-пустулезные, папуло-везикулезные, буллезные высыпания. В дальнейшем образуются обширные эрозивные поверхности, присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Заболевание протекает очень тяжело, возможен летальный исход.
22 Герпесвирусная инфекция однажды попав в организм, как правило, его не покидает. Вылечить герпес невозможно, но можно серьезно подавить активность вируса. В профилактике герпеса используются общеукрепляющие препараты (витамины, иммуностимуляторы и др.). Для срочной профилактики используются мази, содержащие противовирусные вещества - Ацикловир (Ацикловир, Зовиракс, Гексал, Герперакс и др.). В лечении используются общеукрепляющие препараты, противовирусные препараты, как для местного (Ацикловир, Зовиракс, Гексал и др.), так и для внутреннего применения (Валтрекс).
Слайды и текст этой презентации
СРИ
На тему: Чесотка
Выполнил: Габдышакиров Н.
ВОП-21-1
Возбудитель - чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei )
Заражение происходит при непосредственном контакте с больными или через принадлежащие им предметы и вещи.
В случае заражения самками инкубационный период отсутствует, так как внедрившаяся самка обычно практически сразу начинает прогрызать ход и откладывать яйца.
При заражении личинками, которые могут переходить от больного к здоровому при тесном телесном контакте, можно говорить об инкубационном периоде около 2 недель.
Основные клинические симптомы типичной чесотки
Зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время, вызываемый клещами и их экскрементами;
Наличие чесоточных ходов;
Полиморфизм высыпаний;
Характерная локализация клинических проявлений.
Клиника чесотки обусловлена несколькими факторами: деятельностью клеща, аллергической реакцией организма на возбудителя и продукты его жизнедеятельности, пиогенной флорой.
Основными клиническими симптомами чесотки являются чесоточные ходы, полиморфные высыпания вне ходов, характерная локализация тех и других на теле больного.
Чесоточный ход имеет вид слегка возвышающейся прямой или изогнутой линии белёсого или грязно-серого цвета длиной 5—7 мм.
В других случаях кожа реагирует образованием под ходами полостных элементов (везикул и пузырей) или лентикулярных папул.
Преимущественная локализация чесоточных ходов наблюдается на участках кожи с самой большой толщиной рогового слоя.
Симптом Арди
Симптом Горчакова
Симптом Михаэлиса
Симптом Сезари
Скабиотическая лимфоплазия
Типичные симптомы чесотки
Осложнения чесотки
пиодермия
аллергический дерматит
инфекционная экзема
крапивница
поражение ногтевых пластинок
(у грудных детей)
Положительным считают результат при обнаружении в препаратах самки клеща, яиц, личинок, опустевших яйцевых оболочек или хотя бы один из этих элементов.
Общие принципы лечения больных чесоткой
Лечение больных в очаге должно проводиться одновременно
Лечение должно проводиться вечером, учитывая суточный ритм активности клеща
Втирание препарата осуществляется только руками
Лечение осложнений проводится одновременно с лечением чесотки
Принципы лечения чесотки
мытьё в душе до и после курсового применения
противоскабиотического средства
тотальное нанесение противоскабиотического средства
(кроме кожи лица и волосистой части головы)
смена и дезинфекция постельного и нательного белья до
и после курса лечения
изоляция заболевшего
выявление источника заражения, осмотр и
превентивное лечение контактных лиц
диспансерное наблюдение после лечения
Профилактика чесотки
Дезинфекция одежды, постельных принадлежностей препаратом А-ПАР, в параформалиновых камерах или кипячение.
Диспансерное наблюдение за больными чесоткой и лицами, имевшими с ними контакт (в т.ч. половой).
Ежедневные осмотры детей в дошкольных детских учреждениях.
Профилактические осмотры детских коллективов.
Проведение профилактического осмотра персонала детских учреждений, парикмахерских.
Текущая дезинфекция в кабинетах лечебных учреждений.
Контроль за санитарным состоянием бань, парикмахерских, прачечных, душевых.
Рекомендации по изучению дисциплины
Рекомендации для: Клиническая интернатура (Дерматовенерология) - Дерматовенерология
Рекомендации для: Клиническая интернатура (Дерматовенерология), Дерматовенерология
Уважаемые интерны-дерматовенерологи! Для подготовки к практическим занятиям рекомендуем использовать следующую литературу:
1. Адо В.А., Астафьева Н.Г. "Поллинозы", М.:1999г.
2. Адаскевич В.П. "Инфекции, передаваемые половым путем" Нижний Новгород, изд. НГМА, М.Медицинская книга,1999 г. - 416с.
3. Адаскевич В.П. "Алопеция" М, Н.Новгород, 2000 - 192с.
4. Адаскевич В.П., Мяделец О.Д. "Дерматозы эозинофильные и нейтрофильные" М., Н,Новгород - 2001г. - 278с.
5. Адаскевич В.П. "Неотложные состояния в дерматологии" СПб изд. "Ольга", 2000г. - 144с.
6. Акатенко А.К. "Эпителиальные опухоли и пороки развития кожи" М.1973г.
7. Адаскевич В.П. "Актуальная дерматология" М.Медицинская книга, Н.Новгород, 2000г. - 306с.
8. Аковбян В.А., Прохоренков В.И. "Сифилис" (иллюстрированное руководство), М., 2003г. - 365с.
9. Антоньев А.А. и др. "Профессиональная дерматология" М., 1975г.
10. Арутюнов В.Я., Големба П.И. "Аллергические васкулиты кожи" М., 1966г. - 212с.
11. Ахавидзе А.Ф. "Справочник по медицинской косметике" М., 1991г. - 246с.
12. Бакулев А.А. и др. "Болезнь Рейтера" Саратов, 1999г. - 148с.
13. Балязин В.А. и др. "Нейрокожные синдромы: клиника, диагностика" М., Элиста, 2001г. - 96с.
14. Балаболкин И.И., Гребенюк В.Н. "Атопический дерматит у детей" М.Медицина, 1999г. - 204с.
15. Беренбейн Б.А. "Псевдорак кожи" М., 1980г. - 301с.
16. Глазкова Л.К. "Диагностика, патоенез, клиника и терапия хламидийной инфекции у женщин" Екатеринбург, 1992г.
17. Глухенький Б.Т. и др. "Гнойничковые болезни кожи" Киев, 1983г. - 129с.
18. Гуламали С.К. "Дерматология в вопросах и ответах" СПб, 1998г. - 212с.
19. Дмитриевский А.А. "СПИД: приговор отменяется" М., 2003г. - 365с.
20. Довжанский С.И. "Псориаз" М., 1987г.
21. Довжанский С.И. "Кожные проявления при СПИДе" (методическое пособие), Саратов, 1988г.
22. Довжанский С.И., Слесаренко Н.А. "Красный плоский лишай" Саратов, 1990г. - 176с.
23. Долгих В.Т. "Основы иммунопатологии" Н.Новгород, 1998г. - 208с.
24. Дунаевский В.А., Шеломенцев Ю.А. "Предопухолевые заболевания и злокачественные опухоли слизистых оболочек полости рта" Л. 1986г. - 183с.
25. Кубанова А.А. "Дерматовенерология" клинические рекомендации - М.:ДЭКС-Пресс, 2008г. - 368с.
26. Зверькова Ф.А. и др. "Лечение дерматозов у детей" (дерматологическая рецептура) СПб, 1999г. - 163с.
27. Зверькова Ф.Л. "Болезни кожи детей" СПб, 1994г. - 223с.
28. Ильин И.И. "Негонококковые уретриты у мужчин" М., 1991г. - 288с.
29. Скрипкин Ю.К., Кубанова А.А., Акимов В.Г. "Кожные и венерические болезни" М. Медицина, 2007г.
30. Томас П.Х. "Кожные болезни, диагностика и лечение" М. Мед.Пресс, 2007г. - 672с.
Для подготовки к семинарским занятиям вы можете воспользоваться методическими рекомендациями и пособиями, разработанными на нашей кафедре:
1. Козулин Е.А."Крапивница", Хабаровск, 2004г. - 35с.
2. Козулин Е.А. "Кератоакантома", Хабаровск, 2004г. - 17с.
3. Козулин Е.А., Кириллов С.В. "Урогенитальный хламидиоз", 2004г. - 39г.
4. Козулин Е.А., Кириллов С.В., Кирнас О.В. "Псориаз", Хабаровск, 2005г. - 98с.
5. Козулин Е.А., Кириллов С.В. "Герпес", Хабаровск, 2005г. - 120с.
6. Козулин Е.А., Кириллов С.В. "Методы и методики обследования больных венерическими болезнями и инфекциями, передающимися половым путем", Хабаровск, 2005г. - 78с.
7. Козулин Е.А., Кириллов С.В."Микроспория", Хабаровск, 2007г. - 32с.
8. Козулин Е.А., Кириллов С.В., Кутовая О.О., Шестаков А.А. "Малассезиозы", Хабаровск, 2006г. - 28с.
9. Козулин Е.А., Кириллов С.В., Степанова Д.В. "Лептотрихоз", Хабаровск, 2006г. - 20с.
10. Козулин Е.А., Кириллов С.В. "Актиномикоз", Хабаровск, 2006г. - 16с.
11. Козулин Е.А., Кириллов С.В., Тихоньких Л.П. "Псевдолимфомы", Хабаровск, 2006г. - 28с.
12. Козулин Е.А., Кириллов С.В., Козулин Е.Е. "Инфекции, передающиеся половым путем", Хабаровск, 2006г. - 102 с.
13. Козулин Е.А., Кириллов С.В., Изотова Н.М. "Аспергиллез", Хабаровск, 2006г. - 30с.
14. Козулин Е.А., Кириллов С.В., Терешин К.Я. "Алгоритмы дерматологии, венерологии, ИППП", Хабаровск, 2006г. - 44с.
15. Козулин Е.А., Кириллов С.В., Козулин Е.Е. "Глубокие и хронические пиодермии", Хабаровск, 2007г. - 21 с.
16. Козулин Е.А., Кириллов С.В., Сапунцова С.Г. "LUES", Хабаровск, 2007г. - 102с.
17. Козулин Е.А. "Принципы наружной терапии", Хабаровск, 2007г. - 50с.
18. Козулин Е.А., Кириллов С.В. "Раковые и предраковые заболевания кожи", Хабаровск, 2007г. - 94с.
19. Козулин Е.А., Кириллов С.В., Терешин К.Я. "Проказа", Хабаровск, 2007г. - 48с.
20. Козулин Е.А., Козулин Е.Е. "Дерматовенерологическая симптоматология", Хабаровск, 2008г. - 28с.
21. Козулин Е.А., Кириллов С.В., Тясто С.П. "Предраковые заболевания кожи", Хабаровск, 2008г. - 42с.
22. Козулин Е.А., Кириллов С.В."Саркоидоз", Хабаровск, 2008г. - 48с.
23. Козулин Е.А., Кириллов С.В., Козулин Е.Е. "Организация дерматовенерологической службы", Хабаровск, 2008г. - 40с.
24. Козулин Е.А., Кириллов С.В., Козулин Е.Е. "Микоз стоп", Хабаровск, 2008г. - 46с.
25. Козулин Е.А., Кириллов С.В. "Поражения кожи при сахарном диабете", Хабаровск, 2008г. - 54с.
Для лучшего усвоения темы, закрепления полученных знаний на семинарских занятиях предлагаются видеофильмы и презентации по следующим вопросам:
1. Адвантан. Скинорен.
2. Атопический дерматит.
3. Буллёзный пемфигоид Левера.
5. Глубокие микозы. Экзема.
6. Красная волчанка. Чесотка. Экзема.
7. Меланома. Мелоцитарный невус.
8. Склеродермия. Дерматиты. Пиодермии. Синдром Лайелла.
10. Онихомикоз, лечение ламизилом.
11. Проказа. Пузырчатка. 14.Псевдолимфомы.
13. Рак кожи и предракове дерматозы.
14. Сахарный диабет.
16. Торфо-пелоидные гели в реабилитации кожи.
17. Угревая болезнь.
1. Семиотика сыпи.
3. Атопический дерматит.
4. Аллергодерматозы у детей.
7. Глубокие микозы.
8. Герпесвирусные инфекции.
9. Системная красная волчанка.
12. Детские кожные болезн.
14. Современная терапия аллергодерматозов. Проказа. Псевдолимфома кожи. Рак кожи и предраковые дерматозы.
Чесотка
Чесотка – заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом.
Чесоточный клещ паразитирует только на коже человека.
Оплодотворенная самка клеща проникает в зернистый слой эпидермиса кожи, где передвигается, питается клетками эпидермиса, откладывает яйца. Вылупленные личинки через чесоточные ходы повторно внедряются в кожу.
Для чесоточного клеща характерен суточный ритм активности. Наибольшую активность самки проявляют в вечернее и ночное время. Наиболее плодовиты саки в осенне-зимний период.
Пути передачи чесоточного клеща:
- Прямой путь. От человека человеку. Чаще всего (60%) заражение происходит при половом контакте.
- Непрямой путь. Через предметы обихода. Возбудителя можно передать при общем пользовании нательным и постельным бельем, перчатками, одеждой, игрушками, мочалкой и т.д.
Инвазивные стадии клеща – личинка и молодая самка.
Распространению чесотки способствуют:
- скученность населения;
- ненадлежащая санитария и гигиена;
- поздняя диагностика;
- диагностические ошибки;
- атипичные формы заболевания.
Попробуй обратиться за помощью к преподавателям
Клинические проявления чесотки. Инкубационный период составляет от 1-2 дней до 1,5 месяцев и зависит от количества попавших на кожу клещей, стадии их развития, чистоплотности хозяина и склонности к аллергическим реакциям.
Основные клинические симптомы:
- Зуд. Наиболее сильный в вечернее и ночное время.
- Наличие чесоточных ходов. Ход – возвышающаяся над поверхностью кожи линия грязно-серого цвета, длиной 5-7 мм, прямая или изогнутая. Ход заканчивается слепым возвышающимся концом, где находится самка.
- Полиморфизм высыпаний. На коже появляются разнообразные морфологические элементы: везикулы, папулы, пустулы, расчесы, эрозии, геморрагические и гнойные корочки, поствоспалительные пятна пигментации. На месте внедрения личинки образуются папулы-везикулы, или серопапулы. При присоединении вторичной инфекции появляются пустулезные элементы. При лимфоплазии образуются полушаровидные папулы.
- Характерная локализация. Высыпания в основном локализованы на запястьях, кистях (межпальцевые складки пальцев), сгибательная поверхность предплечий, у мужчин – на половых органах, у женщин – живот и область сосков.
Задай вопрос специалистам и получи
ответ уже через 15 минут!
Клинические разновидности чесотки:
Педикулез
Педикулез – паразитарное заболевание, вызываемое кровососущими насекомыми – вшами.
Существует три разновидности педикулеза:
Для всех видов педикулеза характерны следующие клинические симптомы:
- зуд (проявляется на 3-5 день после заражения), появление расчесов и кровянистых корочек;
- бессонница и раздражительность;
- наличие вшей на волосяной части головы, лобке, одежде и теле, присутствие на волосах гнид;
- на местах укусов вшей – эритема и папулезная крапивница;
- при длительном течении заболевания развиваются дерматит и экзематизация кожи;
- вследствие проникновения кокков через расчесы на коже развивается вторичная пиодермия;
- при распространённой пиодермии наблюдается регионарный лимфаденит.
Головной педикулез
Основной путь передачи – контактный. Головной педикулез чаще встречается у девочек и женщин с длинными волосами. Поражается волосяная часть головы (височная и затылочная области особенно), могут быть поражены ресницы и брови, ушные раковины.
Яйца – гниды – бледновато-белого цвета, длиной 1,0-1,5 мм, прикрыты плоской крышечкой. Приклеиваются к волосам секретом, выделяемым самкой. После укуса вши на коже появляются высыпания.
Основные клинические проявления:
Платяной педикулез
Чаще развивается при несоблюдении необходимой гигиены. Заражение может произойти через постельное белье и одежду, при личном контакте.
Основные морфологические элементы: плотные узелки с геморрагическими корочками, уртикарные папулы, экскориации.
При длительном хроническом течении процесса возможно развитие:
- вторичной пиодермии,
- лихенификации,
- поствоспалительной меланодермии.
Лобковый педикулез
Развивается только у подростков после периода полового созревания.
Чаще всего передается при половом контакте, можно заразиться через предметы гигиены.
Местонахождение: нижняя часть живота, волосы лобка, могут переползать в подмышечные области, на волосы ресниц, бровей, усов, бороды. На месте укуса появляются петехии, имеющие характерный голубовато-серый оттенок, вокруг волос появляются пятна размером 2-3 мм.
Так и не нашли ответ
на свой вопрос?
Просто напиши с чем тебе
нужна помощь
Читайте также:
